Алюминия фосфат инструкция. Фосфалюгель - официальная* инструкция по применению
Латинское название
Aluminium phosphateБрутто-формула
AlO 4 PФармакологическая группа
АнтацидыНозологическая классификация (МКБ-10)
K20 ЭзофагитK21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K29 Гастрит и дуоденит
K30 Диспепсия
K44 Диафрагмальная грыжа
K59.1 Функциональная диарея
K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная
Код CAS
7784-30-7Фармакология
Фармакологическое действие- противоязвенное, антацидное, обволакивающее, адсорбирующее.В желудке в течение 10 мин повышает pH до 3,5-5 и снижает протеолитическую активность пепсина. Антацидный эффект не сопровождается ощелачиванием желудочного сока и вторичной гиперсекрецией соляной кислоты. Благодаря адсорбирующим свойствам, удаляет из ЖКТ бактерии, вирусы, газы, эндо- и экзотоксины.
Применение
Для взрослых: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией, диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит, синдром неязвенной диспепсии, функциональная диарея, желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.
Для детей: эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность.
Ограничения к применению
Пожилой возраст, нарушения функции почек (возможно увеличение концентрации алюминия в плазме крови), беременность, грудное вскармливание.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям, в терапевтических дозах.
Побочные действия
Запор (особенно у людей пожилого возраста и ведущих малоподвижный образ жизни).
Взаимодействие
Снижает всасывание фуросемида, тетрациклинов, дигоксина, изониазида, индометацина, ранитидина.
Передозировка
Проявляется снижением моторики кишечника. Устраняется назначением слабительных средств.
Способ применения и дозы
Внутрь, схема приема и доза зависят от характера заболевания.
Меры предосторожности
Не следует принимать длительно без назначения врача. С осторожностью применяют при заболеваниях почек, циррозе печени, выраженной сердечной недостаточности. У пожилых пациентов и больных с нарушением функции почек при применении в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации ионов Al 3 + в сыворотке крови.
При запоре, возникающем при приеме препарата, рекомендуется увеличить количество ежедневно потребляемой воды.
Год последней корректировки
2010Взаимодействия с другими действующими веществами
| Дигоксин* | На фоне алюминия фосфата снижается всасывание дигоксина. |
| Изониазид* | На фоне алюминия фосфата снижается всасывание изониазида. |
Входит в состав препаратов
АТХ:A.02.A.B.03 Алюминия фосфат
Фармакодинамика: Оказывает кислотонейтрализ ующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. Фармакокинетика:В желудке в течение 10 минут повышает pH до 3,5-5 и снижает протеолитическую активность пепсина.
При приеме внутрь обладает низкой абсорбцией. Большая часть алюминия фосфата нерастворима, незначительная часть преципитируется в кишечнике в виде оксидов и нерастворимых карбонатов. 15-30 % соли, образующейся при нейтрализации хлористоводородной кислоты, абсорбируется. Элиминация абсорбированной части - почками, остальное через ЖКТ.
Показания:Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения, острый гастрит, острый дуоденит, симптоматическая язва различного генеза, эрозия слизистой оболочки ЖКТ, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, энтероколит, сигмоидит, проктит, дивертикулит, диарея у пациентов после гастрэктомии, диспептические явления (в том числе невротического генеза, после погрешностей в диете, приема лекарственных препаратов, химиотерапии), острый панкреатит, хронический панкреатит в фазе обострения, отравления и интоксикации.
С целью профилактики для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов.
XI.K20-K31.K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
XI.K20-K31.K20 Эзофагит
XI.K20-K31.K26 Язва двенадцатиперстной кишки
XI.K20-K31.K25 Язва желудка
XI.K20-K31.K29 Гастрит и дуоденит
XI.K20-K31.K30 Диспепсия
XI.K40-K46.K44 Диафрагмальная грыжа
XI.K55-K63.K57 Дивертикулярная болезнь кишечника
XI.K55-K63.K62.8 Другие уточненные болезни заднего прохода и прямой кишки
XI.K80-K87.K86.1 Другие хронические панкреатиты
XI.K80-K87.K85 Острый панкреатит
XVIII.R10-R19.R12 Изжога
Противопоказания: Почечная недостаточность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, повышенная чувствительность к алюминия фосфату, беременность, кормление грудью. С осторожностью:Пожилой возраст (возможно увеличение концентрации Al3+ в сыворотке крови), детский возраст (до 12 лет).
Беременность и лактация:Категория рекомендаций FDA не определена. Применение антацидов считается безопасным, за исключением длительного употребления в больших дозах. Адекватных и хорошо контролируемых исследований у человека не проводили, однако были данные о таких побочных эффектах антацидов, как гиперкальциемия, гипомагниемия, гипермагниемия, а также повышение сухожильных рефлексов у плода и/или новорожденных, матери которых длительно принимали алюминий-, кальций- или магнийсодержащие антациды, особенно в больших дозах.
Лактация: осложнения у человека не зарегистрированы. Несмотря на то что алюминий-, кальций- и магнийсодержащие антациды способны проникать в молоко, их концентрации недостаточно для оказания эффекта у новорожденного. Применять с осторожностью!
Способ применения и дозы:Режим дозирования индивидуальный. Дозу устанавливают в зависимости от применяемой лекарственной формы и показаний.
Побочные эффекты:Со стороны пищеварительной системы: запор (особенно у пожилых и лежачих больных), тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений.
Со стороны лабораторных показателей: при длительном применении в высоких дозах - гипофосфатемия, гипокальциемия, повышение содержания алюминия в крови.
Со стороны костно-мышечной системы: остеомаляция, остеопороз.
Со стороны центральной нервной системы: энцефалопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: гиперкальциурия, нефрокальциноз, почечная недостаточность.
Передозировка:Проявляется снижением моторики кишечника. Устраняется назначением слабительных средств.
Хроническая передозировка (ньюкастловская костная болезнь) при применении препарата дольше 2 недель: гипофосфатемия (недомогание, миастения, остеомаляция, остеопороз), развитие почечной недостаточности (или ее усугубление), алюминиевая энцефалопатия (дизартрия, апраксия, судороги, слабоумие).
Взаимодействие: Препараты алюминия, которые применяются как антациды, взаимодействуют с большинством лекарственных средств для приема внутрь как путем изменения pH желудочного сока и быстрого опорожнения желудка, так и путем адсорбции с образованием комплексов, которые не абсорбируются. При одновременном применении цитраты, повышают абсорбцию алюминия из ЖКТ.Антибиотики: , пивампициллин, тетрациклины: снижение и замедление их абсорбции.
Непрямые антикоагулянты: снижение и замедление их абсорбции.
Барбитураты: снижение и замедление их абсорбции.
Фексофенадин: снижение и замедление их абсорбции.
Дипиридамол: снижение и замедление их абсорбции.
Залцитабин: снижение и замедление их абсорбции.
Желчные кислоты (хенодезоксихолевая, урсодезоксихолевая): снижение и замедление их абсорбции.
Лансопразол: снижение и замедление их абсорбции.
Амфетамин, хинидин: в дозах, ощелачивающих мочу - угнетение их почечной экскреции с повышением токсичности; коррекция дозы при одновременном назначении антацидов, изменении дозы или их отмене.
Кетоконазол: снижение и замедление абсорбции.
Хенодиол: снижение и замедление абсорбции.
Сердечные гликозиды: снижение и замедление абсорбции.
Пеницилламин: снижение и замедление абсорбции.
Фенотиазины: снижение и замедление абсорбции.
Хинин: снижение и замедление абсорбции.
Блокаторы H2-рецепторов: снижение и замедление абсорбции.
Натрия фторид: снижение и замедление абсорбции.
Препараты железа: снижение и замедление абсорбции.
Мекиламин - уменьшение скорости всасывания, пролонгирование его эффекта; одновременный прием не рекомендуется.
Метенамин - снижается эффективность, так как угнетается его превращение в за счет ощелачивания мочи; одновременный прием не рекомендуется.
Салицилаты - увеличение их почечной экскреции и уменьшение их сывороточной концентрации за счет ощелачивания мочи; необходима коррекция дозы салицилатов при длительном приеме антацидов в больших дозах или их отмена, особенно у пациентов, получающих большие дозы салицилатов (например, при ревматоидном артрите или ревматической лихорадке).
Средства в кишечно-растворимой оболочке, например, - более раннее растворение оболочки и раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Средства, подкисляющие мочу ( , калия или натрия фосфат, рацеметионин) - ослабление действия. Пациентам, получающим препараты, которые создают кислую реакцию мочи, не следует часто принимать антациды, особенно в больших дозах.
Сукральфат - может связываться со слизистой оболочкой; рекомендуется принимать антацид не менее чем за полчаса до или после приема сукральфата; одновременный прием может вызвать алюминиевую интоксикацию, особенно при хронической почечной недостаточности.
Фолиевая кислота - снижение ее абсорбции в тонкой кишке за счет повышения pH при длительном приеме антацидов; антациды принимают не ранее чем через 2 ч после приема фолиевой кислоты.
Фторхинолоны - ощелачивание мочи уменьшает растворимость в ней ципрофлоксацина и норфлоксацина, особенно при pH мочи >7; при одновременном приеме необходимо исключить кристаллурию и признаки нефротоксичности; уменьшает абсорбцию фторхинолонов и их сывороточную концентрацию, в связи с чем нежелательно их одновременное использование; при вынужденном одновременном назначении рекомендуется принимать эноксацин не менее чем за 2 ч до или через 8 ч после, и - за 2 ч до или через 6 ч после, и - не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацида.
Холиноблокаторы, другие средства с холиноблокирующей активностью - уменьшение их абсорбции, снижение эффективности, уменьшение почечной экскреции холиноблокаторов, усиление их побочных эффектов; принимают через 1 ч после антацидов.
Цитраты - увеличение абсорбции алюминия, системный алкалоз и алюминиевая интоксикация, особенно при почечной недостаточности.
Особые указания:С осторожностью применять в высоких дозах у пациентов пожилого возраста и у больных с нарушениями функции почек (из-за возможного риска кумуляции алюминия фосфата, приводящей к запорам).
У пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, снижение рефлексов.
При взаимодействиях с другими лекарственными средствами, ведущими к нарушению абсорбции, интервал в приеме препаратов должен составлять 1-3 часа.
ИнструкцииАлюминия фосфат - это химическое вещество, входящее в состав многих лекарственных препаратов, предназначенных для нейтрализации соляной кислоты желудочного сока, и применяемых при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта.
Какое у Алюминия фосфат действие?
Продуцирование значительного количества кислоты париетальными клетками слизистой оболочки желудка может, а зачастую и является дополнительным патогенетическим механизмом, приводящим к усугублению клиники таких заболеваний как гастрит с повышенной кислотностью или язвенная болезнь.
Избыточная продукция агрессивных веществ может происходить и при отсутствии какой бы то ни было патологии. Скажем, при неумеренном питании или при употреблении алкоголя, в результате чего возникает весьма мучительное ощущение в желудке и в пищеводе, называемое изжогой.
Алюминия фосфат - это вещество, которое оказывает не только антацидный, но ещё и защитный эффект, применительно к слизистой оболочке желудка. Первый обусловлен запуском реакции нейтрализации, протекающей между соляной кислотой и самим лекарственным веществом. В результате такого взаимодействия процентное содержание агрессивных веществ в желудочном соке снижается, и пациент испытывает долгожданное чувство облегчения.
Следует заметить одно обстоятельство, что Алюминия фосфат плавно и бережно снижает кислотность желудочного сока, и не приводит к возникновению эффекта рикошета, когда содержание агрессивных веществ в данной среде значительно возрастает всего спустя незначительный период времени.
Алюминия фосфат не всасывается в кишечнике человека. Данное обстоятельство крайне важно, особенно если учесть, что многие пациенты имеют обыкновение принимать подобные препараты в неумеренных количествах, что может повлечь за собой довольно плачевные последствия, прежде всего алкалоз.
Во-вторых, фосфат алюминия может подавлять реакции синтезирования пепсина - основного протеолитического фермента, производимого некоторыми клетками слизистой оболочки желудка. Это обстоятельство является дополнительным фактором, улучшающим самочувствие пациента, и снижающим агрессивную составляющую желудочного сока.
Алюминия фосфат, вступая в реакцию с некоторыми веществами желудочного содержимого, образует особую защитную плёнку, представляющую собой коллоидные мицеллы и препятствующую раздражающему воздействию агрессивных компонентов желудочного сока со слизистой оболочкой этого полого органа.
Как упоминалось выше, Алюминия фосфат является практически нерастворимым веществом, поэтому он не оказывает системного воздействия. Элиминация этого вещества осуществляется кишечником вместе с конечными продуктами обмена.
Какие у Алюминия фосфат показания к применению?
Препараты, содержащие Алюминия фосфат, могут применяться при наличии нижеследующих состояний:
Гиперацидный гастрит в стадии обострения;
Гастрит с нормальной кислотностью;
Язвенная болезнь желудка;
Язвенное поражение двенадцатиперстной кишки;
Дуодениты;
Эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
Рефлюкс эзофагит;
Диафрагмальные грыжи;
Воспалительные заболевания кишечника, в том числе колиты и энтериты;
Диспепсические явления невротического генеза;
Погрешности в диете;
Пищевые отравления и интоксикации.
Напоминаю о том, что приобретение и применение даже свободно распространяемых лекарственных средств должно происходить с явного одобрения специалиста. В большинстве случаев потребуется проведение лабораторных и инструментальных исследований.
Какие у Алюминия фосфат противопоказания к применению?
Нейтрализация соляной кислоты при применении препаратов фосфата алюминия недопустимо при наличии следующих состояний:
Болезнь Альцгеймера;
Индивидуальная непереносимость;
Грубая патология органов выделительной системы;
Гипофосфатемия.
При беременности и в период лактации применение подобных средств допустимо, поскольку всасывание препаратов из кишечника практически не осуществляется.
Особые указания
Антацидные препараты могут влиять на степень всасывания многих лекарственных средств. Происходит это благодаря изменению химического состава желудочного сока или образования нерастворимых солей со многими фармацевтическими средствами. При необходимости совместного применения двух или более медикаментов следует разделить во времени их употребление.
Какие у Алюминия фосфат применение и дозировка?
Дозировка препаратов фосфата алюминия носит строго индивидуальный характер и может изменяться в зависимости от тяжести клинических проявлений и выраженности отклонений в результатах лабораторных исследований. Для получения подробных рекомендаций следует обратиться к специалисту.
Какое у Алюминия фосфат побочные эффекты?
Тех кто принимает препараты содержащие Алюминия фосфат инструкция по применению предупреждает о возможные побочных действиях при этом. Они такие:
Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: запоры, рвота или тошнота, изменение вкусовых ощущений.
Прочие побочные эффекты: изменения на гемограмме, остеопороз, отклонения в химическом составе мочи, аллергические реакции, а также энцефалопатия.
Препараты, содержащие Алюминия фосфат (аналоги)
Алюминия фосфат всходит в состав следующих лекарственных средств: Альфогель, Фосфалюгель, Гефал, Гельфос, Гастерин.
Заключение
Для успешного лечения заболеваний органов ЖКТ, следует тщательно придерживаться специального диетического питания, рекомендованного специалистом, и обязательно принимать все предписанные лекарственные препараты.
Будьте здоровы!
Татьяна, www.сайт
Google
- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!
(англ. aluminium phosphate ) или ортофосфат алюминия , алюминий фосфорнокислый , AlPO 4 — алюминиевая соль фосфорной кислоты. В медицине — антацидное средство.
Алюминия фосфат — международное непатентованное наименование лекарственного средства
Алюминия фосфат — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По АТХ алюминия фосфат относится к разделу «А02А Антациды », группе «A02AB Препараты алюминия» и имеет код A02AB03.
Алюминия фосфат — антацид
Алюминия фосфат, как антацидное средство, является так называемым «невсасывающимся антацидом». Эффект невсасывающихся антацидов развивается медленнее, чем у всасывающихся, но продолжается дольше, до 2,5-3 часов. Также важным преимуществом невсасывающихся антацидов является отсутствие феномена «кислотного рикошета », который заключается в увеличении секреции соляной кислоты после окончания действия препарата (Бордин Д.С.).Большая часть геля алюминия фосфата нерастворима, однако при рН менее 2,5 гель алюминия фосфата переходит в водорастворимый хлорид аммония, часть которого способна раствориться, после чего дальнейшее растворение алюминия фосфата приостанавливается. Постепенное снижение уровня кислотности желудочного содержимого до рН 3,0 не приводит к возникновению «кислотного рикошета»: применение геля алюминия фосфата не влечет появления вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Коллоидный алюминия фосфат связывает эндогенные и экзогенные токсины, бактерии, вирусы, газы, образовавшиеся вследствие гниения и патологического брожения, на протяжении всего желудочно-кишечного тракта , нормализуя их пассаж по кишечнику и тем самым способствуя выведению их из организма. Под его действием ослабляются и болевые ощущения (Васильев Ю.В.).
Преимущество алюминия фосфата в отношении другимх невсасывающихся антацидов, содержащих алюминий
При длительном приеме лекарственных средств на основе гидроокиси алюминия, нарушающей всасывание пищевых фосфатов в кишечнике, могут развиться гипофосфатемия, остеопороз и остеомаляция. С этим обстоятельством связано ограничение применения алюминийсодержащих антацидов у детей и беременных женщин. Исключение составляет алюминия фосфат, не оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен. Поэтому он может быть назначен как беременным женщинам, так и кормящим матерям, и детям с рождения. Применение алюминия фосфата может быть предпочтительным у пожилых пациентов, нередко имеющих сниженную плотность костной ткани (Самсонов А.А., Одинцова А.Н.).
Профессиональные медицинские статьи, затрагивающие вопросы применения алюминия фосфата
- Васильев Ю.В. Современные антацидные препараты в гастроэнтерологической практике // Лечащий Врач. - 2004. - №4 .
- Конорев М.Р. Выбор оптимального антацидного препарата в клинической практике // Consilium Medicum. - 2003. Экстравыпуск. - С. 9-11 .
- Лапина Т.Л. Значение антацидных средств при кислотозависимых заболеваниях // РМЖ. Болезни органов пищеварения. - 2006. - Том 8. - № 2. - с. 114-116
Лекарства с действующим веществом алюминия фосфат
В настоящее время в России зарегистрировано только одно лекарство с алюминия фосфатом в качестве единственного действующего вещества — Фосфалюгель . Ранее также имели регистрацию Альфогель и Гастерин (содержащий также пектин), но в настоящее время она закончилась.
В Белоруссии производится Гефал — препарат с действующим веществом алюминия фосфат.
В отдельных странах разрешены к продаже (были разрешены ранее) лекарственные препараты с действующими веществами:
- алюминия фосфат: Alfogel, Gelfos (Гельфос), Gelatum, Phosphalugel
- симетикон : Alposim, Aluphagel
- алюминия фосфат + пектин: Gasterin.
Торговое название. Фосфалюгель.
Состав и форма выпуска. Основное действующее вещество препарата — алюминия фосфат. Выпускают гель в пакетике по 16 г — 20 пакетиков в упаковке.
Лечебные свойства. Оказывает обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает кислотность желудочного сока. Способствует удалению микроорганизмов и вредных веществ (бактерии, вирусы, экзогенные и эндогенные токсины, газы, образовавшиеся вследствие гниения, патологического брожения) из всего ЖКТ. Ослабляет болевые ощущения в желудке и кишечнике.
Показания к применению. Для взрослых: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; гастрит с нормальной или повышенной кислотностью; диафрагмальная грыжа; рефлюкс-эзофагит; синдром неязвенной диспепсии; функциональные заболевания толстой кишки; желудочные и кишечные расстройства, вызванные приемом лекарственных препаратов, ядов, прижигающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя, интоксикацией.Для детей: эзофагиты, гастроэзофагеальный рефлюкс; гастриты; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Правила применения. Взрослые и дети старше 6 лет принимают внутрь по 1-2 пакетика 2-3 раза в сутки. Схема приема зависит от характера заболевания: гастроэзофагеальный рефлюкс, диафрагмальная грыжа — сразу после еды и на ночь; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — через 1-2 ч после еды и немедленно при возникновении болей; гастрит, диспепсия — до еды; функциональные заболевания толстой кишки — утром натощак и на ночь. Если в промежутке между приемами алюминия фосфата боли возобновляются, то прием препарата следует повторить. Детям младше 6 месяцев дают 1/4 пакетика или 1 чайную ложку препарата после каждого из 6 кормлений; детям старше 6 месяцев — 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений. Препарат можно принимать в чистом виде или развести в 1/2 стакана воды.
Побочные явления. Редко — запоры, в основном у людей пожилого возраста, лежачих больных.
Противопоказания. Выраженные нарушения функции почек.
Беременность и лактация. Во время беременности и лактации принимать препарат можно периодически, короткое время.
Взаимодействие с алкоголем. Нет данных.
Особые указания. Препарат можно принимать профилактически для уменьшения всасывания радиоактивных элементов. Не рекомендуется длительное лечение алюминием фосфатом в случае неуточненного диагноза. При передозировке препарата следует применять слабительные средства. Прием алюминия фосфата не отражается на результатах рентгенологического исследования. Препарат можно принимать совместно с циметидином, кетопрофеном, дизопирамидом, преднизолоном, амоксициллином. При одновременном применении алюминия фосфата с фуросемидом, тетрациклином, дигоксином, изониазидом, индометацином, ранитидином эффективность вышеуказанных препаратов снижается, поэтому препарат рекомендуется принимать через 1-2 ч после них.
Условия хранения. Хранить при температуре от 15 до 25° С. Срок годности — 3 года.