Препарат рибоксин показания к применению. Схемы лечения для взрослых пациентов

Рибоксин (фармакологически активное вещество - инозин) - средство метаболической терапии, нормализующее обменные процессы в миокарде и уменьшающий тканевую гипоксию. Инозин - пуриновый нуклеозид, предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Улучшает энергетическое обеспечение миокарда. При хирургических вмешательствах оказывает защитное действие на почки на фоне ишемии. Участвует в метаболизме глюкозы, повышает активность ряда энзимов цикла трикарбоновых кислот, стимулирует синтез нуклеозидфосфатов.

Метаболическая терапия может проводиться по двум направлениям: гармонизация процессов образования и расхода энергии и выравнивание баланса между интенсивностью свободнорадикального окисления и антиоксидантной защитой. Рибоксин наряду с витаминами группы В (в первую очередь здесь имеется в виду тиамин, пиридоксин и цианокобаламин) был первым лекарственным средством, призванным улучшить энергетический обмен миокарда при сердечно-сосудистых заболеваниях. На определенном этапе популярность рибоксина, особенно в нашей стране, была достаточно высока, однако со временем энтузиазм в отношении этого препарата несколько поугас. Представляется очевидным, что экзогенное введение АТФ не имеет практического значения, т.к. сам организм вырабатывает гораздо большее количество данного макроэрга. Использование предшественника АТФ рибоксина также не решает вопрос увеличения пула АТФ в миокарде, т.к. его доставка в кардиомиоциты в условиях ишемии крайне затруднена. Еще один важный момент: молекула АТФ живет всего ничего - ферменты крови разрушают ее не более чем за 1 минуту. Таким образом, вероятность того, что «скорая помощь» в виде АТФ доберется до сердца, чтобы насытить его необходимой энергией, стремится к нулю. Еще один ограничивающий фактор - размер молекулы АТФ, который слишком велик, чтобы в неизмененном виде «протискиваться» через мембрану клетки. В настоящее время из всех прежних направлений использования экзогенного АТФ в борьбе с ишемической болезнью сердца и ее проявлениями более-менее обоснованным остается его применение для купирования ряда нарушений в первые минуты их возникновения.

Еще один показательный момент: в США и странах Западной Европы рибоксин уж давно не используется, продолжая быть востребованным лишь на постсоветском пространстве.

Действующее вещество рибоксина инозин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Метаболизм препарата происходит в печени с образованием и последующим окислением глюкуроновой кислоты. Продукты метаболизма рибоксина в небольшом количестве экскретируются вместе с мочой. Препарат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного введения. При пероральном приеме рибоксина стартовая суточная доза составляет по общим рекомендациям 600-800 мг. В дальнейшем, в зависимости от эффективности и переносимости препарата его доза может быть увеличена до 2,4 г в сутки на 3-4 приема. При струйном или капельном внутривенном введении стартовая разовая (она же и суточная) доза составляет 200 мг с возможностью дальнейшего увеличения до 400 мг 1-2 раза в день. Длительность медикаментозного курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Рибоксин обладает благоприятным профилем безопасности и в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится пациентами даже при его приеме в субмаксимальных дозах. Рекомендуется проявлять осторожность при его назначении лицам, страдающим почечной недостаточностью. Если на фоне лечения отмечается зуд и гиперемия кожи, фармакотерапию необходимо прервать.

Отдельной строкой следует упомянуть об использовании рибоксина в спорте. В 70-ых годах прошлого века этот препарат был обязательным атрибутом «аптечки» спортсмена сборной СССР, представляющего скоростно-силовые виды спорта. Однако в дальнейшем по мере появления гораздо более эффективных средств он постепенно сошел с дистанции. Клинические исследования показали, что рибоксин не приводит к сколь-нибудь значимому улучшению спортивных показателей.

Фармакология

Нуклеозид пурина, предшественник АТФ. Улучшает метаболизм миокарда, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда. Оказывает защитное действие на почки в условиях ишемии в ходе операции.

Участвует в обмене глюкозы, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Стимулирует синтез нуклеотидов.

Фармакокинетика

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

При приеме внутрь начальная суточная доза составляет 600-800 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 2.4 г/сут в 3-4 приема.

При в/в (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз/сут, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза/сут.

Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.

Побочные действия

Возможно: зуд, гиперемия кожи.

Редко: повышение концентрации мочевой кислоты.

Показания

ИБС, миокардиодистрофия, состояние после инфаркта миокарда, врожденные и приобретенные пороки сердца, нарушения ритма сердца, особенно при гликозидной интоксикации, миокардит, дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений; гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени, в т.ч. вызванные алкоголем или лекарственными средствами; профилактика лейкопении при радиоактивном облучении; операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения в оперируемом органе).

Противопоказания

Подагра, гиперурикемия, повышенная чувствительность к инозину.

Особенности применения

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают инозин при нарушениях функции почек.

Особые указания

С осторожностью назначают инозин при нарушениях функции почек. При появлении зуда и гиперемии кожи инозин следует отменить.

Эффективное медикаментозное средство, позволяющее нормализовать обменные процессы в организме человека – это таблетки Рибоксин. Препарат обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Это позволяет применять лекарство в терапии сердечно-сосудистых заболеваний и патологий, сопровождающихся нарушением метаболического обмена в организме.

Фармакологическое действие

Рибоксин относится к анаболическим лекарственным средствам. Активные компоненты лекарства усиливают метаболизм на клеточном уровне, улучшают питание тканей, активизируют процесс восстановления. Препарат принимает активное участие в обмене клеток глюкозы. Рибоксин является предшественником аденозинтрифосфорной кислоты, усиливает метаболизм в тканях при условии гипоксии или ишемии. Положительно влияет лекарство на метаболические процессы миокарда, нормализует энергетический баланс тканей, увиливает активность ферментов Кребса.

Фармакокинетика

Средство хорошо абсорбируется в органах желудочно-кишечного тракта. В печени лекарство метаболизируется с образованием глюкуроновой кислоты, которая впоследствии окисляется. Выводится препарат почками.

Химический состав и описание

Рибоксин в таблетках содержит инозин (1 таб. – 200 мг вещества) и вспомогательные компоненты, такие как диоксид титана, тальк, крахмал картофельный, сахарозу, метилцеллюлозу.

Каждая таблетка укрыта оранжевой или светло-желтой оболочкой, имеет двояковыпуклую форму. Выпускается препарат в картонных упаковках по 10 и 25 шт.

Показания к применению

Для чего назначают средство и от чего помогает препарат? Инструкция по применению таблеток Рибоксин включает следующие показания:

Рибоксин – популярное средство для лечения сердца и сосудов

Показания к применению Рибоксина также включают лечение в период восстановления после интенсивных физических нагрузок и серьезных травм.

Важно! Назначает лекарственное средство исключительно врач с учетом картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Действие препарата

Для чего назначают Лекарство? Препарат в терапевтической практике применяется для достижения следующих целей:

  • налаживания давления и кровообращения в коронарных сосудах;
  • восстановления обменных процессов в тканях миокарда;
  • усиления метаболизма глюкозы в организме;
  • предотвращения ишемических процессов в тканях почек;
  • активизации тканевого дыхания;
  • усиления образования нуклеотидов.

Такой эффект возможен благодаря способности Рибоксина стимулировать метаболические процессы организма на клеточном уровне.

Кому запрещено лекарство

Несмотря на безопасный состав, таблетки Рибоксин принимаются исключительно по назначению врача, ведь препарат имеет некоторые противопоказания, нарушение которых может спровоцировать плачевные последствия. Если у пациента отмечается повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства, пить Рибоксин запрещено. Еще одно серьезное противопоказание – нарушение обмена мочевой кислоты или пуриновых оснований. Запрещено лечение медикаментозным средством среди людей, страдающих подагрой.

С особой осторожностью назначают лекарство больным, проходящим лечение с помощью лучевой терапии. При этом человеку необходимо регулярно сдавать анализ на наличие в крови мочевой кислоты. В противном случае Рибоксин способен спровоцировать нежелательные последствия, одним из которых является подагра.

Всем пациентами не рекомендуется использовать препарат на протяжении слишком длительного времени. У больных с патологиями почек и печени препарат может вызвать хроническое воспаление суставов. При возникновении такого осложнения человеку следует немедленно прекратить лечение с помощью Рибоксина, пройти надлежащую терапию.

Дозировка

Как принимать Рибоксин? Способ применения и дозировка лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке, зависит от диагноза и клинической картины у пациента. Обычно используется такая схема:

  • 1-й день – 0,6-2,5 г лекарства;
  • 2-й день – 1,2 г;
  • последующие дни дозировка зависит от переносимости средства конкретным пациентом.


Дозировку препарата определяет врач

Продолжительность лечения составляет от 4 недель до 3 месяцев. В этот период необходимо регулярно сдавать анализы, проходить плановые осмотры у лечащего врача.

Важно! При развитии даже незначительных побочных эффектов, таких, как аллергическая реакция, кожный зуд, следует немедленно сообщить специалисту.

Лекарственное взаимодействие

Допускается сочетание таблеток Рибоксин с другими медикаментозными средствами. Например, с Нитроглицерином, Спиронолактоном, Фуросемидом, Нифедипином. При одновременном использовании препаратов, действие которых направлено на устранение аритмии, повышается их терапевтический эффект. Кроме этого, Рибоксин усиливает действие антиангинальных и инотропных медикаментозных средств.

Лекарство без опасения могут назначить пациентам, чья работа требует повышенной концентрации внимания – шоферам, военным, работникам заводов с опасным оборудованием, так как средство не влияет на центральную нервную систему.

Некоторые спортсмены используют таблетки в качестве пищевой добавки, которая помогает нарастить мышечную массу. Это возможно благодаря тому, что активные компоненты лекарства являются прямым источником энергии для организма. С их помощью удается наладить синтез белка, восстановительные и окислительные процессы в тканях, благодаря чему и увеличивается объем мышечной массы. Иногда Рибоксин применяется в период интенсивных физических нагрузок для похудения.

Совместимость с алкоголем

При остром абстинентном синдроме, сопровождающемся нарушением функционирования сердечной мышцы, заболеваниями органов пищеварительной системы воспалительного характера, поражением печени, Рибоксин назначают в роли составляющего комплексной терапии.

Если спиртные напитки больной употребляет на фоне приема медикаментозного средства, терапевтический эффект последнего снижается. Помимо этого, лекарство способно вызвать различные осложнения. Объясняется это сложными химическими процессами, которые происходят при сочетании алкоголя с любыми химическими препаратами.

Влияние на концентрацию внимания

О Рибоксине известно, что препарат не влияет на концентрацию памяти и внимания. Поэтому средство назначается пациентам, занимающимися опасными видами деятельности.


Рибоксин не влияет на концентрацию памяти и внимания

Применение в педиатрии

Детям препарат назначают с особой осторожностью. В педиатрической практике лекарство не используют, но в отдельных случаях врач может назначить определенную дозу медикамента, так как среди взрослых средство дает отличный результат.

Использование в период беременности и грудного вскармливания

Рибоксин довольно часто назначают женщинам в период вынашивания малыша. Связано это с тем, что препарат оказывает положительное влияние на организм будущей мамы, помогает отрегулировать процессы, происходящие при формировании плода. Отзывы о лекарстве в большинстве случаев положительные.

Показанием к применению в период беременности являются такие состояния:

  • тахикардия, аритмия;
  • перебои в работе миокарда;
  • тяжело протекающий токсикоз;
  • кислородное голодание, возникающее по различным причинам;
  • хронические гастриты у беременных;
  • патологии почек.

Рибоксин при беременности разрешено принимать под строгим контролем ведущего врача, иначе последствия могут быть самыми негативными. Сколько дней принимать лекарство и какова доза препарата зависит от состояния у женщины и ее индивидуальных особенностей.

Особые указания

При использовании таблеток Рибоксин следует регулярно проводить лабораторное исследование крови и мочи на количество мочевой кислоты. При сахарном диабете пациент должен учитывать, что одна таблетка приравнивается к 0.00641 хлебной единицы. С особой осторожностью средство назначают при почечной недостаточности.

Аналоги

К аналогам Рибоксина можно отнести следующие медикаментозные средства:

  • Кавинтон – препарат способствует расширению сосудов головного мозга и насыщению органа кислородом, усиливает метаболические процессы, снижает вязкость крови;
  • Магнерот – содержит магний, увеличивает белковый, энергетический и липидный обмен, а также учувствует в обмене нуклеиновых кислот;
  • Неокардил – применяется при различных кардиологических заболеваниях. Лекарство улучшает тканевый обмен, способствует налаживанию кровообращения, снимает спазм артерий;
  • Капотен – относится к ингибиторам АПФ, способствует расширению сосудов, снижает артериальное давление, предотвращает кислородное голодание миокарда;
  • Гепарин – применяется для лечения и профилактики различных патологий, связанных с заболеваниями сосудов, их закупоркой. Препарат препятствует образованию тромбов, восстанавливает кровоток в венах и капиллярах;
  • Эскулекс – это медикаментозное средство, восстанавливающее кровообращение и лимфатический дренаж. Кроме этого, препарат обеспечивает антиэкссудативный и противовоспалительный эффект.


Кавинтон – один из аналогов Рибоксина

Важно! Многие лекарственные средства обладают серьезными противопоказаниями, поэтому использовать их рекомендуется только под строгим контролем врача.

Условия продажи и хранения средства

Рибоксин отпускается без рецепта врача. Цена препарата составляет 45 – 70 руб. Хранить лекарственное средство рекомендуется в прохладном помещении в защищенных от прямых солнечных лучей местах. Срок хранения – 3 года. Препарат должен хранится в местах, недоступных для детей.

Рибоксин представляет собой медицинский препарат, который оказывает положительное воздействие на метаболические реакции в человеческом организме. Если говорить простыми словами, то Рибоксин способствует улучшению обмена веществ в клетках органов и тканей. Производитель данного медикамента также утверждает, что использование медикамента способствует исключению кислородного голодания, а также нормализации сердечного ритма. Эффективность препарата настолько высока, что его применяют даже для повышения выносливости и физической силы.

Формы выпуска препарата

Рибоксин выпускается в форме раствора для инъекций, а основным компонентом медикамента выступает инозин. Это вещество, которое имеет форму белого порошка с желтым оттенком и без запаха, содержится в одном миллилитре в количестве 20 мг. Рибоксин в виде уколов для инъекций выпускается в ампулах по 10 мл.

Инъекции Рибоксина предназначаются для введения в вену. Большинство источников утверждает, что медпрепарат необходимо применять исключительно в вену. Инструкция по применению уколов Рибоксин гласит о том, что раствор предназначен для внутривенного ведения струйным или капельным путем. О запрете к внутримышечному применению ничего не говорится, поэтому его введение в мышцу является малоэффективным и нерациональным. Препарат выпускается различными фармацевтическими компаниями таким стран, как Россия, Белоруссия и Украина.

Важно знать! Помимо формы выпуска в виде инъекций, препарат Рибоксин выпускается также и в виде таблеток. В каком виде применять медикамент, решает исключительно специалист. Разница между этими формами выпуска заключается в оперативности доставки главного компонента медпрепарата инозина к внутренним органам.

Помимо основного компонента инозина, в состав инъекций Рибоксина входят:

  • каустическая сода;
  • гексамин;
  • стерильная жидкость.

В упаковках препарата содержится по 5 или 10 ампул препарата, объем которых составляет 5 или 10 мл.

Особенности препарата Рибоксин

Рибоксин является анаболикам, то есть, обладает антиаритмическим и антигипоксическим эффектом. Основной компонент инозин принимает активное участие в обмене глюкозы, а также стимулировании метаболических процессов.

Посредством компонентов раствора, происходит нормализация клеточного дыхания даже при дефиците АТФ. После применения медикамента, вещества средства действуют на ферменты, участвующие в обменных процессах.

Благодаря положительному воздействию инозина, происходит торможение процесса соединения тромбоцитов, вследствие чего значительно снижается вероятность образования тромбов в просветах сосудов. Применение Рибоксина внутривенно позволяет провести профилактику заболеваний тромбоза и тромбоэмболии. Кроме того, под воздействием компонентов препарата, происходит запуск процессов перерождения тканей миокарда и пищеварительной системы.

Важно знать! Сразу после введения медикамента внутривенно, происходит его транспортировка к тканям, которые нуждаются в АТФ. Избыточное количество препарата выводится естественными способами через мочу, кал и желчь.

Преимущества и недостатки Рибоксина

Рибоксин имеет множество преимуществ, что обусловлено его положительным воздействием на организм при различных недомоганиях и заболеваниях. К преимуществам относятся:

  1. Повышение энергетического баланса мышечных клеток сердца.
  2. Оперативное формирование нуклеозид фосфатов.
  3. Ускорение обновления тканей сердечной мышцы.

Посредством данного медикаментозного препарата нормализуется сократительная активность сердечной мышцы. Несмотря на положительное влияние препарата на организм человека, имеются у Рибоксина и недостатки. К недостаткам относятся:

  1. Негативно отражается на человеке такое свойство лекарства, как изменение естественной последовательности обменного цикла. Это означает, что инозин воздействует на обменные процессы, осуществляя их произвольное корректирование.
  2. Произвольное корректирование обменных процессов может негативно повлиять на физиологию человека, поэтому не исключается развитие серьезных осложнений.
  3. Препарат нельзя применять для человека, у которого отсутствуют патологические отклонения в профилактических целях.

Препарат Рибоксин создан для того, чтобы помогать людям по избеганию летального исхода при развитии патологических процессов. Для проведения правильного применения Рибоксина, о необходимости его введения внутривенно или внутримышечно должен решать медицинский специалист после проведения обследования пациента.

Показания к применению

Показания по применению препарата Рибоксин следующие:

  1. Ишемические болезни сердца. Медикамент применяется независимо от стадии пребывания недуга. Его также назначают после возникшего инфаркта.
  2. Поражение миокарда. Если причины развития миокарда не выявлены, то медпрепарат назначается к применению на протяжении длительного периода.
  3. При врожденной порфирии. Это заболевание, которое представляет собой нарушения пигментного обмена.
  4. Аритмия. Позволяет оперативно нормализовать сердечный ритм.
  5. Для нормализации зрения при диагнозе открытоугольной глаукомы.
  6. Заболевания: цирроз, стеатоз и гепатит. Применяется в составе комплексной терапии.
  7. При беременности. Необходимость применения медикамента назначается врачом.

С более подробным перечнем показаний к применению рассматриваемого медикамента можно ознакомиться в прилагаемой к нему инструкции. При покупке медикамента, нет необходимости предъявлять рецепт от врача.

Противопоказания к проведению инъекций

Помимо того, что Рибоксин запрещено применять при отсутствии показаний, имеются также и противопоказания к его использованию при наличии одного из вышеперечисленных заболеваний. К противопоказаниям относятся:

  1. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав медикамента. Именно для этого важно ознакомиться с составом средства перед их применением.
  2. При избыточном количестве мочевины в крови и моче.
  3. При проблемах с почками и печенью, если наблюдаются сбои в их функционировании.
  4. Запрещено вводить препарат детям, возраст которых составляет младше 3 лет.
  5. При вынашивании и грудном кормлении. Применяется при индивидуальных показаниях и только по назначению доктора.
  6. При наличии заболеваний суставов и тканей, например, при подагре.

Помимо этого, специалисты не рекомендуют вводить препарат людям, которые болеют сахарным диабетом. При наличии противопоказаний о необходимости или возможности применять медикамент решает врач. В большинстве случаев медикамент применяется только в случаях, когда польза будет превышать потенциальный риск. Перед введением медикамента в обязательном порядке пациенту нужно сдать кровь.

Особенности применения Рибоксина

Колоть Рибоксин струйно разрешено только при развитии острых нарушений ритма сердца в разовой дозировке. Эта дозировка составляет от 200 до 400 мг или 10-20 мл раствора. Струйным способом медикамент применяется с целью обеспечения фармакологической защиты почек.

Парентеральное введение лекарства осуществляется медленно и капельно со скоростью от 40 до 60 капель в минуту. Начинается терапия внутривенного введения Рибоксина с 200 мг 1 раз в сутки. Если медпрепарат пациентом переносится хорошо, то дозировка возрастает до 400 мг по 1-2 раза в сутки. Курс такового лечения обычно длится от 10 до 15 дней.

Важно знать! Перед тем как вводить препарат внутривенно капельным путем, его разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы). Вместо глюкозы можно использовать физраствор в количестве не более 250 мл.

О том, что можно колоть Рибоксин внутримышечно, в инструкции по применению ничего не сказано. Ничего не сказано и о запрете такого применения, поэтому при необходимости такой способ может быть осуществлен, однако только по назначению врача и соответствующим показаниям. Стоит также отметить, что при внутримышечном введении медикамента будет наблюдаться развитие болевого синдрома. Обычно показанием к применению препарата внутримышечно является повышение выносливости и наращиванием мышечной массы.

Развитие побочных симптомов

Показания к применению Рибоксина вовсе не означают, что после введения инъекции не будет наблюдаться побочная симптоматика. В большинстве случаев, побочные симптомы после введения инъекции проявляются в виде следующих действий:

  1. Развитие аллергических реакций.
  2. Возникновение сыпи на кожных покровах.
  3. Повышение уровня притока крови, проявляющееся в виде выраженного покраснения кожи.
  4. Крапивница.
  5. Болезненность места укола и учащенное сердцебиение.
  6. Головные боли и головокружения.
  7. Рвота и тошнота.
  8. Избыточное выделение пота.
  9. Избыток кислоты в моче.
  10. Ослабление организма.
  11. Раздражение и жжение кожи.

Если возникает побочная симптоматика, то нужно об этом предупредить врача. Врач выявит причину возникновения побочных симптомов, после чего примет решение о необходимости дальнейшей терапии.

Влияние на организм при беременности

Исследования о влиянии Рибоксина на беременных и кормящих женщин не проводились. Чтобы исключить развитие побочной симптоматики и осложнений, применять лекарство в эти периоды не рекомендуется. Исключение составляют случаи, когда положительное влияние средства поможет сберечь жизнь женщины. Решение о необходимости вводить Рибоксин женщине решает строго лечащий врач. Во время грудного кормления следует перевести ребенка на искусственное вскармливание, после чего вводить медикамент.

Важно знать! Рибоксин запрещено применять для детей до 3 лет, так как его влияние на действие детского организма не исследовалось.

Взаимодействие с иными средствами

Рибоксин разрешено применять в комплексе с другими медицинскими средствами. Некоторое совместное применение препаратов улучшает терапевтическое воздействие. К таковым препаратам относятся:

  1. Гепарин. При совместном применении осуществляется усиление эффекта Гепарина, а также увеличивается продолжительность воздействия.
  2. Сердечные гликозида. Совместное применение способствует положительному инотропному воздействию.
  3. Бета-адреноблокаторы. Совместное применение не оказывает никакого негативно влияния медикаментов друг на друга.

В исключительных случаях разрешается использовать Рибоксин вместе с нитроглицерином, фуросемидом и спиронолоктоном. Противопоказано совместное введение Рибоксина с алкалоидами, кислотами и солями тяжелых металлов.

Немаловажно отметить и тот факт, что совместное применение Рибоксина с алкоголем может стать причиной развития побочных симптомов, а также привести к разнообразному виду осложнений и патологическим отклонениям. Под словом «алкоголь» имеются в виду все виды алкогольных напитков, начиная от слабоалкогольных.

Передозировка

При передозировке не заставит себя долго ждать побочная симптоматика. Введение инъекции должно строго контролироваться специалистом, поэтому малейшая передозировка может вызвать зуд, аллергию, покраснение кожных покровов, а также сердечную тяжесть.

Медикаментозное средство выводится естественным путем, поэтому в большинстве случаев необходимо попросту подождать. Исключение составляют аллергические реакции, при возникновении которых требуется немедленно прибегнуть к использованию противоаллергических средств.

Важно знать! Медицинские исследования не выявили ни одного случая передозировки Рибоксина.

Стоимость и особенности хранения

В среднем стоимость медикамента Рибоксин в виде инъекций составляет 100-150 рублей за упаковку. В упаковке содержится 10 ампул 2% раствора. Имеются упаковки по 5 ампул медпрепарата. Стоимость такой упаковки составляет от 50 до 80 рублей, что зависит от производителя лекарственного препарата.

Рибоксин не содержит в своем составе штаммов живых бактерий, поэтому хранить его можно вне холодильника, однако важно, чтобы температура хранения не превышала 25 градусов. Такое хранение позволяет продлить срок службы медикамента.

Срок пригодности Рибоксина с даты производства составляет 4 года, но при обнаружении осадка на дне ампул, его следует утилизировать. После окончания срока пригодности, медикамент запрещено использовать.

Рибоксин для животных

Неспецифическое происхождение Рибоксина свидетельствует о том, что его можно применять даже в ветеринарии. С его помощью проводится лечение сердечных недугов у домашних питомцев: кошек и собак. К главным показаниям по введению Рибоксина для животных являются:

  1. Миокардит.
  2. Недостаточность сердечной мышцы.
  3. Миокардоз.
  4. Эндокардит.
  5. Пороки сердца.

Такие недуги присущи зачастую для домашних животных в возрасте. Для животных Рибоксин вводится исключительно внутримышечно. Дозировка подбирается ветеринаром. Курс лечения не должен превышать 4 недель. Прохождение курса лечения домашними питомцами, позволяет откорректировать метаболизм, а также исключить дистрофические нарушения.

Важно знать! О необходимости применять медикамент домашним животным должен сообщить ветеринар.

Аналоги Рибоксина

Если в аптеке не оказалось препарата Рибоксин, то возможность его замены аналогами следует уточнить у лечащего врача. Если врач позволит заменить медикамент аналогами, то обратить внимание необходимо на следующие препараты:

  • Адексор;
  • Вазонат;
  • Кардазин;
  • Метамокс;
  • Метонат;
  • Милдронат;
  • Нуклекс;
  • Милдралекс.

Энергетический обмен - это важнейшая составляющая функционирования живых клеток, поскольку без этого субстрата не сможет осуществиться ни одна химическая реакция, а значит, ткани не будут получать питание, сердце остановится, а головной мозг погибнет от голодания. Именно поэтому важнейший источник энергии в наших трикарбоновых кислот (иначе «цитратный цикл» или «цикл Кребса»), активирован каждую микросекунду настоящего времени, а в медицине появился метаболический препарат «Рибоксин». Для чего его назначают и каков его механизм действия, мы разберемся далее.

Значение энергии

А для осуществления энергетического обмена необходим постоянный ведь субстраты для реакций человек получает с дыханием (в первую очередь, кислород) и питанием (все органические и неорганические соединения). А потому изменения в этих важнейших оборотах сказываются и на состоянии нашего организма, и наоборот. Так, это происходит при тяжелых заболеваниях, приведших к повреждениям внутренних органов, в первую очередь сердца и печени. А потому помимо терапии основной патологии необходимы препараты для улучшения метаболизма в клетках, одним из таких и является средство «Рибоксин». Для чего он назначается? Для улучшения обмена веществ, поскольку его активное вещество - инозин - является предшественником АТФ (аденозинтрифосфат), практически единственной энергетической молекулы в нашем организме.

Показания, касающиеся сердца

Органами «первого ряда», ответственными за обмен веществ, являются сердце и печень. Первый - поскольку от уровня его работы зависит скорость круговорота крови в нашем организме, а вследствие этого и ее насыщение кислородом в легких, наполнение питательными веществами в тонком кишечнике, обезвреживание токсинов во втором по значению в метаболизме органе - печени. И если сердце подверглось дистрофическим изменениям, то требуется улучшение его работы за счет препарата «Рибоксин». От чего это зависит, разберемся далее. Во-первых, миокард (мышечная оболочка сердца) из трех его слоев намного чаще и легче страдает от внешних воздействий, поскольку он неустанно работает каждую секунду нашей жизни. А потому его дистрофия происходит после частых больших физических нагрузок, тяжелых инфекционных заболеваний, он подвергается инфарктам, миокардитам, изменениям вследствие патологии легких (т. н. «легочное сердце»). А потому необходима терапия основного заболевания и подкрепление эффекта препаратом «Рибоксин», для чего назначают его и при наличии у пациента врожденных или приобретенных сердечных пороков.

Другие показания

Помимо этого, выраженные метаболические нарушения в нашем организме происходят и при эндокринных патологиях, заболеваниях печени, почек и желудочно-кишечного тракта. Некоторые из них также являются показаниями для применения препарата «Рибоксин». Для чего его назначают в этом случае? Показания остаются неизменными - восстановление метаболизма, нарушающегося при циррозе печени, ее алкогольном или лекарственном повреждении, а также жировой дистрофии, помимо этого, при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, урокопропорфирии, отравлениях медицинскими средствами, хроническом алкоголизме, влиянии радиации и операциях, связанных со временной изоляцией органа от общего кровообращения. Как правило, вводится препарат «Рибоксин» внутривенно, но существуют и другие его формы - капсулы и таблетки (больше для амбулаторного применения).

Фармакологические свойства

Основными эффектами данного лекарственного средства являются антигипоксический, антиаритмический и метаболический. Благодаря этому он значительно улучшает собственное кровообращение сердца (в коронарных артериях), вследствие чего миокард становится более устойчивым к нагрузкам, увеличивает его расслабление в диастоле и число сокращений. В случае гипоксии или дефиците АТФ, когда организм испытывает кислородное и энергетическое голодание, также рекомендуется препарат «Рибоксин», для чего и как он действует в этом случае, разберемся чуть подробнее. Дело в том, что основным источником АТФ является гликолиз, обмен глюкозы в клетках. А данное лекарственное средство влияет непосредственно на него, активизируя и ускоряя его ферменты, метаболизм пирувата, запуск ксантин-дегидрогеназы, синтез нуклеотидов. Помимо этого, он «разжижает кровь» путем снижения а также улучшает регенерацию тканей, в особенности миокарда и слизистых оболочек органов ЖКТ.

Особые случаи

Кроме терапевтов, акушеры-гинекологи также часто рекомендуют своим пациенткам препарат «Рибоксин» при беременности. Для чего и каков от этого эффект, давайте разберемся вместе. Во-первых, необходимо вспомнить, что при развитии плода его ткани обеспечиваются кислородом и питательными веществами исключительно из материнского организма. А потому если у мамы имеется анемия или заболевания внутренних органов, ее собственный обмен веществ не справляется с потребностями их обоих - ее и растущего внутри малыша. И вот тогда и стоит прибегнуть к препарату «Рибоксин» при беременности, для чего его и рекомендуют врачи. Поскольку в первую очередь необходимо обеспечить комфорт для правильной закладки органов и развития ребенка, ведь от этого будет зависеть, каким он родится и вырастет. А потому, если акушер-гинеколог разрешает принимать данный препарат и видит у вас показания для его использования, то не стоит бояться, ведь здоровье малыша в ваших руках, тем более когда он еще развивается внутри вас, дорогие будущие мамы.

Противопоказания

В целом препарат довольно безопасен, однако отказаться от его приема необходимо при наличии у пациента гиперчувствительности к его компонентам, почечной недостаточности и подагре. Так происходит потому, что побочными эффектами даже при приеме терапевтической дозы (а тем более повышенной) являются аллергические реакции (гиперемия и/или зуд кожи), гиперурикемия (повышение количества мочевой кислоты в крови), что влечет за собой обострения подагры и повреждения почек. В остальных случаях препарат безопасен и активно рекомендуется врачами.

ЛСР- 002514/07-310807

Торговое название: Рибоксин

Международное непатентованное название:

Инозин

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного введения.

Состав:

1 мл раствора содержит:
активное вещество: инозин (рибоксин) 20 мг,
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, натрия гидроксид, натрия сульфит безводный, вода для инъекций.

Описание:
Бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

метаболическое средство.

КодАТХ: [С01ЕВ].

Фармакологические свойства:

Рибоксин - производное (нуклеозид) пурина - предшественник аденозинтифосфата АТФ. Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.
Активизирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде - увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.
Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующем его окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.

Показания к применению
Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушения сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия). Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Способ применения и дозы
Препарат применяют внутривенно струйно медленно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл 2 % раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1-2 раза в день.
Продолжительность лечения -10-15 дней.
Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг.
Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, рибоксин вводят внутривенно струйно, в разовой дозе 1,2 г (60 мл 2 % раствора) за 5-15 мин до пережатия почечной артерии, а затем еще 0,8 г (40 мл 2 % раствора) тотчас после восстановления кровообращения.
При капельном введении в вену 2 % раствор препарата разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).

Побочное действие
Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи (препарат следует отменить). Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обострение подагры (при длительном применении).

Форма выпуска.
Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл.
По 5 мл, 10 мл препарата в ампулы нейтрального стекла с насечкой, помеченной точкой (краской). По 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. 1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению, скарификатором или ножом ампульным помещают в картонную пачку.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

"Шандонг Вейфанг Фармасьютикал Фэктори Ко., Лтд", Китай. [произведено для Мапичем АГ, Швейцария] Бейгонг Уэст Стрит, 1, Вейфанг, Шандонг, Китай

Адрес для направления претензий потребителей
Представительство компании "Мапичем АГ", Швейцария в РФ 121614, Россия, т. Москва, ул. Крылатские Холмы, д. 30, стр. 9

Упаковщики:
ЗАО Медико-технологический холдинг "МТХ" 113184, Россия, Москва, ул. Бол. Татарская, д. 35, стр. 4
ООО "Би Пром" 123154, Россия, Москва, просп. Маршала Жукова, д. 38,