Рожа на ноге: фото и самое эффективное лечение, отзывы. Лучшие народные средства для лечения рожистого воспаления ноги

Рожа (рожистое воспаление) является одной из форм стрептококковой инфекции кожи и слизистых оболочек. Несмотря на то, что заболевание известно с давних времен, но и сегодня оно остается одной из самых актуальных проблем в здравоохранении. Правильное лечение рожи и выполнение в полной мере профилактических мероприятий позволит снизить количество случаев тяжелых геморрагических форм и рецидивов заболевания.

Причиной рожистого воспаления является бета-гемолитический стрептококк группы А. Воспалительный процесс при заболевании затрагивает основной слой кожи, ее каркас — дерму, которая выполняет опорную и трофическую функции. В дерме находится множество артериальных, венозных и лимфатических капилляров и волокон. Воспаление при роже носит инфекционно-аллергический характер. Эритема (покраснение), геморрагии и буллы (пузыри) — основные признаки рожистого воспаления. Заболевание опасно стремительным развитием некротизирующих процессов мягких тканей и сопровождается тяжелой интоксикацией.

Несвоевременно начатое и неправильное лечение рожи, несоблюдение правил личной гигиены, отсутствие или неправильная первичная обработка микротравм и ран на кожных покровах, недостаточное лечение гнойничковых заболеваний и очагов хронической инфекции — первостепенные причины развития рожистого воспаления и ее рецидивов.

Рис. 1. На фото рожа на ноге и ее осложнение — слоновость.

Диагностика рожи

Диагноз рожистого воспаления ставится на основе жалоб больного, сведений о развитии заболевания, анамнеза жизни и данных объективного метода исследования. Дифференциальная диагностика рожистого воспаления проводится с целым рядом заболеваний, протекающих с поражением кожных покровов. Бактериологический метод исследования применяется в случае затруднения постановки диагноза.

Рис. 2. На фото рожистое воспаление кожи. Покраснение и отек, чувство жжения и распирающая боль, быстрое увеличение очага поражения — первые местные симптомы заболевания. Рожистая бляшка отграничена от окружающих тканей валиком, имеет зубчатые края и напоминает языки пламени. Заболевание протекает на фоне лихорадки и токсикоза.

Рис. 3. Флегмонозно-некротическая форма заболевания (фото слева) и гангрена нижней конечности (фото справа) — грозные осложнения буллезно-геморрагической формы рожистого воспаления.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика рожистого воспаления в основном проводится с дерматитами и эритемами различного происхождения — эризепелоидом, кожной формой сибирской язвой, абсцессом, флегмоной, панарицием, флебитом и тромбофлебитом, облитерирующим эндартериитом, острой экземой, токсикодермией, системной красной волчанкой, склеродермией, болезнью Лама (боррелиозом), опоясывающим лишаем.

Основные диагностические признаки рожистого воспаления:

  • Острое начало заболевания, лихорадка и интоксикация, которые часто опережают появление локального очага поражения.
  • Увеличение региональных лимфатических узлов.
  • Снижение интенсивности боли в покое.
  • Характерная локализация воспалительного очага — чаще всего нижние конечности, несколько реже — лицо и верхние конечности, совсем редко — туловище, слизистые оболочки, молочная железа, мошонка и зона промежности.

Рис. 4. На фото рожа на лице и руке.

Рис. 5. На фото слева поражения при чуме, справа — при узловой эритеме.

Лабораторная диагностика рожи

Оптимальным методом при диагностике рожистого воспаления является обнаружение возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам, что, несомненно, значительно улучшает эффективность лечения. Однако, несмотря на то, что в пораженной зоне скапливается огромное количество стрептококков, выявить возбудителей удается только в 25% случаев. Это связано с воздействием на бактерии антибактериальных препаратов, которые быстро останавливают рост возбудителей рожистого воспаления, поэтому использование бактериологического метода считается нецелесообразным.

  • Бактериологические метод исследования применяется в случае затруднения постановки диагноза. Материалом для исследования является содержимое язв и ран. Используется методика отпечатка, когда предметное стекло прикладывается к пораженному участку. Далее мазок изучается под микроскопом.
  • Свойства бактерий и их чувствительность к антибиотикам исследуются при росте на питательных средах.
  • Специфические методы лабораторной диагностики рожи не разработаны.
  • В крови больных с рожистым воспалением, как и при всех инфекционных заболеваниях, отмечается повышенное количество лейкоцитов, нейтрофильных гранулоцитов и повышение СОЭ.

Рис. 6. На фото слева стрептококки под микроскопом. Бактерии располагаются цепочками и попарно. Справа — колонии стрептококков при росте на питательных средах.

Лечение рожи (лечебный режим)

Лечение рожистого воспаления чаще всего проводится в домашних условиях (амбулаторно). В случае рецидивирования заболевания, развития осложнений, наличия тяжелых форм сопутствующих заболеваний, а также при наличии заболевания у детей и взрослых преклонного возраста, лечение рожи проводится в стационарных условиях.

Режим при рожистом воспалении определяется локализацией патологического процесса и тяжестью состояния больного. При заболевании не требуется соблюдения специальной диеты.

Лечение рожистого воспаления антибактериальными препаратами

Уничтожают возбудителей антибиотики и другие группы антибактериальных препаратов. Антибиотикотерапия является обязательным и ведущим компонентом лечебного процесса.

  • Наиболее эффективными при лечении рожи являются бета-лактамные антибиотики группы природных и полусинтетических пенициллинов — Бензилпенициллин, Оксациллин, Метициллин, Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс.
  • Хороший эффект оказывают цефалоспорины I и II поколений.
  • При непереносимости антибиотиков группы пенициллина назначаются макролиды или Линкомицин .
  • Менее эффективны антибактериальные препараты группы нитрофуранов и сульфаниламиды, которые назначаются при непереносимости антибиотиков.

Курс антибиотикотерапии составляет 7 — 10 дней.

Антибактериальное лечение при рецидивирующей форме рожистого воспаления

Лечение рецидивирующей рожи должно проводиться в стационарных условиях. При лечении эффективным является использование бета-лактамных антибиотиков с последующим курсом внутримышечного введения Линкомицина . Из бета-лактамных антибиотиков рекомендуется применять полусинтетические пенициллины — Метициллин, Оксациллин, Ампициллин и Ампиокс , а также цефалоспорины первого и второго поколений. Первый курс при 2-х курсовом лечении лучше начинать с цефалоспоринов. Второй курс линкомицином проводится через 5 — 7-дневного перерыва. При каждом последующем рецидиве заболевания следует менять антибиотик.

Рис. 7. На фото рожистое воспаление у детей.

Патогенетическое лечение рожи

Патогенетическое лечение рожистого воспаления направлено на прерывание механизмов повреждения, активацию адаптивных реакций организма и ускорение процессов репарации. Рано начатая (в первые три дня) патогенетическая терапия предупреждает развитие булл и геморрагий, а также развитие некротических процессов.

Дезинтоксикационная терапия

Продукты жизнедеятельности и вещества, выделяемые при гибели бактерий, становятся причиной развития токсикоза и лихорадки. Токсины, чужеродные антигены и цитокины повреждают мембраны фагоцитов. Их иммунностимуляция в данный момент может быть малоэффективной и даже вредной. Поэтому детоксикация при лечении рожистого воспаления является первостепенным звеном при проведении иммунотерапии. Дезинтоксикационная терапия проводится как при первичном эпизоде заболевания, так и при повторных случаях. Широко применяются с целью дезинтоксикации коллоидные растворы: гемодез, реополиглюкин и 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой .

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Данная группа препаратов показана при выраженном отеке и болях в очаге воспаления. Прием НПВП в адекватных дозировках приносит значительное облегчение больному. Показаны такие таких препараты, как Индометацин, Ибупрофен, Вольтарен и др. в течение 2-х недель.

Десенсибилизирующая терапия

Воспаление при роже носит инфекционный и аллергический характер. Высвобождение большого количества гистамина приводит к повреждению кровеносных и лимфатических капилляров. Усиливается воспаление. Развивается отек. Появляется зуд. Тормозят синтез гистамина антигистаминные препараты. Показаны препараты 1 и 2-го поколений: Диазолин, Тавегил, Кларидон, Зиртек и др. Длительность применения составляет 7 — 10 дней.

Иммунокоррекция

Использование глюкортикостероидов при лечении рожи

Глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Они обладают противошоковым и антитоксическим свойствами. Очаг инфекционно-аллергического рожистого воспаления потребляет большое количество глюкокортикоидов. Это приводит к развитию вненадпочечниковой недостаточности. При тяжелом течении рожистого воспаления с выраженным воспалением и аллергией назначаются такие глюкокортикостероиды, как Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон и др. При абсцессах и некрозе тканей, а также у людей пожилого возраста стероидные гормоны противопоказаны.

Коррекция недостаточности фагоцитарной системы

Нарушение функций фагоцитов и недостаточность Т-клеточного звена иммунитета больных с рожистым воспалением приводят к снижению иммунитета и переходу заболевания в хроническую форму. Коррекция нарушений иммунитета при рожистом воспалении приводит к улучшению клинического течения заболевания и снижению числа рецидивов. В лечении иммунотропными препаратами нуждаются все больные с непрерывно рецидивирующими формами заболевания.

Для стимуляции фагоцитов применяются Полиоксидоний, Ликопид, Метилурацил, Пентоксил, Галавит, Нуклеинат натрия, и др. При недостаточности Т-клеточного звена иммунитета применяются Тималин, Тактивин и Тимоген .

Витаминотерапия при лечении рожи

Витамины оказывают антитоксическое действие, повышают резистентность организма при воздействии стрептококков, способствуют регенерации тканей, поддерживают нормальный метаболизм клеток.

Аскорбиновая кислота (витамин С) при рожистом воспалении применяется с целью обеспечения нормальной проницаемости капилляров, усиления детоксикационной функции печени, активации фагоцитоза, снижения воспаления и аллергических реакций. Уменьшает проницаемость капилляров Аскорутин .

Рис. 8. Рано начатая (в первые три дня) патогенетическая терапия предупреждает развитие булл, геморрагий, и некротических процессов. На фото флегмонозно-некротическая форма рожистого воспаления

Физиотерапевтические методы лечения рожистого воспаления

Физиотерапия применяется с целью достижения наилучшего эффекта при лечении рожистого воспаления и предотвращения развития нежелательных последствий. В остром периоде применяются такие физиотерапевтические методики, как УФО и УВЧ.

Физиотерапия в острый период

  • Ультрафиолетовое облучение с использованием коротких волн назначается с первых дней лечения при эритематозной форме заболевания. Под его воздействием стрептококки и стафилококки теряют способность к росту и размножению.
  • При УВЧ-терапии используются электромагнитные поля ультравысокой частоты. Тепло, образованное при УВЧ-терапии, проникает глубоко в ткани, способствуя снижению воспаления, отеков, болей и стимуляции кровообращения. Лечение назначается на 5 — 7 день заболевания.
  • В остром периоде показано применение криотерапии. Суть криотерапии заключается в кратковременном замораживании поверхностных слоев кожи струей хлорэтила, что приводит к нормализации температуры тела, исчезновению симптомов интоксикации, уменьшению отека и болей в очаге поражения, ускорению процессов репарации.

Рис. 9. В остром периоде применяются такие физиотерапевтические методики, как УФО и УВЧ.

Физиотерапия в восстановительный период

  • Инфракрасная лазеротерапия широко применяется при лечении рожистого воспаления, в том числе при геморрагических формах. В стадии выраженного воспалительного отека, геморрагий и появления буллезных элементов показано применение лазерного излучения с низкой частотой, в стадии восстановления — с высокой частотой. Под воздействием лазерного излучения стимулируются процессы кровоснабжения в пораженных участках, активизируются клеточный иммунитет и процессы регенерации.
  • Для уменьшения инфильтрата и обеспечения оттока лимфы с 5 — 7 дня заболевания показано применение электрофореза с йодистым калием или лидазой.
  • Парафинотерапия, апликации озокерита и повязки с нафталановой мазью при лечении рожи применяется в подострый период, когда еще не развились необратимые процессы на пораженном участке кожи. Парафин используется как теплоноситель. Он медленно отдает тепло, за счет чего расширяются капилляры, усиливается метаболизм в зоне пораженных тканей, ускоряются процессы рассасывания инфильтратов и регенерации.

Апликации озокерита и парафина применяются при локализации рожистого воспаления на лице, повязки с нафталановой мазью показаны при локализации воспаления на нижних конечностях.

  • В период восстановления показаны радоновые ванны .

Рис. 10. При лечении рожистого воспаления применяются инфракрасная лазеро- и парафинотерапия.

Лечение рожистого воспаления на ноге

При эритематозной форме рожистого воспаления местное лечение не требуется. Местное лечение рожи на ноге проводится в случае развития буллезной формы заболевания.

  • Пузыри, возникшие на пораженном участке кожи, осторожно надрезаются. После выхода экссудата накладывается повязка с 0,02% раствором фурациллина или 0,1% раствором риванола . Повязки меняются несколько раз в день. Недопустимо тугое бинтование. Показано также применение таких антисептических растворов, как этакридинлактат, димескид, диоксидин, микроцид . После стихания острого процесса применяются повязки с винилином или эктерицидом .
  • При обширных эрозиях, возникших на месте вскрывшихся пузырей, перед началом местного лечения рожи на ногах необходимо устроить марганцевую ванную для конечности.
  • При развитии геморрагического синдрома показано применение 5% линимента Дибунола . Дибунол является антиоксидантным средством, оказывает стимулирующее действие на процессы регенерации. Линимент наносится тонким слоем либо на рану, либо на повязку 2 раза в сутки в течение 5 — 7 дней.
  • При лечении рожи показано местное применение глюкокортикоидов в виде аэрозоля Оксициклозоля , в состав которого входит антибиотик окситетрациклина гидрохлорид и преднизолон. Аэрозоль применяется при обработке пораженного участка кожи площадью не более 20 кв. см.
  • Увеличивают проницаемость капилляров и способствуют рассасыванию рубцовых тканей подкожные инъекции протеолитических ферментов лидазы и трипсина .

Запрещается применять при лечении рожи мазевые повязки, в том числе бальзам Вишневского и ихтиоловую мазь.

Рис. 11. Повязки с растворами антисептиков не должны сдавливать конечность.

Хирургическое лечение рожистого воспаления

В случае развития абсцессов, флегмон и некрозов применяются хирургические методы лечения.

  • Абсцессы и флегмоны вскрываются путем рассечения кожи, подкожной жировой клетчатки и стенок полости гнойника, с последующей эвакуацией детрита, промыванием антисептиками и ревизией. Производится иссечение нежизнеспособных участков. Рана не ушивается.
  • При развитии гнойных лимфаденитов, абсцедирующих флебитов и парафлебитов производится вскрытие очага с последующим дренированием раны.
  • Некротические участки кожи иссекаются (некрэктомия).
  • Дефекты больших размеров закрываются лоскутом собственной кожи, перемещенной из другого участка (аутодермопластика).

Не занимайтесь самолечением! Неправильное и неполноценное лечение может привести к развитию серьезных осложнений и даже летальному исходу.

Рис. 12. На фото вскрытие гнойного очага с последующим дренированием полости.

Профилактика рожи

Перечень профилактических мероприятий после выздоровления

  • Лечение заболеваний, способствующих развитию рожистого воспаления — хронической венозной недостаточности, лимфостаза, и ногтей, очагов хронической стрептококковой инфекции.
  • Предупреждение микротравм кожных покровов и обработка антисептиками при их возникновении.
  • При рецидивирующем течении проводить профилактику бициллином-5 (признается не всеми), избегать переохлаждений, своевременно проходить курс лечения антибиотиками.

Как избежать заболевания

  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Проводить профилактику и своевременно лечить опрелости.
  • Обрабатывать антисептиками повреждения кожных покровов.
  • Бороться с очагами хронической инфекции, в том числе с микозом стоп и ногтей.
  • Лечить заболевания, способствующие развитию рожистого воспаления.

Рис. 13. Лимфостаз и варикозное расширение вен нижних конечностей способствуют появлению рожистого воспаления.

Статьи раздела "Рожистое воспаление (рожа)" Самое популярное

Больные рожей малозаразны. Женщины болеют чаще мужчин. Более чем в 60% случаев рожу переносят люди в возрасте 40 лет и старше. Заболевание характеризуется отчетливой летне-осенней сезонностью.

Симптомы рожи

Инкубационный период рожи - от нескольких часов до 3-5 дней. У больных с рецидивирующим течением развитию очередного приступа заболевания часто предшествуют переохлаждение, стресс. В подавляющем большинстве случаев заболевание начинается остро.

Начальный период рожи характеризуется быстрым развитием общетоксических явлений, которые более чем у половины больных на срок от нескольких часов до 1-2 суток опережают возникновение местных проявлений болезни. Отмечаются

  • головная боль, общая слабость, озноб, мышечные боли
  • у 25-30% больных появляются тошнота и рвота
  • уже в первые часы болезни температура повышается до 38-40°С.
  • на участках кожи в области будущих проявлений у ряда больных появляются чувство распирания или жжения, слабые боли.

Разгар заболевания наступает в сроки от нескольких часов до 1-2 суток после первых проявлений болезни. Достигают своего максимума общетоксические проявления и лихорадка. Возникают характерные местные проявления.

Чаще всего рожа локализуется на нижних конечностях, реже на лице и верхних конечностях, очень редко лишь на туловище, в области молочной железы, промежности, в области наружных половых органов.

Проявления на коже

Сначала на коже появляется небольшое красное или розовое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в характерное рожистое покраснение. Покраснение представляет собой четко отграниченный участок кожи с неровными границами в виде зубцов, "языков". Кожа в области покраснения напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при ощупывании. В ряде случаев можно обнаружить "краевой валик" в виде возвышающихся краев покраснения. Наряду с покраснением кожи развивается ее отек, распространяющийся за пределы покраснения.

Развитие пузырей связано с повышенным выпотом в очаге воспаления. При повреждении пузырей или их самопроизвольном разрыве происходит истечение жидкости, на месте пузырей возникают поверхностные раны. При сохранении целостности пузырей они постепенно ссыхаются с образованием желтых или коричневых корок.

К остаточным явлениям рожи, сохраняющимся на протяжении нескольких недель и месяцев, относятся отечность и пигментация кожи, плотные сухие корки на месте пузырей.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Диагностика рожи

Диагностика рожи осуществляется врачом-терапевтом или инфекционистом.

  • Определенное диагностическое значение имеют повышенные титры антистрептолизина-О и других противострептококковых антител, выявление стрептококка в крови больных (с помощью ПЦР)
  • Воспалительные изменения в общем анализе крови
  • Нарушения гемостаза и фибринолиза (повышение уровня в крови фибриногена , ПДФ, РКМФ, увеличение или снижение количества плазминогена , плазмина, антитромбина III , повышение уровня 4-го фактора тромбоцитов, уменьшение их количества)

Диагностическими критериями рожи в типичных случаях являются:

  • острое начало болезни с выраженными симптомами интоксикации, повышением температуры тела до 38-39°С и выше;
  • преимущественная локализация местного воспалительного процесса на нижних конечностях и лице;
  • развитие типичных местных проявлений с характерным покраснением;
  • увеличение лимфатических узлов в районе воспаления;
  • отсутствие выраженных болей в очаге воспаления в покое

Лечение рожи

Лечение рожи должно проводиться с учетом формы заболевания, характера поражений, наличия осложнений и последствий. В настоящее время большинство больных с легким течением рожи и многие пациенты со среднетяжелой формой лечатся в условиях поликлиники. Показаниями для обязательной госпитализации в инфекционные больницы (отделения) являются:

  • тяжелое течение;
  • частые рецидивы рожи;
  • наличие тяжелых общих сопутствующих заболеваний;
  • старческий или детский возраст.

Важнейшее место в комплексном лечении больных рожей занимает противомикробная терапия. При лечении больных в условиях поликлиники и на дому целесообразно назначение антибиотиков в таблетках:

  • эритромицин,
  • олететрин,
  • доксициклин,
  • спирамицин (курс лечения 7-10 дней),
  • азитромицин,
  • ципрофлоксацин (5-7 дней),
  • рифампицин (7-10 дней).

При непереносимости антибиотиков показаны фуразолидон (10 дней); делагил (10 дней).

Лечение рожи в условиях стационара целесообразно проводить бензилпенициллином, курс 7-10 дней. При тяжелом течении заболевания, развитии осложнений (абсцесс , флегмона и др.) возможны сочетание бензилпенициллина и гентамицина, назначение цефалоспоринов.

При выраженном воспалении кожи показаны противовоспалительные препараты: хлотазол или бутадион в течение 10-15 дней.

Больным рожей необходимо назначение комплекса витаминов на 2-4 недели. При тяжелом течении рожи проводится внутривенная дезинтоксикационная терапия (гемодез, реополиглюкин, 5% раствор глюкозы, физиологический раствор) с добавлением 5-10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, преднизолона. Назначаются сердечно-сосудистые, мочегонные, жаропонижающие средства.

Лечение больных рецидивирующей рожей

Лечение рецидивирующей рожи должно проводиться в условиях стационара. Обязательно назначение резервных антибиотиков, не применявшихся при лечении предыдущих рецидивов. Назначаются цефалоспорины внутримышечно или линкомицин внутримышечно, рифампицин внутримышечно. Курс антибактериальной терапии - 8-10 дней. При особо упорных рецидивах целесообразно двухкурсовое лечение. Последовательно назначают антибиотики, оптимально действующие на стрептококк . Первый курс антибиотикотерапии осуществляется цефалоспоринами (7-8 дней). После 5-7-дневного перерыва проводится второй курс лечения линкомицином (6-7 дней). При рецидивирующей роже показана коррекция иммунитета (метилурацил, нуклеинат натрия, продигиозан, Т-активин).

Местная терапия рожи

Лечение местных проявлений рожи проводится лишь при ее пузырных формах с локализацией процесса на конечностях. Эритематозная форма рожи не требует применения местных средств лечения, а многие из них (ихтиоловая мазь, бальзам Вишневского, мази с антибиотиками) вообще противопоказаны. В остром периоде при наличии неповрежденных пузырей их осторожно надрезают у одного из краев и после выхода жидкости на очаг воспаления накладывают повязки с 0,1% раствором риванола или 0,02% раствором фурацилина, меняя их несколько раз в течение дня. Тугое бинтование недопустимо.

При наличии обширных мокнущих раневых поверхностей на месте вскрывшихся пузырей местное лечение начинают с марганцевых ванн для конечностей с последующим наложением перечисленных выше повязок. Для лечения кровоточивости применяют 5-10% линимент дибунола в виде аппликаций в области очага воспаления 2 раза в сутки на протяжении 5-7 дней.

Традиционно в остром периоде рожи назначается ультрафиолетовое облучение на область очага воспаления, на область лимфатических узлов. Назначают аппликации озокерита или повязки с подогретой нафталановой мазью (на нижние конечности), аппликации парафина (на лицо), электрофорез лидазы, хлорида кальция, радоновые ванны. Показана высокая эффективность низкоинтенсивной лазертерапии местного очага воспаления. Применяемая доза лазерного излучения варьирует в зависимости от состояния очага, наличия сопутствующих заболеваний.

Осложнения

Осложнения рожи, преимущественно местного характера, наблюдаются у небольшого количества больных. К местным осложнениям относят абсцессы, флегмоны, омертвения кожи, нагноение пузырей, воспаление вен, тромбофлебиты , воспаление лимфатических сосудов. К общим осложнениям, развивающимся у больных рожей достаточно редко, относятся сепсис , токсико-инфекционный шок, острая сердечно-сосудистая недостаточность , тромбоэмболия легочной артерии и др. К последствиям рожи относятся стойкий застой лимфы. По современным представлениям, застой лимфы в большинстве случаев развивается у больных рожей на фоне уже имевшейся функциональной недостаточности лимфообращения кожи (врожденной, посттравматической и др.).

Профилактика рецидивов рожи

Профилактика рецидивов рожи является составной частью комплексного диспансерного лечения больных, страдающих рецидивирующей формой заболевания. Профилактическое внутримышечное введение бициллина (5-1,5 млн ЕД) или ретарпена (2,4 млн ЕД) предупреждает рецидивы болезни, связанные с реинфекцией стрептококком.

При частых рецидивах (не менее 3 за последний год) целесообразна непрерывная (круглогодичная) бициллинопрофилактика на протяжении 2-3 лет с интервалом введения бициллина 3-4 недели (в первые месяцы интервал может быть сокращен до 2 недель). При сезонных рецидивах препарат начинают вводить за месяц до начала сезона заболеваемости у данного больного с интервалом в 4 недели на протяжении 3-4 месяца ежегодно. При наличии значительных остаточных явлений после перенесенной рожи, бициллин вводят с интервалом в 4 недели на протяжении 4-6 месяцев.

Прогноз и течение

  • При адекватном лечении легких и среднетяжелых форм - полное выздоровление.
  • Хронический лимфатический отек (слоновость) или рубцы при хроническом рецидивирующем течении.
  • У пожилых и ослабленных - высокая частота осложнений и склонность к частому рецидивированию.

Задача кожного покрова человека заключается в защите внутренних органов, поддержании теплового баланса, в обмене веществ и препятствии проникновения микробов. Однако порой эпидермис сам подвергается нападению патогенных микроорганизмов, вследствие чего возникают дерматологические патологии.

Рожа и причины ее появления

Рожа - инфекционного характера заболевание, проявляющееся острым в определенной части тела.

Виновником инфекции является стрептококк группы А, который проникает в кожу через повреждения различного характера. Мелкие порезы, ссадины, царапины, расчесы, укус насекомого могут стать для него открытым порталом.

Сама бактерия может находиться в коже длительное время, никак не выдавая себя. Часто носители грамположительного микроба даже не подозревают, что они под угрозой заболевания. Но воспалительный процесс начинает стремительно развиваться, как только его спровоцируют внешние факторы:

  • травмы;
  • резкая смена температуры;
  • солнечный загар;
  • стрессовые ситуации;
  • нервный срыв.

Помимо этих факторов, рожа может развиться как следствие других заболеваний:

Если именно это стало причиной рожи на ноге, то лечение должно начинаться с этих патологий.

Наиболее подвержен риску заболевания рожей мужской пол трудоспособного возраста и женщины после 40 лет. Особенно если род занятости предполагает тяжелый физический труд. А также рожистым воспалением страдают младенцы. Но для них это особенная опасность, которая может привести к летальному исходу.

Прежде чем начать лечение рожи на ноге, необходимо правильно определить по симптомам само заболевание.

Симптомы рожи

Первые признаки болезни проявляются в виде простуды. Поэтому больной не сразу понимает, в чем истинная причина плохого самочувствия. Однако дальше состояние ухудшается, появляются:

  • озноб;
  • повышается температура до 39-40 °С и возникает головная боль;
  • сильная слабость;
  • острые мышечные боли во всем теле;
  • тошнота и рвота;
  • при очень высокой температуре возможны галлюцинации, бред, судороги вплоть до потери сознания.

Через сутки появляются ярко выраженные симптомы местного характера. Пораженный участок сильно натянут. Зуд, отек, жжение и покраснение, вызванные гемолизом в области голени. Отсюда и название патологии - рожа, как производное от французского rouge - то есть "красный".

Больной практически теряет возможность передвигаться самостоятельно, без помощи костылей или близких. Каждый шаг или движение доставляют нестерпимую боль.

При нажатии пальцем на очаг воспаления краснота на мгновение исчезает. Само пятно гораздо горячее на ощупь, чем незараженные ткани. Гиперемированная кожа имеет четкие неровные границы.

Лимфоузлы в подколенной и паховой области воспаляются. В их направлении под кожей четко выделяются плотные лимфатические сосуды, что означает развитие лимфангита.

Ни в коем случае нельзя откладывать лечение рожи на ноге.

Формы рожистого воспаления

По характеру местных проявлений заболевания, специалисты выделяют 6 форм рожи:

  1. Эритематозная. В переводе с греческого "эритема" - красная. Участок кожи приобретает яркий красный цвет. Неровные границы четко определены. Впоследствии возможно шелушение нароста.
  2. Эритематозно-буллезная. От латинского bulla - пузырь. Аналогично первой форме, кожа краснеет. По истечении 2-3 дней самые верхние слои кожи отслаиваются и образуется пузырь с бесцветной жидкостью, в которой содержится огромное количество стрептококков. Вскрывая пузырь, необходимо провести тщательную дезинфекцию. При удачном лечении на этом месте появится новая кожа. В противном случае возникает эрозия.
  3. Эритематозно-геморрагическая. В области эритемы поражаются кровеносные капилляры и происходят кровоизлияния разного размера.
  4. Буллезно-геморрагическая. Как и при эритематозно-буллезной форме, образуются пузыри, но наполнены они кровянистой жидкостью.
  5. Гангренозная. Участки кожи отмирают, наступает некроз.
  6. Блуждающая. При этой форме происходит смещение поражения на ближайшие участки. А первоначальные после шелушения регенерируются. В основном этим видом рожи страдают младенцы. И при активном распространении воспаления ребенок может погибнуть.

Болезнь может протекать в 3 стадиях: легкой, средней и тяжелой.

При первой стадии эритема небольшого размера, а температура тела не достигает 39 °С. При средней - участков поражения больше, температура держится на отметке 39-40 °С в течение 4-5 дней. При тяжелой форме, если вовремя не начато лечение рожи на ноге, температура достигает критических показателей. Начинается бред, галлюцинации, и проявляются симптомы менингита.

Ниже представлено фото рожи на ноге. Лечение лучше осуществлять в стационаре.

Последствия заболевания

Очень важно своевременное обращение к медицинским службам. Так как запущенность процесса может обернуться серьезными осложнениями:

  • язвами;
  • некрозом;
  • абсцессом;
  • нарушениями в мочеполовой и сердечно-сосудистой системе;
  • лимфостазом (слоновость).
  • флегмоной.

С таким заболеванием обращаются к дерматологу и инфекционисту. Как правило, достаточно местного осмотра, чтобы определить диагноз. Но иногда назначают дополнительные анализы, чтобы исключить другие похожие болезни. Это - анализ крови. Его берут, чтобы выявить наличие иммуноглобулинов к стрептококку.

Определив достоверно диагноз, врачи назначают соответствующее лечение рожи на ноге.

Лечение

В зависимости от степени тяжести развития инфекции, назначается лечение рожи на ноге. При легких формах процедуры можно выполнять амбулаторно дома.

При средней или тяжелой форме необходимы стационарные условия. Вот что можно предпринять:

  1. Безусловно, здесь не обойтись без антибиотиков. Дополнением к ним служат витамины, антигистаминные средства, противовоспалительные и препараты, повышающие работоспособность иммунной системы.
  2. Также при болезни (роже на ноге) лечение осуществляется с помощью местных процедур в виде мазей, присыпок и растворов.
  3. Показана криотерапия и физиотерапия.
  4. В особо тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.
  5. Многие больные предпочитают народное лечение рожи на ноге. Используются заговоры и травы.

Как и причины, лечение рожи на ноге очень разнообразно.

Медпрепараты

В статье представлено фото рожи на ноге. Самое эффективное лечение недуга - это медицинские препараты.

Антибиотики. Чтобы ликвидировать стрептококк, назначают антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринового и пенициллинового ряда, препараты фторхинолоновой и тетрациклиновой группы. Это:

  • пенициллин;
  • эритромицин;
  • пефлоксацин;
  • линкомицин;
  • левомицетин;
  • ампициллин;
  • спирамицин и многие другие.

Витамины:

  • "Пангексавит";
  • "Аскорутин".

Антигистаминные препараты:

  • "Лоратадин";
  • "Супрастин";
  • "Димедрол".

Обезболивающие:

  • "Анальгин";
  • "Баралгин";
  • "Ибупрофен";
  • "Реопирин" и др.

Иммуностимуляторы:

  • "Тактивин";
  • "Декарис";
  • "Иммунал" и др.

Самое эффективное лечение рожи на ноге заключается в комплексной терапии.

Местное лечение:

  • мазь "Левомеколь" или "Банеоцин";
  • раствор фурацилина;
  • аэрозоль "Оксициклозоль";
  • порошок "Энтеросептол";
  • раствор "Димексида".

Однако синтомициновую, ихтиоловую мази и мазь Вишневского нельзя использовать категорически. Они могут спровоцировать усиленный воспалительный процесс, что приведет к абсцессу.

Криотерапия. Основные методы заключены в лечении холодом.

Физиотерапия. УФО и озокеритотерапия, лазеротерапия, электрофорез.

Хирургия. Вскрывают гнойники, пузыри. Удаляют омертвевшие ткани.

Народное лечение рожи на ноге

На фото представлены способы лечения данного заболевания народными методами.

Нетрадиционная медицина всегда пользовалась успехом. Многие больные предпочитают и по сей день применять методы альтернативной медицинской помощи.

Сказать однозначно, какое самое эффективное лечение рожи на ноге, сложно. Рецептов очень много. В использование идут травы, заговоры, подручные средства. Но многие утверждают, что лечение рожи на ноге в домашних условиях возможно.

Ниже приведена таблица с самыми распространенными рецептами для местного использования.

Компоненты

Способ приготовления

Количество приемов

Лопух, сметана

1 свежий лист растения мелко нарезать и смешать со сметаной. Нанести кашицу на пораженную кожу

Делать, пока полностью не спадет покраснение

Шалфей, мел

Сделать порошок из сухих листьев травы. Смешать (пропорция 1:1) порошок и мел. Нанести на эритему и перевязать

До 2 раз за день
Картофель

Выжать из свежих клубней сок. Смочить в нем марлю и наложить на кожу в области поражения

Применяют до 4 раз за 24 часа
Мел

Сделать порошок и нанести на пораженный участок. Покрыть куском красной ткани, лучше шерстяной. Сверху завязать бинт

Выполнять процедуру 1 раз в день
Подорожник, мед

1 ст. л. измельченного листа смешать с 1 ст. л. меда. Прокипятить и настоять 5 ч. Использовать как мазь

Смазывать очаг поражения 2 раза в день
Дурман

2 ст. л. прокипятить и настоять 30 мин. Отвар процедить и смешать с холодной водой в пропорции 1:1. Смочить в растворе марлю и приложить к коже

Делают примочки до 3 раз за день
Мед

Куски шелковой ткани вымочить в меде и приложить к пораженному месту. Сверху зафиксировать бинтом

1 компресс на 3 дня
Тысячелистник

Промытые листья залить кипятком. Затем охладить и приложить к больному месту. Обернуть пакетом или пленкой и зафиксировать бинтом. Когда листья подсохнут, заменить на новые

Делать 7 раз
Творог

Делать компрессы из свежего творога. Наносить тонким слоем. Когда высохнет, сменить на новый.

Накладывать компресс можно до 5 раз за сутки

Капуста Из свежего сока капустных листьев сделать примочки Делать до 3 раз в сутки
Сливочное масло, ромашка, тысячелистник Смешать ингредиенты в пропорциях 4:1:1. Наносить как мазь на эритему. Помогает даже при тяжелых буллезных стадиях Смазывать 3 раза за 24 часа
Малина Свежие листики малины залить кипятком и настаивать несколько часов. Затем процедить и с помощью смоченных в настое салфеток или марли прикладывать к коже Можно делать, пока не снимется покраснение

Лечение рожи на ноге народными средствами чаще всего эффективно на начальной стадии заболевания.

На представленном выше фото - самое эффективное лечение рожи на ноге - красная тряпка. Именно с ее помощью, как утверждают многие пациенты, бабки лечат это заболевание.

Перорально:

  1. Настойка элеутерококка. Пить перед завтраком по 20 капель. На протяжении месяца.
  2. Кровохлебка, солодка, аир, крапива, тысячелистник, сушеница и эвкалипт. Одинаковое количество каждого сырья смешать, измельчить. 2 ст. л. смеси залить стаканом кипятка и настоять в термосе около 3 часов. Принимать трижды в день по пятьдесят грамм.
  3. Мать-и-мачеха. 1 ч. л. сырья залить стаканом кипятка и настоять 3 часа. Принимать 3 р. в сутки по 1 ч. л.
  4. Сельдерей, золотой ус, мед. 1 кг сельдерея измельчить с помощью мясорубки. Затем к этой кашице добавить 3 ст. л. золотого уса и 1 ст. л меда. Хорошо перемешать и настоять в темном помещении 2 недели. Далее по 1 ст. л. принимать 3 раза в сутки.
  5. Пить вместо воды "Серебряную воду" из аптеки.
  6. Пить настой эхинацеи для поднятия иммунитета.

По отзывам, самым эффективным лечением рожи на ноге считается применение мела, картофеля и меда.

Питание

Чтобы восполнить в организме недостающее количество витаминов и других полезных элементов, необходимо придерживаться рациона с содержанием таких продуктов:

  • яблоки;
  • персики;
  • груши;
  • абрикосы;
  • морковь;
  • апельсины;
  • парное молоко.

Если свежих фруктов нет, принимать распаренные сухофрукты.

Хлеб, мучные блюда, жареное, соленое лучше исключить на время лечения.

Профилактические мероприятия

Придерживаясь определенных правил, риск возникновения такого заболевания можно свести к минимуму:

  1. Занятия спортом поднимут иммунитет.
  2. Полноценный сон и здоровое питание улучшат общее состояние организма.
  3. Периодически сдавать анализы на наличие стрептококка в крови.
  4. Избегать контакта с уже зараженным человеком.
  5. Моментальная обработка антисептиком любых повреждений кожного покрова.
  6. Проводить частые гигиенические процедуры, особенно на ногах.
  7. Тщательно следить за работой венозной системы.
  8. Избегать резкой смены температуры.
  9. Не доводить себя до стрессов.
  10. Вылечить хронические заболевания.

Во время лечения некоторые вещи делать категорически запрещено. Поэтому специалисты советуют соблюдать эти запреты, чтобы не навредить еще больше больной ноге:

  1. Делая примочки или присыпки на пораженный участок, нельзя туго завязывать бинты или ткань. Перебинтовывать следует мягко и очень слабо.
  2. Каждый раз, когда повязку нужно сменить, необходимо обрабатывать антисептиком поврежденную кожу. Дезинфекция имеет огромное значение в инфекционных заболеваниях.
  3. Желательно обеспечить больному полный покой. Даже если он лечится амбулаторно, близкие должны позаботиться о том, чтобы его никто не беспокоил. Более того, лучше ограничить общение с носителем инфекции.
  4. Не давать больному соприкасаться с синтетическими тканями. Постель и одежда должны быть натурального качества.
  5. Менять постельное белье ежедневно. Стирать при самых высоких температурах.
  6. Если лечение проходит амбулаторно, обязательно соблюдать дозировку и пройти полный курс лечения по приему медикаментов. Иначе возможен рецидив и с уже более опасными осложнениями.
  7. Чтобы облегчить способ перевязки, лучше наносить мази на салфетки и прикладывать их на больное место.
  8. Почаще бывать в душе. Мыть больное место еле теплой водой с мылом. Не натирать кожу.
  9. При шелушении кожи поможет сок растения каланхоэ или масло из шиповника.

Рожа – опасное заболевание. При возникновении рожи необходимо обратиться к врачу. Но иногда и врачи бессильны, и сами отправляют больного к знахарям. Порой народные средства лечения рожи оказываются более эффективными.

В официальном лечении болезни используются антибиотики, если они подобраны правильно, то через 24-72 часа симптомы болезни рожа затухают: снижается температура, уменьшается площадь поражения кожи, пораженный участок бледнеет, его границы становятся нечёткими, спадает отёк. Местные проявления исчезают к 10-14 дню болезни.

Если болезнь протекает в легкой форме, то можно применить и народное лечение рожи. Народные средства лечения рожи может быстро снять отек, жжение, болевые ощущения с пораженной поверхности кожи. Народное лечение рожи на ноге можно применить и совместно с медикаментозным лечением для ускорения выздоровления.

Как лечить рожу на ноге

Кровохлебка

Приготовить настойку из корня кровохлебки лекарственной по следующему рецепту. Развести 1 ст. л. настойки в 100 г воды, делать примочки на воспаленные места кожи. Это народное средство лечения рожи быстро снимает жжение, уменьшает воспаление, значительно облегчает состояние больного. В народном лечении рожи настойку корня кровохлебки можно заменить его отваром.

Народное лечение рожи на ноге творогом

При роже на ноге хорошо помогает творог. Нужно накладывать толстым слоем на воспаленное место творог, не допуская высыхания. Это народное средство снимает болевые симптомы с пораженного участка, восстанавливает кожный покров

Чернокорень

Пропустить через мясорубку чернокорень лекарственный (корень), завернуть кашицу в марлевую салфетку и закрепить компресс на поврежденной рожей ноге. Это народное средство лечения рожи на ноге быстро снимают жар и боль, удаляют опухоль.

Тысячелистник и ромашка

Отжать сок из тысячелистника и ромашки, 1 ст. л. сока смешать с 4 ст. л. сливочного масла. Полученная мазь быстро снимает воспаление с пораженного участка кожи, уменьшает болевые симптомы. В народном лечении рожи можно применять и сок только одного из этих растений в составе целебной мази.

Сельдерей в народных рецептах лечения рожи

Рожу на ноге можно лечить сельдереем. Пропустить через мясорубку листья сельдерея, завернуть кашицу в марлевую салфетку и закрепить компресс на поврежденной коже. Держать не менее 30 минут. Вместо сельдерея можно использовать капусту.

Как лечить рожу на ноге с помощью фасоли

Порошок из стручков фасоли применяется в виде присыпки при рожистом воспалении кожи.

Народное лечение рожи на ноге мелом

Мел широко применяется в народном лечении рожи. Это народное средство от рожи упоминается во всех лечебниках. Не смотря на всю его простоту и нелепость, он очень эффективен. Даже врачи признают необъяснимое влияние красного цвета на подавление рожистого воспаления.

Как лечить рожу с помощью мела и красной ткани

Рецепт прост. Мел истолочь в порошок, обильно посыпать им больное место и обернуть красной тряпкой. Затем обмотать пораженное место полотенцем. Компресс нужно сделать на ночь. После такой процедуры на утро температура пройдет, уйдет красный цвет и сильная опухоль. Через 3-4 дня рожа полностью проходит. Эффективность этого народного лечения рожи намного возрастет, если к порошку из мела добавить в равных пропорциях сухие, измельченные в порошок цветы ромашки, листья шалфея.

Как лечить болезнь бузиной

Наполнить кастрюльку мелкими ветками и листьями черной бузины, залить горячей водой, так, чтоб уровень воды был на 2 см выше. Кипятить 15 минут, настаивать 1 час. Немытое пшено прокалить в духовке или на сковороде, размолоть в кофемолке в порошок и смешать в однородную массу. Эту массу положить на больное место, поверх положить салфетку, смоченную в отваре бузины. Оставить компресс на ночь. Утром компресс снять и обмыть пораженное рожей место отваром бузины. После трех таких компрессов рожа проходит.

Мать-и-мачеха

К пораженным местам можно 2-3 раза в день прикладывать листья мать-и-мачехи, однако более эффективно присыпать пораженные места порошком из этих листьев и принимать внутрь по 1 ч. л. 3 раза в день отвара, приготовленного из расчета 10 г травы на 1 стакан воды.

Рожа – народное лечение лопухом

Для лечения рожи прикладывать к пораженным участкам 2-3 раза в день свежие листья лопуха, смазанные сметаной.

Рожистое воспаление (заболевание рожа) – распространенное инфекционное заболевание, характеризующееся стрептококковым поражением мягких тканей и склонностью к рецидивам. Возбудителем является бета- гемолитический стрептококк группы А. Стрептококки очень изменчивы, поэтому антитела, которые вырабатываются организмом для защиты от инфекции, не могут их «запомнить» и выработать иммунитет.

Этим объясняют частые рецидивы стрептококковой инфекции. Кроме этого, возбудители заболевания опасны тем, что выделяют токсины, ослабляющие иммунитет и разрушающие стенки сосудов. Воспалительный процесс на коже сопровождается лихорадкой и симптомами интоксикации организма.

Понятие «Рожа» произошло от французского слова, в дословном переводе означающего «красный». Это определение наиболее точно отражает внешний вид больного в острой фазе заболевания, когда кожа становится припухлой и покрасневшей. В последние годы врачи замечают тревожную тенденцию к увеличению заболеваемости тяжелыми формами Рожи, связанными с нарушениями лимфоотока в нижних конечностях и тромбофлебитами.

Распространенность болезни достигает 20 – 25 случаев на 10 000 населения. Чаще этой инфекции подвержены женщины и лица пожилого возраста. Заболевание отличается сезонным характером течения, и чаще всего возникает летом или осенью.

Излюбленное место локализации рожистого воспаления – ноги (голени, икры) и руки, реже - лицо, туловище или паховая область. Эффективное лечение рожистого воспаления возможно при своевременном обращении за медицинской помощью. В этом случае можно добиться полного выздоровления и восстановления трудоспособности.

Стрептококк может жить на коже и слизистых, не вызывая заболевания, если у человека хороший иммунитет. Но если он попадает в ослабленный организм, возникает рожистое воспаление. Здоровый человек может являться носителем инфекции, наличие стрептококка в организме выявлено у 15 % населения.

Заразиться можно через контакт с больным или носителем инфекции, так как возбудитель передается воздушно- капельным путем или через предметы обихода, рукопожатие.

Основными причинами, способствующими развитию болезни, считают повреждения кожных покровов и наличие сопутствующих заболеваний.


Кроме этого, возникновению рожистого воспаления могут способствовать простудные заболевания, переохлаждение организма и прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет. Заболевание часто возникает на фоне грибковых поражений кожи, ожирения, варикозного расширения вен.

Таким образом, предрасполагающих факторов, способствующих развитию стрептококковой инфекции очень много, и лечение болезни рожа должно начинаться с выявления причин заболевания.

От заражения до появления первых симптомов проходит всего несколько часов, гораздо реже – 2-3 суток. Заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры до 38-40 °С и сопровождается сильной слабостью, ознобом, головокружением, головной, мышечной и суставной болью. В тяжелых случаях возможны судороги, помутнение сознания, появление тошноты и рвоты.

Наблюдается увеличение лимфатических узлов, в первую очередь тех из них, которые ближе всего расположены к зоне поражения. Симптомы общей интоксикации возникают в ответ на первую волну токсинов, выделяемых стрептококками.

В течение суток после появления первых симптомов кожа в месте поражения краснеет, отмечается ощущение жара и зуда. Ярко-красный цвет кожи объясняют расширением кровеносных капилляров под действием стрептококкового токсина. Пораженный участок имеет четкие границы и несколько возвышается над поверхностью здоровой кожи, напоминая своими неровными краями языки пламени.

Очаг поражения за несколько часов способен значительно увеличиться в размерах, этот участок становится отечным и болезненным, боль усиливается при прощупывании. Пациенты отмечают чувство жжения и напряжения кожи на периферии. Болезненные ощущения являются следствием сдавливания нервных окончаний в результате отека.Токсины, выделяемые бактериями, увеличивают проницаемость стенок сосудов, в результате чего сквозь них просачивается жидкая составляющая крови, провоцирующая сильную отечность.

При ощупывании пораженных участков отмечается, что кожа становится горячей и болезненной. Высокая температура и симптомы интоксикации могут сохраняться на фоне терапевтических мероприятий до 10 дней. Кожные симптомы держатся дольше – до двух недель, затем покраснение исчезает и на его месте кожа начинает шелушиться. Патологический процесс чаще локализуется на руках и нижних конечностях. Рожистое воспаление лица проявляется в области носа и щек в форме бабочки, может опускаться к углам рта и захватывать зону слухового прохода.

При эритематозно- геморрагической форме заболевания на фоне очагов поражения возникают подкожные кровоизлияния, от мелких до обширных, склонных к слиянию между собой. Лихорадка продолжается дольше, чем при других формах болезни, а исчезновение кожных проявлений происходит гораздо медленнее.

Буллезно- геморрагическая форма сопровождается появлением пузырей, наполненных гнойным или кровянистым содержимым. После их вскрытия на коже остаются изъязвления и эрозии, ведущие к появлению рубцов.

Для эритематозно- буллезной формы характерно присутствие в очаге поражения мелких пузырьков, наполненных прозрачным серозным содержимым. Через короткое время они вскрываются самостоятельно и рубцов после себя не оставляют.

Рожистое воспаление ноги чаще всего встречается у женщин и нередко на начальных этапах не вызывает особых опасений, так как пациенты воспринимают отек и покраснение кожи, как аллергическую реакцию. Если вовремя не начать лечение, возможно развитие тяжелых осложнений на голени и икрах (гнойные нарывы, слоновость).

можно распознать по сильному зуду, обширному отеку и быстрому распространению болезненного покраснения. Для очагов поражения, локализующихся на нижних конечностях характерны частые рецидивы и более тяжелое протекание воспалительного процесса, который в некоторых случаях может привести к такому тяжелому осложнению, как гангрена.

Тяжесть протекания рожистого воспаления во многом зависит от возраста пациента. Так, в пожилом возрасте острая форма заболевания и повторные рецидивы протекают особенно тяжело и сопровождаются продолжительной лихорадкой, симптомами интоксикации и обострением сопутствующих болезней.

Течение стрептококковой инфекции часто сопровождается тяжелыми осложнениями. Это могут быть нагноения (флегмоны, абсцессы), некроз тканей, тромбофлебиты. Нарушения лимфоотока и застой лимфы провоцируют развитие лимфедемы и слоновости. При значительном ослаблении иммунной системы возможно развитие токсико-инфекционного шока, сердечно - сосудистой недостаточности и сепсиса.

Диагностика рожистого воспаления

Диагностика рожистого воспаления осуществляется терапевтом или инфекционистом. Врач ставит диагноз на основании клинической картины и лабораторных анализов крови, указывающих на признаки бактериальной инфекции.

Для того чтобы подобрать эффективное лечение, с поверхности очага поражения могут взять материал для бактериологического исследования. Это позволит уточнить тип возбудителя и выяснить его чувствительность к антибиотикам.

В основе лечения этого инфекционного заболевания лежит антибактериальная терапия, призванная уничтожить возбудителя. Помимо антибиотиков комплексное лечение включает применение антигистаминных препаратов, которые способствуют устранению зуда и позволяют справиться с интоксикацией организма.

Медикаментозное лечение

Для лечения Рожи врач назначит индивидуальную терапию с подбором антибиотиков в таблетках. Курс антибактериальной терапии в среднем составляет от 5 до 10 дней. Назначают следующие препараты:

  • Азитромицин
  • Эритромицин
  • Ципрофлоксацин
  • Спирамицин

При непереносимости антибиотиков проводят лечение фуразолидоном или делагилом. При тяжелом течении болезни лечение осуществляют в условиях стационара, где назначают курс бензилпенициллина. При присоединении осложнений дополнительно применяют цефалоспорины и гентамицин. Для лечения обширных поражений показано использование противовоспалительных препаратов. Если рожистое воспаление ноги осложняется грибковой инфекцией, выписывают антимикотические препараты.

Кроме этого, больным рожистым воспалением назначают поддерживающий курс витаминотерапии, жаропонижающие и мочегонные средства. Для устранения симптомов интоксикации осуществляют внутривенное вливание растворов.

При рецидивах заболевания последовательно применяют внутримышечные инъекции антибиотиков, наиболее оптимально воздействующих на стрептококк, и назначают препараты для поддержания иммунитета.

Местное лечение

Лечение препаратами местного действия осуществляют только при пузырных формах заболевания. Эритематозная разновидность Рожи не нуждается в применении подобных препаратов, а некоторые их них (ихтиоловая мазь, мази с антибактериальными компонентами, линимент Вишневского) могут вызвать нежелательные осложнения.

В остром периоде не вскрывшиеся пузыри осторожно надрезают и после выхода серозной жидкости накладывают на очаг поражения повязки с раствором фурацилина или риванола, меняя их несколько раз в день. Если на месте вскрывшихся пузырей появляется обширная мокнущая раневая поверхность показано назначение ванн с раствором марганцовки и последующим наложением повязок с перечисленными выше компонентами. При кровоточивости применяют аппликации линимента дибунола на очаг воспаления.

Эффективны аппликации с раствором димексида , который хорошо обезболивает, улучшает кровообращение, обладает антимикробным и противовоспалительным действием. Для обработки мокнущих поверхностей применяют присыпки с энтеросептолом, при обширных поражениях используют оксициклозоль в виде аэрозоля, что позволяет обрабатывать участки воспаления до 20 кв. см.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры применяют с учетом этапов заболевания и тяжести его симптомов:


На этапе выздоровления хороший эффект дают аппликации с нафталановой мазью и применение озокеритотерапии.

Лечение рожистого воспаления народными средствами в домашних условиях

Лечение Рожи народными средствами при развившемся поражении кожных покровов не даст результата. Поэтому народные рецепты на основе самодельных мазей, отваров и настоев лекарственных трав могут применяться лишь на начальных этапах в качестве вспомогательного средства и после консультации с лечащим врачом. Приведем несколько рецептов, которые часто используют при лечении Рожи в домашних условиях. Наибольшей популярностью пользуются компрессы, которые способны быстро снять воспаление и оказать антисептический и регенерирующий эффект.