Могут ли во время беременности пойти месячные. Месячные в первый месяц беременности

Обычно задержка менструации на несколько дней свидетельствует о возможной беременности. Именно по этому признаку женщина предварительно ставит себе такой диагноз, после чего уже обращается либо к специалисту, либо проводит тест в домашних условиях. Но иногда женщина уже беременна, а месячные продолжают идти по графику, и будущая мама даже не предполагает о зачатии. Несмотря ни на какие доводы, беременность во время месячных возможна, это доказано как на научном уровне, так и жизненными примерами. Какие же случаи менструации во время беременности считаются нормой, а какие несут в себе опасность для здоровья?

Мнения специалистов

Если у женщины идут месячные в первый месяц беременности, как правило, специалисты не видят в этом ничего страшного. Это может быть связано с зачатием в момент окончания цикла. В этом случае плодное яйцо не успевает закрепиться в матке, и организм, соответственно, не отвечает никакой реакцией на присутствие нового тела, поэтому следующий цикл наступает вовремя.

В некоторых случаях наступают месячные раньше времени. Беременность при таком явлении протекает нормально, и месячные должны прекратиться на следующем цикле. Если же они продолжаются, то следует провести необходимое обследование.

Подводя итоги всех имеющихся фактов, а также проведя анализ мнений специалистов и женщин, которые сталкивались с менструацией во время беременности, можно определенно сказать, что наличие первых месячных не может указывать на патологию и какие-либо заболевания, способные причинить вред здоровью. Они считаются нормальным явлением при зачатии во второй половине цикла. Также не стоит путать кровотечения с месячными. Для этого стоит запомнить признаки обоих явлений, которые подробно изложены в настоящей статье.

Но все-таки для предотвращения возможных осложнений, а также для собственного спокойствия, каждой женщине, у которой продолжаются месячные во время предполагаемой беременности, целесообразнее посетить специалиста, который проведет все необходимые обследования и назначит при необходимости правильное лечение или профилактику.

Как правило, женщина узнает о беременности не ранее четвертой, а то и на пятой неделе срока. Одним из признаков зачатия является отсутствие месячных. Но бывают ситуации, когда наступают очередные месячные во время беременности, представляющие собой скудные, более короткие по продолжительности выделения.

Причиной кровотечения может стать внематочная беременность , предпосылки к выкидышу, гормональный сбой, перенапряжение, травма или инфекционно-воспалительные процессы половой сферы. Иногда происходит так, что в женском организме продолжается выработка яйцеклеток при наличии одной оплодотворенной. Довольно редкое явление, характерное для первого месяца беременности, объясняется не достижением яйцеклеткой места имплантации.

Наличие менструации при беременности – это повод посетить гинеколога. Любого типа кровянистые выделения не являются нормой, особенно в сопровождении тянущей боли, ощущением тяжести внизу живота. Если подобная симптоматика не исчезает, а наоборот только усиливается, то следует вызвать скорую помощь.

Код по МКБ-10

N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации

Почему начинаются месячные во время беременности?

Наличие менструации в начале беременности считается довольно распространенным явлением. Оплодотворение приходится на середину цикла, а плодное яйцо достигает «своего места» за семь-пятнадцать дней. Изменения на гормональном уровне еще не успели произойти, вот почему начинаются месячные во время беременности. В следующий месяц, как правило, ситуация налаживается.

Встречаются случаи, когда гормональный фон отлажен, эмбрион развивается, а месячные все равно появляются. Данные отхождения от нормы, не являющиеся угрозой прерывания беременности, их выявляют на протяжении трех-четырех месяцев после зачатия при понижении эстрогенового фона.

В теории акушерства есть данные об одновременном созревании двух яйцеклеток, относящихся к разным яичникам. При этом происходит оплодотворение одной яйцеклетки и отторжение второй, вызывающей месячные во время беременности. Подобная ситуация – очень редкое и сложное явление.

Важно помнить, что кровянистые выделения служат также симптомом самопроизвольного прерывания беременности, поэтому при обильном кровотечении и сильном болевом синдроме, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.

Во время беременности пошли месячные

Зарождающаяся внутри женщины жизнь кардинально меняет не только ее физиологию. У будущей мамы развивается особое чувство – инстинкт сохранения, диктующий женщине поведение и пристрастия в еде, предостерегающий от опасности. Поэтому совершенно понятно женское беспокойство, если во время беременности пошли месячные. Рассказы подруг о том, что у кого-то из знакомых тоже были выделения всю беременность, не должны являться критерием для вас. При появлении месячных на любом этапе формирования эмбриона, обратитесь за профессиональной консультацией.

Месячные во время беременности на раннем сроке представляют максимальную опасность. Распространенные причины кровянистых выделений – гиперандрогения («зашкаливание» мужского гормона) или недостаток прогестерона успешно и быстро решаются путем назначения специальных препаратов. Более сложные ситуации, как внематочная беременность, требуют немедленного реагирования и оперативного вмешательства.

С другой стороны, обнаружение кровяных выделений в начале вынашивания может говорить о процессе прикрепления плодного яйца в эндометрий матки, что не представляет угрозы выкидыша.

Если во время беременности идут месячные

Ежемесячно в женском теле происходит созревание яйцеклетки. В случае отсутствия оплодотворения, она разрушается. Вместе с кровью наружу выводятся остатки яйцеклетки и частицы эндометрия, который образует стенки матки. Если зачатие наступило, то активно вырабатывается прогестерон. Функция гормона заключается в активизации роста эндометрия для крепления эмбриона и предотвращения сократительной маточной деятельности.

Кровяные выделения во время вынашивания не являются менструацией. Факторами, влияющими на появление мажущих либо более явных выделений, могут послужить патологии, гормональные «неполадки». Также причиной выделений становится отслоение плодного яйца и возможность выкидыша.

Нарушение выработки прогестерона – распространенная причина, по которой во время беременности идут месячные. Малое количество гормона способствует появлению крови. При подобном состоянии врач прописывает гормоносодержащие препараты, предупреждающие угрозу выкидыша.

При зарождении двух эмбрионов иногда возникает отторжение одного из них (патологии развития, неправильная имплантация и т.д.) и, как результат, месячные во время беременности.

Дни месячных во время беременности

Появление кровянистых выделений в дни месячных во время беременности на любом этапе вынашивания требуют консультации, иногда обследования у специалиста. Наиболее часто с подобным явлением женщины сталкиваются в первом триместре, а опасными считаются – четвертая, пятая, восьмая, девятая, двенадцатая и тринадцатая недели. Наличие крови связывают с отхождением плодного яйца и вероятностью выкидыша. Причиной этому могут послужить:

  • недостаток прогестерона, сохраняющего беременность на начальном этапе, при неполадках в работе «желтого тела»;
  • рост количества мужского гормона андрогена, провоцирующего отхождение плодного яйца;
  • яйцо прикрепилось в неподходящем месте (при наличии миомы, эндометриозе);
  • остановка развития эмбриона, появление пороков, генетические патологии;
  • внематочная беременность.

Почему тошнит во время месячных при беременности?

Токсикоз – это один из симптомов наступившего зачатия, с которым приходится уживаться половине беременных. Но всегда ли это безопасный сигнал? Как оказалось, тошнота может указывать на ряд патологий:

  • токсикоз и замершая беременность – резкая смена состояния от сильной тошноты и слабости к полной бодрости в начале срока может указывать на гибель эмбриона. Иногда присоединяется тянущая боль низа живота и кровянистые выделения;
  • токсикоз и внематочная беременность – развитие плода вне матки имеет те же симптомы, что и обычная беременность. Женщину тошнит во время месячных при беременности в результате разрыва маточной трубы;
  • токсикоз и многоплодная беременность – один из эмбрионов отторгается (чаще в виду генетических нарушений, пороков развития), а второй продолжает развитие.

Если вас тошнит, и появились выделения из влагалища, лучше всего посетить гинеколога во избежание неблагоприятных последствий. Своевременное обращение в больницу принесет моральное успокоение и позволит сохранить беременность при возможных отклонениях.

Месячные во время беременности – патологический процесс, который можно назвать скорее угрожающим кровотечением с возможным самопроизвольным выкидышем. Серьезный сигнал не должен остаться без внимания, особенно если у самой будущей мамы есть малейшее беспокойство.

Признаки месячных во время беременности

«Плодное омовение» или «цветная беременность» – медицинские термины, характеризующие появление менструации после зачатия. Как утверждают специалисты, месячные в первые месяцы беременности иногда возникают, но приобретают свои отличительные особенности. Может произойти сбой цикла (удлинение/укорочение), кровяные выделения становятся более скудными (реже более обильными).

Иногда признаки месячных во время беременности не имеют существенных различий с привычной менструацией – нагрубание сосков, резкие перемены настроения, изменения вкусовых пристрастий, головная боль, состояние разбитости и сонливости, повышение или уменьшение аппетита и т.п.

Если у вас есть подозрения на возможную беременность, то можно воспользоваться тестом. Кровотечение не повлияет на точность, так как тест на беременность чувствителен к ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), уровень которого увеличивается в крови и затем в моче. Домашнее тестирование тем правдоподобно, чем больше срок беременности, и зависит от чувствительности теста.

Первые месячные во время беременности

Пониженный уровень гормонов – основная причина кровяных выделений после зачатия. Кто из женщин сегодня может похвастаться нормальным гормональным фоном? Необильные, безболезненные, первые месячные во время беременности могут наблюдаться при движении. Заканчиваются такие выделения зачастую в ночное время суток и не являются поводом для беспокойства. Женщине рекомендуется все же проконсультироваться у гинеколога.

Причины менструации через плод:

  • недостаток прогестерона при нарушении функций желтого тела;
  • явление гиперандрогении – отслоение плодного яйца в результате выработки большого количества мужского гормона андрогена;
  • неверное крепление яйцеклетки – «замерзшая» беременность, нарушения генетического типа, провоцирующие выкидыш;
  • развитие беременности вне матки.

Замирание беременности – это состояние, при котором эмбрион прекращает развитие и погибает. Появляются скудные, мажущие выделения.

Внематочная беременность опасна возможным разрывом маточной трубы, поэтому при возникновении первых месячных во время беременности следует обратиться к акушеру-гинекологу.

Какие месячные во время беременности?

В процессе имплантации плодного яйца в полость матки иногда наблюдается нарушение целостности эндометрия, в результате чего появляется кровотечение. Подобные выделения длятся до момента полного расположения яйца в маточной полости.

Какие месячные во время беременности? Иногда появляются скудные выделения темно-красного либо коричневого цвета. Как показывает практика, так называемое «омовение плода» проходит самостоятельно, может носить незначительный болезненный характер.

Причиной мажущего типа выделений могут стать физиологические особенности – наличие удвоений, выраженная седловидность матки и т.д. Наличие обильной алой крови с болевыми ощущениями тянущего, схваткообразного вида – тревожный сигнал прерывания беременности.

Какими бы ни были месячные во время беременности, следует проконсультироваться у специалиста, который назначит ряд обследований, или при необходимости немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Обильные месячные во время беременности

Присутствие кровоподобных выделений в период после зачатия – не являются нормой. Будущей маме важно понимать, что несколько капель на белье возникают в результате прикрепления плодного яйца к стенке матки, а вот обильные месячные во время беременности – это уже патология. Факторы, провоцирующие кровотечение:

  • выкидыш – появляются алые, обильные выделения с ноющими, схваткообразными приступами боли в животе и пояснице;
  • замирание беременности – причиной может быть наличие генетических патологий плода, а симптоматика такая же, как при выкидыше;
  • беременность за пределами матки – характеризуется обильным кровотечением, сложно диагностируется на раннем сроке. Внематочная беременность сопровождается всеми признаками обычного зачатия – токсикоз, повышенная утомляемость/слабость, набухание молочных желез, увеличение базальной температуры. Отторжение плода или разрыв маточной трубы протекает с болевым синдромом резкого, схваткообразного типа и обильным истечением крови;
  • плацентарное предлежание (расположение в области внутреннего зева) – имеет место на втором-третьем триместре вынашивания. Кровотечение может быть довольно сильным, угрожающим прерыванием беременности.

Болезненные месячные во время беременности

Болезненные месячные во время беременности – веское основание для посещения акушера-гинеколога. После наступления оплодотворения менструация прекращается, а отслоение слизистой матки в данном случае носит название кровотечения или самопроизвольного аборта.

Низкий уровень прогестерона способен вызвать выкидыш. В этом случае врач назначает препараты для сохранения беременности на раннем сроке – утрожестан, дюфастон и прочие. Проблему невынашивания связывают с истмико-цервикальной недостаточностью, когда матка не способна выдержать увеличивающуюся нагрузку с ростом эмбриона и ее шейка начинает открываться. Данное состояние является следствием травматичных родов, абортов, при которых образуются не растяжимые рубцы.

Боль и месячные во время беременности – первый признак начала выкидыша. Аборт может быть полным (все плодное яйцо вышло) и неполным (вышла лишь часть плодного яйца). При неполном аборте может понадобиться врачебное вмешательство, так как состояние опасно возобновлением кровотечения. На начальной стадии самопроизвольного аборта в большинстве случаев удается сохранить беременность в условиях стационара, поэтому важно при появлении схваткообразной и сильной боли на фоне кровотечения вызвать неотложку.

Скудные месячные во время беременности

На первом этапе развития эмбриона возможны мажущие влагалищные выделения. Процесс проникновения плодного яйца в маточную стенку сопровождается небольшими разрывами слизистой эндометрия и незначительным появлением крови. Скудные месячные во время беременности носят единичный характер или повторяются, пока эмбрион не достигнет размера матки.

Слабые мажущие коричневые или красные выделения, как правило, не доставляют дискомфорта и проходят сами собой. При необходимости можно пройти УЗИ-диагностику, чтобы оценить состояние плодного яйца.

Незначительные месячные во время беременности наблюдаются при наличии заболеваний – эрозии, полипах и т.д. Причиной выделений может стать наличие новообразований. Поэтому консультация гинеколога рекомендована при обнаружении любого количества крови во время вынашивания.

Сильные месячные во время беременности

Начало вынашивания протекает при воздействии прогестерона и эстрогена, увеличивающих кровоприток в область шейки матки, что способно вызвать непродолжительное и не сильное кровотечение.

Спазмы низа живота и сильные месячные во время беременности способны спровоцировать выкидыш, создают угрозу жизни женщины и требуют немедленной госпитализации. Одной из причин обильного кровотечения является внематочная беременность, наступающая в маточной трубе, яичнике либо брюшной полости. Оплодотворенная яйцеклетка развивается до размера маточной трубы, а затем происходит аборт или разрыв трубы (может быть без выделения крови). Внезапная, острая боль при разрыве маточной трубы сменяется потерей сознания. Требуется как можно скорее доставить женщину в больницу. Трубный аборт характеризуется болевым синдромом и последующим кровотечением. В данной ситуации также необходимо оперативное вмешательство.

Обильные месячные во время беременности – последствие инфекционных болезней в результате воспаления шейки матки. При неотложном обращении к гинекологу большинство заболеваний успешно вылечиваются в процессе вынашивания, не причиняя вреда плоду.

Полноценные месячные во время беременности

Женская физиология такова, что отсутствие оплодотворения приводит к отторжению внутреннего маточного слоя (эндометрия), вызывая кровотечение. Эндометрий служит местом для крепления эмбриона, поэтому в случае наступления зачатия и появления крови речь ведется о различных нарушениях.

Как утверждают гинекологи, полноценные месячные во время беременности полностью исключены. А вот кровотечение, являющееся угрозой прерывания беременности, может развиться в виду некоторых факторов. Выделения, напоминающие менструацию по количеству крови и продолжительности, зачастую влекут за собой потерю ребенка.

Кровотечение возможно в первые месяцы после зачатия, когда беременность наступает сразу после обычного цикла. Вспомним о живучести сперматозоидов в женском лоне до семи-восьми дней. Месячные во время беременности могут быть спровоцированы моментом внедрения плодного яйца в эндометрий, повреждениями шейки матки в процессе полового акта, инфекционными заболеваниями.

Появление любых выделений на любом сроке вынашивания является необходимостью для врачебной консультации, проведения УЗИ или другой диагностики.

Боли при месячных во время беременности

Причины выделений с кровью после зачатия могут быть совсем не безобидны, а последствия – плачевны. Заболевания будущей мамы (эндометриоз, миома), генетические патологии при развитии эмбриона, внематочная беременность, неблагоприятное прикрепление плода, переизбыток мужского гормона – факторы, вызывающие месячные во время беременности.

Различного рода выделения (скудные или наоборот обильные), подкрепленные болевым синдромом, являются тревожным признаком. Своевременное обращение к гинекологу, позволит избежать множества проблем с вынашиванием.

Похожие на схватки, охватывающие весь живот и поясницу, боли при месячных во время беременности – веское основание вызвать неотложку. Самостоятельный поход к врачу может вызвать прерывание беременности.

Критерии выкидыша:

  • стадия угрозы – присутствует тяжесть низа живота, тянущего характера боль низа живота и в крестце;
  • начало самопроизвольного аборта – кровянистые выделения, усиление болезненности и ее интенсивности;
  • состояние аборта сопровождается болевым синдромом в животе и пояснице, нередко протекает стремительно.

Секс во время месячных при беременности

Немногие из пар предпочитают интимную близость во время менструации. Гинекологи предостерегают от физической любви в критические дни по причине особой уязвимости шейки матки (болезнетворные микроорганизмы беспрепятственно проникают в детородный орган) и рекомендуют использовать презерватив. Наступление зачатия также накладывает свои ограничения на занятия сексом: по медицинским противопоказаниям, при угрозе выкидыша и многоплодной беременности, на начальном сроке развития эмбриона.

Лучше не практиковать секс во время месячных при беременности, так как наличие выделений само по себе может быть опасным состоянием, предвещающим выкидыш, патологии развития, наличие внематочной беременности и гормонального дисбаланса. Интимная близость в этих случаях способна увеличить риск самопроизвольного аборта.

Важно знать!

Боль в начале беременности наряду с активными изменениями организма пугают многих женщин. «Буйство» гормонов приводит к изменениям во внешности: у одних волосы на голове становятся более густыми и шелковистыми, а у других отмечается обратный процесс – ломкость, тусклость, выпадение волос.


Некоторые девушки регулярно пользуются специальными тестами, чтобы узнать, не беременны ли они, а другие определяют успешное зачатие по задержке месячных. Однако врачебная практика показывает: много пациенток поступает на учет только на третьем-четвертом месяце, а все из-за того, что у них появилась менструация во время беременности. Когда подобное происходит, представительница прекрасного пола понятия не имеет о своем положении. Таких случаев множество, поэтому ознакомьтесь с информацией, в каких ситуациях это возможно.

Могут ли идти месячные во время беременности

Стоит сразу отметить, что менструация во время беременности невозможна по физиологическим причинам. Разобраться в этом поможет понимание процесса зачатия. Со школы девочкам известно, что месячные являются следствием отслоения неоплодотворенной яйцеклетки: каждый месяц женская репродуктивная система вырабатывает новую клетку. Если за овуляционный период беременность не наступила, эндометрий (ткань стенок матки) начинает сокращаться, выталкивая яйцеклетку, чтобы со временем дать место новой. Появляются кровяные выделения, вместе с которыми она отслаивается.

Если девушка забеременела, то физиологические процессы внутри матки происходят иначе: чтобы эндометрий перестал сокращаться и не выталкивал наружу оплодотворенную яйцеклетку, яичниками выделяется специальный гормон прогестерон. Благодаря его действию, ткань, выстилающая матку, разрастается, становится толще, и тогда плод сможет хорошо закрепиться внутри органа. К тому же, прогестерон защищает эмбрион от сокращений эндометрия, которые, при неправильном гормональном балансе, могут вызвать выкидыш. Менструация во время наступившей беременности не происходит.

На ранних сроках

Тем, кто еще сомневается, могут ли быть месячные, если оплодотворение подтверждено, врачи дают однозначный ответ – нет, хотя выделения на ранних сроках, напоминающие менструацию, бывают у многих женщин. Существует несколько возможных причин этого состояния – некоторые из них не опасны для состояния организма будущей мамы и малыша, а другие могут сильно повлиять на здоровье обоих. Поэтому при первых признаках менструации во время беременности желательно пойти к профессионалу для обследования. Почему могут начаться красные выделения:

  • Яйцеклетка не достигла места имплантации. Пока плод не закрепился в утробе (от недели до двух), организм еще «не понимает», что наступила беременность. Тогда он выделяет еще одну яйцеклетку, которая впоследствии может выйти вместе со сгустками эндометрия. Это единственный случай одновременной беременности и полноценной менструации. После имплантации эмбриона, менструальный цикл должен прекратиться. Задержка наступит только через месяц после формирования эмбриона. В этом редком случае угрозы для положения матери нет.
  • Одновременное продуцирование сразу двух яйцеклеток. Изредка могут идти месячные при беременности, если в яичниках созревают сразу две клетки. При половом акте одна может быть оплодотворена, тогда как другая выделяется вместе с кровью в виде менструации. Чтобы проверить, случилось ли зачатие, девушка должна знать, можно ли делать тест на беременность во время месячных. Врачи говорят, что менструация не влияет не правдоподобность результатов.

Причины, описанные выше, не опасны для физического состояния представительницы прекрасного пола, у которой наступило начало беременности. Однако при наличии таких неприятных симптомов, как боли внизу, в боку живота, тяжесть, обильные выделение крови, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Причиной таких состояний могут быть серьезные гормональные нарушения, угроза выкидыша, инфекционные заболевания, внутренние травмы, внематочная беременность. Нормальными считаются небольшие мажущие выделения в первый месяц – омовение плода, как называют его врачи.

Во втором и третьем триместре

Если появляется что-то, напоминающее менструацию, во время беременности на поздних сроках (второй, третий триместр), женщине стоит обязательно пойти на прием к специалисту. На таком сроке выделения не считаются нормой и могут служить тревожными звоночками серьезных патологий в организме. Послужить сильному отходу крови красного или коричневого цвета могут воспалительные процессы, отслойка плаценты, преждевременны роды, выкидыш, внематочная беременность. Если присутствуют болезненные ощущения, нельзя откладывать поездку к врачу, а желательно вызвать скорую.

Причины возникновения кровянистых выделений

Безопасной причиной кровяных выделений на первых порах беременности является состояние, которое именуется омывание плода. Это кровотечение представляет собой небольшие мажущие сгустки красного, коричневатого или бледно-розового цветов, появляющиеся вследствие формирования новых сосудов вокруг закрепившегося плода. Сосудистая сетка тонкая рядом с зародышем, легко повреждаемая, поэтому нередко ее частички отслаиваются. Угрозу здоровью матери несут другие патологии, о которых будет подробнее рассказано ниже.

Омывание плода, симптомы которого неизвестны широкому кругу будущих мам, еще одна зона риска. В случае появления кровянистых выделений необходимо снять возможный диагноз, поскольку омывание может служить предупреждением об отслоении плаценты, а это уже серьезная проблема, приводящая порой к плачевному результату. Паниковать не нужно, но получить консультацию в любом из случаев выделений, похожих на менструацию, важно.

Нарушение гормонального фона

Гормоны помогают регулировать процесс вынашивания ребенка, поэтому крайне важно, чтобы гормональный фон девушки был в порядке. Если организм продуцирует недостаточное количество прогестерона, эндометрий может сокращаться, что способно спровоцировать выкидыш. Стенки ткани, выстилающей внутреннюю поверхность матки, станут недостаточно толстыми для надежного закрепления эмбриона. Вторая причина кровотечений на гормональном фоне – переизбыток мужских гормонов, которые могут спровоцировать отслоение плодного яйца.

Решение у этой проблемы есть: для того чтобы наладить процесс развития плода, специалист прописывает препараты, регулирующие выработку необходимых гормонов или заменяющие их. Если у женщины в организме недостаток прогестерона, врач может выписать специальные таблетки или уколы. При низком уровне этого гормона показана неотложная госпитализация с постельным режимом.

Угроза выкидыша

Угроза выкидыша возникает как вследствие гормональных нарушений, так и по физиологическим причинам. На начальной стадии беременности отторжение плода может вызвать эндометриоз, наличие миомы, гиперандрогения (переизбыток мужских гормонов). Угроза выкидыша реальна, если эмбрион не слишком хорошо закрепился в эндометрии. Тогда отсутствует нормальное питание плода кислородом, что приводит к его гибели и отторжению организмом.

Внематочная беременность

Чтобы снизить риск для здоровья, женщине нужно обратиться к врачу при первых симптомах, говорящих о внематочном расположении плода. Если специалист заподозрит патологию, понадобится обследование УЗИ. На нем будет видно, где находится эмбрион. В случае если опасения будут подтверждены, врач назначит срочную операцию по удалению плода. Это делается с помощью лапароскопии – операции, для которой не нужно разрезать ткань. Вмешательство проводится с камерой через небольшие отверстия в брюшной полости.

Внематочная беременность – это опасное состояние для жизни женщины и плода. При этой патологии оплодотворенная яйцеклетка фиксируется не в матке, как нужно, а имплантируется в фаллопиевой трубе. Там эмбрион начинает расти и развиваться. Когда плод становится больше, стенки трубы растягиваются, это способно вызвать ее разрыв. Появится обильное внутреннее кровотечение, при котором женщине необходима срочная госпитализация. Внематочная беременность сопровождается следующими симптомами:

  • боли внизу живота, усиливающиеся со временем роста плода (особенно чувствуются при сменах положения тела, ходьбе, беге);
  • кровянистые выделения, напоминающие менструацию;
  • низкий уровень ХГЧ.

Как отличить месячные от кровотечения

Появление менструации во время беременности необходимо четко распознать. Месячные отличаются от кровотечения, возникшего по причине гормональных или других нарушений при беременности. На первых порах выделения принимаются мажущий вид, они не слишком обильные, скудные. Девушка может определить беременность через месячные, которые отличаются от привычных. Такое возможно, даже если тест показывает отрицательный результат.

Когда стоит немедленно обратиться к врачу

Обязательно стоит пойти к врачу, если кровотечения начались на поздних сроках вынашивания ребенка. Обильные кровяные выделения – плохой признак, при появлении которого нужно незамедлительно отправляться в больницу. Такое состояние может быть угрозой для жизни не только будущего ребенка, но и беременной женщины. Если потеря крови сопровождается появлением сгустков, болевыми ощущениями – спазмами, острой болью – стоит вызвать скорую помощь, не дожидаясь следующего дня для посещения больницы.

Когда не стоит бить тревогу

Если тест показал положительный результат, а месячные пришли по расписанию в месяц зачатия, не стоит переживать понапрасну. Это может быть связано с тем, что плод еще не закрепился в матке, а организм отторгает другую яйцеклетку. Также не стоит волноваться, если периодические выделения имеют бледно-розовый оттенок. Небольшие скудные, мажущие кровотечения – это омывание плода. Однако если такое происходит на постоянной основе, выделения носят частый характер, на всякий случай стоит обследоваться у врача, чтобы проверить состояние ребенка и гормональный фон.

Видео: о менструации при беременности

Многим девушкам интересно, идут ли месячные при беременности. Знание о том, как происходят процессы завершения менструации и начала развития плода, пригодится представительницам прекрасного пола, планирующим ребенка. Это поможет отличить обычные ежемесячные кровянистые выделения от кровотечения, которое происходит при наступлении беременности. Чтобы девушка разобралась, было создано специальное видео с подробным объяснением. Смотрите полезный ролик о причинах кровотечений, которые возникают на первых или последних месяцах вынашивания ребенка:

Вообще, женщина узнает о том, что носит ребенка, по истечению четырех или пяти недель со дня зачатия. Зачастую, ведущим признаком беременности является именно отсутствие месячных. Возможно ли такое, что месячные наступают во время беременности? Что же означает это, и как следует поступать в подобной ситуации?

Ты точно слышала об этом от своих подруг или коллег, ведь месячные во время беременности на раннем сроке не столь редкое явление. Женщины рассказывают истории, в которых они узнавали о своей беременности лишь на четвертом или пятом месяце, а до этого момента даже не подозревали ни о чем, ведь месячные шли как обычно. Женская физиология предусматривает именно отсутствие месячных после наступления беременности. Поэтому, если у тебя появились странные выделения, посети своего гинеколога. Эти выделения далеко не всегда указывают на пороки развития или заболевания. Часто это является вариантом нормы. Но врача посетить необходимо, чтобы не рисковать своим здоровьем и жизнью малыша.

Причин у кровотечения может быть множество. Виновником такой ситуации может стать угроза выкидыша, внематочная беременность, сильный эмоциональный стресс, гормональный сбой, травма или инфекция. В некоторых редких случаях организм представительницы прекрасного пола способен продолжать выработку яйцеклеток уже после зачатия. Иногда яйцеклетка просто не достигает конечного пункта своего пути и не приживается.

Месячные во время беременности – это еще какой повод для посещения гинеколога. Кровянистого типа выделения при беременности не могут являться нормой, особенно когда они сопровождаются болями и чувством тяжести внутри живота. Если симптомы усиливаются, срочно вызывай скорую помощь.

Причины месячных во время беременности

Вопреки распространенному мнению, месячные во время беременности явление далеко не самое редкое. Оплодотворение происходит в середине цикла и оплодотворенная яйцеклетка добирается до места своего назначения за 7-15 дней. Организм женщины не успевает перестроиться за такой непродолжительный срок, поэтому и начинается менструация. В таком случае, в следующем месяце гормональный фон приходит в норму.

Но случается, что эмбрион продолжает развиваться, а менструация появляется вопреки всему. Такие отклонения не приводят к выкидышу, через два-три месяца состояние женщины приходит в норму. Это случается из-за понижения уровня эстрогена.

В учебниках по гинекологии можно прочесть об одновременном созревании нескольких яйцеклеток, выходящих из разных яичников. Одна из яйцеклеток может и оплодотвориться, а вторая отвергается вместе с менструальной кровью. Но такие ситуации встречаются крайне редко.

Помни, что кровяные выделения бывают симптомом выкидыша. Поэтому, при любых аномальных выделениях обращайся к специалистам. Если выделения сопровождаются болью, вызывай скорую помощь.

Маленькая жизнь, которая зарождается внутри женщины, кардинально ее меняет. Женщина приобретает усиленный инстинкт самосохранения. Появляются особые пристрастия в еде, меняется поведение, обостряется чутье. Если женщина беременна и вдруг начинаются месячные, то волнение вполне обосновано. Не нужно слушать рассказы знакомых, что месячные во время беременности это есть норма. В этом случае, немедленная консультация гинеколога обязательно. Ради здоровья будущего малыша внимательно надо следить за самочувствием, и при любых изменениях обращайся за врачебной помощью.

Месячные во время беременности на ранних сроках могут быть тревожным звоночком о серьезных нарушениях в твоем организме. Иногда причиной подобных является такое опасное состояние, как гиперандрогения (резкое повышение уровня мужского гормона). Но если такое состояние вовремя распознать, проблему можно быстро решить с помощью специальных лекарств. Самое главное — это не затягивать визит к врачу.

Виды месячных во время беременности

Ежемесячно в таком привередливом женском организме созревает яйцеклетка. Если оплодотворения не происходит, она умирает и покидает женское тело. Яйцеклетка выходит вместе с кровью и кусочками эндометрия (слоя, покрывающего матку). В том случае, когда яйцеклетка оплодотворяется, женский организм начинает ускоренно вырабатывать прогестерон. Гормон ускоряет рост эндометрия для того, чтобы эмбрион плотно закрепился. Прогестерон называют гормоном, защищающим беременность. Нормальный уровень прогестерона гарантирует безопасное вынашивание ребеночка.

Месячные во время беременности на ранних сроках являются не совсем месячными в известном нам понимании. Причиной подобного состояния может послужить патология или сбой в гормональной сфере. В некоторых случаях подобное состояние указывает на отторжение плодного яйца и высокий риск выкидыша.

Снижение прогестеронного уровня провоцирует кровянистые выделения во время беременности. Тогда гинеколог назначает гормональные лекарства для предотвращения выкидыша.

Когда зарождается несколько эмбрионов одновременно, один из них отторгается. Отторжение сопровождается кровянистыми выделениями. Причиной такого состояния является патология развития плода.

Кровянистые выделения во время беременности требуют немедленной консультации гинеколога и грамотного обследования. Чаще всего такое встречается в первом триместре беременности. Кровь может быть признаком отторжения плодного яйца. Причины отторжения:

Дефицит прогестерона – гомона, отвечающего за имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и сохранения беременности;

Генетическая патология плода;

Порок развития плода;

Неправильное место прикрепления эмбриона;

Стремительный рост мужского гормона;

Внематочная беременность.

Особенности месячных во время беременности

Месячные после зачатия малыша называют цветной беременностью. В первые месяцы со дня зачатия у женщины иногда могут появиться месячные. Но тогда выделения будут очень скудные и не имеют яркого красного оттенка – вот какие месячные при беременности могут случиться без патологии. По ощущениям они могут не отличаться от обычной менструации. Женщина испытывает болезненность в молочных железах, скачки настроения, голод, слабость, сонливость и раздражительность.

Если менструация началась, но у тебя есть подозрения на беременность, перестрахуйся и сделай тест. Менструальные выделения не могут повлиять на правильность теста.

Самой распространенной причиной возникновения кровянистых выделений во время беременности может стать понижение уровня прогестерона. В наше сложное время, полное стрессов и экологических катастроф, гормональный фон нарушен почти у всех женщин. У некоторых это проявляется сильнее, у других же – не столь интенсивно.

Когда эмбрион только начинает развиваться, из влагалища женщины могут идти небольшие выделения. Когда уже оплодотворенная яйцеклетка присоединяется к стенке матки, слизистая немного надрывается. Такие выделения – абсолютно нормальное явление. Выделения быстро прекращаются и не создадут дискомфорт. Отвечая на вопрос, могут ли возникнуть месячные во время беременности, сразу стоит подчеркнуть, что такое случается, если у вас какая-либо болезнь женских органов. Эрозия или полипы могут спровоцировать кровянистые выделения.

О чем говорят месячные во время беременности

Могут ли начаться месячные непосредственно уже во время самой беременности и о чем это нам говорит:

Выделения во время первого месяца беременности являются вариантом нормы. Яйцеклетка просто не успевает добраться до места своего назначения до начала следующих месячных. Чтобы преодолеть этот путь, яйцеклетке нужно около двух недель. За такой непродолжительный срок гормональный фон будущей мамочки не успевает перестроиться в нужном направлении. Отсюда и возникают такие выделения.

Выделения во время второго или третьего месяца беременности можно назвать месячными с большой натяжкой. Если выделения необильные и идут недолго, это обычное отслоение частичек эндометрия. Как и во время менструации, отслоение эндометрия сопровождается мажущимися кровянистыми выделениями.

Выделения на более поздних сроках возникают очень редко. Такое бывает, когда во время беременности оплодотворяется еще одна яйцеклетка. Но такое явление встречается крайне редко. Поэтому посети скорее гинеколога. Причина выделений может быть совсем не опасной, но не стоит подвергать риску себя и своего ребеночка.

Опасны ли месячные во время беременности для ребенка

Какие месячные во время беременности считать опасными? Любые необычные выделения во время беременности должны служить веской причиной для посещения врача. Не все выделения являются опасными, но, что происходит в твоем конкретном случае, не угадаешь. Поэтому нужно тщательно обследоваться. Опасность выделений в том, что они способны вызвать отслоение плаценты, что приведет к неизбежной гибели малыша. В дни, когда у тебя должны бы были начаться месячные, ограничь физическую активность, меньше нервничай и хорошо питайся.

На развитие эмбриона выделения во время беременности не повлияют. Они не вызывают пороков и дефектов. Каждая будущая мамочка должна осознавать, что при малейших изменениях в самочувствии нужно сразу обращаться к специалисту. Если выделения сопровождаются болями, слабостью, или тошнотой, срочно набирай номер скорой помощи. Не считай свой симптом пустяком. Лучше лишний раз побеспокоить врача и остаться здоровой, чем постесняться обратиться за помощью и пережить страшную трагедию. Судить о том, какого типа месячные во время беременности следует считать нормальными, может только опытный акушер-гинеколог. Правильно оценить твое состояние и состояние будущего малыша сможет только врач.

При выделениях доктор тщательно тебя обследует. Особенно тщательно изучается уровень гормонов. Не отказывайся от назначенных тебе обследований, это действительно важно. Если из-за месячных ты узнала о малыше позже, чем через месяц после зачатия – действуй, так, как подсказывает тебе сердце. Если малыш желанный, не бойся продолжать его вынашивать – выделения никак не скажутся на состоянии здоровья ребеночка. Из-за твоего кровотечения он не станет слабым, больным или недоразвитым. Выделения не влияют на состояние плода, не вызывают дефектов или пороков. Нарушения баланса гормонов в твоем организме также никак не сказывается на состоянии малыша.

Сложно однозначно ответить на вопрос, могут ли идти месячные во время беременности. Это не привычные нам менструации, а скорее необычные выделения, которые случаются у некоторых женщин в положении. Неважно, какие выделения у тебя идут, важно вовремя посещать гинеколога и рассказывать ему о любых изменениях.

Отсутствие очередной менструации практически всегда является верным признаком наступившей беременности. Именно отсутствие месячных в положенный срок и заставляет женщину обычно купить тест или сделать анализ крови, чтобы выяснить, носит ли она под сердцем малыша. Но иногда и после зачатия женщина может заметить кровянистые менструальноподобные выделения из половых органов. Может ли продолжаться менструация на ранних сроках беременности, мы расскажем в этой статье.


Механизм месячных

Чтобы понять его, нужно четко представлять себе, как именно в женском организме проходят менструации. В медицине их нередко называют регулами, поскольку месячные – явление регулярное. Кровотечением сопровождается отторжение слизистых оболочек матки. Главный репродуктивный женский орган избавляется от функционального слоя эндометрия только в том случае, если в нем отсутствует необходимость – беременности нет.

Обычно менструальный цикл у женщины после завершения периода полового созревания длится 28 дней. Однако и более продолжительные, и более короткие циклы (по 20-21 день или по 34-35 дней) также считаются совершенно нормальными, при условии, что они регулярны. Первый день менструации – начало нового менструального цикла. По окончании физиологического кровотечения начинается фолликулярная фаза.


В яичниках созревает яйцеклетка, которой предстоит выйти из фолликула примерно в середине цикла. Когда фолликул становится большим, под действием особых гормонов происходит его разрыв, яйцеклетка выходит в ампулярную часть маточной трубы. Это процесс называется овуляцией. Если в день овуляции или сутки спустя яйцеклетка встретится с мужской половой клеткой – сперматозоидом, то вероятно зачатие и наступление беременности.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Если зачатия не происходит, яйцеклетка погибает через 24-36 часов после выхода из фолликула. Ворсинки внутри маточной трубы выталкивают ее в полость матки. Слизистые оболочки детородного органа утолщаются под действием прогестерона с момента овуляции. Функциональный слой необходим, чтобы в нем смогла закрепиться оплодотворенная яйцеклетка. Если в матку опускается мертвая яйцеклетка, примерно через неделю уровень прогестерона снижается. Завершается лютеиновая фаза менструального цикла (вторая его половина).

Невостребованный физиологический слой эндометрия матки начинает отторгаться – начинается менструация, и одновременно с ней – следующий менструальный цикл.



Если зачатие состоялось, то уровень прогестерона остается высоким. Приблизительно на 8-9 сутки после овуляции оплодотворенная яйцеклетка, пройдя по маточной трубе, попадает в матку, внедряется в рыхлый и «подготовленный» к имплантации эндометрий. Начинает вырабатываться гормон ХГЧ, за который отвечают ворсинки хориона после успешного закрепления плодного яйца. Хорионический гонадотропин стимулирует дополнительную выработку прогестерона. «Подгоняемый» ХГЧ, прогестерон не снижается. Отторжения слоя эндометрия не происходит. Месячные не наступают.

Менструальная кровь называется кровью весьма условно, ведь она не обладает способностью к свертываемости. По факту во время месячных из половых органов женщины выделяется менструальная жидкость, которая лишь частично состоит из крови и оболочек матки. Помимо них, в жидкости определяется слизь, секретируемая шейкой матки, жидкий секрет желез влагалища, ряд ферментов, которые и не дают кровянистой жидкости свертываться.

Среднее количество менструальной жидкости за один цикл – около 50-100 миллилитров. Бывают менее и более обильные месячные. Однако объем теряемой жидкости менее 50 мл или более 250 мл считается признаком патологии – такой женщине обязательно нужно обследоваться и выяснить причины нарушения.


Бывают ли после зачатия?

Самой природой все предусмотрено так, чтобы после зачатия, если оно состоялось, месячных не было. С точки зрения физиологии наступление менструального кровотечения становится совершенно невозможным, но на практике может случиться всякое, ведь речь идет не о машине или механизме, а о живом человеческом организме.

Неслучайно некоторые женщины при обращении к гинекологу утверждают, что пришли впервые на прием только потому, что появились другие симптомы беременности – увеличилась грудь, начал расти вес, а у некоторых даже появились первые шевеления плода. По сути, в течение первого триместра у таких женщин продолжались ежемесячные кровотечения, которые они и принимали за менструации. В народе раньше о таких «месячных» на фоне беременности говорили, что «плод омывается».

Что же происходит на самом деле? С точки зрения медицины есть небольшая вероятность, что в фолликулярной фазе менструального цикла у женщины созреет не одна, а две или три яйцеклетки. Их выход их фолликулов не обязательно будет одновременным. Представьте себе, что одна яйцеклетка вышла, «прождала» сутки и погибла, так и не встретившись со сперматозоидом. Она опускается в матку. В организме начинаются процессы, предшествующие обычной менструации.


А вот вторая яйцеклетка вполне может оказаться оплодотворенной. Пока она будет продвигаться в полость матки по трубе (это около 8 дней), вполне может начаться менструация, возникшая из-за гибели первой яйцеклетки. Однако такие месячные будут заметно отличаться от обычных. Женщина может обратить внимание на то, что выделения, хоть и пришли в срок, были более скудными, продолжались не 6 дней, как обычно, а всего 3-4 дня или меньше.

Нужно сказать, что это единственная более-менее объяснимая и логичная причина начала менструальноподобных выделений при беременности на самых ранних сроках. Через месяц при таких обстоятельствах месячные уже не наступят, поскольку беременность уже будет развиваться полным ходом.

Женщины, утверждающие, что у них месячные продолжали каждый месяц до конца 3-4 месяца, ошибаются. Если даже у них было менструальное кровотечение в первом месяце из-за второй яйцеклетки, то в последующие месяцы речь шла не о месячных, а о патологиях беременности – угрозе выкидыша, гормональном нарушении или других причинах.

Иногда врачи-гинекологи действительно признают, что у женщины может продолжаться кровянистая «мазня» в дни, в которые до наступления беременности начинались месячные. Причина этого явления до конца не изучена и специалисты склонны считать, что во всем «виновата» гормональная память организма. Справедливости ради стоит отметить, что такое явление на практике встречается очень редко – примерно в 0,5-1% случаев.


О выделениях неясной этиологии говорят в том случае, если полное и детально обследование беременной не выявляет ни малейшего нарушения в ее состоянии – женщина здорова, нет угрозы выкидыша, предлежания плаценты, баланс гормонов находится в норме, плод здоров и развивается согласно гестационному сроку.

Обычно такие необъяснимые выделения проходят к концу первого триместра и уже не возвращаются до самых родов. Учитывая редкость такого явления, не стоит особо рассчитывать на то, что появившиеся на ранних сроках кровянистые выделения – именно такое безобидное и загадочное менструальноподобное кровотечение. Чаще всего причины совершенно другие, более опасные и угрожающие.

Чтобы ответить на главный вопрос этой статьи – могут ли быть менструации на ранних сроках, нужно четко понимать, что в 99% случаев такого не может быть. И только в редких случаях может быть менструальноподобное кровотечение (не менструация!) из-за второй яйцеклетки. Во всех остальных случаях появление кровянистых выделений – тревожный симптом, не имеющий ничего общего с вариантами физиологической нормы.


Причины появления крови на ранних сроках

Итак, полноценные и безобидные месячные во время беременности невозможны. Так какие же причины могут иметь кровянистые выделения, которые женщины и принимают за месячные?

Имплантация

Имплантационное кровотечение – явление не повсеместное и бывает не у всех. Но если оно происходит, то ничего опасного в нем нет. Выделения сукровичного или мажущего характера могут появиться примерно через неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки. Обычно женщина, которая не догадывается о том, что зачатие могло произойти, удивляется и думает, что месячные по какой-то причине просто пришли раньше положенного срока примерно на неделю.

На самом деле происходит внедрение бластоцисты в функциональный слой эндометрия матки. В ходе этого процесса целостность слоя нарушается и возможно небольшое кровотечение. Такие выделения обычно скудные, болями они не сопровождаются. Цвет выделений может быть от кремово-розовых до выраженных кровянистых. Количество выделений невелико. Обычно имплантационное кровотечение продолжается от нескольких часов до пары дней, не больше.

Тесты покажут беременность уже примерно через десять дней, а анализ крови на ХГЧ определит ее уже через три-четыре дня после странной и несвоевременной «мазни».



На развитии беременности имплантационное кровотечение никак не отражается, плоду и здоровью будущей мамы не вредит. У многих женщин его вообще не происходит либо скудные выделения остаются незамеченными.

Гормональный дисбаланс

Причиной возникновения кровянистых выделений, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка важного для вынашивания ребенка гормона – прогестерона. Достаточный уровень этого гормона необходим для предотвращения очередной менструации, пока женщина вынашивает малыша. Кроме того, прогестерон подавляет иммунитет мамы, обеспечивает питательные запасы для малыша, поддерживает гладкую мускулатуру матки в спокойном состоянии, не допуская тонуса и гипертонуса маточных мышц.

Причиной нехватки прогестрона чаще всего являются патологии желтого тела яичников, хориона, хронические заболевания почек и печени, щитовидной железы, гипофизарные расстройства, а также гинекологические воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эндометрия. Сделанные ранее аборты – еще одна причина, по которой во время желанной беременности может патологически не хватать собственного прогестерона.



Причина появления кровянистых выделений может крыться и в нехватке гормона ХГЧ. Если его мало, то и стимуляция выработки прогестерона будет недостаточной. Гормональные кровотечения очень часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, если их оставлять без внимания. Однако при своевременном обращении к врачу женщине назначается лечение гормональными средствами – препаратами прогестерона, таким образом дефицит этого важнейшего вещества удается ликвидировать. При возникновении такой проблемы гормональное лечение обычно назначается длительным курсом, вплоть до 16-18 недели беременности, когда угроза выкидыша считается менее вероятной.

Гормональные выделения могут быть различными по интенсивности, цвету и продолжительности. Какие они – зависит от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего женщины жалуются на появление кровянистых выделений красного или коричневатого цвета, с примесями слизи, но для патологии характерны и розовые, и ярко-оранжевые выделения.

Чем обильнее выделения, тем вероятнее неблагоприятный исход. При появлении в них сгустков крови часто речь идет о начавшемся выкидыше.

Дополнительные симптомы – тянет низ живота, ноет поясница, наблюдается слабость и ухудшение самочувствия. Такие признаки наблюдаются не всегда, иногда единственный признак гормональной недостаточности – аномальные выделения из половых органов.




Травма

Половые пути женщины во время беременности с самых первых ее месяцев становятся более ранимыми, ведь прогестерон оказывает размягчающее действие на слизистые оболочки. Поэтому травмировать влагалище или шейку матки становится проще простого, даже не совершая для этого каких-то опасных действий. Слизистые при беременности лучше снабжаются кровью, количество которой, кстати, тоже увеличивается. Именно поэтому даже микротравма влагалища может привести к появлению кровянистых выделений, которые женщина может по ошибке принять за месячные.

Обычно такие травмы женщина получает во время секса, особенно если партнеры с наступлением «интересного положения» не снизили интенсивность фрикционных движений, продолжают использовать секс-игрушки и вообще занимаются любовью часто. После полового акта в этом случае женщина может заметить кровянистые выделения алого цвета – кровь не успевает изменить окраску, ведь она сразу вытекает наружу.

Выделения при этом необильные, болями не сопровождаются, ребенку не вредят.


Если травмирована шейка матки, выделения более сильные, с примесями слизи. Травмироваться женщина может при мастурбации, при введении тампона (что во время беременности запрещено!), а также во время влагалищного исследования врачом-гинекологом.

Посттравматические выделения не носят длительного характера, обычно они через несколько часов полностью прекращаются. Если не занести инфекцию в место ранения, то воспаления не возникнет и вынашиванию малыша ничто угрожать не будет. В некоторых случаях при избыточной и чистой кровоточивости влагалища врач может назначить женщине более щадящий режим интимной жизни, а также препараты железа и гемостатики, которые улучшают свертываемость крови.


Внематочная беременность

Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не в полости матки, а в маточной трубе, шейке или вообще вышла в брюшную полость, то в течение некоторого времени женщина может об этом и не догадываться. Тесты будут «полосатыми» и даже признаки токсикоза вполне возможны. Однако беременную могут беспокоить мажущие коричневатые выделения, которые поначалу связаны с недостаточным уровнем ХГЧ, ведь его при внематочном прикреплении плодного яйца будет вырабатываться меньше.

По мере роста зародыша будут растягиваться стенки и оболочки того органа, к которому прикрепилось плодное яйцо. Появляются вполне локализованные боли в животе, выделения усиливаются. О разрыве трубы или возникновении шеечного кровотечения могут говорить сильные режущие боли, возникновение болевого шока, потеря сознания, обильное алое кровотечение с крупными сгустками. Разрыв угрожает к концу 8-12 недели, если факт внематочной беременности не был установлен на УЗИ ранее этого срока.


Внематочная беременность может быть смертельно опасной для женщины. Для плода прогноз всегда только один – он не сможет выжить нигде, кроме полости матки. Внематочная беременность нуждается в хирургическом вмешательстве, и чем быстрее это будет сделано, тем больше шансов у женщины будет на беременность в будущем.

При раннем выявлении патологии врачи могут сохранить маточные трубы, извлечение плодного яйца будет проведено лапароскопическим методом. При позднем обращении, увы, чаще всего трубу сохранить не удается. При шеечной беременности зачастую приходится удалять всю матку, но сами случаи прикрепления плодного яйца в шейке матки – относительная редкость.


Выкидыш

Угроза выкидыша на ранних сроках может возникнуть по самым разнообразным причинам, и далеко не всегда эти причины будут очевидными. Плод может отторгаться собственным иммунитетом матери, он может быть нежизнеспособным из-за грубых генетических патологий, аномалий развития. Угроза выкидыша нередко возникает у женщин, которые имеют хронические заболевания, проблемы с репродуктивным здоровьем инфекционного и неинфекционного происхождения.

Беременность на начальных сроках очень хрупка. Нарушить ее нормальное протекание может неправильное питание будущей мамы, ее психологические переживания, стрессы и потрясения, тяжелая физическая работа и спортивные нагрузки, вредные привычки (курение и алкоголь), работа в ночную смену. Выкидыши могут быть привычными, неоднократными. При этом велика вероятность, что последующий произойдет именно в те же сроки, что и предыдущий.

Угроза выкидыша достаточно часто сопровождается выделениями с кровью. Их интенсивность, цвет, консистенция зависят от истинной причины угрожающего состояния. При появлении выделений, похожих на месячные, женщине обязательно требуется осмотр гинеколога и УЗИ.



При угрожающем выкидыше плодное яйцо обычно не деформировано, но матка находится в повышенном тонусе. При начавшемся выкидыше выделения более обильные, женщина жалуется на повышенную тревожность, на то, что у нее болит живот, тянет поясницу. Боли могут быть схваткообразными. На УЗИ определяется деформированное плодное яйцо неправильной формы. При свершившемся выкидыше кровотечение сильное, боли схваткообразные, в выделениях присутствуют большие кровяные сгустки и фрагменты эндометрия и плодного яйца. На УЗИ плодное яйцо может не определяться либо определяются его останки. Сердцебиение плода не регистрируется.

Предлежание хориона, отслойка

Если плодное яйцо закрепилось не в дне матки, а в самом ее низу, то не исключено возникновение кровотечений из-за небольших отслоек хориона. Предлежание может быть полным, когда перекрытой оказывается вся цервикальная область шейки матки, а может быть частичным. Диагностировать такую патологию можно только на УЗИ.

Причины, по которым возникает патология, чаще всего имеют материнский фактор, то есть напрямую связаны с отягощенным анамнезом – наличие выскабливаний и абортов в прошлом, наличием опухоли в матке, полипов, которые и помешали бластоцисте закрепиться там, где развитие плода было бы более безопасным.

Матка увеличивается в размерах, новые кровеносные сосуды появляются и в хорионе, который должен превратиться в плаценту уже к началу второго триместра беременности. Отслойки возникают при предлежании из-за травм кровеносных сосудов.


Замершая беременность

Ребенок в утробе матери может в любой момент перестать развиваться и погибнуть. Причин может быть множество – от хромосомных аномалий, которые сделали невозможным дальнейшее существование крохи, до внешних неблагоприятных воздействий токсинов, радиации, медикаментов, инфекционных заболеваний.

До определенной поры женщина может не догадываться о случившемся, пока она не отправится на УЗИ или у нее не начнутся выделения, напоминающие месячные. Погибший плод обычно отторгается маткой через 2-3 недели после гибели. В течение этого времени женщина может обратить внимание на то, что у нее пропали признаки токсикоза, перестала болеть грудь. Если же токсикоза не было, ощущения не изменятся.

Выделения на стадии отторжения обычно начинаются, как месячные – с мазни, которая постепенно «расходится», становится более обильной. Цвет меняется с коричневатого на алый, яркий, появляются схваткообразные боли, в выделениях появляются кровяные сгустки. Дальнейшее протекание проходит по сценарию выкидыша.


Как отличить от кровотечения?

Менструальная кровь более темная, напоминающая венозную, тогда как при большинстве патологий беременности выделения носят либо коричневатый окрас, либо алый – цвет артериальной крови. Насторожить беременную должны и сопутствующие симптомы и изменения в собственном состоянии. Любые выделения, даже если они не кровянистые, сопровождающиеся болью, ощущением тяжести в животе, тянущими поясничными болями, ложным желанием опорожнить кишечник, опасны.

Если факт беременности уже доказан тестами и обследованиями, относиться к кровянистым выделениям нужно исключительно как к патологическим. При появлении даже незначительной «мазни» нужно обратиться к врачу, а при обильных внезапных кровянистых выделениях вызвать «Скорую помощь» и в ожидании бригады принять горизонтальное положение.


Статистика показывает, что в 85% случаев при своевременном обращении женщины за помощью к медикам беременность удается сохранить. Исключение составляют только случаи замершей, внематочной беременности, свершившегося выкидыша и пузырного заноса.

Если факт беременности еще не очевиден и кровотечение началось до задержки месячных или через несколько дней после задержки, лучшим способом установить истину будет тест на беременность. Сделать его можно с первого дня задержки менструации. До этого на помощь женщине придет анализ крови на ХГЧ. Если диагностика покажет наличие беременности, с жалобами на кровянистые выделения также следует обратиться к врачу.


Следует помнить, что кровянистые менструальноподобные выделения при беременности не похожи на обычные месячные – они менее обильны. Также можно найти несколько десятков отличий в собственных ощущениях женщины.