Бессонница у ребенка: причины нарушения сна, опасность недосыпов, лечение. Профилактика и лечение расстройства сна у детей

Каролина Тедке, Университет медицинского колледжа Южной Каролины, Чарльстон, Южная Каролина

Нарушения сна часто встречаются у детей. Необходимо различать случаи, когда полисомнография обнаруживает нарушения (например, парасомнии, апноэ и нарколепсию) и случаи, когда проблемы являются поведенческими по происхождению, а полисомнография носит нормальный характер. Парасомнии (ночные страхи, сомнамбулизм и энурез) вызваны незрелостью центральной нервной системы и часто проходят с возрастом. Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) у детей довольно часто не диагносцируется вовремя, хотя может успешно лечиться хирургическим способом. Поведенческие нарушения сна могут излечиваться при правильном инструктаже родителей. Врачи могут оказать существенную помощь таким семьям, рекомендуя эффективные методики родителям. (Американский журнал семейной медицины, 2001;63:277-84 )

Проблемы со сном у детей часто вызывают озабоченность у родителей. Ребенок, который ложится спать с нежеланием или часто просыпается ночью, часто вызывает очень большие проблемы в семье. Нарушения сна у детей, подтвержденные данными лаборатории сна, в принципе схожи с нарушениями у взрослых. Тем не менее, проблемы, которые определяются как паттерн сна, который является неудовлетворительным для родителей, ребенка или врача, встречаются чаще у детей. Определить нарушение поведение во сне довольно сложно из-за существенных отличий в паттернах сна в различном возрасте. Так, например, не является аномальным, если двухмесячный младенец часто просыпается ночью, однако это же будет патологией для двухлетнего ребенка. Чтобы понять сложность проблемы, можно учесть также большую разницу в толерантности к проблемам со сном, которая существенно варьирует между семьями.

Нормальный сон у детей.

Сон у совсем маленьких детей существенно отличается от сна у взрослых. Младенцы до 6 месяцев проводят 50% своего сна в стадии инактивного REM сна по сравнению с 20% у взрослых. Сон у малыши начинается через начальную активную REM стадию, тогда как у взрослых первая REM фаза появляется не раньше чем через 90 минут от момента засыпания. Активная REM фаза часто повторяется у младенцев, формируя укороченные циклы сна. До 6 месяцев спокойный REM (определяемый также как спокойный или неопределенный сон) не может быть подразделен на ЭЭГ стадии, известные как зрелый паттерн сна. После 6 месяцев архитектура сна младенца начинает становиться похожей на таковую у взрослых. После начального «установочного» периода, который обычно длится от 10 до 20 минут, наблюдается переход из 1 стадии NREM в стадии 3 или 4. Ребенок может вернуться в стадию 1 и повторить цикл. После одного или двух циклов NREM сна, через 60-90 минут наступает REM сон. Первая треть ночи представлена в основном глубоким сном (Стадии 3 и 4 NREM). Во второй половине ночи преобладают стадии 2 NREM и REM сон. У новорожденных, общее время сна равномерно распределено между дневным и ночным периодами суток. Ночной сон постепенно консолидируется в один непрерывный эпизод к первому году жизни. Количество дневного сна постепенно снижается на протяжении первых трех лет жизни. К четырем годам, большинство детей не испытывают больше потребности в коротком дневном сне. Потребность в ночном сне также снижается, так что в подростковом возрасте она сопоставима с потребностью у взрослых.

Объем задачи.

Родители маленьких детей стремятся узнать больше о том, чего могут ожидать от ночного сна ребенка. Проведенные исследования дали различные результаты, поскольку проводились на различных популяциях, использовали разную терминологию и методы обработки данных. Как правило, частота ночных пробуждений оценивалась как 100% у новорожденных и падала до 20-30% у шестимесячных детей. После того, как достигнут непрерывный ночной сон, некоторые дети могут начать вновь пробуждаться ночью – это является чаще результатом социальных факторов, а не проблем с созреванием. Ночные пробуждения более характерны для раннего детского возраста. Исследования показали, что приблизительно каждый третий ребенок в возрасте до 4 лет продолжает пробуждаться ночью, что требует вмешательства родителей, чтобы вернуть его ко сну.

Парасомнии

Парасомнии это расстройства сна, которые характеризуются аномальной полисомнограммой. Они эпизодические по характеру и отражают незрелость центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому парасомнии у детей встречаются чаще, чем у взрослых и обычно проходят с возрастом. Для парасомний довольно характерна семейная наследственность. Эти нарушения являются пароксизмальными, предсказуемыми по возникновению в том или ином цикле сна, ареактивными на внешние воздействия и характеризуются ретроградной амнезией. Диагноз часто ставится исключительно на основе тщательного анамнеза. Дополнительные диагностические исследования требуются нечасто.

Pavor nocturnes или ночные страхи

Pavor nocturnus или ночные страхи возникают примерно через 90 минут от момента засыпания, в стадии 3 или 4 NREM сна. Ребенок внезапно садится и начинает безудержно кричать. Может пройти до 30 минут с тем, чтобы он успокоился и снова заснул. Это сопровождается тахикардией, учащенным дыханием и другими признаками вегетативной активации. Ночные страхи обычно возникают у детей в возрасте от 3 до 8 лет. Их необходимо отличать от ночных кошмаров (Таблица 1). Ночные страхи чаще возникают в периоды стресса или переутомления. Несмотря на их пугающий характер, родителям необходимо удостовериться, что они самокупируются. Надо попытаться выяснить, имеет ли место какая-либо стрессовая ситуация в жизни ребенка и убедиться, что у ребенка есть возможности для отдыха и восстановления. Детям, у которых ночные страхи не купируются сами по себе и эти эпизоды крайне разрушительны, можно назначить диазепам (валиум).

Таблица 1. Сравнение ночных страхов и ночных кошмаров

Снохождение и сноговорение

При снохождении (somnambulism) и сноговорении (somniloquy) ребенок садится в постели с открытыми глазами, но так называемым «невидящим взором». Активность может варьировать в диапазоне от бесцельного беспокойства в постели вплоть до реального хождения по дому. Речь нечеткая и редко носит внятный, понятный характер. Эти расстройства возникают у детей школьного возраста, больше у мальчиков, чем у девочек, и часто сопровождаются также энурезом. Дети со снохождением могут получать травмы и родителям необходимо предпринять меры, чтобы избежать опасных ситуаций, например, падения с балкона или лестниц. Спальные комнаты для таких детей должна находиться на первом этаже, окна и двери надежно закрыты. Во время эпизода снохождения родители должны минимально вмешиваться и воздерживаться от того, чтобы встряхивать его, кричать на него. Такой тип поведения во сне обычно проходит с возрастом и обычно не требует специального вмешательства, кроме мер предосторожности, указанных выше. Другой способ – это так называемые «пробуждения по расписанию». Родители ведут дневник, на протяжении нескольких ночей записывают время, когда происходит снохождение и затем начинают будить ребенка за 15 минут до предполагаемого времени. При этом необходимо убедиться, что ребенок находится в состоянии полного бодрствования как минимум 5 минут. Использование такого метода устраняет снохождение у 80% детей.

Ночной энурез

Ночной энурез или ночное недержание мочи является одной наиболее преобладающих и стойких проблем у детей. Энурез классифицируется как первичный, если ранее ребенок никогда не был «сухим» в постели и вторичный, если возникает после того, как ребенок в течение минимум года мог сдерживать мочеиспускание. Первичный энурез встречается гораздо чаще и маловероятно является следствием патологии.
Этиология первичного энуреза является, скорее всего, мультифакторной. Часто первичный энурез связан с семейным анамнезом. Умение сдерживать мочеиспускание тесно связано со зрелостью нервной системы и ребенок, который в возрасте 1-3 лет задержан в развитии, имеет гораздо больше шансов быть энуретиком в шесть лет. У детей-энуретиков была обнаружена меньшая функциональная емкость мочевого пузыря (объем мочи, который мочевой пузырь способен удерживать), чем у детей без энуреза, хотя истинная емкость не различалась. И наконец, энурез относится большинством исследователей к парасомниям, поскольку наблюдается только в стадиях NREM сна. Тем не менее, несмотря на субъективное мнение родителей, детей-энуретиков разбудить не сложнее, чем остальных.
В большинстве случаев, если при тщательно собранном анамнезе, общем и неврологическом осмотре отсутствуют симптомы других нарушений, не требуется проводить дополнительных диагностических исследований, включая анализ мочи. Как правило, еще до первого визита к врачу, родители уже предпринимают какие-то меры, в частности ограничивают вечерний прием жидкости, будят ребенка, чтобы он сходил в туалет до того, как сами родители лягут спать. Хотя иногда врачи и прибегают к медикаментозному лечению, такому как назначение имипрамина (тофранил) и как следующий этап десмопрессина (DDAVP), многочисленные исследования показали превосходство сигналов «влажности» в плане эффективности, отсутствия побочных эффектов и редком проценте повторения эпизодов. Эти устройства доступны через аптеки или могут быть заказаны через Интернет. Существует также «тренировка сдерживания» (мочевого пузыря), которая подразумевает ряд методов, что лежит, однако, за рамками этой статьи (см. Sheldon).

Синдром обструктивного апноэ сна

Считается, что синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) встречается у 1-3% детей. Симптомы включают храп, затрудненное или ротовое дыхание во сне. Родители младенцев с выраженным СОАС могут отмечать затруднения при питании ребенка. СОАС у детей часто вызван аденотонзиллярной гипертрофией. К другим причинам относятся краниофациальная патология, ожирение и нервно-мышечные заболевания. Сообщается о высоком проценте аллергических заболеваний у детей с храпом и СОАС.
У взрослых, обструкция дыхательных путей является преходящей и часто очень выраженной. У детей, если причиной является аденотонзиллярная гипертрофия, обструкция носит постоянный характер, но менее выражена. Дети реже испытывают гиперсомноленцию (дневную сонливость), чем взрослые, однако у них часто отмечаются также энурез, повышенная потливость и задержка в развитии. СОАС. Имеются очевидные доказательства наличия СОАС у определенного процента детей, испытывающих сложности в обучении, проблемы в поведении, включая синдром гиперактивности и дефицита внимания. Диагноз ОАС ставится в педиатрической лаборатории нарушений сна с использованием ночной оксиметрии и полисомнографии. У большинства таких детей наблюдается существенное улучшение состояния после тонзиллэктомии. Последняя не показана, если причиной СОАС у ребенка является иная патология (краниофациальная аномалия, нервно-мышечные заболевания, ожирение). В этих случаях, а также, если операция по тонзиллэктомии не принесла удовлетворительного результата, можно назначить лечение CPAP – устройством, которое создает положительное воздушное давление в верхних дыхательных путях. Такая методика используется обычно у взрослых, однако показала себя эффективной и безопасной также у детей.

Нарколепсия

Нарколепсия нехарактерна для детского возраста, хотя может встречаться у подростков. Основным симптомом, как и у взрослых, является повышенная дневная сонливость. Очевидно, что это может создавать сложности в процессе обучения. У детей катаплексия или гипнагогические галлюцинации встречаются значительно реже, чем у взрослых. Вначале ребенок начинает испытывать сложности при утреннем пробуждении. После пробуждения может отмечаться некоторая спутанность, ребенок может быть даже агрессивным в словах и поступках. Диагноз может быть довольно трудным, начальная полисомнография может быть нормальной. Если диагноз остается под сомнением, показаны повторные полисомнографии. Таким детям может помочь регулярный короткий дневной сон. Иногда может потребоваться медикаментозная стимуляция. Поскольку это пожизненное заболевание с повышенной смертностью, дети с нарколепсией должны находиться под контролем специалиста-сомнолога.

Вторичные расстройства сна

Вторичные нарушения встречаются гораздо чаще, чем первичные, и характеризуются нормальными показателями данных полисомнографии. Нарушение паттерна сна часто носит преходящий характер, однако может вызвать серьезные проблемы в семье, если продолжается в течение длительного времени. Наиболее часто встречающимся вторичным расстройством сна являются ночные пробуждения и нежелание засыпать в назначенное время, что чаще всего наблюдается у только начинающих ходить детей и вообще в дошкольном периоде. Хотя 95% новорожденных плачут после ночного пробуждения и требуют родительского внимания для повторного засыпания, к возрасту одного года от 60 до 70% детей могут уже в принципе заснуть вновь самостоятельно. Важной является концепция ассоциаций сна. Ребенок, который укладывается в постель в бодрствующем состоянии и учится засыпать используя комфортные для него меры, как правило, способен успокаиваться сам, если вдруг просыпается посередине ночи. И напротив, ребенок, который засыпает при помощи родителя, например покачиванием или просто благодаря физическому присутствию, может испытывать сложности к самостоятельному засыпанию после ночного пробуждения. В таких случаях родителям можно порекомендовать изменить поведение, перестать укачивать ребенка и т.д., ждать дольше обычного, когда ребенок плачет после пробуждения, пока ребенок постепенно не научится успокаиваться и засыпать самостоятельно.

Колики и ночные пробуждения.

Колики у детей часто являются настоящим бичом для молодых родителей. При том, что колики не являются сами по себе проблемой расстройства процесса сна, младенцы с коликами имеют укороченную общую длительность сна. Проблемы со сном могут иногда продолжаться и после того, как колики прошли с возрастом – поскольку меры, которые родители использовали, чтобы остановить приступы плача (укачивание в руках, на коляске), могут помешать усвоению нормального паттерна сна. Младенец старше 4 месяцев, которые продолжает пробуждаться ночью, считается «обученным ночным плакальщиком». Такие младенцы быстро успокаиваются после того, как их берут на руки. Один из способов – это рекомендовать родителям постепенное увеличение временных интервалов «игнорирования», еще способ остановить плач ребенка – это “cold turkey.”. Любой способ приводит к сложностям на протяжении нескольких ночей, однако в конечном итоге помогает в «обучении» ребенка к самостоятельному засыпанию (Ferber). Другой способ, который также является эффективными и с большей готовностью воспринимается некоторыми родителями – это «пробуждения по расписанию». Родители при этом будят ребенка в определенное время, незадолго до ожидаемого самостоятельного пробуждения ребенка. Как только частота спонтанных пробуждений снижается, длительность интервала между «пробуждениями по расписанию» может увеличиваться, вплоть до прекращения спонтанных пробуждений.

Нарушения инициации и поддержания сна

Нарушения инициации и поддержания сна (disorders of initiating and maintaining sleep - DIMS) чаще всего встречаются у детей дошкольного возраста ввиду особенностей психологического развития и сложностей, присущих этому возрасту. Иногда у родителей возникают сложности в установке твердых ограничений или согласия с требованиями ребенка – «еще один стакан», «еще одну сказку». Родителям в таких случаях рекомендуется воспринимать такие попытки задержки отхода ко сну спокойно, но твердо, игнорируя протесты ребенка. Избежать дальнейшей конфронтации можно, сказав ребенку, что дверь в его комнату будет открытой, пока он находится в постели, но будет закрыта (не на замок), если он попытается встать с нее. Одна из рекомендуемых методик называется «постельный паспорт» - карточка с написанным на ней именем ребенка, которая может быть обменена без штрафа за один короткий выход из спальни за вечер и затем возвращается родителю на остаток вечера. Для детей, испытывающих сложности засыпания, может быть полезно разработка предсказуемой процедуры – 3 или 4 компонента, длительностью от 20 до 30 минут, например, сказка, песня, напиток, массаж спины; постоянное использование такой процедуры очень эффективно. Процедуру можно сдвигать по времени все раньше, до желаемого времени.

Проблемы со сном у старших детей.

В подростковом возрасте или чуть раньше, проблемы со сном снова становятся более актуальными. Поскольку родительский контроль убывает, а образовательные и социальные требования возрастают, сон может начать становиться все более и более непостоянным. Иногда возникает задержка начала засыпания, уменьшение времени сна и повышенная дневная сонливость. В ряде случаев, у таких детей может развиться синдром задержанной фазы сна. Это означает, что они не могут спать ночью и не могут бодрствовать днем. Такое состояние может представлять форму избегания школьных занятий. Лечение заключается в строгом контроле времени засыпания, которое постепенно сдвигается к вечеру. Суммарно проблемы со сном и предполагаемые меры представлены в таблице 2.

Таблица 2. Нарушения сна в различном возрасте.

Возраст	Нарушение сна	Рекомендации
0 – 4 месяца	Ночные пробуждения и питание соответствуют возрасту
4 – 12 месяцев	Ночные пробуждения, требования ночного питания	Систематическое игнорирование, «пробуждения по расписанию». Увеличение интервала приема кормления, уменьшение объема пищи, длительности кормления
2 – 4 года	DIMS	Предсказуемая процедура и условия засыпания, система поощрений, установка ограничений
3 – 6 лет	Ночные страхи	«Пробуждение по расписанию», иногда медикаментозное лечение
6 – 12 лет	Ночной энурез	«Сигналы влажности», тренировка, медикаментозное лечение
8 – 12 лет	Сомнамбулизм	Меры предосторожности, «пробуждение по расписанию»
Подростки	Синдром задержанной фазы сна. Нарколепсия	Установка ограничений, постепенный сдвиг засыпания на раннее время. Обращение к сомнологу
Любой	СОАС	Обращение к сомнологу, возможное оперативное лечение

Совместный сон

Совместный сон – это термин, который относится к родителям и детям, которые спят в одной постели. Многие эксперты неодобрительно относятся к такой практике из-за озабоченности возможными сексуальными домогательствами или нарушением личностной независимости. Однако статистические исследования не подтверждают достоверно этих опасений. Совместный сон особенно развит в ряде культур, считается, что он способствует чувству безопасности и любви у ребенка. Независимо от вышесказанного, можно утверждать, что частота совместного сна гораздо выше, поскольку родители могут просто не говорить об этом или даже скрывать из-за опасения, что врач неодобрительно отнесется к этому. По разным данным, 33-55% дошкольников и 10-23% школьников спят в одной постели с одним из родителей. Нельзя не учитывать вероятность драматических последствий, не связанных собственно с нарушениями сна. Недавно специальная комиссия в США опубликовала доклад, в котором за 8 лет описаны 515 смертей детей в одной кровати со взрослыми. Примерно каждая четвертая смерть была вызвана механическим сдавлением ребенка взрослым. Три четеврти случаев были вызваны механическими нарушениями кровати, матраса, которые привели к странгуляции и удушению ребенка.

Как улучшить и нормализовать паттерн сна.

Из-за распространенности нарушений сна у детей, педиатр или семейный врач в каждое из своих посещений или осмотров должен обратить внимание и на этот аспект, расспросив родителей (таблица 3). Врач должен рассказать родителям о важности здорового сна у ребенка, не менее важного, чем нормальное питание или рост зубов. При наличии каких-либо проблем со сном, необходимо собрать тщательный анамнез, обратить внимание на наличие других медицинских проблем, как то хронические заболевания, респираторные проблемы, припадки, повторяющиеся ушные инфекции, прием медикаментов. Очень эффективно ведение родителями дневника сна ребенка на протяжении недели. Родителей необходимо научить, как разработать ритуалы отхода ко сну и как вести себя ночью при той или иной проблеме.

Таблица 3. Вопросы родителями для оценки сна ребенка

Каждый визит должен включать вопросы:

Если в ответ на вопрос родитель указывает на проблемы
В какое время вы укладываете ребенка в постель?
Что обычно происходит в вашем доме перед ужином и засыпанием?
Что вы обычно делаете за 60 и 30 минут до засыпания?
Что происходит, когда выключается свет?
Когда ребенок плачет, как вы отвечаете? Как быстро?
Получает ли ребенок бутылочку или с ним возятся при засыпании вечером?
Получает ли ребенок бутылочку или с ним возятся при ночном пробуждении?
Сколько раз ребенок просыпается ночью?
Как вы или другой родитель реагируете?
Как быстро ребенок снова засыпает?
Во сколько ребенок просыпается утром?
Играет ли ребенок спокойно сам перед засыпанием или ждет, пока к нему кто-нибудь подойдет?
Спит ли ребенок в колыбели или в постели?
Являются ли условия детской комнаты, способствующими засыпанию?
Спит ли ребенок когда-либо с вами в постели?
Спит ли ребенок с игрушкой, мягкой игрушкой или любимым одеялом?
Засыпает ли ваш ребенок днем? Как часто? Как долго?

Навигация

Детская бессонница становится источником проблем для всех членов семьи. Ребенок, испытывающий дефицит сна и отдыха, не способен полноценно развиваться. Его нервная система подвергается повышенным нагрузкам, эмоциональный фон нарушен, постоянные капризы и бессонные ночи не позволяют расслабиться домашним. Чаще всего негативные проявления становятся результатом несоблюдения режима дня малыша, выработки у него определенных вредных привычек. При правильном подходе от нарушения сна такого генеза у детей можно быстро избавиться без серьезных последствий и без помощи врачей. В редких случаях бессонница становится проявлением врожденной или приобретенной патологии, например, заболевания мозга.

При нарушениях сна ребёнок не способен полноценно развиваться.

Виды и причины нарушений сна

Неврологи и педиатры выделяют не менее сотни сценариев развития бессонницы в детском возрасте. Базовая классификация состояния разделяет все эти варианты на четыре основных группы. Патология проявляется проблемами с засыпанием или пробуждением, сбоем биоритмов, возникновением парасомний (энурез, кошмары, лунатизм и другое).

В отдельную группу относят ночное апноэ – внезапную остановку дыхания.

Частые причины нарушения сна в детском возрасте:

эмоциональные всплески – бессонницу способны провоцировать не только негативные, но и положительные эмоции;
повышенная чувствительность – это не патология нервной системы, а ее особенность, которую надо учитывать при организации условий пребывания детей;
нарушение режима дня или его отсутствие – ночной сон является приобретенной, а не врожденной потребностью, поэтому ее надо правильно отрабатывать;
несоблюдение правил питания – переедание во время ужина или отход в постель с пустым желудком;
физиологический дискомфорт – режущиеся зубы, проблемы с пищеварением, общее неудобство на фоне стремительного роста;
физический дискомфорт – нарушение сна возникает на фоне жары, холода, повышенной сухости воздуха, неудобных постельных принадлежностей или одежды для сна;
неврологические патологии, соматические заболевания.

Нельзя идти спать на голодный желудок.

Лечение любых нарушений сна у детей начинается с выявления и устранения причины проблемы. Приемы народной медицины и методики физиотерапии выступают в качестве вспомогательных средств. Медикаментозные продукты пускаются в ход в самых крайних случаях.

Проявления нарушений сна у детей

Бодрствование ночью – не единственный признак нарушения сна у ребенка.

В зависимости от тяжести проблемы и особенностей ситуации клиническая картина может принимать различный вид.

Распространенные симптомы нарушений сна в детском возрасте:

ночные пробуждения – в период от 4 месяцев до года считаются нормой, чаще всего возникают на фоне попыток родителей отказаться от длительных убаюкиваний;
страхи – характерны для чувствительных и капризных мальчиков младше 6 лет. Пробуждение не наступает, малыш находится в полудреме, плачет, может садиться на кровати. Разбудить его невозможно, успокоить сложно, утром он ничего не помнит. Проявление возникает на фоне перевозбуждения нервной системы, обычно проходит с возрастом самостоятельно;
лунатизм – хождение и выполнение целенаправленных действий с открытыми глазами, но при отключенном сознании;
разговоры во сне – обычно это отдельные слова или короткие неразборчивые предложения, которые спящий утром даже не может связать с тем, что ему снилось;
тревожные сны и кошмары – в отличие от страхов, после пробуждения пациент может вспомнить содержание сновидений. Если явление повторяется чаще раза в неделю, необходима консультация психотерапевта, иначе из боязни испугаться у ребенка возникнут сложности с засыпанием;
бруксизм – скрежетание зубами обычно отмечается у подростков, его причины не выяснены;
вздрагивания – чаще регистрируются у грудничков, указывают на нестабильность психической сферы, нарушения в работе нервной системы;
энурез – проблема детей от 6 до 12 лет, которая может указывать на задержку психического развития, проблемы в работе органов выделения, стресс;
апноэ – при редком возникновении считается вариантом нормы, но основное время дыхание спящего должно быть чистым и размеренным. Частые остановки дыхания требуют оценки невролога, ЛОРа или педиатра.

Проблему может провоцировать апноэ.

Все перечисленные моменты снижают качество ночного сна, поэтому представляют потенциальную опасность для здоровья детей. Отдельно выделяют ряд моментов, которые могут указывать на высокий риск развития у малыша серьезных патологий в будущем.

На что нужно обратить особое внимание

Незначительные нарушения сна или редкие проблемы с засыпанием встречаются у 90% детей. В большинстве случаев достаточно коррекции режима, сеансов релаксации, изменения принципов питания. К врачу надо немедленно обратиться, если клиническая картина усугубляется перепадами или резким изменением настроения пациента, сохраняется дольше 3 недель, дополняется энурезом или апноэ.

Лучше получить консультацию врача, когда нарушения имеют вид кошмаров, лунатизма, говорения во сне. Такие явления могут указывать на эпилепсию, психические патологии, болезни внутренних органов, поражение головного мозга. По статистике, у таких людей в более позднем возрасте болезнь Альцгеймера развивается чаще, чем у остальных.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от головной боли!

От кого: Ирина Н. (34 года) ([email protected])

Кому: Администрации сайт

Здравствуйте! Меня зовут
Ирина, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть головную боль. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

Не знаю ни одного человека, которого не беспокоила бы периодическая головная боль. Я - не исключение. Все это списывала на малоподвижный образ жизни, ненормированный график, плохое питание и курение.

У меня обычно такое состояние происходит на перемену погоды, перед дождём, а ветер вообще превращает меня в овощ.

Боролась с этим с помощью обезболивающих препаратов. Обращалась в больницу, но мне сказали, что подобным страдает большинство людей, и взрослых, и детей, и стариков. Что самое парадоксальное, у меня нет проблем с давлением. Стоило перенервничать и всё: голова начинает болеть.

Капризы ребенка отражаются на состоянии здоровья каждого члена семьи. Во время отдыха восстанавливаются функции организма, а сбой режима приводит к заболеваниям внутренних органов.

Неоднократное нарушение сна у малышей – патология. Чтобы выявить причину частых пробуждений, проконсультируйтесь с врачом.

Правильный распорядок дня закладывается после рождения. Внутри мамы нет смены дня и ночи, поэтому малыши до 1 года часто просыпаются в ночное время, а днем хотят спать.

Причин постоянных пробуждений много:

наследственность;
заболевания внутренних органов;
неправильный распорядок дня;
эмоциональные всплески, стресс (отсутствие матери больше 2-3 часов, смена детского сада);
физические неудобства (мокрое белье, неподходящий климат помещения, режущиеся зубы, крошки или посторонние предметы на постели, колики);
отлучение от кормления грудью, позднее кормление;
чувство голода.

Проблемы с просыпаниями у малышей часто спровоцированы заболеваниями внутренних органов: рахит, болезни желудка и кишечника, паховая и пупочная грыжа, ревматизм.

По статистике, 20% трудно засыпают и часто просыпаются ночью.

Однако, нарушение сна встречается у взрослых. Часто это спровоцировано стрессами или неправильным образом жизни.

Еще одна проблема у младенцев – нервный тик. Узнать симптомы и методы лечения этой болезни можно здесь.

О причинах, профилактике или способах лечения нервного тика у взрослого человека читайте по ссылке.

Основные проявления расстройства сна у детей

Причиной неоднократных пробуждений или сонного состояния в дневное время может быть отсутствие правильного режима.

Кроме того, выявлены другие отклонения:

Пробуждение среди ночи. Это явление не патология, часто встречается у малышей до 1 года. Однако, неправильное поведение родителей, которые сразу кормят или укачивают младенца, отражается на детской психике.

Другая причина пробуждения – заболевания внутренних органов.

Страхи. Проблемы с просыпаниями из-за стресса появляются у ребят от 2 до 6 лет. Малыш в полусне садится на кровать, кричит или плачет, успокаивается после появления родителей. Во время таких приступов он спит, а утром не помнит своих сновидений. Такое явление спровоцировано сильным эмоциональным возбуждением. К 11-13 годам такое расстройство проходит.

Лунатизм. Проявляется чаще у мальчиков 5-10 лет. Они ходят в спящем состоянии, открывают двери, могут выйти за пределы комнаты или квартиры. Не задевает на предметы, не спотыкается, глаза часто открыты. Утром ничего не помнит. Такое отклонение связано с такими заболеваниями: эпилепсия, энурез, болезни ЦНС и мочеполовой системы.

Разговоры в сновидениях. Во время сновидений часто произносят слова или предложения, но иногда не связанные друг с другом. После пробуждения не могут ничего вспомнить.

Кошмары снятся в любом возрасте, часто эти нарушения появляются у детей 3-7 лет. Они просыпаются ночью, сразу пересказывают приснившееся – это отличие от страхов. Но если кошмары снятся больше 1 раза, обратитесь к врачу.

Бруксизм. Встречается от 10 до 13 лет. При бруксизме они стискивают зубы, меняется дыхание, учащается сердцебиение. Причины такого поведения не выявлено.

Это отклонение часто вызвано нарушениями в работе нервной системы, когда напряжение лицевых мышц не изменяется даже во время сна. Чтобы избежать негативных последствий, проконсультируйтесь с неврологом.

Также, это вызвано из-за неправильного прикуса. Когда малыш часто стискивает зубы, стирается эмаль. Для подробной консультации обратитесь к стоматологу-ортодонту.

Судороги или вздрагивания проявляются у малышей до года, которые родились с гипоксией или пороками развития. Содрогания появляются у подростков с эпилепсией, неустойчивым психическим состоянием и нарушениями нервной системы.

Энурез. Недержание мочи встречается у ребят от 6 до 12 лет. Чаще эта проблема вызвана генетическим заболеванием или задержкой психического развития.

Причина – стресс, нарушение нервной системы или болезни урологического характера.

Проблемы с дыханием. Такое отклонение встречается у многих, возникает из-за увеличения аденоидов или миндалин, а также, связано с болезнями мышц и нервов, врожденной патологией, лишним весом. О методах лечения проконсультируйтесь с врачом.

Расстройство инициации сна. Проблемы с засыпанием у детей часто возникают из-за повышенной эмоциональности, психических отклонениях или сложностях общения со сверстниками.

Синдром задержанной фазы сна. Причина этого нарушения – неправильный режим дня. Подростки не спят ночью, а утром испытывают сложности с пробуждением.

По статистике, бруксизм встречается у 20% детей, а остановка дыхания – 3%.

Нарушение сна у детей лечение

Приступить к лечению частых пробуждений нужно если:

пробуждения в ночное время сопровождается резким изменением настроения;
возникают проблемы с дыханием и недержанием мочи;
носят систематический характер;
встречаются у детей до года.

Как работать со страхами, ночными пробуждения, разговорами и хождением во сне? Малыша будят за 15 минут до наступления симптома (кошмары снятся через пару часов после засыпания). Ребенок снова уснет и уже не проснется ночью.

При бруксизме назначают капы для защиты челюсти, а если причиной является нарушение работы нервной системы, прописывают успокаивающие лекарства. При недержании мочи применяют будильники, которые срабатывают при появлении влажности. Разбудите малыша, чтобы это действие выполнялось осознанно. Следите за тем, чтобы ребенок сходил в туалет перед сном.

Детям, которые страдают нарушением инициации сна, составляйте режим дня, чтобы они засыпали в установленное время. Синдром задержанной фазы сна исправляется коррекцией сдвига ночного отдыха на пару часов раньше.

Крохам от недели до года дают настойку из мяты, валерианы, пустырника или фенхеля.

Также, детям с 3 лет врачи назначают растительный “Персен”. Глицин прописывают подросткам дошкольного и школьного возраста.

Если причина постоянных просыпаний – глисты, то больному выписывают “Вормил”, “Гельминтокс”, “Пирантел”, “Левомизил”. В качестве профилактического средства от глистов употребляйте лук, чеснок и сырые семечки тыквы в умеренных количествах. Мыть руки перед едой, после туалета и улицы.

Перед приемом лекарственных препаратов обратитесь за консультацией к врачу.

Профилактика

Перед тем как отправиться к врачу, нужно:

Отмечать частоту пробуждений в течение недели, описать происходящие, время и общее состояние.
Наладить режим дня, вставать и ложиться в одно время. Увеличить ежедневные физические нагрузки до 2-3 часов в день. Каждый день гулять.
Следить за эмоциональным состоянием детей. Ограничить просмотр ТВ и вечерние подвижные игры. Составить меню правильного питания и не давать сладкое перед сном. Бегать и играть лучше в первой половине дня, вечером предложите порисовать или почитать книжку.
Детскую комнату проветривайте ежедневно, температура в помещении 22 градуса Цельсия. Средняя влажность воздуха 65-70%. При сухом климате применяют распылитель или кладут влажную тряпку на батарею. Регулярно менять постельное белье.
Контролировать психологическую обстановку внутри семьи. Подросток должен полностью доверять своим родителям. Поэтому постоянно разговаривайте с ним, интересуйтесь увлечениями, поддерживайте.

Чтобы младенец быстрее уснул вечером, дайте мягкую игрушку, которая будет “защищать” во время сновидений.

Если малыш засыпает только на руках, а в кроватке кричит, применяют такой способ. Родитель садится возле постели, например, читает книжку для себя. Ребенок будет капризничать, разбрасывать игрушки. Мама или папа спокойно подходят, убирают раскиданные предметы, но сразу садятся обратно.

Как справиться с бессонницей?

Не стоит давать реакцию на плач младенца перед сном, так как потом это станет причиной серьезных заболеваний нервной системы.

Нужно создать благоприятные условия для отдыха: погасить яркий свет, почитать книжку, обозначить планы на завтрашний день. Включите успокаивающую мелодию.

Здоровый сон – залог успеха.

Это необходимый фактор для правильной работы организма. Частые пробуждения ребят по ночам – вина взрослых, которые не обеспечили комфортные условия. Если же нет видимых причин, но ребенок продолжает просыпаться в ночное время, обратитесь к врачу.

Список использованной литературы:

Левин Я. И., Ковров Г. В. Некоторые современные подходы к терапии инсомнии // Лечащий врач. - 2003. - № 4.
Котова О. В., Рябоконь И. В. Современные аспекты терапии инсомнии // Лечащий врач. - 2013. - № 5.
Т. И. Иванова, З. А. Кириллова, Л. Я. Рабичев. Бессонница (лечение и предупреждение). - М.: Медгиз, 1960. - 37 с.

О нормах

Зачастую родители жалуются врачу, что дети часто просыпаются или спят беспокойно, могут ворочаться, что не дает полноценно отдохнуть самим родителям. Однако, зачастую родители считают, что ребенок должен спать также как взрослый, лег вечером и мирно проспал до утра, хотя для детей это совершенно не считается нормой, а прерывистый сон – вполне нормальным явлением. Чтобы полностью развеять мифы и сомнения в отношении сна ребенка, необходимо определить – что считают нормальным сном детей в разном возрасте.

В первые месяцы жизни малыши достаточно много спят, но сон их прерывистый, примерно до полутора-двух лет малыши могут часто просыпаться по ночам. При этом все считают, что частые ночные просыпания характерны в основном для детей, кто кормится грудью, хотя это совершенно неверно, мамочки детей на искусственном вскармливании просыпаются также часто, как и мамы грудничков. Это вполне объяснимо с точки зрения возрастной физиологии, сон у детей и не должен быть продолжительным и для ребенка вполне нормально часто пробуждаться. В животе у мамы он не различал дня и ночи, и у него не было смены фаз сна и бодрствования согласно сменам дня на ночь. Ребенок просто последовательно чередует смены сна и бодрствования по мере своего утомления и необходимости отдыха.

До трех-четырех месяцев малыши будут спать большую часть своего времени в сутках, в основном они просыпаются поесть и немного пообщаться с родителями, либо если малыша что-то беспокоит. По мере насыщения или устранения мешающих благополучию факторов, малыш вновь блаженно засыпает. В среднем малыши спят по 1-3 часа, ночью чуть удлиняясь и составляя примерно три-четыре часа непрерывного сна. В среднем днем сны могут быть от 40 минут до двух часов, что многие родители воспринимают как патологию или признак болезни. Однако, это совершенно не так, для здоровья малыша необходим именно такой ритм снов.

Сон ребенка может разделяться на определённые фазы, которые будут последовательно сменять друг друга на протяжении периодов сна. Могут выделять периоды – этап засыпания, затем быстрый (поверхностный) сон, а затем медленный (глубокий) сон. По длительности каждая из фаз может длиться до получаса, по мере возраста они достигают двух часов у каждого периода. При этом, типичным для детишек является преобладающий поверхностный сон, а глубокий по времени составляет совсем немного времени. На первых месяцах жизни поверхностный сон достигает 60-80% времени, а к возрасту шести месяцев приближается к 50% от всего времени сна, к возрасту трех лет поверхностный сон достигает 30% сего количества сна, у детей в старшем возрасте и взрослых поверхностный сон длится всего 20% от всей фазы сна. Вот поэтому малыши и спят совершенно отлично от взрослых.

Итак, сон ребенка начинают с фазы сна поверхностного, а глазки ребенка при этом закрытые, но веки вздрагивают и можно видеть движения глазными яблоками, дыхание при этом неритмичное, могут быть улыбки и подрагивания. При этом малыши могут видеть сны в этот период. А еще в этом периоде снов происходит формирование и дозревание нервной системы и мозговых структур. Мозг карапуза в этом периоде сна усваивает и анализирует полученный за время бодрствования объем информации, и еще формируются его навыки. В этом периоде если у малыша что-то не заладится, он может легко проснуться. А вот через минут 15-20 у малышей происходят смены фаз с поверхностной в глубокую, становится реже дыхание, оно более глубокое и размеренное, понижается частота сердцебиений, а глазные яблоки уже не двигаются, нет вздрагиваний, мышцы расслабляются, малыш потеет и кулачки расслабляются. В периоде глубокого сна малыша достаточно сложно разбудить.

Теперь, зная такие особенности сна малышей, становится понятным то, что при укладывании ребенка на сон, необходимо выждать время перехода поверхностного периода сна в глубокий сон, и только после этого можно перекладывать спать в кроватку. Если же вы поторопитесь – малыш в поверхностном сне проснется и тогда будет очень сложно его вновь укладывать.

В чем могут быть проблемы?

Иногда сон ребенка может быть нарушен и причин тому может быть множество. При этом большинство их этих причин не потребуют врачебных вмешательств и каких-либо медикаментозных препаратов. При этом доктора, в особенности неврологи, могут выделять четыре основные группы причин, которые приводят к плохому сну детишек:

физиологические особенности малыша и естественные причины нарушений сна,
эмоциональные перегрузки у малышей,
проблемы в здоровье ребенка, болезни детей,
эмоциональные перегрузки малышей,
неврологические патологии.

К физиологическим особенностям сна детей мы с вами немного поговорили выше, когда разбирали вопросы сна, так как сон ребенка подчинен определенным ритмам, что нужно учесть в составлении режима дня.

Зачастую родители могут жаловаться на то, что до полугода или чуть больше дети спали хорошо, а потом их как подменили. Дети начинают ворочаться, просыпаться или даже вставать на четвереньки, ползти по кроватке прямо во сне. Нужно сразу же успокоить родителей карапуза – это вполне нормальное явление, детишки примерно с полугода получают очень много эмоций за день, осваивают многие навыки – движения, управления собственным телом или получают положительные эмоции.

Весь этот букет дневных эмоций нервная система начинает детально анализировать по ночам, во время ночных снов, при этом тщательно отрабатывает и запоминает самые мелкие детали. Вот поэтому карапузы и просыпаются ночью, пытаясь ползти и вставать на четвереньки, могут смеяться, хныкать или гулить, даже не просыпаясь совсем. Если при таком ночном сне днем ребенок веселый и бодрый, он нормально ест и не проявляет признаков болезни, значит, ему вполне хватает сна, ничего делать не нужно. Организм ребенка может прекрасно контролировать свои функции и может регулировать время снов без вашего на то вмешательства.

Зачастую родителей беспокоят вздрагивания ребенка по ночам, но они совершенно не свидетельствуют о патологиях. Такие процессы вздрагивания происходят из-за работы нервной системы во время фазы ночного сна и могут проявляться однократными или регулярно повторяющимися сокращениями мышечных групп в конечностях или теле. Чаще всего они появляются у особо возбудимых детей на первом году жизни или же они возникают после эмоциональных потрясений – радостей, обид или истерик, и с возрастом они обычно прогрессивно снижаются.

Зачастую у детей по ночам проявляются капризы или всхлипывания, а иногда даже плач малышей. Причины у этих явлений аналогичные - чрезмерные эмоции днем или вечером. Вам скорее всего необходимо будет пересмотреть режим дня для ребенка, и перенести активные игры или шумные забавы в первую половину дня, чтобы перед тем как лечь спать, нервная система не перевозбудилась.

Сон ребенка будет сильно зависеть от состояния его здоровья, если у малышей прорезываются зубы или болит животик , тогда его сон может стать беспокойным или прерывистым, малыш будет часто плакать или просыпаться. Кроме этого, на сон будет сильно влиять одежда ребенка – если ему туги резинки, шовчики или шнурки, тогда ребенок будет ворочаться во сне, подхныкивать или просыпаться.

Сон ребенка может быть нарушен, если в детской комнате слишком сухой или слишком теплый воздух, тогда слизистые оболочки в носу слишком сильно сохнут, может быть трудно дышать, малыш из-за этого может просыпаться. Кроме этого, малыш может страдать от жары, особенно если мамочки заботливо накрывают его одеяльцем, что тоже может снижать качество сна малышей.

Самой оптимальной температурой для сна являются влажность около 60% и температура около 18-20 градусов, если же невозможно поддерживать такую температуру в комнате, необходимо регулярно проветривать комнату перед сном и использовать увлажнитель.

Расстройства сна у детей

В вопросе определения расстройств сна на сегодня нет однозначных классификаций, но наиболее удачным на сегодня является разделение проблем сна, предложенное американцами:

первичное расстройство сна, при котором не имеется сопутствующих проблем, нарушения сна образуются без имеющихся явных внешних причин или внутренних болезней.
вторичное расстройство сна, при котором нарушения могут быть проявлением каких-либо внутренних болезней или патологий ребенка – эмоциональных стрессах, болезнях пищеварения, аллергии, инфекциях или каких-либо других проблемах.

Зачастую проблемы возникают из-за поражения болезнью нервной системы, которая регулирует и координирует процесс сна. Обычно нарушения делят на кратковременные, которые проходят за несколько дней, и длительные, которые могут длиться месяцы и даже годы.

У грудничков зачастую может проявляться поведенческая инсомния, трудное засыпание малыша и неспособность достаточно длительно поддержать продолжительный сон. Возникает подобное у малышей с трех-четырех месяцев, так как у детей в более раннем возрасте просыпания снова быстро сменяются сном после устранения беспокоящих факторов.

Нарушениям сна подвержены дети возбудимые и волнительные, которые просто не могут засыпать без маминого присутствия, или без определенных ритуалов. Им каждый день требуются длительные процессы укачивания, обязательно, чтобы рядом был кто-то взрослый. Основными отличиями проблем со сном у детей являются невозможность длительно и без посторонней помощи заснуть, при равном с обычными детьми количестве пробуждений. Самыми основными проблемами такого сна являются переутомление детей, переизбыток дневных эмоций, нарушение организации режима дня родителями.

Перепутанные день и ночь

Обычно процессы формирования дневного и ночного сна формируются примерно к трем-четырем месяцам жизни. Однако, важную роль здесь играют биологические часы ребенка – сова он или жаворонок. Если задать ребенку режим, который не совпадает с биоритмом ребенка, могут формироваться нарушения сна. Малыши просто не в силах засыпать в то время, что им отвели на сон родители, а потом им сложно просыпаться по отведенному расписанию, так как оно не совпадает с внутренними часами малыша. При этом нарушаются процессы дневного и ночного сна, происходят сбои внутри организма и формируется капризность, может нарушаться аппетит и даже снижается иммунитет. Длительное течение данного процесса может приводить к формированию проблем. Которые можно потом будет устранять только с участием врача , и понадобится строгое соблюдение всеми членами семьи строгого заданного ритма.

Поэтому, при составлении режима дня смотрите, прежде всего, на ребенка, а не на книги и других родителей, малыш сам быстрее и точнее подскажет вам время, когда ему пора ложиться и вставать.

Что сделать для улучшения сна?

Прежде всего, необходимо перестать нервничать по поводу сна ребенка тем самым нервировать его, ваши истерики и нервозность передаются ребенку. Прежде всего, проанализируйте его питание и устраните факторы. Мешающие нормальному сну – пучащие продукты, а детям постарше, более сытный ужин, чтобы он не просыпался от голода.

Создайте сонные традиции и церемонии и повторяйте их изо дня в день, чтоб малыш настраивался на сон и вырабатывал привычку ко сну в одно и то же время. В постель детей укладывайте при первых же признаках утомления. А не тогда, когда они уже перевозбудились, и сразу не заснут. До школы в расписании ребенка должен в обязательном порядке присутствовать дневной сон, тогда малыш не будет к вечеру переутомляться.

Как можно улучшить сон ребенка?

Ребенок – это самый прекрасный дар, который у вас есть. Вы заботитесь о нем со всей теплотой, но порой малыш все равно тревожно спит. Для того чтобы улучшить сон вашего чада, необходимо до тонкостей обеспечить режим и условия для полноценного отдыха. Возможно, сначала попробовать применение домашних средств.

Допустим, вы начали замечать, что ваш ребенок долго не может заснуть, хнычет по ночам, много капризничает, вы видите у него переизбыток эмоций, то слишком веселый, то очень расстроенный, и это все влечет за собой нарушение здорового сна. Значит, уже сейчас необходимо применять меры.

1. Первое, что сбалансирует настроение малыша, это успокоительные травки и натуральные масла

Однако стоит обратить внимание, чтобы у ребенка не было аллергии на тот или иной состав ароматических масел или трав. Иначе добрая идея помочь улучшить сон перевернется в хроническую болезнь. Сначала необходимо сообщить о ваших намерениях педиатру. Он даст более надежные рекомендации к применению аромамасел. Доверять фармацевтам в аптеке не рекомендуем, ведь они не знают организм вашего малыша. Методом «подойдет-не подойдет» не рискуйте!

Самым лучшим вариантом будет, если вы проведете для ребенка предварительный тест. Намочите салфетку или кусочек ваты каплей масла. Пусть малыш один раз его вдохнет. Если реакции чихания или слезоточивости не возникло, значит попробуйте намазать каплю на руку ребенка. Через 4-5 часов никаких побочных эффектов, тогда пробуйте проводить первый аромасеанс.

Помните, что аромапрепараты лучше приобретать в аптеках, здесь дадут чек и вы проверите срок годности. А надпись на упаковке «ГОСТ» будет свидетельствовать о качестве купленного продукта. Не доверяйте низким ценам в обычных магазинах, иначе получите бутылочку с примесями или синтетикой. Натуральные масла продаются в маленьких упаковках по средней и высокой цене.

Одним из успокоительных средств является масло чайного дерева. На него, как правило, редко бывает у кого аллергия. Это масло часто применяют детям во время различных ингаляций и ванн. Придя в аптеку, вы обязательно сможете подобрать универсальный компонент, с помощью которого улучшите сон своего малыша.

Важно знать, что существуют некоторые ограничения для всех возрастных категорий: до 1 года запрещается масло перечной мяты, до 6 – чабреца, герани, чайного дерева и розмарина, до 12 лет – гвоздики.

Полезна перед сном капелька мандаринового или апельсинового масла. Мята или мелисса снимают усталость и способствуют крепкому сну.

2. Второе, что очень нравится детям малого и среднего возраста – это массаж

Легкие поглаживания расслабят кроху и погрузят в сказочный сон. Рекомендуют и при массаже капнуть капельку масла в крем, которым растираете ребенка, либо на постель в дальний угол кроватки всего одну капельку. А после массажных процедур проветрить помещение.

3. Лечебные травы

Подходящий фитокомпонент всегда сможет нормализовать сон и детей, и взрослых. Снова подчеркнем, что необходимо консультироваться с педиатром и с аллергологом. Детям до одного года фитотерапия строго воспрещается. Травы нужно применять с умом, только тогда они дадут отличный результат. Компоненты должны быть прежде всего качественными и экологически чистыми.

4. Одним из важных методов для улучшения сна вашего чада является элементарное соблюдение режима и подготовки ко сну!

Ежедневное время засыпания должно быть одинаковым. В индивидуальных случаях при беспокойном сне специалисты рекомендуют укладывать детей на полчаса раньше или позже.
Ребеночку необходима одна и та же постель, здесь же он должен и просыпаться.
Обязательно за час до сна прекратить все игры, эмоциональные нагрузки свести к минимуму, не заводить с ребенком споров, постараться избегать ссор, которые влекут за сбой истерики и волнения. Это касается всех родственников семьи. Лучше выйти на прогулку, или рассказать спокойным тоном интересные истории, или занять читанием, рисованием и т.д.
Для некоторых успокоительно влияет теплая ванна, а для других наоборот способствует бодрому состоянию. Таким образом, понаблюдайте за своим малышом и решите, подходит ли этот метод вам.
Вместо яркого света на всю комнату приобретите тусклый ночник.
Когда ребенка готовите ко сну, пусть папа убавит телевизор. Устраните всевозможные громкие звуки.
Перед сном обязательно накормите малыша.
Пойте колыбельную и читайте детские стихотворения, пусть папа полутональным баритоном проговорит сказку.
Приласкайте ребенка во время колыбельной, погладьте тихонько по голове и спинке.
Чередуйте двойные дневные сны с одинарными, ведь малыш может дважды спать днем, а ночью бодрствовать. Также в день с одинарным сном, вечером укладывайте его немного раньше.

5. О том, в какое время и как правильно кормить детей

Заведите себе и своему ребенку первое правило – прием пищи в любое время исключительно на кухне! Ни в коем случае ни на кроватке, ни перед телевизором в спальне.
Если ваш ребеночек совсем маленький или грудничок, то обязательно плотно кормите малыша на ночь. Вечером больше гуляйте, чтобы перед сном ему сильно захотелось кушать.
Нельзя допускать, чтобы ребенок уснул, не доевши.
Если вы кормите грудничка ночью, тогда ни в коем случае не общаетесь с ним, тихо покормили и дальше кладете спать.
Важно знать и можно пробовать по рекомендациям врачей постепенно уменьшать ночное кормление после 4-5 месяцев, а после 6-7 – медленно переходить на 5-8 часов сна.
Когда вы кормите ребенка в дневное время, то во время еды можно и даже нужно с позитивными эмоциями что-то интересно рассказывать, шутить и петь.
Оставьте привычку кормить малыша по часам, как захочет, так и кормите.

Для ребенка делайте все с хорошим настроением, и отдача будет, поверьте!

6. Необходимые условия для здорового сна

Детскую кроватку установите, прежде всего, дальше от шума, сквозняков, компьютеров и телевизоров. В этом месте не должно быть споров, истерик и ссор!
Чистота и порядок в комнате, где ваш малыш и его место для сна.
Следите за удобством для ребенка! Одеяло должно обеспечивать температурный комфорт, матрасик должен быть жестким, подушка – низкой.
Не приучайте ребенка гулять на месте для сна!
Помещение, в котором отдыхает ребенок, должно быть всегда проветренным, воздух только свежим, а температура не больше 20°С.
Следите за влажностью в комнате, если она опускается ниже 45%, устанавливайте увлажнители!
Помните, что потревожить сон вашего малыша может неправильно подобранная для него одежда. Духота, теснота, холод и другие факторы дискомфорта не дадут ребенку крепко спать.
Мобильные телефоны, ноутбуки, телевизоры, радио унесите из детской комнаты. Ребенку противопоказаны волны работающей электротехники.

7. Полезен ли дневной сон?

Возможно, ваш малыш беспокойно спит ночью, потому что пересыпает в дневное время. Попробуйте будить его пораньше, чем обычно.
Выработайте правильный подход к дневному отдыху. Нет необходимости убирать все лишние звуки, пусть будет слышно, как говорят родители между собой полутоном, пусть играет тихо радио, льется вода. Ребенок заснет и под легкий шум, особенно набегавшись и уставши. Не приучайте к полной тишине, иначе и шага не ступите, он услышит и заплачет.
Если у вас нет рекомендаций от врача, не будите малыша, чтобы он кушал. Проснется и сам даст понять, что пора начать прием пищи.

8. Ребенок должен спать самостоятельно или с мамой?

Компетентные врачи, обсуждая этот вопрос, пришли к общему мнению: грудной ребенок хочет спать с мамой, и это абсолютно нормально.
Однако существует группа взглядов, что у малыша должна быть своя отдельная постель. Специалисты пытаются определить – больше плюсов или минусов в данной проблеме.
Обязательно необходимо вовремя прекратить совместный сон. Малыш должен почувствовать себя самостоятельным.

9. Родительская работа над желаниями ребенка

Если ваш грудничок при благоприятных условиях (комната проветрена, в ней соблюдены все правила гигиены, любимая игрушка) внезапно проснулся, вы сдерживаете себя и выжидаете минуту, чуть меньше, немного больше, тихо заходите в комнату. Даже лучше будет, если вы просто заглянете. Главное, чтобы малыш понял, что мама рядом, но не слишком близко.
Не смотрите, что это маленький человечек, он уже все чувствует и впитывает малейшие запахи, движения, цвета, он вырабатывает свои привычки. Именно поэтому не заставляйте его сразу спать, убедительно объясните как взрослому, что кроха не один, что его не бросили и никуда не ушли. После двух-трех решительных фраз мама выходит из детской.
Когда вы слышите плач ребенка, не бегите сломя голову, а тихо и уверенно входите к малышу. И время перед каждым последующим входом увеличивайте на 2-3 минуты.
Ежедневно увеличиваете время ожидания, однако оно не должно превышать 15 минут. В итоге получаете то, что пока вы зайдете, малыш самостоятельно успокоится и уснет.
Когда входите в детскую, практикуйте петь тихонько колыбельную или спокойно говорите, не подходя близко.
Главное, не включайте ярких осветительных приборов. Малыш точно проснется.
Покачайте манеж ребенка.
Если ничего не помогает, только тогда убаюкивайте на руках, дайте попить или соску, кормите (после 6 месяцев нежелательно в ночное время).

10. Ненужные привычки, от которых следует избавиться

Засыпать на руках у родителей.
Играть (особенно в подвижные игры) перед сном.
Если ребенок засыпает только с пальцем во рту, когда принимает пищу, при укачивании, срочно отучайте себя и его от этих привычек. Иначе никогда и никуда не сможете отлучиться, а привычка сосания пальца может остаться до 12-13 лет!
Частые пробуждения в ночное время, чтобы проверить рядом ли мама.

Помните, если ваш ребенок не поддается никаким из вышеописанных методов и народных средств, тогда стоит бить тревогу и показывать малыша врачу. Возможно, нарушение сна связано, прежде всего, с каким-то заболеванием. Вовремя оказанное лечение и помощь восстановят нормальный сон без последствий.

Сон – это нормальное, периодическое, регулярное состояние отдыха сознания и тела. Примерная продолжительность сна в сутки составляет у новорожденного 16 часов, у ребёнка 6 месяцев – 14,5 часов, у ребёнка 1 года – 13,5 часов. В 2 года продолжительность сна – 13 часов, в 4 года – 11 часов. У ребёнка 6 лет сон длиться – 9, 5 часов, у 12-тилетнего ребёнка - 8,5 часов. Однако потребность во сне ребёнка индивидуальна. По научным данным, от 20 до 30 % родителей наблюдают нарушение сна у своих детей.

Причины беспокойного сна у детей

Наиболее частыми причинами плохого сна у детей являются:

1. Особенности физиологии сна ребенка.
2. Эмоциональные перегрузки.
3. Соматические проблемы.
4. Неврологические проблемы.

К нарушению сна может приводить смена режима питания (например, «отлучение от груди»), изменение режима дня и образа жизни, конфликтные ситуации в семье и др. Нарушение сна у совсем маленьких деток может быть из-за коликов в животике, при режущихся зубках, если ребёнок голоден или ему жарко (или холодно). При этом нарушения сна носят, зачастую, временный характер. Они обычно исчезают по мере приспособления ребёнка к новым условиям жизни. Однако расстройства сна могут быть связаны и с соматическими заболеваниями (например, болезнями внутренних органов, нервной системы) и психическими расстройствами. Поэтому необходимо своевременно выявить причину нарушения сна у ребёнка и провести соответствующую лечебную терапию. Врачи выделяют несколько феноменов патологического сна у детей. Разберем лишь несколько.

Симптомы беспокойного сна

Во сне с ребенком могут происходить следующие явления:
1. Вздрагивания.
2. Бруксизм.
3. Ночные страхи.
4. Ночной энурез.
5. Нарушение дыхания во сне и другие.

Вздрагивания - это условно патологические феномены сна. В период засыпания они относятся к физиологическим движениям. Встречаются, как у взрослых, так и у детей, но более часто - в подростковом возрасте. При частых повторных вздрагиваниях у детей с отягощенным перинатальным анамнезом требуется исключения эпилепсии.

Бруксизм – ночное скрежетание зубами. Встречается в любом возрасте, часто наблюдается в 10-13 лет. Страдает до 15% детей. Бруксизм не редко сопровождается изменением дыхания, сердцебиением, уровнем артериального давления. Часто разрушается эмаль зубов. Необходима консультация невролога и стоматолога.

Ночные страхи - это внезапное психомоторное возбуждение, сопровождающееся страхом. При этом ребёнок не вступает в контакт с окружающими и после пробуждения не помнит о случившимся. Чаще всего ночные страхи бывают у детей эмоциональных и впечатлительных в возрасте от 2 до 8 лет, и чаще у мальчиков. Функциональные ночные страхи у детей младшего возраста проявляются плачем. А также ребёнок может внезапно просыпаться, вскрикивать, звать маму. В таком состоянии ребёнок прибывает несколько минут. Оно может повторяться несколько раз в неделю.

Как правило, ночные страхи устойчивы к лечению и самостоятельно исчезают в подростковом возрасте. В более старшем возрасте бессонница наблюдается при перевозбуждении, переутомлении, вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу. В таких случаях благоприятно воздействуют седативные растительные средства. Ночные страхи иногда возникают в ответ на сильный испуг.

К сложным поведенческим и психическим феноменам относят:
1. Снохождение.
2. Сноговорение.
3. Кошмарные сновидения.

Снохождение (лунатизм, сомнабулизм) – это такая форма поведения во сне, которая проявляется движениями, действиями и поступками, и со стороны кажущимися целенаправленными и произвольными. Чаще снохождение наблюдается в возрасте от 5 до 10 лет. Наиболее типично хождение с широко открытыми глазами колеблющейся походкой. Лунатизм бывает ассоциирован с органическими заболеваниями головного мозга (например, эпилепсией), психопатологическими синдромами, ночным энурезом, ночными страхами, заболеваниями мочеполовых органов.

Сноговорение встречается почти у всех детей. Проявляется в различной форме. Можно услышать и нечленораздельные звуки, и членораздельные монологи.

Кошмарные сновидения чаще встречаются в возрасте 3-7 и 10-12 лет. Содержание таких сновидений соответствует особенностям развития ребёнка, его дневным переживаниям. Иногда кошмары отражают характерные симптомы заболевания. Ребёнок может видеть во сне сцены удушения, например, при астме или заложенности носа. Кошмарные сновидения в отличие от ночных страхов отмечаются при неподвижности ребёнка во сне, и после пробуждения их содержание сохраняется в памяти ребёнка.

То, что ребенок на ваш взгляд «спит мало для своего возраста» нарушением сна не является.

Когда следует обратиться к врачу?

а) если нарушен сон у ребёнка до года;
б) если нарушение сна наблюдается на протяжении длительного времени (три и более месяцев);
в) если расстройства сна у детей сопровождаются ухудшением настроения или обучения, изменением поведения;
г) если заподозрили нарушение дыхания во сне;
д) при ночном энурезе у ребёнка.

Народные средства от нарушений сна у детей

Для того, чтобы избавить ребёнка от плохо сна, нужно сначала выявить причину его появления. Если обнаружили, что у ребёнка есть один из феноменов патологического сна, то в таком случае поможет обращение к врачу. Если же врач не установил никакой патологии, то в борьбе с плохим сном ребёнку могут помочь рецепты народной медицины. А также постарайтесь дома наладить обстановку психологического комфорта. И помните, что книга полезнее телевизора, а стакан сока или яблоко – конфет (особенно в данном случае).

При лечении ночных страхов важно соблюдение режима сна и бодрствования, категорическое запрещение просмотра вечерних телерадиопередач. Перед сном также следует воздерживаться от шумных игр и бурного веселья. С активными и подвижными детьми полезно гулять перед сном на улице.

Утром рекомендуется делать неутомительную гимнастику и влажные обтирания. Летом, вместо обтираний, можно использовать другой способ. Утром, когда на траве выпадает роса, расстелить на ней простыню и дать хорошо ей пропитаться росой. Затем укутать в простынь ребенка, и дать поспать несколько часов до высыхания на нём простыни.

Детей постарше стараться не кормить перед сном.

Вечером перед сном принимать соле-хвойные ванны или ванны из сбора трав, состоящих из равных частей. Рекомендуется использовать хмель, пустырник, душицу, чабрец (из расчёта 500 г сбора на ребёнка в возрасте 10-14 лет). Температура ванны должна быть не более 37 град., длительность процедуры – 5-10 минут. Необходимо сделать 10 ванн на курс.

При нарушении сна, связанным с испугом, маленьких детей народная медицина рекомендует купать в отваре травы спорыша, цветов пижмы и бессмертника, корней девясила. 50 г травы (какой-либо одной) заливают одним литром кипятка, кипятят 15 минут на водяной бане, процеживают и выливают в ванну объёмом 15-20 литров.

При беспокойном сне у изголовья ребенка нужно положить корень валерианы, завернутый в марлевую ткань.

Для успокоения хорошо использовать валерьяну лекарственную, душицу, пустырник, лист иван-чая, хмель, ромашку. Отвар из ромашки за час до сна по 1/4 стакана. Для его приготовления взять одну столовую ложку травы ромашки с цветками и залить одним стаканом кипятка, добавить туда немного сахара и варить 15 минут. Давать в тёплом виде.

Настой корня валерианы. Детям применять по одной чайной ложке три раза в день. Для его приготовления понадобиться одна столовая ложка измельченного корня валерианы лекарственной, стакан кипятка. Корень валерианы залить и кипятить 15 минут на слабом огне. Настоять 40-45 минут, затем процедить.

Успокаивающий сбор. 2 ст. ложки смеси из корня валерианы (5 г), шишок хмеля (5 г), травы пустырника (10 г) и цветков боярышника (5 г) залить 500 мл кипятка. Настоять два часа в термосе и принимать во второй половине дня по от 1 ст. ложки до 1/2стакана.

Также неплохо давать ребенку пить перед сном 1/4 стакана отвара из тыквы с медом. На 1 стакан воды – 200 г измельченной тыквы и 1 столовую ложку мёда. Тыкву варить 15 – 20 минут, полученный отвар охладить и добавить в него мёд. Естесственно, рецепты с травами годятся для детей только начиная с 3 лет.

Часто нарушения сна у грудных детей лечатся очень просто - стоит положить ребенка с собой в кровать, и они проходят. Практически не наблюдается беспокойный сон у грудничков - малышей на естесственном вскармливании, если он спят с мамой и получают грудь по требованию. И даже если ребенок просит грудь по несколько раз за ночь, патологией это не является и лечения не требует .

Врач Мащенок Ю.В

Вопрос, почему ребенок плохо спит по ночам, особенно актуален для молодых родителей, причем для тех, кто в первый раз стал ими. Дело в том, что капризность и плохой сон у малыша не дают покой не только маме, но и порой всем обитателям дома. Тревожность, а также переживания за свое чадо приводят к немотивированным вызовам скорой помощи, которая не диагностирует никаких неотложных состояний.

Когда маленький ребенок плохо спит ночью, довольно сложно установить причину этого явления, в отличие от детей старшего возраста, которые более четко могут пожаловаться на источник беспокойства. Но даже у подростков не всегда достоверно могут быть определены причины нарушения ночного сна.

Родителям важно понимать, что зачастую плохой сон в ночное время у грудничка связан с общим дискомфортом из-за условий внешней среды или внутреннего беспокойства и не является угрожающим для здоровья.

Если плохой сон малыша или более старшего ребенка становится регулярным, это повод для обращения к врачу и определения истинной причины такого явления.

Грудной ребенок плохо спит ночью

Когда годовалый ребенок плохо спит ночью, часто просыпается и капризничает, причинами этого могут стать:

Некомфортные условия окружающей среды и микроклимата в помещениях, где спят дети. Такая причина довольно банальная, но возникает из-за того что родители часто забывают особенности теплообмена у детей до возраста 1,5 (1,6) года - 2 года и старше. Малыш, находясь в своей кроватке, либо мерзнет, либо ему, наоборот, жарко. Из-за неумения говорить указать на это он может лишь беспокойством и плачем. Определить такую проблему просто – прикоснитесь к коже ребенка, и если она покажется горячей (или, наоборот, холодной) постарайтесь решить проблему с температурой в комнате. Не забудьте измерить дополнительно температуру тела малыша – это позволит исключить воспалительный процесс в организме или лихорадку. Комнатный термометр, а также хорошая система обогрева и вентиляции позволят создать малышу комфортный и спокойный сон.
Ночные колики. Спазмы и боли в животе при нарушении нормальной работы пищеварения – не редкость у маленьких детей до 1 года. Основным периодом таких проявлений считаются первые месяцы после рождения, а также возраст 6 месяцев, когда вводится первый прикорм. Малыш в 8 месяцев или 9 месяцев чаще всего подвержен пищевым токсикоинфекциям, которые проявятся не только беспокойством, но и рвотой или поносом. Физиологические колики чаще всего встречаются у детей до полугода и чаще у мальчиков. Они обусловлены повышением сократительной активности мышц кишечника под воздействием материнского эстрогена.
Мокрый подгузник. Довольно часто молодые мамы не учитывают тот факт, что ребенок в возрасте 4 месяца, а также в 5 месяцев начинает более обильно мочиться из-за возрастающего объема питания и раннего введения прикорма. Использование подгузников, которые не рассчитаны на такой возраст, а также редкая их смена, может стать причиной ночного беспокойства. Дополнительно это может привести к опрелостям, а также более серьезным проблемам, которые из-за боли не дадут ребенку нормально спать в ночное время.
Прорезывание зубов. Это проблема, известная всем молодым родителям. Беспокойство малыша в такие моменты часто не знает границ и очень тревожит всех окружающих его людей. Но не стоит забывать, что даже если ребенок 10 месяцев плохо спит ночью, то воспаление десен и прорезывание зубов преждевременно исключать из перечня причин. Такие явления наблюдаются в возрасте малыша от 7 месяцев и могут быть и в 11 месяцев, и позже.
Любое инфекционное или соматическое заболевание. В таком случае симптомы интоксикации и боль будут беспокоить ребенка даже ночью до момента приема специальных препаратов и начала лечения болезни.
Неврологические нарушения и аномалии развития. Когда маленький грудной ребенок плохо спит по ночам, чрезвычайно сильно капризничает и никак не может успокоиться, обследование и определение его общего развития, а также неврологического статуса обязательно. Довольно часто причинами такого поведения становятся нарушения в развитии головного мозга (ДЦП, микроцефалия, синдром Дауна и т.д.). Однако число этих детей довольно мало, а нарушения развития ЦНС сопровождаются и другими более явными признаками. Поэтому консультация невролога при плохом ночном сне, который повторяется неоднократно, обязательна.

Внимание родителей к своим новорожденным детям, создание им комфортных условий для сна, правильное вскармливание и своевременное лечение заболеваний позволят не только спокойно спать малышу, но и его родителям, а также близким людям.

Дети после года и плохой сон

Когда ребенок в год и раньше плохо спит, это обычно связано лишь с определенными возрастными особенностями и внешними факторами. Но когда ребенок стал плохо спать по ночам в более старшем возрасте, предъявляет различные жалобы или вовсе замкнулся в себе, родителям стоит подумать о том, что причинами такого явления могут быть:

Респираторные заболевания и инфекционные болезни. Чувство интоксикации при них, а также кашель и высокая температура тела однозначно приведет к дискомфорту и недомоганию малыша. Выявить такое состояние очень просто: родителям достаточно измерить температуру тела, оценить симптоматику, которая включает в себя насморк, боли в горле и кашель. А далее следует обратиться к врачу.
Пищевые токсикоинфекции. У детей в возрасте 1 год и старше, когда им вводят прикормы разнообразной пищей, возникновение отравления перестает быть редкостью. Явления тошноты, рвоты, а также слабость и беспокойство во время сна после употребления сомнительной еды – явный признак указанной патологии у детей.
Патологии внутренних органов у детей. Когда заболевание протекает скрыто или хронически, ряд симптомов все же могут проявляться в моменты сна, нарушая его. Хронические патологии ЖКТ у малышей чаще всего приводят к ощущению боли в животе, заболевания мочеполовой системы – к никтурии, т.е. учащенному мочеиспусканию ночью. Когда ребенок много пьет ночью и плохо спит, стоит задуматься о явлениях метаболических расстройств и сахарном диабете.
Дискомфорт при неблагоприятных условиях микроклимата. У малышей после года причины плохого сна также могут быть связаны с жарой или холодом в комнате, где они спят. Поэтому родителям стоит уделить особое внимание такому фактору, а также не допустить появления сквозняков и чрезмерного охлаждения (перегревания) воздуха в детской комнате.
Эмоциональные переживания и психологические травмы. Когда маленькие пациенты невольно видят сцены насилия или сами подвергаются ему, переживают различные стрессы в быту, вероятность нарушения сна очень высока. Аналогичным образом происходит и при длительном прохождении компьютерных игр или просмотре телевизора. Переживание в результате эмоциональных потрясений может не только проводить к тому, что ребенок не может нормально спать, но и к депрессии, и даже к суицидальным мыслям. У подростков такие явления связаны с периодом полового созревания, гиперсексуальностью и т.д.

Родителям, уже негрудных малышей, стоит обращать внимание на поведение ребенка ночью. Если ребенок не годовалый и вполне активно общается со взрослыми, необходимо спросить прямо, что его беспокоит во время сна, по какой причине он плохо спит.

Когда чадо очень плохо спит ночью, ворочается и еще предъявляет различные жалобы, стоит задуматься о посещении врача и проведении специальной диагностики для исключения различных заболеваний.

Что делать, если ребенок плохо спит ночью?

Вопрос, что делать, когда беспокойно спит как ребенок в 3 месяца, так и 9- месячный малыш тревожит каждого сознательно родителя. Прежде всего, не стоит поддаваться панике. Скорее всего, причина такого явления банальная, особенно если это состояние возникло впервые и не сопровождается повышенной температурой тела, напряжением живота и нарушением физиологических отправлений. У ребенка в 8 месяцев и старше не стоит исключать прорезывание зубов, которое может затянуться. Шестимесячный малыш более всего подвержен коликам из-за введения прикорма.

К врачу вместе с ребенком для консультации и обследования следует обратиться в таких случаях:

Длительное нарушение сна у ребенка, сопровождающееся его физическим и психологическим истощением.
Выраженные признаки воспалительной реакции и инфекционного заболевания – повышенная температура тела, сыпь, тошнота и рвота, понос, кашель и др.
Явления неврологической патологии – судороги, локальные спазмы мышц, косоглазие и т.д.
Изменения в поведении детей, суицидальные мысли, тревога, отказ от пищи.
Нарушение дыхания во время сна.

В отличие от банальных причин детского ночного беспокойства, такие признаки чаще всего, к сожалению, свидетельствуют о серьезной патологии как со стороны внутренних органов, так центральной нервной системы. Банальный повод сходить в туалет, который повторяется чаще чем, когда ребенок ходит помочиться днем, также должен очень сильно насторожить родителей. Зачастую это первый признак серьезной патологии почек или сахарного диабета. Не стоит также исключать психологический компонент у подростков – они могут стать замкнутыми и отказываться от визита к врачу. Чаще всего за этим стоят серьезные психологические проблемы. Задача родителей – войти в доверие и быть контактными с детьми и постараться им максимально помочь.

Беспокойный сон ребенка – частый повод для волнений родителей. Кроха всю ночь вертится, ненадолго засыпает, но сон его некрепкий, тревожный, нарушить его может любой шорох. Что происходит с малышом? Опытные родители со стажем, как правило, хорошо ориентируются в потребностях своего чада, но даже у них порой возникают вопросы, связанные с беспокойным сном малыша.

Причины

Причин может быть несколько. Как физических, так и психологических.

Ребенок беспокойно спит ночью, если он начинает заболевать. Болезнь еще не проявила себя на физическом уровне, и внешне малыш вполне здоров. Но он уже чувствует недомогание, и заранее начинает беспокоиться. Если крохе уже 5 месяцев и более, то причиной для тревожного сна могут стать режущиеся зубки. В любом случае, есть смысл показать карапуза педиатру, чтобы не пропустить начала заболевания.
Плохой сон может быть вызван повышенным внутричерепным давлением. Обнаружить эту проблему и назначить лечение может только врач. Беспокойный сон у маленького ребенка может быть и следствием серьезных заболеваний – энцефалопатии, рахита или опухоли головного мозга. Не дают нормально спать отиты, дисбактериоз, а также различные инфекционные заболевания. Поэтому поиск причины тревожного сна стоит начинать с посещения доктора, чтобы исключить болезнь.

У новорожденных до 3-5 месяцев частая причина беспокойного сна малыша - кишечные колики. Микрофлора кишечника карапуза еще недостаточно сформирована, к тому же его организм еще только адаптируется к самостоятельной жизни. Эти процессы сопровождаются усиленной выработкой газов. У малыша «пучит» животик, особенно сильно – в вечернее время и ночью. Едва задремав, кроха просыпается, пронзительно кричит, багровеет, поджимает ножки к животику. Облегчить ему неприятные ощущения можно с помощью различных капель и сиропов на основе симетикона, укропной воды, газоотводной трубочки.
Малыш может плохо спать, если он замерз или ему жарко. Немало молодых родителей, наслушавшись «добрых» советов, стремятся не избаловать младенца, поэтому лишний раз стараются не брать его на ручки, а к совместному сну в одной постели с ребенком многие мамы и папы вообще относятся отрицательно. А зря. Поскольку кроха может беспокоиться из-за того, что чувствует себя «оторванным» от мамы. А ему необходим физический контакт с ней. Кроме того, ночью температура тела несколько понижается, и малыш нуждается в том, чтобы его согрели мамины руки. Другая крайность – малышу жарко или душно. Мамы боятся простудить ребенка, поэтому плотно закрывают окно в комнате, кутают кроху.

Помещение, где спит младенец, обязательно следует проветривать. Температура в нем в идеале должна быть около 19-20 градусов при влажности воздуха 50-70%. Это наиболее комфортные условия для маленького человека.

Еще одна причина для беспокойного сна – голод. Возможно, малыш не наелся в предыдущее кормление, и в этой ситуации не нужно отказываться от ночных кормлений. Нуждаться в ночном приеме пищи ребенок может до 6 месяцев. После этого возраста, как утверждают детские врачи, у ребенка нет физиологической необходимости кушать среди ночи.

Крохи, которые находятся на грудном вскармливании, могут испытывать голод, если молоко мамы недостаточно питательное. Пересмотрите свой пищевой рацион. А также обратитесь к педиатру с просьбой провести контрольное кормление со взвешиванием ребенка до приема пищи и после, чтобы определить, сколько съедает карапуз. Если ему не хватает вашего молока, доктор может разрешить «прикорм».

«Искусственники» часто при кормлении заглатывают много воздуха, это создает ложное ощущение сытости. Голод снова возвращается, когда карапуз расслабляется и пытается заснуть. Поэтому малышам, питающимся адаптированными смесями, обязательно нужно давать отрыгнуть воздух после еды. Небольшие срыгивания при этом – вариант нормы. Соска на бутылочке должна нравиться бутузу, быть удобной. Одни крохи предпочитают латексные, другие –силиконовые соски. Подберите своему малышу тот вариант, который он воспримет сам наилучшим образом.

Причина беспокойного сна может крыться и в нарушении режима дня. К примеру, малыш хорошо выспался днем, или вообще перепутал день и ночь. Следует привести режим крохи в соответствии с его возрастными потребностями.

Малыш в возрасте от 1 до 3 месяцев нуждается в 17-20 часах сна в сутки.
Потребности в сне для детей в возрасте 6 месяцев- 14 часов в сутки.
В 1 год ребенок должен спать не менее 13 часов в сутки.
В 2 года суточная потребность во сне – 12,5 часов.
В 4 года малыш должен спать не менее 11 часов в сутки.
В 6 лет потребность во сне- 9 часов.
В 12 лет подростку необходимо 8,5 часов сна в сутки.

Советы от популярного педиатра по улучшению качества сна малышей в следующем видео.

К нарушениям ночного сна у детей приводит и недостаток витаминов. А также малыши очень метеочувствительны – они реагируют на перепады атмосферного давления, на осадки, причем нередко «предчувствуют» их.

Психологи утверждают, что беспокойный сон малыша может быть обусловлен возрастными особенностями. Дело в том, что структура сна у детей в 2 месяца и в 2 года – разная. С рождения и до 1 года поверхностный сон у крохи преобладает над глубокой фазой, именно поэтому малыши часто просыпаются. Только одни снова легко засыпают самостоятельно, а другим требуется помощь родителей.

Бывает, что спокойный кроха начинает просыпаться и беспокойно ворочаться к 7-9 месяцам жизни. В этом возрасте у малыша появляются первые психологические проблемы, мешающие спать нормально, – это страх оказаться вдали от мамы. Если родители спят в одной комнате с малышом, то ощущения беззащитности ребенок не будет испытывать и подобные ночные тревожные пробуждения постепенно сойдут на нет.

В 2-3 годам сон может стать тревожным и беспокойным из-за развития воображения малыша. Он уже умеет фантазировать, именно на этот возраст приходится появление ночных кошмаров, страха темноты. Справиться с этим помогут уютный ночник у кроватки малыша, любимая мягкая игрушка, которую он может брать с собой в постель.

Еще один «критический» возраст – 6-7 лет. В это время сон ребенка может нарушаться из-за переживаний, связанных с началом обучения в школе.

В любом возрасте дети очень чувствительны к психологическому климату, который царит в вашем доме. Если там часто ссорятся, нервничают, переживают, это обязательно скажется на качестве сна ребенка, причем не с лучшей стороны.

Создайте своему малышу спокойную, мирную домашнюю атмосферу

Беспокойный сон может быть и «отголоском» врожденных особенностей характера малыша, его темперамента. Известно, что дети-холерики спят хуже, чем дети-флегматики, а детям–сангвиникам тяжелее просыпаться по утрам. К каждому ребенку требуется индивидуальный поход с учетом всех его личных особенностей и общих факторов, влияющих на качество сна.

Последствия дефицита сна для детей

Если проблему беспокойного ночного сна ребенка игнорировать, довольно скоро малыш начнет страдать от недосыпания. Дефицит сна отразится на всех функциях его организма. В первую очередь возникают нарушения в нервной системе. Затем даст «сбои» гормональный фон. Дело в том, что гормон роста СТГ (соматотропин) лучше вырабатывается у детей именно во время сна. Если ребенок недосыпает, у него возникает нехватка гормона роста, и, как следствие, он медленнее растет и развивается не только физически, но и интеллектуально.

Другой «ночной» гормон - кортизол помогает организму справляться со стрессом. Если ребенок мало спит, уровень кортизола у него занижен, а значит, психика крохи становится уязвимой.

Хронический недосып снижает умственные и интеллектуальные способности ребенка, таким малышам тяжело дается обучение, у них выраженные проблемы с памятью.

Обязательно отрегулируйте сон малыша, дабы избежать проблем с будущим развитием ребенка Как наладить сон ребенка?

Если беспокойный ночной сон вашего ребенка - не исключение, а, скорее, уже правило, нужно обратиться к педиатру. Он посоветует способ улучшить сон малыша, учитывая возрастные особенности.

Если причина в заболевании, лечение пойдет на пользу, и малыш начнет спать нормально.

Если ребенок здоров, то «выровнять» его сон можно своими силами.

Хорошо помогает купание перед отходом ко сну, легкий успокаивающий массаж. В воду, в которой купается малыш, можно добавить несколько капель валерианы или пустырника.
Вечером лучше избегать повышенной активности, все шумные игры и развивающие занятия с ребенком старайтесь устраивать в дневное время. Взбудораженный карапуз по определению не может спать крепко.
Не забывайте, что малышу важны прогулки. Дети, с которыми мало гуляют, чаще других страдают нарушениями сна. Если погода и сезон позволяют, устраивайте небольшие вечерние прогулки.
Постельное белье в кроватке малыша должно быть только их натуральных тканей, матрас - ровным и в меру мягким (оптимальный вариант – ортопедический матрас), а подгузник – проверенным, качественным и надежным. Дети до 2 лет в подушке не нуждаются.

Наладить ночной сон помогают особые ритуалы. Придумать их может каждая мама с учетом потребностей своего ребенка. В моей семье это обязательное прочтение одной сказки после купания перед сном. Сделайте свой ритуал обязательным. Что бы ни случилось, его следует неукоснительно выполнять. Это позволит малышу довольно быстро понять, чего он него хотят родители, и он будет ждать наступления событий в определенном порядке. Это снижает уровень стресса, делает отход ко сну более мягким и плавным.

С модными сегодня ароматическими лампами лучше не экспериментировать, ведь малыши очень чувствительны к запахам, и у грудничка может разболеться голова.
Медики часто рекомендуют беспокойным малышам глицин. Эта аминокислота, защищает от нервного перенапряжения, насыщает кровь кислородом. Обладает накопительным действием, то есть принимать ее нужно систематически. Глицин не причиняет вреда, а потому его назначают и грудничкам, и детям более старшего возраста.
Ни в коем случае не «давите» на ребенка. Фраз типа «Быстро спать, я сказала!» в вашем лексиконе быть не должно. Иначе малыш скоро начнет воспринимать ночной отдых как повинность.
Обычно нарушения сна у детей вызваны не какой-то одной причиной, а комплексом факторов. Установите их, устраните и помогите вашему крохе справиться с бессонницей. Главное в этом нелегком деле – терпение и родительская любовь. Именно они главные «доктора».

Важен для ребенка и режим сна самих родителей. Специалисты давно заметили, что в семьях, где мама и папа мало спят, не высыпаются, работают по ночам, дети также страдают нарушениями сна. Нормализовать сон ребенка не так сложно, как кажется. Достаточно прислушаться к самому малышу. Поверьте, он готов с вами сотрудничать, потому что сам нуждается в полноценном отдыхе. И пусть сон вашего карапуза будет крепким и спокойным!

Из следующго видео вы узнаете 10 правилах здорового детского сна от доктора Комаровского.

Ночью снова ваш малыш не спал и вы вместе с ним? Нервное напряжение сопровождается усталостью, и нет сил на какие-либо домашние дела? Правда, знакомо большинству родителей, подобная ситуация?! Попробуем разобраться в основных источниках нарушения и следствиях неспокойного сна у ребенка.

Спокойный сон у ребенка свидетельствует о его здоровом самочувствии и правильном распорядке. А вот если малыш часто просыпается в поздний час, либо во сне тревожно вздрагивает, стоит разобраться в причинах. Особенно необходимо обратить внимание на сбои во сне новорожденных, так как они пока не в состоянии рассказать о том, что их тревожит, а у молодых родителей недостаточно опыта. Именно с такой проблемой, большинство мам обращаются за помощью к педиатрам.

Основные причины плохого сна у ребенка

Плохой сон обусловлен множеством обстоятельств и причин, самые популярные из которых мы сейчас рассмотрим.

неправильное распределение часов отдыха и бодрствования;
неудобство в одежде, слишком плотные резинки или завязки, которые вызывают чувство дискомфорта;
неудовлетворительное самочувствие из-за зубов, болезненных ощущений, простуды;
при жаре, когда носовые пазухи пересыхают и затрудняют дыхание;
во время промокания подгузника, по этой же причине малыша могут беспокоить неприятные ощущения при высыпании под подгузником;
чрезмерная возбудимость, активность;
кошмары, страхи, бывающие в детском возрасте;
наличие патологий.

Сбои сна относительно возраста до года

Кроме основных причин, имеются также и те, которые распространены, относятся определенного возраста малыша.

Плохой сон у грудного ребенка может быть вызван несколькими обстоятельствами. Среди которых: малыш проголодался, плохое самочувствие, в том числе колики в животе, сбился распорядок дня. Некоторые также сами будят себя руками и, пугаясь, просыпаются.
Плохой сон у ребенка 6 месяцев может свидетельствовать о рези молочных зубов, высокой температуре или переедании перед сном.
Плохой сон у ребенка в возрасте 1 год говорит о перевозбуждении за чрезмерно активный день, болезни или после перенесенного стресса, огорчения.

Хочется отметить, что независимо от характерных причин, случаи сбоя ночного сна у каждого малыша разные и требуют индивидуального подхода.

Как наладить стабильность ночного сна

Для того чтобы в дальнейшем избегать подобных ситуаций и бессонных ночей, постарайтесь придерживаться некоторых правил, касающихся вашего чада:

Следите за активностью ребенка и всячески старайтесь пресекать моменты переутомления, которые негативно проявляются под вечер, мешая спокойному сну. Безусловно, он должен тратить силы и энергию, но не переусердствовать в данном аспекте.
Постарайтесь соблюдать одинаковый распорядок дня почасово, тогда дети привыкают все делать по «плану» и морально готовы к отдыху в нужное время.
Поддерживайте в комнате ребенка оптимальную для него температуру воздуха, чтобы он не перемерзал, но в то же время, отсутствовало чувство жары, которое затрудняет дыхание во время отдыха. Средняя температура для детской колеблется в пределах 18 – 22 градусов.
При болях и коликах, постарайтесь улаживать грудничка на животик, тем самым позволяя выходить лишним газам. Если боли не прекращают донимать кроху, давайте по чайной ложке укропную воду либо другие препараты по рекомендации педиатра перед укладыванием спать.
В период прорезывания зубов, не игнорируйте плач и боль ребенка, мажьте перед сном десна специальным успокаивающим и охлаждающим средством.
Не перекармливайте вечером грудничка, так как организм младенца работает медленно и переваривает маленькими порциями.
Не забывайте при грудном кормлении вовремя соблюдать интервал между приемами молока.
При появлении первых признаков температуры, воспользуйтесь свечами или вызовите скорую, в зависимости от ситуации и продолжительности и сложности болезни.
Не стоит включать громко музыку либо телевизор, выключайте компьютер, яркий свет и прочее, что может помешать сну младенца и встревожить его.

Дневной сон у ребенка

Если ни один из вышеперечисленных источников не является вашему младенцу близким, возможно он попросту боится остаться без мамы и в связи с переживаниями, регулярно просыпается. В таком случае, предложите крохе засыпать вместе, однако не стоит переусердствовать, иначе он так и будет проводить все ночи подряд с родителями, не желая возвращаться в кроватку. Это необходимо лишь на период бессонных ночей не более того. Дайте ему понять, что мама всегда будет рядом, и затем укладывайте в детской комнате.

Каждый родитель должен уяснить, что малыш до трех лет может и даже должен спать несколько раз в день. Так как за день маленькие организмы тратят много энергии, познают мир и получают потоки новой информации. Все это вызывает утрату сил и усталость, сон способствует восстановления нормального самочувствия и вдохновляет на новые подвиги.

Внимательно отнеситесь к питанию. Дитя должно быть сытым перед сном, но при этом не переедать тяжелой пищи. Кроме того, дневной сон должен соответствовать положенному времени, если он дольше, то и ночью малыш будет гулять, набравшись достаточно сил.

Укладывать спать малыша лучше всего при помощи колыбельной, которую необходимо напевать тихим голосом в полной тишине, выключив телевизор и потушив свет. Если проснувшись ночью, ребенок всхлипывает, не следует его брать на руки, а вот если он плачет навзрыд и при этом стоит в кроватке, обязательно успокойте кроху. При необходимости уложите рядом с собой до окончательной стадии засыпания. Тем, кто не обладает вокальными данными, следует предусмотреть детские песни спокойного характера, звук должен быть еле слышным.

Также, проследите за поведением малыша после купания, если он ведет себя чересчур активно и требует продолжения времени для баловства и активных игр, добавляйте в воду несколько капель лаванды, мелисы либо мяты, не забудьте сократить время купания.

Не стоит недооценивать роль витаминов в организме. Зачастую, грудничкам недостает именно витамина D. Но, для того чтобы узнать о нехватке его компонентов, следует пройти обследование у врача и сдать подобающие анализы. Как правило, для восполнения данного комплекса витамин прописывают капли.

Ночной сон малышей кардинально отличается от взрослого человека и об этом не стоит забывать. Но, как бы там ни было, не стоит пренебрегать данным отклонением, а внимательно присмотритесь и разберитесь в вероятных причинах такой реакции малыша. Порой самые безобидные проявления, могут в себе нести серьезные последствия. Помните, нарушение ночного сна говорит о многом, главное это вовремя понять и исправит ситуацию, восстановив стабильный распорядок крохи.

Как бы там не было, не стоит слишком полагаться на свои ощущения, а при возникновении отклонений, которые мешают ребенка нормально спать в ночное время, проконсультируйтесь с детским врачом.