Почему возникают симптомы трихомониаза у детей. Вопросы

Трихомониаз - широко распространенное заболевание мочеполовой системы. Передается главным образом половым путем, но в ряде случаях возможно заражение в быту или во время родов.

Причины и последствия

Возбудители болезни - трихомонады, подвижные одноклеточные микроорганизмы. Они обитают на слизистых оболочках мочеполовой системы человека и вызывают острое воспаление с зудом и обильными выделениями. Во внешней среде эти микроорганизмы не встречаются, так как быстро гибнут.

Трихомониаз у детей чаще всего развивается при прохождении по родовым путям матери, являющейся носительницей заболевания. Вероятность заражения составляет от 5 до 10% (кожа новорожденного покрыта специальной смазкой, препятствующей проникновению вредной микрофлоры).

Ещё один путь заражения - насильственные половые контакты. К сожалению, чаще всего трихомоноз передается половым путем, и если это заболевание выявлено у ребенка постарше, следует насторожиться. У подростков диагноз часто сопровождает неграмотное начало половой жизни. Впрочем, есть некоторая вероятность заражения и при пользовании общими предметами гигиены (например, в душе после бассейна или тренировки), поэтому следует спокойно разобраться в ситуации, не делая поспешных выводов.

Без своевременного и адекватного лечения болезнь грозит осложнениями. У мальчиков могут развиться простатит, орхит, у девочек - эндометрит и другие воспалительные заболевания, которые могут привести к бесплодию. Кроме того, трихомонады снижают общий и местный иммунитет. Это особенно опасно для младенцев - невылеченная инфекция чревата не только сбоями в работе репродуктивной системы, но и задержкой общего развития.

Симптомы

Трихомониаз у детей проявляется по-разному в зависимости от возраста и пути заражения.

При половом пути инфицирования симптомы будут теми же, что у взрослых:

Если заражение произошло во время родов, симптомы могут проявиться спустя несколько месяцев. Это связано с тем, что первое время ребенка защищает материнский иммунитет, особенно если он находится на грудном вскармливании.

Диагностика

Поскольку в первые недели жизни малыша болезнь может никак не проявлять себя, ребенку назначают профилактический осмотр венеролога.

При наличии симптомов берут мазки из уретры или влагалища и делают бакпосев. Результаты обычно готовы спустя 3-5 дней.

Лечение

Для лечения используются антибиотики. Детям назначаются те же препараты, что и взрослым, но в сниженной дозировке. Решение, как лечить трихомониаз у детей и сколько продлится курс, принимает врач венеролог .

Трихомонады очень устойчивы к разрешенным для использования препаратов, поэтому после завершения курса потребуется пройти ряд контрольных обследований. Народными средствами это заболевание вылечить нельзя - максимум ослабить симптомы до нового обострения.

Если заболевание выявлено у беременной, важно взвесить риск заражения и опасность препаратов для плода. Последствия трихомониаза во время беременности для ребенка в большинстве случаев не выявляются. Трихомониаз однозначно не является показанием для аборта или кесарева, однако может вызвать серьезные осложнения: в ряде случаев активность возбудителей может привести к нарушению целостности плодных оболочек, излитию вод и даже выкидышу. Чтобы этого не произошло, беременность должна проходить под контролем врачей.

Профилактика

Можно ли заразить ребенка трихомониазом в быту? Можно, если не принимать никаких мер предосторожности: например, пользовать общей мочалкой или полотенцем при подмывании. Во влажной и теплой среде трихомонады могут сохранять жизнеспособность в течение нескольких часов. Однако при соблюдении элементарных норм гигиены заболевание не передастся.

Важно знать, что симптомы ярче проявляются у девочек. Мальчики могут длительное время не жаловаться на дискомфорт, поэтому следует вовремя рассказать им о важности наблюдений за свои телом, а перед началом половой жизни - также об опасности половых инфекция и ответственности за здоровье партнера.

Если у вас остались вопросы или вам нужна помощь врача-венеролога, воспользуйтесь анкетами на нашем портале. Или доверьте выбор нам, позвонив в справочную (услуга бесплатная). Мы подберем врача и запишем вас и вашего ребенка на прием.

Трихомониаз у детей и взрослых - заболевание, вызываемое трихомонадой. Эта инфекция наиболее распространена среди населения планеты. Данному недугу подвержены как взрослые люди, так и дети, в том числе новорожденные.

Среди половозрелых мужчин и женщин трихомоноз в большинстве случаев передается половым путем. Трихомонада у детей попадает в организм иначе. Если взрослые пациенты чаще всего инфицируются при интимной близости, лишенной защиты в виде барьерной контрацепцией, то инфекционный агент к ребенку попадает вертикальным путем, проходя через родовые пути зараженной роженицы. При внутриутробном развитии плод не может быть заражен патогеном, так как бактерия не способна проникать через плаценту и инфицировать его. Реже инфицирование происходит бытовым способом.

Врачи утверждают, что на практике трихомоноз у детей встречается достаточно редко. Лишь 20-ый ребенок, рожденный от зараженной женщины, болен. Чаще инфекция встречается среди девочек. Мальчики в детском возрасте не подвержены этому недугу, что объясняется строением гениталий.

Симптомы трихомониаза у детей

При данном диагнозе симптомы заболевания могут отличаться друг от друга в зависимости от возраста пациента:

  • Трихомонада у новорожденных младенцев не имеет яркой симптоматики, что объясняется мощным влиянием антител матери, которые помогают самостоятельному очищению влагалища родившейся девочки. Выраженные признаки заболевания в виде вагинита (инфекция, как правило, поражает слизистые оболочки половых органов младенца, вызывая инфекционное воспаление) проявляются к концу первого месяца после рождения. Это отечность, жжение и зуд, болезненное мочеиспускание, покраснение и распухание слизистой влагалища. Краснота может распространяться на промежность и внутреннюю часть бедер младенца. В этом возрасте нередко наблюдается спонтанное самоизлечение вагинита, вызванного инфекцией. При этом заболевание у детей протекает бессимптомно, а инфекция еще долго диагностируется в уретре ребенка.
  • В возрасте от полутора до 8 лет трихомонада у детей может быть занесена 2 путями: бытовым (встречается очень редко) или в результате попытки физического насилия. Симптомы трихомонады у детей (зуд, жжение, выделения) чаще всего вызываются инфекционным вульвовагенитом и не всегда ярко выражены. Поэтому многие маленькие дети не осознают, что больны.
  • Трихомониаз у детей, начиная с подросткового возраста, развивается по причине полового заражения. Трихомонада может попасть в организм подростка даже при неполноценном, незаконченном половом акте. В этом случае симптомы будет проявляться как у взрослых женщин.

Лечение трихомониаза у детей

Лечение включает не только лекарственную терапию, но и многоступенчатую диагностику болезни.

Для лечения трихомоноза у детей используют лекарственные пероральные препараты (орнидазол, метронидазол), местные вагинальные средства (свечи, таблетки), лечебные процедуры в виде ванночек, растворов для спринцевания с дезинфицирующим эффектом. Лекарственные препараты, их дозу и курс лечения назначает врач. Он может длиться от недели до десяти дней. Это зависит от тяжести протекания инфекционного воспалительного процесса и индивидуальных особенностей пациента.

Не так давно считалось, что трихомониаз встречается только у взрослых, так как возбудитель недуга передается от больного человека здоровому при половом контакте .

Однако, были выявлены случаи трихомониаза и у новорожденных детей, в данном случае заражение происходит от больной матери в момент прохождения ребенка через родовые пути.

Патология встречается только у девочек младшего возраста, у мальчиков данное заболевание практически не диагностируется.

Связано это с различиями строение наружных половых органов, которые и являются мишенью для патогенной микрофлоры, вызывающей трихомониаз. Известны и случаи контактно-бытового заражения ребенка. Хотя данное явление встречается крайне редко.

Характеристика недуга

Трихомониаз у ребенка — инфекционное заболевание , вызванное в организм патогенной микрофлоры. Возбудителем недуга является бактерия Трихомонада, относящаяся к семейству жгутиковых.

Проникая в организм ребенка, бактерия поражает органы мочеполовой системы, в частности, слизистую оболочку внутренних и наружных половых органов, вызывая развитие воспалительного процесса. У ребенка заболевание может пройти само по себе, без какого-либо лечения.

Однако, спонтанное выздоровление вовсе не говорит о том, что бактерия покинула детский организм.

Возбудитель в течении долгого времени локализуется в области уретры, и симптомы патологии могут проявиться вновь в любой момент.

Причины возникновения и механизм заражения

Основной причиной развития недуга считается проникновение в организм ребенка возбудителя инфекции. Заражение новорожденных чаще всего происходит во время родов , когда ребенок проходит через родовые пути зараженной матери.

Во внутриутробном периоде инфицирование невозможно, так как плацента является надежным барьером, препятствующим проникновению возбудителя.

У детей более старшего возраста возможна передача возбудителя контактно-бытовым путем , хотя это происходит крайне редко.

Заразиться можно при использовании личных вещей больного (полотенца, мочалки и прочие предметы личной гигиены), при нахождении ребенка в постели с зараженным взрослым и другими способами.

Заражение может произойти и во время насильственного полового акта . Если у ребенка выявлено заболевание, но другие члены семьи здоровы, вполне возможно, что ребенок подвергся физическому насилию. В этом случае, помимо лечения недуга, ему в обязательном порядке потребуется и психологическая помощь.

В подростковом возрасте наиболее частой причиной инфицирования считаются незащищенные половые контакты. При этом риск заражения возрастает, если подросток ведет беспорядочную половую жизнь.

Классификация и формы

В зависимости от длительности течения и интенсивности симптомов выделяют следующие формы недуга:

  1. Острый (свежий) трихомониаз отличается выраженной клинической картиной, яркими симптомами, которые доставляют ребенку значительный дискомфорт.
  2. Хронический . Проявления заболевания носят волнообразный характер, при котором обострения чередуются с периодами ремиссии.
  3. Заболевание в форме носительства. Возбудитель присутствует в организме пациента, но заболевание никак себя не проявляет. При этом человек является опасным для окружающих, так как может заражать их.

Симптомы и признаки

Если речь идет о трихомониазе новорожденных, то симптомы недуга проявляются лишь на 3 неделе жизни малыша , так как в первое время после рождения его организм защищают иммунные клетки, доставшиеся ему от матери.

С течением времени симптомы недуга начинают постепенно проявляться. К числу основных признаков относят:

  • отечность слизистой оболочки наружных половых органов;
  • отек и покраснение тканей влагалища;
  • болезненные ощущения области промежности;
  • зуд и жжение пораженных участков слизистой;
  • болезненные ощущения усиливаются в момент мочеиспускания, боль становится острой, режущей;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • появление выделений творожистой консистенции;
  • тела (температурные показатели могут быть различными, от субфебрильных, до весьма опасных, что характерно для острой формы недуга);
  • капризность, раздражительность;
  • тревожность и нарушение сна.

Осложнения и последствия

Трихомониаз — заболевание, которое необходимо лечить, в противном случае возможно развитие серьезных осложнений , таких как:

Инфекция при беременности: влияние на плод и последствия для ребенка

Несмотря на то, что непосредственное инфицирование плода от больной матери во внутриутробном периоде невозможно, так как возбудитель не может проникнуть к ребенку через плаценту , заболевание все же считается весьма опасным для будущего малыша.

Трихомонада провоцирует развитие воспалительного процесса, который, в свою очередь, может привести к преждевременному излитию околоплодных вод. А это значит, что повышается риск выкидыша или преждевременных родов.

Если будущая мама своевременно не вылечит заболевание до момента родов, велика вероятность инфицирования малыша при прохождении его через родовые пути .

При этом инфекция может поражать не только мочеполовую систему, но и другие жизненно-важные органы, в частности, носовые пазухи, слизистую оболочку глаз, ушные проходы, ротовую полость, органы ЖКТ.

В случае лечение будет более сложным и продолжительным, а риск развития серьезных осложнений — более высоким.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо провести осмотр маленького пациента, оценить состояние половых органов ребенка и клиническую картину заболевания. Также потребуются и лабораторные исследования . Это:

  • анализ влагалищных выделений для определения их кислотности (повышение данного показателя свидетельствует о наличии трихомонады);
  • бактериологический посев и ПЦР биологического материала, взятого из области половых органов (у мальчиков данный анализ проводится несколько раз, так как возбудитель в мужском организме находится в малоподвижном состоянии, следовательно, обнаружить его жизнедеятельность несколько сложнее).

Схема лечения

Основной способ лечения трихомониаза — медикаментозный. Ребенку назначают:

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие заболевания, будущей маме рекомендуется пройти обследование на наличие трихомонад.

И если заболевание будет выявлено — вылечить его. Желательно сделать это еще на этапе планирования беременности.

Необходимо приучать ребенка к соблюдению правил личной гигиены. У малыша должны быть собственные полотенца, мочалки, другие гигиенические предметы. Если в семье имеются случаи заражения, необходимо ограничить контакт больного с ребенком .

Подросткам, ведущим половую жизнь, необходимо помнить о способах защиты, в частности, предотвратить инфицирование помогут барьерные контрацептивы (презервативы).

Трихомониаз — инфекционное заболевание бактериальной природы, поражающее мочеполовой системы . Инфицирование у детей происходит, чаще всего, в момент родов, когда инфекция передается ребенку от больной матери.

Более редкие случаи — заражение контактно-бытовым путем. Патология имеет набор характерных симптомов, которые доставляют ребенку серьезный дискомфорт. Основной способ лечения — применение системных и местных лекарственных препаратов.

Трихомониаз у детей и беременных — методы лечения в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Трихомониаз у детей как заболевание встречается довольно редко, поскольку это – . Тем не менее, болезнь представляет серьезную опасность для еще не сформировавшегося детского организма.

Основной путь заражения трихомониаза у ребенка – при родах, когда новорожденный проходит родовые пути. Инфицированию более подвержены девочки, и это объясняется особенностью строения организма. Если мама была больна, процент заболеваний у девочек достигает уровня 5%. Заражение контактно-бытовым уровнем встречается крайне редко.

Мальчики в детстве практически не подвержены трихомониазу. У девочек же инфицирование микроорганизмами может привести к воспалению слизистой оболочки наружных половых органов (вагиниту). Во многих случаях в раннем возрасте наблюдается самоизлечение от вагинита, хотя трихомонады продолжают жить в организме ребенка.

Возбудитель инфекции - Trichomonas - vaginalis (влагалищная трихомонада).

Признаки и симптомы трихомониаза у детей

После того, как ребенок заразился трихомонадами, у него может воспалиться мочеиспускательный канал.

Симптомы трихомониаза у девочек и мальчиков отличаются. У девочек могут быть:

  • девственная плева и половые губы краснеют и отекают.

Как мы уже отметили, причины вагинита у девочки могут крыться как раз в заражении трихомонадами. Как проявляется вагинит? Ткани вульвы отекают, в области малых и больших половых губ наблюдается гиперемия. Инфицированные девочки могут жаловаться на жжение и зуд, могут выходить .

Лечение

Лечение трихомониаза у детей обычно начинается с назначения “Метронидазола” (Основная статья : « «). Это – наиболее распространенные таблетки. Правда, назначают их в намного меньших дозах, чем при .

Также, как дополнительное средство, девочкам очень часто назначают спринцевание. В качестве растворов используют слабодезинфицирующие средства. Назначают также ванночки.

В качестве вагинальных препаратов могут быть назначены свечи или специальные вагинальные таблетки. Также во время лечения рекомендована строгая диета, которая исключает острую, соленую и жареную пищу.

Постельное белье ребенку нужно менять регулярно, предварительно делая термообработку. Для этого белье достаточно прогладить горячим утюгом. Каждый день нужно тщательно обмывать половые органы и принимать душ.

После того, как ребенок прошел курс лечения, еще на протяжении трех месяцев каждый месяц проводятся контрольные обследования.

Важно! Лекарство должен назначать только врач, и самолечение здесь недопустимо.

Достаточно редки. Как правило, встречаются они в условиях низкой социальной и половой культуры, при невнимательном отношении к своему здоровью и здоровью будущего ребенка, а также при частой смене половых партнеров.

Описаны случаи заражения новорожденного трихомониазом от матери, которая в прошлом проходила курс лечения от данного венерического заболевания . Это объясняется тем, что в популяции циркулируют штаммы возбудителя, резистентные к обычному лечению, а также крайне высоким риском реинфицирования, особенно в парах, в которых только один партнер проходил лечение. Кроме того, почти у 60% инфицированных женщин свежий трихомониаз протекает бессимптомно. Если говорить о хронической инфекции , которая развивается спустя 2 месяца после заражения, то почти во всех случаях заболевание никак себя не проявляет. В результате женщина не подозревает, что больна и беспрепятственно планирует беременность . Но, благодаря существующей системе здравоохранения, при которой женщина проходит необходимые обследования как минимум 3 раза за период беременности (в том числе и на заболевания, передающиеся половым путем ), подобные случаи стали практически единичными.

Следует отметить, что беременные женщины, болеющие трихомониазом, подвержены высокому риску возникновения преждевременных родов , а также крайне велик шанс рождения детей с гипотрофией , то есть новорожденных с массой менее 2 кг. Все это значительно снижает защитный резерв малыша и увеличивает риск его заражения.

У взрослых, как известно, трихомонады способны поражать только органы мочеполового тракта, что связанно с их спецификой. Данные микроорганизмы обладают рядом защитных механизмов, которые позволяют им прекрасно выживать в условиях мочевых путей и органов репродуктивной системы, но которые практически бесполезны в условиях других органов, таких как желудочно-кишечных тракт, дыхательные пути или слизистые оболочки глаз. Тем не менее, по причине недостаточно развитых локальных защитных механизмов (особенно на фоне преждевременного рождения, что часто возникает при трихомониазе ) у новорожденных данный недуг может поражать и другие органы и системы, а не только мочеполовой тракт.

Механизм заражения новорожденного чаще всего заключается в попадании возбудителей трихомониаза на эпителий ребенка во время прохождения его по родовым путям. Возбудитель трихомониаза поражает только плоский эпителий, что определяет органы, подверженные инфицированию.

Чаще всего поражаются следующие органы новорожденных:

  • нижний отдел мочеполового тракта (малые и большие половые губы, преддверье влагалища, влагалище );
  • анальный проход;
  • кожа промежности и внутренней части бедра;
  • глаза (роговица и конъюнктива );
У новорожденных заболевание дебютирует на 2 – 5 день после рождения, что значительно быстрее, чем у взрослых людей, и связанно с некоторыми особенностями слизистой новорожденного и более высокой восприимчивостью к болезням в целом. Хронизации заболевания, как правило, у новорожденных не происходит, и болезнь проявляется в полной мере.

Симптомами поражения мочеполового тракта являются:

  • покраснение слизистой оболочки малых и кожи больших половых губ;
  • покраснение влагалища;
  • пенистые слизисто-гнойные выделения из влагалища со зловонным запахом.
Иногда ребенок испытывает жжение при мочеиспускании , проявляющееся сопутствующим криком.

Поражение глаз характеризуется покраснением роговицы и конъюнктивы век с незначительными слизисто-гнойными выделениями. Поражение миндалин происходит по типу ангины , с увеличением размеров и присутствием тонкого белого налета. Пневмонии, вызванные трихомонадой, сложны в диагностике , поскольку встречаются крайне редко и могут быть заподозрены только при наличии поражения трихомониазом других областей тела. Протекают такие пневмонии тяжело, с высокой температурой до 38 – 40 градусов, одышкой , бледностью кожных покровов, сильной вялостью ребенка и, возможно, даже с отказом от груди и летальным исходом. Важным симптомом является сильный зуд в пораженных участках слизистой и кожи. Наличие зуда у новорожденного можно определить по сильному постоянному крику, царапинам на теле, отсутствию скорого засыпания после кормления и неусидчивости (то есть ребенок не может найти себе места и постоянно резко и нервно двигается ).

Важно отметить, что существует, хотя и очень низкая, но вероятность послеродового заражения новорожденного через предметы личной гигиены , такие как полотенца и простыни, использовавшиеся первоначально больной женщиной, а затем ребенком. Для предотвращения подобных инцидентов, у ребенка должно быть собственное постоянное белье, которое бы регулярно подвергалось стирке и глажке, поскольку при высоких температурах (90 – 100 градусов ) возбудитель трихомониаза погибает менее чем за 1 минуту.