Рибоксин клинические исследования. Взаимодействие с лекарственными средствами

Перед использованием препарата РИБОКСИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

16.041 (Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого со слегка желтоватым оттенком и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета.

1 таб.
инозин	200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый (спирт поливиниловый, титана диоксид, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), железа (III) оксид, лак алюминиевый на основе хинолинового желтого) - 8 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

РИБОКСИН: ДОЗИРОВКА

Назначают взрослым внутрь до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости - до 2.4 г в день.

Длительность курса - от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Беременность и лактация

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

РИБОКСИН: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Условия и сроки хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.

Показания

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью. Почечная недостаточность, сахарный диабет.

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Рибоксин (фармакологически активное вещество - инозин) - средство метаболической терапии, нормализующее обменные процессы в миокарде и уменьшающий тканевую гипоксию. Инозин - пуриновый нуклеозид, предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Улучшает энергетическое обеспечение миокарда. При хирургических вмешательствах оказывает защитное действие на почки на фоне ишемии. Участвует в метаболизме глюкозы, повышает активность ряда энзимов цикла трикарбоновых кислот, стимулирует синтез нуклеозидфосфатов.

Метаболическая терапия может проводиться по двум направлениям: гармонизация процессов образования и расхода энергии и выравнивание баланса между интенсивностью свободнорадикального окисления и антиоксидантной защитой. Рибоксин наряду с витаминами группы В (в первую очередь здесь имеется в виду тиамин, пиридоксин и цианокобаламин) был первым лекарственным средством, призванным улучшить энергетический обмен миокарда при сердечно-сосудистых заболеваниях. На определенном этапе популярность рибоксина, особенно в нашей стране, была достаточно высока, однако со временем энтузиазм в отношении этого препарата несколько поугас. Представляется очевидным, что экзогенное введение АТФ не имеет практического значения, т.к. сам организм вырабатывает гораздо большее количество данного макроэрга. Использование предшественника АТФ рибоксина также не решает вопрос увеличения пула АТФ в миокарде, т.к. его доставка в кардиомиоциты в условиях ишемии крайне затруднена. Еще один важный момент: молекула АТФ живет всего ничего - ферменты крови разрушают ее не более чем за 1 минуту. Таким образом, вероятность того, что «скорая помощь» в виде АТФ доберется до сердца, чтобы насытить его необходимой энергией, стремится к нулю. Еще один ограничивающий фактор - размер молекулы АТФ, который слишком велик, чтобы в неизмененном виде «протискиваться» через мембрану клетки. В настоящее время из всех прежних направлений использования экзогенного АТФ в борьбе с ишемической болезнью сердца и ее проявлениями более-менее обоснованным остается его применение для купирования ряда нарушений в первые минуты их возникновения.

Еще один показательный момент: в США и странах Западной Европы рибоксин уж давно не используется, продолжая быть востребованным лишь на постсоветском пространстве.

Действующее вещество рибоксина инозин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Метаболизм препарата происходит в печени с образованием и последующим окислением глюкуроновой кислоты. Продукты метаболизма рибоксина в небольшом количестве экскретируются вместе с мочой. Препарат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. При пероральном приеме рибоксина стартовая суточная доза составляет по общим рекомендациям 600-800 мг. В дальнейшем, в зависимости от эффективности и переносимости препарата его доза может быть увеличена до 2,4 г в сутки на 3-4 приема. При струйном или капельном внутривенном введении стартовая разовая (она же и суточная) доза составляет 200 мг с возможностью дальнейшего увеличения до 400 мг 1-2 раза в день. Длительность медикаментозного курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Рибоксин обладает благоприятным профилем безопасности и в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится пациентами даже при его приеме в субмаксимальных дозах. Рекомендуется проявлять осторожность при его назначении лицам, страдающим почечной недостаточностью. Если на фоне лечения отмечается зуд и гиперемия кожи, фармакотерапию необходимо прервать.

Отдельной строкой следует упомянуть об использовании рибоксина в спорте. В 70-ых годах прошлого века этот препарат был обязательным атрибутом «аптечки» спортсмена сборной СССР, представляющего скоростно-силовые виды спорта. Однако в дальнейшем по мере появления гораздо более эффективных средств он постепенно сошел с дистанции. Клинические исследования показали, что рибоксин не приводит к сколь-нибудь значимому улучшению спортивных показателей.

Фармакология

Нуклеозид пурина, предшественник АТФ. Улучшает метаболизм миокарда, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда. Оказывает защитное действие на почки в условиях ишемии в ходе операции.

Участвует в обмене глюкозы, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Стимулирует синтез нуклеотидов.

Фармакокинетика

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

При приеме внутрь начальная суточная доза составляет 600-800 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 2.4 г/сут в 3-4 приема.

При в/в (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз/сут, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза/сут.

Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.

Побочные действия

Возможно: зуд, гиперемия кожи.

Редко: повышение концентрации мочевой кислоты.

Показания

ИБС, миокардиодистрофия, состояние после инфаркта миокарда, врожденные и приобретенные пороки сердца, нарушения ритма сердца, особенно при гликозидной интоксикации, миокардит, дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений; гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени, в т.ч. вызванные алкоголем или лекарственными средствами; профилактика лейкопении при радиоактивном облучении; операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения в оперируемом органе).

Противопоказания

Подагра, гиперурикемия, повышенная чувствительность к инозину.

Особенности применения

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают инозин при нарушениях функции почек.

Особые указания

С осторожностью назначают инозин при нарушениях функции почек. При появлении зуда и гиперемии кожи инозин следует отменить.

Таблетки и капсулы.

10, 20, 30, 40, 50 шт. в упаковке.

Состав и действующее вещество

В состав Рибоксин входит:

Действующее вещество: инозин 200 мг.

Фармакологическое действие

Рибоксин — производное (нуклеозид) пурина — предшественник аденозинтифосфата АТФ. Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.
Активизирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде — увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.
Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующем его окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.

От чего помогает Рибоксин: показания

Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушения сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия). Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Рибоксин при беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Рибоксин: инструкция по применению

Внутрь, до еды. Сначала назначают по 0,2 г 3 –4 раза в день, затем в течение 2 –3 дней дозу увеличивают до 9,4 г 3 –6 раз в день. Курс 1 –3 месяца.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи (препарат следует отменить). Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обострение подагры (при длительном применении).

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.
Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.
Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Сомвестимость с другими препаратами

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.

Условия хранения и срок годности

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в местах, недоступных для детей.

Лекарственное средство Рибоксин назначается для того, чтобы снизить гипоксию тканей и нормализовать метаболизм миокарда. Его применяют при комплексном лечении различных болезней сердечно-сосудистой системы. Далее рассмотрим в каких случаях назначается данный препарат, инструкцию по его применению и какие бывают аналоги.

Состав и форма выпуска

Рибоксин содержит в своем составе следующие вещества:

действующее вещество — инозин;
вспомогательные вещества – сахароза, метилцеллюлоза, картофельный крахмал, стеариновая кислота.

Данный лекарственный препарат выпускается в 3 формах:

Таблетки. В одной картонной коробке может содержатся 10, 20, 30, 40 и 50 таблеток. Они имеют округлую форму и желтоватый цвет.
Раствор для уколов 2%. В одной упаковке идет всего 10 ампул.
Капсулы. В одной коробочке может содержатся 20, 30 и 50 капсул.

Средняя стоимость Рибоксина

Цена зависит от дозировки и формы выпуска. Стоимость лекарства варьируется от 20 до 300 рублей. Таблетки стоят около 40 рублей. Раствор для инъекций и капсулы стоят намного дороже, цена за 10 ампул составляет примерно 150 рублей.

Показания к применению

Прием Рибоксина следует начать только после назначения специалиста. Показания к применению препарата довольно обширны, его можно пить в следующих случаях:

Для терапии ишемической болезни сердца.
Для лечения кардиомиопатий и миокардитов.
Для того, чтобы нормализовать сердечный ритм. Наибольшей эффект достигается при лечении аритмии, которая вызвана передозировкой некоторыми лекарствами.
Для лечения уропорфирии.
В составе комплексного лечения болезней печени (гепатит, жировая дистрофия, цирроз, токсические повреждения тканей печени).
Для лечения открытоугольной глаукомы.
При прохождении лучевой терапии. Препарат снижает побочные действия химиотерапии и облегчает ее течение.
При повышенных физических нагрузках, которые могут негативно сказаться на здоровье пациента.

В каждом случае длительность приема и дозировка лекарства отличаются. Данные факторы должны определяться в индивидуальном порядке.

Кому можно пить Рибоксин

Многих интересует вопрос, для чего назначают Рибоксин. Его прописывают взрослым, которые страдают ишемической болезнью сердца, аритмией, которые перенесли инфаркт миокарда и в других случаях.

Препарат нельзя принимать детям, а также во время беременности и грудного вскармливания. Безопасность применения лекарства в этих случаях не установлена.

Способ применения препарата

Перед применением лекарства следует внимательно изучить инструкцию по применению. Рибоксин следует принимать до еды, запивая достаточным количеством теплой жидкости. Суточная доза рассчитывается индивидуально.

Сначала прием начинается с небольшой дозы (0,6-0,8 г). Если побочных проявлений нет, то дозировку необходимо постепенно увеличить до 2-4 г. То есть прием таблеток выглядит следующим образом:

первые 2-3 дня надо принимать по 1 таблетке 3-4 раза в день;
далее по 2 таблетки 3-4 раза в день;
впоследствии по 3 штуки 3-4 раза в день.

Курс лечения длится от 1 до 3 месяцев.

Кроме таблеток, можно приобрести и растворы для инъекций. Они предназначены для внутривенного введения. Вводить можно двумя способами: капельно (по 40-60 капелек в минуту) и струйно (в данном случае раствор необходимо вводить медленно). Дозировку Рибоксина также необходимо увеличивать постепенно – от 10 до 20 мл дважды в сутки. Курс лечения в этом случае длится 10-15 дней.

Противопоказания и побочные проявления

подагре;
нарушенном усвоении галактозы и глюкозы;
гиперурикемии;
дефиците сахара;
непереносимости фруктозы;
наличии повышенной чувствительности к некоторым компонентам препарата.

В целом, пациенты хорошо переносят прием Рибоксина. В редких случаях могут наблюдаться аллергия (крапивница, зуд, покраснение, отек Квинке), увеличение уровня мочевой кислоты. Иногда прием препарата может вызвать обострение подагры. Также к побочным эффектам относятся кардиальные расстройства – артериальная гипотензия и тахикардия.

С осторожностью следует принимать пациентам, которые страдают сахарным диабетом либо почечной недостаточностью.

Особые указания

Еще раз отметим, что перед началом приема Рибоксина, следует хорошенько изучить инструкцию. Есть несколько указаний, которые помогут снизить возможность развития побочных эффектов и осложнений. А также увеличить эффективность действия препарата. К ним относятся:

Во время лечения нужно проверять уровень мочевой кислоты в крови.
Больным с сахарным диабетом следует учитывать, что в одной таблетке содержится 0,0064 ХЕ.
Препарат не влияет на активность головного мозга.
Иммунодепрессанты (азатиоприн, циклоспорин) снижают эффективность Рибоксина.
Прием лекарства не сказывается на управлении автотранспортом и не влияет на внимание.

В аптеках таблетки отпускаются только по рецепту. Запрещено принимать Рибоксин самостоятельно. Бесконтрольный прием препарата может ухудшить течение основной болезни, а также привести к осложнениям.

Аналоги

По терапевтическому эффекту и структуре таблетки Рибоксин схожи со следующими препаратами:

Инозин;
Рибоксин-Виал;
Веро-Рибоксин;
Рибонозин;
Инозие — Ф.
Рибоксин буфус.

Как видно, аналогов много. Однако предпочтение потребители отдают все же Рибоксину. Во-первых, он оказывает более лучший эффект, во-вторых, обладает небольшой стоимостью.

Ранее, спортсменами особенно часто использовался такой препарат как рибоксин. И в настоящее время этот препарат применяют бодибилдеры и пауэрлифтеры. Его используют в качестве дополнения к основному курсу стероидов. Таким образом, рибоксин можно считать первым среди нестероидных анаболиков.

Если научно описать рибоксин, то это нуклеиновая кислота, представляющая собой пуриновое основание, которое можно сопоставить с гуанином и аденином. Рибоксин присутствует в мясных субпродуктах и пивных дрожжах.

Свойства рибоксина

Рибоксин обладает массой положительных свойств.

В первую очередь он способствует повышению пропускной способности гемоглобина крови.
Участвует в процессах метаболизма (читайте подробнее о метаболизме в этой статье).
Стимулирует выработку инсулина, что способствует усвояемости углеводом сердечной мышцы.
Расширяет сосуды.
Увеличивает выносливость и как следствие интенсивность тренировок (что особенно ценится бодибилдерами).
Укрепляет иммунитет, стимулирует регеративные процессы, проходящие в мышечных тканях.

Все это способен обеспечить рибоксин. Так как мышцы для работы требуют большое количество энергии, рибоксин является ее источником, заменив собой АТФ. Под влияем данного препарата обменные процессы увеличиваются, тканевое дыхание улучшается из-за антигипоксического действия.

Любые препараты, используемые для улучшения физических показателей, требуют осторожности в применении. Если Вы хотите быть уверенным в эффективности и безопасности препаратов (в том числе рибоксина) для Вашего организма, обратитесь к специалистам, которые работают у нас на сайте. Они обязательно учтут особенности Вашего организма и составят грамотный план тренировок и питания.

После приема рибоксина обменный процесс увеличивается, ткани лучше переносят недостаток кислорода, он же лучше усваивается клетками тканей. Также оказывается благотворное влияние на сердечную мышцу, что немаловажно при высоких физических нагрузках.

Применение препарата

Медики используют рибоксин для лечения заболеваний желудка, сердца, печени и двенадцатиперстной кишки, а также при лечении печени после продолжительного приема алкоголя. Полезным будет прием рибоксина после курса приема анаболических стероидов, но возможно и параллельно принимать рибоксин вместе со стероидами.

Еще одним показанием к применению рибоксина является глаукома. Используя данный препарат улучшается зрительная функция. Так как в бодибилдинге возможно возникновение растяжений необходимо постоянное укрепление сосудов, чему способствует рибоксин. Существует мнение, что именно рибоксин является лучшим анаболическим средством, хотя с этим согласны не все. Но если сравнивать препараты нестероидные и не гормональные, то рибоксин по праву может называться лучшим препаратом для бодибилдинга.

Некогда советские штангисты широко использовали рибоксин, но в последствии эффективность препарата подтверждена не была. Достичь высоких результатов можно принимая препарат совместно с оротатом, витаминами группы В, метиурацилом и глицерофосфатом. Причем это актуально и для натуралов, и для «химиков».

Особенно важно, что рибоксин может стать достойным заменителем креатина при меньшей стоимости. При этом побочные эффекты сводятся лишь к индивидуальной непереносимости. Проявится это может в виде аллергических реакций. Но, как правило, этот препарат переносится отлично при условии соблюдения дозировки.

Большая и интересная статья на нашем сайте. Как накачать мышцы один из самых распространенных вопросов в бодибилдинге как среди новичков, так и среди тех, кто занимается не первый месяц. Узнайте основные правила тренировок и восстановления для роста мышц и что такое суперкомпенсация

Прием рибоксина

Выпускается препарат в виде таблеток, которые необходимо принимать за полчаса до еды. Начинают прием с одной таблетки на протяжении четырех дней. За это время станет ясна переносимость препарата организмом. Далее дозировка увеличивается до двух с половиной грамм в сутки. Существует универсальная формула с помощью которой рассчитывается рабочая дозировка: на 10 кг веса 0,15 г. Это будет суточной дозировкой, которую разбивают на несколько приемов.

Особенно желательно принимать рибоксин за пару часов перед тренировкой. Продолжительность приема от одного до трех месяцев, после чего необходимо сделать перерыв.

Подведем итог: рибоксин целесообразно применять во время особенно интенсивных тренировок бодибилдиров, так как способствует быстрому восстановлению организма. Благодаря большому количеству положительных свойств и универсальности прием данного препарата рекомендуется большинству спортсменов, позволяя добиться высоких результатов за относительно небольшой срок.

Понравилось? - Расскажи друзьям!