Как действует асс от кашля и при каком кашле его применять. АЦЦ — описание, применение, дозировка и противопоказания

Обновление: Октябрь 2018

АЦЦ (Ацетилцистеин) – лекарственное средство, обладающее отхаркивающим и муколитическим эффектом, которое назначается для разжижения вязкого секрета бронхов при заболеваниях органов дыхательной системы, протекающих с образованием густой, трудно отходящей мокроты.

История изобретения препарата пришлась на середину прошлого столетия. Именно тогда профессор Феррари, работавший в итальянской фармацевтической компании «Замбон», обнаружил сходство ацетилцистеина с белком цистеином, который обладает способностью разрывать молекулы мукополисахаридов, из которых и состоит бронхолегочной секрет. Первый препарат на основе ацетилцистеина носил название Флуимуцил.

Фармгруппа: Муколитический препарат.

Состав, физико-химические свойства, цена

АЦЦ выпускается в форме таблеток (шипучих, растворимых), гранул и порошка для перорального применения с разной дозировкой действующего вещества. Еще одна лекарственная форма – это раствор для инъекций (внутривенных и внутримышечных).

	Таблетки АЦЦ шипучие	Гранулы	Раствор	Сироп
Основное вещество	Ацетилцистеин 100, 200 или 600 мг		Ацетилцистеин 300 мг	В 1 мл – 20 мг ацетилцистеина
Вспомогательные вещества	Лимонная и аскорбиновая кислота, лактоза, маннитол, цитрат и гидракарбонат натрия, ароматические вещества	Аскорбиновая кислота, ароматические вещества, сахароза, сахарин.	Натрия гидроксид, эдетат динатрия, аскорбиновая кислота, вода для инъекций	Метилпарагидроксибензоат, бензоат натрия, эдетат динатрия, кармеллоза и сахаринат натрия, гидроксид натрия, вода очищенная, ароматизатор «Вишня»
Физико-химические свойства	Шипучие таблетки круглой формы и белого цвета, плоские. Имеют ягодно-фруктовый аромат	Однородные гранулы без агломерированных включений, белого цвета и с запахом фруктов	Прозрачный раствор, жидкий, бесцветный	Сироп бесцветный, прозрачный, слегка вязкий, с запахом вишни
Упаковка	В тубах пластиковых по 10 или 20 штук	Во влагозащитных пакетиках, по 6, 10, 20, 50 штук в пачке. По 100 мг во флаконе (для получения суспензии)	По 3 мл в ампулах, по 5 ампул в картонной пачке	По 100 мл во флаконах из темного стекла, с мерным стаканчиком и шприцем
Цена	№ 20 по 200 мг: 150-180 руб.	№ 20 по 100 мг: 120-130 руб.	№5: 100-130 руб.	Цена 230 руб.

Фармакологическое действие

Муколитический эффект препарата обеспечивается действующим веществом ацетилцистеином, которое является производным цистеина (аминокислоты). Молекула ацетилцистеина имеет в своей структуре сульфгидрильные группы, что и способствует нарушению дисульфидных связей мукополисахаридов в составе мокроты, которые обеспечивают вязкость секрета. В результате мокрота размягчается и легче отделяется от стенок бронхов.

Препарат оказывает прямое влияние на густоту и реологические свойства мокроты, сохраняя должную активность даже при гнойных примесях в бронхиальном секрете. При профилактическом использовании ацетилцистеина пациенты с муковисцидозом и хроническим бронхитом отмечают снижение числа и уменьшение тяжести обострений.

Еще один эффект ацетилцистеина – это антиоксидантное пневмопротекторное действие, которое реализуется связыванием и обезвреживанием химических радикалов сульфгидрильными группами. Препарат ускоряет синтез глутатиона, фактора внутриклеточной защиты от ряда цитотоксических веществ и окислительных токсинов внутреннего и наружного происхождения, что позволяет применять АЦЦ при передозировке парацетамола.

Фармакокинетика

Быстро и в полном объеме всасывается, подвергаясь метаболизму в печени. В ходе реакций метаболизма образуется фармакологически активный цистеин и ряд других смешанных дисульфидов. Биодоступность составляет всего около 10%. Максимальная концентрация достигается в крови спустя 1-3 ч после приема. Связь с пламенными белками достигает 50%. Ацетилцистеин выводится почками как неактивные метаболиты. Очень быстрый период полувыведения около 1 ч объясняется биотрансформацией вещества в печени. При дисфункции печени данный период увеличивается до 8 ч.

Показания к применению

Заболевания дыхательной системы, при которых образуется трудноотделяемая, вязкая мокрота:

• ларинготрахеит;
• бронхиты (острые и хронические);
• бронхоэктазы;
• пневмония;
• обструктивный бронхит;
• абсцессы легкого;
• бронхиолиты;
• бронхиальная астма;
• муковисцидоз.

Синусит (хронический и острый).
Отит средний.

Противопоказания к приему АЦЦ

• Обострение ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки;
• Легочное кровотечение, кровохарканье;
• Беременность и период лактации, АЦЦ запрещен при беременности на любом сроке;
• Индивидуальная непереносимость;

В инструкции по применению АЦЦ для детей указано, что лечение возможно строго по врачебному назначению, противопоказан:

• Детский возраст до 2 лет (кроме гранул для приготовления препарата во флаконе и инъекций).
• Детский возраст до 6 лет (гранулы 200 мг);
• Детский возраст до 14 лет (гранулы 600 мг).

С осторожностью назначают людям с патологическим расширением вен на пищеводе, при риске кровотечений из легких, бронхиальной астме, недостаточности функции печени и почек.

Дозировка

Шипучие таблетки АЦЦ по 100 и 200 мг

Таблетку следует растворить воде (100 мл) и принимать сразу после приготовления. В исключительных случаях допустимо хранить раствор максимум 2 часа. Принимают после приема пищи, дополнительно запивая водой.

• Дети 2-5 года: По одной таблетке 100 мг либо по половине таблетки 200 мг трижды-дважды в день (200-300 мг в сут).
• Дети 6-14 л: По одной таблетке 100 мг либо по половине таблетки 200 мг трижды в день. 2я схема: по две таблетки 100 мг или по одной таблетке 200 мг дважды в день (300-400 мг в сут).
• Подростки от 14 л и взрослые: по одной таблетке 200 мг дважды-трижды в день (400-600 мг в сут).

В случаях муковисцидоза доза и схема приема иная.

• Дети 2-6 л: по одной таблетке 100 мг либо половина таблетки 200 мг четырежды в день (200 мг в сут).
• Дети старше 6 л: по две таблетке 100 мг либо по одной таблетке 200 мг трижды в день (600 мг в сут).

Пациентам весом более 30 кг устанавливается суточная доза 800 мг, равномерно распределяемая по приемам.

Гранулы

В инструкции по применению порошка АЦЦ указан способ приготовления лекарственной формы. Половину пакетика или пакетик растворяют в соке, охлажденном чае или воде и выпивают состав после еды. Для получения сиропа питьевую воду добавляют во флакон до отметки и взбалтывают.

• Дети до 2 л: по 50 мг (половина мерной ложки) дважды-трижды в день (100-150 мг в сут). Строго по назначению врача!
• Дети 2-5 л: Одна мерная ложка (100 мг) 2-3 р в день (200-300 мг в сут).
• Дети 6-14 л: Одна мерная ложка (100 мг) трижды в день (300-400 мг в сут).
• Подростки старше 14 лет и взрослые: Две мерные ложки (200 мг) дважды-трижды в день (400-600 мг в сут).

Схема приема при муковисцидозе аналогична таблеткам.

Сироп

• Сироп принимают после еды, отмеряв должное количество шприцем или стаканчиком. 10 мл сиропа = половине стаканчика или 2 полным шприцам. Следует запивать водой для увеличения муколитического эффекта.
• Дети 2-5 л: по 5 мл сиропа 2-3 р в день (200-300 мг в сут);
• Дети 6-14 л: по 5 мл сиропа 3 р в день либо по 10 мл дважды в день (300-400 мг в сут);
• Дети старше 14 л, взрослые: по 10 мл сиропа 2-3 р в день (400-600 мг в сут).

При муковисцидозе:

• Дети 2-6 л: 5 мл сиропа 4 р в день (400 мг в сут);
• Дети старше 6 л: по 10 мл сиропа 3 р в д (600 мг в сут).

Раствор для инъекций

Предназначен для в/в или в/м введения только в условиях стационара.

• В/м: вводят глубоко в мышцу. В/в: разводят с 0,9 % NaCl в соотношении 1:1, медленное введение.
• Дети 1-6 л: 10 мг раствора на 1 кг массы тела.
• Дети 6-14 л: по 150 мг (полтора мл) 1 либо 2 р в сутки.
• Дети старше 14 л и взрослые: по 300 мг (3 мл) 1-2 р в сутки.

Длительность приема. Кратковременные простуды: 5-7 дней. Более тяжелые заболевания – длительно, по назначению врача.

Побочное действие при приеме АЦЦ

• ЦНС: редко – шум в голове, головная боль.
• Пищеварительный тракт: диарея, стоматит, рвота, тошнота, изжога.
• ССС: падение АД, тахикардия.
• Аллрегии: бронхоспазм, который возможен при гиперреактивности бронхиальной системы, крапивница и кожная сыпь.
• Изредка возможно развитие легочного кровотечения у людей с повышенной чувствительностью к препарату.

Особые указания

• Препарат следует разводить только в посуде из стекла. При контакте с металлами образуются сульфиды.
• Пациентам с астмой и бронхитом обструктивным следует проводить контроль проходимости бронхов.
• При развитии любых побочных эффектов прием препарата прекращают.
• Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать содержание глюкозы: в 100 мг АЦЦ — 0.006 ХЕ.
• Не влияет на способность вождения автомобиля и работу со сложными механизмами.
• С осторожностью назначают при патологии почек, печени.

Лекарственное взаимодействие

• Не рекомендуют сочетать ацетилцистеин и средства от кашля, поскольку это опасно подавлением кашлевого рефлекса и застоем мокроты.
• При одновременном применении с нитроглицерином усиливается сосудорасширяющий эффект последнего.
• АЦЦ уменьшает адсорбцию пенициллинов, цефалоспоринов и тетрациклина, поэтому антибиотики назначают через 2 ч после приема муколитика.

Аналоги

Викс Актив (140-280 руб)	Флуимуцил (150- 250 руб)	Ацетилцистеин	Ринофлуимуцил (назальный) 250 руб.

Сироп АЦЦ для детей – один из препаратов выбора при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях у маленьких пациентов. Лекарство способствует улучшению процесса отхождения мокроты.

Несмотря на то, что в основном средство эффективно при инфекционных респираторных болезнях, его применяют в комплексной терапии некоторых врожденных патологий.

Чем оно отличается от других? Как правильно принимать? Чтобы ответить на вопросы, следует подробнее ознакомиться со свойствами лекарства.

Фармакологическое действие

По механизму влияния на бронхиальный секрет детский сироп АЦЦ относится к муколитикам. Он разрушает дисульфидные связи между белковыми молекулами слизи, делая ее менее вязкой и «липкой» (адгезивной) по отношению к слизистой дыхательных путей.

Обладает антиоксидантным эффектом. Повышает устойчивость клеток к повреждающим реакциям свободнорадикального окисления, характерным для выраженного воспаления.

В официальной инструкции не указано еще одно довольно важное свойство. Ацетилцистеин блокирует токсическое действие парацетамола. Он играет роль антидота при передозировке этим лекарством.

Состав и форма выпуска препарата

Действующее вещество – ацетилцистеин. В медицинской практике оно известно с 1960-х годов. 1 мл препарата содержит 20 мг активного компонента.

Выпускают в виде сиропа с вишневым вкусом. Для увеличения срока хранения его помещают во флаконы из темного стекла.

Не содержит этиловый спирт и красители. В аптеке можно приобрести объемы 100мл или 200 мл.

У флакона предусмотрена система защиты от вскрытия детьми. Для удобного дозирования прилагается градуированный мерный колпачок (10 мл) и шприц (5 мл). На каждый из них нанесены метки для определения объема.

В чем особенности?

Сироп от кашля для детей АЦЦ отличается от некоторых муколитиков. Терапевтический эффект у него развивается быстрее, чем у амброксола (Лазолван, Амбробене).

Это объясняется прямым расщепляющим действием на мокроту, которая уже сформировалась. Амброксол в большей степени влияет на сам процесс слизеобразования, поэтому муколитический эффект развивается несколько медленнее.

Говорить о том, что ацетилцистеин эффективнее амброксола, нельзя. Обратное утверждение тоже некорректно. Для каждой конкретной ситуации предпочтителен свой муколитик.

Описание: при каком кашле помогает?

Основная цель – снижение вязкости слизистого секрета. Следовательно, ацетилцистеиновый раствор помогает при кашле с густой, трудноотделяемой мокротой. Эффективно разжижает даже гной.

Уменьшает ночной кашель у ребенка при бронхите. Но следует помнить об общем правиле для муколитиков: их нельзя давать после 18.00. Если употребить непосредственно перед сном, разжиженная мокрота, наоборот, вызовет приступ кашля.

АЦЦ в сиропе для детей: при каких заболеваниях?

• Бронхиты. Эффективен при хроническом и остром воспалении. Можно назначать при обструктивной форме бронхита, сопровождающейся закупоркой бронхов из-за отека их слизистой оболочки.
• Воспалительные заболевания гортани и трахеи. Речь идет о ларингитах, ларинготрахеитах.
• Пневмония – воспаление легких.
• Муковисцидоз – наследственное заболевание с поражением всех желез внешней секреции и образованием густой, вязкой мокроты.
• Абсцесс легкого – ограниченный участок гнойного воспаления в ткани органа.
• Заболевания с изменением структуры стенок бронхов. При бронхиальной астме, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Показан при бронхоэктатической болезни – деформации, расширении стенок дыхательного тракта с хроническим нагноением в них. При лечении бронхиолита – воспаления конечных ветвей бронхиального дерева.

Официальная инструкция по применению лекарства указывает, что его назначают не только при легочных заболеваниях. Например, раствор внутрь подходит для комплексного лечения синуситов: разжижает слизь в придаточных пазухах, способствуя их очистке.

Препарат нашел применение в лечении воспаления среднего уха. Он препятствует закупорке слуховой трубы слизью.

Противопоказания к использованию

Нельзя употреблять при гиперчувствительности к любому из компонентов препарата. Не рекомендуется принимать во время обострения язвы желудка и 12-перстной кишки. Его не назначают при наличии кровохарканья, признаков легочного кровотечения.

Беременность и грудное вскармливание

Несмотря на пометку «для детей», лекарство нередко пробуют взрослые. Его нельзя принимать во время вынашивания плода. Доктор может назначить препарат, но только после соотношения пользы и риска. Во время лечения нельзя кормить грудью.

С осторожностью

Особого внимания требует употребление на фоне патологий пищеварительной системы: язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, варикоза пищевода, печеночной недостаточности. Строгий контроль специалиста необходим при патологиях почек и надпочечников, артериальной гипертонии.

Бронхиальная астма включена в список показаний, но при соблюдении осторожности. Если после употребления внезапно появились признаки удушья, тяжелый , сироп следует отменить и обратиться к доктору для коррекции терапии.

Возможные побочные эффекты

Как и другие лекарства может вызвать аллергию. В единичных случаях становится причиной анафилактического шока.

Индивидуальный список побочных действий обширен, но возникают они нечасто или даже очень редко. Возможные последствия:

• Изменения кожного покрова. Могут беспокоить зуд, высыпания, крапивница. Возможен отек Квинке. Представляет опасность токсический эпидермальный некролиз – отмирание клеток наружного слоя кожи. Встречается очень редко.
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Очень редко (на фоне сопутствующей патологии) может развиться кровотечение. Нечасто встречается артериальная гипотония.

• Расстройство деятельности респираторного тракта. К редким побочным эффектам относятся одышка и спазм бронхов.
• Нарушения со стороны органов ЖКТ. Может возникнуть тошнота, вплоть до рвоты. Нечасто беспокоит боль в животе, жидкий стул.
• Поражение органов слуха. Иногда возникает шум в ушах.
• Общие нарушения. Нечасто беспокоит головная боль, гипертермия, отек лица. Может снизиться агрегация тромбоцитов (дополнительный риск кровотечения).

Наличие любого из побочных эффектов – основание для обращения к лечащему специалисту. При необходимости он проведет коррекцию дозировки или заменит медикамент.

АЦЦ сироп инструкция детям: как принимать? Дозировки для разных возрастов

Количество и кратность приема зависят от индивидуальных показаний. Дозировка детям определяется по возрасту.

В качестве муколитика пациентам от 14 лет назначают по 10 мл до 2-3 раз в сутки. Максимальная дневная доза составляет 400-600 мг действующего вещества.

Детям 6-14 лет показано по 5 мл в сутки трехкратно. Для удобства дозировку можно изменить: например, по 10 мл утром и вечером. Максимальное дневное количество активного компонента не должно превышать 300-400 мг.

С 2 до 5 лет назначают 5 мл 2-3 раза в день. Среднее суточное количество должно составлять 200-300 мг.

При муковисцидозе стараются назначать в максимально возможных дневных дозах. Детям от 6 лет показано по 10 мл трехкратно, или 600 мг в сутки. От 2 до 6 лет: 4 раза по 5 мл, или до 400 мг в день.

Можно ли использовать до 2 лет?

Дозировка, которая положена годовалому пациенту, в аннотации не указана в связи с наличием противопоказаний. Самостоятельное назначение такому пациенту чревато удушьем, усугублением перекрытия бронхов слизью. Это объясняется возрастным несовершенством развития дыхательного тракта.

Было проведено свыше 34 международных исследований с участием более 2000 детей от 2 месяцев. АЦЦ переносился хорошо, при его назначении не был зафиксирован рост феномена «заболачивания легких». Но сравнение шло не с плацебо (лекарством-пустышкой), а муколитиками.

Это означает, что на фоне действия сиропа риск застоя жидкой мокроты в легких у детей до 1-2 лет сохраняется. Просто процент не выше, чем у других муколитиков. Средство в таком возрасте дают только по разрешению доктора и под его пристальным наблюдением.

Правила приёма сиропа

Инструкция детского сиропа АЦЦ содержит общие рекомендации. Окончательную схему терапии утверждает лечащий врач.

Сколько дней давать АЦЦ сироп?

При респираторных инфекциях, в среднем, требуется 5-7 дней. Максимальный эффект достигается на 3 сутки. При муковисцидозе употребляют длительно, с целью предупреждения обострений.

Принимать до еды или после?

Следует пить после пищи. Дополнительное употребление жидкости увеличивает муколитический эффект.

АЦЦ сироп или порошок: что лучше?

Можно приобрести гранулы в индивидуальных пакетиках по 100 мг. Эта лекарственная форма одобрена Союзом педиатров России. Принципы дозирования идентичны, поэтому в плане количества действующего вещества отличий нет.

Некоторым родителям неудобны мерные стаканчики и шприцы: они боятся ошибиться с объемом, случайно пролить раствор. Гранулы в пакетиках заметно упростят задачу. В ряде ситуаций, наоборот, если ребенок еще не умеет пользоваться кружкой, его проще напоить из шприца.

Сироп и гранулы не уступают друг другу по эффективности. Предпочтение лучше отдать той форме, которая нравится ребенку и наиболее удобна для проглатывания.

Передозировка

Отсутствовала интоксикация при употреблении 500 мг/кг массы тела. При передозировке возможны: тошнота, рвота, диарея. Антидот не требуется, лечение симптоматическое.

Аналоги дешевле

АЦЦ сироп детям при необходимости можно заменить синонимы с тем же действующим веществом. Встречаются относительно дешевые варианты, но в целом стоимость приблизительно одинакова. Примеры:

• Флуимуцил. С идентичной дозировкой действующего вещества. Применяется с 2 лет. Для лечения ЛОР-заболеваний создан комбинированный спрей Ринофлуимуцил.
• Ацетилцистеин от МАРБИОФАРМ. Выпускается в гранулах с цитрусовым вкусом.
• Ацетилцистеин Канон. Производится в виде порошка (100/200 мг в одном пакетике), гранул (200/600 мг), таблеток (200 мг).
• Ацетилцистеин ТЕВА. Шипучие таблетки по 200 и 600 мг.

Подбором аналогов с другим действующим веществом должен заниматься врач. Не в каждом случае замена другим муколитиком равноценна.

Предпочтение отдают препаратам на основе амброксола. Показал эффективность одноименный дешевый сироп и чуть более дорогие аналоги (Лазолван, Амброгексал). Согласно аннотациям, педиатр имеет право назначать их детям до 2 лет.

В качестве альтернативы рассматривают карбоцистеин. Стоимость лекарств на его основе (например, Флюдитек) несколько выше.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя принимать вместе со средствами, подавляющими кашель. Угнетение рефлекторного сокращения бронхов приводит к застою мокроты.

Не следует употреблять совместно с пероральными антибиотиками. Взаимодействие приводит к снижению их эффективности. Разница между временем попадания в организм должна составлять минимум 2 часа (к исключениям относят цефиксим и лоракарбеф).

С нитратами, а также иными веществами с вазодилатирующим действием возможно увеличение сосудорасширяющего эффекта. Это способно привести к выраженному снижению артериального давления.

Cколько стоит сироп АЦЦ: цена

Условия и сроки хранения

Несмотря на то, что флакон снабжен защитой от вскрытия, его следует держать дальше от детей. Оптимальная температура хранения до 25 °С включительно.

До вскрытия упаковки пригоден к употреблению в течение 2 лет. После первого нарушения герметичности хранится не больше 10 суток. Находится в аптечной продаже без рецепта.

АЦЦ прочно закрепился в педиатрической практике благодаря эффективности и безопасности. Он официально включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Перед приемом следует проконсультироваться с врачом. Если пить лекарство «вслепую», можно уменьшить симптомы опасного заболевания и пропустить его прогрессирование. Особенно стоит это помнить, когда болен ребенок.

Для избавления от единичных и хронических случаев заболеваний бронхолегочной системы, сопровождающихся выделением трудноотделяемой мокроты, применяют лекарственные препараты.

Одним из самых эффективных и широко используемых является , выпускаемый в следующих формах для употребления внутрь:

В составе препарата присутствует сахароза, что важно знать людям с сахарным диабетом.

Механизм действия

Порошок АЦЦ назначают при мокром кашле. Основными причинами такого вида кашля является накопившаяся в легких и бронхах .

За счет механизма выкашливания организм пытается освободиться от слизи, которая зачастую бывает очень густой. Разжижение мокроты способствует ее быстрому отхождению и избавлению от кашля.

Лекарственное действие происходит за счет основного компонента ацетилцистеина. Молекулы ацетилцистеина расщепляют связи между цепями мукополисахаридов, благодаря чему слизь становится не такой вязкой и проще отхаркивается. Инструкция по применению порошка АЦЦ подчеркивает факт, что препарат оказывает положительный эффект в случаях, когда в отделяемой слизи присутствует гнойные вкрапления.

Порошок АЦЦ благоприятно принимать больным, страдающим хроническими заболеваниями легких и бронхов. Ацетилцистеин активизирует синтез веществ, являющихся компонентами антиокислительной системы организма, которые защищают клетки от повреждений во время воспалительных процессов. Благодаря этому свойству АЦЦ рекомендуют принимать и в профилактических целях.

Всасывание активного вещества происходит мгновенно. За период от одного часа до трех происходит достижение максимальных показателей наличия в кровеносных сосудах компонентов АЦЦ. Инструкция по применению порошка гласит, что неактивные метаболиты выводятся почками.

Стоит отметить: вещества препарата проникают через плаценту, что особенно важно знать беременным женщинам.

Способ использования от кашля

Препарат рекомендуют применять во всех случаях заболеваний, связанных с появлением вязкой мокроты в легких и бронхах. К данным болезням относят следующие:

• любой степени тяжести;
• врожденные заболевания, связанные с нарушением функции органов дыхания (муковисцидоз);
• воспалительные процессы в синусах.

В любой форме указанных болезней положительный эффект наблюдается от препарата АЦЦ (порошок). Как принимать лекарство в каждом конкретном случае назначает врач, указывает величину доз и частоту приема.

В любом варианте инструкция по применению гранул АЦЦ гласит, что необходимо растворить содержимое в стакане горячей воды и выпить. В зависимости от болезни и возраста пациента устанавливается количество приемов за сутки и длительность использования лекарства. Обычно на один прием расходуется один пакетик лекарства.

Важно, что обильное употребление жидкости во время лечения улучшает действие препарата и ускоряет выздоровление.

Инструкция по применению

При любом течении заболевания бронхолёгочной системы используют порошок АЦЦ. Как принимать препарат, поясняет прикладываемая к препарату инструкция. Выбор дозы основывается на весе тела и возрасте пациента, тяжести заболевания, наличия других физиологических нарушений в организме.

Доктор всегда пропишет пациенту точные дозы препарата АЦЦ. Инструкция по применению в пакетиках имеет особые указания и может отличаться от других форм выпуска.

Как разводить?

Первостепенный вопрос человека, принимающего лекарство - как разводить АЦЦ? Порошок необходимо употреблять строго по предписаниям, неправильное применение вещества может привести к неожиданным последствиям.

В данном случае не стоит опасаться каких-либо непредвиденных ситуаций, но необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

Содержимое пакетика нужно перед приёмом растворять в жидкости и сразу же выпивать. Таким образом будет достигаться наилучший эффект от препарата АЦЦ. Порошок, состав которого содержит аскорбиновую кислоту имеет приятный вкус.

В некоторых случаях лекарство возможно принять через 2 часа после разведения порошка в воде.

Не следует принимать жидкость, в который развели препарат, по истечению двух часов.

Важно брать для растворения порошка нужное количество воды. Рекомендуемой дозой считается целый стакан, то есть примерно 200 мл. Данный объем подходит и детям, и взрослым. Как традиционно отмечается в инструкции по применению к муколитикам, дополнительная жидкость окажет на организм только положительный эффект, быстрее разжижит мокроту и ускорит выход слизи.

В какой воде растворять?

Грамотное следование инструкции помогает при помощи порошка АЦЦ. В какой воде растворять - горячей или холодной - один из немаловажных моментов в процессе лечения.

Взрослым и детям прописывают АЦЦ в порошке. Инструкция по применению гласит, что его лучше всего разводить в горячей воде. Дети не всегда могут выпить напиток высокой температуры, поэтому в таких случаях допустимо применять теплую воду.

В какой воде растворять порошок АЦЦ также зависит от условий приема. Если вы находитесь в пути, а горячей воды под рукой нет, то не стоит пропускать прием препарата - можно растворить его и в жидкости комнатной температуры.

Как принимать?

Удобной формой выпуска является АЦЦ в пакетиках. Как принимать лекарство указывает его инструкция. Выпивать разведенный напиток следует сразу после еды.

Длительность приёма в стандартных случаях простудных заболеваний составляет срок от пяти до семи дней. Если же пациент страдает хроническими формами бронхолёгочных заболеваний, то АЦЦ пакетики назначают на более длительный срок.

Хотя в инструкции по применению и не указано, но при продолжительном лечении эффективность ацетилцистеина снижается. По этой причине длительная монотерапия порошком АЦЦ не используется.

Сколько раз в день пить?

Результат лечения и сроки выздоровления зависят от того, как часто пациент принимает АЦЦ. Порошок, способ применения которого определяется возрастом и массой тела больного, способствует быстрому избавлению от мокроты.

Обычно выделяют следующие возрастные группы больных:

• дети от двух лет до шести;
• дети в возрасте от шести лет до четырнадцати;
• дети старше 14 лет и взрослые.

От типа и сложности заболевания также зависит ответ на вопрос - сколько раз в день пить АЦЦ? Порошок в пакетах может иметь разную дозировку - 100, 200 и 600 мг. От этого зависит и кратность приема.

1. Первой возрастной группе детей (от 2 до 6 лет) назначают 1 пакетик АЦЦ в гранулах в дозировке 100 мг 2 или 3 раза в день. Это соответствует суточной дозе ацетилцистеина в 200–300 мг.
2. Детям от шести до четырнадцати лет, в соответствии с инструкцией по применению, необходимо принять в сутки 300–400 мг активного вещества. Для этого выпивают три раза в день по 1 пакетику лекарства с дозировкой 100 мг или два раза в день по пакетику 200 мг.
3. Взрослым и детям старше 14 лет для излечения рекомендуется употреблять от 400 до 600 мг ацетилцистеина в день. Количество приемов препарата зависит от выбранной дозировки - 100 мг, 200 мг или 600 мг.

Если у вас пакетик АЦЦ с дозировкой 600 мг, то достаточно единожды в сутки принять лекарство. Дозировку в 200 мг принимают 2 или 3 раза. Пакетики с маркировкой 100 мг принимают по два за раз - дважды или трижды в день.

Важная информация для пациентов

Приведем важную информацию, которую необходимо знать людям, принимающим АЦЦ. В какой воде растворять (горячей или холодной) - описано выше. Но стоит также учесть тип посуды для питья. Нельзя использовать металл или резину, только стеклянные или керамические кружки, стаканы.

1. Если больной страдает раздражением слизистой желудка, то лучше принимать не шипучие таблетки, а гранулированный АЦЦ. Порошок, как пить и разводить описано выше.
2. Обязательно знакомьтесь с сопроводительными бумагами препарата АЦЦ. Инструкция по применению порошка имеет прописанные противопоказания. Например, препарат нельзя применять людям с аллергическими реакциями на ацетилцистеин.
3. Людям с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки нельзя использовать для лечения АЦЦ.
4. Инструкция по применению гранул не рекомендует прием вещества женщинам во время беременности и кормления грудью.
5. Нельзя совмещать прием препарата и противокашлевых средств.

Ацетилцистеин несовместим с антибиотиками тетрациклинового и пенициллинового ряда, уменьшает их всасываемость. Поэтому если пациентам прописан прием антибактериальных препаратов, то стоит разграничить прием порошка АЦЦ и антибиотика с перерывом не менее двух часов.

Людям, страдающим хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, легочной или сердечной недостаточностью, может назначаться АЦЦ. Порошок, применение которого в прописанных дозах, гарантирует облегчение дыхания, а также снижение риска инфекционных воспалений в бронхах и легких.

Какие отзывы получает препарат?

Больным с различными заболеваниями бронхолегочной системы все чаще доктора прописывают АЦЦ. Отзывы порошок в большинстве случаев получает только положительные.

Своевременное начало приема порошка гарантирует скорейшее избавление от болезни.

Большое количество больных отмечают тот факт, что практически с первого дня приема наблюдается положительный эффект. Препарат хорошо переносится. Также потребители пишут, что вещество обладает следующими достоинствами:

• разжижение мокроты за 3–4 дня даже при тяжелом течении болезни;
• возможность принимать детям и взрослым;
• приятные вкусовые ощущения, что немаловажно для детей.

Пациенты свидетельствуют, что препарат позволяет за считанные дни избавиться от надоедливого кашля, причиной которого является вязкая мокрота. Особенно пользуется спросом гранулированная форма, позволяющая за считанные мгновения приготовить лечебный напиток.

Гранулы удобно использовать в дороге, на работе, в командировке. На один прием необходим всего один пакетик АЦЦ. Пакетики, инструкция по применению находятся в картонной коробке, которую удобно взять с собой.

Существуют различные формы выпуска АЦЦ. Инструкция по применению порошка описывает дозировку в 100 мг, 200 мг и 600 мг. Но наибольшим спросом для взрослых пользуются пакетики с маркировкой 200 мг АЦЦ. Порошок от кашля в такой дозе удобно принимать за один раз трижды в день, так как обычно взрослым пациентам назначают 600 мг ацетилцистеина в сутки.

Порошок АЦЦ в гранулах 100 мг для детей идеален для детского возраста, соответствует разовой дозе приема. Главное, точно соблюдать рекомендации врача - сколько раз в день пить АЦЦ. Порошок быстро растворяется и очень приятен на вкус, что немаловажно для малышей.

Полезное видео

Полезную информацию о лечении бронхита смотрите в этом видео:

Заключение

1. Быстрому избавлению от кашля и других заболеваний бронхов и легких способствует порошок АЦЦ.
2. Грамотное применение позволят за короткий срок избавиться от мокроты в легких, разжижить ее и вывести из организма.
3. Чтобы правильно принимать препарат, необходимо понять, как растворять АЦЦ. Это указано в инструкции по применению: достаточно насыпать содержимое пакета в горячую воду, размешать и сразу выпить.
4. Обычно на разовый прием достаточно одного пакета, главное правильно выбрать дозировку - 100, 200 или 600 мг.
5. В большинстве случаев употребления наблюдается положительный эффект за несколько дней приема.

Эффективен ли препарат «АЦЦ» от кашля? Отзывы об этом медикаменте вы сможете найти чуть далее. Также из материалов этой статьи вы узнаете о том, в каком виде выпускается это лекарство, какие компоненты входят в его состав, как оно действует и есть ли у него побочные явления.

Форма, состав, описание, упаковка муколитического средства

В каком виде можно приобрести препарат «АЦЦ» от кашля? Таблетки шипучие выпускаются в алюминиевых тубах и стрипах, имеют белый цвет, аромат ягод или фруктов, а также круглую и плоскую форму.

Также рассматриваемый медикамент выпускается в виде порошка. Он предназначен для приготовления лекарственного раствора для приема внутрь. В продажу такая форма поступает в пакетиках, которые помещены в упаковку из картона.

Если медикамент назначается маленьким детям, то им рекомендуют давать сироп от кашля «АЦЦ». Эта форма препарата продается в темных баночках с мерной ложечкой.

Действующим компонентом всех перечисленных средств является ацетилцистеин. Именно его наличие в лекарстве обусловливает высокую терапевтическую эффективность медикамента.

Фармакологическое действие препарата от кашля

Как действует «АЦЦ» от кашля? Инструкция гласит, что это муколитическое средство.

Прием препарата способствует разжижению мокроты, увеличению ее объема, облегчению выделения и последующему отхаркиванию.

Принцип действия медикамента «АЦЦ» связан с его способностью разрывать все дисульфидные связи мукополисахаридов мокроты (кислых). Такой эффект приводит к снижению вязкости слизи и деполяризации мукопротеидов.

Следует особо отметить, что данный препарат сохраняет свою активность даже при наличии гнойной мокроты.

Особенности отхаркивающего медикамента

Как воздействует на организм человека медикамент «АЦЦ» от кашля? Таблетки шипучие, а также сироп и порошок оказывают антиоксидантный эффект, который обусловлен наличием SH-группы, что способен вступать во взаимодействие, а также нейтрализовать окислительные электрофильные токсины.

Действующее вещество медикамента способствует увеличению синтеза глутатиона, представляющий собой важный антиоксидантный фактор внутриклеточной защиты. Он обеспечивает поддержку морфологической целостности и функциональной активности клетки.

Фармакокинетика муколитика

Абсорбируется ли препарат «АЦЦ» от кашля (цена этого средства указана далее)? Согласно инструкции, при приеме внутрь этот медикамент довольно хорошо всасывается из кишечника. В значительной степени он подвергается первому прохождению через печень. Это приводит к уменьшению его биологической доступности.

Связь с белками плазмы составляет около 50 % (примерно через 4 часа после приема). Метаболизируется медикамент в печени, а также в кишечной стенке. В крови ацетилцистеин наблюдается в неизмененном виде, а также в виде следующих метаболитов: N,N-диацетилцистеина, эфира цистеина и N-ацетилцистеина.

Показания к применению

Многим пациентам известно, насколько эффективно помогает «АЦЦ» от кашля. Отзывы специалистов гласят, что показаниями к применению этого препарата являются все состояния и заболевания, при которых отмечается накопление мокроты в дыхательных путях.

Таким образом, можно смело отметить, что упомянутый медикамент эффективно лечит:

• трахеит;
• бронхит в хронической и острой форме;
• бронхиолит;
• синусит;
• обструктивный бронхит;
• ларингит;
• бронхоэктатическую болезнь;
• муковисцидоз;
• бронхиальную астму;
• отит среднего уха экссудативный.

Кстати, сухой кашель «АЦЦ» не лечит. Его следует использовать лишь при трудноотделяемой мокроте (то есть при мокром кашле).

Противопоказания к применению

При каких состояниях нельзя назначать препарат «АЦЦ» от кашля? Отзывы специалистов гласят, что противопоказаниями к применению этого лекарства являются следующие заболевания:

• язва пептическая;
• непереносимость фруктозы;
• почечная недостаточность и гепатит (особенно для детей);
• кровотечения из легких.

Также следует отметить, что этот медикамент не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности больного к компонентам средства.

Как принимать лекарственный препарат «АЦЦ» от кашля?

Отзывы специалистов сообщают, что дозировка этого лекарства напрямую зависит от показаний.

Лечение муковисцидоза - для людей с массой тела более 30 кг суточная дозировка составляет 800 мг. Для детей с 10-ого дня жизни и до 2-х лет препарат дают по 50 мг трижды в сутки, а малышам 2-5 лет - 400 мг в день сутки.

Дневную дозировку этого лекарства разделяют на несколько приемов.

«АЦЦ» детям от кашля (6-12 лет) назначают в количестве 600 мг. Курс терапии обычно составляет 3-6 месяцев.

При других заболеваниях принимать данный препарат следует по другой схеме. Для ее уточнения требуется пройти медицинское обследование и обратиться к лечащему врачу.

Взрослым людям и подросткам старше 12-ти лет препарат назначают в дозировке 400-600 мг в день.

Терапия при неосложненном течении заболевания должна длиться на протяжении 5-7 дней. Если болезнь носит хронический или осложненный характер, то курс лечения может быть значительно увеличен (вплоть до полугода).

Согласно прилагаемой инструкции, данный препарат следует принимать строго после еды. Порошок «АЦЦ», а также шипучие таблетки необходимо предварительно растворить в 100 мл любой жидкости (например, в воде, чае или соке).

Что касается детского сиропа, то его следует давать ребенку без разбавления. Дозировку такой формы лекарства определяют посредством мерной ложечки.

Побочные явления

Применение препарата «АЦЦ» может спровоцировать появление таких побочных эффектов, как понос, изжога, тошнота, стоматит и рвота. Также следует отметить, что данный медикамент нередко способствует развитию шума в ушах, головных болей, повышения артериального давления и аритмии.

Случаи передозировки

При преднамеренной или ошибочной передозировке этим препаратом у пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как рвота, диарея, изжога, боли в желудке и тошнота. Перечисленные симптомы не требуют отмены медикамента и через некоторое время проходят самостоятельно.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме «АЦЦ» с может возникнуть опасный для жизни застой слизи. Это происходит вследствие подавления кашлевого рефлекса.

Сочетание нитроглицерина и ацетилцистеина может усилить сосудорасширяющий эффекта первого.

Препарат «АЦЦ» уменьшает всасывание тетрациклина, цефалоспоринов и пенициллинов. В связи с этим принимать перечисленные средства следует через 2 часа после приема ацетилцистеина.

«АЦЦ» не совместим с антибиотиками и протеолитическими ферментами.

При взаимодействии ацетилцистеина с резиной и металлами образуются сульфиды, которые имеют характерный запах.

Препарат «АЦЦ» от кашля: цена и аналоги

Заменить рассматриваемый препарат можно одним из перечисленных средств: «Флуимуцилом», сиропом корня солодки, «Ацестадом», «Мукалтином», «Муконексом», «Солвином», «Ацетилцистеином Седико», «Геделиксом», «Ацестином», «Бромгексином-Ферейн», «Лазолваном», «Бромгексином-Акри», «Амбробене», «Либексином Муко», «Амбролом», «Мукосолом», «Бронкатаром».

Что касается цены, то у разных форм этого препарата она может незначительно различаться. К примеру, порошок вы можете приобрести за 170 рублей, сироп - за 230, а шипучие таблетки - за 250.

Многие патологии дыхательных органов сопровождаются мучительным кашлем. При этом вне зависимости от того, сухой он или мокрый, больной старается как можно скорее избавиться от этого неприятного симптома. В аптеках можно найти множество лекарственных средств, которые помогут за короткий срок излечить кашель, к ним относится и АЦЦ. Медикамент может быть назначен как при сухом, так и продуктивном кашле . АЦЦ при сухом кашле увеличивает объём продуцируемой слизи и способствует её отхождению, а при мокром помогает легко вывести слизь из дыхательных органов.

Общая характеристика препарата

Фармацевтическая промышленность производит медикамент АЦЦ в нескольких дозах и формах. Есть ещё препарат пролонгированного действия, который нельзя пить более чем 2 раза за сутки . В аптеках можно найти такие формы лекарственного средства:

• таблетки растворимые от кашля;
• раствор для проведения ингаляций;
• порошок, при разведении которого в воде получается напиток;
• сладкий сироп. Эту форму медикамента удобно назначать при лечении кашля у маленького ребёнка;
• раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Активным компонентом этих лекарственных форм выступает ацетилцистеин. Помимо этого, каждый вид препарата отличается некоторыми вспомогательными компонентами. Так, в гранулах, помимо всего прочего, содержится цитрусовый ароматизатор, в растворимых таблетках – ежевичный, а в сиропе – вишнёвый.

АЦЦ может быть назначен как при непродуктивном, так и мокром кашле. Содержащийся в препарате ацетилцистеин способствует быстрому выводу мокроты из бронхов и лёгких. Принимая АЦЦ, больной должен много пить, в этом случае действие препарата усиливается, мокрота хорошо откашливается.

Действие данного лекарственного средства ещё до конца не изучено . Ацетилцистеин обладает выраженным муколитическим, отхаркивающим и антиоксидантным действием. Последние исследования показали, что это вещество способно эффективно выводить токсические вещества из организма. Однако чаще всего АЦЦ применяют при мокром и сухом кашле, чтобы облегчить отхождение мокроты. Этот медикамент способен разжижить густую мокроту, а затем мягко выводит её из дыхательных органов. Помимо прочего, ацетилцистеин обладает мягким противовоспалительным воздействием.

АЦЦ может быть назначен как для лечения взрослых, так и для детишек различного возраста. В последнем случае нужную дозу высчитывает лечащий врач.

Показания

Принимая АЦЦ при кашле, заметить положительный результат можно спустя всего час после стартового приёма . Наиболее часто врачи прописывают больным с кашлем гранулы для изготовления раствора и оригинальные растворимые таблетки. Подобные медикаменты считаются более удобными в использовании. Начинать принимать ту или иную форму лекарственного средства можно лишь по рекомендации доктора, так как они по-разному воздействуют на дыхательные органы.

Сироп с ацетилцистеином быстро поможет устранить кашель при хронических патологиях лёгких, а специальный раствор для ингаляций очень эффективен при ларинготрахеите.

Лекарственное средство прописывается медиками при патологиях дыхательных органов, что сопровождаются разными видами кашля, а именно при:

• бактериальной и вирусной пневмонии;
• бронхитах разного характера;
• муковисцидозе и астме;
• различных типах синусита;
• отите.

АЦЦ при бронхите и воспалении лёгких назначается только в составе комплексной терапии. В этом случае помимо АЦЦ часто прописывают антибиотики и медикаменты других групп.

Наиболее часто АЦЦ назначается от продуктивного мокрого кашля. Применять этот медикамент можно и при малопродуктивном кашле, но лишь в том случае, если больной уже принимал лекарства для разжижения слишком густой мокроты. Тягучая слизь в органах дыхания при этом уже разжижилась, кашель стал продуктивным. В ином случае АЦЦ от изматывающего сухого кашля никакого эффекта не будет.

При сухом кашле людям обычно прописывают АЦЦ Лонг, но лишь в совокупности с препаратами, что помогают разжижать мокроту.

Прописывая АЦЦ детям при сухом кашле, стоит сразу рассказывать родителям, что лечение даст заметный результат, если будет соблюдаться питьевой режим , и помимо этого препарата ребёнок будет принимать сиропы на основе корня солодки или лекарства, содержащие амброксол.

Противопоказания

Не во всех случаях можно лечить различные виды кашля АЦЦ. Противопоказано пить медикамент при:

• лёгочных кровотечениях ;
• откашливании мокроты с примесью крови;
• хронической почечной недостаточности;
• септической;
• гепатите;
• особой чувствительности к ингредиентам, что есть в препарате.

Во время беременности и кормления ребёнка грудью препарат может быть назначен лишь в особых случаях, когда альтернативы нет . При этом ожидаемая польза для будущей матери должна быть выше, чем возможный вред для ребёнка.

Побочные явления

АЦЦ может давать определённые побочные эффекты. При лечении этим медикаментом имеется большая вероятность появления таких расстройств:

• могут быть стойкие головные боли и постоянный шум в ушах ;
• изжога, постоянная тошнота и расстройства стула;
• учащение сердечного ритма и сниженное давление.

В аннотации к АЦЦ Лонг содержится информация о том, что могут быть аллергические реакции, которые выглядят как кожная сыпь.

Как пить медикамент

Дозировка АЦЦ зависит не только от возраста человека и тяжести болезни, но и от разновидности препарата. У всех видов АЦЦ определённая суточная дозировка .

АЦЦ 100 можно давать деткам почти с рождения. Крохам до 2 лет прописывают лекарство по 50 мг три раза в сутки. Растворимую таблетку в 100 мг делят пополам, а затем разводят в 0,5 стакана воды.

От 2 до 5 лет ребёнок пьёт лекарство 4 раза в сутки, разовая доза составляет 100 мг. Дети достигшие 6 лет пьют АЦЦ 200 три раза в сутки.

АЦЦ Лонг можно прописывать пациентам с 14 лет. Суточная доза равняется 600 мг, её пьют за один раз. Шипучую таблетку растворяют в воде и пьют сразу же после приёма пищи.

Нужно понимать, что если приготовленное лекарственное средство не получилось выпить по каким-то причинам, то его нужно принять не позже чем через пару часов после разведения. Если прошло больше времени, то готовят свежий лечебный напиток.

АЦЦ 200 можно принимать лишь в виде водного раствора. Его прописывают деткам, которым уже исполнилось шесть лет. В сутки можно потреблять 2 пакетика, которые предварительно разведены в тёплой воде. Подростки после 14 лет и взрослые пациенты потребляют по целому пакетику, предварительно разведённого препарата, три раза за сутки.

Порошок для раствора допустимо развести в воде, холодном чае, любимом соке или остуженном компоте . Порошок для приготовления раствора заливают чистой водой до отмеченной на пузырьке риски, а затем хорошо перемешивают, предварительно закрыв крышечку. После приёма лекарства нужно обязательно выпить достаточно воды или иного питья, в таком случае эффективность от лечения будет выше.

Если АЦЦ совсем не помогает от кашля на протяжении 4-5 дней, то необходимо обратиться к врачу, возможно нужна корректировка дозы. Минимальный курс лечения составляет 5 дней, но при необходимости терапия может продолжаться и до полугода.

Грудничкам можно разводить АЦЦ в воде, а затем давать через бутылочку с соской.

Особенности лечения беременных

У женщин в период вынашивания ребёнка очень снижается иммунитет, поэтому частота заболеваний респираторными инфекциями увеличивается. Для лечения беременных врачи подбирают такие лекарственные средства, которые не окажут негативного воздействия на плод. Действие АЦЦ на беременных женщин ещё до конца не изучено, но исходя из того, что его назначают грудничкам, можно принимать это лекарство и будущим мамочкам . Дозу лекарства для этой группы пациентов определяет врач.

Если во время приёма препарата появились настораживающие симптомы, лечение прекращают и обращаются в медучреждение.

АЦЦ – это высокоэффективное средство от мокрого и сухого кашля, которое к тому же можно приобрести по невысокой цене. Форму и дозу лекарства подбирает врач индивидуально, но чаще прописывают растворимые таблетки и пакетированный порошок для приготовления целебного напитка.