Бускопан перед родами — медикаментозные методы подготовки к родам. Свечи для размягчения шейки матки

Любые препараты, которые выписывают женщинам, находящимся в интересном положении, могут быть опасны как для будущей мамы, так и для развивающегося малыша. Поэтому к лекарственным средствам всегда нужно относиться настороженно. Об этом знает любая беременная женщина. Но между тем без лекарств не обойтись, поэтому нужно внимательно ознакомиться с их аннотациями. Так, свечи «Бускопан» при беременности назначают довольно часто. Вокруг них идет много споров. Одни женщины утверждают, что свечи помогают подготовиться к родам, вторые ставят под сомнение этот факт. Поэтому нужно внимательно разобраться, что это за лекарственное средство, для чего его выписывают и какие побочные явления оно вызывает.

Препарат «Бускопан» - форма выпуска и состав

Свечи «Бускопан» при беременности назначаются как спазмолитическое средство, которое снимает такие симптомы, как дискинезия, спазмы желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей. Снятие дискомфортных болезненных ощущений происходит за счет действия бутилбромида гиосцина, который является основным компонентом лекарственного препарата. Он мягко убирает спазмы, не нанося вреда здоровью. Выпускается препарат «Бускопан» не только в виде суппозиториев (ректальных свечей), но и в форме таблеток и даже раствора для инъекций.

Когда назначают средство «Бускопан»

Выписывают свечи «Бускопан» при беременности в случае сильной желчной и печеночной колики, спазмов кишечника и желудка, спастической дискинезии. Но чаще женщинам, находящимся в положении, этот препарат назначают, чтобы подготовить мышцы шейки матки к предстоящим родам. Она становится более расслабленной и легче раскрывается. Кроме того, свечи способны ускорить первый период родовой деятельности. Как правило, прибегают к данному препарату, когда беременность переношенная. Некоторые врачи, чтобы подстраховаться, назначают свечи «Бускопан» за 12-14 дней до предполагаемой даты родов. Но следует сказать, что не все практикующие гинекологи находят в этом целесообразность. Кроме того, они полагают, что данный препарат не эффективен. И выступают против применения этого средства.

Применение препарата «Бускопан» при беременности

Часто женщинам в положении врач назначает «Бускопан» (свечи). Инструкция по применению вполне доступно разъясняет фармакологические свойства препарата. Стоит оговорить, что средство «Бускопан» может усиливать действие антигистаминных препаратов, трициклических антидепрессантов, амантадина, хинидина, тиотропия. Одновременное применение этого препарата вместе с антагонистами доламина, как правило, приводит к нежелательному ослаблению действия обоих веществ на желудочно-кишечный тракт. Свечи «Бускопан» могут значительно усиливать тахикардию при одновременном принятии вместе с бета-адренергетиками. Первые три недели беременности применять этот препарат запрещается. В основном можно сказать, что данное лекарство используется для подготовки к предстоящим родам. Оно способствует открытию шейки матки. Как правило, процесс подготовки начинают приблизительно на 38-39 неделе. Поэтому все спазмолитики, в том числе и ректальные свечи «Бускопан», назначают также с этого срока. Но при этом все показатели должны быть в норме. Перед родовым процессом шейка матки должна быть укороченной, а также размягченной и иметь свободное пространство размером в один палец. Этого можно добиться при помощи спазмолитиков. Они расслабляют внутреннюю поверхность миометрия. Шейка становится мягкой и перед родами хорошо раскрывается. Препарат «Бускопан» применяют не только в форме свечей, он выпускается и в виде таблеток и раствора. Но для подготовки к родовому процессу используют исключительно суппозитории.

Дозировка

Свечи «Бускопан» при беременности необходимо применять только по назначению врача и в строго определенных дозировках. Только так можно избежать побочных эффектов. Дозировка определяется врачом сугубо индивидуально. Если ее не соблюдать, то может возникнуть головокружение, сухость во рту, тошнота, рвота, запоры, тахикардия, задержка при мочеиспускании, возбуждение нервной системы и даже галлюцинации. К тому же имеющиеся сведения о пользе или вреде применения препарата весьма противоречивы. Если судить по отзывам самих беременных, то мнения достаточно разнятся. Кто-то отмечает, что препарат помог и положительно повлиял на состояние организма, а кто-то не испытал никакого особого эффекта.

Противопоказания

Средство «Бускопан» противопоказано женщинам, у которых отмечается повышенная чувствительность к одному из компонентов, входящих в состав препарата. Кроме того, существует еще ряд заболеваний, при которых прием данного лекарства нежелателен. Препарат «Бускопан» противопоказан при отеке легких, миастении, закрытой глаукоме, атеросклерозе сосудов головного мозга.

Стоит ли применять средство «Бускопан»?

Многие женщины сомневаются, нужно ли в действительности применять свечи с "Бускопаном" при беременности. Конечно, заниматься самолечением крайне опасно. Если в области живота появились боли и колики, то в первую очередь необходимо обратиться к врачу. Только он может реально оценить с медицинской точки зрения ваше состояние здоровья. Но в первом триместре беременности принимать медикамент «Бускопан» категорически запрещается. Кроме того, использование любых препаратов рекомендуется только в тех случаях, когда польза для здоровья матери выше, чем угроза для развивающегося плода.

Бускопан можно применять, если женщина находится «в положении». При этом основным критерием выбора необходимой формы и дозировки препарата является состояние женщины. Определить необходимую дозировку может только врач, основываясь на результатах анализов, данных физикального и гинекологическоо осмотра, анамнезе болезни. Самолечение здесь может быть чревато серьезными последствиями, особенно, если учесть способность препарата вызывать выкидыши и изменять гормональный фон.

Поэтому особенно опасен препарат на начальных этапах, когда велик риск развития самопроизвольного аборта и выкидыша. Обязательно нужно учесть, что препарат должен оказывать существенную пользу для матери, на фоне которой вред для малыша окажется несущественным.

Перед родами основное его предназначение сводится к подготовке матки, которая размягчается, в результате чего начинает постепенно раскрываться. В результате ее раскрытие будет происходить намного быстрее, интенсивнее и безболезненнее, что будет способствовать мягкиму, спокойному рождению малыша.

Бускопан при беременности на ранних сроках

Важно соблюдать меры предосторожности, так как он может снизить тонус матки, привести к самопроизвольному аборту или выкидышу. Вместе с тем нельзя пренебрегать его положительными эффектами: снижает боль и спазм внизу живота.

Бускопан при беременности на поздних сроках

Во второй половине третьего триместра средство разрешается к применению. Но с осторожностью, поскольку можно спровоцировать преждевременные роды. Обязательно стоит предварительно проконсультироваться с врачом. На этом сроке может назначаться для снятия мышечного тонуса, лечения спазмов и болей в желудке по поводу язвы и острого гастрита. Может оказывать положительное воздействие и при спастических запорах, но для таких случаев предусмотрены более безобидные средства. Назначается первородящим: профилактика разрывов, осложнений, уменьшение боли в период схваток.

Бускопан на 38, 39, 40, 41 неделе беременности

На этом этапе действует исключительно как средство, которое целенаправленно готовит организм к родовой деятельности. При ее приеме шейка интенсивнее и быстрее раскрывается, становится мягкой.

Бускопан свечи при беременности перед родами

Бускопан готовит организм к предстоящим родам, а потому и назначается перед ними, примерно на 38-39 неделе, когда малыш приобретает физиологическую зрелость, и готов к появлению на свет в любой момент. Препарат подготавливает организм к родам: стимулирует матку, способствуя ее раскрытию. Если женщина на 40 неделе, ей также очень полезен этот медикамент, а на 41 он является обязательным, поскольку такая беременность считается переношенной.

Бускопан – достаточно своеобразный препарат, который не применяют в период беременности, если верить инструкции. Но при определенных условиях врач, наблюдающий беременность, может рекомендовать по показаниям свечи Бускопан перед родами для их стимуляции.

Что представляет собой суппозитории Бускопан?:

В качестве действующего вещества лекарства заявлен гиосцин бутилбромид. Основное действие его сводится к расслаблению гладких мышц и снятию мышечного спазма внутренних органов. Это алкалоид, который получается из некоторых растений (дурман, белена, красавка и др.). Из вспомогательных веществ отмечают воду с твердыми жирами, активно плавящиеся при нормальной температурой тела. При этом действующее вещество почти моментально попадает в общий кровоток.

Основное назначение Бускопана – спазмолитическое. Также средство влияет на состояние матки, расслабляя ее и размягчая цервикальный канал, подготавливая его к родам. Для этого перед родами суппозитории назначают с целью увеличения скорости созревания шейки матки.

Выпускается в 3-х различных формах: таблетированная, раствор для инъекций и ректальные суппозитории. В момент беременности допустимо применение только свечей, другие формы запрещены, т.к. оказывают несколько не то действие, которое нужно, и имеют больше побочных эффектов.

Кратность и длительность применения свечей Бускопан перед родами назначает врач, в зависимости от того, какого эффекта нужно добиться – помочь справиться со спастическими болями у беременной или ускорить начало родов. Обычно удается спровоцировать сразу оба состояния.

Не везде врачи-гинекологи применяют данный препарат. Некоторые считают, что толку от свечей Бускопан нет, тем не менее, почти полувековой опыт их использования говорит сам за себя.

Ответ на наиболее часто задаваемый вопрос: свечи Бускопан перед родами - куда вставлять? Вставляются суппозитории в прямую кишку (ректальное применение) или во влагалище (интравагинальное применение), направляя вперед заостренным концом, максимально глубоко! Предварительно обязательно вымыть руки и принять лежачее положение (удобнее всего на боку для ректального применения и на спине – для интравагинального). После вставления свечи не рекомендовано сразу вставать, необходимо полежать в течение 20-30 минут, затем только подниматься.

Ректально вставляют свечи для снятия различного вида спазмов, интравагинально – как раз для ускорения своевременного созревания шеечного канала.

Важно! Запрещено самостоятельное назначение и применение Бускопана перед родами!

Медицинские показания к применению:

Применяют свечи Бускопан при беременности перед родами в дозировке – 1 (одна) свеча ректально (в анус) или интравагинально однократно в день и исключительно после 38 недели, если иное не определено врачом, который наблюдает беременность. В очень редких случаях количество суппозиторий увеличивается до 2-3 в сутки. Способ применения зависит от результата, который необходимо получить от препарата. Перед родами обычно назначают во влагалище.

Длительность приема также определяется специалистом – обычно начинают применение за 7-10 дней до ПДР (предполагаемой даты рождения ребенка) и до тех пор, пока не начнутся схватки. Применение свечей целесообразно тогда, когда любые потенциальные риски для матери и ребенка ниже, чем ожидаемая польза.

Основными показаниями для беременных считаются:

      угроза выкидыша, когда матка в незначительном тонусе;
      тянущие боли различного спастического генеза в области малого таза и/или внизу живота;
      профилактика сильных болей при схватках и разрывов тканей в момент родоразрешения
      перенашивание беременности более 40 недель (при нормальном течении);
      спазмы кишечника, почечная или печеночная колика, спазмы желудка и кишечника.

Когда не применяют и возможные побочные реакции:

Применять Бускопан запрещено или нежелательно при:

Наличии особой чувствительности к любому из составных компонентов свечей;
- хронических запорах;
- беременности на ранних неделях вынашивания плода (в 1-м триместре – запрещено, во 2-м – с большой осторожностью и строго после назначения врача);
- миастении (врожденное заболевание, сопровождающееся ненормальной слабостью мышечного аппарата);
- мегаколоне (врожденная патология прямой кишки, характеризующаяся уплотнением ее стенки);
- склерозе мозговых сосудов;
- повышении внутриглазного давления (глаукоме).

Побочные эффекты обычно проявляются при несоблюдении рекомендаций акушера-гинеколога и нарушении дозировки. Обычно наблюдается:

Головная боль и/или головокружение;
- общая слабость;
- сухость во рту и повышенная шершавость кожных покровов;
- тошнота, изредка рвотные позывы;
- аллергические реакции;
- запоры;
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- нарушение зрительных функций, галлюцинации;
- местная реакция в виде незначительного зуда в заднем проходе.

Все перечисленные побочные эффекты проходят после отмены препарата, а также после снижения дозировки.

Спазмолитический эффект препарата «Бускопан» обеспечивает быстрое расслабление гладкомышечной ткани. Это свойство дает возможность использовать средство для снятия излишнего тонуса мышц матки, предотвращая ее преждевременные сокращения и угрозу выкидыша. В то же время свечи «Бускопан» при беременности перед родами назначаются для «размягчения» шейки матки и более легкого родоразрешения.

Действующее вещество в составе свечей «Бускопан» - гиосцина бутилбромид - является М-холиноблокатором. Это означает, что препарат, попадая в организм человека, купирует действие ацетилхолина. Ацетилхолин - основной медиатор парасимпатической нервной системы. То есть отвечает за передачу нервных импульсов от головного мозга к железам и мышцам, возбуждает мышечные клетки.

Таким образом, блокируя действие ацетилхолина, «Бускопан» снижает тонус гладкой мускулатуры мочеполовых органов, ЖКТ и желчного пузыря. Результат применения препарата - нормализация тонуса, исчезновение спастических болей.

Особенности препарата

Примечательно, что блокирующие свойства препарата не распространяются на центральную нервную систему. Наибольшая концентрация гиосцина бутилбромида определяется именно в гладкомышечной ткани пищеварительных органов и органов малого таза. Несмотря на то, что препарат чаще назначается именно в рамках терапии заболеваний ЖКТ, практика использования суппозиториев «Бускопан» при беременности (особенно на поздних сроках) тоже распространена.

«Бускопан» продается в следующих формах.

• Таблетки. Круглые, белые, в оболочке. Содержание действующего вещества - 10 мг. В гинекологии не используются.
• Свечи. Вытянутые и гладкие. Цвет - белый или кремовый. Содержание активной субстанции - 10 мг в одном суппозитории.
• Раствор. Продается в ампулах для инъекций по 1 мл (20 мг действующего вещества). В гинекологии не используется.

Свечи «Бускопан» при беременности в разных триместрах

В зависимости от срока, применение «Бускопана» в период беременности преследует различные цели. Основные из них отражены в следующей таблице.

Таблица - Показания к применению «Бускопана» по триместрам

Несмотря на отсутствие сведений о негативных последствиях для ребенка, самостоятельно принимать решение о применении «Бускопана» при беременности недопустимо. Курс лечения должен назначать врач. Крайне осторожно средство задействуют на ранних сроках. Во втором триместре риск чрезмерного размягчения мышц шейки матки также сохраняется.

Как вводить

Несмотря на то, что свечи «Бускопан» ректальные, при беременности их можно вставлять и во влагалище (интравагинально). Принципиального значения, по отзывам практикующих врачей, это не имеет.

Слизистая влагалища и прямой кишки во многом похожи. При закладывании в прямую кишку выше вероятность системного действия, а при влагалищном использовании препарат доставляется ровно к «пункту назначения», хотя эффект на весь организм тоже есть. Интервагинальное применение обычно рекомендуется, чтобы усилить действие препарата, но работает ли этот способ - достоверных научных данных нет.

В каком режиме применять свечи «Бускопан» во время беременности, зависит от сроков гестации и целей, которые преследует специалист, назначая препарат. Чаще всего назначение делается в конечном периоде вынашивания. Возможные схемы приема в этом случае описаны в таблице.

Таблица - Применение свечей «Бускопан» накануне родов

Когда препарат опасен

Противопоказаниями к использованию данного лекарственного средства является индивидуальная повышенная чувствительность по отношению какому-либо из ингредиентов лекарственной формы. А также следующие состояния.

• Закрытоугольная форма глаукомы. Применение М-холиноблокатора существенно ухудшит течение заболевания и снизит эффективность его лечения.
• Миастения. Заболевание характеризуется патологической слабостью и утомляемостью мышечной ткани. Применение «Бускопана» при этом состоянии может вызвать опасные осложнения.
• Мегаколон. Заболевание, в основе которого лежит нарушение мышечной стенки толстого кишечника. Применение «Бускопана» существенно усугубит ситуацию.

Применение препарата при наличии у пациентки хотя бы одного из данных состояний недопустимо.

Нежелательные реакции

Большая часть побочных эффектов свечей «Бускопан» связаны с его механизмом действия. М-холиноблокирующим влиянием обусловлены:

• сухость кожных покровов тела и слизистых оболочек;
• учащение сердечного ритма;
• повышенная сонливость;
• нарушения зрения, при которых сложно рассматривать мелкие предметы (парез аккомодации);
• затруднение мочеиспускания (иногда).

Кроме перечисленных явлений, возможно также возникновение аллергических реакций в виде кожных высыпаний. Редко - затруднения дыхания. Перед назначением «Бускопана» необходимо тщательно взвесить все риски и сопоставить пользу свечей и возможный вред.

В целом, медики подтверждают хорошую переносимость по средства по сравнению с аналогами («Папаверин», «Плитифиллин», «Дюспаталин»).

Риски передозировки

Сообщений о фактах передозировки не зарегистрировано, однако в случае ее возникновения прогнозируется усиление побочных реакций на препарат.
Медицинская помощь заключается в промывании желудка, приеме сорбентов и внутримышечном или внутривенном введении инъекционных растворов холиномиметиков (специальных препаратов, стимулирующих нарушенные в результате передозировки функции).

Препарат включает в свой состав гиосцин бутилбромид – основное действующее вещество. А также дополнительные компоненты: крахмалы, кальций гидрофосфат, винная, стеариновая кислота и кремний диоксид коллоидный.

B состав Buscopan Plus кроме гиосцина бутилбромида также входит .

Форма выпуска

Выпускается Бускопан в форме круглых таблеток белого цвета, двояковыпуклых, покрытых сахарной оболочкой.

Свечи – продолговатые и гладкие, белого или цвета слоновой кости.

Фармакологическое действие

Лекарство обладает спазмолитическим эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат оказывает спазмолитическое действие, направленное на гладкую мускулатуру ЖКТ, желчного пузыря, а также мочеполовых органов. Кроме этого, сокращается секреция пищевых желез. При этом антихолинергическое воздействие на нервную систему не проявляется.

Благодаря наличию дополнительного вещества – парацетамола , Бускопан Plus кроме спазмолитического действия устраняет причину боли, оказывая мышечно-расслабляющий эффект точно в месте образования болевого ощущения.

Активный компонент – гиосцина бутилбромид, отличатся незначительным всасыванием в ЖКТ. Попадая внутрь организма, он всасывается на 8%, при средней абсолютной биодоступности до 1%. Однократное применение гиосцина бутилбромида в дозировке 20-400 мг, приводит к максимальной концентрации в составе плазме спустя 2 часа.

Преимущественно распределение активного компонента происходит в клетках мышц брюшной полости и малого таза. Также отмечено взаимодействие препарата с перемещением холина в эпителиальных клетках плаценты человека. Основная часть метаболизма относится к гидролизу эфирной связи. Выведение препарата осуществляется с мочой и калом.

Показания к применению Бускопана

• спазм мочеполового и ЖКТ , например, при почечных коликах, пилороспазмах, холецистите и ;
• обострение
• желчевыводящих протоков и желчного пузыря;
• альгодисменорея и так далее.

Кроме того, отмечены показания к применению свечей Бускопан пациенткам пред осуществлением родовой деятельности.

Применение при беременности

Несмотря на то, что негативное влияние на плод и беременных пациенток не выявлено, Бускопан не назначают в начале беременности . Затем, вплоть до родов, лекарство можно использовать строго по рекомендации специалиста.

Перед родами часто используются свечи для размягчения шейки матки, под контролем врача.

Противопоказания к применению

• пациентам до 6 лет;
• при наличии гиперчувствительности к Бускопану и его компонентам;
• при миастении , мегаколонии , закрытоугольной глаукоме и отеке легких .

Для свечей дополнительными противопоказаниями являются:

• отклонения в сердечной деятельности и сосудов мозга.

Побочные эффекты

Прием Бускопана может сопровождаться проявлением нежелательных эффектов, вызванных антихолинергическими свойствами лекарственного средства. Поэтому обычно они отличаются слабой выраженностью и быстро проходят без дополнительного вмешательства.

Особенно часто пациентов беспокоят:

• шелушение кожи , крапивница , зуд , раздражение;
• сухость ротовой полости;
• затруднение дыхания;
• , ;
• проблемы с мочеиспусканием и так далее.

Инструкция по применению Бускопана (Способ и дозировка)

Препарат в таблетках предназначен для внутреннего приёма – пациентам от 6 лет назначают 1-2 штуки, ежедневно по 3 раза, обильно запивая водой.

При этом свечи Бускопан , инструкция по применению советует использовать ректально – детям от 6 лет – 1-2 штуки, ежедневно по три раза. Свечи необходимо предварительно освободить от оболочки и ввести в прямую кишку. Продолжительность лечения устанавливает врач.

Передозировка

Случаев передозировки Бускопаном не установлено, но не следует исключать возникновение симптомов, описанных в списке побочных эффектов.

• промывание желудка;
• приём активированного угля или прочих средств подобного действия;
• использование холиномиметиков внутривенно или внутримышечно.

Все другие осложнения требуют назначения симптоматической терапии.

Взаимодействие

Одновременное применение Бускопана и трициклических антидепрессантов, хиндина, антигистаминных препаратов, и дизопирамида может усилить антихолинергическое действие .

Совместное использование с антагонистами , к примеру, метоклопрамидами , ослабляет действие каждого препарата на ЖКТ.

Комплексное лечение Бускопаном и бета-адренергическими средствами часто усиливает .

Особые указания

Лечение Бускопаном требует соблюдения особых указаний. Например, прекращать использование препарат нужно постепенно, так как быстрая отмена может вызвать тошноту , и .

Также рекомендуется воздержаться от перегревов при выполнении физических нагрузок, в жару, ванне и сауне. Если сухость ротовой полости не исчезает больше 2-х недель, то увеличивается риск развития повреждения эмали зубов, десен, грибковых инфекций . При лечении Бускопаном следует быть осторожными во время вождения автотранспорта и других занятиях, требующих высокого внимания.

Условия продажи

Препарат можно приобрести в аптеке без рецепта.

Условия хранения

Лекарство нужно хранить в тёмном, защищённом от детей месте, где температура не превышает 25 градусов.

Срок годности

При соблюдении всех условий хранения препарат не утрачивает свойства в течение 5 лет.

Аналоги Бускопана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В фармакологии не существует аналогов данного препарата по действующему веществу.

В списке аналогов по фармакологической группе указаны: , Гастрозем, Новитропан, Триган и другие. При этом цена аналогов может варьироваться в зависимости от производителя, активного вещества и количества доз в упаковке. Для выполнения замены лечения необходима консультация врача.

Алкоголь и Бускопан

Употребление алкоголя на фоне лечения Бускопаном категорически запрещён. Установлено, что приём этанола может вызвать развитие нежелательных эффектов.

Отзывы о Бускопане

Обсуждения данного препарата встречаются на различных тематических форумах, посвящённых . Как показывают отзывы о Бускопане, перед родами нередко назначают свечи, которые помогают подготовить шейку матки к родовой деятельности. Большинство пациентов, оставляя отзывы на свечи Бускопан при беременности, отмечают, что его эффективность проявляется не всегда. Некоторые пользователи знают, что свечи назначают при родах, и интересуются, от чего помогают таблетки. Также встречаются сообщения, что использование лекарства при лечении болей и колик позволяет быстро устранить проблему.

Цена Бускопана, где купить

В среднем цена Бускопана в аптеках Москвы может варьироваться от 275 до 369 рублей. При этом выше цена свечей Бускопан.

В аптеках Украины таблетки или свечи можно приобрести за 225-263 грн.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Бускопан свечи ректальные 10 мг 10 шт. Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм]