Цинк солгар инструкция по применению. Пиколинат цинка - описание и инструкция по применению

Для чего нужен Мезим форте 10000? Бывают в жизни ситуации, когда нашему желудку сложно справится со своими непосредственными обязанностями и возникает необходимость помочь ему. Система пищеварения, как известно – это сложный биохимический конвейер, а значит, самый простой способ быстро помочь - медикаментозный.

Среди медикаментов лучшие помощники, конечно же, ферментные препараты. Ферменты сами по себе, по сути, являются биологическими катализаторами (другими словами ускоряют реакции химического характера). В отсутствии их все реакции, обеспечивающие хорошую производительность ЖКТ, хотя и совершались, однако так медленно, что люди, скорее всего, престали бы существовать.

Можно привести такой пример: кусок дерева в обычной среде, без поджигания, окислялся бы так медленно, что этот кусок дерева может сгореть лишь за пару миллионов лет. Но когда идет воздействие огня – огонь это физический аналог фермента - это происходит за несколько минут. Теперь у Вас есть возможность представить себе, сколько бы занимал времени процесс пищеварения без ферментов.…

И кстати очень хочется напомнить, что бы не было разночтений: ферменты и энзимы – по сути одно и то же! Когда в организме человека есть нехватка ферментов для пищеварения, то обязательно одна из реакций в цикле пищеварения не осуществляется, а это означает, что наш организм чего-то не дополучает.

И как вывод можно сказать, ферменты для пищеварения - это именно те самые волшебные вещества, которые несут ответственность за эффективность и главное быстроту всей биохимической работы в пищеварительном тракте. В состав группы ферментных лекарств входят биологические катализаторы как –липаза, трипсин, протеаза, эластаза, химотрипсин, альфа-амилаза. Какой у препарата Мезим форте 10000 состав?

Мезим 20000: инструкция по применению (официальная)

Компоненты препарата Мезим форте и их действие

Из списка ферментных препаратов отдельно нужно говорить о панкреатиновой группе. И самый известный среди них – мезим форте. Каждый человек хотя бы однажды видел или слышал рекламу о том, как плохо когда есть тяжесть в желудке и о наличии волшебного средства, которое дает возможность переварить целого слона, как минимум.

Мезим форте незаменимое средство, которое помогает когда поджелудочная железа не в состоянии справиться самостоятельно. Это возможно и при наличии проблем с pancreas и при слишком обильном питании.

Мезим форте 10000 – это таблетки розового цвета, цвет они приобрели благодаря своей оболочке, одна таблетка содержит: Pancreatin с не значительной интенсивностью ферментов:

Липазы – 10000 ЕД. Ph.Eur . Pancreatic lipase образуется в pancreas и так же содержится в панкреатическом соке, затем перемещается в duodénum. Lipase состоит из двух составляющих –гидрофобную и гидрофильную и работает исключительно на разделе вода-жир. Вступает в реакцию в полости тонкой кишки – разложение жиров пищи, триглицеридов, на глицерин и высшие жирные кислоты.
Амилазы – 7500 ЕД.Ph.Eur. Alfa-amylase производится в железах для слюноотделения и поджелудочной железе. Диастаза вырабатывается в поджелудочной железе. Этот энзим, помогает в процессе расщепления крахмала и разных углеводов в двенадцатиперстной кишке. Выводится амилаза благодаря почкам вместе с мочой.
Протеаз - 375 ЕД.Eur. Протеолитические ферменты (т.е. протеазы)- белки, пептид-гидролазы, энзимы класса гидролаз, которые расщепляют амидные связи между органическими амфотерными соединениями в белках и пептидах. Протеаз играет очень важное значение в расщеплении белковой пищи в нашем желудке и в кишечнике человека.

Является ли Мезим аналогом препарата Панкреатин и из чего состоит последний? Действительно, является. Панкреатин - ферментное лекарство для пищеварения, которое на самом деле является экстрактом содержимого поджелудочной железы. Он состоит из таких энзимов -липаза, амилаза, протеаза.

Именно эти ферменты принимают активное участие в разложении жиров, углеводов и белков. Время от времени в желудке возникает небольшая активность собственных ферментов, панкреатин компенсирует эту недостаточность, тем самым помогает улучшению процесса работы ЖКТ.

При каких заболеваниях применяют Мезим форте 10000?

Основные показания к применению:

Воспалительный процесс слизистого слоя желудка, который приводит к нарушению функций этого органа, одним словом -гастрит;
Для улучшения пищеварения у людей со здоровой функцией ЖКТ, если есть какие- то излишества в питании;
Хронический панкреатит – болезнь, проявляющая себя регулярными или не регулярными болями и признаками эндокринной и экзокринной недостаточности;
Так же если есть необходимость рентгенологического или ультразвукового обследования брюшной полости.

Принимать Мезим форте 10000 лучше всего перед едой, но можно это сделать и после еды и даже во время еды. Эффект от выпитой таблетки или капсулы достигается где-то через тридцать или сорок минут. Однако есть очень важное правило в использовании препарата, которое необходимо строго выполнять, что бы фермент не подвергался разрушению.

Мезим форте покрывается особой пленочкой, которая не реагирует на кислоту и может раствориться, только если попадает в кишечник, где царит щелочная среда. А это значит - никогда не старайтесь разжевывать, раскрошить или раздробить таблетки Мезима форте. И еще, запивать препарат нужно достаточным количеством жидкости: можно водой или чаем или соком, но обязательно избегайте щелочные напитки!

Препарат при беременности

Можно или нет принимать Мезим форте 10000 при беременности? Однозначного ответа здесь нет. Дело в том, что состав Мезима форте это не только ферменты, но и другие вспомогательные вещества. Если мы возьмем в руки Мезим форте инструкцию к применению, то можем там прочитать: «применять препарат Мезим форте не запрещено в период беременности и кормления грудью»

Во многих случаях врачи говорят что можно применять лекарство беременным женщинам, но есть и обратная точка зрения. Так что можно или нет применять препарат –решает сама женщина.

Мезим Форте: инструкция по применению (официальная)

Краткий обзор отзывов

О чем говорят нам отзывы? Очень часто читая отзывы о Мезим форте 10000 можно натолкнуться на споры, что же лучше Мезим форте или Фестал? На самом деле эти лекарства отличаются друг от друга в первую очередь составом. Самый большой состав панкреатина, конечно же, имеет Мезим форте, поэтому он помогает значительно быстрее и пользуется большим предпочтением у населения. Состав Фестала содержит еще и компоненты желчи, поэтому действует он несколько иначе и подходит тоже не всем.

Да и цена на Мезим форте привлекательнее. То, что Мезим дешевле многих других своих аналогов, тоже не маловажный фактор в наше время. Кстати, заметим, что Мезим форте 10000 дешевле и Фестала.

Как принимать Мезим форте и случаи запрета на применение

Как принимать Мезим форте 10000? Количество лекарства приписывается каждому отдельно, все зависит от проблем со здоровьем и от качества пищи. В отсутствии других показаний, обычно одноразовая норма Мезима 2-4 таблетки на прием пищи, желательно до начала еды выпить 1/3 или 1/2 одноразовой нормы, а оставшуюся часть во время еды. Как Мезим сочетается с другими лекарствами?

Не рекомендуется применять мезим с железосодержащими медикаментами, так как это приводит к снижению усвояемости последних. Также очень не желательно совместное употребление антацидных средств, который содержат углекислый кальций и/или Magnesium hydroxide. Как результат – значительное ослабление воздействия панкреатина.

Какие существуют противопоказания для приема Мезима? Нельзя принимать Мезим если присутствуют:

высокая чувствительность к компонентам препарата;
острый панкреатит;
обострение хронического панкреатита.

Хотелось бы отдельно подчеркнуть, что мезим не нужно рассматривать как средство ото всех гастрономических излишеств, а так же, что это отличное средство для похудения. При необходимости длительного применения данного препарата, прежде нужно проконсультироваться с лечащим врачом! Так как постоянное употребление Мезима и особенно передозировка может привести к поднятию уровня содержания мочевой кислоты в крови иными словами – гиперурикемии.

Видео: Лечение перекисью водорода (профессор Неумывакин)

Инструкция по применению к «Мезиму» будет представлена в данной статье. Он является ферментным средством, при помощи которого регулируются процессы пищеварения при недостаточности естественных энзимов в организме. Применять его можно также при переедании и некоторых ситуациях временного нарушения работы органов пищеварительного тракта.

Состав препарата

Основное активное вещество в составе «Мезима» - панкреатин, который является ферментами, выделенными из поджелудочной железы свиней. Минимальной энзимной активностью медицинского препарата является:

Амилаза - 4,3 тысячи евр. фарм. единиц.
Липаза - 3,5 тысячи евр. фарм. единиц.
Протеаза - 250 евр. фарм. единиц.

Вспомогательными компонентами в составе «Мезима» являются:

Натрия крахмал гликолят.
Диоксид кремния коллоидный безводный.
Гипромеллоза.
Тальк.
Магния стеарат.
Азорубиновый лак.
Диоксид титана.
Симетикона эмульсия.
Макрогол.
Дисперсия полиакрилата.

Форма выпуска

Данное медикаментозное средство выпускается в виде таблеток цилиндрической выпуклой формы, которые покрыты розовой оболочкой. Упакованы они в блистеры (по 10 таблеток в каждом). Блистеры расфасованы в картонные коробки.

Фармакодинамика

Согласно инструкции по применению к «Мезиму», основой данного полиферментного препарата является вещество панкреатин, которое представляет собой порошок, путем экстрактирования полученный из свиной поджелудочной железы.

Данное активное вещество в составе медикамента содержит экскреторные ферменты - амилазу, трипсин, химотрипсин и липазу, которые нужны организму для переваривания основных составляющих пищи.

Панкреатин не всасывается, выводится наружу с содержимым кишечника. Основная часть принятой дозы денатурируется в пищеварительном тракте под действием некоторых бактерий и пищеварительного сока.

Главными факторами эффективности подобного препарата является его высокая липолитическая активность, а также доза трипсина, в то время как амилаза играет роль только лишь для больных муковисцидозом.

Растворение оболочки таблетки и высвобождение ферментных веществ происходит исключительно в нейтральной либо слегка щелочной среде в тонком отделе кишечника.

Показания к применению лекарства

Как указано в инструкции по применению, «Мезим» предназначен для нормализации пищеварительных процессов. Основаниями к его использованию являются следующие состояния:

Диспепсия.
Употребление тяжело перевариваемой, жирной или непривычной пищи.
Связанный с вышеперечисленными расстройствами метеоризм.
Некоторые функциональные расстройства, которые сопровождаются ускорением транзита кишечного содержимого.

От чего помогает «Мезим», знают не все.

Заболевания, при которых назначают данный препарат:

Патологии пищеварительного тракта, которые сопровождаются нарушениями, связанными с недостаточной выработкой в поджелудочной железе необходимых ферментов.
Состояния после удаления определенных участков тонкого кишечника или желудка.
Некоторые функциональные расстройства, которые могут сопровождаться ускорением транзита кишечного содержимого.
Употребление жирной пищи.
Расстройства кишечника, выраженный метеоризм.
В качестве сопутствующих мер по подготовке к проведению ультразвукового или рентгенологического диагностических мероприятий.

Таблетки «Мезим» эффективны при следующих заболеваниях:

Противопоказания к использованию

Как указывает инструкция по применению, «Мезим» не следует применять в следующих случаях:

При повышенной чувствительности к основному веществу, в частности, к панкреатину, который получают из железы свиней, а также к пищевым добавкам и красителям, входящим в состав лекарства
При остром панкреатите.
В случаях обострения хронических форм панкреатита.
которая возникает при появлении какого-либо механического препятствия.

При наличии панкреатита можно применять лекарственное средство эпизодически, например, в период диетического восстановительного питания во время наступления ремиссии.

Побочные действия «Мезима»

Побочное действие от медикамента может проявляться в виде следующих патологических состояний:

Реакции гиперчувствительности - чихание, высыпания на коже, слезотечение, бронхоспазмы.
Расстройства со стороны пищеварительной системы, например, в виде тошноты, диареи, боль в эпигастральной области, изменение характеристик кала.
Разнообразные аллергические реакции.
У людей, страдающих муковисцидозом, во время применения высоких доз медикамента, возможно сужение ободочной кишки. Также не исключена вероятность усиления выделения мочевой кислоты. Для избегания образования камней у таких больных необходим внимательный контроль за концентрациями в моче мочевой кислоты. Побочные действия «Мезима» описаны в инструкции по применению.

Способ применения медикамента и его дозировки

Таблетки принимаются во время приемов пищи, в целом, неизмельченном виде, запиваются любой жидкостью (вода, соки, молоко, чай и т. п.). Во время проведения вспомогательной энзимной терапии принимать следует по две-четыре таблетки медикамента. Дозировка «Мезима» должна строго соблюдаться. Продолжительность терапевтических курсов устанавливается в каждом случае индивидуально.

Повышение дозировки «Мезима» для ослабления симптоматики некоторых заболеваний должно проводиться строго под контролем доктора.

Передозировка

Симптоматика передозировки лекарственным препаратом неизвестна и, исходя из особенностей его состава, маловероятна. Она может проявляться исключительно в виде усиления побочных эффектов.

Установлено, что при лечении высокими дозами препаратов основным действующим ингредиентом которых является панкреатин, у пациентов наблюдалось развитие гиперурикозурии и гиперурикемии. Лечение симптомов передозировки -симптоматическое.

С чем можно сочетать таблетки «Мезим»?

Взаимодействие с лекарственными средствами

При использовании данного медицинского препарата может отмечаться снижение абсорбции фолиевой кислоты, что, как правило, требует дополнительного ее поступления.

При сопутствующей терапии такими медикаментами, как «Миглитол» или «Акарбоза», может наблюдаться снижение действия последних.

Аналоги дешевле «Мезима» рассмотрим ниже.

Меры предосторожности во время применения медикамента

Кишечная непроходимость является это самым распространенным осложнением у пациентов, страдающих муковисцидозом. Это значит, что при появлении симптомов, характеризующих данное состояние, необходимо иметь в виду возможные осложнения со стороны кишечника.

В состав данного лекарственного препарата входят высокоактивные ферменты, которые иногда могут провоцировать повреждение слизистую рта, вплоть до ее образования язвенных поражений, поэтому препарат «Мезим» следует использовать в ненарушенном виде, не разламывая и не измельчая таблетки.

Людям с врожденной непереносимостью галактозы, а также при лактазной недостаточности и при нарушениях всасывания подобных веществ принимать данное лекарственное средство противопоказано.

Необходимости исключить деятельность, связанную с повышенной концентрацией внимания (управлением транспортом либо опасными механизмами), нет.

Итак, какие существуют аналоги дешевле «Мезима»?

Аналоги

Как и любое другое лекарственное средство, «Мезим» на фармацевтическом рынке имеет множество аналоговых медикаментов. К ним можно отнести:

« Микразим».
«Пензитал».
«Энзистал П».
«Панкреатин».
«Креон».
«Пангрол».
«Панцитрат».
«Дигестин».
«Фестал».
«Эрмиталь».
«Абомин».
«Панкреофлат».
«Энтеросан».
«Панкреазим».
«Панзинорм».
«Панзинорм Форте».

В чем же заключаются отличия между медикаментами? Что эффективнее - "Мезим" или "Панкреатин"? У них абсолютно одинаковое действие. Не стоит слишком переплачивать. "Панкреатин" стоит всего 30 рублей. В нем содержится немного меньше ферментов, поэтому "Мезим" применяют при более тяжелых патологиях. Все остальные лекарства с панкреатином в составе отличаются друг от друга по трем критериям:

Количество амилазы - это самый активный фермент. Его содержат "Креон", "Микразин" и "Панзинорм" в большом количестве, а в меньшем - "Мезим-Форте".
Дополнительные компоненты - в "Фестале" и "Энзистале" содержатся гамицеллюлоза и желчь.
Форма - большинство средств - это стандартные таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, но "Креон", "Эрмиталь", "Панзинорм" - желатиновые капсулы.

Каков российский Часто люди предпочитают покупать только отечественные препараты. Из всех аналогов многие произведены немецкими или индийскими фармацевтическими предприятиями. Их стоимость от 100 до 300 рублей. Самым известным и дешевым отечественным аналогом "Мезима" является "Панкреатин". Кроме него можно приобрести "Вестал", "Панзикам", "Микразим" и "Панзим-форте".

С какого возраста «Мезим» назначают?

Применение в детском возрасте

Лекарственный препарат не противопоказан для лечения детей. Однако дозировка медикамента и продолжительность подобной терапии должны устанавливаться специалистами. Подходит ли «Мезим» беременным?

Применение при беременности и во время грудного вскармливания

Официальных противопоказаний к применению данного лекарства в период беременности нет, однако так же, как и в случаях использования его для терапии детских заболеваний, применение препарата должно быть назначено врачом.

Производитель отмечает, что в состав средства входят энзимы, которые абсолютно идентичны тем, которые вырабатываются непосредственно в организме человека поджелудочной железой. Липаза способствует расщеплению жиров, амилаза - углеводов, а протеазы вступают во взаимосвязь с белками.

Вспомогательные компоненты медикаментозного средства также не вредны для организма, более того панкреатин не способен всасываться и проникать в кровоток, а выводится из организма естественным путем из кишечника.

Учитывая все вышеперечисленные обстоятельства, специалисты нередко рекомендуют прием этого лекарственного средства во время беременности - для устранения некоторых проблем с пищеварением.

Беременным пить таблетки рекомендуют в сидячем или стоячем положении, поскольку в положении лежа препарат медленнее продвигается по пищеводу и может начаться преждевременное его растворение, что вызывает раздражение пищеварительного канала и слизистой ротовой полости.

Применение при грудном вскармливании возможно исключительно по рекомендации врача, что также не исключено при появлении некоторых нарушений в работе пищеварительной системы, а также при развитии заболеваний органов желудочно-кишечной системы.

На ферментативные препараты ложится задача компенсации нарушенного синтеза в поджелудочной железе и поддержки пищеварения. Проблема, как принимать Мезим, касается любого пациента, надеющегося с помощью препарата поправить здоровье. Мезим выпускается в трех вариантах с названиями на упаковке: Мезим, Мезим Форте 10000, Мезим Форте 20000. Отличия - в дозировке входящих компонентов панкреатина: в первом - каждая таблетка содержит 3500 ед. липазы, в других количество указано на пачке и блистерах.

Активными субстанциями являются ферменты:

протеазы - особое значение придается трипсину и химотрипсину, расщепляют пептиды до аминокислот, обладают способностью блокировать выработку собственных энзимов, поэтому снимает боль;
липаза - вырабатывает желчные кислоты и глицерин из жиров, оказывает умеренное желчегонное действие;
амилаза - расщепляет сложные углеводы, трансформирует крахмал в мальтозу и олигосахариды.

Соучастие гемицеллюлазы помогает переработать растительную клетчатку.

Панкреатин получают экстрагированием из свинины. Применение имеет свои показания и ограничения. В лечении любой патологии важно правильно принимать препарат.

Мезим и Мезим Форте: правила приема для взрослых

Комбинация энзимов Мезима необходима при следующих заболеваниях:

относительный дефицит ферментов, связанный с перееданием тяжелой для переваривания пищи (жареное и копченое мясо, жирные продукты, обилие сладостей, газированная вода), чрезмерным употреблением алкоголя, кофе;
недостаточность поджелудочной железы при патологии органа (хроническом панкреатите, кистозных изменениях, опухоли);
если панкреатическая экскреторная функция нарушается рефлекторно при заболеваниях других органов системы пищеварения (печени, желчевыносящей системы, желудка и кишечника);
подготовка к ультразвуковому и рентгеновскому способу исследования для диагностики патологии брюшной полости.

Обычный Мезим вполне подходит для профилактических случаев и первого варианта. Но при серьезных заболеваниях воспалительного характера или врожденном муковисцидозе необходимо лекарство с высокой дозировкой, поэтому удобнее использовать Мезим 10000 и 20000.

Мезим запрещен:

в первые 10-14 дней острого панкреатита или в фазу обострения хронического - этот период для поджелудочной железы должен обеспечить максимальный покой, поэтому применяется голод и препараты, подавляющие синтез энзимов, лишняя концентрация ферментов расплавляет ткань органа, вызывает некроз со смертельным исходом;
во время беременности и грудного вскармливания - понос у женщин в III триместре часто возникает из-за гормональных нарушений, после родов пищеварение восстанавливается, достаточных данных о безопасности для матери и плода не получено.

Пациентам следует помнить правило приема: нельзя пить ферментный препарат при пустом желудке, натощак перерабатывать нечего, энзимы могут повредить слизистую.

При необходимости лечения Мезимом в комбинации с другими препаратами не рекомендуется принимать их одновременно. Следует соблюдать перерыв 1-1,5 часа.

Максимальная дневная дозировка

Дозировку Мезима определяет врач в зависимости от цели применения, состояния больного, степени панкреатической недостаточности, возраста пациента.

В перерасчете для доступного объяснения сколько таблеток выпить за день обычно придерживаются следующих суточных нормативов:

разовая доза для взрослых доходит до 100 000 ед. липазы;
по отношению к весу тела на сутки должно выходить не более 15 000-20 000 ед./кг.
детям младше 1,5 лет разрешено до 50 000 ед. (1500 ед./кг), старшим - как взрослым.

Схема приема начиная с подросткового возраста выглядит приблизительно так:

с профилактической целью достаточно выпить 1 таблетку Мезима 3-4 раза в день;
при патологии рекомендуется Мезим 10000 или 20000 по 2-4 таблетки трижды в сутки.

Если тяжесть и болевые ощущения возникают обычно после переедания, то лучше выпить таблетку Мезима форте перед началом еды, вторую по время. Допускается увеличение дозировки до четырех таблеток.

Для детей с муковисцидозом необходимы большие дозы препарата. Важным считается способ проглатывания лекарства. Дело в том, что его нельзя разжевывать, тем более давить и дробить на половинки и четвертинки. Эти действия уничтожают защитную оболочку. Ферменты начинают свою работу в ротовой полости, вызывая стоматит. Попадая в желудок, обрабатываются вместе с пищей соляной кислотой и теряют активность.

Поэтому применять в педиатрической практике Мезим можно только в случае умения ребенка глотать таблетки, не разжевывая. Это достигается к трем годам. Всякие иные способы применения Мезима для детей нецелесообразны, поскольку неизвестна дозировка, которая дойдет до тонкого кишечника. Лучше заменить препарат на энзимное средство в каплях, микросферах.

Как принимать Мезим: до или после еды?

Комментарии к инструкции разных специалистов могут запутать читателя. Существуют рекомендации:

принимать Мезим перед едой (в медицине «перед» означает «за 15-20 минут до начала еды»);
во время (значит, выпить таблетку, запить водой и сразу есть);
после (в понимании врача - когда пройдет 30-40 минут).

Некоторые пытаются разделить разовую дозу на «перед» и «во время». Чтобы не затруднять понимание, давайте исходить из потребности в поступлении ферментов в кишечник вместе с пищей. Значит, после еды принятие препарата не соответствует правильному механизму действия.

Для запивания лучше использовать воду. Как для взрослого, так и для ребенка следует 5-10 минут сохранять вертикальное положение, что ускорит продвижение таблетки через пилорический сфинктер.

Сколько дней принимать лекарство?

Какой конкретно срок лечиться Мезимом, зависит от показаний. Если допущено переедание в праздники, то на восстановление пищеварения здоровому человеку потребуется неделя. Но в случае нарушения диеты пациентом с хроническим панкреатитом, врач назначает более длительный курс терапии.

Постоянно принимать энзимы вынуждены люди с муковисцидозом, перенесшие операции на поджелудочной железе. После холецистэктомии прием зависит от последствий хирургического вмешательства. При нарушенном тонусе сфинктера Одди хирурги назначают долгий курс по 3-6 месяца.

Как долго можно пить Мезим без перерыва?

Если препарат эффективен, не вызывает негативных симптомов и гиперчувствительности, то курс непрерывного применения колеблется от 3 до 6 месяцев. Вынужденные перерывы остаются необходимыми в острую стадию болезни. О вероятности появления синдрома «ленивой железы» мы поговорим ниже.

Особенности рациона при лечении ферментами

Пищеварительные ферменты помогают усвоению поступающих с продуктами веществ. Для полного лечебного эффекта требуется соблюдение диеты, потому что даже дополнительных энзимов может оказаться недостаточно, если питаться всем подряд. При обострении назначается полный голод на 2 дня, затем жидкие слизистые каши. Мезим помогает выдержать расширение рациона.

Людям с заболеваниями поджелудочной железы необходимо постоянно контролировать питание, способы приготовления и количество съеденного. Число кормлений малыми порциями должно составить 5-6 в день, запрещается наедаться на ночь. В диете ограничивается количество жиров, простых углеводов. Все готовится только тушением и отвариванием.

Приведем примеры вредных для железы продуктов:

газированные воды (сладкие и минеральные);
рекламируемая продукция фастфуда (полуфабрикаты, чипсы, картофель фри);
мороженое и шоколад;
маргарин (содержит синтетические жиры, входит в состав теста, кондитерских изделий);
крепкий кофе (особенно натощак);
алкоголь в любом виде;
пряности, чеснок;
острые соусы, майонез;
колбасные изделия;
жирная рыба (форель), свинина, баранина, утка, в том числе холодец, наваристые бульоны, заливные блюда;
грибы и капуста в любом виде.

Чтобы сформировать диету, существует достаточно полезных продуктов. Если пить Мезим как средство помощи, но отказываться от правильного питания, положительного результата в лечении достигнуть не удается.

Существуют ли риски для здоровья при бесконтрольном приеме ферментного препарата: ответ врача

При бесконтрольном приеме препарата чаще проявляются негативные свойства. К ним относятся:

аллергические реакции на компоненты в виде зудящих высыпаний, несимметричных отеков лица, насморка, тошноты и рвоты, удушья;
нарушение всасывания незаменимого витамина - фолиевой кислоты.

Гиповитаминоз проявляется чаще при длительном применении ферментов. Он выражается:

подавленным настроением, апатией;
бессонницей;
потерей способности сосредоточить внимание, ухудшением памяти;
сухостью кожи;
похудением.

В крови наблюдается рост концентрации мочевой кислоты. В моче возможно формирование солевых конкрементов — уратов. Аллергия нуждается в срочной медицинской помощи и отмене препарата.

Вред для поджелудочной при длительном лечении Мезимом: факт или вымысел?

В энзимологии (науке о ферментах) есть ученые-противники длительного применения любых ферментных препаратов. Они выдвигают теорию «синдрома ленивой поджелудочной железы». Предположительно состояние вызывается подавлением собственной активности органа при постоянном поступлении необходимых энзимов с лекарствами. Эффект еще называют «привыканием».

Мнение обосновывается природной потребностью органов к самостоятельной выработке секрета. При замене на лекарства через некоторое время все признаки заболевания обостряются, и требуется увеличение дозировки. Сторонники теории считают, что применять искусственные ферменты можно не дольше месяца. При этом активно пропагандируют растительные ферментные препараты как естественное природное средство. Среди них:

Бромелайн - содержится в ананасах, естественный жиросжигатель, катализирует углеводный и белковый обмен. Покрывает недостаток пепсина в желудочном соке. Препятствует избыточному накоплению массы тела. Рекомендуется прием во время еды. Активизирует перистальтику и выведение токсинов. Поддерживает микрофлору кишечника.
Папаин - экстракт дынного дерева (папайи). Содержит лизоцим (протеолитический фермент), способен разрушить токсины и вредоносные микроорганизмы. Белки из пищи легче усваиваются в кишечнике.

Гастроэнтерологи не поддерживают теорию, считают ее бездоказательной, а наличие дефицита ферментов железы подтверждается анализами. Мезим, как и другие ферментные препараты, заменяют временно отсутствующие биологические вещества. Без них нарушенное пищеварение переходит в негативные биохимические процессы жизненно важных органов.

Цель лечения - добиться стойкой ремиссии, после чего доказано восстановление самостоятельных функций поджелудочной железы по выработке ферментов. Никакого «эффекта привыкания» не наблюдается.

Правила приема Мезима перед УЗИ-обследованием

Для качественной диагностики аппаратом УЗИ требуется тщательное очищение кишечника от газов, застойного содержимого. Рентгеноконтрастный метод тоже не дает четкой картины без подготовки. Мезим рекомендуют вместе со слабительными средствами. Для выполнения схемы нужно:

за день до назначенного обследования пить по 1 таблетке во время еды трижды;
вечером обязательно принять активированный уголь или Эспумизан.

К утру содержимое кишечника выйдет с дефекацией. Диагностика органов брюшной полости будет возможна с максимальной четкостью и достоверностью.

Результативность Мезима подтверждают многие клинические испытания. Но при нарушении правил приема он становится бесполезным или наносит вред. От рекомендаций врача и их точного выполнения зависит успех терапии. Самовольные действия даже на фоне исчезновения симптоматики не приводят к выздоровлению.

Список литературы

Калинин А. В., Маев И. В., Рапопорт С. И. Гастроэнтерология. Справочник практического врача. МЕДпресс-информ М. 2016 г.
Мышкина А. К., Неганова А. Ю. Новый справочник гастроэнтеролога. Феникс М. 2014 г.
Радбиль О. С. Фармакологические основы лечения болезней органов пищеварения. Медицина М. 2012 г.
Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Полиферментные препараты в гастроэнтерологической Практике. Врач 2003 г. №10. стр. 59–61.
Баярмаа Н., Охлобыстин А.В., Ивашкин В.Т. Новые возможности ферментной терапии хронического панкреатита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2000 г. №2 стр. 54–57.
Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: Руководство для практикующих врачей под ред. Ю.Б. Белоусова, М.В. Леоновой. М.: Бионика, 2002 г.
Калинин А.В. Нарушение полостного пищеварения и его медикаментозная коррекция. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001 г. №3, стр.21–25.

Препарат Мезим Форте применяется для обеспечения лучшей перевариваемости определенных видов продуктов, содержащих разное количество жиров, белков и углеводов. Мезим является ферментным видом препаратов, который призван обеспечить здоровое пищеварение. Средство выпускается в виде таблеток и отпускается из аптек свободно, благодаря натуральному и безопасному составу.

Фото: Инструкция по применению Мезим Форте

Дозировка средства должна подбираться индивидуально (учитывается и дозировка средства — 10000 или 20000). Зависит это в первую очередь от уровня дефицита панкреатических ферментов в ДПК человека. Если Мезим Форте используется в качестве вспомогательного средства при употреблении большого количества жирной, жаренной и тяжелой для пищеварения еды, врачи рекомендуют использовать 1-2 таблетки.

При расстройствах пищеварения рекомендованная доза составляет 2-4 таблетки. При острой необходимости доза увеличивается. Увеличивать количество принимаемых таблеток стоит только под наблюдением доктора, о чем гласит инструкция. Обычно, повышение количества принимаемых драже, обусловлено такими симптомами:

тошнота;
несварение;
боли в эпигастрии.

Важно учитывать, что суточная доза липазы не может превышать 15-20 тыс. ЕД Е.Ф. на 1 кг. массы тела взрослого человека.

Принимать таблетки нужно во время употребления пищи. При этом их нужно запивать большим количеством воды, не разжевывая и проглатывая целиком. Длительность лечения определяет доктор индивидуально для каждого конкретного пациента.

Мезим Форте детям до 12 лет назначается в суточной дозе, которая позволит нормализовать стул. Эта доза не должна превышать 1500 ЕД Е.Ф. липазы на килограмм веса.

Полный курс терапии может составлять однократный приём препарата или прием Мезима Форте на протяжении 2-3 дней. Длиться терапия может и несколько месяцев или даже лет. В последнем случае столь длительный курс лечения необходим в качестве заместительной терапии при серьёзных патологиях или резекции желудка.

Состав

Таблетки Мезим Форте

Мезим Форте выпускается в виде таблеток (драже) розового цвета и плоской формы. Таблетки отличаются легким запахом панкреатина. Одна упаковка содержит 20 или 80 таблеток средства.

В составе препарата содержаться такие активные компоненты:

панкреатин — 140 мг;
липаза — 3500 ЕД;
амилаза — 4200 ЕД;
протеаз — 250 ЕД.

Среди наполнителей следующие компоненты:

аэросил;
натрия карбоксиметилкрахмал типа А;
магния стеарат.

Оболочка драже состоит из нескольких компонентов, образующих пленочное покрытие:

гипромеллоза;
тальк;
азорубиновый лак;
эмульсия симетикона 30%;
полиакрилат дисперсия 30%;
макрогол 6000;
титана диоксид.

Показания

Мезим Форте показан к применению в качестве терапевтического средства и профилактики болезней и дисфункции ЖКТ при переедании. Также среди показаний к использованию стоит выделить:

Нездоровая пища, переедание

патологии органов пищеварительной системы, вызванные дистрофическими и воспалительными процессами в тканях;
дисфункциональные расстройства органов ЖКТ, возникшие в результате химиотерапии, оперативных вмешательств и характеризующиеся расстройством стула, пищеварения, вздутием, болями в эпигастрии;
выраженная гипосекреция ферментов поджелудочной железы, вызывающая функциональные нарушения в работе ЖКТ;
хронические заболевания органов пищеварительной системы, в числе которых гепатит, хронические панкреатит, гастрит и энтероколит;
функциональное ускорение прохождения пищи по кишечнику;
погрешности в питании (переедание, употребление несовместимых продуктов, а также блюд, способных вызвать вздутие, чрезмерное газообразование и процессы брожения).

Также Мезим показан для приёма перед УЗИ или рентгенографией органов брюшной полости в качестве вспомогательного, подготовительного средства.

Противопоказания

Проблемы с кишечником

Применять препарат недопустимо в случае острого течения панкреатита. Также ни в коем случае нельзя использовать Мезим Форте во время обострения хронического панкреатита.

Лечение детей Мезимом без назначения доктора не проводится. Обращение к врачу необходимо для определения необходимой дозы препарата конкретному ребенку.

Приём невозможен при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту средства. При обнаружении аллергической реакции на препарат приём средства стоит немедленно прекратить и обратиться к доктору для получения рекомендаций по симптоматической терапии состояния.

Препарат не принимают при кишечной непроходимости обтурационного типа. Также противопоказанием является наличие у пациента механической желтухи. При воспалительных процессах в тканях печени, препарат можно принимать только после консультации с доктором.

Побочные действия

Частота возникновения побочных эффектов от приёма Мезим Форте неизвестна.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно возникновение тахикардии.

Со стороны иммунной системы возможны реакции гиперчувствительности, в числе которых кожные сыпи, слезотечение, чихание, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникнуть немногочисленные побочные эффекты, частота которых также не изучена. Так, при муковисцидозе пациенты могут пострадать от образования сужений в илеоцекальной области и в ободочной кишке. Со стороны пищеварительной системы также могут возникнуть аллергические проявления, в числе которых разжижение стула, боль в животе, частая диарея и тошнота.

Фото: Боли в животе

Со стороны кожных покровов возможно возникновение ангионевротического отека, крапивницы, гиперемии, зуда и покраснения.

Со стороны мочеполовой системы у больных муковисцидозом может проявиться повышенное выделение мочевой кислоты с мочой. В данном случае количество мочевой кислоты нужно контролировать.

Среди общих нарушений возможно резкое ощущение сильного жара, низкая трудоспособность и слабость в теле.

Применение во время беременности и лактации

Применение Мезима во время беременности и лактации изучалось научно, но это не дало должных результатов о безопасности. Таким образом, приём препарата разрешен только в том случае, если польза от его применения выше риска для плода. Применять препарат беременным и кормящим матерям можно только после консультации с доктором и тщательного обследования.

Применение Мезим форте с другими препаратами и алкоголем

При использовании Мезим Форте одновременно с другими препаратами, содержащими панкреатин, у пациентов может наблюдаться ухудшение всасывания фолиевой кислоты. При этом пациентам могут рекомендовать дополнительные источники получения данного, недостающего компонента.

При использовании Мезима Форте одновременно с антацидами может наблюдаться снижение или полное устранение терапевтического эффекта Мезима. Это касается приёма препарата одновременно с теми антацидами, которые содержат в своем составе магния гидроксид или кальций карбонат.

Данных о несовместимости Мезима Форте и алкоголя нет. При этом стоит учитывать, что одновременное употребление горячительных напитков с препаратом способно привести к угнетению воздействия последнего.

Передозировка

При передозировке препаратом пациенты могут ощутить значительное усиление побочных эффектов средства, среди которых:

Сужение илеоцекальной области кишечника (характерно для пациентов с муковисцидозом).
Гиперурикемия.
Гиперурикозурия.

Терапия этих состояний при передозировке является симптоматической, то есть направленной на устранение основных, тревожащих пациента, признаков.

При передозировке у пациентов младшего возраста могут наблюдаться длительные .

Срок годности и условия хранения

Срок годности препарата составляет 3 года с момента выпуска средства. Хранить Мезим Форте необходимо в оригинальной упаковке. Место хранения должно быть темным и сухим. При воздействии высоких температур на драже (выше 30 о С), свойства средства могут исказиться.

Препарат должен храниться в недоступном для животных и детей месте. При случайном употреблении большого количества драже ребенком или взрослым, требуется обратиться в больницу.

Стоимость

Сколько стоит?

Цена Мезим Форте в Москве колеблется в пределах 300 рублей. Зависит стоимость от количества таблеток в упаковке и аптечной сети, где приобретается средство. В целом, цена на препарат в городах России следующая:

Москва — от 83 до 298 рублей.
Санкт-Петербург — от 72 до 263 рублей.
Екатеринбург — от 43 до 289 рублей.
Новосибирск — от 64 до 302 рублей.
Нижний Новгород — от 59 до 273 рублей.
Казань — от 49 до 295 рублей.
Ростов-на-Дону — от 78 до 260 рублей.

Стоимость препарата может быть значительно ниже, если приобретать его в интернет-аптеке. Стоит учитывать, что это несет определенные риски, так как средство может оказаться подделкой.

Аналоги

Самым распространенным и известным заменителем Мезим Форте является препарат Панкреатин. Несмотря на то, что этот препарат также содержит ферменты, количество действующего вещества в Панкреатине значительно меньше, нежели в оригинальном средстве.

Различия между Панкреатином и Мезимом Форте заключаются и в производителе. Мезим изготавливается в Германии, Панкреатин — отечественный препарат. Многие гастроэнтерологи указывают на то, что принимать Мезим нужно для лечения проблем пищеварения и болезней ЖКТ. В то же время, Панкреатин больше подойдет в качестве средства профилактики.

Фото: Мезим или Панкреатин? Аналоги

Помимо Панкреатина есть и ряд других средств, представляющих аналоги Мезима Форте. Эти препараты также достаточно часто используются в качестве заменителей оригинального средства.

Креон . Данный препарат производится в Германии. Желатиновые капсулы содержат в себе натуральный панкреатин. Стоимость препарата колеблется в пределах 300 рублей.
Эрмиталь . Также производится в Германии и содержит в себе панкреатин в качестве основного действующего вещества. Цена на средство составляет 219 рублей .
Микразим . Этот препарат производится в России и является прямым аналогом Мезима. Препарат стоит около 246 рублей .
Панзинорм . Сильный препарат производства Германии. Этот препарат содержит в себе не только панкреатин, но также и ряд дополнительных компонентов, среди которых экстракт желчи и экстракт слизистых оболочек рогатого скота. Средняя цена препарата — 171 рубль .
Солизим . Препарат является достаточно слабым, даже в сравнении с Панкреатином. Средство расщепляет только жиры, при этом игнорируя белки и углеводы. Цена — около 1020 рублей.
Фестал . Этот индийский аналог мезима используется людьми на протяжении более 2 десятилетий. Средство содержит не только панкреатин, но и экстракт бычьей желчи. Цена препарата дешевле и колеблется от 59 рублей.
Энзистал . Производится в Индии и является тем самым Фесталом. Различий между этими препаратами практически не существует. Средняя стоимость средства — 88 рублей.

Важно! Стоит понимать, что принимать эти средства без рекомендаций доктора небезопасно. Мнение о том, что препараты, содержащие ферменты, являются абсолютно безопасными — ошибочно.

Фото: Мезим форте 10000, отзывы

Нарушения в работе пищеварительного тракта являются серьезной проблемой для многих пациентов. Чаще всего подобные состояния имеют хроническое течение и требуют регулярного приема лекарств, стабилизирующих функцию и восполняющих недостаточность органа.

Мезим является одним из самых распространенных ферментных препаратов, которые имеют натуральное происхождение и удобную форму выпуска.

Состав

В состав в качестве основного действующего вещества входит панкреатин со своими ферментами. Их количество определяется в фармакологических единицах. Так, объём амилазы находится в пределах 4,2 тысяч, липазы до 3,5, а протеаз до 250.

Кроме того, в качестве вспомогательных веществ добавлены гипромеллоза, стеарат магния, тальк, эмульсия, макрогол и полиакрилаты. Средняя концентрация панкреатина находится в пределах 90-110 мг на одну таблетку.

В препаратах Мезим форте 10000 и 20000 доза панкреатина соответственно увеличена. В среднем она составляет 125-290 мг. Состав вспомогательных компонентов идентичен описанному выше.

Действие лекарства

При приеме Мезима происходит заместительное ферментативное воздействие на органы ЖКТ.

Фармакодинамика

Панкреатин является основным веществом, необходимым для работы поджелудочной железы. Для получения Мезима его изготавливают на основе биологического субстрата животного происхождения.

Фармакокинетика

Лекарство применяется только внутрь. При этом растворение и высвобождение вещества из кишечнорастворимой оболочки происходит в области кишечника, где уровень кислотности значительно ниже, а уровень рН выше, чем в желудке. В результате ферменты выходят в просвет кишечника, находясь в активном состоянии.

Во внутреннюю среду организма препарат не всасывается, соответственно, риск развития побочных эффектов сравнительно низкий по сравнению со многими другими лекарственными средствами. Выведение наружу осуществляется посредством каловых масс.

Когда назначают Мезим форте

Среди основных показаний, по которым примеряется Мезим, следует выделить такие состояния, как:

Расстройство функциональной активности поджелудочной железы, проявляющееся недостаточной выработкой ферментов в полость кишечника. Подобное состояние характеризуется болью и дискомфортом во время пищеварения, а также вздутием кишечника и образованием большого количества газов.
Нарушения пищеварения, связанные с недостаточной активностью работы пищеварительного тракта, возникающие после оперативного лечения, сопровождающиеся резекцией части желудка и кишечника.
Профилактика плохого переваривания пищи в результате употребления большого количества жирных, жареных и высокоуглеводных продуктов.
Нарушения работы кишечника или поджелудочной железы в результате перенесённых инфекций, тяжелых воспалительных процессов, последствий облучения или приема химиотерапевтических средств.
В качестве подготовительного этапа для уменьшения вздутия кишечника перед выполнением ультразвукового или рентгеноконтрастного исследования.

Как правильно принимать

Дозировку препарата должен подбирать специалист в индивидуальном порядке. При этом обязательно учитываются показания и исходное состояние пациента, степень ферментативной недостаточности организма. Приём следует осуществлять во время употребления пищи. Это способствует снижению негативных эффектов и повышает эффективность препарата.

Длительность терапии также является индивидуальным параметром, только врач на основании динамики выздоровления или состояния органов определяет курс.

Таблетку нельзя разжевывать и разламывать, она должна употребляться целиком. Это связано с защитной функцией кишечнорастворимой оболочки, которая способствует поддержанию функциональной активности вещества. Во время употребления таблетки необходимо выпить чистую воду в объеме не менее 200 мл.

Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку. При появлении различных реакций в ответ на употребление средства необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Дозировка

Препарат Мезим на фармацевтическом рынке представлен единой формой выпуска, это таблетки для приема внутрь.
Каждая таблетка имеет кишечнорастворимую оболочку, что обеспечивает сохранение ее эффекта в агрессивной среде желудка. Цвет у нее насыщенно розовый, а форма цилиндрическая и плоская, бока имеют плоскопараллельные поверхности и скошенный край. При нарушении целостности покрытия можно обнаружить белое гомогенное содержимое, которое практически не имеет запаха. Таблетки упакованы в блистеры, в каждом из которых их находится по 20. В аптечной сети можно приобрести упаковки с различным количеством таблеток, среди них пачки по 20 и 80 штук.

Кроме того, в настоящее время лекарство выпускается и в других дозировках. Это Мезим форте 10000 и 20000. Они имеют идентичный внешний вид, на срезе можно отметить вкрапления коричневого оттенка. Продаются они в упаковках по 10, 20 и 50 таблеток.

Средняя терапевтическая доза Мезима составляет от 2 до 4 таблеток в сутки. Данный объём препарата разбивают в зависимости от употребления пищи. Такая дозировка способствует развитию заместительного эффекта.

При необходимости она может быть увеличена до 6 таблеток в качестве нагрузочной терапии. Для Мезима 20000 оптимальной суточной дозой будет употребление от 1 до 2 таблеток.

Побочные эффекты

Негативные состояния могут развиваться в связи с приемом превышенной дозы или на фоне противопоказаний к применению препарата. Среди основных состояний, которые возникают как результат побочного эффекта:

Противопоказания

Чтобы предотвратить появление побочных эффектов или осложнений, необходимо исключить приём лекарства при наличии противопоказаний. Среди которых выделяют следующие:

Наличие панкреатита в острой форме или обострение хронического течения.
Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту, а также веществам сходной группы.
Проявление в анамнезе аллергической реакции на один из компонентов.
Подозрение на развитие кишечной непроходимости или опухолевого процесса, который может затруднять опорожнение полости кишечника.

Необходимо отметить, что относительным противопоказанием может служить употребление лекарства в период хронического течения панкреатита. В данном случае возможно однократное использование для того, чтобы снизить риск развития обострения.

Мезим детям

Препарат разрешено использовать пациентам, возраст которых превышает три года.
При этом оптимальной концентрацией препарата является стандартная дозировка, которая равна 1 или 2 таблеткам. Приём сопровождают употреблением большого количества воды.

При употреблении Мезима форте 10000 для детей, возраст которых не превышает 12 лет, дозировку следует сохранять на уровне не более 1,5 тысяч единиц липазного компонента на один килограмм массы тела.
Для детей, возраст которых находится в пределах 12-18 лет, допустимой верхней границей липазного компонента является до 15-20 тысяч на 1 кг веса.

Применение при беременности

Мезим за счёт своего механизма действия и особенностей фармакодинамики и фармакокинетики не имеет противопоказаний к применению для беременных и кормящих женщин. Это связано в тем, что во время приема идёт освобождение тех ферментов, которые имеют состав, сходный по своему строению и эффекту с человеческими. Это обеспечивает их идентичное действие и почти полное отсутствие побочных эффектов.

Кроме того, во время применения Мезима не происходит всасывания компонентов во внутреннюю среду организма, поэтому нет влияния на течение беременности. Также не происходит выделения вещества в грудное молоко. Это обеспечивает полную безопасность приема беременным и кормящим женщинам.

Данный препарат необходимо принимать только в положении стоя, так как из-за давления в брюшной полости, создаваемого маткой, ухудшается продвижение лекарственных препаратов.

Стоимость и аналоги

Средняя цена на препарат составляет от 250 до 300 рублей.

Аналогичные средства

Панкреатин. Препарат с подобным Мезиму составом. Может выпускаться различными фармацевтическими фабриками, что обеспечивает разбег по стоимости. Основными показаниями к приему являются нарушения пищеварительной функции, которые сопровождаются снижением моторики. Эффект от его приема чаще всего менее выраженный из-за отсутствия пленочной оболочки, которая позволяет предотвратить преждевременное разложение действующих компонентов.
Эрмиталь. Достижение эффекта от препарата обеспечивается благодаря наличию не только привычных для Мезима компонентов, но ещё и трипсина с химотрипсином. Эти компоненты не только обеспечивают полноценность пищеварительной функции, но ещё и способствуют снижению болевого синдрома, возникающего в эпигастральной области. Достижение терапевтического действия возможно уже спустя полчаса с момента приема первой таблетки. Для лучшего эффекта рекомендовано принимать Эрмиталь, запивая большим количеством чистой воды без газа.

Мезим и Фестал

Данные препараты, казалось бы, имеют сходный механизм действия. Это обусловлено содержанием в обоих средствах панкреатина – заместительного фермента пищеварительного тракта. Показаниями к их применению будут сходные клинические патологии.

При этом отличительной особенностью Фестала является наличие компонентов желчи, которые обеспечивают усиление моторной функции и могут применяться при патологиях пищеварения, сопровождающихся недостаточной выработкой желчи. Из-за такой функции Фестал является препаратом, который противопоказан к использованию пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка.

Мезим и Креон

Несмотря на сходный эффект от применения, Креон выпускается в несколько иной форме. Основной действующий компонент содержится в капсулах, каждая из которых заполнена микросферами действующего вещества.

Подобная форма выпуска обеспечивает создание более выраженного заместительного эффекта, который обеспечивается за счёт лучшего связывания пищевых веществ с компонентами препарата. Всасывания во внутреннюю среду не происходит, а следовательно, это обеспечивает высокую безопасность лекарства.