Кровотечение из матки со сгустками как остановить. Диагностика и обследования

Маточное кровотечение со сгустками, обильная менструация - как расценивать данные явления, могут ли они угрожать жизни и здоровью? Многие женщины считают, что «хорошие» менструации, при которых теряется много крови - это полезно для организма. Таким образом он как будто очищается. И далее вспоминают про «шлаки». Врачи же считают это явление патологическим, ведущим к ухудшению качества жизни, анемии.

Чаще всего дисфункциональное маточное кровотечение со сгустками диагностируются у девушек 12-15 лет и у женщин перед наступлением менопаузы. У первых гормональная система еще нестойко работает, а у вторых угасает.

Напомним, то менструация представляет собой ежемесячное отслоение эндометрия в результате несостоявшейся беременности. В первой половине менструального цикла под воздействием эстрогена эндометрий становится толще. После происходит овуляция (или не происходит при ановуляторном цикле), и начинается рост прогестерона. Если беременности нет, его уровень начинает за несколько дней до менструации снижаться. И в итоге матка «плачет кровавыми слезами» по несостоявшейся беременности.

В норме общая потеря крови при менструации - это 40-50 мг. Всего около 3 столовых ложек. На глаз посчитать свою кровопотерю бывает проблематично, но если имеются крупные сгустки крови при маточном кровотечении, то наверняка она больше нормы. Потеря крови в объеме более 80 граммов, которая периодически случается, приводит к железодефицитной анемии.

Кроме того о патологии говорят длительные выделения, продолжающиеся более 7 дней, и наступающие чаще чем 1 раз в 21 день. Абсолютно всегда говорит о патологии и никогда не бывает вариантом нормы маточное кровотечение со сгустками при климаксе, то есть когда кровь появляется у женщин в период менопаузы. Этого не должно быть, поскольку эндометрий после менопаузы не нарастает, гормональный фон спокоен.

Бывают так называемые прорывные кровотечения. Они возникают при ошибках в приеме гормональных контрацептивов, первых трех циклов их использования как привыкание организма, как побочное действие использования внутриматочной спирали. Как остановить сильное маточное кровотечение со сгустками в этом случае? Может быть предложено гормональное лечение. Если кровянистые выделения обильные, врач назначает принимать в больших дозировках определенные гормональные препараты и постепенно перейти на плановую гормональную контрацепцию. Иногда у женщин кровит между менструациями из-за маленькой дозы эстрогена в контрацептивном препарате. Тогда его нужно заменить на тот, что имеет чуть большую концентрацию гормона.

Маточное кровотечение со сгустками как остановить народными средствами в домашних условиях, если нет никакой возможности пока посетить врача? Для этого обычно используют настойку водного перца, отвар крапивы. Но средства не слишком эффективные. И если причиной появления крови являются патологические новообразования в матке, травами точно не спастись. Необходимо хирургическое вмешательство.

Это явление характеризуется выделением крови из матки. По сравнению с менструацией, при таком кровотечении иной объем теряемой крови и не прослеживается регулярность. Если вовремя не остановить такое кровотечение, возможно возникновение серьезнейших последствий для здоровья женщины вплоть до летального исхода.

Причины проявления

Возникают маточные кровотечения по самым разнообразным причинам. Прежде всего их можно дифференцировать по двум направлениям:

возникшие из-за нарушения функционирования каких-либо органов и систем организма;
возникающие по причине патологий и нарушений функционирования половых органов.

Причины негенитальные

инфекции разной природы (респираторные, вирусные, сепсис и т.д.);

заболевания крови (лейкемия, васкулит, несвертываемость и прочее);

печеночные патологии;

заболевания сердца и сосудов (артериальная гипертензия и прочее);

дисфункция щитовидки.

Причины генитальные, которые взаимосвязаны с гестацией

На раннем сроке:

непосредственно патологии гестации (внематочная беременность);
патологии плода плодного яйца (пузырный занос, злокачественный процесс и прочее).

На позднем сроке:

неправильное расположение детского места (предлежание);
рубцовые образования на станке матки;
патология шейки;

Во время родов:

отделение плаценты раньше срока;
неправильно положение плаценты;
разрушение (разрыв) стенки матки;
разрывы и травмирования влагалища;
задержка рождения плаценты;
ущемление плаценты в результате спазма мышц матки;
приращение последа;
травмирование тканей родовых путей.

Послеродовые кровотечения:

слабый тонус матки;
травмирование родовых путей;
оставшиеся в матке фрагменты плаценты;
патология эндометрия;
злокачественные опухоли;
узлы миомы.

Причины генитальные, которые не связаны с гестацией

1. связанные с недостаточной выработкой гормонов

в возрасте до начала полового созревания (ювенильном);
в период подростковый (пубертат);
в зрелом возрасте (репродуктивном);
после наступления менопаузы.

2. опухолевые заболевания как матки, так и придатков;
3. разрывы кист, разрывы самого яичника;
4. травмирование тела матки;
5. воспаления и инфекции половой сферы

эрозии, цервицит и прочее;
проявления эндометрита;
воспаление слизистой влагалища.

Симптомы и признаки маточного кровотечения

Необходимо различать месячные и признаки кровотечения из матки. Они имеют сходные признаки. Оценка потери крови очень условна при месячных.

Специалисты используют следующий метод – если за 60 минут подкладка или гигиенический тампон полностью пропитаны кровью и подлежат замене – это уже можно считать чрезмерной потерей крови и следует обращаться к врачу.

Основные признаки кровотечения:

время промокания средства гигиены;
длительность выделения крови больше недели;
при месячных кровь содержит большие сгустки;
по причине большой потери крови пациентка чувствует сильную слабость, нарушается качество жизни;
при месячных сильные болевые ощущения, отдающие в поясницу;
недостаток гемоглобина в анализах.

Виды

Период новорожденности

У новорожденных девочек в первые дни жизни возможны появления крови из половых органов. Это происходит из-за того, что на ее организм прекращается действие материнских гормонов и слизистая оболочка матки девочки теряет поверхностные клетки. Это явление прекращается без применения каких-либо мер через сутки — двое.

Кровотечения первого десятилетия жизни

В таком возрасте маточные кровотечения бывают в редких случаях. Являются симптомом опухолевого образования в яичнике, которое является гормонпродуцирующим. Обычно это образование доброкачественное. В таких случаях помимо кровотечения у девочки происходят изменения, соответствующие состоянию полового созревания. При нахождении опухоли проводят операцию по удалению яичника.

Также причиной кровотечения в этом возрасте может быть инородное тело в половых органах или злокачественное новообразование.

Ювенильные маточные кровотечения

Это кровотечения в возрасте, когда происходит половое созревание девочки. Обычно это связано с нарушением и неустойчивостью гормонального фона. На этот фактор отрицательно влияют стрессовые ситуации, инфекции, погрешности в диете, повышенные нагрузки.

В большинстве случаев при этом циклы ановуляторны, выход яйцеклетки не происходит.

Также причиной кровотечений может быть туберкулез, опухолевые болезни, патология свертываемости крови. Потери крови могут быть достаточно сильными, что вызывает анемию.

Кровотечения в репродуктивном периоде

Причины кровотечений в таком возрасте весьма разнообразны. Прежде всего это нарушения нормального гормонального фона. Способствуют этому медицинское прерывание беременности, различные болезни эндокринного и инфекционного характера, стрессовые ситуации, применение некоторых лекарств.

Если кровотечение связано с состоянием беременности, то это может быть внематочная беременность. При нормальной гестации могут возникать проблемы с расположением и функционированием плаценты, возникать пузырный занос.

Особенно сложная возникает ситуация при возникновении кровотечения во время родов.

Кровотечения в климактерическом периоде

В этом периоде жизни женщины происходить сильное изменение гормонального баланса. Но помимо этого, кровотечения из матки могут быть проявлением серьезной болезни, например новообразований доброкачественного или злокачественного характера.

В особенности это касается периода, когда месячные прекратились полностью. Женщине следует незамедлительно обращаться к специалисту, выявление опухолей в начальных стадиях позволяет рассчитывать на успешное излечение.

Кровотечения в период беременности и родов

Эти ситуации являются потенциально опасными для жизни женщины и ребенка. При любой причине такого кровотечения пациентка должна находиться под неусыпным контролем специалистов. В некоторых случаях требуется неотложное родоразрешение (кесарево сечение).

Причины потери крови во время вынашивания ребенка разные. Большая часть из них неинтенсивная, начало внезапное. При появлении таких симптомов нужно сразу же ехать к врачу. Кровотечение возникает из самой матки, детского места, шейки матки. Специалисты определят причину, всегда предполагают состояние предлежания плаценты.

Если причина потери крови — состояние шейки . Слизистая оболочка в этой области очень подвержена травмированию и чувствительна. Может возникнуть состояние ее выворачивания, нарушения и в результате кровотечения. Оно необильно, может появиться после интимного контакта. Следует иметь в виду, что причиной может быть и наличие инфекции в шейке матки.

Если причина потери крови – предлежание плаценты . Это состояние, при котором плацента находится чересчур низко на сроке после 28 недели. К такой патологии предрасположены пациентки, которые ранее перенесли кесарево сечение, курящие или беременные старше 35 лет.

Если источник – преждевременное отслоение плаценты . При этом зачастую возникает серьезная опасность для ребенка и для самой женщины. Через плаценту к ребенку поступает кислород и если площадь отслойки значительная, это является показанием к экстренному родоразрешению (кесаревому сечению). Также возможны роды раньше срока. Если отслоилась плацента на небольшом участке, то срочные роды не проводят, но за пациенткой устанавливают тщательное наблюдениях в условиях стационара.

Если источник – краевой расположение плаценты . Обычно вреда женщине и плоду оно не несет в силу своей неинтенсивности. Остановить его бывает несложно.

При любых кровотечениях на поздних сроках беременности, в предродовом периоде женщина тщательно обследуется. Специалисты обязательно проводят УЗИ для того, чтобы исключить предлежание плаценты. Затем проводят гинекологический вагинальный осмотр для определения состояния шейки матки. Анализ крови также обязателен.

Состояние плода контролируют с помощью кардиотокографии. При кровотечении из матки могут возникать ее сокращения и с помощью кардиографа их можно зафиксировать, определить первые симптомы преждевременных родов. С помощью УЗИ наблюдают за состоянием плода, его активностью.

В большинстве случаев кровотечения небольшие и в течение суток состояние пациентки нормализуется. Но при предлежании плаценты возможны экстренные ситуации и пациентке нужна длительное наблюдение в условиях стационара.

Серьезней всего ситуация, когда плацента полностью закрывает выход в шейку матки (полное предлежание). При этом обычные роды невозможны и следует подготовить пациентку к кесаревому сечению.

Любое кровотечение при гестации может провоцировать роды прежде срока. При этом возникает проблема для выхаживания недоношенного ребенка – незрелость легочной системы, ткани легких. Поэтому, если есть подозрения на преждевременное родоразрешение, пациентке назначают стероидные препараты. Они ускоряют формирование легочной ткани ребенка.

При климаксе

В этот период жизни женщины могут быть кровотечения по различным причинам:

заболевания половой системы;
нарушения гормонального баланса;
прием лекарственных средств;
болезни органов, не связанных с системой репродукции.

Возможны кровотечения, обусловленные естественными причинами, возникающие из-за изменений гормонального фона. Но есть признаки, которые должны заставить женщину обязательно обратиться к специалисту:

чересчур обильные кровопотери;
после сексуального контакта;
появление сгустков крови;
при сохранении цикла его малая длительность (менее 3 недель);
затянувшиеся месячные (больше недели);
отсутствие месячных больше, чем три месяца подряд.

Кровотечения в климаксе могут быть проявлениями опухолевого процесса, как доброкачественного, так и рака, различных воспалений и атрофий.

Для назначения правильного лечения определяют наличие патологического процесса в матке, делают диагностическое выскабливание, УЗИ.

Лечение применяют в зависимости от полученных результатов.

Основное его направление – это устранение причины основной патологии и предотвращение рецидива, нормализация гормонального баланса.

Дисфункциональные

Это самый частый вид кровотечений из матки. При этом возраст пациентки может быть практически любым – от пубертата до климакса.

Происходит нарушение продуцирования гормонов эндокринными железами. Эта система несет ответственность за нормальную регулярность менструального цикла женщины.

Нарушить баланс гормонов и вызвать тем самым кровотечения могут следующие факторы:

воспалительные заболевания половой сферы;
эндокринные нарушения;
стрессовые ситуации;
высокие нагрузки;
смена климатического пояса.

При прерывании беременности всегда нарушается естественный гормональный фон. Это зачастую приводит к таким кровотечениям.

Потери крови дисфункционального характера могут быть связаны с месячными (то есть быть овуляторными) и возникающими между менструациями (ановуляторные кровотечения).

Если кровотечение овуляторное, то изменяется характер месячных, они становятся слишком обильными и длинными. Если кровотечения ановуляторные, то они появляются в период между месячными и могут быть разной интенсивности.

Лечение возможно медикаментозное и хирургическое .

Применяют гормональные средства для останоки кровотечения и восстановления нормального цикла.

При хирургическом – делают диагностическое выскабливание с последующей гистологией полученных тканей. При подозрении на онкологический процесс делают удаление матки.

Прорывные

Это кровотечения, которые появляются, когда женщина принимает гормональные противозачаточные средства. Они могут быть небольшими и свидетельствовать о том, что организм привыкает к препарату.

Женщине следует в таком случае проконсультироваться с гинекологом для определения дальнейшей тактики поведения, возможно, требуется изменить схему приема или выбрать другой препарат. Частой рекомендацией является увеличение дозы препарата. Если это не помогает, потребуется дополнительное исследование организма пациентки для исключения патологий.

Еще одной причиной прорывного кровотечения может быть травмирование стенки матки противозачаточной спиралью. В таком случае спираль немедленно устраняют.

Гипотонические

Это кровотечения из матки, которые возникают на фоне ее недостаточного тонуса. Такая ситуация может возникать при отслоении детского места, после его отторжения и рождения, если в матке остаются фрагменты плодного яйца.

После родов может возникнуть состояние гипотонии и полной атонии матки, то есть сокращения ее мышц очень слабы или отсутствуют.

При таких кровотечениях потеря крови быстрая и обильная. Иногда потеря крови происходит волнами, чередуется с периодами нормальных сокращений матки, когда кровотечение приостанавливается, затем снова наступает расслабленность мышц и кровотечение возобновляется.

Если применяемые меры при гипотоническом кровотечении не приводят к улучшению ситуации, матка может утратить способность сократиться и не реагировать на внешние раздражители (массаж и прочее). Тогда возникает профузное кровотечение, которое может закончиться летальным исходом.

Для того, чтобы остановить такое кровотечение, прежде всего применяют холодный компресс на область матки (прикладывают лед). Затем проводят осмотр шейки и влагалища, при нахождении разрыва ушивают. Если кровотечение продолжается, осматривают полость матки вручную, с применением наркоза. При обнаружении в матке сгустков или фрагментов плаценты их устраняют, проводят массаж матки, параллельно в вену вводят сокращающий препарат.

При обильной потере крови проводят переливание, восполняя ее объем.

Маточное кровотечение со сгустками

Довольно частое явление у пациенток. Специалисты отмечают, что прежде всего причиной может быть аномалия врожденного характера, при которой в полости матки есть участки, в которых кровь скапливается, застаивается и образуются сгустки.

При этом месячные у женщины проходят болезненно.

Также кровопотеря со сгустками может быть связана с профессиональными заболеваниями, с алкогольной или наркотической зависимостью, с курением.

Следующей причиной могут служить гормональные сбои. Следует проконтролировать состояние щитовидной железы, провести анализы на гормоны надпочечников, эстрогены и прогестерон.

Такая болезнь, как эндометриоз, тоже провоцирует кровотечения со сгустками крови. Следует обратиться к гинекологу и тщательно соблюдать рекомендации и придерживаться верной схемы терапии.

Также нужно провести анализ и контроль нормальной свертываемости крови.

Длительные кровотечения

Это состояние, при котором кровотечения из матки имеют длительный и обильный характер, обычно связан с месячными, перерыв между ними сильно сокращен.

При этом большая кровопотеря еще дополняется наличием в ней сгустков.

Зачастую при таких кровотечениях возникает анемия.

Симптомами у пациенток будут:

сильная слабость;
головокружения;
возможна потеря сознания;
тошнота.

Гигиенические средства женщине приходится заменять ежечасно.

Причинами такого состояния могут быть нарушения гормонального фона, проблемы со свертываемостью крови, миомы, полипы в матке, болезни некоторых органов (сердца, почек, печени, щитовидки).

Поэтому в таких ситуациях помимо консультации гинеколога необходимо посещение терапевта и специалистов соответствующего профиля.

Эти кровотечения лечат медикаментозно и хирургически.

Применяют противовоспалительные препараты и гормональные противозачаточные таблетки.

Если такие методы не приводят к устранению кровотечения, применяют оперативное вмешательство. Также оно необходимо, если есть повреждения органов.

Возможно удаление матки. Его редко применяют пациенткам репродуктивного возраста.

Исследование в процессе лапароскопии позволяет сохранить орган, выполнив при этом устранение патологии.

Диагностика и обследования

наибольшую важность в условиях кровотечения приобретает УЗИ малого таза . Удается уточнить размеры слоя эндометрия. От этого показателя отталкиваются, когда определяют тактику дальнейшей терапии. Эхография также позволяет визуализировать источник или причину потери крови;

метод кольпоскопии используют для исследования шейки матки, влагалищной трубки . Патологии в данной области зачастую служат причиной кровянстых выделений мажущего характера;

выскабливание диагностическое раздельное . Должно быть выполнено в условиях стационара под контролем анестезиолога. Это самый эффективный метод диагностики при кровотечениях из матки неясной этиологии. Образцы тканей, которые получают в результате процедуры, подвергают тщательному анализу;

общий и биохимический анализ крови ;

выявление гормонального дисбаланса на основе анализов крови .

Опасность и осложнения

Кровотечения из матки имеют тенденцию к нарастанию, могут не останавливаться в течение длительного времени и плохо поддаваться терапии.

Основные опасности:

потеря умеренной интенсивности, но регулярно повторяемая приводит к сильной анемии. Прямой опасности для жизни не возникает, но если анемию не лечить, это приводит к серьезным нарушениям здоровья;

кровопотеря может быть сильной в короткий промежуток времени, такое кровотечение сложно прекратить. Возникает срочная необходимость оперативного вмешательства и удаления органа;

прогресс основной болезни. Если кровопотери небольшие, пациентка может не обратить на них внимания, постепенно основное заболевание прогрессирует. Возникает опасность возникновения сильного неостановимого кровотечения или перехода основного заболевания в неизлечимую форму;

кровотечение из матки у беременных или после родов может привести в состояние шока. Сложность такой ситуации заключается в том, что тонус матки утрачивается, она теряет способность полноценно самостоятельно сократиться и остановить потерю крови.

Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях

Справиться с этим состоянием в домашних условиях невозможно.

Прежде всего требуется доставить пациентку в стационар. Особенно это важно если женщина находится в состоянии беременности, потеря обильная и состояние обостряется.

До приезда врачей возможны следующие мероприятия:

пациенту положить горизонтально, при этом ноги желательно приподнять, положить повыше . Этим приемом удается избежать потери сознания;

на низ живота применить холод . Годится лед из холодильника, любые замороженные продукты, обернутые мягкой тканью. Если нет рядом холодильника, можно воспользоваться бутылкой, наполненной холодным содержимым. Периодичность процедуры – 15 минут холод. 5 минут – перерыв. Таким образом происходит сужение сосудов и уменьшается потеря крови;

восполнение жидкости в организме . До появления возможности сделать капельницу, пациентке нужно пить воду или сладкий чай. Это обеспечит поступление глюкозы в головной мозг и предотвратит потерю сознания.

Применять медикаменты возможно только в крайних случаях.

Лечение

Прежде всего лечение направляется на остановку потери крови, на восполнение крови в организме, на выяснение причины кровотечения и их устранение, и на профилактику.

Как основной метод хирургического направления используют раздельное выскабливание. Но при ювенильных кровотечениях его применяю крайне редко. Другим методом является применение гормональных препаратов в больших дозах (гормональный гемостаз). Применяю препараты оральной контрацепции (Нон-Овлон, Ригевидон, Марвелон и прочие).

В дальнейшем для лечения используют средства:

лекарства, способствующие прекращению кровотечения (Викасол, Дицинон и прочие);
препараты для сокращения мышц матки;
при анемии – препараты железа или переливание компонентов крови;
витаминные препараты.

Когда кровотечение остановлено и выявлена его причина, проводят терапию согласно показаниям к основному заболеванию. Если причиной являются дисфункции репродуктивных органов – применяю гормоны в лекарственных препаратах или устанавливают спираль Мирена. Если найдена болезнь матки – проводят ее терапию.

Препараты, которые применяют для остановки кровотечения:

дицинон;
викасол;
кальциевые препараты;
кислота аминокапроновая.

Народные рецепты

При маточных кровотечениях нельзя полагаться только на методы народной медицины. Они могут помочь уменьшить кровопотерю, снять дискомфортные ощущения, улучшить общее состояние. Использовать их возможно только после консультации врача и под его контролем.

Возможные варианты:

тысячелистник трава : 2 маленькие ложки заваривают 200 мл кипящей воды, 60 минут настаивают в тепле. После процеживания пить до приема пищи утром, днем и вечером по ¼ стакана;

пастушья сумка трава : большую ложку сырья залить 200 мл кипящей воды и настоять около часа в теплом месте. Использовать перед едой несколько раз в день по большой ложке;

крапива : большую ложку сухого сырья заваривают 200 мл кипятка, на медленном огне выдерживают 10 минут. Ждут остывания и применяют до 5 раз в течение дня по большой ложке.

Практика лечения

Выбор тактики лечения будет зависеть от причины, которая вызвала кровотечение.

Прежде всего ситуация требует обращения к врачу – гинекологу. С помощью гинекологического осмотра, УЗИ – обследования и анализа полученных данных будет определено направление терапии.

Вначале меры будут направляться на скорейшую остановку кровотечения. Наиболее широко применяемым препаратом для кровотечения из матки является дицинон. Он воздействует на стенки мелких сосудов, укрепляя их и снижая ломкость, повышает способность крови свертываться, но при этом не приводит к повышенному тромбообразованию. В экстренных случаях его используют внутривенно. Аналогично применяют препараты Викасол, Этамзилат.

Параллельно возможно применение средств, направленных на сокращение мышц матки – это производные окситоцина, питуитрина.

В дальнейшем потребуется выяснение причины, установление точного диагноза и вылечивание основной болезни при ее наличии. Это потребует обращения к специалистам соответствующего профиля.

Дальнейшие мероприятия будут направлены на профилактику возникновения кровотечений.

Профилактика заболевания

мероприятия, направленные на нормализацию образа жизни, регулирование диеты, правильный режим, нормализацию психоэмоционального состояния;
применение противовоспалительных препаратов;
использование в первые дни менструации кровеостанавливающих средств;
длительностью до полугода применение гормональных контрацептивов;
использование витаминных препаратов;
седативные лекарственные средства;
оздоровительные практики – йога, плавание и прочие.

Риск развития

Кровотечение из матки требует неотложной помощи. Оно может нести серьезную опасность для здоровья и жизни, приводить к необратимым последствиям.

При небольших, но регулярных кровопотерях возникает анемия, которая при отсутствии лечения может привести к серьезным нарушениям здоровья женщины. Появляются нарушения артериального давления, затем нарушается работа сердца и сосудов.

Если не принимать меры к остановке кровотечения, наступит смерть пациентки.

Прогноз

При большинстве кровотечений из матки при условии правильной терапии прогноз благоприятный для здоровья и жизни. Восстанавливается репродуктивная функция, за исключение ситуаций, когда ситуация потребовала удаления органа. Но и в этом случае опасности для жизни женщины нет.

Исключения составляют кровотечения, возникающие во время беременности, особенно на ее заключительном этапе и во время родов. При различных патологиях в этом периоде могут возникать массированные кровопотери, несущие серьезную угрозу для жизни пациентки и ребенка.

Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги

Обнаружив кровяные выделения в середине цикла, любая женщина испытает волнение. И это неудивительно, ведь иногда такое кровотечение может говорить о серьезных болезнях.

Маточное кровотечение является физиологическим:

Обусловлено наступлением менструации, длящейся не более одной недели, с менструальным циклом не менее двадцати пяти дней.
В овуляционные дни наблюдается небольшое количество выделяемой крови.

Во время физиологического кровотечения достаточно соблюдать правила личной гигиены. Состояние женщины в этот период времени зависит от индивидуальных особенностей организма. Занятие повседневными делами, разумная активность отвлечет от менструации. При возникновении дискомфорта и болевых ощущений можно принять обезболивающее средство. Народные средства в этом случае являются хорошим помощником в устранении недомогания и слабости. Отвары из трав, целебное действие которых проверено не одним поколением женщин (крапива двудомная, калина, тысячелистник), следует пить на протяжении нескольких дней, пока не прекратится кровотечение.

Патологические состояния при маточном кровотечении.

Патологическое состояние женское организма при маточном кровотечении наступает:

При месячных, длящихся более, чем обычно (меноррагия);
При длительном, неконтролируемом (больше нормы) маточном кровотечении со сгустками (меноррагия и гиперменоррея);
При месячных, наступающих несколько раз в месяц (полименоррея);
При периодических кровотечениях, не связанных с менструацией (метроррагия);
При кровотечении, появившемся спустя полгода и более с момента наступления последних месячных.

Ниренберг Ирина Степановна (Врач I категории, к.м.н,)
"Рекомендую при маточных кровотечениях использовать Фитотампоны.

Патологическое кровотечение может начаться внезапно и долгое время не останавливаться. Женщина теряет силы, кожа лица становится бледной, появляются тянущие боли внизу живота, возникает вялость и апатия. При патологическом кровотечении необходимо оказание срочной медицинской помощи и постоянное наблюдение врача.

Маточные кровотечения со сгустками: причины

Сбой в гормональной системе организма. Нарушения в работе цепочки: гипоталамус - гипофиз - яичники - эндометрий;
Воспалительные заболевания и структурные изменения женских половых органов;
Проявление признаков гемофилии (несвертываемости крови).

Случается так, что желтое тело, отвечающее за выработку гормона прогестерона, не развивается при несозревшем фолликуле. Недостаток прогестерона способствует тому, что выработка другого женского гормона эстрадиола продолжается и приводит к росту эндометрия слишком большого размера. Сосуды больше не способны питать эндометрий кровью. Происходит слущивание погибшей ткани. После этого начинаются длительные и болезненные маточные кровотечения со сгустками, которое имеет разный характер продолжительности и интенсивности. Кровотечение может продолжаться столько же дней, сколько идут месячные, но при этом очень обильно. Либо количество крови выделяется как при обычной менструации, но этот период затягивается на неделю и более. В обоих случаях эти симптомы должны насторожить. Обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Факторы, влияющие на начало маточного кровотечения:

Внематочная беременность и произвольный аборт (выкидыш);
Неправильное положение плаценты во время беременности;
Структурные изменения половых органов, повлекшие заболевания: эндометриоз, полипы эндометрия и шейки матки, рак матки, рак шейки матки, рак влагалища, миома матки;
Проявление различных повреждений половой сферы (заболевание вагинитом с признаками атрофии);
Поликистоз, наличие функциональной кисты;
Дисфункция матки;
Эндокринные нарушения;
Заболевания печени;
Прием противозачаточных средств в течение длительного времени.

Помощь и консультация врача требуется в случаях:

Месячные длятся более одной недели;
При месячных выделяется крови намного больше, чем обычно;
Месячные происходят чаще, чем один раз в двадцать пять дней.

Визуальный осмотр позволяет врачу увидеть структурные изменения и повреждения половых органов, поставить верный диагноз и назначить правильное лечение. Необходимо сделать УЗИ матки и трансвагинальное УЗИ, являющиеся основным критерием диагностики заболевания. Снимки позволяют судить о состоянии полости матки и яичников.

Этапы лечения маточного кровотечения

Определение причины возникшего заболевания.
При наличии изменений структуры матки, не позволяющих однозначно говорить о начале болезни, назначается обсследование щитовидной железы, сдача гормонального анализа крови.
Прием лекарств, способствующих хорошей свертываемости крови и восстанавливающие гормональные функции организма.
Хирургическое вмешательство, когда медикаментозно проблему решить не удается.

Для поддержания стабильного состояния организма назначается гормональная терапия и общеукрепляющие средства.

У всех женщин детородного возраста в норме каждый месяц происходит менструация. Обильность выделения, длительность цикла - это индивидуальные особенности . Однако, сильное кровотечение при месячных со сгустками (гиперменорея) не является нормальным. Это симптом серьезных заболеваний, требующих обследования и лечения.

Сильное кровотечение при месячных со сгустками может возникнуть по разным причинам .

Их можно условно разделить на физиологические и патологические.

К физиологическим относятся:

Врожденные индивидуальные особенности строения матки, такие, как: двурогая матка, седловидная матка, наличие внутриматочных перегородок. Эти аномалии являются результатом нарушения внутриутробного развития.
Применение контрацептивов. Особенно часто обильное кровотечение со сгустками бывает у женщин, установивших внутриматочную спираль. Дело в том, что шейка матки остается приоткрытой, также некоторые спирали содержат в себе дозы гормонов. На это организм женщины реагирует обильными месячными. Если такое состояние продолжается несколько месяцев, то необходимо подобрать другое средство контрацепции.
Прием Дюфастона. Этот гормональный препарат часто назначается при различных дисфункциях яичников, для лечения кисты. Если была неправильно подобрана дозировка лекарства, то может произойти задержка менструации, а затем начнется сильное кровотечение со сгустками.
Повышенная вязкость крови. Кровь сгущается вследствие длительного соблюдения белковой диеты и употребления маленького количества жидкости.
Прием препаратов для повышения свертываемости крови. При различных заболеваниях женщине назначают подобные лекарства. Длительность кровотечения при этом уменьшается, но образуются сгустки крови во время месячных.
Сильные стрессы. Из-за длительного физического или эмоционального напряжения возможны гормональные колебания, на которые организм женщины реагирует по-разному, в том числе, обильной менструацией.
Резкая смена климата. Особенно часто характер менструации меняется при переезде из холодных районов в страны с жарким климатом.

Вышеперечисленные состояния являются обратимыми (за исключением аномалий матки).

После устранения провоцирующих факторов, менструальный цикл нормализуется. При аномалиях развития матки повлиять на сильное кровотечение прим месячных со сгустками невозможно. В этом случае женщине выписывают витамины и препараты железа для предотвращения анемии.

Патологические причины :

Гормональные сбои. Они связаны с эндокринной сферой, дисфункцией яичников. Одновременно может измениться продолжительность цикла. Женщина чувствует слабость, апатию, у нее ухудшается качество волос, ногтей, кожи.
Эндометриоз. Очень распространенная патология, при которой внутренний маточный слой (эндометрий) излишне разрастается, иногда даже выходит за пределы матки. Сильное кровотечение при месячных со сгустками - это основной симптом заболевания. Кроме этого, женщина испытывает боли во время менструации, цикл при этом нерегулярный. Если болезнь не лечить, женщина может остаться бесплодной.
Миома матки - доброкачественное узловое образование в стенках органа. Маленькие узлы не доставляют беспокойства. Если опухоль по каким-то причинам начинает расти, месячные становятся обильными и со сгустками.
Гиперплазия эндометрия. Происходит сильное разрастание внутреннего слоя матки, его утолщение. Во время менструации эндометрий отслаивается неравномерно, поэтому в выделениях появляются сгустки. Месячные также сопровождаются болью, общим ухудшением самочувствия.
Полип эндометрия. Полипы - это наросты внутри матки. При отслаивании оболочки органа во время месячных полипы травмируются, поэтому кровотечение становится обильным, в нем присутствуют крупные сгустки.
Эндометрит - воспаление внутреннего маточного слоя, вызванное бактериями. В остром периоде присутствуют следующие симптомы: температура, боли внизу живота, тошнота.
Рак матки. На поздних стадиях рака опухоль распадается, ее частицы присутствуют в выделениях. Онкология сопровождается ацикличными кровотечениями, потерей веса, аппетита, слабостью.

Частые аборты.
Выкидыши.
Тяжелые роды.
Прием средств экстренной контрацепции.
Переохлаждение и перегрев.
Беспорядочная половая жизнь без применения барьерных средств предохранения.
Анемия.
Чрезмерные физические нагрузки.

Особенности состояния

Сильное кровотечение со сгустками часто возникает у женщин в следующих ситуациях:

После родов. Обильное выделение крови является нормальным, если оно продолжается не дольше 5 дней. Затем выделения должны уменьшаться и приобретать коричневатый оттенок. Нормализация цикла происходит в течение 2-3 месяцев. В это время месячные могут быть также обильными. Если кровотечение со сгустками не прекращается, это свидетельствует о возникших послеродовых проблемах, требующих лечения.
После кесарева. Сокращение матки после кесарева происходит медленнее, чем после естественных родов. Поэтому нередки обильные кровотечения. Однако, появление сгустков через неделю после операции - это тревожный симптом. Возможно, матка сокращается плохо. В этой ситуации требуется выскабливание или применение препаратов, сокращающих матку.
После выскабливания. Выскабливание полости матки проводится с целью прерывания беременности, после выкидыша. Также гинекологическое выскабливание назначают для остановки маточного кровотечения, чтобы убрать поврежденную слизистую. В норме выделения продолжаются до 10 дней. Если после кюретажа в полость матки попала инфекция, может открыться новое кровотечение со сгустками. Это сопровождается болью в животе, повышением температуры.
При менопаузе. После 45 лет репродуктивные функции у женщины начинают угасать. Это происходит постепенно. Сначала цикл становится нерегулярным, затем месячные приходят все реже, пока совсем не прекратятся. В первый год климакса возможны месячные со сгустками, так как идет гормональная перестройка. Если они не сопровождаются болью и другими неприятными симптомами, беспокоиться не стоит. Опасность представляют обильные ярко-красные выделения, длящиеся более 7 дней. Это свидетельствует о новообразованиях в полости матки.

Маточное кровотечение со сгустками – это патологическое состояние женского здоровья, сопровождаемое интенсивным выделением крови с примесью слизистых комков (сгустков).

Сильное кровотечение крайне опасно для здоровья женщины, в острых случаях приводит к летальному исходу, поэтому его необходимо своевременно выявить и начать соответствующее лечение.

Каждая, даже абсолютно здоровая женщина обязана знать, как распознать маточное кровотечение и какие меры необходимо предпринять в домашних условиях до осмотра специалистом.

Вовремя выявить маточное кровотечение со сгустками от обильной менструации вы сможете, если будете знать несколько основных признаков развивающейся патологии.

Обильное кровотечение, при котором гигиенической прокладки хватает менее чем на час.
Сильная боль внизу живота.
Значительное снижение гемоглобина. Развитие анемии.
Бледность кожных покровов.
Общая слабость.

При наличии одного или нескольких признаков следует обратиться к лечащему врачу, который проведет обследование и назначит оптимальное лечение. Несвоевременно принятые меры влекут за собой серьезные проблемы с женским здоровьем, а в более тяжелых случаях – летальный исход.

Причины

Один раз в месяц у каждой женщины появляется менструация, выделения при которой длятся не более недели . Это нормальный физиологический процесс. Возникновение других кровотечений, не связанных с менструальным циклом считается патологией и требует срочной консультации специалиста.

Гинекологи сходятся во мнении, что развитие маточного кровотечения связано с врожденными нарушениями в строении органов малого таза, которые приводят к застою крови в матке , в результате чего образуются сгустки.

Основные причины развития кровотечения со сгустками:

плохая свертываемость крови;
сбой в выработке эстрогена. Это приводит к расширению слизистой матки, и яйцеклетка выходит раньше своего времени. Как итог – преждевременная менструация со сгустками;
воспаление органов малого таза;
эндометриоз;
преждевременное отслоение плаценты;
новообразования в матке: миома, киста яичников и пр.;

Причины маточных кровотечений весьма разнообразны. Сильное кровотечение со сгустками сигнализирует о наличии серьезных проблем женского организма и требует неотлагательного обращения к специалисту и грамотного лечения.

Маточное кровотечение при климаксе

В любом возрасте женский организм способен подавать сигналы о той или иной патологии. Довольно часто маточные кровотечения со сгустками появляются в период наступления климакса и связаны они с глобальной гормональной перестройкой . Бывает и так, что женщина элементарно не может отличить патологическое кровотечение от обильной менструации, способной возобновляться в период менопаузы.

Самостоятельно определить наличие патологии поможет ряд признаков:

гигиеническая прокладка интенсивно наполняется на протяжении нескольких часов подряд;
выделения длятся более недели;
боли на фоне общей слабости, тошноты, головокружений;
учащение пульса;
обмороки;
низкое давление.

При совокупности этих признаков требуется срочно обратиться к врачу. Особенно опасно это состояние при климаксе, так как оно нередко говорит о развитии более серьезных проблем.

Кровотечение при беременности

Это наиболее распространенное осложнение течения беременности , встречающееся на различных сроках. По сроку беременности специалисты определяют причину вызвавшую кровотечение.

Появление кровянистых выделений на сроке беременности менее 12 недель говорит о развивающемся выкидыше, замершей или внематочной беременности.

Кровотечение во втором и третьем триместре беременности сигнализирует о преждевременной отслойке плаценты или ее предлежании. Это угрожающее жизни беременной и плода явление , поэтому необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Кровотечение может начаться и вследствие обострения заболеваний на фоне беременности – эрозия шейки матки, миома матки и так далее.

Кровяные выделения имеют различный характер – от мажущих до сильных со сгустками. Как правило, кровотечение сопровождается схваткообразной болью, общей слабостью, снижением давления.

Следует помнить, что даже при незначительных выделениях следует обратиться к своему лечащему врачу, так как подобные состояния чреваты следующими осложнениями:

выкидыш;
гибель плода;
инфекционные осложнения;
хорикарцинома – редкая злокачественная опухоль.

После полного обследования назначается оптимальное лечение, нацеленное на то, чтобы сохранить беременность и остановить кровотечение . Не рекомендуется принимать какие-либо препараты или народные средства без назначения врача.

Первая помощь

При открывшемся маточном кровотечении женщине необходимо оказать первую помощь и до приезда скорой.

В первую очередь необходимо лечь в постель, приложив к низу живота грелку с холодной водой или льдом. Под ноги подложите подушку. Пейте много жидкости: сладкий чай, отвар шиповника, простую воду. Это поможет восполнить объем жидкости.

Лечение

Лечение маточного кровотечения со сгустками, прежде всего, нацелено на остановку крови и восполнение кровяного объема . Затем проводятся необходимые мероприятия по выявлению и устранению причины патологии, реабилитации и последующей профилактике заболевания.

Прием лекарств разрешается после полного обследования и рекомендаций гинеколога. При маточном кровотечении используют кровоостанавливающие препараты.

При сильной кровопотере проводят инъекции. В случае образования кисты, опухоли или полипов проводится хирургическое вмешательство.

Маточное кровотечение: лечение народными средствами

Нередко случается так, что у женщины нет возможности воспользоваться помощью специалиста.Остановить кровотечение со сгустками в домашних условиях можно, используя не менее эффективные народные средства.

Крапива и тысячелистник . Это один из самых простых и эффективных способов остановить кровотечение в бытовых условиях, это приготовить настой из крапивного листа и листьев и цветов тысячелистника. Для этого берется по 25 г каждого растения и заливается 200 мл кипятка. Емкость требуется накрыть и дать средству настояться в течение 2 часов. Принимать три раза в сутки по 100 мл в течение 10 дней.

Огуречные плети. 50 г сухих измельченных плетей залить 0,5 л воды и кипятить в течение 5 минут. Отвар перелить в термос, настоять в течение часа. Пить три раза в сутки по 120 мл.

Мята и рябина . Не менее эффективное средство от маточного кровотечения – чай из мяты и ягод рябины. Принимать можно до 3 раз в день на протяжении 2-4 дней.

Помните, каким бы проверенным народным средством вы ни воспользовались, никогда не начинайте лечение без рекомендаций специалиста.