Как определить рак грудной. Причины возникновения рака молочной железы

Злокачественное образование, могут иметь различные места локализации в груди. Рак может поражать обе молочные железы одинаково. Бывают случаи, когда в одной груди диагностируется опухоль, а в другой может выявляться опухоль с метастазой или отдельной опухолью. Как распознать рак груди? Новообразование можно найти самостоятельно, на ощупь это может быть маленькое уплотнение, оно в чем-то напоминает комочек или тесто.

Опухоль может иметь круглую форму с гладкими границами или с выступами. Встречаются случаи, когда опухоль имеет огромные размеры. Обнаружить можно самостоятельно.

Если обнаружили новообразование не стоит паниковать. Необходимо обратиться к врачу гинекологу и взять направление на обследование.

Регулярное обследование

Уважаемые женщины, знаете ли вы, как определить рак на ранней стадии?

Для выявления опухоли на ранней стадии женщине после 35 лет необходимо каждые год, а лучше полгода, проходить специальное обследование. Необходимо самостоятельно проводить самообследование на 9 день месячного цикла у репродуктивных женщин и раз в месяц для женщины в менопаузе.

Можно взять за правило после каждого принятия душа проводить самостоятельно обследование. Поэтому каждая женщина/девушка должна знать, как оно проводится. Если дорого здоровье ответственность за грудь возьмите на себя. Результаты обследования могут стать предлогом для обращения к маммологу и проведения дополнительной диагностики.

Самообследование

Узнайте, как определить самостоятельно.

Самообследование проводится в положении лежа, стоя, наклона, с поднятой рукой. Оно проводится не пальцами, а всей поверхностью ладони.

Рассмотрим подробно, как определить рак груди, симптомы рака, что они могут обозначать, и как обнаружить.

Новообразование

Комок или масса в груди самый распространенный симптомом рака груди. Такие комки часто безболезненные, хотя некоторые из них могут быть болезненными. Не все комки рак. Есть целый ряд доброкачественных заболеваний груди, которая может вызвать комки, например киста. Тем не менее, очень важно, чтобы специалисты определили происхождение опухоли. И чем быстрее он поставит диагноз, тем лучше.

Отек

Можно обнаруживать отек внутри или вокруг груди, ключицы или подмышкой, набухание груди – это симптомы более агрессивной формы заболевания. Опухоль или комки вокруг ключицы или подмышками могут быть симптомами опухоли, которая распространилась на лимфоузлы. Опухоль может произойти еще до того, как женщина почувствует комок в молочной железе, так что если у вас имеется этот симптом, поспешите к врачу.

Боль

Хотя большинство случаев рака груди не вызывают боль в груди, бывают случаи с болью. Чаще всего, женщины ощущают дискомфорт, который связан с их месячным циклом. Этот тип боли присутствует в течение недели и как только начинается менструация он уходит. Некоторые другие образования в груди, такие как мастит, может привести к более внезапной боли. В этих случаях боль не связана с месячным циклом.

Если у вас есть боль в груди, которая является тяжелой или сохраняется, и не связано с месячным циклом, вы должны быть проверены гинекологом, хирургом или маммологом. Необходимо сделать все, чтобы не допустить доброкачественное состояние или рак, которое нужно лечить.

Зуд и тепло

Утолщение кожи, покраснение груди, зуд и тепло могут быть симптомами мастопатии или рака груди. В случае если антибиотики не помогают, обратитесь к врачу снова.

Изменения формы сосков

Рак молочных желез может иногда вызывать изменения внешнего вида соска. Если ваш сосок поворачивается внутрь, или кожа на ней утолщается или становится красной или чешуйчатой, необходимо безотлагательно обратиться к маммологу. Все факторы могут быть симптомы рака груди.

Выделения

Выделения (кроме молока) из соска может вызвать тревогу, но в большинстве случаев это вызвано инфекцией, травмой или доброкачественной опухолью (не раковый пациент). Если выделяемая жидкость кровавая, то лучше провериться у врача.

Диагностика

Узнайте, как распознать рак груди в условиях поликлиники или специализированного учреждения. Рак чаще всего диагностируется после появления симптомов, но многие женщины с ранним раком не имеют никаких симптомов. Именно поэтому рекомендуют делать скрининг-тесты. Если рак обнаружен, другие тесты будут сделаны для определения стадии (степени) рака.

Медицинский осмотр

Если вы имеете какие-либо признаки или симптомы, которые похожи на рак груди, обязательно обратитесь к маммологу как можно скорее. Ваш врач будет задавать вам вопросы о симптомах, необходимо рассказать все проблемы со здоровьем.

Распознавание проводится на предмет каких-либо комков или подозрительных участков и определения текстуры грудной мышцы.

Следует замечать любые изменения в сосках или коже груди. Увеличение или твердость лимфатических узлов может указывать на распространение рака груди в лимфатическую систему. Врач делает полный медицинский осмотр, чтобы судить общее состояние здоровья и есть ли какие-либо доказательства рака, который может распространиться.

У врача маммолога можно узнать о заболеваниях, которые лечатся консервативным путем.

Мастопатия
Мастит
Фиброма
Циста
Лактостаз

Если в результате вашего физического обследования выявленный патологический процесс в молочной железе, то для уточнения делаются дополнительные тесты . Они могут включать в себя тесты изображений, глядя на образцы выделений из соска, или делать биопсию подозрительных участков.

Обнаружение рака груди на ранних стадиях дает больше шансов на успешное лечение. Но кроме самообследование необходимо проходить маммографию, а лучше УЗИ которые определяют рак груди на ранних стадиях до появления каких-либо симптомов.

Доброкачественные (не раковые) новообразование груди встречается гораздо чаще, чем злокачественные образования. Чтобы диагностировать заболевание груди используются тесты отображения. Тест визуализации является способ, который позволяет увидеть, что происходит внутри вашего тела.

Изображения могут показать нормальные структуры и функции организма, а также аномальные вызванные заболеваниями, такими как рак. Маммография и другие тесты груди визуализации для получения более подробной информации. Как распознать рак груди на ранней стадии?

Вот некоторые из наиболее распространенных тестов изображений, используемых для обследования груди на рак:

Маммография

Маммография является рентген, который позволяет выявить рак груди. Скрининг маммография используется для поиска изменений молочных желез у женщин, которые не имеют каких-либо признаков или симптомов проблемы молочной железы.

Скрининг маммография обычно берут 2 просмотра (рентгеновские снимки, сделанные с разных точек зрения) каждой груди. Диагностическую маммографию используют, чтобы получить более точный диагноз.

Ультразвуковое

Ультразвук, также известный как эхография, используются звуковые волны, чтобы выделить часть тела. Это делают, чтобы увидеть изменения, которые не видны на маммаграфии. Это также помогает распознать рак молочной железы от кисты, наполненной жидкостью и твердыми массами.

МРТ

При магнитно-резонансной терапии энергия от радиоволн поглощается и затем высвобождается в виде рисунка, образованного от типа ткани тела, на основании которых определяется заболевание. Компьютер переводит шаблон в очень детальную картину. Чтобы была возможность определить рак, в вену вводится контрастная жидкость, чтобы были видны лучше детали изображения, и определить степень распространения заболевания.

Ductogram

Ductogram (galactogram) используется, чтобы помочь найти причину выделения из соска. В этом тесте, очень тонкая металлическая трубка вводится в отверстие воздуховода в соске. Небольшое количество контрастного вещества помещают в форму канала. На рентгенограмме можно показать, есть ли масса внутри канала. Если жидкость поступает из соска, некоторые жидкости могут быть собраны и проверены на наличие признаков инфекции или раковых клеток.

Биопсия

Биопсия делается после результатов маммографии, и других тестов, которые показывает изменение груди или наличие новообразований. Биопсия является единственным способом, который точно, может сказать, есть ли рак. Для биопсии берут определенный образец (маленький кусочек) из подозрительного участка груди и исследуют в лабораторных условиях. Анализ называется биопсией образца.

Определить рак груди, можно только после проведения комплексного обследования. Диагностированный больной может жить долго, если вовремя удалена опухоль. Распознанный биопсический образец хранится в лаборатории. За последние годы внушительных результатов лечения онкологических больных добились кубинские специалисты. Распознанное заболевание на ранней стадии сохранит жизнь.

Информативное видео

Злокачественная опухоль груди встречается у каждой 10 женщины. Онкология характеризуется склонностью к метастазированию и агрессивным ростом. У рака груди есть ряд признаков, которые похожи на другие заболевания молочных желез у женщин. По этой причине при первых же беспокоящих симптомах следует сразу обращаться к квалифицированному специалисту.

Что такое рак груди

Злокачественная опухоль молочной железы – это неконтролируемый рост эпителиальных клеток. Онкология этого типа развивается в основном у женщин, но иногда встречается и у мужского населения. Злокачественное новообразование в груди – это одна из самых опасных онкологий. Смертность от заболеваемости раком этого вида составляет 50%. Главной причиной летального исхода является запущенность болезни. Если рак молочной железы диагностирован на 1 или 2 стадии, то очень высокая выживаемость после лечения и благополучны отдаленные результаты.

Симптомы

Часто предраковые проявления видимы на грудной железе. Шелушение кожи отеки, болезненность сосков – это не только гормональные сбои, но и симптомы инфекций, кист или мастопатии. Все эти патологии являются проявлением предракового состояния. Симптомы рака молочной железы, при которых следует срочно обращаться к врачу:

Выделения из сосков. Наблюдаются на всех стадиях рака грудной железы. Жидкость имеет желто-зеленый цвет или прозрачный цвет. Через время на груди образуются покраснения кожи соска, язвы, пятна и ранки на ореоле.
Уплотнения в груди. Их легко можно прощупать самостоятельно.
Деформация внешнего вида. При разрастании опухоли в более плотные ткани грудных желез и появлении метастазов, изменяется структура груди (особенно при отечной форме или панцирном раке). Кожа над очагом приобретает багровую окраску, возникает шелушение, формируются ямочки по типу «апельсиновой корки».
Приплюснутость, вытянутость груди. Впалый или сморщенный сосок втягивается внутрь железы.
Увеличение лимфатических желез. При поднятии рук в подмышечных впадинах возникают болезненные ощущения.

Первые признаки

На начальной стадии болезни клиническая картина почти всегда бессимптомна. Чаще она напоминает разные виды мастопатии. Разница только в том, что при доброкачественной опухоли уплотнения болезненны, а при онкологии – нет. По статистике, у 70% женщин, у которых диагностировали рак, сначала определялось наличие уплотнения в груди, которое легко прощупывалось. Поводом для обращения к врачу служит болезненность в грудной железе, даже небольшая. Первым признаком рака является комок в груди, который не исчезает после менструации.

Причины

Основной фактор возникновения рака – изменение гормонального фона. Клетки протоков молочных желез мутируют, приобретая свойства раковых опухолей. Исследователи проанализировали тысячи пациенток с этой болезнью и вывели следующие факторы, способствующие риску возникновения патологии:

женский пол;
наследственность;
отсутствие беременности или ее возникновение после 35 лет;
злокачественные новообразования в других органах и тканях;
воздействие радиации;
наличие месячных более 40 лет (повышенная активность эстрогенов);
высокий рост женщины;
злоупотребление алкоголем;
курение;
низкая физическая активность;
гормональная терапия в больших дозах;
ожирение после менопаузы.

Стадии

Первые симптомы рака грудной железы женщина может заметить на 1 или 2 стадии заболевания. Нулевая (начальная) ступень – неинвазивная, поэтому карцинома может длительное время не проявляться. Как правило, женщина впервые узнает об онкологическом заболевании при прохождении обследования. Первичную опухоль можно распознать и при пальпации. На второй стадии рака размер новообразования уже достигает 5 см, увеличиваются лимфоузлы над ключицами, возле грудины и в подмышечных впадинах.

Третья степень онкологии груди характеризуется повышением температуры тела, втягиванием кожи и/или соска в местах локации карциномы, опухоль начинает расти на окружающие ткани, поражает лимфоузлы. Высокий риск выявления метастазов в легких, печени, грудной клетке. На четвертой стадии онкологии груди поражаются внутренние органы и кости, раковая опухоль распространяется на всю железу (рак Педжета). Для этой степени характерно наличие метастазов. Заболевание почти не поддается лечению, поэтому вероятность летального исхода очень высока.

Типы

Онкология груди классифицируется по типу:

Протоковый. Характеризуется тем, что клеточные структуры не перешли на здоровую ткань груди.
Дольковый. Локализация опухоли обнаруживается в дольках грудной железы.
Медуллярный. Имеет ускоренное увеличение размеров опухоли, быстро начинается и дает метастазы.
Тубулярный. Зарождение злокачественных клеток происходит в эпителиальной ткани, а рост направлен в жировую клетчатку.
Воспалительный. Встречается очень редко. Воспалительное заболевание отличается агрессивностью, диагностика сложная, так как имеет все признаки мастита.

Лечится ли рак груди

На нулевой стадии лечение рака молочной железы приводит к 100% выздоровлению. На более поздних сроках редко бывают случаи исцеления, вопрос в основном стоит о продлении жизни. После обнаружения рака в тканях молочной железы врачи опираются на пятилетний показатель выживаемости пациентки. Это средние статистические данные. Существует немало случаев, когда после лечения женщина проживала 20 лет и более, забывая о страшном диагнозе. Следует помнить, чем раньше диагностировать рак, тем лучше прогноз.

Диагностика

Выявление рака молочных желез – это комплексный подход, состоящий из множества методик. Основные цели диагностирования – обнаружение уплотнений на ранней стадии и выбор более подходящего способа лечения. Первичные изменения в груди могут быть выявлены во время осмотра, как самостоятельно, так и хирургом, эндокринологом, онкологом или маммологом. Чтобы уточнить природу опухоли и степень распространения рака, врач назначает лабораторные и инструментальные исследования:

УЗИ молочных желез;
маммографию;
биопсию;
кровь на онкомаркер;
цитологию выделений из соска;
кровь на аномальные гены (при семейном раке).

Как обследовать грудь

Важным шагом к раннему выявлению уплотнений в груди является регулярное самообследование. Процедура должна войти в привычку каждой женщины, независимо от возраста, чтобы узнать рак на ранней стадии. Сначала следует оценить, как выглядит грудь: форму, цвет, размер. Потом необходимо поднять вверх руки, осмотреть наличие выпячивания кожи, впадин, покраснения, сыпи, отеков или других изменений.

Далее следует пощупать подмышечные лимфатические узлы – они не должны быть крупными и вызывать болезненность. Затем осторожно обследуется правая и левая грудь круговыми движениями по направлению от подмышек к ключице, от соска к верхней части живота. Нужно обязательно обращать внимание на наличие выделений. Любое подозрение – это повод обращения к врачу.

Лечение рака груди

Терапия ракового заболевания назначается только после проведения всех вышеперечисленных методов обследования. Лечить онкологию груди стараются при помощи локальной и системной терапии. При ранней диагностике чаще назначается хирургическое вмешательство. При обнаружении рака на поздней стадии пациенткам рекомендуется комплексное лечение, при котором хирургические удаление молочных желез сочетается с гормональной, лучевой или химиотерапией. Дополнительно может назначаться биологическое, иммунологическое и народное лечение.

Лечение без операции

При возникновении злокачественной опухоли в груди некоторые пациентки отказываются от хирургического вмешательства, лучевой и химиотерапии, ссылаясь на токсичность и побочные эффекты. Среди способов безоперационного лечения существует акупунктура, аюрведа, йога, массаж, гомеопатия. Иногда к альтернативным методам лечения относят гипноз, чтение молитв, лечебное голодание, применение БАДов. Эффективность этих способов не имеет доказательств, поэтому такая терапия – большой риск для жизни пациента.

Гормональная терапия

Показана в случае, если злокачественное новообразование чувствительно к гормонам. Чтобы определить это, после осмотра молочных желез проводится иммуногистохимическое исследование материала биопсии. По результатам обследования могут быть назначены следующие препараты:

Модуляторы рецепторов к эстрогенам. Назначают, если опухоль имеет эстрогеновые, прогестероновые рецепторы. К данным препаратам относятся: Тамоксифен, Торемифен, Ралоксифен.
Блокаторы эстрогеновых рецепторов. Не дают присоединиться молекулам эстрадиола к рецепторам эстрогена. Самые известные медикаменты группы: Фаслодекс, Фулвестрант.
Ингибиторы ароматазы. Используют, чтобы снизить производство гормона яичников эстрогена в период менопаузы. В онкологической практике широко применяются Экземестан, Анасторозол, Летрозол.
Прогестины. Уменьшают секрецию гормонов гипофиза, вырабатывающих эстрогены, андрогены. Используют таблетки для приема внутрь, вагинальные свечи или ампулы для внутримышечных уколов. В эту группу лекарств входят: Экслютон, Континуин, Оврет.

Лучевая терапия

В качестве монотерапии не используется. Роль лучевого облучения при комплексном лечении возрастает при органосохраняющих операциях. В зависимости от цели, лучевому воздействию могут подвергаться лимфоузлы или грудная железа (со стороны поражения). Лучевая терапия делится на несколько видов:

предоперационная;
послеоперационная;
самостоятельная (при неоперабельных опухолях);
внутритканевая (при узловой форме).

Химиотерапия

Принцип действия метода основан на применении противоопухолевых препаратов. Вводят их внутривенно, капельно или орально. Длительность химиотерапии зависит от состояния пациентки. Один курс состоит из 4 или 7 циклов. Процедура назначается, как до, так и после удаления груди. При раке молочных желез химиотерапия требует индивидуального подбора медикаментов.

Хирургическое лечение

Удаление опухоли происходит несколькими способами:

Органосохраняющая операция (частичная мастэктомия, секторальная резекция). Убирается только новообразование, а грудь остается. К плюсу данной методики относится эстетичный вид грудной железы, к минусу – велика вероятность рецидива и метастазирования.
Мактэктомия. Грудь удаляется целиком. Иногда есть возможность сохранить кожу, чтобы вставить имплантат. Хирург иссекает и лимфоузлы в подмышечной впадине. Плюсом методики является снижение риска рецидива рака. К минусам относится понижение самооценки, однобокий синдром.

Профилактика

Чтобы не заболеть раком молочной железы, следует убрать факторы риска, приводящие к болезни: вредные привычки, гиподинамию, стрессы, нерациональное питание. К основным мерам профилактики онкологии груди относятся:

регулярные обследования у маммолога;
правильное питание;
кормление ребенка грудью;
контроль массы тела;
отсутствие абортов.

Фото рака груди

Видео

К сожалению, рак груди сегодня настолько распространен, что стал уже почти привычным. И женщины с необходимым вниманием не относятся к этому заболеванию. Они считают, что это не коснется их никогда. И совершенно зря. Неутешительная статистика говорит о том, что эта болезнь отмечается у каждой 20 женщины на Земле. Этот вид заболевания занимает первое место среди остальных раковых патологий.

Невзирая на развитие современной медицины , медикам не удается точно установить, что именно является причиной появления злокачественного новообразования в грудной железе. Но точно определен ряд предпосылок, которые значительно увеличивают вероятность рака груди:

Травмирование молочных желез. Молочная железа довольно нежная субстанция. И ее травмирование может вполне привести к появлению злокачественного новообразования. Потому грудь нужно беречь. Как, в принципе, и все другие части тела.
Вредные привычки. Употребление спиртного и курение воздействуют на организма только негативным образом. И в том числе являются причиной рака груди. Потому старайтесь как можно быстрей избавиться от таких нездоровых привычек .
Кормление грудью. Женщины, которые кормили грудью ребенка, намного меньше подвергаются риску появления злокачественного новообразования молочных желез. И чем дольше проходит грудное кормление, тем меньше риск заболевания.
Аборты. Медики четко прослеживают связь между проведенными абортами и дальнейшим появлением рака груди. Чем абортов больше – тем риск заболевания увеличивается. Тем более в том случае, когда искусственно была прервана первая беременность .
Мастопатия. В случае когда женщина страдает от мастопатии, она обязана быть очень внимательной к ее здоровью. При этой болезни в грудине начинают появляться небольшие узелки, которые достигают максимального размера перед месячными. Но они могут и самостоятельно пропадать тут же после месячных. Но вот именно те клетки, которые создают узелки, могут трансформироваться в злокачественные. Потому лечение мастопатии очень важно.
Дезодоранты. Сегодня у врачей есть еще одна теория, которая говорит о том, что появление злокачественных новообразований может являться результатом систематического использования дезодорантов .

Признаки рака грудины у женщин

Естественно, рак груди, как и каждая болезнь, не проходит бессимптомно. И довольно важно знать эти самые первые признаки рака груди у женщин . Зная симптомы, можно вовремя выявить заболевание и за помощью обратиться к врачу-маммологу.

Выделения. Очень быстро после развития опухоли женщина замечает выделения из сосков. Вначале они довольно незначительные, но с учетом прогрессирования заболевания становятся все обильней. Цвет выделений бывает самым разным – гнойный, прозрачный, желто-зеленый, кровянистый. Вскорости после начала выделений на сосках появляются ранки и ссадины. Когда же проблема своевременно не замечена и рак груди перешел на запущенную стадию, то ссадины переходят в язвенные обширные поражения сосков , а также всего остального покрова кожи груди.
Уплотнение в груди. Один из первых явных симптомов рака грудины у женщин - это уплотнения. Данные уплотнения довольно легко прощупать даже самой. Естественно, к счастью, основное количество всех выявленных опухолей являются доброкачественными. Но, так или иначе, нужно максимально быстро за помощью обратиться к врачу. Иногда и доброкачественные новообразования нужно удалять . И чем быстрей это выполнить, тем меньше ущерба для здоровью.
Втяжение соска. Иногда сосок может значительно видоизменяться – он втягивается вовнутрь груди. И чем сильней заражение, тем больше он втягивается.
Изменение молочной железы. Еще один симптом рака груди у женщин – это видоизменение грудных желез. Изменяется как цвет покровов кожи, так и структура. Во время поднятия над головой рук на груди образуются своеобразные «ямочки». В очень запущенных стадиях кожа напоминает апельсиновую корку, наподобие целлюлита. Изменяются и очертания грудной железы – она может быть вытянутой, приплюснутой, или получить любую иную форму.
Шелушение кожи. Иногда раковое новообразование может приводить к появлению шелушения кожи. Потому это явление тоже не нужно игнорировать.
Изменение цвета кожи. Кожа может получить самый разный оттенок – от багрового до светло-розового.
Боль в груди. Рано или поздно начинают возникать ощущения боли в пораженной груди. И данные ощущения могут быть довольно интенсивными.
Увеличение лимфоузлов подмышками. Почти во всех случаях появления злокачественных новообразований приводит к увеличению лимфоузлов в подмышечной части, с зараженной стороны. Помимо этого,может быть даже сильная отечность плеча .

Когда женщина у себя определила хотя бы один из перечисленных выше симптомов, то она обязана как можно быстрей проконсультироваться с врачом. На данный момент врачи довольно быстро и точно ставят точный диагноз. Чаще всего тревога, оказывается ложной, а новообразование является доброкачественным. Однако и в этом случае тоже понадобится лечение.

Однако и в случае когда определилось, что у вас рак груди, не нужно паниковать. Если болезнь определена на раннем этапе, благоприятный исход почти гарантирован. Но вот в случае когда женщина за помощью обратится очень поздно, то лечение будет практически неэффективно и избежать смертельного исхода будет очень сложно.

Бывает ли рак груди у мужчин?

Рак груди у мужчин отмечается намного реже, нежели у женщин, и, как правило, им болеют мужчины после 55 лет. Причинами развития онкологии являются плохая экология, а также наследственный фактор. Большая вероятность поражения у работников, которые связаны с атомной радиацией. Во время прохождения лучевой терапии, которая требуется для лечения патологий грудной клетки, риск появления рака также значительно увеличивается.

Какие у мужчин симптомы рака груди? Чаще всего симптомы рака возникают по-разному. Как правило, в тканях груди выявляются уплотнения. Определить их проще, поскольку грудные железы у мужчин небольшие. Новообразование более заметно на поздних этапах. Но совершенно не всегда увеличение груди у мужчин является признаком рака. Также иногда возникает образование выделений (кровянистых или прозрачных), изменения в соске, его втяжение. Вероятен процесс в виде язв и ранок.

У мужчин, как и у женщин, определяются изменения в лимфоузлах. Как правило, увеличение проходит с той подмышечной части, которая ближе расположена к зараженной грудной железе.

Стадии рака грудины у женщин

Выше уже упоминалось, что чем быстрей будет определено заболевание, тем выше шансы на полноценное лечение. Поэтому необходимо рассмотреть, какие у рака грудной железы существуют стадии.

Нулевая. Это не инвазивная стадия раковой опухоли. Злокачественное новообразование локализуется только в грудной железе, и не выходит за ее пределы. Болезнь, которая диагностирована на этой стадии, успешно поддается полноценному лечению во всех случаях. Но увы, из-за пренебрежительного отношения к своему здоровью на этой стадии патологии женщина очень редко обращается к врачу. Хоть признаки рака груди можно выявить уже на этом этапе.
Первая. На этой стадии раковые клетки постепенно поражают соседние ткани грудной железы. Размер злокачественного новообразования на этом этапе равняется приблизительно 2 см. Лимфоузлы еще не задеты. Основная часть всех случаев болезни определяется именно на этом этапе. Лечения тоже показывает довольно эффективный результат.
Вторая. Кроме близлежащих тканей и грудной железы раковые клетки поражают те лимфоузлы, которые находятся с этой же стороны . Размер новообразования составляет 2-5 см.
Третья. На этом этапе рака заражаются близлежащие ткани, непосредственно молочная железа, лимфоузлы спаяны друг с другом. Размер новообразования более 5 см.
Четвертая. Этот этап прохождения болезни является наиболее тяжелым. Новообразование начинает переходить далеко за границы грудной клетки - грудные внутренние лимфатические узлы, надключичные лимфоузлы, в легкие, подмышечную часть, костную ткань, головной мозг, печень. К большому сожалению, лечение на этом этапе почти не эффективно. Естественно, лечение может несколько продлить жизнь пациентки, однако, полноценно излечить рак молочной железы абсолютно невозможно .

Лечение рака грудины у женщин

Когда врач установит диагноз «рак грудной железы», то он подберет самое подходящее лечение для женщины. В современном медицинском арсенале довольно много разных способов, которые дают возможность вылечить рак. Какой конкретно способ лечения будет использоваться, будет зависеть от множества факторов, к примеру, от типа раковых клеток, стадии рака и т.д. Но все лечение можно поделить на три вида.

Хирургическое вмешательство

Именно хирургическая операция, как правило, используется во время лечения рака груди. Хоть почти всегда операция комбинируется с облучением или химиотерапией. Но и операционное вмешательство тоже может быть разным. Наиболее щадящий – это органосохраняющий способ, когда иссекается лишь зараженная опухолью часть груди. А на запущенных этапах болезни выполняется мастэктомия – полное иссечение молочной железы зараженной раковой опухолью.

Когда врачи выполняют полное удаление груди, то чаще всего удаляют и лимфоузлы в подмышечных частях. Так как данные узлы, как правило, тоже оказываются зараженными злокачественными клетками. Нужно знать, что удаление данных лимфатических узлов почти всегда приводит к появлению значительных отеков руки. Чтобы устранить данное явление, нужно делать специальные упражнения, которые восстанавливают подвижность руки и снимают отечность.

Довольно много пациенток впадают в панику, когда узнают о необходимости удаления груди. И это вполне логично, так как очень сильно страдает эстетическая сторона. Но на данный момент такой недостаток довольно просто исправить – хирурги выполняют реконструктивную операцию. К примеру, установку силиконовых имплантатов.

Чаще всего после хирургического вмешательства по удалению злокачественного новообразования врачи назначают лучевую терапию. При этом способе лечения проводят рентгенологическое облучение участков кожного покрова и лимфоузлов, около которых располагалась злокачественная опухоль. Данная мера требуется, чтобы удалить оставшиеся раковые клетки, которые вероятно, находятся здесь и после удаления груди.

Естественно, лучевая терапия является довольно значительной нагрузкой на и без того слабый женский организм. Очень часто появляются такие побочные эффекты, как появление пузырей на участке облучения, шелушение и покраснение кожи, отечность молочных желез. В очень редких случаях вероятно, появление признаков общего недомогания – слабость, кашель, рвота, тошнота, сонливость.

Без приема медикаментозных препаратов также не обойтись – в непременном порядке назначаются лекарственные средства и химиотерапия, это лечение нейтрализует отрицательное действие гормонов. Медикаментозные средства обязан назначать только врач – именно по этой причине названий препаратов не станем приводить. Самостоятельно назначенное себе лечение может приводить к необратимым процессам.

Химиотерапия производится с помощью цитостатиков – фармакологических противоопухолевых средств, негативно влияющих на клетки рака. В случае когда у женщины рак грудной железы, то будет невозможно обойтись без химиотерапии.

В конце нужно в очередной раз напомнить о необходимости к себе внимательного отношения. Периодически выполняйте самообследование грудных желез. Не игнорируйте походы к врачу-маммологу. Женщины возрастом более 40 лет обязаны посещать врача и выполнять маммографию один раз ежегодно. А женщины более старше обязаны выполнять полное обследование раз в шесть месяцев.

Распространенной онкологической болезнью среди женщин является рак молочной железы. Успех лечения и продолжительность жизни пациентки зависит от своевременного выявления заболевания. О симптомах, стадиях развития, методах диагностики и терапии рака груди рассказано далее.

Грудные железы состоят из долек, или желез, каналов для перенесения молока к соскам, жировой, соединительной ткани, кровеносных и лимфатических сосудов.

Рак молочной железы – это поражение груди злокачественными новообразованиями, которые замещают железистую ткань. Чаще всего выявляется карцинома, развивающаяся в дольках или протоках, но кроме нее существует около 20 других разновидностей злокачественных образований молочной железы.

Частота заболевания высока среди женщин в возрасте от 40 лет, а максимальное число случаев рака наблюдается в период 60-65 лет.

Раковые клетки имеют аномальное строение и высокую скорость деления за счет быстрого обмена веществ в них. Появляясь в тканях груди, они по мере развития болезни, проникают в близлежащие лимфоузлы, а на поздних стадиях поражают и отдаленные ткани, включая кости и внутренние органы.

Кроме того, жизненный цикл злокачественных клеток короче, чем здоровых, и их распад вызывает общую интоксикацию организма.

Основную причину рака молочной железы медики усматривают в . Чаще заболевание развивается у женщин в , когда выработка гормонов резко изменяется. Прогестерона и эстрогенов при этом производится меньше, что отражается на состоянии молочных желез.

Неблагоприятным считается не только недостаток, но и избыток женских половых гормонов, например, риск развития рака груди повышен у нерожавших женщин после 30 лет и в результате абортов. Беременность, роды и грудное вскармливание, напротив, заметно снижают вероятность появления злокачественных клеток в молочной железе.

Стадии рака груди, симптоматика

Международная классификация стадий рака молочной железы выделяет четыре этапа развития болезни.

1 стадия

Патологический очаг не превышает 2 см в диаметре, и рак еще не затронул соседние ткани и лимфоузлы. Метастазы отсутствуют, жировая клетчатка груди и кожа не поражены.

При пальпации нащупывается безболезненное небольшого размера уплотнение – это единственный признак рака молочной железы на ранней стадии.

2 стадия

Опухоль достигает от 2 до 5 см, в прилегающие ткани не прорастает. Вторая стадия разделяется на две категории:

IIb – новообразование увеличивается в размерах;
IIa – проникновение раковых клеток в подмышечные лимфоузлы.

Симптомами рака молочной железы в стадии 2а являются морщинистость участков груди и снижение эластичности кожного покрова над опухолью. После сжатия кожи в этом месте морщины долго не расправляются.

Может быть выявлено не более двух метастазов в пораженной железе, нередко появляется симптом умбиликации – втяжение соска или кожи в месте расположения опухоли.

3 стадия

Диаметр новообразования превышает 5 см, оно может затрагивать подкожный жировой слой и дерму. Симптомы 3 стадии рака молочной железы: кожа напоминает лимонную корку, она втянута над опухолью, часто отечна, если есть метастазы, то не более двух.

4 стадия

Патология поражает молочную железу целиком, на коже груди появляются язвы. Метастазы множественные и распространяются в другие органы и ткани, в первую очередь поражая лимфатические узлы, расположенные под лопатками, в области подмышек и ключиц.

Отдаленное распространение метастазов затрагивает кожу и мягкие ткани, из внутренних органов – легкие, яичники, печень, из костей – бедренные и тазовые.

Симптомы и признаки рака молочной железы по этапам

При раке молочной железы симптомы и признаки можно разделить на четыре группы:

Появление уплотнений;
Изменения кожи груди;
Выделения из соков;
Увеличение лимфатических узлов.

На первой стадии при маленьких размерах рак не проявляет себя активно. Обнаруживаться он может случайно, при нащупывании в молочной железе плотного узелка. Если опухоль злокачественная - она в большинстве случаев безболезненная на ощупь, а наличие болевых ощущений при пальпации чаще всего указывает на доброкачественность образования (мастит, мастопатию).

Раковый узел очень плотный, с неровной поверхностью (бугристый), неподвижен или смещается незначительно при воздействии, часто прикреплен к коже или окружающим тканям, фиксирован. Уплотнения больших размеров появляются на 2-4 стадии рака молочной железы (от 3 до 10 см).

Внимание! Существуют формы рака груди, при которых молочная железа болезненна на ощупь – это рожистоподобная и псевдовоспалительная формы диффузной опухоли. Им свойственен быстрый рост, отсутствие отдельных плотных узлов, покраснение кожи груди, повышение температуры тела.

При злокачественном образовании на груди появляется втягивание кожи, складки, морщины, локализованная отечность в месте над опухолью. При дальнейшем развитии рака на коже, соске или в области ареолы возникают маленькие незаживающие язвочки, которые затем сливаются, кровоточат, развивается нагноение (последняя стадия).

Следующий симптом рака груди у женщин – выделения из сосков. В зависимости от формы и стадии заболевания они могут быть мутными или прозрачными, белесыми или желтоватыми, содержать примеси гноя или крови.

Сосок при этом уплотнен и выглядит припухлым. Любые выделения из молочной железы, особенно вне беременности и периода грудного вскармливания, должны расцениваться как настораживающий сигнал и повод пройти обследование у маммолога.

Начиная со 2 стадии раковые клетки проникают в ближайшие лимфоузлы, что приводит к увеличению последних. Если опухоль поражает только одну молочную железу, то данный симптом наблюдается с одной стороны.

Явным признаком метастатического поражения лимфатических узлов является их большой размер, плотность, сливание, чаще они безболезненны. При этом может опухать область подмышки, а на поздних стадиях отекает и рука – из-за плохого оттока лимфы и крови (лимфостаз).

Диагностика рака груди

Основные методы диагностики рака молочной железы:

снятие маммограммы;
анализ крови на наличие онкомаркеров (у женщин до 30-летнего возраста);
УЗИ молочных желез;
биопсия (взятие кусочка ткани для исследования).

Оценить общее состояние пациентки и уровень распространенности раковых клеток в организме позволяют следующие методы:

анализы крови – общий и биохимический (для определения уровня форменных элементов, СОЭ, холестерина, амилазы, печеночных проб, глюкозы, общего белка, креатинина);
компьютерная томография;
исследование мочи, чтобы исключить патологию со стороны мочеполовой сферы;
УЗИ внутренних органов;
рентгенография костей, грудной клетки.

Определяя течение болезни, врачи используют систему TNM, в заключении рядом с каждой буквой ставят цифру:

T обозначает размер опухоли (от 0 до 4);
N – степень поражения лимфоузлов (от 0 до 3);
M – наличие или отсутствие отдаленного метастазирования (0 или 1).

Самообследование

Поскольку рак молочной железы не проявляется на начальных этапах развития, огромное значение имеет регулярная самодиагностика. Проводить ее следует на 5-7 день месячного цикла, при хорошем освещении, перед большим зеркалом, полностью сняв одежду до пояса.

Молочные железы нужно осматривать при поднятых и при опущенных руках, обращая внимание на их размер, состояние кожи, цвет, симметричность. После этого нужно тщательно ощупать грудь – насторожить должны любые уплотнения ткани (как узловые, очаговые, так и диффузные, затрагивающие равномерно всю железу).

В ходе самообследования также проверяется, есть ли выделения из сосков, путем нажатия на них. В конце осмотра проводится пальпация подмышечных, над- и подключичных лимфоузлов – при раке они ровные, плотные, увеличенные, чаще безболезненны.

Лечение рака молочной железы направлено на полное уничтожение злокачественных клеток. На поздней стадии, при невозможности полного выздоровления назначается симптоматическая терапия, например, прием мощных обезболивающих средств для облегчения состояния. Лечение включает несколько направлений, которые чаще всего сочетаются друг с другом.

Лучевая терапия

Задача этого метода – остановить агрессивное развитие опухоли, ее рост для проведения хирургического вмешательства. Он рассматривается как подготовительный этап перед операцией и проводится после удаления новообразования.

Лучевая терапия также показана, если оперировать невозможно, например, при наличии метастазов в головном мозге.

Гормонотерапия

Она используется, если в раковых клетках лабораторным путем обнаружены рецепторы, чувствительные к прогестерону и эстрогену. Для лечения рака груди применяют аналоги или антагонисты половых стероидов.

В некоторых случаях дополнительно к гормонотерапии проводят удаление яичников, поскольку они производят гормоны, провоцирующие рост опухоли.

Таргетная терапия

Она также называется прицельной. Раковые клетки способны защищать себя от воздействия облучения, средств химио- и гормонотерапии, выделяя специальные вещества (фактор EGFR). Это является определенной преградой на пути быстрого излечения.

Для иммунокоррекции, то есть снижения реагирования злокачественных клеток на лечебные средства применяют препарат Герцептин (Трастузумаб). Это очищенные моноклональные антитела, специфичные по отношению к защитному фактору раковых клеток.

Использование прицельной терапии требует наличия в клинике специального оборудования и высококвалифицированного персонала.

Химиотерапия

Этот метод предусматривает введение лекарственных препаратов, назначается с учетом особенностей пациентки и показан, если:

Диаметр новообразования более 2 см;
Клетки опухоли низкоцифференциированы;
Женщина находится в детородном возрасте;
Клетки рака не имеют рецепторов, чувствительных к прогестерону и эстрогену.

Для химиотерапии при раке молочной железы применяют цитостатики – противоопухолевые средства, губительно воздействующие на раковые клетки. Примеры препаратов – Циклофосфамид, Адриабластин, Митоксантрон, Доксорубицин, Фторурацил.

В онкологии выделяют три типа такого лечения:

Адъювантная (профилактическая, дополнительная) терапия показана, если опухоль операбельна, и применяется до и/или после операции. Она подготавливает новообразование к хирургическому удалению.
Лечебная назначается при генерализованной форме рака, то есть при метастатических поражениях других тканей и органов. Этот метод направлен на уничтожение или уменьшение метастазов до минимума.
Индукционный тип химиотерапии показан, если опухоль неоперабельна, и ее размеры нужно уменьшить до возможных для проведения операции.

Цитостатики имеют ряд побочных эффектов, которые выступают негативной стороной их применения. При химиотерапии вместе с раковыми неизбежно погибает и часть здоровых клеток.

Из побочных симптомов при этом могут ощущаться:

одышка;
тошнота и рвота, понос;
окраска слизистых в желтоватый оттенок, пигментация кожи;
головокружение, затуманенность сознания;
снижение остроты зрения;
гематурия (моча с примесью крови);
аритмия, выраженное сердцебиение;
выпадение волос;
зуд, аллергические высыпания на коже.

Данные проблемы временны, они проходят после восстановительного лечения. Перед проведением химиотерапии проводится подробная консультация и тщательная подготовка женщины к процедурам.

Хирургическое лечение рака груди

Операция по полному удалению молочной железы называется мастэктомией, она показана, начиная с 3 стадии. Вместе с грудью также удаляют регионарные лимфоузлы. После операции при раке молочной железы назначается лучевая терапия, а также дополнительное обследование сохраненных лимфатических узлов и близлежащих тканей.

При отсутствии противопоказаний одновременно с удалением груди возможно провести пластическую операцию по ее реконструкции.

Осложнения после мастэктомии:

кровотечение из раны;
временное ограничение подвижности плечевого сустава;
отечность руки и груди.

На 1 и 2 стадиях рака груди операция чаще ограничивается органосохраняющим вмешательством, то есть удалением лишь очага опухоли с сохранением молочной железы. В любом случае для женщины важна психологическая поддержка со стороны близких людей и специалистов.

Прогноз и продолжительность жизни

В онкологии показателем успешности лечения является 5-летняя выживаемость. После терапии рака груди этот порог переступают чуть более половины всех пациенток. Это условная граница, поскольку преодолев ее, многие женщины живут еще долгие годы.

На продолжительность жизни влияют форма раковой опухоли, степень ее агрессивности (быстроты роста), а также стадия, на которой началось лечение.

Самый плохой прогноз для жизни имеют диффузный тип новообразования и 4 стадия рака груди – из всех заболевших 5 лет не проживает никто.

При раке молочной железы 2 степени продолжительность жизни, а вернее достижение пятилетней, а чаще десятилетней выживаемости, составляет около 80%. При этом более половины из этого числа женщин проживут 20 и более лет.

Шансы выше при эффективном подборе и сочетании нескольких методов терапии. Если обнаружен рак 3 степени, то продолжительность жизни в 5 и более лет достигают от 40 до 60% женщин в зависимости от подстадии (3А, 3B).

Рак молочной железы имеет склонность к повторному появлению, в большинстве случаев это происходит в первые два года после проведенного лечения.

Профилактика

Эффективная профилактика рака молочной железы включает такие меры:

Внимательное отношение к состоянию эндокринной системы – коррекция гормонального фона , прием оральных контрацептивов;
Беременность и роды;
Отсутствие абортов, а соответственно – эффективная контрацепция;
Предупреждение и своевременное лечение доброкачественных опухолей груди – , фиброаденомы;
Регулярное прохождение маммографического обследования – 1-2 раза в год;
Отказ от вредных привычек, здоровое питание, активный образ жизни, полноценный сон.

Рак груди – очень опасная патология. Все потому, что он длительное время может протекать бессимптомно, медленно захватывая организм женщины.

Болезнь проявляться может по-разному. Зависит это, прежде всего, от ее формы и стадии. Поэтому каждой женщине очень важно заметить какие-либо неполадки в организме и вовремя обратиться к врачу.

Какие же симптомы рака груди? Что именно должно насторожить женщину? Прежде всего, подозрительным является возникновение морщинистости на коже молочной железы (ограниченном участке). Все потому, что в данном случае в организме увеличивается уровень эстрогенов – женских половых гормонов, способствующих разрастанию эпителия протоков молочных желез. При этом происходит рост опухоли по направлению к коже и прорастание подкожной клетчатки, поэтому кожные покровы над ней становятся втянутыми или морщинистыми. Из-за отека и расширения над опухолью кожных фолликулов образуется так называемая «апельсиновая корка» – грубая морщинистая кожа. Иногда может меняться ее цвет (синюшный, коричневый, желтоватый и др.).

Обязательно нужно обращать внимание на состояние околососкового кружка (ареолы) и самого соска. Если опухоль распространилась по протокам, сосок втянут. Иногда на соске могут появляться язвочки, раздражение кожи или шелушение. Часто рак груди сопровождают различные выделения из соска – от водянистых прозрачных до кровянистых.

Прощупывая молочную железу, удается обнаружить безболезненный узел небольших размеров с неровными контурами. Если узел болезненный, это может свидетельствовать о его доброкачественности. Кроме того, при раковой опухоли могут увеличиваться подмышечные лимфатические узлы.

В некоторых случаях рак молочной железы может проявляться длительно протекающим маститом. Чаще всего такая форма бывает в пожилом возрасте.

Лучше всего изменение формы молочной железы удается увидеть в зеркале. При этом могут изменяться и размеры одной груди – уменьшаться, увеличиваться и т.д.

Встречается различная локализация рака молочной железы. Как левая, так и правая грудь могут поражаться с одинаковой частотой. Значительно реже бывает поражение опухолью обеих молочных желез. Узел во второй груди может являться как самостоятельным новообразованием, так и метастазом от первой опухоли.

Невооруженным глазом можно увидеть уплотнение небольших размеров на пораженной груди, довольно мягкое, по консистенции напоминающее тесто, или похоже на небольшой хрящ. Чаще всего такое образование округлой формы, с размытыми или четкими границами, шишковатой или гладкой поверхностью. В некоторых случаях образования могут достигать значительных размеров.

В том случае, если Вы обнаружили какой-то из перечисленных выше признаков, немедленно обратитесь к специалисту.

Может заподозрить рак груди только на основании осмотра пациентки. Но диагноз обязательно нужно подтвердить дополнительными методами исследования.

Для этого показано исследование молочных желез при помощи ультразвука. Благодаря этому методу можно определить конфигурацию новообразования и его размеры. Но он не дает возможности определить, это доброкачественная опухоль или злокачественная. На сегодняшний день используют также ультразвуковую эластографию, которая позволяет улучшить диагностику новообразований молочной железы. Основывается метод на определении эластичности ткани, свойства которой изменяются при разной патологии грудных желез. Например, при воспалительных процессах, дисгормональных нарушениях, доброкачественных опухолях она повышается, при злокачественных опухолях, наоборот, снижается и становится жестче.

Обязательно показано проведение рентгенологического исследования молочной железы – маммографии, при необходимости – дуктографии (рентгенисследование с введением в протоки железы контрастного вещества). Иногда, чтобы уточнить диагноз, пациент нуждается в проведении магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Иногда проводится исследование крови на онкомаркеры (белки, вырабатываемые опухолью, в здоровых женщин их нет), но этот метод не является точным. Окончательно позволяет подтвердить диагноз проведение биопсии – путем прокола забирается содержимое опухоли и проводится его цитологическое исследование для выявления раковых клеток.

Если подтверждается рак груди, женщину для дальнейшего обследования и лечения направляют в онкологический диспансер. Рак груди – патология, которую можно излечить на начальных стадиях, но в запущенных случаях сделать это достаточно сложно. Именно поэтому очень важно обнаружить рак груди в самом его начале.