Как применять свечи "нео-пенотран". Нео-пенотран форте свечи

Нео-Пенотран – лекарственное средство с антибактериальным, противопротозойным действием, кроме того, медикамент оказывает противогрибковый эффект на организм, предназначен для местного использования в гинекологической практике.

Какие у медикамента Нео-Пенотран состав и форма выпуска?

Лекарство Нео-Пенотран производится в вагинальных суппозиториях с закругленным концом, они белого окраса. Среди активных компонентов можно отметить: метронидазол, а также добавлен миконазола нитрат. Вспомогательный ингредиент - витепсол S55.

Медикамент помещен в пластиковые блистеры по семь штук, упакованные в картонные пачки. Продается по рецепту. Срок реализации равен трем годам. Необходимо убирать суппозитории вдаль от детей в затемненное место.

Какое у суппозиториев Нео-Пенотран действие?

Комбинированный препарат Нео-Пенотран предназначен для интравагинального использования, оказывает антибактериальный эффект, а также противогрибковый, противопротозойный.

Одно из активных компонентов – это миконазола нитрат, относящийся к противогрибковым средствам, производное так называемого имидазола. Aктивен в отношении следующих грибов: Dimorphons fungi, Candida spp., а также Aspergillus spp., Criptococcus neoformans, кроме того, Pityrosporum spp., а также Torulopsis glabrata.

Другой активный компонент - метронидазол, он оказывает противомикробное и противопротозойное действие, активен по отношению к Trichomonas vaginalis, а также Gardnerella vaginalis.

При интравагинальном использовании миконазола нитрат всасывается в незначительной степени. Биодоступность составляет 20%. Метаболизируется в печени. Период полувыведения длится от шести до одиннадцати часов. Выводится медикамент Нео-Пенотран через почки.

Какие у средства Нео-Пенотран показания к применению?

Лекарственное средство Нео-Пенотран инструкция по применению разрешает использовать для местного лечения следующих состояний:

Какие у лекарства Нео-Пенотран противопоказания к применению?

Перечислю, когда Нео-Пенотран (свечи) инструкция по применению не разрешает использовать:

Нарушение деятельности печени;
Девственность;
Заболевания нервной системы;
До 14 лет;
Беременность (первые три месяца);
Нарушение гемопоэза.

Кроме того, лекарство противопоказано при повышенной чувствительности к медикаменту.

Какие у препарата Нео-Пенотран применение и дозировка?

Препарат Нео-Пенотран применяют по одному вагинальному суппозиторию, его используют на ночь и утром. Лечебные мероприятия осуществляют в течение семи дней. При рецидивирующих вагинитах терапию проводят на протяжении двух недель.

Вагинальные суппозитории рекомендуется вводить достаточно глубоко во влагалище, при этом необходимо использовать одноразовые напальчники, которые прилагаются к упаковке. Перед тем как начинать терапевтические мероприятия лекарством Нео-Пенотран, важно проконсультироваться с лечащим специалистом.

При одновременном применении препарата с этанолом могут возникнуть так называемые дисульфирамоподобные реакции. При совместном использовании с циметидином в крови может повыситься уровень метронидазола, что усилит проявление побочных эффектов неврологического характера.

Передозировка от Нео-Пенотран

Симптомы передозировки Нео-Пенотран: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, зуд, фарингит, атаксия, головокружение, стоматит, парестезии, судороги, лейкопения, кроме того, анорексия, темное окрашивание мочи, головная боль.

Лечение передозировки Нео-Пенотран следующее: проводят оперативное промывание желудка, а также назначают симптоматическую терапию.

Какие у свечей Нео-Пенотран побочные эффекты?

Местные реакции на применение препарата Нео-Пенотран: жжение, зуд, присоединяется раздражение слизистой влагалища, которое иногда может усилиться примерно на третий день использования суппозиториев, но подобное осложнение исчезает после отмены лечебных процедур.

Среди иных негативных реакций на использование свечей Нео-Пенотран, можно отметить: , присоединяется головная боль, возможно головокружение, отмечается атаксия, не исключено психоэмоциональное нарушение, кроме того, фиксируются судорожные явления.

Прочие реакции на введение суппозиториев будут следующими: лейкопения, развиваются аллергические реакции в виде крапивницы или же кожной сыпи. При развитии каких-либо из перечисленных негативных проявлений следует обратиться на консультацию к доктору.

Особые указания

В результате приема препарата Нео-Пенотран могут повышаться печеночные ферменты. При диагностированном трихомониазе рекомендуется одновременно проводить терапевтические мероприятия и половому партнеру.

Чем заменить Нео-Пенотран, аналоги какие использовать?

Метромикон-Нео, препарат

Свечи "Нео-пенотран" в своем составе имеют антибиотик и противогрибковые средства, поэтому они оказывают противомикробное, противопротозойное и фунгицидное действие. Метронидазол и миконазол являются основными компонентами, которые входят в состав лекарственного средства "Нео-пенотран свечи". Аналог указанному лекарственному средству - "Клион-Д 100".

Метронидазол имеет противогрибковое действие и эффективно борется с простейшими. После взаимодействия указанного вещества с протеинами происходит разрушение ДНК микроорганизмов, так как угнетается синтез Он эффективен при уничтожении большинства простейших, которые вызывают вагинальные инфекции.

Свечи "Нео-пенотран" в своем составе имеют и миконазол, который оказывает фунгицидное действие. Данная составляющая вызывает нарушение синтеза компонентов клеток грибков, что и приводит к их гибели. Миконазол эффективен относительно патогенных грибов, а также он имеет некоторое бактериостатическое действие по отношению к грамположительным микроорганизмам.

Во время интравагинального введения немного метронидазола попадает в системный кровоток, после чего он выводится с мочой в течение 7-12 часов, а миконазол в крови не обнаруживается.

Свечи "Нео-пенотран" - показания к применению

Указанный лекарственный препарат применяется при проведении местной терапии трихомонадных, а также вагинальных инфекций, вызванных грибками или смешанной флорой, которая чувствительна к составляющим данного средства.

Способ применения

Продолжительность курса лечения, а также дозы приема препарата подбираются специалистом в каждом случае индивидуально. Обычно принимают одну свечу в сутки, лучше на ночь, при этом необходимо как можно глубже помещать ее во влагалище. Полный курс лечения указанным препаратом составляет 14 дней.

В некоторых случаях для получения более быстрого результата врач может назначить свечи "Нео-пенотран" 2 раза на протяжении дня. Но напомним, что принимать их нужно только после консультации и обследования у соответствующего специалиста. Такой режим приема лекарства продолжается семь дней 7 дней.

Во время введения препарата лучше всего использовать специальный колпачок, который надевают на палец. Применение свечей "Нео-пенотран" для пожилых людей не требует корректировки в дозах.

Побочные действия при использовании "Нео-пенотрана"

Возможно у некоторых пациентов проявление местных побочных эффектов, тогда как системные развиваются крайне редко. Среди распространенных реакций следует отметить появление жжения, зуда, гиперемии слизистой оболочки промежности и влагалища. Если имеются инфекции влагалища, то на первый и третий день приема препарата может усилиться раздражение. Но все указанные симптомы проходят очень быстро, если же они ярко выражены, то стоит прекратить прием препарата.

Среди системных побочных эффектов наиболее часто встречаются головокружение, головная боль, атаксия, повышенная раздражительность. Также могут возникать тошнота и рвота, появиться нарушения стула, а также боли в эпигастральной области, повышаться активность печеночных ферментов или же нарушения вкусовых ощущений.

Свечи "Нео-пенотран" при беременности применять не рекомендуется, особенно в первом ее триместре, в дальнейшем они назначаются только в случаях и прием проводится исключительно под наблюдением врача. Во время лактации при приеме "Нео-пенотрана" грудное вскармливание необходимо прекратить и восстанавливать его можно только через двое суток после того, как последний раз принимали препарат.

Противопоказано применение "Нео-пенотрана" при эпилепсии, тяжелых заболеваниях печени и для лечения детей.

Нео-Пенотран - противобактериальный препарат, предназначенный для лечения грибков, воспалений и инфекцийтазовых органов и влагалища. Лекарство подходит для лечения молочницы, хламидиоза и ламблиоза. Ниже представлено руководство по применению лекарственного средства, а так же приведены Российские и зарубежные дженерики.

Вариации препарата

Нео-Пенотран выпускается в форме суппозиториев для вагинального применения.

Приписка Форте означает свечи с увеличенным количеством активного вещества.

Форте Л - вариация свечей с обезболивающим, для уменьшения дискомфорта при введении.

Показания

Препарат справляется с грибками и обеззараживает слизистую оболочку влагалища. Он прописывается для лечения широкого спектра грибков и болезней половых органов. Область применения:

Вагиноз бактериального типа;
Кандидозные инфекции;
Вагинит;
Трихомониаз урогенитального типа;
Воспаление органов таза;
Воспаление вульвы.

Перед использованием препарата обязательно нужно пройти обследование у врача.

Это необходимо для определения первопричины воспалений или появления грибковых инфекций.

Противопоказания

Данные суппозитории не назначаются лицам младше 18 летнего возраста и пациенткам с девственной плевой т.к. не существует данных о применении препарата в младшем возрасте. Помимо этого свечи не назначаются женщинам с:

Эпилептическими припадками;
Нарушениями печени;
Аллергией на вещество;
Порфирией.

При беременности лекарство не рекомендуется к применению в течении её 1-го триместра. Свечи можно использовать с 14-той недели гестации. Это связано с осложнениями, которые суппозитории могут спровоцировать на ранних этапах беременности.

Активное вещество способно повлиять на развитие внутренних органов еще не сформировавшегося плода. Если терапия во время беременности все таки проводится, необходимо обследоваться у гинеколога минимум раз в неделю.

На время приема вещества желательно прекратить кормление грудью и использовать готовые смеси. Это связано с тем, что действующие вещество попадает в грудное молоко в больших количествах.

Период полного выведения вещества - 2 дня. Именно столько нужно подождать после завершения курса лечение прежде чем возобновлять кормление грудью.

Если менструация пошла внезапно, останавливать лечение нельзя. Но этих ситуаций желательно избегать и осуществлять терапию перед месячными или после их завершения. Эффективность свечей падает в этот период, но результат лечения, даже во время менструального цикла, в основном положительный.

Побочные эффекты

В процессе лечения могут появляться различные отрицательные эффекты местного характера. Предотвратить жжение и неприятные ощущения в области влагалища можно, используя свечи с лидокаином.

Полный список побочек включает:

Негативные эффекты возникают крайне редко, в связи с малым содержанием активного вещества в организме во время курса.

Комплектация и состав

Нео-Пенотран изготовлен из основы для суппозиториев - витепсола, в которую добавлены два активных компонента. Основное вещество - метронидазол. Он содержится в количестве 750 мг в каждой свечке. Этот компонент убивает бактерии и оказывает обеззараживающий эффект.

Вспомогательное вещество - Миконазол. Он является противогрибковым средством, особенно эффективном против молочницы.
Средство отпускаются в пачках по 7 суппозиториев. В коробке находятся инструкция и 7 пар напальчников.

Аналоги

Данное лекарство не всегда бывает доступно в аптеках. Для таких ситуаций существуют заменители Нео Пенотрана - препараты-дженерики. Ниже представлена таблица наиболее подходящих по эффекту аналогов свечей Нео Пенотран и цена каждого препарата:

Чем заменить Нео Пенотран форте? Все аналоги-дженерики обладают индивидуальными побочными эффектами и противопоказаниями. Потому следует проконсультироваться у гинеколога прежде чем заменять прописанный препарат аналогом.

Для мужчин

Метронидазол Никомед выпускается в форме таблеток для перорального употребления, а так же инфузионного раствора.

Поэтому этот аналог Нео-Пенотрана может использоваться как женщинами так и мужчинами.

Применение дженериков

Свечи Митромикон-Нео вводят внутрь влагалища на 4-5 сантиметров. Перед выполнением процедуры моют руки и обрабатывают их антисептиком. Длина и гигиена ногтей очень важна.

Длинные ногти могут поцарапать стенки влагалища, что в будущем увеличит риск повторного возникновения инфекций или ухудшит текущее состояние.

Дневная доза для больных любых категорий - 1 свечка этого аналога Пенотран Нео. Нет специальных сокращений или увеличений доз для пожилых пациентов или людей страдающих определенными заболеваниями. Оптимальный срок терапии - 2 недели. Если болезнь возобновилась, курс лечения повторяют сделав перерыв на несколько дней.

Вагинальные таблетки метронидазола смачивают водой и вводят во влагалище на несколько сантиметров. Дозировка вагинальных таблеток такая-же как для суппозиториев.

Пероральный Метронидазол Никомед принимают по 1 таблетке в день, в течение 10 дней для лечения трихомонадозов.

Для лечения ламблиоз дозировка составит 2 таблетки 2 раза в день в течение недели. Амебиазы требуют приема дозы в 500 мг каждый день в течение 1-2 недель.

Раствор для внутривенных инъекций вводят каждые 8 часов по 100 мл за раз. Суточная доза для инъекций не должна превышать 4 гр.

Особые указания

Рекомендуется прохождение курса лечения одновременно с половым партнером, а так же воздержание от половых актов в процессе прохождения курса. При длительном лечении необходимо сдать анализ крови на проверку изменений в её составе.

Не желательно принимать препарат перед управлением транспортным средством, в связи с возможными головокружениями.

Побочные эффекты дженериков

Смешивание аналогов с алкоголем и другими лекарствами

Эффективность курса лечения может снизиться при употреблении определенных веществ. Ниже представлена таблица веществ и их эффектов.

Лекарство в виде свечей Нео Пенотран – это традиционное противогрибковое, антибактериальное и противопротозойное средство. Этот эффект осуществляется за счет входящего в состав лекарства метронидазола и миконазола. Первый оказывает противогрибковый эффект, а второй наделён фунгицидными способностями.

Свечи Нео Пенотран форте можно заменить двумя аналогичными по действию и составу препаратами, по стоимости они будут дешевле, но окажут такой же сильный эффект, это Клион Д-100 и Метромикон. Что касается остальных аналогов Нео Пенотран, они имеют похожие фармакологические свойства и применяются для борьбы с подобными болезнями.

Клион Д-100

Этот препарат предназначен для интравагинального способа применения. Когда возникает вопрос, чем заменить Нео Пенотран, это один из лучших решений проблемы. Стоит он всего около 380 рублей, но проявляет себя как достаточно эффективное антибактериальное и противогрибковое средство.

При каких болезнях принимать Клион Д-100?

Этот заменитель Нео Пенотрана используют для лечения следующих болезней:

Местное лечение молочницы.
Вагиниты спровоцированные Trichomonas.
Воспалительные процессы области малого таза.
Вагиниты Candida.
Бактериальные вагинозы.

Кому противопоказан препарат?

Побочные эффекты

Средство может спровоцировать тошноту, рвоту, неприятный привкус металла во рту, а также головокружение сонливость или в редких случаях лейкопению и нейтропению.

Важный момент! Клион Д-100 может вступать в реакцию с алкоголем, поэтому на время его использования, стоит прекратить всяческое употребления спиртного.

Метромикон

Метромикон включает в свой состав такие же активные вещества, что и Нео Пенотран, метронидазол и миконазол. Это значит, что он являет полностью аналогичным препаратом, но его цена гораздо ниже, всего 300 рублей.

Показания к применению Метромикона

Врачи назначают данное лекарство при возникновении следующих заболеваний:

различные формы вагинитов;
инфекции половых органов;
молочница;
вагинальный бактериоз;
трихомониаз;
вульвовагинит;
уретрит;
смешанные вагинальные инфекции;
вагинальный кандидоз.

Противопоказания

Метромикон не принимают беременные в первом триместре и кормящие грудью женщины. Также если пациентка страдает от повышенной чувствительности к каким-либо компонентам лекарства.

Обратите внимание! Во время приема Метромикона врачи не рекомендуют проводить половые акты. Если речь идет о лечении трихомониаза, одновременно с больным, должен лечиться его половой партнер, принимая средства системного действия.

Нео Метронидазол

Этот аналог Нео Пенотрана форте обладает противопротозойным и антигрибковым эффектом. Также он имеет высокую проницательную способность, что позволяет достигать бактерицидных концентраций большего числа тканей и жидкости организма, например, легких, печени, мозга, почек или желчи.

От каких болезней лечит Нео Метронидазол?

Лекарство хоть и относится к числу недорогих средств, ведь аналоги дешевле, чем Метронидазол найти очень сложно, он активно борется с такими заболеваниями как:

Амебиаз внекишечный.
Инфекционные заболевания суставов и костей.
Абсцессы фаллопиевых труб.
Поражения инфекциями тканей кожи.
Инфекции центральной нервной системы.
Послеоперационные инфекции свода влагалища.
Трихомониаз.
Бактериальный эндокардит.
Абсцесс легких.
Абсцесс кишечника.
Пневмония.
Абсцесс яичников.
Трихомонадный вагинит и уретрит.
Лейшманиоз кожи.
Абсцесс мозга.
Гиардиазис.
Амебиаз кишечный.

Противопоказания

Препарат запрещается принимать людям, страдающим от гиперчувствительности к активным веществам лекарства, также от лейкопении, эпилепсии, ограниченных поражений нервной системы. Лекарство не применяется в I триместре беременности и при грудном кормлении.

Важно! Если лечение в период беременности на втором или третьем триместре необходимо, оно должно проходить под строгим надзором врача. А также с особой осторожностью Метронидазол принимают люди с почечной и печеночной недостаточностью.

Гиналгин

При производстве Гиналгина в качестве активных веществ используются хлорхинальдол и метронидазол. Они позволяют успешно проводить лечение влагалища от различных воспалительных процессов. Купить Гиналгин через интернет можно за 290-300 рублей.

С какими болезнями справляется Гиналгин?

Препарат может выпускаться в форме таблеток и быть активным в борьбе с такими заболеваниями как:

грибковые вагиниты;
вагинит, спровоцированный смешанной флорой;
трихомонадный вагинит;
бактериальный вагинит.

Какие могут быть побочные эффекты?

Лекарство может спровоцировать головные боли или головокружение. Иногда пациентка страдает от зуда, раздражений во влагалище, частого мочеиспускания, болей, густоватых выделений с запахом, который либо не ярко выражен, либо вовсе отсутствует. У полового партнера, по окончании полового акта может возникать жжение или зуд, а также, в редких случаях, раздражение полового члена. Когда срок приема препарата окончен, существует риск развития влагалищного кандидоза.

Кому противопоказан Гиналгин?

Врачи запрещают принимать Гиналгин, если женщина страдает от болезней крови, эпилепсии, поражений центральной нервной системы, находится в периоде лактации или беременности, а также, если присутствует аллергическая чувствительность к активным или вспомогательным компонентам препарата.

Важный совет! На время приема Гиналгина, врачи советуют воздержаться от управления автомобилем или от работы, которая требует повышенного внимания и быстрой реакции.

Вагиферон

Когда требуется применение Нео Пенотран форте Л аналогов, одним из них может стать Вагиферон. Это препарат местного воздействия, который выпускается в виде свечей. Женщины принимают их один раз на день после ужина перед сном на протяжении 10 дней. Преимущество средства состоит в том, что оно является безопасным, лишь в очень редких случаях могут возникать аллергические реакции организма на вещества входящие в состав препарата.

Показания к применению

Вагиферон принимают женщины при появлении следующих заболеваний:

неспецифический бактериальный вагинит;
вагиниты, сопровождающиеся смешанными инфекциями, такие как трихомонады, герпес первого и второго типа, гарднереллы или дрожжеподобные грибы;
бактериальный вагиноз;
в качестве комплексной терапии против влагалищного кандидоза.

В каких случаях нельзя принимать Вагиферон?

Препарат запрещен к употреблению, если он может вызвать аллергическую реакцию у пациентки, в период лактации на время применения лекарства кормление грудью стоит прекратить, а возобновлять только после истечения 48 часов после использования средства.

Поскольку особенности действия препарата и его безопасность в раннем возрасте не изучена, девушкам до 18 лет врачи не назначают Вагиферон.

Ливарол

Ливарол – это один из самых отдалённых аналогов Нео Пенотран, так как активным его веществом является кетоконазол. Лекарство производится исключительно в виде суппозиторий белого цвета или с сероватым, желтым и кремовым оттенком.

В каких случаях принимать Ливарол?

Этот препарат получил достаточно большую популярность благодаря эффективной борьбе со следующими заболеваниями:

Сложная форма молочницы;
Вагинальный кандидоз;
Различные формы нарушения влагалищной микрофлоры;
Смешанные инфекционные возбудители.

Противопоказания

Когда речь идет о лечении молочницы, перед приемом пациентка должна посоветоваться с врачом и проходить лечение под его контролем, если ей не исполнилось 13 лет или в период кормления грудью.

Ливарол полностью запрещен, если женщина находится в состоянии беременности в первом триместре. Кроме аллергических реакций, которые возникали достаточно редко, побочных эффектов обнаружено не было.

Заключение

Любой препарат, как и его альтернативные варианты, никогда не стоит подбирать самостоятельно. Если по каким-либо причинам Нео Пенотран не оказался эффективным или не доступен из-за своей цены, подбор аналога в обязательном порядке обсуждается с врачом. Только после того, как учтены особенности реакции организма на компоненты того или иного лекарства, можно задумываться о покупке и дальнейшем его приеме.

Нео-Пенотран (метронидазол+миконазол) – комбинированное антибактериальное средство, обладающее также антимикотическим и противопротозойным (направленным на простейших) действием. Выпускается в виде влагалищных свечей. Используется для лечения бактериальных, грибковых и протозойных инфекций влагалища. Влагалищные инфекции является одной из наиболее частых проблем, которые вынужден решать врач-гинеколог. В последние годы наблюдается тенденция к изменению спектра возбудителей воспалительных заболеваний влагалища. Наряду с трихомонадами и грибами рода кандид, все чаще в роли возбудителей начинают выступать представители условно-патогенной влагалищной микрофлоры, которая приобретает патогенные свойства под воздействием определенных эндогенных и экзогенных факторов. Распространены и смешанные инфекции, вызываемые двумя и более возбудителями (бактерии, грибы, анаэробы). Как показывают клинические исследования и наблюдения за пациентками, получающими лечение, назначение одних лишь антибиотиков может только усугубить течение бактериального вульвовагинита и кандидоза, никак не влияя на трихомонады. Если учесть, что на долю последних выпадает более 10% случаев всех влагалищных инфекций, оптимальным средством лечения последних являются комбинированные препараты, подавляющие анаэробную и грибковую микрофлору и не затрагивающие представителей аэробной микрофлоры. С этой точки зрения препаратом выбора следует считать Нео-Пенотран, который продемонстрировал впечатляющие результаты в лечении инфекций, вызываемых наиболее распространенными возбудителями. Лекарственное средство содержит активные компоненты в оптимальных для данного случая дозировках – 500 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата.

Алгоритм лечения следующий: одна свеча утром и одна на ночь. Продолжительность лечения – одна неделя с возможностью продления до двух недель при рецидивирующих инфекциях и при наличии резистентности к другим методам терапии. Метронидазол всасывается в системный кровоток, что обеспечивает поддержание его стабильной концентрации в крови, сравнимый с пероральным приемом 200 мг вещества. Миконазол системного действия не оказывает. Клинические исследования Нео-Пенотрана подтвердили эффективность?-дневной и 14-дневной схемы лечения: полное излечение достигалось в 82,4% случаев, а при кандидозном вульвовагините – до 97,6%. Препарат хорошо зарекомендовал себя и в лечении смешанных инфекций. Так, при бактериально-трихомонадных инфекциях полная эрадикация возбудителей наблюдалась к 93% пациенток. Нео-Пенотран имеет благоприятный профиль безопасности, хорошо переносится пациентками, а побочные эффекты от его использования незначительны и, как правило, клинически не выражены. В редких случаях отмечалось легкое покраснение слизистой оболочки влагалища, которое не являлось препятствием для дальнейшей терапии. Ценность Нео-Пенотрану придает возможность его немедленного назначения при диагностировании вагинита независимо от возбудителя заболевания (одного или нескольких), т.к. нет необходимости проводить микробиологическое исследование. В заключение уместно будет привести красноречивый факт: в 2007 году (момент выхода Нео-Пенотрана на российский рынок) спрос на данный препарат, несмотря на высокую конкуренцию в данном сегменте, вчетверо превысил первоначальные ожидания.

Фармакология

Комбинированный препарат для интравагинального применения с противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием.

Миконазола нитрат - противогрибковое средство, производное имидазола. Aктивен в отношении большинства грибов Candida spp., Aspergillus spp., Dimorphons fungi, Criptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Torulopsis glabrata, а также отношении некоторых грамположительных микроорганизмов.

Метронидазол - противомикробное и противопротозойное средство. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis.

Фармакокинетика

Всасывание

При интравагинальном применении миконазола нитрат абсорбируется незначительно (приблизительно 1.4% дозы).

Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении составляет 20% по сравнению с пероральным приемом.

Распределение

После интравагинального применения Нео-Пенотрана миконазола нитрат в плазме крови не определяется.

C ss метронидазола составляет 1.6-7.2 мкг/мл.

Метаболизм

Метронидазол метаболизируется в печени с образованием активных гидроксильных метаболитов.

Выведение

T 1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. Около 20% дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные в виде плоского тела с закругленным концом, белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: витепсол S55 (1.9 г/1 супп.).

7 шт. - блистеры пластиковые (1) в комплекте с напальчниками (7 шт.) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры пластиковые (2) в комплекте с напальчниками (14 шт.) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают по 1 вагинальному суппозиторию на ночь и 1 вагинальному суппозиторию утром в течение 7 дней.

При рецидивирующих вагинитах или вагинитах, резистентных к проводимой ранее терапии назначают 1 вагинальный суппозиторий на ночь и 1 вагинальный суппозиторий утром в течение 14 дней.

Вагинальные суппозитории следует вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, содержащихся в упаковке.

При назначении препарата пациенткам пожилого возраста (старше 65 лет) изменения режима дозирования не требуется.

Передозировка

Симптомы: при передозировке метронидазола возможны тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, головокружение, парестезии, судороги, лейкопения, темное окрашивание мочи; при передозировке миконазола нитрата возможны тошнота, рвота, стоматит, фарингит, анорексия, головная боль, диарея.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества препарата проводят промывание желудка, симптоматическую терапию.

Взаимодействие

При одновременном применении метронидазола с этанолом возникают дисульфирамоподобные реакции.

При одновременном применении метронидазола с дисульфирамом могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (психические реакции).

При одновременном применении метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с препаратами лития может наблюдаться повышение токсичности лития.

При одновременном применении метронидазола с фенитоином повышается уровень фенитоина в крови, а уровень метронидазола в крови снижается.

Фенобарбитал при одновременном применении снижает уровень метронидазола в крови.

При одновременном применении с циметидином может повыситься уровень метронидазола в крови и, следовательно, усилиться риск неврологических побочных эффектов.

Метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм астемизола и терфенадина, в результате этого повышается концентрация астемизола и терфенадина в плазме крови.

Возможно изменение концентрации теофиллина и прокаинамида в плазме крови при одновременном применении с Нео-Пенотраном.

Побочные действия

Местные реакции: жжение, зуд, раздражение слизистой оболочки влагалища (2-6%). Из-за воспаления слизистой оболочки влагалища при вагините раздражение может усилиться после введения первого суппозитория или к третьему дню лечения. Эти осложнения быстро исчезают после прекращения лечения. При выраженном раздражении лечение следует прекратить.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе схваткообразного характера (3%), металлический привкус во рту (1.7%); в отдельных случаях - сухость во рту, запор, диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в отдельных случаях - головная боль, головокружение, атаксия, психоэмоциональные нарушения, периферическая невропатия (при длительном приеме препарата), судороги.

Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожная сыпь, крапивница.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения.

Показания

Местное лечение:

вагинальных кандидозов;
трихомонадного вульвовагинита;
бактериального вагиноза (также вызываемого неспецифическим вагинитом, анаэробным вагинозом или гарднереллезным вагинитом);
смешанной вагинальной инфекции.

Противопоказания

тяжелые нарушения функции печени (включая порфирию);
заболевания периферической нервной системы и ЦНС;
нарушения гемопоэза;
I триместр беременности;
пациентки в возрасте до 14 лет;
девственность;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение Нео-Пенотрана противопоказано в I триместре беременности. Во II и в III триместре беременности применение Нео-Пенотрана возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения Нео-Пенотрана в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при тяжелых нарушениях функции печени (включая порфирию).

Особые указания

Возможно влияние метронидазола на активность печеночных ферментов в крови, а также на уровень гликемии при определении содержания глюкозы в крови гексокиназным методом.

В случае трихомониаза целесообразно одновременное лечение полового партнера.

При одновременном использовании Нео-Пенотрана и контрацептивной диафрагмы или презерватива возможно взаимодействие основы вагинального суппозитория с резиной.