Способ применения антибиотика флуимуцил ит для ингаляций. Флуимуцил-антибиотик ит: инструкция по применению

Флуимуцил антибиотик ИТ для ингаляций – это эффективное средство против большого количества респираторных заболеваний, вызываемых патогенными и условно-патогенными бактериями.

Препарат производится итальянской компанией Zambon SPA и до сих пор не имеет полных аналогов.

Он представляет собой флакон с белой или светло-желтой массой, которую перед применением необходимо разводить прилагаемой водой для инъекций. В упаковке содержится по 3 ампулы лиофилизата и растворителя.

Показания к применению: от чего помогает Флуимуцил?

Действующими веществами препарата являются антибиотик широкого спектра действия тиамфеникол и муколитическое средство ацетилцистеин, входящие в его состав в виде комплексного соединения тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат.

Он предназначен для инъекций и ингаляций, но в большинстве случаев больным назначают именно ингаляционную терапию, поскольку это значительно повышает безопасность и эффективность лечения.

Ведь при вдыхании мелкодисперсной взвеси лекарственного средства, практически все его частички попадают непосредственно на воспаленную поверхность слизистой оболочки, где они больше всего нужны.

При выборе инъекционного способа введения это преимущество теряется, так как лекарственное средство разносится кровью по всему организму, а к месту назначения попадает только его часть.

Тем не менее инъекции также используются, но они показаны в основном лишь при тяжелых состояниях больных, которым требуется прием большого количества различных лекарств, а ингаляции по тем или иным причинам не могут быть проведены.

Тиамфеникол препятствует образованию компонентов клеточной стенки бактерий, за счет чего приводит к их гибели. Ацетилцистеин же уменьшает вязкость мокроты и тем самым облегчает процесс ее выведения.

Кроме того, он способствует проникновению тиамфеникола в ткани и снижает способность микроорганизмов прикрепляться к поверхности слизистой оболочки.

Таким образом, Флуимуцил-антибиотик ИТ проявляет антибактериальное, муколитическое и противовоспалительное фармакологическое действие.

Этим и обусловлено назначение препарата. Он широко применяется в составе комплексной терапии:

острых и хронических воспалительных заболеваний НДП, то есть при бронхитах, пневмониях, ларинготрахеитам;
аденоидита, коклюша, муковисцидоза, абсцесса легких, бронхоэктатической болезни, туберкулеза;
осложнений после проведения операций;
отитов;
острых и хронических синуситов, ринофарингитов.

Прием средства показан во время подготовки к серьезным диагностическим и лечебным манипуляциям на органах дыхания и т.д. Также оно иногда используется для профилактики развития осложнений.

Назначать ингаляционную терапию может только врач при наличии веских показаний к этому! Срок хранения лекарства составляет 3 года. Но обязательно стоит учитывать, что он сохраняет свои свойства только при температуре до 25°С.

Гайморит и Флуимуцил антибиотик ИТ

Медикамент очень часто используется в ЛОР-практике при гайморите, причем не только в виде ингаляций, но и в качестве средства для профессионального промывания придаточных пазух.

Но для того чтобы препарат оказал максимально возможный терапевтический эффект, перед его введением тем или иным способом рекомендуется промыть нос любым солевым раствором, например, Аквамарисом, Маримером, Хюмером, Долфином.

После этого обязательно закапываются сосудосуживающие средства, в качестве которых могут выступать любые препараты на основе оксиметазолина, ксилометазолина, нафазолина и т.д. Но лучше выбирать Ринофлуимуцил.

Этот препарат не только прекрасно устраняет отек, но и разжижает оставшиеся сопли и ускоряет их выведение. Все это ликвидирует препятствия для проникновения антибиотика непосредственно в место назначения – верхнечелюстные (гайморовы) пазухи носа. Особенности лекарственного взаимодействия

Прием лекарства нельзя сочетать с:

противокашлевыми препаратами (Геделикс, Бронхипрет, Синекод, Коделак, Либексин и пр.);
нитроглицерином;
прочими медикаментами в форме аэрозоля.

Различие между Флуимуцил и Флуимуцил-антибиотиком ИТ

Оба медикамента выпускаются итальянской компанией Zambon SPA. Разница состоит в их составе. Так, действующим веществом Флуимуцила является только ацетилцистеин, когда в Флуимуцил-антибиотик дополнительно включен еще и тиамфеникол. Этим и объясняется отличие в действие препаратов.

Флуимуцил проявляет исключительно противовоспалительные и муколитические свойства и никоим образом не влияет на жизнеспособность возбудителей заболеваний. Тогда как Флуимуцил-антибиотик активно подавляет их способность к росту и размножению.

Таким образом, Флуимуцил в основном является средством симптоматической терапии и применяется исключительно при заболеваниях, сопровождающихся кашлем с плохим отхождением мокроты. В то же время препарат с антибиотиком имеет намного более широкую область использования.

Как делать ингаляции с Флуимуцилом в небулайзере: инструкция

Поскольку в состав препарата входит антибиотик, ингаляции могут проводиться исключительно в компрессионных ингаляторах или небулайзерах со стеклянной камерой.

Не стоит наливать раствор в металлические или прорезиненные емкости. Если у больного диагностирована обструкция дыхательных путей, но все же требуется использование Флуимуцила-антибиотика, предварительно принимают бронхолитики (Беродуал, Вентолин, Беротек и пр.).

Подготовка к ингаляции заключается в разведении лиофилизата прилагаемым растворителем. В зависимости от модели используемого небулайзера иногда рекомендуется заменять 1 мл воды для инъекций равным количеством физраствора. Делают это непосредственно перед проведением процедуры.

Внимание

При первом использовании обязательно нужно сделать аллергопробу. Для этого разведенное средство наносят на чистую кожу внутренней стороны предплечья.

Если ни через полчаса, ни через 2 часа, ни через сутки состояние кожи не изменилось (нет сыпи, покраснений, зуда и т.д.), можно начинать проводить ингаляции.

Чтобы развести препарат необходимо:

удалить металлический колпачок и резиновую пробку с флакона с лиофилизатом;
сильным нажатием на головку или с помощью специальной пилочки вскрыть ампулу с водой для инъекций по линии разлома (цветное кольцо);
вылить растворитель во флакон и тщательно перемешать.

Взрослым показан прием 250 мг медикамента, что соответствует 2 мл (половине) приготовленного средства, за одну процедуру. Оставшийся раствор можно хранить в течение суток в плотно укупоренном фабричной резиновой пробкой флаконе в холодильнике.

Хотя многие специалисты утверждают, что в воде он разрушается, поэтому советуют готовить свежий раствор перед каждой ингаляцией.

В день следует проводить от 2 до 4 ингаляций. Длительность каждой из них составляет примерно 15 минут. При лечении заболеваний носа и уха, таких как гайморит, фронтит, отит и другие, стоит использовать специальную назальную насадку ингалятора.

Для борьбы с бактериальными поражениями нижних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, больше подходит мундштук.

Как правило, курс лечения составляет 7–10 дней. Тем не менее иногда требуется более длительная терапия. В таких случаях, сколько дней можно применять Флуимуцил-антибиотик ИТ, следует уточнять у лечащего врача, но при этом каждые 3 дня необходимо делать контрольный анализ крови.

Препарат отменяют, если ОАК показывает снижение:

уровня лейкоцитов до 4000 ед./мкл и ниже;
числа гранулоцитов на 40% и более.

Флуимуцил антибиотик ИТ для ингаляций: как разводить для детей?

Довольно часто педиатры назначают Флуимуцил для ингаляций ребенку. Действительно, он не противопоказан детям, но до 3 лет его применяют с большой осторожностью, так как только к этому времени заканчивается формирование почек. Поэтому при лечении малышей до 3 годиков следует с особой щепетильностью относиться к дозировке.

Детская дозировка для небулайзера составляет 125 мг. Чтобы приготовить раствор для ингаляций необходимо выполнить вышеприведенные действия, сохраняя те же пропорции.

Но детям для одной процедуры нужно использовать только 1 миллилитр готового раствора. Для достижения точности дозирования рекомендуем пользоваться инсулиновым шприцом.

Как и при лечении взрослых, детям с серьезными респираторными недугами часто назначают ударные дозы в первые 2–3 дня лечения. Исключение составляют недоношенные и новорожденные малыши. Для них любое превышение терапевтической дозы опасно.

Детям обычно ингаляции проводятся через маску, закрывающую рот и нос одновременно. Но если ребенок уже достаточно взрослый, чтобы вдыхать лечебную смесь через назальную насадку или мундштук, стоит использовать именно их.

В зависимости от тяжести патологии и возраста больного процедуры проводятся 2 или 3 раза в день по несколько минут для малышей и до 15 минут подросткам.

При беременности

Флуимуцил для ингаляций инструкция не запрещает использовать при беременности, но только при условии, что планируемая польза для будущей мамочки выше, чем потенциальный вред для зародыша.

Это обусловлено тем, что при таком способе введения лекарство практически не проникает в системный кровоток и не может повредить развивающемуся плоду.

Но не стоит забывать, что ацетилцистеин способен проходить сквозь плацентарный барьер и воздействовать на ребенка. Поэтому посещение врача и получение его разрешения на проведение ингаляционной терапии для беременных обязательно.

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарство с осторожностью назначают при:

нарушениях работы костного мозга;
тяжелых патологиях печени и почек;
обострениях язвы желудка и 12-перстной кишки;
легочных кровотечениях, кровохарканье;
бронхиальной астме.

Хотя иногда признаки повышенной чувствительности проявляются только после 2 или 3 приема. Также при возникновении необходимости в проведении ингаляций во время лактации, от грудного вскармливания рекомендуется отказаться на все время лечения.

Что же касается побочных эффектов, то обычно Флуимуцил антибиотик ИТ переносится хорошо, но в единичных случаях, особенно при передозировке, отмечается появление:

насморка и рефлекторного кашля;
бронхоспазма (в основном у больных бронхиальной астмой);
стоматита;
тошноты;
высыпаний на коже или отека гортани, что является симптомом непереносимости компонентов лекарства.

Препарат до сих пор не имеет полных аналогов . Найти замену можно только обычному Флуимуцилу, содержащему лишь ацетилцистеин. Это вещество выступает в роли действующего в:

Мукобене;
Мукомиксе и т.д.

Тем не менее при отсутствии возможности приобрести данное лекарство его можно заменить другими антибиотиками, подходящими для проведения ингаляций.

Но назначать таковые должен только врач, исходя из особенностей течения болезни, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий и т.д.

Таким образом, Флуимуцил антибиотик ИТ – это хорошее средство для борьбы с бактериальными инфекциями верхних и нижних дыхательных путей, особенно сопровождающихся кашлем.

Он практически не имеет противопоказаний и редко провоцирует развитие побочных эффектов. Но не стоит забывать, что препарат содержит антибиотик, поэтому его нужно использовать исключительно при серьезных патологиях, с которыми организм не может справиться самостоятельно и только по назначению врача. Отзывы

ЛОР - органы мои слабые места. Очень часто болею, заболевания хронические. Поэтому при обострениях приходится часто делать ингаляции. От своего врача узнала о таком препарате как Флуимуцил-антибиотик и уже имею положительный опыт от ингаляционных манипуляций с этим средством. Нужно делать по 2 ингаляции 3 раз в день, этого оказывается достаточно.

Из отрицательных моментов это то, что он имеет очень горький вкус и после проведенных ингаляций нельзя есть и пить около 30 минут, это позволит лекарству дольше оставаться на слизистой, тем самым повышая эффективность лечения.Татьяна, 35 лет

Заболев в очередной раз, опять пришлось прибегнуть к ингаляциям. Долго не проходил насморк у ребенка, начались уже “зеленые густые сопли”. Хорошо, что есть небулайзер, вещь необходимая, особенно если маленькие дети. При лечении, обошлись одной упаковкой Флуимуцила антибиотика ИТ, в которой 3 пузырька с порошком и 3 ампулы содержащие стерильную воду для разведения этих порошков.

Согласно инструкции, проводили 2 ингаляции в день смешивая в пропорции 1/3 разведенного препарата и 1 мл физраствора. За три дня состояние намного улучшилось, сопли практически прошли, по крайней мере из зеленых стали прозрачными.Елена, 27 лет

Преимущество данного препарата в том, что, делая с ним ингаляцию, антибиотик, входящий в его состав действует местно и избирательно, поэтому исключаются многие побочные эффекты. У нашей дочки, долго не проходил влажный кашель. Ребенок весь измучился.

Температура доходила до 38, хрипы в легких отсутствовали, но дышать было ей все равно тяжело. Пробовали делать ингаляции с Лазолваном 3 раза в день, но они совершенно нам не помогали. Врач поставила диагноз острый фарингит и назначила Флуимуциловые ингаляции. Следовало разводить 1 флакончик порошка с водой и 10 мл физраствора.

Детская дозировка это 120 мг на одну ингаляцию два раз в день, выходит один флакон расчитан на 4 применения и его можно хранить в холодильнике. Проводили ингалирование 4 дня. В итоге существенное улучшение состояние ребенка. Из минусов это цена на препарат, недешевый.Александр, 31 год

Стоимость препарата в аптеках зависит от вида упаковки и расположения населенного пункта. Например:

Видео по теме

Иногда при кашле и насморке никак не обойтись без антибиотика. Родителям так не хочется давать ребенку антибиотик внутрь и, тем более, делать уколы. На сегодняшний день появилась хорошая альтернатива - флуимуцил антибиотик ребенку - антибиотик для ингаляций, да ещё в сочетании с муколитиком.

Лекарство состоит из антибиотика тиамфеникола и муколитика ацетилцистеина. Тиамфеникол и ацетилцистеин в этом лекарстве связаны вместе, в одну молекулу. Это вещество может вводиться в организм аэрозольным или ингаляционным путем. Связь с ацетилцистеином стабилизирует препарат, позволяет ему дольше храниться, не разрушаясь.

На сегодняшний день флуимуцил антибиотик - единственный антибиотик, который можно вводить в организм таким способом. И это не препарат местного воздействия. Он хорошо проникает в кровь, оказывая выраженное системное антибактериальное действие. Но особенно высокая концентрация его создаётся в месте его введения - в дыхательных путях и слизи, что очень выгодно, когда лекарство применяется для лечения болезней органов дыхания.

В дыхательных путях препарат расщепляется на тиамфеникол, (собствеено антибиотик) и ацетилцистеин (муколитик). Ацетилцистеин улучшает транспорт антибиотика в нижние дыхательные пути и к микробам, находящимся в комочках слизи внутри бронхов. Таким образом действие антибиотика усиливается.

Тиамфеникол - антибиотик широкого спектра действия.
Его предшественником является хлорамфеникол (левомицетин). По спектру действия тиамфеникол близок к левомицетину, но лишен его побочных эффектов, (гепатотоксичность, угнетение кроветворения и др.)

Тиамфеникол эффективен в отношении основных бактериальных возбудителей болезней органов дыхания у детей: пневмококка, стрептококка, гемофильной палочки, части штаммов золотистого стафилококка, легионеллы, хламидии, микоплазмы.

Тиамфеникол при таком способе введения меньше других антибиотиков влияет на микрофлору кишечника и совсем не раздражает желудок и кишечник.

Ацетилцистеин замечательно разжижает мокроту и помогает её отхождению, улучшает проникновение антибиотика в слизь и в мелкие бронхи и альвеолы. Но мамам обязательно нужно помнить, что при применении ацетицистеина, для того чтобы лекарство было эффективным, ребенку требуется обильное питьё.

Флуимуцил антибиотик ребенку обязательно должен назначить педиатр.

Препарат может применяться при риносинуситах, затяжных бактериальных ринитах, ларинготрахеитах, трахеитах, бронхитах, бронхиолитах, муковисцедозе, пневмонии.

При лечении этим лекарством дополнительного назначения отхаркивающих, противокашлевых, муколитических лекарств не требуется.

Другие антибиотики совместно с этим препаратом также не назначаются.

Это может снизить эффективность препарата.

Для ингаляций флуимуцил антибиотиком подходит только компрессорный небулайзер, т. к. в ультразвуковом небулайзере препарат разрушается.

Для лечения разных болезней нужны разные размеры частиц небулайзера. Очень хорошо, если в небулайзере можно устанавливать заданный размер частиц.

Если флуимуцил антибиотик применяется для лечения риносинусита, ринита, размер частиц должен быть больше 10 мкм.
Если планируется лечить ларингит или трахеит нужен размер частиц 5-10 мкм.
Если лечат бронхит - 2-5 мкм.
Для лечения пневмонии подойдут частицы 0,5- 2 мкм.

Если лечат ринит или риносинусит - дышать лучше через маску носом.

Если лечат ларингит, трахеит, бронхит, пневмонию - дышать лучше через мундштук ртом.

Флуимуцил антибиотик отпускается в аптеках в виде сухого порошка во флакончиках, с содержанием основного действующего вещества - 500 мг. К каждому флакону прилагается ампула с водой для инъекций 4 мл. Перед ингаляцией вода для инъекций добавляется во флакончик с препаратом при помощи шприца.

После растворения порошка получается раствор объёмом примерно 5 мл. Готовый раствор допускается хранить в холодильнике в закрытом стерильном флаконе течение 24 часов.

Лечебная доза лекарства для детей от рождения до 12 лет 125 мг на ингаляцию 1-2 р/д. (У детей до 2х лет лекарство применяют с осторожностью).

Чтобы получить эту дозу препарата нужно набрать шприцом из флакона 1,25 мл полученного раствора флуимуцила и добавить к нему 1 мл физиологического раствора.

Раствор для одной ингаляции готов.

Продолжительность ингаляции 5-7 минут.
Продолжительность курса лечения 8-10 дней.

Существует ещё препарат флуимуцил - это ацетилцитеин - муколитик, без антибиотика. Эффективное средство для разжижения мокроты. Принимается внутрь. Препарата для ингаляционного применения флуимуцил без добавки антибиотик не существует.

Это всё про флуимуцил антибиотик ребенку. Желаю Вам здоровья!

Основа лечения при бактериальном гайморите - прием антибиотиков, которые нормализуют дыхание, устраняя воспалительный процесс, борются с патогенными микроорганизмами. Вместе с внутренними антимикробными средствами используются препараты для местного ингаляционного применения.

Антибиотик Флуимуцил для ингаляций - комбинированное лекарственное средство. Выпускается в виде порошка, разрешается использовать взрослым и детям. Ингаляционные процедуры с Флуимуцилом-антибиотиком ИТ при гайморите для достижения терапевтического эффекта делают небулайзером.

В комбинированном средстве Флуимуцил-антибиотик ИТ два действующих компонента - тиамфеникол и ацетилцистеин.

Первый уничтожает грамположительные, грамотрицательные патогенные микроорганизмы. Среди них стрептококки, стафилококки (пиогенный, пневмонийный), гемофильная и кишечная палочка. Тиамфеникол также устраняет бактерии, провоцирующие гайморит, неподвластны веществу только моракселлы и золотистый стафилококк.

Ацетилцистеин - муколитическое средство. Разжижает и выводит вязкие слизистые выделения при гайморите. Как и тиамфеникол, препятствует размножению болезнетворных бактерий.

При гайморите Флуимуцил-антибиотик ИТ предназначен для ингаляционного использования, лучший вариант - применение небулайзера.

Ингаляции с Флуимуцилом-антибиотиком ИТ проводят при помощи простых ингаляторов, но эффект достигается быстрее от небулайзера. Но не все виды таких приборов подходят для распыления антибактериальных средств.

Ультразвуковые и мембранные небулайзеры разрушают молекулы лекарства, поэтому нецелесообразно применять их для ингаляций Флуимуцила-антибиотика ИТ. А вот компрессорные распыляют антибактериальные средства, не повреждая при этом молекулярный состав.

Также читают:

В компрессорном ингаляторе устанавливается размер распыляемых частиц. Для ингаляций с антибиотиком выбирайте значение не менее 10 мкм.

Перед процедурой удостоверьтесь, что температура тела не превышает 37,5°C, в противном случае ингалирование запрещено.

Очистите носовые ходы, чтобы нормализовать дыхание, для этого закапайте сосудосуживающие капли. Прочтите в инструкции как правильно разводить лекарственное средство для ингаляций детям и взрослым.

Флуимуцил-антибиотик ИТ выпускается в виде порошка, к нему прилагаются ампулы с физраствором. Прежде чем делать ингаляции ребенку, следует правильно развести порошок. На 1 ампулу физраствора (4 мл) понадобится 125 мг действующего вещества, после этого используется только 1 мл готового раствора. Разводить препарат нужно в стеклянной посуде.

Антибактериальный курс длится 10 дней, ежедневно по две ингаляции (утром и вечером). Вещество частично оседает на стенках ингалятора, поэтому дозировка рассчитывается исходя из количества остатка. В ингаляторах это не более 1,5 мл, поэтому для детей расчет такой - 1 мл готового вещества + 1,5 мл остаточного = 2,5 мл. Столько Флуимуцила с антибиотиком добавляют в небулайзер для получения ожидаемого эффекта.

Помимо ингаляций врачи рекомендуют применять назальные спреи и капли в комплексе с антибактериальной терапией. Например, Ринофлуимуцил показан при начальной стадии гайморита, острой форме с заложенностью носа и гнойными выделениями. Препарат разрешен для применения детям, достигшим трехлетнего возраста.

Ингаляционные процедуры Флуимуцилом-антибиотиком ИТ для взрослых проводятся по той же схеме что и для детей. Но дозировка вдвое больше - на одну ампулу физраствора (4 мл) 250 мг действующего вещества. Используйте разведенный раствор сразу, иначе он теряет лечебные свойства.

Используйте небулайзер. Количество готового вещества, добавляемого в ингалятор, рассчитывается по той же схеме, только для взрослых это 2 мл + количество остатка. Курс лечения - 10 дней по две ингаляции ежедневно.

Прежде чем применять Флуимуцил-антибиотик ИТ в виде ингаляций, ознакомьтесь с имеющимися противопоказаниями. К ним относятся заболевания крови, изменения ее формулы, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью используйте лекарственное средство для детей до 2 лет, людей с острой почечной и печеночной недостаточностью, а также женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные эффекты Флуимуцила-антибиотика ИТ:

раздражение слизистых тканей дыхательных путей,
рефлекторный кашель,
насморк,
приступы удушья,
тошнота (возникает преимущественно у детей, как реакция на запах препарата),
стоматит.

Комбинированный антимикробный препарат Флуимуцил-антибиотик ИТ выпускает итальянская компания Замбон Груп.

Ингаляция при помощи небулайзера представляет собой эффективный современный метод лечения, основанный на введении лекарственных препаратов в виде аэрозоля через дыхательные пути. Особенно часто ингаляции рекомендуют проводить при заболеваниях, сопровождающихся кашлем. Данная процедура позволяет увлажнить и смягчить раздраженную слизистую оболочку, быстро доставить лекарство к патологическому очагу, практически не оказывая при этом системного влияния на организм.

Фармацевтическая промышленность выпускает множество лекарственных препаратов для применения посредством ингаляций. В данной статье рассмотрим особенности применения двух средств для ингаляций – Флуимуцила и Флуимуцила-антибиотика ИТ.

Флуимуцил для ингаляций – это эффективный и безопасный лекарственный препарат в форме раствора, представляющий собой прозрачную бесцветную жидкость со слабым серным запахом. Упаковывается Флуимуцил для ингаляций в ампулы по 3 мл (10 % раствор).

Флуимуцил относится к группе отхаркивающих муколитических средств. Он способствует увеличению секреции мокроты, ее разжижению и облегчению выведения из организма. Также лекарство оказывает противовоспалительное действие. Действующим веществом препарата выступает ацетилцистеин. Назначается он при:

бронхите;
трахеите;
бронхиолите;
пневмонии;
интерстициальных заболеваниях легких и т.д.

Для проведения процедуры достаточно одну ампулу Флуимуцила развести физиологическим раствором в соотношении 1:1. Ингаляции проводятся по 15 - 20 минут 2 – 4 раза в сутки. Как правило, при лечении острых заболеваний продолжительность курса не превышает 10 дней. В случае хронических процессов врач может назначать прием препарата курсом до полугода.

Флуимуцил может оказывать следующие побочные эффекты: рефлекторный кашель, ринорея, бронхоспазм, стоматит. Препарат противопоказан при язвенной болезни в стадии обострения, беременности и лактации (с осторожностью), гиперчувствительности к его компонентам.

В отличие от взрослых частота бактериальных осложнений острых респираторных заболеваний у детей обусловлена особенностями анатомической структуры органов грудной клетки в раннем возрасте.

Это недостаточно широкий просвет дыхательных путей, незрелая мышечная и эластическая ткань в легких, усиленная секреция мокроты, низкий уровень иммуноглобулинов, обеспечивающих работу местного иммунитета.

К лекарственным препаратам, которые эффективно, а главное — безопасно используются для лечения подобных заболеваний, относят медикамент нового поколения — Флуимуцил антибиотик ИТ.

Это, не имеющее аналогов на современном фармацевтическом рынке средство, содержит комбинацию антибактериального вещества тиамфеникола и муколитика N — ацетилцистеина. Тиамфеникол относится к группе амфениколов, первым представителем этого типа препаратов стал природный антибиотик хлорамфеникол. Впоследствии он был синтезирован искусственным путем, это вещество получило название левомицетин.

Такое антибактериальное средство широкого спектра действия обладает рядом неприятных осложнений. При его приеме пациенты жаловались на тошноту, рвоту, нарушения стула, раздражение слизистых оболочек ротовой полости, дерматиты. Кроме того, левомицетин оказывает токсическое воздействие на систему кроветворения.

У маленького ребенка может даже развиться серьезная гипотония, которая практически не поддается лечению. В то же время левомицетин обладает широким спектром противомикробного действия. Это сделало необходимым разработку новых, таких же эффективных, но безопасных средств. Был синтезирован антибактериальный препарат группы амфениколов — тиамфеникол.

Он действует на наиболее распространенных возбудителей гнойной инфекции в бронхиальном дереве и в ЛОР — органах (верхних дыхательных путях, ухе):

пневмококк (Streptococcus pneumonia);
β-гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes);
гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
микоплазма (Mycoplasma pneumonia);
моракселла (Moraxella catarrhalis);
золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), который устойчив к большинству антибактериальных препаратов.

При этом тиамфеникол в составе Флуимуцила — антибиотика ИТ для ингаляций обладает меньшими и более редкими нежелательными эффектами. Да и они проявляются в основном при применении очень высоких доз препарата в виде инъекций. После попадания в организм тиамфеникол в основном накапливается в тканях дыхательных путей. Максимальная концентрация вещества отмечается через 60 минут после внутримышечного укола. Проникает через плаценту, выделяется с мочой почками приблизительно спустя сутки.

N-ацетилцистеин снижает вязкость мокроты, увеличивает ее количество и облегчает выведение с кашлем, то есть оказывает муколитическое действие. Однако этим его эффект не ограничивается. Попадая на слизистую оболочку, патогенные микроорганизмы синтезирую так называемую биопленку. Это особая структура, которая по составу схожа с мембраной клетки. Она покрывает всю колонию бактерий, защищая ее от внешних воздействий, в том числе и от активных компонентов антибиотиков.

Противомикробные препараты ее разрушают, но при этом утрачивают значительную часть своей активности. N-ацетилцистеин повреждает структуру этой пленки и тем самым открывает доступ для другого компонента Флуимуцила — антибиотика ИТ для ингаляций —тиамфеникола.

Ацетилцистеин после приема лекарства быстро распространяется в организме. Помимо легких и мокроты, его метаболиты обнаруживаются в почках и печени. Также проникает через плацентарный барьер. Основная часть вещества выделяется с мочой, незначительная — через кишечник. Препарат Флуимуцил — антибиотик ИТ производится итальянской компанией Zambon. Выпускается во флаконах с сухим лиофилизатом с 500 мг активного компонента. В упаковке помимо трех бутылочек с лекарством есть ампулы с раствором для разведения порошка (стерильной водой для инъекций).

Согласно инструкции, применение Флуимуцила — антибиотика ИТ показано при таких болезнях:

бронхиты;
бактериальные осложнения хронической обструктивной патологии легких, коклюш;
синуситы, в том числе и гайморит;
отит;
муковисцидоз;
воспаление, абсцесс, эмфизема легких;
профилактика осложнений и подготовка к диагностическим или лечебным процедурам на нижних дыхательных путях (бронхоскопии, бронхоаспирации).

Важно!

Большинство респираторных инфекций имеют вирусную природу, и, по отзывам врачей, не требуют применения антибактериальной терапии. Поэтому назначение препарата должно проводиться доктором после осмотра больного и проведения ряда клинических исследований.

Еще одним преимуществом данного средства, что выгодно отличает его от других схожих по действию медикаментов, является разнообразие методик использования. Помимо ингаляций небулайзером, Флуимуцил — антибиотик ИТ после смешивания с растворителем показан для местного применения для закапывания в ухо при отите, промывания носа в случае бактериального ринита или синусита. Такая многофункциональность оправдывает относительно высокую цену препарата.

Флуимуцил для ингаляций, инструкция по применению, другие способы использования лекарства

Как уже упоминалось выше, согласно инструкции по применению Флуимуцил используют не только для ингаляций:

внутримышечное введение. Показано при тяжелом течении бактериальных инфекций в бронхах, легких, придаточных пазухах носа. Дозировка для взрослых составляет 500 мг 2 — 3 раза в сутки;
местно в виде капель и промываний. При отитах, бактериальных ринитах и синуситах в ухо или каждую ноздрю закапывают по 1 — 2 капле. Для взрослых — все содержимое флакона растворяют в воде для инъекций;
введение предварительно разведенного препарата через бронхоскоп, трахеостому, интубационную трубку непосредственно в полость бронхов.

Остановимся более подробно на инструкции по применению Флуимуцила для ингаляций. Подобный метод использования препарата подходит для лечения бронхитов и пневмонии.

Процедуру проводят дома или в больнице при помощи специального аппарата — небулайзера таким образом:

Открыть ампулу с водой для инъекций и набрать ее в шприц.
Откупорить флакон с порошком, вылить туда растворитель и тщательно встряхнуть.
Дозировка Флуимуцила — антибиотика ИТ для ингаляций у взрослых составляет по 250 мг дважды в сутки. Поэтому в капсулу небулайзера следует вылить половину раствора, оставшуюся часть убрать в холодильник и использовать для повторной ингаляции во второй половине дня.
Процедуру продолжать до полного израсходования жидкости в небулайзере.

Самым распространенным побочным эффектом при лечении данным препаратом являются аллергические реакции. Они проявляются в виде небольших по размеру красных точек на теле.

При ингаляционном использовании также возможны:

раздражение слизистой оболочки ротовой полости, редко — стоматит;
рефлекторный кашель, в единичных случаях — бронхоспазм;
ринорея (выделения из носа);
тошнота, иногда рвота.

Внутримышечные уколы болезненны, также могут привести к аллергии. Кроме того, у некоторых пациентов отмечались изменения в клиническом анализе крови. Уменьшалось количество форменных элементов (тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов и ретикулоцитов), снижался уровень гемоглобина.

В соответствии с инструкцией по применению, противопоказаниями к назначению Флуимуцила для ингаляций служат:

повышенная чувствительность к антибиотикам группы амфениколов или ацетилцистеину;
системные заболевания крови, которые сопровождаются лейкопенией и тромбоцитопенией;
анемии различной этиологии.

Уже упоминалось, каким путем выводятся метаболиты Флуимуцила — антибиотика ИТ из организма. Поэтому корректировка указанного в инструкции количества препарата необходима при почечной и печеночной недостаточности из-за риска передозировки.

Флуимуцил — антибиотик ИТ для ингаляций: отзывы, дозировка и способы применения у детей

При бактериальном воспалении нижнего отдела дыхательных путей и носовых пазух доктора рекомендуют ингаляционное введение Флуимуцила — антибиотика ИТ.

Преимуществами такой процедуры являются:

действующее вещество препарата сразу попадает в бронхи и легкие, минуя кровоток, что снижает риск возникновения нежелательных эффектов;
в очаге воспаления сразу создается необходимая концентрация лекарственного средства;
по сравнению с уколом ингаляция легче переносится маленькими детьми;
при остром бронхите этот метод терапии способствует сокращению длительности применения других медикаментов;
при неосложненном воспалении данный способ позволяет отказаться от дополнительного приема антибиотиков в виде таблеток или суспензий.

При синуситах для ингаляций Флуимуцилом — антибиотиком ИТ советуют воспользоваться специальной насадкой. Кроме того, хорошо себя зарекомендовали аппликации и промывания носовой полости раствором этого препарата. Особенно это актуально при стойком увеличении аденоидов в детском возрасте.

при внутримышечных уколах: до 3 лет — по 125 мг дважды в день, от 3 до 7 лет — по 250 мг два раза в сутки с интервалом в 12 часов, от 7 до 12 лет — то же количество, но вводится трижды в день;
для местного применения: половину порошка во флаконе (это 250 мг) растворить в прилагаемой воде для инъекций и закапывать в носовые ходы или воспаленное ухо по 1 — 2 капли 2 — 3 раза в сутки;
для ингаляций: раствор готовят следующим образом: во флакон добавляют растворитель, перемешать и для каждой процедуры набирать четверть всего объема жидкости (это приблизительно 1 мл). Ингаляцию повторяют 1 — 2 раза в день, при этом процедуру продолжают, пока не закончится весь раствор.

Важно!

Разведенный препарат необходимо хранить в холодильнике не больше 12 часов.

Данное лекарственное средство также применяют для лечения бактериальных инфекций у новорожденных детей. Суточную дозировку рассчитывают индивидуально с учетом состояния выделительной системы и печени. Обычно она составляет 25 мг на 1 килограмм веса. При необходимости количество лекарства для ребенка любого увеличивают в два раза на первые 2 — 3 дня лечения.

Флуимуцил — антибиотик ИТ для ингаляций, по отзывам врачей, необходимо применять только при развитии бактериальной инфекции. На нее обычно указывает длительная (больше трех дней) лихорадка, симптомы интоксикации, появление слизисто-гнойных выделений из носа, недомогание, которое сохраняется на четвертый день болезни.

Флуимуцил — антибиотик ИТ для ингаляций: инструкция, применение при беременности и кормлении грудью, совместимость с другими лекарствами

Некоторые заболевания дыхательной системы требуют одновременного назначения нескольких антибактериальных препаратов.

В инструкции к Флуимуцилу — антибиотику ИТ для ингаляций указано, что ацетилцистеин снижает активность практически всех противомикробных средств (особенно это касается медикаментов группы ампициллинов и тетрациклинов).

Так как период полувыведения ацетилцистеина составляет 2 часа, перерыв между ингаляцией или уколом Флуимуцила должен быть не меньше этого времени. Муколитический механизм действия препарата основан на изменении реологических свойств мокроты. Слизь становится более жидкой и легче выводится из бронхов при кашле. Поэтому противопоказано одновременное применение с противокашлевыми препаратами центрального действия.

Они угнетают кашлевой рефлекс, в результате застой мокроты может привести к сильнейшему воспалению. Также Флуимуцил — антибиотик ИТ усиливает действие нитроглицерина и его аналогов по составу. По инструкции по применению Флуимуцила — антибиотика ИТ для ингаляций продолжительность лечения составляет 7 — 10 дней. В некоторых случаях этот срок увеличивают до двух недель.

Важно!

Передозировка препарата и неконтролируемое применение может привести к развитию устойчивости бактериальной микрофлоры. Подобное состояние требует назначение более «сильных», и соответственно токсичных, противомикробных средств.

Отдельно нужно обратить внимание применение Флуимуцила — антибиотика ИТ во время беременности. Дело в том, что контролируемых медицинских испытаний касательно влияния компонентов лекарства на плод не проводилось. Но известно, что действующие вещества Флуимуцила — антибиотика ИТ проникают через плацентарный барьер, то есть попадают непосредственно в полость матки.

Поэтому применение данного препарата во время беременности стараются избежать. При необходимости бактериальной терапии назначают более безопасные лекарства пенициллинового ряда (например, Аугментин) и отхаркивающие средства на натуральной растительной основе. Это же касается и периода лактации. Лечение обычно занимает около недели, поэтому на это время следует приостановить грудное вскармливание. При соблюдении всех рекомендаций такой перерыв не принесет вреда для нормального выделения молока в дальнейшем.

Флуимуцил — антибиотик ИТ для ингаляций: цена, аналоги

Нужно сказать, что на сегодняшний день аналогов вне зависимости от цены Флуимуцила — антибиотика ИТ для ингаляций нет. Можно лишь по отдельности порекомендовать схожие по действию и способу применения препараты.

Частично заменить Флуимуцил — антибиотик ИТ могут такие растворы для ингаляций:

Лазолван;
Амброгексал;
Амбробене.

Механизм муколитического действия перечисленных препаратов на дыхательные пути аналогичен ацетилцистеину. Но эти лекарства не содержат антибиотик, поэтому при наличии показаний к антибактериальной терапии понадобится дополнительно принимать определенные таблетки.

Это — одна из причин, по которой врачи рекомендуют Флуимуцил — антибиотик ИТ пациентам всех возрастов. Проведенные независимые клинические испытания подтверждают эффективность этого препарата. Также в ходе этих исследований выяснили, что побочное действие развивается редко. Пациенты обращают внимание на удобство использования медикамента, возможность лечения маленьких детей. Привлекает и тот факт, что процесс терапии не требует приема таблеток.

Нежелательные осложнения в большинстве случаев связаны с самолечением и несоблюдением прописанной дозировки и кратности процедур. Как и для любого другого товара, стоимость медикамента может незначительно отличаться в зависимости от региона и самой аптеки. Если доктор прописал Флуимуцил — антибиотик ИТ для ингаляций, цена на него в среднем составляет 780 — 850 рублей за упаковку, содержащую три флакона. Однако такая сумма оправдана оказываемым эффектом, широким спектром применения и отсутствием на рынке аналогов.

Способ применения	Внутримышечно
Количество в упаковке	3 шт
Срок годности	36 мес
Максимальная допустимая температура хранения, °С	25 °C
Условия хранения	В сухом месте
Форма выпуска	Раствор
Страна-изготовитель	Италия
Порядок отпуска	По рецепту
Действующее вещество	Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат (Thiamphenicol, glycinate acetylcysteinate)
Сфера применения	Антибиотики
Фармакологическая группа	J01BA Амфениколы

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

Действующее вещество: тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат - 810 мг (в пересчете на тиамфеникол. - 500 мг)Вспомогательные вещества: динатрия эдетат. Растворитель: вода для инъекций (ампулы)Концентрация действующего вещества (мг): 500 мг

Фармакологический эффект

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат - это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. после всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол. тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (streptococcus pneumoniae, corynebacterium diphtheriae, staphylococcus spp., streptococcus pyogenes, listeria spp., clostridium spp.) и грамотрицательных (haemophilus influenzae, neisseria spp., salmonella spp., escherichia coli, shigella spp., bordetella pertussis, yersinia pestis, brucella spp., bacteroides spp.).ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

Фармакокинетика

Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях. (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Cmax в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения.T1/2 составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40-68 л. Связывание с белками плазмы до 20 %. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70 % от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер. Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, T1/2 составляет 2 часа.В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

Показания

Флуимуцил-антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом.Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит.Заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш.Профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз). Профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации.При сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

Противопоказания

Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата; анемия, лейкопения, тромбоцитопения.С осторожностью При печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности. У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

Меры предосторожности

При температуре от 15°С до 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Способ применения и дозы

Флуимуцил-антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей.Ингаляционно: взрослым - по 250 мг 1-2 раза в сутки; детям - по 125 мг 1-2 раза в сутки.Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому - по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций - 500 мг сухого вещества, для детей - 250 мг).Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций - 500 мг сухого вещества, для детей - 250 мг).При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.Внутримышечно: взрослым - по 500 мг 2-3 раза в сутки; детям до 3 лет - по 125 мг 2 раза в сутки; 3-7 лет - по 250 мг 2 раза в сутки; 7-12 лет - по 250 мг 3 раза в сутки.Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза - 25 мг/кг в сутки.При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет.Курс лечения - не более 10 дней.

Побочные действия

Аллергические реакции.При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, редко - ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.При ингаляционном введении - рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.

Передозировка

Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций).Рекомендуется поддерживающая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

Особые указания

Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.Раствор Флуимуцила-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.Флуимуцил-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

Средство с муколитическим и противомикробным действием.
Препарат: ФЛУИМУЦИЛ®-АНТИБИОТИК ИТ
Активное вещество препарата: thiamphenicol, glycinate acetylcysteinate
Кодировка АТХ: J01BA52
КФГ: Антибиотик в комплексе с муколитиком и антиоксидантом
Рег. номер: П №012977/01-2001
Дата регистрации: 10.06.08
Владелец рег. удост.: ZAMBON GROUP S.p.A. {Италия}

Форма выпуска Флуимуцил-антибиотик ит, упаковка препарата и состав.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
1 фл.
тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат
810 мг,
в т.ч.тиамфеникол
500 мг

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат.

Растворитель: вода д/и (4 мл).

Флаконы (3) в комплекте с растворителем (амп. 3 шт.) — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Средство с муколитическим и противомикробным действием. Разжижает мокроту как слизистого, так и гнойного характера. Обладает широким спектром противомикробного действия. Особенно активен в отношении Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae и некоторых анаэробов.

Фармакокинетика препарата.

Показания к применению:

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к тиамфениколу микроорганизмами, с наличием густого и вязкого секрета, в т.ч. острые и хронические бронхиты, бронхопневмонии и пневмонии, длительно не поддающиеся лечению, бронхоэктатическая болезнь, легочные абсцессы, эмфизема легких, муковисцидоз, бронхиолиты, катаральные и гнойные отиты, гаймориты, фарингиты, ларинготрахеиты. Подготовка к проведению бронхоскопии, бронхографии, аспирационного дренирования.

Дозировка и способ применения препарата.

Дозы приведены из расчета на тиамфеникол. Вводят в/м. Для взрослых разовая доза составляет 500 мг, частота введения — 2-3 раза/сут. Для детей в возрасте до 2 лет разовая доза 125 мг, частота введения — 2 раза/сут; от 3 до 6 лет — по 250 мг 2 раза/сут; от 7 до 12 лет — по 250 мг 3 раза/сут. При необходимости эти дозы могут быть увеличены не более чем в 2 раза. Не рекомендуется увеличивать дозы при лечении новорожденных, недоношенных детей и больных старше 65 лет. Курс лечения составляет не более 10 дней.

Для применения в виде ингаляций разовая доза для взрослых составляет 250 мг, для детей — 125 мг, частота проведения процедуры — 1-2 раза/сут.

Приготовленный раствор можно применять для интратрахеобронхиального капельного вливания (через постоянный зонд или при бронхоскопии), промывания носовых ходов и гайморовых пазух, а также для обработки барабанной перепонки, операционного поля при операциях на носу и сосцевидном отростке, закапывания в нос и наружный слуховой проход. В таких случаях доза определяется индивидуально.

Побочное действие Флуимуцил-антибиотик ит:

Редко: аллергические реакции, бронхоспазм.

При в/м введении возможны транзиторные нарушения кроветворения: ретикулоцитопения, анемия; реже — лейкопения, тромбоцитопения.

При применении в виде ингаляций возможны стоматит, ринит, тошнота.

Противопоказания к препарату:

Анемия, лейкопения, тромбоцитопения (в т.ч. в анамнезе), выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к тиамфениколу, глицинату ацетилцистеинату.

Особый указания по применению Флуимуцил-антибиотик ит.

С осторожностью применяют при почечной недостаточности, так как риск возникновения побочных эффектов у таких больных резко возрастает. Применение ингаляций у пациентов с бронхиальной астмой возможно только под наблюдением врача, при обеспечении свободного отхождения мокроты. В случае усиления бронхоспазма лечение следует прекратить.

В процессе лечения показан периодический контроль периферической крови. В случае снижения количества лейкоцитов ниже 4000/мкл и гранулоцитов более чем на 40% лечение следует прекратить.

С осторожностью применяют у недоношенных и новорожденных детей в возрасте до 2 недель.

Одним из эффективных методов лечения воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей считаются ингаляции. В зависимости от лекарственных средств, применяемых для проведения процедуры, можно получить различные терапевтические эффекты. Когда речь идет о патологиях нижних дыхательных путей, ингаляции обычно имеют своей целью облегчение отхождения мокроты. При заболеваниях верхних дыхательных путей на первый план выходит снятие отека и воспаления, а также выведение гнойного содержимого из носовых ходов. Но поскольку воспалительные патологии дыхательной системы чаще всего связаны с инфекционным фактором (бактериями и вирусами), то хорошо было бы, чтобы стол эффективная процедура, как ингаляции, помогала бороться с возбудителями болезни, оказывая местное воздействие на них, и добиться такого эффекта позволяет «Антибиотик Флуимуцил» для ингаляций и уколов.

Что собой представляет препарат?

Некоторых людей, которые лично или заочно знакомы с препаратом «Флуимуцил», может смутить тот факт, что мы назвали препарат антибиотиком. На самом деле «Флуимуцил» и «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» - два различных препарата.

В первом случае мы имеем дело с хорошим муколитическим средством на основе ацетилцистеина, который эффективен при бронхитах, трахеитах, пневмонии, простуде с затрудненным кашлем. Как обычный муколитик этот препарат способствует разжижению мокроты и обладает антиоксидантным эффектом, но антимикробного действия он не оказывает. Выпускается препарат в виде гранул для перрорального приема и раствора в ампулах, которые используют для инъекций и ингаляций при заболеваниях органов дыхания вирусного, бактериального или неинфекционного характера.

«Флуимуцил – Антибиотик ИТ» - комбинированный препарат в виде порошка (лиофизилата), из которого впоследствии можно приготовить лечебный состав для ингаляций, а также раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций. Его можно применять как при патологиях бактериального плана, так и для предупреждения бактериальных осложнений, ведь в составе этого препарата имеется антибиотик.

Действующее вещество препарата представляет собой специальный комплекс антибиотика (тиамфеникол) и муколитика (ацетилцистеин), названный тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат.

Ацетилцистеин в этом препарате выступает в качестве средства, которое очень быстро и хорошо разжижает не только слизистое содержимое бронхов и носовых путей, но и гнойные выделения, образование которых спровоцировано бактериями. Чаще в этой роли выступают стафилококки и в частности их яркий представитель золотистый стафилококк, реже стрептококки и другие виды условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Это же вещество способствует более полному проникновению антибиотика в легочные ткани и ослабляет сцепление бактериальных клеток с эпителиальными клетками слизистой дыхательных путей, что облегчает их выведение из организма.

Что касается антимикробного компонента, то тиамфеникол считается одним из производных синтетического антибиотика хлорамфеникола, который блокирует синтез белка в микробной клетке и тем самым действует на чувствительных к нему микроорганизмов бактериостатически, т.е. тормозит их рост и размножение.

Тиамфеникол – это вещество с большим спектром антибактериального действия. Помимо грамположительных стафилококков и пневмококков к нему чувствителен стрептококк пиогенес (редкий житель глотки и основной возбудитель скарлатины) и коринебактерии (возбудители дифтерита), а также листерии, клостридии и некоторые другие виды болезнетворной микрофлоры.

Эффективен антибиотик и в отношении разнообразной флоры из разряда грамотрицательных микроорганизмов: гемофильной палочки, нейсерий (ответственны за воспалительные процессы в мочеполовой системе), сальмонелл, кишечной палочки. А также в отношении менее известной микрофлоры: шигелл, бордетелл (возбудители коклюша), иерсиний (болезни: иерсиниоз, поражающий ЖКТ, чума, псевдотуберкулез и некоторые другие), бруцелл (бактерии, передающиеся человеку от животных и поражающие разные органы и системы), бактероидов.

Тиамфеникол в составе препарата, применяемого для ингаляций, выделяется после всасывания комплексного соединения и действует местно, проникая в различные ткани дыхательной системы.

Показания

Ингаляции – это лечебная процедура и в зависимости от применяемых препаратов она может назначаться при различных заболеваниях. Поскольку мы сейчас говорим о препарате с антибиотиком, то применять его для проведения процедуры можно лишь по назначению врача. Нужно понимать, что антибиотики – это сильнодействующие средства, и бесконтрольное их применение может сослужить плохую службу, вызывая нарушения работы различных органов и систем и провоцируя различные осложнения в виде суперинфекций, кандидоза и т.д.

«Флуимуцил» с антимикробным компонентом используют в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания, которые вызваны бактериями, проявляющими чувствительность к препарату, если болезнь сопровождается затрудненным отхождением мокроты и гноя из бронхо-легочной системы и носовых ходов. В идеале препарат должен назначаться после проведения анализа на возбудителя болезни, но широкий спектр антибактериальной активности позволяет применять препарат еще до получения результатов.

«Флуимуцил-Антибиотик ИТ» для ингаляций может быть назначен врачом в следующих случаях:

При воспалительных и гнойно-воспалительных процессах в области верхних дыхательных путей: синуситы, гаймориты, ларинготрахеиты и т.д.

Особенно показателен пример использования препарата «Флуимуцил» с антибиотиком для ингаляций при гайморите, когда выведение гноя из придаточных пазух затруднено. Тиамфеникол считается антибиотиком, проявляющим активность в отношении практически всех возбудителей болезни, а ацетилцистеин помогает разжижать гной и выводить теперь уже малоактивных бактерий из зоны их локализации.

Раствор препарата при гайморите применяется не только для ингаляций, но и для эффективного промывания носа, которое проводят в больничных условиях. «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» может применяться для смачивания турунд, которые вводятся глубоко в носовые ходя при гайморите. При этом и других ЛОР-заболеваниях готовый раствор врачи могут посоветовать закапывать в ноздри или уши.

При распространенных заболеваниях нижних дыхательных путей: бронхиты, протекающие в острой и хронической форме, пневмония (воспаление легких) и их осложнениях (абсцесс и эмфизема легких).
Полезны будут ингаляции с муколитиком и антибиотиком при бронхоэктактической болезни, имеющей наследственные или другие причины и протекающей в хронической форме, когда в расширенных и ослабленных бронхах скапливается гнойное содержимое.
Иногда процедуры ингаляции назначают при бронхиолите – заболевании воспалительного плана, поражающего бронхиолы, если возбудителем болезни стали вирусно-бактериальные инфекции. Ингаляции помогают убирать из терминальных отделов бронхиального дерева скапливающийся воспалительный экссудат, который может стать причиной обструкции. Одновременная борьба с инфекцией помогает уменьшить воспалительный процесс.
Коклюш – преимущественно детское инфекционное заболевание, причиной которого становятся специфические бактерии бордателлы. На 3-4 неделе болезни сухой мучительный кашель, не поддающийся влиянию противокашлевых препаратов, переходит в приступообразный влажный, при этом вязкая слизь отделяется с большим трудом. Приступы кашля становятся настолько мучительными, что у пациента даже краснее лицо от напряжения. Болезнь очень опасна для деток до 2 лет, а у новорожденных часто становится причиной смерти из-за остановки дыхания между приступами.

Ингаляции с муколитиком и антибиотиком помогают сразу решить 2 проблемы: предупредив размножение бактериальной флоры, купировать воспалительный процесс и помочь маленькому пациенту откашливать трудновыводимую густую мокроту.

Густая слизь в дыхательных путях, присоединяющая к себе бактериальную инфекцию, может скапливаться также при тяжелом наследственном заболевании под названием «муковисцидоз», протекающем в легочной (респираторной) форме. Если слизь не выводить, она приведет к закупорке легких развитию эмфиземы (при этой патологии воздух накапливается в тканях легких и раздувает их) или затяжной пневмонии.

Заболевание считается практически неизлечимым, и эффективными мерами по облегчению состояния пациента и предотвращения опасных осложнений являются ингаляции, способствующие разжижению слизи и борьбе с бактериальной микрофлорой, размножающейся в нижних дыхательных путях.

Ингаляции с препаратом «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» могут выступать профилактикой осложнений после торракальных вмешательств при травматических повреждениях легких, которые сопровождаются кашлем с мокротой.

Применяют ингаляции с «Флуимуцилом» и перед лечебно-диагностическими процедурами (например, перед бронхоскопией или проведением аспирации (удаления) выделяемого из бронхов) в качестве эффективной подготовки к ним. Если речь идет о неспецифических инфекциях дыхательных путей, ингаляции будут обеспечивать дренажную функцию в области кавернозных очагов, вызванных микобактериями, и в легких при туберкулезе.

Подготовка

Ингаляции считаются лечебно-профилактической процедурой, при которой пациент вдыхает воздух, насыщенный частицами лекарственных средств, смягчающих и увлажняющих слизистую дыхательных путей растворов и т.д. И как любая процедура такого плана они требуют определенной несложной подготовки.

Для облегчения проникновения комплексного препарата с муколитиком и антибиотиком в носовые ходы, их предварительно нужно прочистить солевым раствором (1 ч.л. поваренной или морской соли на 0,5 л воды) или препаратами на основе морской соли («Салин», «Аквамарис», «Хьюмер» и др.). После чего в нос закапывают сосудосуживающие средства, устраняющие отек тканей и помогающие выведению слизи из носовых ходов, чтобы получить доступ к гайморовым пазухам.

Если при помощи ингаляций осуществляется лечение нижних дыхательных путей, и воздух будет проникать в бронхи, минуя глотку, нужно будет просто тщательно промыть горло солевым раствором или настоем трав, чтобы удалить слизь, тормозящую проникновение лекарства в пораженные болезнью ткани. Подготовку слизистой горла и носа к процедуре нужно проводить за 1-1,5 часа до начала ингаляций.

Если больной только покушал, проводить ингаляцию нежелательно, ведь процедура в этом случае может вызвать тошноту и рвоту. Ингаляции лучше делать через час после еды. Это поможет уменьшить и силу головокружений, которые часто возникают во время процедуры, особенно если она проводится на голодный желудок.

Если человек курит, то ему придется потерпеть час до процедуры и столько же после нее.

Ингаляции подразумевают глубокое дыхание, поэтому перед процедурой рекомендуется поберечь силы и отказаться от любых физических нагрузок. Лучшей подготовкой будет отдых с нормализацией дыхания и сердцебиения. Нужно позаботиться и о легкой одежде свободного покроя из натуральных тканей, которая не будет сдавливать грудную клетку, препятствуя глубокому дыханию, и не будет создавать парниковый эффект (особенно если речь идет о паровых ингаляциях).

Ингаляции при заболеваниях дыхательных путей можно делать двумя способами: над кастрюлей с горячей водой и растворенным в ней лекарством, накрыв голову полотенцем (паровые) и при помощи небулайзера (сухие). Перед процедурой нужно заранее приготовить все необходимые для выбранного вида ингаляций принадлежности, убедиться в их чистоте, проверить ингалятор на герметичность. Препарат «Флуимуцил» и тем более «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» применяют преимущественно для ингаляций небулайзером. Антибактериальный компонент тиамфеникол считается нестойким соединением, которое в чистом виде не используется, а в связанном может вступать в нежелательные реакции с металлическими и резиновыми поверхностями.

К выбору ингалятора также придется подходить внимательно. Обычно используются препараты двух типов: компрессионный и ультразвуковой. Последний хоть и считается более современным ингалятором, в случае с «Флуимуцилом» не подходит. Предпочтение нужно отдавать компрессионным небулайзерам или использовать прибор со стеклянной емкостью.

Перед началом работы с раствором для ингаляций нужно обязательно с мылом вымыть руки. Раствор готовят в соответствии с рекомендациями к препарату.

Обычно комплексное физиотерапевтическое лечение (а ингаляции – это физиотерапевтическая процедура) нижних дыхательных путей подразумевает поочередное использование нескольких препаратов: бронхолитического средства, муколитика, противовоспалительного и антибактериального препарата. То есть это обычно 3 последовательные процедуры, проводимые с интервалом в 20-30 минут.

Если для ингаляций использовать «Флуимуцил», то процедура будет второй по списку, а если вместо него брать «Флуимуцил – Антибиотик ИТ», все три процедуры можно объединить в одну, т.к. этот препарат обладает комплексным действием. Правда, если у пациента диагностирована обструкция бронхов перед ингаляцией муколитиком и антибиотиком нужно принять препарат-бронхилитик или провести предварительно ингаляцию в бронхолитическим средством, которая освободит путь внутрь антибиотику.

Техника проведения Флуимуцила для ингаляций

Как мы уже упоминали, перед началом ингаляций нужно приготовить лечебный раствор, и если настои трав можно использовать, особо не переживая по поводу дозировки, то с медикаментозными средствами нужно быть осторожными. Если препарат можно использовать для ингаляций, об этом обязательно должно быть написано в инструкции к нему. Там же можно найти информацию об эффективных и безопасных дозах лекарства.

Рассмотрим как можно применять «Флуимуцил» 100, 250 и 500 мг для ингаляций при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.

«Флуимцил» 100 мг/мл – муколитическое средство в ампулах, содержащих 3 мл готового раствора для ингаляций и инъекций. Это готовый 10-процентный раствор ацетилцистеина, который не требует дополнительного разведения.

Ингаляции с ним можно проводить в приборах любого плана. Для ультразвуковых небулайзеров на 1 процедуру нужно брать от 3 до 9 мл препарата (1-3 ампулы). Для компрессорных приборов стандартно берут 2 ампулы «Флуимуцила».

Препарат в целом безопасен, поэтому вышеуказанная дозировка применима для лечения взрослых и детей. Правда, врач может в зависимости от состояния пациента корректировать дозу. Например, если секрет отходит быстро и большими количествами, его нужно будет удалять (отсасывать), а дозу препарата уменьшить.

Обычно в день врач назначает от 2 до 4 процедур, которые длятся 15-20 минут. Курс лечения острых патологий чаще всего не превышает 10 дней, при хронических заболеваниях аэрозольная терапия может быть назначена на период до полугода.

Препарат «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» поступает в продажу во флаконах с порошком. Каждый флакон содержит 500 мг тиамфеникола. К флакону с препаратом прилагается ампула воды для инъекций объемом 4 мл, которую используют для растворения лиофилизата.

Как приготовить раствор для ингаляций? Сначала с флакона, содержащего порошок, удаляем металлическую окантовку, затем снимаем резиновую пробку. С ампулы, содержащей раствор для инъекций, при помощи пилочки удаляем (подпиливаем и отламываем по специальному кольцу) верххнюю часть. Ее содержимое выливаем во флакон с порошком, закрываем его резиновой пробкой и тщательно перемешиваем.

Есть и другой, более надежный способ приготовления раствора, предупреждающий лишний раз контакт препарата с воздухом. Вскрываем ампулу с водой для инъекций, набираем жидкость в шприц и выпускаем ее во флакон с порошком, прокалывая иглой резиновую пробку. Состав тщательно перемешиваем, а затем необходимое количество все так же набираем в шприц и переносим в резервуар небулайзера.

Препарат «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» для проведения ингаляций можно также разводить очищенной водой или раствором натрия хлорид (физраствор). Многие читатели интересуются, как разводить «Флуимуцил» с антибиотиком физраствором, если того требует инструкция к небулайзеру? На самом деле физраствором нужно заменить лишь ¼ часть воды для инъекций, т.е. вместо 4 мл идущей в комплекте с препаратом воды для инъекций взять лишь 3 мл и добавить к нему 1 мл 9% раствора натрия хлорид. Этим составом впоследствии и нужно будет разводить порошок.

Если препарат готовили, не вскрывая флакон с порошком, его в условиях холодильника можно хранить в течение 1 суток. Правда, некоторые специалисты настаивают на том, что соединение антибиотика нестойкое и способно разрушаться под воздействием воды, поэтому для каждой процедуры они рекомендуют брать новый флакон с препаратом и ампулу с водой для инъекций.

Жидкость, которая используется для разведения препарата, должна быть комнатной температуры, т.е. не менее 20 градусов.

Согласно официальной инструкции производителя в день можно проводить 1-2 процедуры, хотя в тяжелой ситуации врач может увеличить их количество до 4 раз в сутки. Самостоятельно менять кратность процедур не стоит, все-таки это не безопасный муколитик, а сильнодействующее средство с антибиотиком, передозировка которым может иметь очень неприятные последствия.

Если ингаляцию проводят взрослому человеку за 1 процедуру нужно использовать 250 мг тиамфеникола, т.е. берем количество раствора, равное половине приготовленной дозы. Деткам за процедуру можно использовать лишь половину взрослой дозы, т.е. 125 мг тиамфеникола или ¼ полной дозировки.

При необходимости лечащий врач может увеличить дозировку лекарства для ингаляций. Обычно назначают повышенные дозы препарата или увеличивают кратность процедур в первые 2-3 дня лечения, если речь идет об острой патологии. Увеличение дозы недопустимо в лечении новорожденных и недоношенных детей.

Если препарат «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» используется для ингаляций впервые, врачи рекомендуют предварительно сделать аллергопробу, т.е. небольшое количество готового состава нужно нанести на внутреннюю поверхность предплечья и оставить на сутки. Обычно аллергическая реакция появляется уже в первые 2 часа, но для пущей убедительности, если сыпи, гиперемии или зуда кожи не наблюдается, лучше понаблюдать в течение 24 часов. При отсутствии негативной реакции организма на препарат можно проводить с ним ингаляции.

После того, как готовый раствор будет залит в резервуар прибора, а маска надета на лицо, небулайзер можно включать. Для лечения деток обычно используют маску, которая крепится на голове и закрывает и рот, и нос малыша. Для пациентов постарше можно использовать специальные насадки:

назальную насадку для ингаляций при синуситах, гайморитах и прочих заболеваниях верхних дыхательных путей, где важно попадание лекарства глубоко в носовые ходы,
мундштук для ингаляционного лечения бронхитов, трахеитов, пневмонии и других инфекционно-воспалительных патологий нижних дыхательных путей.

Ингаляции с использованием специальных насадок считаются более эффективными по сравнению с процедурами, в которых используется маска.

Во время процедуры пациент должен удобно сидеть (для маленьких детей и тяжелобольных разрешено положение полулежа с приподнятой верхней частью тела, чтобы небулайзер оставался в вертикальном положении). Дыхание должно быть ровным и спокойным. При ингаляциях небулайзером не обязательно делать глубокий вдох. Дышать глубоко нужно лишь при лечении глубоких отделов нижних дыхательных путей. После вдоха нужно задерживать дыхание на пару секунд, после чего должен следовать выдох.

Если используется маска в зависимости от того, верхние или нижние дыхательные пути нужно лечить нужно правильно дышать. При синуситах и гайморитах вдох нужно делать носом, чтобы лекарство проникало в носовые ходы и оказывало там лечебное действие, а выпускать воздух через рот. Если же нужно лечить кашель, бронхит и другие патологии нижних дыхательных путей, вдох делаем ртом, а выдыхаем носом, при необходимости откашливая мокроту из бронхов, сняв маску и отключив прибор.

Чего нельзя делать при ингаляции небулайзером? Конечно же, разговаривать. В идеале на эти 15-20 минут, когда проводится процедура, человек должен отвлечься от разговоров и всяческих забот и сосредоточиться на ровном и правильном дыхании, что сделает лечение эффективным.

Противопоказания к проведению

В том, что ингаляции небулайзером при воспалительных заболеваниях дыхательной системы являются очень эффективной процедурой, заметно облегчающей выведение слизи и гноя из дыхательных путей, сомнений нет. Полезна эта процедура и при инфекционных патологиях, если лекарственные составы включают в себя антибиотик. Причем такое лечение имеет меньше негативных последствий для организма, чем перроральный прием антибиотиков или инъекционное/инфузионное их введение.

Тем не менее, даже такая эффективная и относительно безопасная процедура имеет свои ограничения по проведению. Ингаляционные процедуры врачи не рекомендуют проводить пациентам, у которых диагностированы следующие патологии:

артериальная гипертензия (людям, имеющим повышенное артериальное давление, необходима консультация врача по поводу безопасности процедуры),
другие серьезные сердечно-сосудистые патологии (тем, кто перенес инфаркт миокарда или инсульт головного мозга, ингаляции категорически запрещены),
тяжелое нарушение кровообращения в головном мозге также может стать причиной того, что врач не порекомендует столь действенную процедуру при заболеваниях дыхательной системы,
легочная недостаточность однозначно будет противопоказанием к любым ингаляциям,
предрасположенность к кровотечениям из носа,
легочные кровотечения,
гнойная ангина.

Относительным противопоказанием к процедуре считается повышенная температура тела (более 37 с половиной градуса) или носовые кровотечения, вызванные единичным механическим повреждением сосудов (без предрасположенности).

Важен и тот факт, что в небулайзерах разрешено использовать растворы на основе очищенной или минеральной воды, воды для инъекций или физраствора, никакие другие растворители использовать в приборах нельзя. Готовить лекарство для ингаляций из препарата «Флуимуцил» в таблетках нельзя, ведь недостаточно мелкие частицы могут засорять фильтр прибора.

Касательно противопоказаний к препаратам «Флуимуцил» и «Флуимуцил – Антибиотик ИТ», применяемым для ингаляций, то их не назначают преимущественно при гиперчувствительности к компонентам лекарства. Нежелательно проводить ингаляцию препаратами при обострении язвенных процессов в ЖКТ.

«Флуимуцил» с антибиотиком не применяют для ингаляций у пациентов с нарушениями состава крови (при анемии, лейкопении, тромбоциотопении). Если процедуру проводит кормящая мама, то на время лечения лучше отказаться от кормления ребенка грудью.

«Флуимуцил» (с антибиотиком и без него) для ингаляций при беременности не запрещен производителями лекарства, тем не менее, врачи предпочитают назначать такие процедуры не часто и лишь в том случае, если есть большой риск для жизни и здоровья будущей матери. В этом период женщине нужно быть осторожной с любыми процедурами, даже если в них используются безопасные лекарства. Возможность проведения ингаляций нужно обязательно согласовывать с врачом на любом сроке беременности.

С осторожностью относятся к проведению ингаляций «Флуимуцилом» с антибиотиком у новорожденных и недоношенных деток (процедуру лучше проводить в условиях стационара), малышей до 2 лет, а также при язве желудка и ДПК вне периода обострения, при бронхиальной астме и обструктивном бронхите, при тяжелых нарушениях функции почек или печени.

Последствия после процедуры

Обычно, если ингаляции проводить правильно с учетом рекомендуемых доз препарата и противопоказаний к проведению процедуры, последствия будут самыми положительными. Антибиотик снизит активность патогенной бактериальной микрофлоры в зоне ее локализации (носовые ходы, гайморовы пазухи, бронхи, легкие и т.д.), а муколитик будет способствовать разжижению слизи и гноя и выведению его вместе с бактериями из организма. У пациента прекратятся непродуктивные позывы к кашлю, а мокрота будет отходить намного легче.

Неприятности от применения препарата «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» для ингаляций могут начаться, если самостоятельно корректировать дозировку лекарства и кратность проведения процедуры. Общеизвестным фактом является тот момент, что антибиотики могут изменять микрофлору организма, ведь они не обладают избирательным действием, а значит, губят и вредных микроорганизмов, и полезных, которые нужны для нормального функционирования человеческого организма и поддержания кислотно-щелочного баланса.

Так вот, передозировка препаратом с антибиотиком может изменить бактериальную флору в ротовой полости, горле, кишечнике, что приведет к развитию суперинфекций (полезные бактерии отвечают за иммунитет, и если их станет мало, начинают проявлять активность различные вирусы, бактерии и грибки, которые до этого времени находились в спящем состоянии).

У препаратов под названием «Флуимуцил», как и у других лекарств есть побочные действия, которые проявляются тем интенсивнее, чем выше будет доза лекарства. Речь идет в основном о тошноте, раздражающем действии на дыхательные пути, в результате чего появляется рефлекторный кашель, а иногда и бронхоспазм, требующий срочного введения бронходилататоров, появлении насморка и воспаления слизистой рта, которое в медицине называется стоматитом.

Если перед проведением процедуры не провести аллергическую пробу, то есть некая вероятность, что после проведения процедуры или во время нее могут возникнуть реакции непереносимости лекарства.

Не стоит проводить ингаляции с муколитиком и в то же время принимать противокашлевые средства. Такое лечение не даст ожидаемого эффекта, ведь будет замедлять выведение мокроты, содержащей и бактериальные клетки. К тому же можно получить не очень приятный результат, когда слизь начнет закупоривать бронхи и препятствовать прохождению воздуха.

Если не учитывать противопоказания к проведению процедуры, то после нее можно ожидать различные осложнения, такие как повышение АД и температуры, нарушения кровообращения мозга, возникновения кровотечений, нарушение сознания, тахикардия и т.д.

Уход после процедуры

Ингаляции – это лечебно-профилактическая процедура, которая подразумевает не только определенную подготовку, но и требования ухода за пациентом после нее. Если ингаляции проводятся препаратом «Флуимуцил» с антибиотиком, это говорит о том, что во время процедуры будет происходить борьба с инфекцией и воспалением, требующая со стороны пациента покоя и некоторой сосредоточенности, чтобы правильно дышать.

Сказать, что такая процедура сильно утомляет нельзя, но, тем не менее, она требует некоторых усилий и усидчивости. После того как небулайзер будет отключен, а маска снята с лица, больному человеку все же нужно будет отдохнуть, восстановить дыхание, откашляться/высморкаться, ведь муколитик ацетилцистеин в составе лекарств «Флуимуцил» или «Флуимуцил – Антибиотик ИТ», применяемых для ингаляций, будет способствовать тому, чтобы мокрота как можно скорее покинула бронхи или носовые ходы.

Не стоит сразу после процедуры браться за тяжелую работу, проявлять излишнюю активность, идти на прогулку, браться за сигареты. В течение полутора часов после процедуры врачи не советуют принимать пищу или напитки. Нужно дать возможность лекарству эффективно поработать в зоне поражения, а организму не отвлекаться на переваривание пищи, а сосредоточиться на борьбе с болезнью.

Аналоги «Флуимуцила»

Препарат «Флуимуцил» - это муколитическое (разжижающее мокроту) средство, имеющее форму, которую удобно использовать для ингаляций. Заменить его можно любым из нижеперечисленных муколитиков:

«Ацетилцистеин» (для проведения процедуры используют раствор 200 мг/мл в объеме 2-4 мл),
«АЦЦ Иньект», представляющий собой десятипроцентный раствор ацетилцистеина, применяемый подобно «Флуимуцилу»,
«Мукомист» с тем же действующим веществом (20%-ный раствор – 3-5 мл на процедуру, 10%-ный – 6-10 мл),
«Амброксол раствор для ингаляций (от 1 до 3 мл раствора на ингаляцию, лучше смешивать в равных пропорциях с физраствором)
«Лазолван» в виде раствора (имеет действующее вещество амброксол и применяется по той же схеме),
«Амбробене» в виде раствора для ингаляций (идентичен с амброксолом по действующему веществу и применению).

Есть множество других препаратов с муколитическим и отхаркивающим эффектом, которые применяют для ингаляций при респираторных заболеваниях, сопровождающихся затрудненным кашлем: «Геделикс, «Микстура от кашля», «Мукалтин» (таблетки нужно растолочь и растворить в воде), «Пертуссин» и др. Для лечения синуситов и гайморитов можно использовать ингаляции с препаратом «Синупрет».

Препарат «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» практически не имеет аналогов, которые могли бы применяться для ингаляций, ведь ацетилцистеин, как и другие муколитики, не очень хорошо сочетается с различными антибиотиками. Если нет возможности приобрести «Флуимуцил» с антибиотиком, ингаляции можно проводить опоследовательно муколитиком, а затем спустя полчаса антибиотиком или антисептиком:

«Диоксидин» в виде 0,5 или 1% раствора, разведенного физраствором в соотношении соответственно 1:2 или 1:4 (разрешен с 2-летнего возраста),
«Гентамицин» (антибиотик, токсичен, используют 45-ный раствор для инъекций, разведенный физраствором в соотношении 1:6 или 1:12, если ингаляции проводят детям),
«Фурацилин» (антисептик, 1 таблетка на ½ стакана горячей воды, после растворения используют 4 мл раствора),
«Хлорофиллипт» (антисептик, используется 1%-ный спиртовой раствор, разведенный физраствором в соотношении 1:10),
«Мирамистин» (антисептик, помогает при гнойных выделениях, используют 0,01%-ный раствор препарата, взрослым не разводят, деткам разводят физрастворам в пропорции 1:2).

Антисептики и антибиотики считаются сильнодействующими препаратами, назначать которые должен врач. Таким образом, если есть необходимость замены препарата «Флуимуцил – Антибиотик ИТ» другими, сходными по действию, этот вопрос должен решать лечащий врач, а не пациент на свое усмотрение.