Фенилбутазон: инструкция по применению таблеток. Лекарственный справочник гэотар

Фенилбутазон – это весьма эффективное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство, которое широко используется в современной медицине. Обычно он выступает в качестве резервного средства, которое используется в случае неэффективности других нестероидных противовоспалительных средств.

Фармакологическое действие

Фенилбутазон – это одно из многочисленных нестероидных противовоспалительных средств, которое входит в группу бутадиона. Его действие основано на неизбирательном влиянии на тканевые ферменты – циклооксигеназы 1 и 2 типа. Фенилбутазон блокирует действие циклооксигеназы, которая содержится во внутренней выстилке кровеносных сосудов, чем нарушает образование прогластандинов из арахидоновой кислоты.

Простагландины – это соединения, которые способны вызывать воспалительные реакции в организме. Фенилбутазон значительно уменьшает их образование, поэтому он оказывает противовоспалительное, а также жаропонижающее и обезболивающее действие. При этом его эффективность гораздо выше, чем у привычного всем аспирина. Также инструкция к Фенилбутазону сообщает о его способности усиливать выведение мочевой кислоты из организма.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток для приема перорально, а также в виде мази и в виде раствора для инъекций. Через 2 часа после приема концентрация действующего вещества в крови становится максимальной. Метаболизируется Фенилбутазон в печени, а выводится через почки и кишечник. Часть его выводится в неизмененном состоянии.

Показания

Согласно инструкции по применению Фенилбутазона, внутрь его назначают при таких заболеваниях, как малая хорея, узловая эритема, неспецифический инфекционный и псориатический полиартрит и ревматизм. Так как препарат является противовоспалительным средством резерва, его назначают только в тех случаях, когда другие препараты оказались неэффективны, при этом курс лечения должен быть недолгим.

Лучше всего данное лекарственное средство зарекомендовало себя при лечении болезни Бехтерева и при подагре. Также инструкция к Фенилбутазону рекомендует его использование при синовитах и артрозах в качестве вспомогательного средства. Применение данного лекарственного средства местно помогает справиться с дерматитами, вызванными местным механическим воздействием, а также при небольших ожогах, можно также солнечных. Кроме того, Фенилбутазон эффективен при укусах насекомых и при растяжениях сухожилий.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Фенилбутазон в форме таблеток принимают во время еды или сразу же после еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировку обычно определяет лечащий доктор.

Фенилбутазон в виде раствора для инъекций обычно назначают взрослым по 100-150 мг по 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза лекарства должна составлять не более 600 мг. Как только клинический эффект от лечения будет достигнут, дозу необходимо снижать до 200 мг в сутки. Дозировка лекарственного средства для детей определяется в зависимости от их возраста. Она может составлять от 10 до 100 мг. Фенилбутазон в виде мази наносят на неповрежденную кожу тонким слоем по 2-3 раза в день.

Инъекции Фенилбутазона обычно используют для купирования острых проявлений подагры, а также малой хореи и ревматоидного артрита. Одновременный прием его с сульфаниламидами, антикоагулянтами и противодиабетическими средствами, он способен усиливать их действие. При этом Фенилбутазон может влиять на концентрацию внимания и на скорость реакции, поэтому его употреблении противопоказано водителям и всем, кто имеет дело с механизмами, и чья работа требует повышенной внимательности.

Фенилбутазон способен ухудшать кровоток в почках, чем может снижать эффективность диуретиков и антигипертензивных средств.

Противопоказания

Инструкция по применению Фенилбутазона предусматривает ряд ситуаций, когда его употребление нежелательно или противопоказано. Препарат нельзя принимать при гиперчувствительности к нему или к любому нестероидному противовоспалительному средству. Также прием данного лекарства противопоказан при тяжелой печеночной или почечной недостаточности, при угнетении кроветворной системы, при обострении язвенной болезни, при язвенном колите и при сердечно-сосудистой недостаточности. Инструкция к Фенилбутазону запрещает использование данного лекарственного средства в виде мази при трофических язвах и любых нарушениях целостности кожного покрова.

Данный препарат с осторожностью назначают при гастритах и заболеваниях ЦНС. Так как Фенилбутазон может провоцировать задержку жидкости в организме, употребление соли во время приема препарата необходимо ограничить.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и лактации назначать препарат может только доктор, исходя из соотношения возможного риска для плода или ребенка и пользы для матери.

Побочные эффекты

Достаточно часто применение Фенилбутазона может привести к неприятным побочным эффектам. До 45-ти процентов пациентов отмечают негативные нарушения в кроветворении, такие как апластическая анемия и лейкопения, также часто отмечается тошнота, боли в животе, диарея и рвота. Последствием приема данного препарата может стать образование эрозий в пищеварительном тракте и невриты, а также появление крови в моче.

Аналоги

В качестве аналога Фенилбутазона можно использовать Бутадион в виде таблеток, мази или же раствора для инъекций. Бутадион имеет доступную цену и вполне может выступить заменой Фенилбутазону, если данного препарата не окажется в аптеке или его цена покажется слишком высокой.

Препарат относится
к группе нестероидных противовоспалительных средств из группы бутадиона.

Механизм действия его связан с неизбирательным влиянием на тканевые ферменты – циклооксигеназы 1 и 2 типа. Циклооксигеназа содержится в эндотелии (внутренней выстилке) кровеносных сосудов. Фенилбутазон блокирует ее действие, в результате чего нарушается образование простагландинов из арахидоновойкислоты. Простагландины относятся к группе соединений, способных вызывать воспалительные реакции в организме. Уменьшая их образование, Фенилбутазон оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. По силе противовоспалительного действия он превосходит Аспирин.

Известно о свойствах Фенилбутазона усиливать выведение мочевой кислоты из организма.

При приеме лекарства внутрь максимальное содержание действующего вещества в крови обнаруживается через 2 часа. Превращение Фенилбутазона происходит в печени . Выведение из организма осуществляется почками и кишечником, частично в неизмененном состоянии.

Форма выпуска Фенилбутазона

По инструкции Фенилбутазон выпускают в форме таблеток по 150 мг, мази для наружного применения, 15% и 20% раствора для инъекций в ампулах.

Показания к применению Фенилбутазона

Лекарство внутрь назначают при таких болезнях, как узловая эритема, малая хорея, ревматизм, неспецифический инфекционный и псориатический полиартрит. Необходимо помнить, что это противовоспалительное средство резерва, оно используется в случае неэффективности других препаратов и только недолгим курсом. Лучше всего противовоспалительное действие проявляется при болезни Бехтерева и подагре.

Как вспомогательное средство иногда препарат используют в лечении артрозов и синовитов.

Местное применение мази Фенилбутазона помогает при дерматитах от механического воздействия, небольших ожогах 1 – 2 степени, в том числе солнечных, при растяжении сухожилий, мышц, укусах насекомых.

Противопоказания

Фенилбутазон по инструкции нельзя принимать внутрь при гиперчувствительности к нему и другим НПВС , в случае тяжелой почечной или печеночной недостаточности, угнетения кроветворной системы (в том числе при лейкопении), при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, язвенном колите, при сердечно-сосудистой недостаточности в стадии декомпенсации. Мазь не наносят при нарушении целостности кожи, экземе, трофических язвах.

Фенилбутазон можно использовать у взрослых и детей старше 14 лет.

С осторожностью используют препарат при заболеваниях ЦНС, при гастритах он может спровоцировать кровотечение. Во время лечения во избежание задержки жидкости в организме рекомендуется ограничить применение поваренной соли.

Назначение лекарственного средства во время беременности и лактации возможно только под наблюдением врача, взвесив соотношение риск/польза для плода и ребенка.

Инструкция по применению Фенилбутазона

Фенилбутазон в виде таблеток принимают внутрь во время приема еды или сразу после него, запивая водой .

Взрослая доза
составляет 100 – 150 мг 2 – 3 раза в сутки (максимально – 600 мг/сут). Как только достигнут клинический эффект, дозу следует сразу же снизить до 200 мг/сут.

Детская дозировка в зависимости от возраста составляет 10 – 100 мг в 3 – 4 приема.

Мазь наносят тонким слоем на неповрежденную кожу 2 – 3 раза в день.

Инъекции предназначены только для купирования острых проявлений подагры, ревматоидного артрита, малой хореи.

При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами, сульфаниламидами и противодиабетическими средствами их действие усиливается. Фенилбутазонспособен влиять на концентрацию внимания и скорость реакции.

Из-за ухудшения кровотока в почках препарат снижает эффективность диуретиков и антигипертензивных средств.

Побочные действия

Фенилбутазон часто вызывает неблагоприятные эффекты . До 45% пациентов отмечают нарушение кроветворения (апластическая анемия, лейкопения), диспепсию в виде тошноты, боли в животе, рвоты, диареи, невриты, образование язв и эрозий в пищеварительном тракте, наличие крови в моче.

С уважением,

| Butadion

Аналоги (дженерики, синонимы)

Буталидон, Фенилбутазон, Алиндор, Ан-тадол, Артризон, Артризин, Артропан, Азобутил, Бута-лан, Буталгин, Бутапиразол, Бутартрил, Бутазолидин, Бутазон, Бутофар, Бутозал, Бутилпирин, Колбутан, Курозоладин, Делбутан, Делбутанил, Дибутон, Дифенилбутазон, Элмедал, Эрибутазон, Фенибутазан, Фенилбутазона, Мефабутазон, Меризон, Надозон, Новофенил, Паназон, Фебутан, Фенбутазол, Фенопирин, Рубатон, Седазол, Тодалгил, Золафен

Рецепт

Rp.: Tab. Phenylbutazoni 0,15

S. По 1 таблетке 4 раза в день (после еды).

Rp.: Ung. Phenylbutazoni 5% - 20,0

D. S. 2-3 раза в сутки, не втирая.

Рецептурный бланк - 107-1/у (Россия)

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием. Неизбирательно ингибирует активность циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и тормозит синтез простагландинов. Фенилбутазон ингибирует синтез АТФ-зависимых мукополисахаридов.

Бутадион применяется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Способ применения

При применении мази Бутадион:
Препарат применяется наружно. Рекомендуется 2-3 раза в стуки наносить полоску мази тонким слоем 2-3 см над очагом воспаления, не втирая. Продолжительность лечения 7-10 дней. По истечении 10 дней лечения следует обратиться за консультацией к врачу.
При применении таблеток
Бутадион: Препарат рекомендуется принимать внутрь 2-4 раза в стуки по 100-150 мг. Продолжительность лечения - от 2 до 5 недель.

Показания

— посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов, например, в результате растяжений, перенапряжений и ушибов;
— ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
— мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
— болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов;
— ревматоидный артрит;
— остеоартроз;
— радикулит;
— люмбаго;
— ишиас.

Противопоказания

— гиперчувствительность
— трофические поражения кожи с изъязвлением, экзема.

Побочные действия

— Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи; папулы, везикулы, шелушение).
— Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, генерализованная кожная сыпь.

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой, по 0,05 г, и таблетки по 0,15 г.
Мазь д/наружн. прим. 5%: туба 20 г
Мазь для наружного применения 5% белого цвета, однородная, со слабым специфическим запахом.
1 туба:
фенилбутазон 1 г
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 0.04 г, кармеллоза натрия - 0.13 г, кремния диоксид коллоидный - 0.89 г, полисорбат 60 - 1 г, глицерол 85% - 1.4 г, пропиленгликоль - 2.4 г, парафин жидкий - 6 г, вода - 7.14 г.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Инструкция по применению:

Фенилбутазон – обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств из группы бутадиона.

Известно о свойствах Фенилбутазона усиливать выведение мочевой кислоты из организма.

При приеме лекарства внутрь максимальное содержание действующего вещества в крови обнаруживается через 2 часа. Превращение Фенилбутазона происходит в печени. Выведение из организма осуществляется почками и кишечником, частично в неизмененном состоянии.

Форма выпуска Фенилбутазона

Показания к применению Фенилбутазона

Как вспомогательное средство иногда препарат используют в лечении артрозов и синовитов.

Противопоказания

Фенилбутазон по инструкции нельзя принимать внутрь при гиперчувствительности к нему и другим НПВС, в случае тяжелой почечной или печеночной недостаточности, угнетения кроветворной системы (в том числе при лейкопении), при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, язвенном колите, при сердечно-сосудистой недостаточности в стадии декомпенсации. Мазь не наносят при нарушении целостности кожи, экземе, трофических язвах.

Фенилбутазон можно использовать у взрослых и детей старше 14 лет.

Инструкция по применению Фенилбутазона

Фенилбутазон в виде таблеток принимают внутрь во время приема еды или сразу после него, запивая водой.

Взрослая доза составляет 100 – 150 мг 2 – 3 раза в сутки (максимально – 600 мг/сут). Как только достигнут клинический эффект, дозу следует сразу же снизить до 200 мг/сут.

Детская дозировка в зависимости от возраста составляет 10 – 100 мг в 3 – 4 приема.

Мазь наносят тонким слоем на неповрежденную кожу 2 – 3 раза в день.

При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами, сульфаниламидами и противодиабетическими средствами их действие усиливается. Фенилбутазон способен влиять на концентрацию внимания и скорость реакции.

Из-за ухудшения кровотока в почках препарат снижает эффективность диуретиков и антигипертензивных средств.

Побочные действия

Фенилбутазон часто вызывает неблагоприятные эффекты. До 45% пациентов отмечают нарушение кроветворения (апластическая анемия, лейкопения), диспепсию в виде тошноты, боли в животе, рвоты, диареи, невриты, образование язв и эрозий в пищеварительном тракте, наличие крови в моче.

Ревматоидный полиартрит достаточно распространенное заболевание. Для его устранения врачи нередко назначают препарат Фенилбутазон. Инструкция по применению описывает, что лекарственное средство обладает тремя основными действиями: выполняет анальгезирующую функцию, устраняет болезненные ощущения в пораженных суставах и приостанавливает постоянно нарастающий воспалительный процесс. За счет таких воздействий медикамент относят к противовоспалительным средствам нестероидной группы.

В настоящее время существует три формы выпуска Фенилбутазона, но вне зависимости от этого активным компонентом выступает одноименное вещество Phenylbutazone.

Каждая таблетка препарата содержит 150 миллиграмм действующего вещества. Среди дополнительных компонентов заявлено наличие кремния диоксида, стеарата магния, гипромеллозы, натрия гидрокарбоната и картофельного крахмала. Лекарство используется путем перорального приема.

Есть и местная форма медикамента – Фенилбутазон мазь. Препарат имеет однородную консистенцию, благодаря чему легко наносится и распределяется по области поражения. Расфасовывают лекарство по 20 грамм.

Существует еще и раствор для инъекционного введения, в составе которого имеется 200 миллиграмм активного компонента и различные дополнительные вещества, среди которых пропиленгликоль и бензиловый спирт.

Фармакологические характеристики

Аминофеназон и Фенилбутазон – препараты для устранения воспаления, относящиеся к нестероидной группе бутадиона. Механизм действия имеет прямую связь с неизбирательным воздействием на ферменты тканей циклооксигеназы и 1 и 2. Это вещество можно отыскать в эндотелии кровеносных сосудов.

Собственно действие Фенилбутазона направлено на блокирование этих ферментов, в результате происходит нарушение и полное прекращение синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. В свою же очередь простагландины являются веществами, которые провоцируют развитие и постоянное нагнетание воспалительного процесса в организме человека.

Благодаря тому, что рассматриваемый лекарственный препарат сводит их выработку к минимуму, удается стабилизировать температуру тела и тканей в зоне поражения, устранить болезненные ощущения и воспаление. Последнее действие может оказывать и ацетилсалициловая кислота, однако Фенилбутазон значительно сильнее.

Помимо этого ученым удалось установить, что препарат способствует выведению мочевой кислоты из организма. После перорального приема спустя 120 минут можно наблюдать максимальный уровень концентрации активного компонента в составе плазмы крови. Процесс метаболизма происходит при помощи печени. Выводится препарат через почки и кишечник, часть покидает организм в неизменном виде.

Показания

Таблетки Фенилбутазон следует принимать при прогрессировании в организме следующих патологических процессов:

Анкилозирующий спондилоартрит;
Артрит подагрический , псориатический и возникший на фоне системной красной волчанке;
Зубные и головные боли , мигрень;
Бурсит и миалгия ;
Альгодисменорея;
Болезненные ощущения, развившиеся после получения травм или ожогов;
Тендовагинит;
Лихорадочные состояния;
Артралгия и невралгия ;
Болезнь Бехтерева и подагра ;
Артрозы и синовиты (в качестве вспомогательной терапии).

Помимо этого препарат путем перорального приема необходим для устранения ревматизма, малой хореи. Также важно понимать, что данный препарат является резервным противовоспалительным средством, поэтому его использование оправдано только в ситуации, когда иные средства являют не эффективными.

Фенилбутазон мазь инструкция по применению рекомендует назначать пациентам для местного лечения следующих патологических процессов:

Невралгия и артралгия;
Подагра, обострение суставных патологий , остеоартроз и анкилозирующий спондилоартрит;
Укусы насекомых , дерматиты , ожоги, травмы, растяжения сухожилий и мышц ;
Миалгия, поверхностный тромбофлебит ;
Для устранения симптомов воспаления на эпидермисе, если пациент получает инъекционное лечение внутривенного или внутримышечного типа ;
Воспалительный процесс, при котором поражены геморроидальные узлы ;
Гематома , тендовагинит, воспалительные инфильтраты, бурсит.

Также мазь помогает в случае развития механического дерматита, эффективна от солнечных ожогов 1 и 2 степени.

Противопоказания

Как описывает инструкция по применению лекарственного средства, не допускается его пероральный прием тем пациентам, которые имеют повышенную чувствительность к основному и дополнительным компонентам препарата, а также склонны к развитию аллергических реакций при проникновении в организм всевозможных нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Прямыми противопоказаниями также выступают:

Почечная и печеночная недостаточность тяжелой степени;
Угнетенное функционирование кровеносной системы, включая лейкопению;
Язвенное поражение желудка, кишечника или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
Язвенный колит;
Сердечная недостаточность декомпенсированной стадии;
Наличие различных нарушений целостности кожных покровов (царапины, ссадины , глубокие и мелкие раны);
Экзема и трофические язвы ;
Угнетение костного мозга.

С осторожностью препарат назначают больным, у которых в анамнезе имеются следующие заболевания или состояния:

Гемофилия;
Бронхиальная астма;
Системная красная волчанка;
Почечная недостаточность хронического типа;
Артериальная гипертензия;
Отечные синдромы;
Стоматит;
Заболевания крови;
Гипокоагуляция.

Также особое внимание стоит уделять при лечении пациентов различными нарушениями центральной нервной системы, а также в случае гастрита, поскольку он может стать причиной открытия внутреннего кровотечения.

Чтобы в организме не задерживалась жидкость, на весь период терапии больные должны свести к минимуму потребление соли. Использование средства в период вынашивания ребенка, а также в процессе грудного вскармливания допустимо только по строгим показаниям, под постоянным контролем лечащего врача, а также после оценки вероятных рисков для здоровья и развития ребенка.

Дозы

Препарат Фенилбутазон, аналоги которого будут представлены далее, при использовании таблеток показано принимать пероральным методом. Процедуру стоит производить сразу после приема пищи или в процессе еды, запивая достаточным количеством воды. Пилюли не разжевывают и не измельчают, растворять в жидкости запрещается.

Для терапии взрослых пациентов рекомендуется принимать суточную дозу в 100-150 мг средства трижды за день. Максимум можно выпить не более 600 мг препарата в течение 224 часов. После появления первого терапевтического эффекта дозировку понижают до 200 мг в сутки.

В зависимости от возраста, а препарат можно принимать детям с 14 лет, доза будет составлять от 10 до 100 мг трижды в сутки.

В случае использование местной формы лекарства мазь стоит наносить тонким слоем трижды в сутки только на те участки кожных покровов, где отсутствуют какие-либо повреждения.

Препарат в виде инъекционного раствора предназначен для избавления пациентов от острых приступов заболеваний: подагра, малая хорея, ревматоидный артрит.

Взаимодействие

Повышается действие непрямых антикоагулянтов, сульфаниламидов и препаратов от диабета в случае комбинирования их с Фенилбутазоном. Также препарат способен угнетать скорость реакции и рассеивать внимание, способность к концентрации.

Понижается терапевтический эффект от диуретиков и антигипертензивных препаратов при приеме их с Фенилбутазоном.

Побочные реакции

В зависимости от длительности лечения, а также используемой дозы, разные системы организма могут периодически давать негативную реакцию на прием средства:

Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвотные позы, диспепсия, расстройство желудка, диарея или затрудненная дефекация, болезненные ощущения в животе, изжога;
Сердечно-сосудистая система: агранулоцитоз, тромбоцитопения, повышение показателей артериального давления, тахикардия, аритмия, лейкопения, анемия;
Нервная система: постоянное желание спать, головокружение, снижение остроты слуха, появление посторонних шумов в ушах, чувство возбуждения, головные боли.

Если длительно принимать большие дозы лекарства, то существует риск развития афтозного стоматита, глоссита, могут открыться кровотечения в желудочно-кишечном тракте, нарушается функционирование печени, появляются язвы на слизистой оболочке ЖКТ и развивается эрозивный эзофагит.

Среди прочих побочных реакций возможно открытие маточного кровотечения, появление симптомов аллергии и повышенного отделения пота.

Передозировка

В случае наступления состояния передозировки у больного проявится симптоматика цианоза губ и пальцев, случаются приступы головокружения, изменяются большую или меньшую сторону показатели артериального давления, бывают приступы помутнения сознания, и развития головной боли.

В случае, когда ребенку дают резко большую дозу, у него могут случиться миоклонические судороги, рвота, болезненность в животе, геморрагия, нарушение работы печени и почек.

При выявлении подобных признаков нужно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, там ему сделают процедуру промывания желудка, дадут необходимую (в соответствии с весом и возрастом) дозу активированного угла или иного адсорбента. В последующем терапия направляется на сохранение и поддержание работоспособности всех жизненно важных органов и систем. Проведение гемодиализа не дает эффективности.

Аналоги

Пиразол, Феназон, Аминофеназон, Фенилбутазон очень эффективны в качестве альтернативы недейственным противовоспалительным медикаментам. Если стоит задача подобрать качествеенный заменитель лекарства, то с этим вопросом лучше обратиться к ведущему специалисту. В фармакологии отмечают всего два аналога Фенилбутазона – Бутадион-OBL и Бутадион .

Цена

В настоящее время достаточно сложно отыскать в аптеках Фенилбутазон в форме мази или раствора для инъекционного введения. Из этой серии наиболее доступными являются таблетки, стоимость которых за 20 пилюль составляет около 100 рублей.