Причины неудачного эко. Повторное эко в случае неудачи

Для многих женщин, мечтающих о ребенке, но не способных по каким-либо причинам забеременеть естественным путем, ЭКО становится единственным шансом на счастливое материнство. Но даже современные репродуктивные технологии, которые стремительно развиваются с каждым годом, не всегда способны подарить долгожданную беременность. Причин неудачного протокола может быть множество. И, зачастую, учесть их и выявить все возможные ошибки, чтобы не допустить их в будущем, удается только после нескольких неудач.

Согласно данным статистики, после проведения одного протокола дети рождаются в 40% случаев. Шансы того, что беременность наступит после повторного проведения ЭКО значительно выше, так как доктор может выявить причину первой неудачи и исключить факторы риска, ставшие помехой.

Можно выделить несколько основных причин, которые чаще всего становятся помехой наступлению беременности и рождению здорового ребенка после ЭКО:

1. Качество эндометрия матки

4. Хромосомные аномалии

В 0,7% случаев эмбрионы погибают из-за генетических сбоев. Риск того, что это произойдет, невелик, но все же он есть, и его нельзя сбрасывать со счетов. При диагностике причин, повлиявших на неудачу при ЭКО, должно быть проведено – обследование, в ходе которого выясняется вероятность появления эмбрионов с у конкретной пары мужчины и женщины.

Чтобы избежать подобной ситуации в будущем, перед переносом эмбрионов в полость матки может быть проведена , в ходе которой эмбрионы с аномалиями будут выявлены и отсеяны, а для получения беременности будут использованы только здоровые экземпляры.

5. Качество эмбрионов

На то, смогут ли перенесенные эмбрионы продолжить свое развитие в матке – новой для них среде – влияет их качество, которое зависит от изначальных показателей половых клеток супругов – и . На качество и жизнеспособность эмбрионов влияют:

возраст родителей;
заболевания родителей;
вредные привычки;
квалификация и опыт специалистов, проводящих процедуру оплодотворения, культивирования и переноса готовых эмбрионов в полость матки.

6. Совместимость партнеров на иммунном уровне

В случаях, когда все прочие возможные причины рассмотрены и исключены, репродуктолог может предложить паре обследование на иммунологическую совместимость – . Сегодня существуют клиники, которые специализируются именно на проведении подобных обследований. В случае обнаружения большого числа совпадений по антигенам у родителей, эмбрион будет восприниматься иммунной системой матери как чужеродный, и организм начнет с ним бороться, что приведет либо к отсутствию беременности, либо к выкидышу на раннем сроке.

7. Нарушение свертываемости крови

Изменения в гемостазе также могут становиться причиной выкидыша. Чтобы диагностировать проблему и избежать ее последствий в будущем, женщине следует сдать и получить консультацию специалиста.

8. Возраст супругов

На результат ЭКО может влиять и возраст супругов. Так у 40-летней женщины шанс зачать и родить здорового ребенка уже не более 5%, что, несомненно, сказывается и на успешности проведения ЭКО. У мужчин после 30 лет постоянно снижается качество спермы, что крайне негативно отражается на жизнеспособности эмбрионов, особенно при проведении .

9. Лишний вес у женщин

Женское ожирение становится серьезной проблемой при проведении ЭКО, так как вводимые для стимуляции овуляции гормональные препараты задерживаются в подкожно-жировом слое, не оказывая должного влияния на . Это снижает эффективность ЭКО практически на всех стадиях его проведения, а также влияет на здоровое течение беременности и родов. Поэтому перед тем, как планировать беременность, женщина должна привести свой вес в порядок.

10. Другие причины

К сожалению, иногда все обследования дают отрицательный результат. Это означает, что причина неудачного ЭКО может крыться в банальном невыполнении пациентами предписаний докторов или врачебной ошибке.

Перед тем, как вступать в протокол, супруги должны осознать, что выполнение предписаний и рекомендаций репродуктолога является строго обязательным условием. Организм женщины должен быть на 100% готов к возможной беременности, поэтому своевременный отдых, здоровое питание и правильный распорядок дня – это не просто слова, это одно из многочисленных слагаемых вашего успеха.

Такого фактора, как врачебная ошибка, конечно, сложно избежать. Поэтому, чтобы как можно больше доверять своему врачу, изучите вопрос и ответственно подойдите к выбору клиники и специалиста. В любом случае, вы всегда можете параллельно проконсультироваться у другого доктора по поводу назначенного вам лечения.

Выбрать клинику и врача в своем городе Вы можете прямо на в разделе . Также Вам доступны отзывы, оставленные другими посетителями сайта.

Семейные пары стремятся завести наследников. При невозможности зачатия ребенка естественным путем благодаря достижениям репродуктивной медицины удается сбыться мечтам: помогает решить проблемы экстракорпоральное оплодотворение.

Однако возможны разочарования: нередко долгожданная беременность не наступает. Предлагается узнать, через сколько можно делать повторное ЭКО после неудачной попытки. Ожидая чудо, следуя советам врача, уверенно устремляясь к цели, удастся услышать долгожданное «мама», «папа».

Причины неудачного ЭКО

Забеременеть с первого ЭКО — мечта нормальной семьи. Российские клиники обычно гарантируют: процедура выполняется успешно.

Статистика утверждает, что оплодотворение наступает приблизительно в 30 – 34 % случаев. Украина приближается к показателю 37%.

Зарубежные репродуктивные центры показывают результаты чуть выше: США – около 36%; Израиль – 45%, Испания – 43%, Южная Корея – около 50%.

Успешность подсадки эмбрионов зависит от соблюдения условий проведения манипуляции, здоровья женщины, опыта врачей. В клинике любой страны часто случаются провалы: беременность не наступает.

Существует вторая попытка ЭКО, шансы которого достаточно высоки. Решаясь на очередной шаг, приближая мечту, придется разобраться в причинах временных неудач.

Второе ЭКО после неудачного первого придется делать обязательно, если в полость матки подсаживались некачественные эмбрионы. Опытные врачи-репродуктологи используют для вживления организмы, насчитывающие 7 – 9 клеток.

Это свидетельствует о быстро начавшемся делении. При медленном развитии эмбриона в пробирке редко наступают изменения после переселения в полость матки.

Чаще развитие останавливается, маленький плод замирает, выходит при следующей менструации.

Плохие показатели донорского материала (взятых яйцеклеток, сперматозоидов) непременно ведут к краху операции подсадки. Оплодотворение не произойдет, но врач посоветует, что делать после неудачного ЭКО.

В конкретном случае партнерам придется пройти обследование. Обязательно понадобится дальнейшее лечение. При обнаружении проблемы в качестве репродуктивного материала, рекомендуется воспользоваться спермой донора.

Неудачи влекут проблемы эндометрии. Тщательно подготовив переноску эмбриона, собрав качественный материал, придется потерпеть фиаско при нерецептивности эндометрия.

Перенос разрешается осуществлять в случае полной готовности матки к приему эмбриона. В идеале размер составляет не более 7 — 9 мм.

Некоторые патологии маточных труб затрудняют проведение оплодотворения. При наличии в полости жидкостей происходит замирание плода.

Повторное ЭКО в случае неудачи делается после удаления методом лапароскопии больных труб.

Ожирение становится препятствием наступления беременности при любом случае зачатия.

Распространенными причинами считаются:

нарушения гормонального фона;
инфекционные заболевания;
патологии хромосом;
преклонный возраст будущей роженицы (за 40 лет);
вредные привычки;
ошибки врачей;
некачественное проведение манипуляции;
отторжение здорового эмбриона женским организмом;
психологическая неготовность пациента.

Как жить после неудачной попытки ЭКО

Получив разочарование после неудачного ЭКО, через какое время можно повторить процедуру, задумываются практически все семьи. Обидно, досадно, когда обломились надежды.

Выброшена приличная сумма, готовилась семья, строились планы. Обнадеживающая попытка провалилась. Однако сдаваться рано.

Целеустремленные женщины, стремясь выносить, родить ребенка, прибегают к протоколу 5 – 7 раз, надеясь, веря: повторное ЭКО шансы увеличит.

Потерпев неудачу, женщине сложно оставаться бодрой. Психика страдает. Сложно сконцентрироваться, планировать, как подготовиться к ЭКО после неудачной попытки.

Веселые, оптимистичные, потерпев провал, впадают в депрессию. Врачи, психологи считают защитную реакцию организма на потерю нормальной, но долго в подобном состоянии пребывать нельзя.

Крайне важна поддержка семьи. Желательно обратиться к специалисту, пообщаться на форуме, где женщины делятся пережитыми ощущениями, без стеснения рассказывают про неудачное ЭКО, что делать дальше, отзывы оставляют.

Пообщавшись, приходит осознание, что проблему удастся решить. Придется снова записаться в клинику, посетить врача, готовиться морально.

Восстановление организма

Узнав, что забеременеть не получилось, не стоит мучить врача вопросом, когда можно повторить ЭКО после неудачной попытки. Опытный практик избегает называть сразу точную дату второй подсадки.

Важно! Необходимо восстанавливать организм. В редких случаях приходится не здоровьем заниматься, а менять клинику, подбирать специалиста, если обнаружилось допущение серьезных врачебных ошибок при переносе эмбрионов.

Восстановительные мероприятия включают:

оздоровление организма;
нормализация психического состояния;
укрепление семейных отношений.

Восстановление начинается с адекватной оценки собственного здоровья. После окончания месячных желательно очередное обследование у гинеколога.

Предлагается сделать УЗИ, чтобы выявить отсутствие, наличие проблем с женскими органами.

Не надо бояться планировать повторное ЭКО в случае неудачи. Через какое время начать подсадку, определит врач после установления постоянного менструального цикла.

У большинства женщин он сбивается из-за гормональной стимуляции, внедрения эмбриона. Часто для быстрого восстановления цикла гинеколог назначает прием препаратов. В подобном случае время до проведения следующего экстракорпорального оплодотворения увеличивается до полугода.

Изредка наблюдаются проблемы с почками. Связаны обнаруженные болезни с приемом лекарств.

Выводить остатки препаратов из организма рекомендуется без использования диуретиков. Врач помогает составлять диету.

Рацион пополняется продуктами, выводящими жидкость, чистящими организм. Питают организм, выводят токсины свежие соки: огуречный, морковный, апельсиновый.

Редкой женщине удается сохранить спокойствие, узнав, что попытка забеременеть путем экстракорпорального оплодотворения потерпела неудачу. Увидев вместо двух долгожданных полосок месячные, леди с железным характером плачут, впадают в депрессию, замыкаются.

Спутницей женщин, ощутивших вместо радости потерю, становится депрессия. Проявляется в разных формах.

Поведение больной неодинаковое. Частыми признаками заболевания называют:

угасание интереса к семье, супругу;
разногласия с окружающими;
повышенная тревожность;
слезливость;
бессонница;
замкнутость;
чувство обиды;
появление навязчивых мыслей;
ощущение собственной никчемности.

При наличии одного-двух признаков депрессии девушке могут помочь справиться с состоянием родственники. При присутствии огромного числа симптомов необходимо обращаться к психологу, чтобы избежать появления глубокой депрессии.

Восстановлению психического здоровья помогают занятия физкультурой. Желательно посещать фитнес клуб, спортзал, бассейн. Полезными окажутся занятия йогой, пробежки, ходьба, ежедневные прогулки. Появится интересное общение, удастся забыть назойливые мысли.

Неудавшееся искусственное оплодотворение по-разному влияет на семейные отношения. Поддержка супруга некоторых вдохновляет.

Другие не подпускают к себе мужчину, винят в случившейся беде. Врачи рекомендуют продолжать секс после неудачного ЭКО.

Нет необходимости прибегать к воздержанию. При достижении оргазма организм получает яркие эмоции, быстрее восстанавливается.

Стоит помнить, что мужчина переживает не меньше женщины в подобной ситуации. Необходимо стараться больше времени проводить вместе.

Романтический ужин, нежные прелюдии, радующий обоих секс обязательно положительно скажутся на здоровье. Нередки случаи, когда после неудачи искусственного оплодотворения наступает естественная беременность.

Когда можно приступать к следующей попытке ЭКО

Стаж бесплодия у женщин разный. Невозможно всем сразу забеременеть при первой подсадке эмбриона. При естественном половом акте беременность наступает у большинства не с первой попытки.

Бушевать, отчаиваться не стоит после неудачного ЭКО. Когда можно повторить ЭКО решит врач. Часто предлагается воспроизвести попытку спустя 2 – 3 месяца. Однако период назван условный, определяется сугубо индивидуально.

Репродуктивная система возрастных, молодых женщин обладает особенностями. Их придется учитывать, планируя следующее оплодотворение. Должен завершиться хотя бы один полноценный менструальный цикл.

Сев вместе с супругом вечером дома в спокойной обстановке, придется разработать стратегию дальнейших действий:

спланировать курс обследования;
чаще бывать вместе;
радоваться успехам;
надеяться;
не истязать себя, врача, окружающих: после неудачного ЭКО когда можно повторить попытку.

Заключение

Долгожданное чудо обязательно случится. Одним придется пробовать протокол 3, 5, 10 раз.

Иногда доктор предлагает выбрать альтернативный способ: усыновление детей, суррогатное материнство, использование донорского материала.

Чаще вторая попытка ЭКО шансы по отзывам женщин, наблюдениям врачей предоставляет огромные, что обязательно придется проверить.

Видео: Что делать после неудачного ЭКО

При неудачном ЭКО важно понять, что нужно делать дальше, какие шаги нужно предпринять. Для начала нужно разобраться в основных причинах, способных негативно повлиять на конечный результат всей процедуры ЭКО.

К сожалению, медицина в наши дни не всесильна. Очень часто бывает, что вроде бы все делали, как положено. Была проведена правильная и длительная подготовка. Врач выбрал момент для переноса, а имплантация не произошла. Эта печальная новость заставляет многих женщин вообще отказаться от дальнейшей идеи сделать ЭКО.

Очень часто причиной неудачного протокола является физиология. В некоторых случаях требуется удаление маточных труб, но это все индивидуально. Каждый конкретный случай нужно анализировать и искать подводные камни. Только опытный врач сможет понять, чего не хватило в первый раз, и почему первая попытка ЭКО закончилась не так, как хотелось.

Рассмотрим основные причины:

Патология в строении фаллопиевых труб. Возможно, в них скопилась жидкость.
Несовместимость половых партнеров (подробнее об этом рассказано и показано ).
Зародыши не были достаточно качественными и не смогли закрепиться на стенке матки или оплодотворения совсем не произошло.
Наследственные причины.
Перенесенное во время подготовки или во время протокола заболевание, вызванное ОРВИ или бактериальной инфекцией.
Обострение хронического заболевания.
Нарушение гормонального фона.
Неправильная работа эндокринной системы.
Из-за поликистоза яичников качество яйцеклетки гораздо хуже, чем у здоровых яичников.
Если яичники уже истощенны из-за возраста или перенесенного воспаления может наступить снижение фолликулярного резерва
Хронический эндометрит.

Посмотрите это короткое видео, врач подробно рассказывает о причинах пролета:

Это основные и наиболее часто встречающееся причины срыва ЭКО на финальном этапе. Оплодотворение и имплантация произойдут обязательно, если исключить все эти причины.

Когда можно делать следующее ЭКО

После пролета женщине нужно не унывать, а делать повторное ЭКО. Когда его делать, сколько нужно времени на восстановление зависит от состояния здоровья каждой женщины в отдельности. Точное время для повторного искусственного оплодотворения должен определить лечащий врач.

Обычно требуется от 60 до 90 дней, но всегда точный срок определяется индивидуально исходя из данных обследования организма. Это время требуется для диагностики, анализов, подготовки и восстановления яичников после их стимуляции. По-другому никак нельзя, ведь экстракорпоральное оплодотворение сложная процедура, которая сильно влияет на женское здоровье.

Следующая попытка ЭКО будет проводиться сразу после восстановления менструального цикла и овуляции — это обязательные условия для допуска к процедуре. Пока цикл не восстановится о повторном искусственном оплодотворении можно даже не думать.

Чаще всего цикл и овуляция стабилизируются уже спустя 60-90 дней.

Также стоит учитывать и психоэмоциональное состояние. Депрессия реально может пагубно сказаться на следующей попытке. В подавленном состоянии нарушается гормональный баланс организма любого человека, органы в этом случае, в том числе репродуктивные, начинают работать неправильно. Депрессия негативно влияет на иммунитет.

Если женщине нужен ребенок, она не должна грустить. Сохранять хорошее настроение это одна из обязанностей пациента при ЭКО.

Какие исследования будут назначены

Обследование будет проводиться очень тщательно. Важно определить, что повлияло на конечный результат. Рассмотрим основные направления исследований, что врачи будут брать во внимание:

было ли оплодотворение;
как яичники реагировали на гиперстимуляцию;
будет проверен эндометрий;
проверка качества эмбрионов;
состояния здоровья женщины, включая эндометрий в момент подсадки, которая закончилась неудачно;
самое главное выяснить причины, почему беременность не наступила;
важно понять, каким образом развивался эндометрий после переноса;
будет принято решение об использовании донорского генетического материала;
будет произведена оценка готовности к будущей беременности и определены сроки новой процедуры ЭКО.

Подготовительное лечение

В некоторых случаях может потребоваться курс лечения перед следующей попыткой, такое лечение должен назначить врач на основании выявленных симптомов. Лечение может быть проведено медикаментозно антибиотиками либо может понадобиться физиотерапия или даже гирудотерапия. Очень важно правильно подготовить организм к новому протоколу ЭКО.

Что дальше?

Самая первая попытка экстракорпорального оплодотворения закончится удачно с вероятностью не более 40%. Эта статистика по российским клиникам репродуктивной медицины. Более подробно о статистике ЭКО в России и мире читайте в нашей отдельной статье .

В этом видео девушка рассказывает про 6 неудачных попыток, только 7-я оказалась успешной:

Когда попытка искусственного оплодотворения оказалась безрезультатной, многие женщины идут к другому врачу в другую клинику, чтобы пройти новый протокол в новых условиях. Иногда это правильное решение, но не всегда пролетное ЭКО является следствием некомпетентности специалистов, отсутствием опыта или необходимого оборудования. Очень часто физиология пациентки не позволяет провести процедуру по всем правилам.

Чтобы повысить шансы следующей попытки нужно больше времени уделить подготовке согласованной с доктором. При составлении плана подготовки важно учитывать индивидуальные особенности женщины. Рассмотрим подробнее, что нужно делать дальше после неудачного ЭКО.

Что потребуется для подготовки к повторной процедуре:

Для начала нужно сдать все анализы и пройти полное обследование. Возможно, доктору удастся обнаружить причину, по которой предыдущая попытка сорвалась.
Обязательно нужно восстановление организма и в частности яичников до подходящих кондиций. Организм должен быть готов к новому ЭКО на 100%.
Исключить депрессию – это обязательное условие.

Обязательно нужно придерживаться активного и здорового образа жизни. Тренировки не должны быть на выносливость, только легкий спорт. Прогулки на свежем воздухе будет достаточно. Хорошо для поддержания формы и тонуса подходит обычная гимнастика, как на уроках физкультуры в школе. Упражнения позволят улучшить кровоснабжение в органах малого таза.

Помните, лишний вес (более 85 кг.) или недостаток его (менее 45 кг.) это противопоказания к процедуре. Шансы на успешный результат будут значительно меньше, если не следить за своим здоровьем.

Опять не забеременела

Теперь разберемся, почему не наступает беременность после ЭКО и как поступить дальше. Такая ситуация может произойти не только после первой попытки искусственного оплодотворения но и после второй, третьей и даже четвертой. Бывают ситуации, при которых даже 10 процедура не приносит желаемого результата.

В ситуации не наступления беременности после экстракорпорального оплодотворения первое, что нужно сделать это пройти полную дифференциальную диагностику, в том числе сделать анализы на антитела. Более подробно об этом читайте . Также нужно убедиться, что в организме отсутствуют воспаления.

После диагностики проводится лечение в зависимости от выявленных нарушений. Организм должен быть полностью готов к новой процедуре и подготовке к ней. Шансы на рождение малыша приблизятся к 40%, только если организм матери будет полностью готов к стимуляции яичников и переносу эмбрионов.

Когда беременность не наступает даже после 2 неудачных ЭКО это приводит к серьезному стрессу. Если женщина все же находит в себе силы, продолжать иди к своей мечте стать матерью, она должна знать что ей предстоит делать дальше.

Даже в самых прогрессивных странах с развитыми технологиями процедуры экстракорпорального оплодотворения вероятность удачной попытки, которая заканчивается родами, не превышает 55%. Отсюда возникает естественный вопрос для семейной пары: сколько раз можно делать ЭКО и как многократные попытки отразятся на здоровье женщины.

Рис.1. Влияние возраста на успех первого протокола .

Положительный результат при проведении экстракорпорального оплодотворения напрямую зависит от возраста женщины. С годами увеличивается количество патологий внутренних органов, гормональный дисбаланс и прочие проблемы, поэтому шансы на удачное ЭКО с первой попытки убывают с увеличением возраста кандидатки на материнство. Статистика по возрастам при первой попытке выглядит так:

38-46% женщин младше 35 лет с первого раза беременеют;
27-42% – в возрасте от 35 до 40 лет;
8,1-9% – у дам за 40 лет.

Статистические данные для каждой клиники разнятся и поэтому усреднены. Важное значение имеет выбор протокола искусственного оплодотворения. Самым результативным считается программа с донацией ооцитов – яйцеклетка женщины-донора оплодотворяется искусственно и подсаживается реципиенту.

Рис.2. Статистика эффективности ЭКО согласно программам .

В зависимости от назначенного протокола количество удачно выполненных ЭКО меняется:

короткий протокол дает 32% успеха;
длинный – 34%;
ультракороткий – 31%.

Играет роль в успехе оплодотворения с первой попытки то, собственные или донорские ооциты были взяты для процедуры. Согласно многочисленным исследованиям донорские ооциты с большей вероятностью приведут к оплодотворению и нормальному развитию беременности после первого протокола. При этом чем старше женщина, тем предпочтительнее использовать именно донорские яйцеклетки.

Рис.3. Результативность ЭКО с донорской и собственной яйцеклеткой.

Многие пары задумываются о проведении экстракорпорального оплодотворения в других странах, где уровень медицинской помощи считается высоким. Вот данные успешных ЭКО по некоторым государствам:

Израиль – приблизительно 47%;
США – около 36%;
Россия – 35% с первой попытки и 40% с последующих;
Южная Корея – 40% и более;
Испания – 43%;
Польша – около 55%;
Украина – 35-40%.

Почему попытки бывают неудачными

Существует множество факторов, которые препятствуют наступлению беременности после ЭКО. К пессимизирующим причинам относят:

возраст женщины;
сопутствующие патологии;
состояние половой системы (миома, выскабливание в анамнезе, гиперплазия эндометрия и прочее);
запас фолликулов в яичниках;
особенности выбранного протокола, в естественном ли цикле проводится;
нездоровые привычки;
ожирение – причина гиперэстрогении;
переносимость женщиной гиперстимуляции яичников;
собственный гормональный фон на момент подсадки эмбриона;
качество сперматозоидов мужа, донора;
уровень депрессии и тревоги женщины в связи с неудачей прежних процедур.

Последний пункт этого списка является весьма весомой причины неудачного ЭКО. Внизу представлена диаграмма такой зависимости по результатам рандомизированного контролированного исследования.

Рис.4. Зависимость результата ЭКО от тревоги женщины.

Сколько раз можно делать ЭКО

Ни законами РФ, ни клиническими протоколами не оговорено, сколько попыток ЭКО можно выполнять женщине. Репродуктолог рассматривает показания и противопоказания для проведения повторных протоколов. При этом учитывается состояние здоровья потенциальной мамы.

Хотя законодательством не оговорено, сколько попыток экстракорпорального оплодотворения можно пройти женщине, все же есть общепринятые врачебные правила, подкрепленные статистикой и результатом многих исследований.

Согласно таким правилам, женщине не рекомендуют оплодотворение с собственным материалом более 8 раз, поскольку установлено, что шансы на беременность не растут, а только убывают. После восьмого раза с большим успехом будет проведено ЭКО с донорскими яйцеклеткой и сперматозоидами.

Через какое время можно повторить попытку

Согласно рекомендациям Организации здравоохранения, следующий протокол после неудачного можно производить не ранее, чем через 3 месяца. Некоторые учреждения разрешают сделать перерыв между ЭКО в 2 месяца. Однако лечащий репродуктолог назначает, через сколько можно делать повторную попытку искусственного оплодотворения.

После каждой неудавшейся попытки врач оценивает причины отсутствия положительного результата, принимает решение об изменении тактики лечения бесплодия, а также устанавливает, когда можно повторить процедуру.

Насколько эффективно повторное оплодотворение

Более результативным являются второе ЭКО. Уже после 3 неудачной попытки репродуктологи советуют воспользоваться донорскими половыми клетками или суррогатным материнством.

После восьмой процедуры шансы на успех снижаются. Хотя известны случаи выполнения 40 попыток экстракорпорального оплодотворения, последняя из которых закончилась развитием эмбриона, беременностью и родами. Нередко супружеские пары отваживаются на многочисленные процедуры ЭКО, количество которых переваливает за 15.

Как повысить вероятность успеха

Чтобы повторных попыток можно было сделать больше, а осложнений было меньше, репродуктолог чаще всего обращается к таким мероприятиям:

протокол с введением минимальных доз препаратов;
подсадка эмбриона в естественном цикле;
использование заморозки зародышей до оптимального периода (криопротокол).

Каждый конкретный случай подлежит детальной оценке и индивидуального подхода.

Какие есть ограничения на количество процедур

Проведение повторных ЭКО сопряжено с определенными рисками для здоровья будущей мамы. Часто в желании быть матерью женщины сбрасывают со счетов эти риски и страдают от осложнений беременности, которые могут закончиться невынашиванием, а иногда и летально. Пока не существует достоверных данных о том, как именно большое количество процедур экстракорпорального оплодотворения влияет на здоровье женщины. Однако доказаны такие неприятные осложнения после многократных ЭКО.

Для многих женщин процедура ЭКО становится настоящим чудом, надеждой родить собственного ребенка при бесплодии. Но с первой попытки зачать выходит не у каждой, эффективность процедуры не стопроцентная, неудачное ЭКО — совсем не редкость. В странах Европы вероятность оплодотворения с первого раза составляет только 50%, а в российских клиниках и того меньше.

Первое неудачное ЭКО — не приговор. Удачной может стать вторая попытка. Или третья. Важно не отчаиваться и знать, какие причины могли повлечь за собой неудачу . Вот часть факторов, которые могут влиять на зачатие таким методом:

Некачественные эмбрионы.
Гормональные сбои.
Генетические факторы.
Инфекции, которые не были обнаружены заранее.
Повышенная свертываемость крови.
Иммунные и аллоиммунные причины.
Нездоровый образ жизни.
И многие другие.

Если попытка вышла неудачной, следует постараться и выявить причины, чтобы их исключить ко второй и последующим (если они потребуются) попыткам.

Качество эмбрионов

Низкое качество как самих эмбрионов, так и яйцеклеток со сперматозоидами влечет за собой неудачный протокол ЭКО. На способность получить жизнеспособный эмбрион влияют многие факторы, квалифицированность врача — не в последнюю очередь. Если причиной отторжения стала именно эта, для следующей попытки лучше выбрать другую клинику. Возможно в следующей вы попадете в руки более ответственных специалистов и сможете забеременеть.

Гормоны и генетика

Перед первым протоколом ЭКО обычно не делают дополнительных гормональных проверок. Некоторые показатели же могут негативно сказываться на зачатии. Патологии могут возникать и на генетическом уровне. После неудачного протокола потребуется проверить и исключить эти факторы. С генетическими проблемами справиться будет сложнее всего.

Инфекции и свертываемость крови

Фактором отторжения эмбриона может послужить скрытая инфекция, не обнаруженная при первых проверках. Вам придется пройти все тесты заново, более тщательно, чтобы выявить наличие или отсутствие инфекций, а затем их нейтрализовать. Повышенная свертываемость крови также может стать причиной. Показатели — варикоз и увеличение геморроидальных узлов.

Иммунные и аллоиммунные факторы

Иммунитет способен отторгать некоторые эмбрионы в определенных случаях. Такая причина считается иммунной. Аллоиммунная — отторжение из-за присутствия в геноме обоих родителей одинаковых белков.

Образ жизни

Курение, злоупотребление алкоголем, ожирение — из-за этих факторов ваш организм может отторгнуть эмбрион. Женщине, желающей завести собственного ребенка, строго необходимо восстанавливать образ жизни, избавляться от лишних килограммов и начинать питаться исключительно правильно.

Негативно повлиять на зачатие может и неправильный образ жизни вашего супруга, если донором спермы стал он. Это редкий фактор, но курение, алкоголь и жирная пища снижают жизнеспособность сперматозоидов. Потому перед ЭКО важно, чтобы оба родителя изменили свой подход к ведению жизни. Причем заранее — вредные вещества накапливаются в клетках и предварительно должны быть выведены из организма.

В некоторых случаях влияют и психологические проблемы. Если женщина уже уверилась в том, что не сможет зачать или просто морально не готова к тому, чтобы заиметь ребенка, в ее сознании выстроятся психологические барьеры, из-за которых и физически организм откажется принимать эмбрион.

Диагностика с учетом неудачи

После неудачной попытки забеременеть с помощью ЭКО проводится дополнительное обследование, на котором будут учитываться все возможные факторы, способные повлиять на зачатие. Учитывая, что причин может быть огромное количество, сложно предсказать, что именно станет главной при первой попытке. Подход здесь исключительно индивидуальный, беременность — дело тонкое.

Чаще всего проводятся следующие тесты:

Анализ крови, который покажет возможные гормональные отклонения, а также изучение свертываемости.
Бактериологический посев на скрытые инфекции.
УЗИ, биопсия или гистероскопия для исследования эндометрия.

При дополнительном обследовании могут быть выявлены причины предыдущей неудачи. Если они будут найдены, их потребуется устранить перед введением нового протокола, иначе неудачным будет и второй раз, и третий, и последующие, которые будут.

Подготовка к новой попытке

Подготовка индивидуальна, как по количеству обследований, так и по времени. Яичникам нужно время на то, чтобы восстановиться, это занимает не меньше 2-3 месяцев. Времени может потребоваться больше — на исключение предыдущих факторов неудачи, в зависимости от особенностей организма. За это время нельзя будет употреблять алкоголь, не стоит курить и злоупотреблять вредной жирной пищей. Стоит больше расслабляться, принимать ванны с ароматическими маслами, избегать стрессовых ситуаций. На организм влияет все, даже сильная негативная эмоциональная реакция на бытовую ситуацию может выбить из колеи.

Под контролем лечащего врача можно будет делать специальные массажи, гимнастику, принимать какие-то народные средства для улучшения состояния. Ни в коем случае не стоит обращаться к употреблению лекарственных трав без дополнительной консультации со специалистом .

Главной проблемой может стать психологический аспект. Женщина надеется на чудо с первого раза, но после неудачной попытки отчаивается и на вторую идет с заранее пессимистическими мыслями. Потому важно помнить, что вероятность зачатия сразу составляет максимум 50% . Второй или третий заход могут стать гораздо более успешными, если не отчаиваться и не опускать руки. Чудо случится только если и дальше в него верить.

Во время морального негативного удара важно:

Не настраивать себя на негатив сразу.
Получать поддержку от родственников и близких.
Больше расслабляться, отдыхать и не нервничать.
Четко сознавать, что второй заход на ЭКО может стать финальным и подарить вам ребенка.
Если негативного мышления не удается избежать, обратиться к психологу и разобраться с этой проблемой предварительно, а не за пару недель до повторного протокола.

В противном случае психологические проблемы вызовут раздражительность, снизят стрессоустойчивость. От накапливаемого стресса может повышаться давление, развиваются психосоматические заболевания. Да и либидо понижается. При негативном мышлении вторая попытка скорее всего также станет неудачной, потому что при психическом отрицании организм отторгнет эмбрион, даже самый жизнеспособный, уже физически.