Вакцина Пентаксим: показания, состав, инструкция, побочные эффекты.

Вакцину вводят внутримышечно в дозе 0.5 мл, рекомендуемое место введения - средняя треть передне-латеральной поверхности бедра. Не вводить внутрикожно или внутривенно. Перед введением необходимо убедиться, что игла не проникла в кровеносный сосуд. Для варианта упаковки с двумя отдельными иглами, перед приготовлением вакцины иглу следует плотно закрепить, вращая ее на четверть оборота относительно шприца. Для приготовления вакцины, предварительно удалив пластиковую цветную крышечку с флакона, полностью ввести суспензию для внутримышечного введения (вакцина для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита) через иглу из шприца во флакон с лиофилизатом (вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b).

Взболтать флакон, не вынимая шприца из него, и дождаться полного растворения лиофилизата (не более 3 минут). Полученная суспензия должна быть мутной и иметь беловатый оттенок. Вакцина не должна использоваться в случае изменения окраски или наличия посторонних частиц. Приготовленную таким образом вакцину следует полностью набрать в тот же шприц. Готовую вакцину следует ввести немедленно.

Курс вакцинации Пентаксим состоит из 3 инъекций по одной дозе вакцины (0.5 мл) с интервалом 1 -2 месяца, начиная с 3-х месячного возраста. Ревакцинацию осуществляют.

Курс вакцинации Пентаксим состоит из 3 инъекций по одной дозе вакцины (0.5 мл) с интервалом 1-2 месяца, начиная с 3-х месячного возраста. Ревакцинацию осуществляют введением 1 дозы Пентаксим в возрасте 18 месяцев жизни.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации, курс вакцинации для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита состоит из 3-х введений препарата с интервалом в 1,5 месяца, в возрасте 3, 4.5 и 6 месяцев соответственно; ревакцинация проводится однократно в возрасте 18 месяцев.

При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в том числе, интервал перед 4-й (ревакцинирующей) дозой -12 мес

Если первая доза Пентаксима была введена в возрасте 6-12 мес, то вторая доза вводится через 1.5 мес после первой, а в качестве 3-й дозы, вводимой через 1.5 мес после второй, должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка; коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце (т е. без разведения лиофилизата во флаконе (Hlb)) В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима (с разведением лиофилизата (Hlb)).

Если первая доза Пентаксима вводится в возрасте после 1 года жизни, то для 2-й, 3-й и 4-й (ревакцинирующей) дозы должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце, без разведения лиофилизата во флаконе (Hlb).

Первая прививка, возраст ребенка (вводится полный препарат Пентаксим) Вторая прививка (через 1.5 мес), вводится: Третья прививка (через 1.5 мес), вводится: Ревакцинация (через 12 мес), вводится
до 6 мес полный препарат Пентаксим полный препарат Пентаксим полный препарат Пентаксим
6-12 мес полный препарат Пентаксим полный препарат Пентаксим
после 12 мес Пентаксим без разведения лиофилизата Hlb во флаконе Пентаксим без разведения лиофилизата ШЬ во флаконе Пентаксим без разведения лиофилизата Hlb во флаконе

Во всех случаях нарушения графика вакцинации, врач должен руководствоваться Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации.

[ Скрыть ]

Состав Пентаксим, производитель и общая характеристика

Прививка Пентаксим – препарат бесклеточного типа нового поколения, производства Франция «Sanofi Pasteur S.A». Включает в себя шприц 0,5 мл с мутной жидкостью и пузырек 10 мкг с содержанием сухого лиофилизата, что составляет дозу для одного ребенка.

Вакцина Пентаксим в комплексе помогает защитить организм от целого ряда инфекций.

Суспензия предназначена против вирусов:

  • коклюш;
  • дифтерия;
  • столбняк;
  • полиомиелит.

Сухой лиофилизат включает в себя одну составляющую для прививки от вирусов, которые вызывает гемофильная палочка B типа (ХИБ-инфекция).

Вакцина содержит три анатоксина (коклюш/дифтерия/столбняк) и мертвый вирус полиомиелита всех трех видов. Компоненты не провоцируют инфекционные заболевания, которые связаны с вакцинацией.

В Пентаксим входят вспомогательные вещества:

  • деионизированная вода;
  • уксусная кислота;
  • формальдегида состав;
  • среда Хэнкса с глютамином;
  • алюминия гидроксид.

Упаковка вакцины полностью антисептическая. Сухой состав необходимо растворять в жидком непосредственно перед введением инъекции. Вводят внутримышечно. Согласно инструкции, Пентаксим детям первого года жизни вводят в бедро, более старшим детям в дельтовидную мышцу либо плечо. Прививать внутривенно строго запрещено.

При прививании по графику к 6 месяцам должна быть введена полная дозировка прививки Пентаксим. В 18 месяцев проходит ревакцинация, для этого нужна лишь суспензия без ХИБ-составляющей, поскольку уже была получена нужная доза против этой болезни. Такое разделение позволяет избавить ребенка от лишней антигенной нагрузки на организм.

Особенности вакцины «Пентаксим»

Препарат Пентаксим имеет ряд особенностей по сравнению с аналогами:

  1. Сочетание нескольких компонентов. До недавних пор в нашей стране это была единственная вакцина, которая позволяет провести прививание одновременно от ряда инфекций и заболеваний. Для этого понадобится всего 4 визита к доктору. В случае же с аналогами до полной вакцинации посещать врача нужно не менее 12 раз.
  2. Минимум побочных эффектов. В отличие от стандартной вакцины АКДС, компонент коклюша в Пентаксиме бесклеточный и практически не вызывает осложнений после прививания даже у ослабленных деток.
  3. Умерщвленный антиген полиомиелита. Исключает риск осложнений вакциноассоциированного вируса. Пероральные составы, в свою очередь, содержат в себе ослабленный живой штамм.

От чего защищает ХИБ-компонент?

ХИБ, который входит в составляющую Пентаксима, защищает от болезней, вызванных гемофильной инфекционной палочкой В типа. Такие заболевания у деток дошкольного возраста плохо поддаются лечению и сложно переносятся, поскольку доступные антибиотики не убивают возбудителя вируса.

По мировой статистике 50% заболеваний менингитом, 80% эпиглоттитом, 25% сепсисом и воспалением легких провоцирует гемофильная палочка у деток возрастом до пяти лет.

ХИБ-компонент защитит ребенка от опасных болезней, которые в некоторых случаях могут закончиться летальным исходом.

Где купить?

Купить вакцину Пентаксим можно в свободном доступе в центрах вакцинации либо аптечных пунктах. В аптеке стоимость будет ниже, чем в вакцинальной точке. В случае самостоятельного приобретения для транспортировки необходимо иметь сумку-холодильник.

Цена в аптечных пунктах РФ варьируется от 1200 до 1400 р., в центре вакцинации препарат обойдется порядка 2200–2700 р.

Где сделать прививку?

Сделать прививку можно в муниципальных поликлиниках по месту жительства, частных клиниках, вакцинальных центрах города. В обычной поликлинике провести вакцинацию лишь при наличии препарата, в отдельных случаях его можно заказать, и персонал прививочного кабинета доставит препарат с соблюдением всех норм и требований, после чего пригласит на постановку прививки.

Важно! Обязательна консультация врача перед вакцинацией.

Пентаксим или АКДС?

Пентаксим опережает АКДС по нескольким позициям:

  1. Хорошая защита. Прививка АКДС у многих детей развивает невосприимчивость коклюшной инфекции, в результате чего высок риск заболевания коклюшем. Пентаксим, в свою очередь, в 100% случаев вырабатывает устойчивый иммунитет против коклюша.
  2. Легко переносится. В АКДС входит клеточный компонент, и после вакцинации есть случаи тяжелых осложнений. Пентаксим разработан на бесклеточном компоненте, который отличается хорошей переносимостью и практически не вызывает побочных реакций.

Пентаксим или Инфанрикс?

Инфанрикс и Пентаксим — схожие по своему спектру действия препараты, которые формируют прочный и устойчивый иммунитет к инфекциям. Но отзывы говорят, что Пентаксим чаще дает легкие реакции на прививание в виде ползущей температуры тела, припухлости места, где была введена инъекция. Для исключения возможных вакцинальных реакций Инфарникс более лоялен, чем Пентаксим.

Прививка Пентаксим позволяет выполнить вакцинацию от пяти вирусов, когда Инфанрикс только от трех. В плане минимализации числа инъекций предпочтительнее Пентаксим.

График вакцинации

Когда делают прививку Пентаксим всем курсом, в организме формируется иммунитет к вирусам столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии, ХИБ-инфекции.

Вакцину делят на три дозы и вводят с перерывом 1-3 мес. По графику вакцинации в Российской Федерации прививку Пентаксим вводят первично в 3 месяца, затем в 4, 5, 6 месяцев соответственно. По завершении цикла вакцинации формируется устойчивая невосприимчивость к перечисленным вирусам.

В полтора года (18 месяцев) необходимо провести курс ревакцинации Пентаксим, это поможет поддержать выработанный иммунитет к вирусам у ребенка.

Следующая ревакцинация проводится через 5 лет, то есть когда ребенку будет 6-7 лет.

Вне зависимости от возрастной категории, готовая суспензия вводится полностью при всем цикле. ХИБ-компонент лиофилизата вводится 1, 3 или 4 раза, при этом учитывается возраст на момент начала прививания.

В чем различия вакцины Пентаксим и Инфанрикс, каков их спектр действия, узнаем из видео. Автор — канал Детский медицинский центр «Санаре».

С какого и по какой возраст ставится прививка?

Сделать прививку Пентаксим от таких болезней, как коклюш, столбняк, дифтерия, можно в любом возрасте ребёнка. Вакцинация ХИБ-компонентов рекомендуется у детей до 5 лет. Если проще, вакцину с ХИБ можно использовать до 5 лет 11 месяцев включительно, суспензию — вне зависимости от возраста, в том числе и при первичном прививании.

Пентаксим – ревакцинация

Ревакцинацию Пентаксимом делают через 12 месяцев после третьей вакцинации. С этими целями Пентаксим можно применять даже тогда, когда ранее сделанные прививки были Имовакс Полио, Хиберикс, АКДС и пр.

Для ревакцинации 1 раз в 5 лет применяют АДС-М, которая содержит меньшее число антигенов.

Если нет необходимости в ХИБ-составляющей, для ревакцинации можно использовать Тетраксим — аналог Пентаксима того же производства, но без лишней гемофильной добавки.

  • здоровым малышам с 3 мес.;
  • детям с яркой негативной реакцией на прививание АКДС, с отводами от этой вакцины;
  • дети с ВИЧ;
  • детям с неврологией, судорогами;
  • ЧБД (часто болеющий ребенок), а также любыми другими инфекциями.

Одним словом, Пентаксим подходит для деток, у которых наблюдаются проблемы со здоровьем. Причем именно таким детям вакцинация крайне необходима ввиду ослабленного иммунитета.

Противопоказания к применению

Прививание Пентаксимом противопоказано в случаях:

  • энцефалопатии;
  • лихорадки и повышенной температуры;
  • обострения болезней хронического типа;
  • при негативной реакции на другие прививания (температура выше 39°C, судороги, сыпь в виде аллергии, повышение или понижение давления);
  • непереносимость одного из составляющих компонентов;
  • аллергия на препараты альдегида глутарового, полимиксина B, стрептомицина, неомицина.

Осторожно делается прививка Пентаксим у людей с приступами фебрильных судорог. В такой ситуации двое суток необходимо следить за температурой, в случае повышения сбивать жаропонижающими средствами.

Подготовка ребенка к вакцинации

Перед тем как сделать прививку Пентаксим ребенку, чтоб он легче перенес процедуру, нужно соблюсти следующие пункты:

  • с утра ребенок не должен ничего есть, можно выпить лишь немного сока или воды;
  • за сутки до прививки малыш должен покакать, если самостоятельно не получается, можно помочь легким слабительным;
  • одевать ребенка нужно по погоде, чтоб не запарился, но и не было переохлаждения;
  • перед прививкой нужно выпить немного воды;
  • после введения вакцины прием пищи желательно отложить на несколько часов, после чего покормить нежирным диетическим завтраком.

В течение нескольких суток после вакцинации периодически нужно измерять температуру тела, а если вдруг она повышена, дать жаропонижающее. Если длительное время жар не спадает, следует обратиться к доктору.

Не стоит переживать, повышенная температура не влияет на становление иммунитета от вирусов.

Правила введения вакцины ребенку, перенесшему острое заболевание

В случае любого заболевания или хронического обострения болезни прививку нужно отложить до полной ремиссии, сделать её можно будет не раньше чем через 3 недели после полного выздоровления.

При острых кишечных инфекциях и ОРВИ вакцинацию можно проводить, как только спадет температура, даже если присутствуют легкие остаточные явления в виде кашля, насморка, жидкого стула и пр.

Часто болеющих детей прививают через неделю после выздоровления.

Дети, переболевшие менингитом, не прививаются в течение 6 месяцев после выздоровления.

Правила введения Пентаксима ребенку, страдающему аллергическими заболеваниями

При любых кожных аллергических реакциях Пентаксим вводят через 2 недели после исчезновения симптомов. Для устранения симптомов аллергии перед прививкой можно применять антигистаминные препараты в форме таблеток или мазей.

Если у ребенка аллергия в виде спазмов органов дыхания, прививку Пентаксим делают спустя 3 недели от последнего эпизода. Параллельно следует принимать антигистаминные препараты и бронхолитики.

Совместимость с другими вакцинами

Все варианты вакцин допустимые в России взаимозаменяемы, поэтому заменить Пентаксим может АКДС либо ревакцинация Инфанрикс.

Помните, что полиомиелитная составляющая Пентаксим инактивирована. Если ранее была полиовакцина пероральная, то продолжать прививку следует только каплями или посчитать Пентаксим как первую дозу. Далее для ревакцинации использовать Имовакс Полио.

Пентаксим после Инфанрикса

Ввиду взаимозаменяемости этих вакцин, после Инфанрикса Пентаксим применять можно, но с учетом того, что в простом Инфанриксе нет полиомиелитного состава, и если младенец от полиомиелита был привит инактивированной вакциной, Пентаксим станет отличной заменой.

В случае если, кроме Инфанрикса, вакцинация проходила пероральным путем (капли в рот), Пентаксим подходит для прививки от дифтерии, инфекции коклюша, болезни столбняка, а ХИБ-компонент будет бесполезен. Тут можно продолжить прививание от полиомиелита вакциной Имовакс либо каплями, либо считать Пентаксим как первую дозу.

Имовакс Полио, АКДС и другие

Пентаксим может стать заменителем любой вакцины кроме полиомиелитных капель.

Применяться в любой последовательности могут:

  • первая вакцинация – Хибериксом, Имоваксом, Инфанриксом;
  • вторая вакцинация – Пентаксимом;
  • третья вакцинация – Хибериксом, АКДС, Имоваксом;
  • четверная вакцинация – Инфанриксом Пента/Гекса.

Вакцина Имовакс Полио Вакцина АКДС

Реакция на препарат

По отзывам, прививка Пентаксим крайне редко вызывает побочные реакции, но все-таки они случаются, поскольку любая вакцина будет для организма инородной и клинических проявлений нормального плана не избежать.

Нормальная реакция

  1. Местная реакция. Покраснение, болезненность или увеличение места введения инъекции на коже. Чаще всего покраснения не превышают 5 сантиметров в диаметр.
  2. Общая реакция. Повышение температуры тела до 38°C, в очень редких случаях до 39°C. На общем фоне ребенок может плакать и быть раздражительным, беспокойно спать, отказываться от пищи.

Возможные осложнения

Побочные действия прививки Пентаксим, по отзывам мам и пап, которые наблюдали детей как после одной дозы, так и после всего курса, возникают крайне редко, это даже менее чем 1% всех привитых детей, и за все время ни одного смертельного случая не произошло.

Как правило, дети прививку переносят спокойно, допускаются нормальные реакции на прививание.

В редких случаях вакцина дает такие осложнения, как:

  • судорожные спазмы;
  • боли в мышцах;
  • проблемы с пищеварением;
  • отказ от пищи.

Такие единичные случаи возникали после вторичного введения препарата, когда первый и третий Пентаксим переносился без симптомов.

Серьезные осложнения могут быть, если вакцина введена неправильно, нарушен интервал, привили больного ребенка с противопоказаниями. Поэтому, прежде чем сделать прививку Пентаксим ребенку, обязательно проконсультируйтесь у педиатра.

Чем могут помочь родители?

Часто родители волнуются по поводу повышенной температуры после введения вакцины, но это вполне допустимая стандартная реакция на прививку. Это говорит о том, что детский иммунитет обнаружил опасные тела и начал с ними бороться, этим и создается защита организма от вируса.

Нормой после вакцинации считается температура до 39°C, но уже когда на градуснике выше 38°C, ребенку следует дать препарат от температуры (сироп, таблетка). Если у ребенка невралгия и он склонен к судорогам, температуру следует сбивать выше 37,5°C.

При температуре полезно обтирание влажной салфеткой, обильное питье, чай, заваренный из березовых почек, липы.

Если температура держится более 8 часов, появилась диарея, тошнота и рвота, насморк либо сильный кашель, нужно вызывать доктора.

Что делать после?

Любая вакцинация – это выработка иммунитета против инфекции, и вмешиваться в этот процесс нельзя. У младенцев организм еще неокрепший, и одновременно бороться с несколькими инфекциями ему сложно. Чтоб не допустить заражения другим вирусом, нужно воздержаться от купания и уличных прогулок.

Доктор Комаровский о вакцине Пентаксим, Инфанрикс и АКДС

По словам доктора Комаровского, вне зависимости от того, какой препарат выбран, главное — придерживаться графика вакцинации. Какой из препаратов лучше, сказать сложно, и тут все скорее зависит от партии. Но Комаровский отмечает, что побочные реакции от Пентаксима и Инфанрикса встречаются реже, чем после АКДС.

Предрассудки о качестве, а, следовательно, и безопасности вакцин отечественного и индийского производства вынуждают многих родителей искать альтернативу. Медики идут на встречу и предлагают взволнованным мамам купить комплексную прививку «Пентаксим». Это французская вакцина (производитель – концерн «SANOFI PASTEUR, S. A»), которая уже много лет успешно применяется для вакцинации детей в США и странах Евросоюза. На территории России вакцинация Пентаксимом практикуется с 2008 года.

1. От каких болезней вакцинируют Пентаксимом?

Вакцина Пентаксим – поливалентная вакцина, который позволяет за один раз иммунизировать ребенка сразу от пяти тяжелейших заболеваний:

  1. коклюша;
  2. дифтерии;
  3. столбняка;
  4. полиомиелита;
  5. гемофильной инфекции (в эту группу входят заболевания, вызванные особым типом бактерий – Haemophilus influenzae, тип В: пневмония, менингит, септицемия и др.).

Это значит, что один укол Пентаксима позволяет заменить сразу 3 других прививки:

  • АКДС — Адсорбированная Коклюшно-Дифтерийно-Столбнячная вакцина;
  • от полиомиелита;
  • от гемофильной палочки.

Получается, что с учетом всех последующих ревакцинаций, ребенку нужно будет посетить манипуляционный кабинет и сделать укол всего 5 раз вместо 12.

2. Насколько безопасен состав вакцины?

Педиатры признаются, что самые большие страхи у родителей вызывает прививка от коклюша, дифтерии и столбняка. Надо сказать, что эти опасения не так уж безосновательны. АКДС – цельноклеточная вакцина и это значит, что вместе с ней в детский организм попадают ослабленные, но все еще живые бактерии. Иммунная система незамедлительно реагирует на агрессивную атаку и вступает в конфликт с входящими в инъекцию бактериями, что внешне проявляется такими симптомами, как горячка и/или высыпания.

В составе Пентаксима живых бактерий нет – только их мертвые части. Это делает французскую прививку более безопасной, а сам укол менее болезненным, к тому же уменьшает нагрузку на иммунную систему ребенка. Вероятность постиммунизационной лихорадки, которая уже практически стала нормой после введения цельноклеточных вакцин, значительно снижается.

То же самое можно сказать и о вирусе полиомиелита. В оральных вакцинах, которые дети вынуждены глотать, бактерии еще живы. Если иммунная система ребенка сильно ослаблена, то существует риск присоединения вакциноассоциированного полиомиелита. То есть прививка, которая должна защищать, может, напротив, спровоцировать вспышку заболевания. Вакцинация Пентаксимом такой риск исключает – вирус полиомиелита, который входит в ее состав, уже мертв.

Что касается дополнительных компонентов, встречающихся в низкокачественных вакцинах, то ни ртути, ни фенилового красного в составе Пентаксима нет.

3. В каком возрасте делают эту прививку?

Оптимально, если прививка Пентаксимом будет сделана в рамках общепринятого графика вакцинации, но тут следует учитывать один нюанс. Дело в том, что ХИБ-компонент вакцины (то есть тот, который вырабатывает иммунитет против гемофильных инфекций) содержится в отдельном флаконе. Получается, открыв упаковку, вы увидите шприц с готовой суспензией внутри и отдельный флакон с сухим лиофолизатом – это и есть тот самый ХИБ-компонент вакцины.

Если по графику ребенку нужно сделать прививку от всех 5 заболеваний, суспензию сначала смешивают с лиофолизатом и только потом делают укол. Если прививка от гемофильной инфекции не нужна, флакон не трогают и вводят в мышцу только содержимое шприца.

Схема вакцинации и ревакцинации выглядит следующим образом:

Возраст ребенка, на который может припасть первая вакцинация (всегда с ХИБ-компонентом) Первая ревакцинация

(через 1,5 - 2 месяца после вакцинации)

Вторая ревакцинация (через 1,5 - 2 месяца после первой ревакцинации) Третья ревакцинация (через 12 месяцев после второй ревакцинации)
Младше 6 месяцев С ХИБ-компонентом С ХИБ-компонентом С ХИБ-компонентом
От 6 до 12 месяцев С ХИБ-компонентом Без ХИБ-компонента Без ХИБ-компонента
Старше 1 года Без ХИБ-компонента Без ХИБ-компонента Без ХИБ-компонента

Оптимально, если первую прививку малышу сделают в три месяца, вторую – в 4 с половиной, третью – в полгода и четвертую – в полтора. Именно так, согласно графику национального календаря вакцинаций, выглядит полный курс прививок Пентаксим, от чего тогда ребенок будет защищен? Таким образом у него сформируется устойчивый иммунитет против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильных инфекций на ближайшие 5 лет жизни.

Увы, уложиться в эти сроки получается не всегда. Чаще всего «выпадать» из графика приходится из-за отсутствия необходимой вакцины или по состоянию здоровья малыша. Как бы там ни было, если начать вакцинацию вовремя не получилось и первую прививку ребенок получил уже после того, как ему исполнилось 6 месяцев, то для последующих ревакцинаций флакон с ХИБ-компонентом будет не нужен. В таком случае, покупать Пентаксим и переплачивать за лишний компонент нет смысла. Лучше взять аналог Пентаксима – вакцину Тетраксим. Это идентичные препараты, изготовленные одним и тем же производителем, за одним лишь исключением – в составе Тетраксима нет флакона с ХИБ-компонентом.

«Обратите внимание! Когда ребенку выполнится 6-7 лет, ему предстоит еще одна ревакцинация от дифтерии, столбняка и полиомиелита, но делать ее Пентаксимом уже нельзя – в ней содержится значительно большее количество антигенов, чем необходимо в этом возрасте. Чаще всего для этой ревакцинации используют вакцину АДС-М»

Еще один важный момент: Пентаксим полностью сочетаем с любыми другими прививками. Поэтому инструкция допускает использование этой вакцины для ревакцинации, если вакцинация проводилась прививкой АКДС, Имовакс Полио, Хиберикс, живой полиомиелитной и др.

4. Какова вероятность осложнений после прививки?

Отрицательная реакция случается крайне редко. Если говорить языком сухой статистики, то исследования, которые проводились во Франции, показали: побочные действия Пентаксима, требующие обращения к педиатру, случаются у 0,6% привитых детей.

Родители должны знать, что некоторые проявления ответа иммунной системы находятся в рамках нормы и не должны вызывать опасений. В их числе:

  1. Повышение температуры тела. У 10 детей из 100 температура повышалась до 38 градусов, и только у 0,1% вакцинированных – до 39 градусов.
  2. Местные реакции – покраснение и незначительное уплотнение кожи в месте, где был сделан укол. Может возникать болезненность при надавливании. Примерно у одного ребенка из ста (менее 1%) диаметр покраснения достигал 5 см в диаметре – это также вариант нормы. Как правило, местные реакции проявляются через 1-3 суток после прививки, а спустя еще 3-5 дней проходят сами по себе.
  3. Общие реакции – сонливость или, напротив, нарушение сна, отсутствие аппетита, раздражительность.

Вероятность более серьезных осложнений – 0,01%. Это значит, что у одного вакцинированного ребенка из ста было отмечено повышение температуры тела до 40 градусов, а также различные системные реакции (сыпь на коже, крапивница). Еще реже случаются такие побочные эффекты, как рвота, диарея, судороги, снижение артериального давления и анафилактический шок.

5. В каких случаях прививку Пентаксимом делать нельзя?

Педиатры признаются: Пентаксим – щадящая прививка, которая зачастую является единственным способом избежать побочных эффектов вакцинации у детей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Дисбактериоз, анемия, атопический дерматит, заболевания аллергического и неврологического характера и даже ВИЧ – именно при этих диагнозах Пентаксим рекомендован в первую очередь.

Вакцинацию не делают, если:

  • ребенок болеет энцефалопатией;
  • у него наблюдается обострение хронический болезней;
  • у ребенка повышенная температура тела;
  • ему уже делали инъекцию Пентаксима, после которой наблюдались побочные эффекты – высокая температура (выше 40°С), аллергия, судороги, гипотонически-гипореактивный синдром;
  • известно об индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав вакцины;
  • есть аллергия на неомицин, стрептомицин, глутаровый альдегид и полимиксину В.

Очень осторожно делают прививку Пентаксимом детям, у которых ранее уже возникали приступы фебрильных (то есть вызванных высокой температурой) судорог, никак не связанные с прививками. В таком случае первые двое суток после инъекции необходимо регулярно измерять температуру тела, чтобы не пропустить момент, когда ребенку понадобится жаропонижающее.

Итак, французский Пентаксим – это безопасная альтернатива сразу трем прививкам. Все больше родителей, обеспокоенных побочными эффектами от агрессивной АКДС, отдают предпочтение именно такой «мертвой» вакцине, в которой нет живых бактерий. Она позволяет выработать устойчивый иммунитет, но при этом не нагружает иммунную систему ребенка, а значит и вероятность проявления отрицательных реакций сведена практически к нулю.

Актовегин в виде капельницы: показания к применению Внутримышечные инъекции тестостерона в медицинских целях Гардсил: стоит ли концептуально новая прививка внимания потенциальных пациентов Средство Дипроспан: инструкция по применению уколов

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Пентаксим ® (вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная, инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b конъюгированная)
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-005121/08

Дата последнего изменения: 26.04.2016

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения 1 доза, в комплекте с суспензией для внутримышечного введения 0,5 мл.

Состав

Одна доза (0,5 мл) содержит:

Наименование компонентов Количество в одной дозе (0,5 мл)

Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная,

коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная

(суспензия для внутримышечного введения)

Активные вещества
Анатоксин дифтерийный ≥ 30 МЕ
Анатоксин столбнячный ≥ 40 МЕ
Анатоксин коклюшный 25 мкг
Гемагглютинин филаментозный 25 мкг
Вирус полиомиелита 1-го типа инактивированный 40 единиц D антигена
Вирус полиомиелита 2-го типа инактивированный 8 единиц D антигена
Вирус полиомиелита 3-го типа инактивированный 32 единицы D антигена
Вспомогательные вещества
Алюминия гидроксид 0,3 мг
Среда Хенкса 199 * 0,05 мл
Формальдегид 12,5 мкг
Феноксиэтанол 2,5 мкл
Вода для инъекций До 0,5 мл
Уксусная кислота или натрия гидроксид - до pH 6,8-7,3

Вакцина для профилактики инфекции,

вызываемой Haemophilus influenzae тип b конъюгированная

(лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения)

Активное вещество
Полисахарид Haemophilus influenzae тип b конъюгированный со столбнячным анатоксином 10 мкг
Вспомогательные вещества
Сахароза 42,5 мг
Трометамол 0,6 мг

* - не содержит феноловый красный

Антибиотики (стрептомицин, неомицин и полимиксин В) используются при производстве вакцины, но не присутствуют в определяемых количествах в конечном продукте.

Вакцина произведена в условиях, соответствующих требованиям Надлежащей производственной практики (GMP).

Описание лекарственной формы

Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная (суспензия для внутримышечного введения): беловатая мутная суспензия.

Вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b . конъюгированная (лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения): белый гомогенный лиофилизат.

Восстановленная вакцина: непрозрачная жидкость беловатого цвета, при отстаивании разделяющаяся на бесцветную жидкость с образованием белого осадка, который легко ресуспендируется встряхиванием.

Фармакологическая группа

МИБП - вакцина

Показания

Первичная вакцинация и ревакцинация детей против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, артрит, эпиглоттит, пневмония, остеомиелит и др.).

Противопоказания

  • Прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых.
  • Энцефалопатия неясной этиологии, развившаяся в течение 7 дней после введения любой вакцины (цельноклеточной или ацеллюлярной), содержащей антигены Bordetella pertussis.
  • Сильная реакция, развившаяся в течение 48 ч после предыдущей иммунизации вакциной, содержащей коклюшный компонент: температура тела равная или превышающая 40°С, синдром длительного необычного плача (дольше 3 ч), фебрильные и афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром.
  • Гиперчувствительность на предыдущее введение дифтерийной, столбнячной, коклюшной вакцин, вакцин против полиомиелита или инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b .
  • Установленная гиперчувствительность к любому компоненту вакцины, а также глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В.
  • Заболевание, сопровождающиеся повышением температуры тела, острое инфекционное или хроническое заболевание в стадии обострения. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводят сразу после нормализации температуры.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку вакцина Пентаксим ® применяется для вакцинации детей, то данные о влиянии препарата на течение беременности и кормление грудью отсутствуют.

Способ применения и дозы

Схема вакцинации

Разовая доза вакцины составляет 0,5 мл.

Первичная вакцинация

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации курс первичной вакцинации состоит из трех доз вакцины, вводимых с интервалом в 1,5 мес: в возрасте 3, 4,5 и 6 мес. Тем не менее, по рекомендации врача могут также применяться и другие схемы трехдозовой иммунизации (например, 2–3–4 мес, 2–4–6 мес или 3–4–5 мес).

Ревакцинация

Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес. При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в том числе, интервал перед 4-ой (ревакцинирующей) дозой – 12 мес. При проведении вакцинации/ревакцинации руководствуются следующим графиком:

Во всех случаях нарушения графика вакцинации врач должен руководствоваться инструкцией по применению лекарственного препарата и рекомендациями Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации.

Способ введения

Не вводить внутрикожно или внутривенно.

Перед введением необходимо убедиться, что игла не проникла в кровеносный сосуд.

Для варианта упаковки с двумя отдельными иглами (16 мм 25G, 25 мм 23G), перед приготовлением вакцины одну из двух игл следует плотно закрепить, вращая ее на четверть оборота относительно шприца. Выбор иглы зависит от толщины подкожно-жирового слоя у ребенка в месте инъекции.

Для приготовления вакцины, предварительно удалив пластиковую цветную крышечку с флакона, полностью ввести предварительно взболтанную суспензию для внутримышечного введения (вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита) через иглу из шприца во флакон с лиофилизатом (вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b).

Взболтать флакон, не вынимая шприца из него, и дождаться полного растворения лиофилизата (не более 3 мин). Полученная суспензия должна быть мутной и иметь беловатый оттенок. Вакцина не должна использоваться в случае изменения окраски или наличия посторонних частиц.

Приготовленную таким образом вакцину следует полностью набрать в тот же шприц.

Готовую вакцину следует ввести немедленно.

Побочные действия

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с системно-органным классом и частотой встречаемости. Частоту встречаемости определяли на основании следующих критериев: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1 / 100), редко (≥ 1/10000 до < 1 / 1000), очень редко < 1 / 10000), частота неизвестна (нельзя оценить по имеющимся данным).

Данные клинических исследований

В ходе проведения трех исследований среди детей первого года жизни, получивших первые три дозы вакцины Пентаксим ® , наиболее частые сообщаемые реакции включали раздражительность (15,2 %) и реакции в месте инъекции, такие как покраснение (11,2 %) и уплотнение >2 см (15,1 %).

В ходе исследования, проведенного в Швеции, после трех доз вакцины Пентаксим ® введенной в возрасте 3, 5 и 12 мес наиболее частые сообщаемые реакции включали раздражительность (24,1 %) и реакции в месте инъекции, такие как покраснение (13,4 %) и уплотнение (12,5 %).

Указанные признаки и симптомы обычно развиваются в течение 48 ч после вакцинации и проходят самопроизвольно, не требуя специфического лечения.

При ревакцинации отмечается тенденция к возрастанию частоты возникновения общих расстройств и нарушений в месте инъекции.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Очень часто: анорексия

Со стороны психики

Очень часто: нервозность (раздражительность), необычный плач

Часто: нарушения сна

Нечасто: длительный плач

Со стороны нервной системы

Очень часто: бессонница

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто: рвота

Часто: диарея

Очень часто: покраснение в месте инъекции, лихорадка (≥ 38°С), болезненность и отек в месте инъекции

Часто: уплотнение в месте инъекции

Нечасто: покраснение и отек (≥5 см) в месте инъекции, лихорадка (≥39°С)

Редко: лихорадка (≥40°С), диффузный отек одной или обеих конечностей может наблюдаться после введения вакцин, содержащих капсульный полисахарид Haemophilus influenzae тип b. Если такая реакция развивается, то возникает она в основном после первичной вакцинации и наблюдается в течение первых нескольких часов после вакцинации. Данная реакция может сопровождаться цианозом, покраснением, преходящей пурпурой и сильным плачем. Перечисленные симптомы проходят самопроизвольно без последствий в течение 24 часов.

Данные пострегистрационного наблюдения

Так как спонтанные сообщения о нежелательных явлениях при коммерческом применении препарата были получены очень редко и из популяции с неопределенным количеством пациентов, то их частоту классифицировали как «частота неизвестна».

Нарушения со стороны иммунной системы

Анафилактические реакции, такие как отек лица, отек Квинке, шок.

Со стороны дыхательной системы

У глубоко недоношенных детей (родившихся на сроке 28 недель или ранее) в течение 2-3 дней после вакцинации могут наблюдаться случаи удлинения интервалов времени между дыхательными движениями (см. раздел «Особые указания»).

Со стороны нервной системы

Судороги, сопровождающиеся или не сопровождающиеся лихорадкой, гипотонические реакции или эпизоды гипотонии-гипореспонсивности.

Со стороны кожи и кожных тканей

Сыпь, крапивница.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Выраженный отек (≥5 см) в месте инъекции, в том числе отек, распространяющийся за один или оба сустава. Эти реакции появлялись через 24-72 ч после введения вакцины и могли сопровождаться покраснением, повышением температуры кожи в месте инъекции, чувствительностью или болезненностью в месте инъекции. Данные симптомы исчезали самостоятельно в течение 3-5 дней без какого-либо дополнительного лечения. Предполагают, что вероятность развития подобных реакций увеличивается в зависимости от числа введений ацеллюлярного коклюшного компонента, эта вероятность выше после 4-ой и 5-ой дозы такой вакцины.

Потенциальные побочные реакции

Компания располагает данными, что после введения других вакцин, содержащих столбнячный анатоксин, наблюдались неврит плечевого нерва и синдром Гийена-Барре.

Передозировка

Данные отсутствуют.

Взаимодействие

За исключением иммуносупрессивной терапии (см. раздел «Особые указания») нет достоверных данных о возможном взаимном влиянии при использовании с другими лекарственными препаратами, в том числе – с другими вакцинами.

Суспензию, содержащую вакцину для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированную, коклюша ацеллюлярную, полиомиелита инактивированную, нельзя смешивать с какими-либо другими лекарственными препаратами, за исключением прилагаемого лиофилизата вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b конъюгированной.

Восстановленную вакцину нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами и вакцинами.

Врач должен быть информирован о недавно проводившемся либо совпадающем по времени с вакцинацией введении ребенку любого другого лекарственного препарата (в том числе – безрецептурного).

Меры предосторожности

  • При наличии в анамнезе у ребенка фебрильных судорог, не связанных с предшествующей вакцинацией, следует следить за температурой тела привитого в течение 48 ч после вакцинации и при ее повышении, по назначению врача, применять антипиретические (жаропонижающие) препараты.
  • При тромбоцитопении и других нарушениях свертываемости крови введение вакцины должно проводиться с осторожностью из-за риска развития кровотечения при внутримышечной инъекции.

Особые указания

Вакцина Пентаксим ® не формирует иммунитет против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilus influenzae , а также против менингитов иной этиологии.

Врач должен быть информирован обо всех случаях побочных реакций, в том числе не перечисленных в данной инструкции. Перед каждой прививкой, для предотвращения возможных аллергических и других реакций, врач должен уточнить состояние здоровья, историю иммунизации, анамнез пациента и ближайших родственников (в частности – аллергологический), случаи побочных эффектов на предшествовавшие введения вакцин. Врач должен располагать лекарственными средствами и инструментами, необходимыми при развитии реакции гиперчувствительности.

Иммуносупрессивная терапия или состояние иммунодефицита могут быть причиной слабого иммунного ответа на введение вакцины. В этих случаях рекомендуется отложить вакцинацию до окончания такой терапии или ремиссии заболевания. Тем не менее, лицам с хроническим иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфекция) вакцинация рекомендована, даже если иммунный ответ может быть ослабленным.

При развитии в анамнезе синдрома Гийена-Барре или неврита плечевого нерва в ответ на какую-либо вакцину, содержащую столбнячный анатоксин, решение о вакцинации лекарственным препаратом Пентаксим ® должно быть основано на тщательной оценке потенциальной пользы и возможного риска. Как правило, в таких случаях оправданным является завершение первичной иммунизации у детей первого года жизни (если введено менее 3-х доз).

Потенциальный риск развития апноэ и необходимость мониторинга дыхания в течение 48-72 ч следует учитывать при проведении первичного курса иммунизации у глубоко недоношенных детей, родившихся на сроке 28 недель или ранее, в особенности, у имеющих в анамнезе признаки незрелости дыхательной системы. Поскольку польза иммунизации этой группы детей высока, вакцинацию не следует откладывать или считать противопоказанной.

Поскольку антиген капсулярного полисахарида Haemophilus influenzae тип b выводится через почки, в течение 1-2 недель после вакцинации при анализе мочи может регистрироваться положительный тест на инфекцию, вызываемую Haemophilus influenzae тип b. В этот период необходимо проведение других тестов для подтверждения диагноза инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности

Поскольку вакцина Пентаксим ® применяется для вакцинации детей, то влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности не изучалось.

Форма выпуска

Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная – суспензия для внутримышечного введения 0,5 мл; в комплекте с вакциной для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b, конъюгированной – лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения 1 доза.

По одной дозе лиофилизата в стеклянном флаконе и по 0,5 мл (1 доза) суспензии в стеклянном шприце (с закрепленной иглой или без) вместимостью 1 мл, с поршнем хлорбромбутиловым.

По 1 флакону и 1 шприцу в закрытую ячейковую упаковку (ПЭТ/ПВХ). Если шприц не имеет закрепленной иглы, то в упаковку вкладываются 2 отдельные стерильные иглы.

По 1 ячейковой упаковке в индивидуальную картонную пачку с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в холодильнике (при температуре от 2 до 8°С). Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Лиофилизата – 3 года,

Суспензии – 3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Вакцина, предназначенная для профилактики столбняка и дифтерии (адсорбированная), полиомиелита (инактивированная), коклюша (ацеллюлярная) и инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae типа b (конъюгированная).
Пентаксим способствует выработке стойкого иммунитета (при условии своевременной ревакцинации) к дифтерии, коклюшу, полиомиелиту, столбняку и ряду заболеваний, обусловленных Haemophilus influenzae типа b.
Пентаксим имеет хорошую переносимость и может применяться у детей в возрасте старше 3 месяцев.
Следует учитывать, что препарат Пентаксим не вызывает формирования иммунитета в отношении заболеваний, обусловленных другими серотипами Haemophilus influenzae, а также иммунитета к менингитам, вызванным другими микроорганизмами.

Показания к применению:
Пентаксим применяют для вакцинации детей старше 3 месяцев с целью профилактики столбняка, дифтерии, полиомиелита и коклюша, а также инвазивной инфекции, обусловленной Haemophilus influenzae типа b (включая септицемию и менингит).
Пентаксим может применяться для первичной вакцинации детей старше 12 месяцев для профилактики полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии (детям старше 12 месяцев, которым ранее не проводились прививки от коклюша, столбняка, полиомиелита, инвазивных инфекций, обусловленных Haemophilus influenzae типа b, и дифтерии, рекомендуется вводить только суспензию Пентаксим).

Способ применения:
Пентаксим предназначен для внутримышечного введения. Инъекцию рекомендуется проводить в среднюю треть передне-латеральной поверхности бедра. Запрещено вводить препарат внутривенно и внутрикожно. Непосредственно перед введением вакцины следует убедиться, что игла не попала в сосуд. Если иглы входят комплект, непосредственно перед приготовлением вакцины иглу следует закрепить на шприце (при закреплении иглы рекомендуется повернуть её на четверть оборота относительно шприца).
Для приготовления вакцины Пентаксим с флакона с порошком лиофилизированным (вакцина для профилактики инфекций, обусловленных Haemophilus influenzae типа b) следует снять цветную крышку и полностью ввести во флакон суспензию из шприца (вакцина для профилактики столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита). Не вынимая иглу, следует аккуратно встряхнуть флакон до полного растворения лиофилизата (как правило, достаточно 3 минут) и получения мутной суспензии с беловатым оттенком без посторонних частиц. В случае изменения цвета вакцины, а также при наличии посторонних включений использовать вакцину запрещено. Готовую вакцину полностью набирают в тот же шприц и вводят сразу же после приготовления.
Как правило, курс вакцинации препаратом Пентаксим включает 3 инъекции, содержащие по 1 дозе препарата, которые проводят с интервалом 1,5 месяца. Первую инъекцию рекомендуется провести в возрасте 3 месяцев. Ревакцинация проводится введением 1 дозы препарата Пентаксим в возрасте 18 месяцев.
Национальный календарь прививок рекомендует для профилактики столбняка, дифтерии, полиомиелита и коклюша проведение инъекций соответствующей вакцины в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев с ревакцинацией в возрасте 18 месяцев.
В случае если график вакцинации был нарушен, следует соблюдать указанные интервалы между введениями препарата Пентаксим (1,5 месяца между первыми тремя введениями и 12 месяцев между последним введением и ревакцинацией).
При проведении вакцинации детям старше 3 месяцев схема вакцинации может изменяться:
Если первую дозу препарата Пентаксим ввели в возрасте 6-12 месяцев, то последующие вводят с интервалом 1,5 месяца, однако для третьей дозы используют только суспензию Пентаксим для профилактики столбняка, дифтерии, коклюша и полиомиелита (в таком случае не используется лиофилизат для профилактики инфекций, обусловленных Haemophilus influenzae типа b). Ревакцинация в таком случае проводится полной дозой препарата Пентаксим, включая лиофилизат для профилактики инфекций, обусловленных Haemophilus influenzae типа b.
Если первую дозу препарата Пентаксим ввели в возрасте старше 12 месяцев, то для последующих инъекций, включая ревакцинацию, используют только суспензию для профилактики коклюша, полиомиелита, столбняка и дифтерии без использования лиофилизата для профилактики инфекций, обусловленных Haemophilus influenzae типа b.
При любых нарушениях графика вакцинации рекомендуется использовать рекомендации Национального календаря профилактических прививок.

Побочные действия:
При применении препарата Пентаксим у пациентов возможно развитие местных и системных нежелательных эффектов, обусловленных компонентами вакцины:
Местные нежелательные реакции: болезненность в месте введения, которая может проявляться непродолжительным плачем в состоянии покоя или при легком надавливании на область проведения инъекции. Кроме того, возможно появление гиперемии и уплотнения в месте введения вакцины. Местные нежелательные эффекты, как правило, развиваются в течение 48 часов после вакцинации и не требуют специфической терапии.
Системные нежелательные реакции: раздражительность, нарушения сна, сонливость, снижение аппетита, нарушения стула, рвота и продолжительный плач, а также гипертермия, в том числе в единичных случаях повышение температуры тела выше 40 градусов Цельсия (у детей оценивалась ректальная температура, которая, как правило, превышает аксиллярную на 0,6-1,1 градус Цельсия).

Крайне редко возможно развитие крапивницы, кожной сыпи, гипотонии и гипотонического-гипореактивного синдрома, а также фебрильных и афебрильных судорог. В отдельных случаях возможно развитие анафилактических реакций, которые требуют проведения срочной терапии (в связи с этим в кабинете, где проводят вакцинацию необходимо иметь средства противошоковой терапии).
В редких случаях после введения вакцины, содержащей HIb-компонент, у пациентов возможно развитие отека нижних конечностей, с преимущественным отеком конечности, в которую вводилась вакцина. Как правило, отек развивается в течение нескольких часов после первичной вакцинации и может сопровождаться гипертермией, болезненностью в месте введения, продолжительным плачем, изменением цвета кожного покрова, цианозом, а также петехиями или переходящей пурпурой. Данные реакции не связаны с нарушениями со стороны сердца и дыхательной системы и самостоятельно проходят в течение 24 часов без каких-либо остаточных явлений.

В единичных случаях после введения вакцины, содержащей ацеллюлярный коклюшный компонент, у пациентов отмечалось развитие выраженных местных реакций, включая отек размером более 5 см в диаметре. Данные реакции могут развиваться в течение 24-72 часов после введения препарата, кроме того, местные реакции могут сопровождаться гиперемией, болезненностью и повышением температуры тела в месте введения вакцины. Эти нежелательные эффекты самостоятельно проходят в течение 3-5 дней, и не требует проведения специфической терапии. Предположительно, риск развития выраженных местных реакций увеличивается при многократном введении ацеллюлярного коклюшного компонента (вероятность развития данных эффектов значительно возрастает после 4-5 ведения вакцины).
После введения вакцин, содержащих столбнячных анатоксин, возможно развитие синдрома Гийена-Барре и неврита плечевого нерва (однако после введения препарата Пентаксим о таких реакциях не сообщалось).
При развитии любых нежелательных эффектов, в том числе не описанных в данной инструкции, следует немедленно обратиться к врачу.

Противопоказания:
Пентаксим не применяют для вакцинации пациентов с известной гиперчувствительностью к компонентам вакцины, а также глютаральдегиду, стрептомицину, неомицину и полимиксину В.
Пентаксим не назначают пациентам с прогрессирующей энцефалопатией, которая сопровождается или не сопровождается судорогами, а также энцефалопатией, которая развилась в течение 1 недели после введения вакцины, содержащей антигены Bordetella pertussis.
Пентаксим не следует вводить пациентам, у которых отмечалась сильная реакция (в том числе гипертермия, фебрильные и афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром и синдром длительного необычного плача) в течение 48 часов после введения вакцины, содержащей коклюшный компонент.

Препарат не рекомендуется применять для вакцинации пациентов, у которых отмечалось развитие аллергических реакций после предыдущего введения вакцин для профилактики столбняка, дифтерии, полиомиелита, коклюша и инфекций, обусловленных Haemophilus influenzae типа b.
Вакцинацию не проводят в период острых инфекционных заболеваний, заболеваний, которые сопровождаются повышением температуры тела, а также в период обострения хронических заболеваний (в таком случае следует проводить вакцинацию только после выздоровления или наступления периода ремиссии хронического заболевания).
Рекомендуется с осторожностью применять вакцину при наличии у ребенка в анамнезе фебрильных судорог, которые не связаны с вакцинацией (в таком случае следует тщательно контролировать состояние пациента в течение 48 часов после введения препарата Пентаксим и при повышении температуры тела назначать жаропонижающие препараты в течение всего периода с высоким риском гипертермии).

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата Пентаксим пациентам, имеющим в анамнезе, в том числе в семейном анамнезе, аллергические реакции на введение любых вакцин.
Следует учитывать, что у пациентов с иммунодефицитом и пациентов, получающим иммуносупрессивную терапию ответ на введение препарата Пентаксим может быть снижен.
Рекомендуется соблюдать осторожность при введении препарата пациентам, страдающим тромбоцитопенией или другими нарушениями свертываемости крови в связи с риском развития кровотечения при проведении внутримышечной инъекции.
Следует тщательно взвесить преимущества и риски вакцинации препаратом Пентаксим перед его назначением пациентам, у которых в анамнезе есть указания на развитие неврита плечевого нерва или синдрома Гийена-Барре в ответ на введение вакцины, содержащей столбнячный анатоксин (в таком случае, как правило, оправданным является завершение первичной иммунизации).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Перед проведением вакцинации препаратом Пентаксим следует сообщить врачу о препаратах, которые получает ребенок, а также о препаратах, терапия которыми проводилась в течение 2 недель до вакцинации.
При проведении иммуносупрессивной терапии возможно снижение реакции на введение препарата Пентаксим (рекомендуется проводить вакцинацию после окончания терапии иммуносупрессивными средствами).

Передозировка:
При применении рекомендованных доз препарата Пентаксим развития передозировки не отмечалось.

Форма выпуска:
Вакцина Пентаксим для профилактики столбняка и дифтерии адсорбированная, полиомиелита инактивированная и коклюша ацеллюлярная в форме суспензии для введения внутримышечно по 0,5 мл в стеклянном шприце вместимостью 1 мл с закрепленной иглой или без таковой.
Вакцина Пентаксим для профилактики инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae типа b, конъюгированная в форме лиофилизата для приготовления суспензии для введения внутримышечно по 1 дозе в стеклянных флаконах.

В картонной упаковке 1 флакон с порошком лиофилизированным и один стеклянный шприц с суспензией для введения внутримышечно, упакованные в закрытую ячейковую упаковку из полимерных материалов. Если стеклянный шприц не имеет иглы, в картонную коробку также вкладываются 2 отдельные стерильные игры, запечатанные в ячейковых упаковках.

Условия хранения:
Препарат Пентаксим следует хранить и транспортировать при температурном режиме от 2 до 8 градусов Цельсия.
Запрещено замораживать вакцину.
При соблюдении рекомендаций по хранению препарат Пентаксим годен в течение 3 лет.

Состав:
1. 1 доза вакцины для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированной; коклюша ацеллюлярной; полиомиелита инактивированной (в форме суспензии для внутримышечного введения) содержит:
Анатоксина дифтерийного - 30 МЕ;
Анатоксина столбнячного - 40 МЕ;
Анатоксина коклюшного - 25 мкг;
Гемагглютинина филаментозного - 25 мкг;
Инактивированного вируса полиомиелита 1 типа - 40 единиц D антигена;
Инактивированного вируса полиомиелита 2 типа - 8 единиц D антигена;
Инактивированного вируса полиомиелита 3 типа - 32 единиц D антигена;
Дополнительные ингредиенты.

2. 1 доза вакцины для профилактики инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae типа b, конъюгированной (в форме лиофилизата для приготовления суспензии для введения внутримышечно) содержит:
Полисахарида Haemophilus influenzae типа b, конъюгированного со столбнячным анатоксином - 10 мкг;
Дополнительные ингредиенты.