Как передается гепатит от человека к человеку. Инфекционный гепатит: лечение, признаки заражения, как передается, чем опасен вирус, диета

Инфекционный гепатит относится к тем патологиям, которые на протяжении долгого времени изучались врачами и учёными. Поэтому сегодня о них известно достаточно много. По мнению учёных, эти гепатиты относятся к эпидемическим видам болезней, и способны нанести колоссальный вред здоровью. Сегодня они успешно лечатся комплексными методами, поэтому своевременное обращение к врачу поможет избежать серьёзных осложнений. Как выявить болезнь, можно ли полностью излечиться от инфекционного гепатита?

Заболевание достаточно хорошо изучено, поэтому сегодня на вооружении у медицины есть вакцина против гепатитов типа А и В. К сожалению, против других вирусов пока защиты нет.

Почему эта патология называется инфекционной? Потому что возбудитель болезни проникает в организм из окружающей человека среды, как это обычно делает инфекция. Вирусы начинают поражать печень после того, как оказываются в биологических жидкостях.

К ним относятся:

кровь;
сперма;
влагалищный секрет;
слюна.

Зачастую инфекционный гепатит начинает проявляться после проникновения в организм патогенных вирусов, усугубляют положение токсины, наркотические или алкогольные вещества, ослабляющие иммунитет.

Важно заметить, что вызвать развитие гепатита инфекционного типа способны некоторые болезни, связанные с нарушениями иммунной системы человека. Редко гепатит имеет связь с аутоиммунными патологиями – в таком случае организм будет принимать за чужеродные собственные повреждённые ткани.

Инфекционный гепатит может протекать в самостоятельной форме или же быть осложнением иных заболеваний, также активно развивающихся в организме больного.

Лечение пациента проводится после определения формы болезни, которая может быть:

острая – в таком случае симптомы болезни выражены достаточно ярко, больной может излечиться от гепатита, если своевременно посетит доктора, проведёт полное обследование и лечение;
хроническая – является результатом отсутствия лечения острой формы (примерно в 80% случаев больные не обращают внимания на признаки воспаления, считая, что они в скором времени пройдут).

Как правило, переход заболевания в хроническую стадию происходит без ведома пациентов. Симптомы острого процесса постепенно стихают и лишь иногда дают о себе знать. Такое состояние опасно для заражённого человека, ведь патология протекает в скрытой форме, постепенно поражая всё большую часть печени.

Инфекционный гепатит бывает разных видов. Они могут развиться, если в организм проникнут патогенные возбудители.

Первый раз данное заболевание описал Гиппократ ещё в 5 веке до н. э. Спустя многие столетия С. П. Боткин в 1888 году дал более подробную характеристику этому гепатиту. В то же время он указал прямую связь между гепатитом и циррозом, так как второе заболевание развивается в том случае, если печень претерпевает серьёзное поражение.

Болезнь Боткина называют патологией «грязных рук». Иными словами, гепатит А развивается в результате несоблюдения личной гигиены и редкого мытья рук.

После проникновения вирусов в организм наступает инкубационный период, в течение котороговозбудители «приживаются» в печени и начинают своё активное размножение. Длится такой период около 50 дней.

Заразиться можно следующими способами:

грязная вода;
отсутствие полноценной личной гигиены;
немытые продукты;
инфицированные личные вещи или бытовые предметы.

Вирус из пищеварительных органов попадает в кровь, а затем внедряется в печень и сразу начинает размножение в клетках органа, меняя их генетический код на собственную ДНК.

Организм человека, ранее болевшего гепатитом А и благополучно излечившегося, вырабатывает иммунитет к этому виду болезни.

Сегодня гепатит А принято делить на три степени, от которых зависит поражение органа:

острая – характеризуется развитием желтухи;
подострая – протекает без признаков желтухи;
субклиническая – полное отсутствие симптомов заболевания.

Чтобы своевременно излечить болезнь, требуется обратить внимание на следующие признаки гепатита А:

боли в верхней правой части живота;
диарея;
рвота, часто появляющаяся вскоре после приёма пищи, особенно если она была «тяжёлой»;
окрашивание слизистых оболочек и кожи вжёлтыйцвет;
боли в мышцах;
лихорадочное состояние;
общее недомогание;
потемнение урины и обесцвечивание фекалий;
увеличение печени.

Передача инфекции при гепатите А через животных не происходит.

Впервые эту опасную болезнь описал Лурман ещё в 1885 году. В это время многие люди заболели оспой, вскоре после введения в организм больных вакцины в виде лимфы. Однако позже учёные выяснили, что эта лимфа и считается источником заражения желтухой, которая свидетельствовала о поражении печени.

Передаётся вирус гепатита В, который по праву считается одной из самых опасных форм, парентеральным методом.

Главными путями передачи инфекции считаются:

заражение ребёнка во время родов и при кормлении;
незащищённая интимная близость с инфицированным больным;
переливание крови от больного человека к здоровому;
использование медицинских инструментов без должной стерилизации.

Период инкубации возбудителя болезни длится полгода, печень за это время значительно изменяет своё состояние. Первые симптомы заболевания заметить достаточно трудно, они слабо выражены.

Зачастую гепатит В приобретает хроническое течение, поэтому лечение такое долгое и трудное. Как известно, гепатит в запущенной форме появляется у 70% больных – остальные успевают излечить его на раннем этапе течения.

Если больной не будет лечиться, со временем он рискует получить цирроз и печёночную кому. Чтобы избежать заражения гепатитом В, каждому человеку рекомендуется провести вакцинацию, которая поможет значительно снизить агрессивное и скорое течение патологии.

К симптомам этого вида заболевания относится:

лихорадочное состояние;
диарея;
сильные головные боли;
недомогание;
слабость в теле;
рвота;
боли в правой части живота;
потемнение и помутнение урины;
увеличение размера воспалённого органа.

Также к характерным признакам патологии относится пожелтение кожи, которое будет усиливаться в зависимости от скорости её течения.

Такой вид патологии был выявлен в 1989 году, когда учёные исследовали больных и заметили иной вид гепатита, не схожий по течению и признакам с А и В типами. Открыли гепатит С при помощи исследования РНК больного человека.

Этот вид болезни считается самым опасным из всех гепатитов, поскольку он вызывает высокий уровень смертности при отсутствии лечения или назначении неправильной терапии.

Как и В гепатит, это заболевание имеет две формы течения:

острая;
хроническая.

Если болезнь переходит в запущенную стадию, это несёт серьёзную опасность для пострадавшего, так как она часто трансформируется в злокачественную опухоль или цирроз. Эти болезни, к сожалению, невозможно излечить.

Главным путём заражения гепатитом С считается парентеральный (минуя желудочно-кишечный тракт), а именно:

проведение операции;
переливание крови;
незащищенные половые контакты;
проведение инъекций общим шприцем (обычно это наблюдается у наркоманов).

Считается, что 15% людей могут излечиться от гепатита С при помощи собственного сильного иммунитета, а значит, без приёма лекарств. Остальным повезло меньше.

К сожалению, вакцины против этой болезни нет, поэтому предупредить возможное заражение нельзя..

К симптомам С гепатита относится:

ухудшение качества сна;
слабость;
утомляемость;
ухудшение трудоспособности.

Данным видом гепатита нельзя заразиться от собак и кошек.

При отсутствии лечения оба вида гепатита вызывают масштабное поражение печени.

Заразиться гепатитом D можно только от инфицированного больного при помощи бытовых предметов и биологических жидкостей.

Инкубационный период инфекции составляет 3-7 недель, за которые возбудитель успевает поразить ДНК печёночных клеток, а также приспособиться к условиям жизни и размножения.

Вакцина против гепатита В помогает защитить организм и от D заболевания.

Гепатит Е был обнаружен несколько позже – в 1982 вирусологом Балаяном, путём собственного заражения. По симптоматике и способу течения гепатит Е схож с А видом, однако при отсутствии лечения он намного быстрее вызывает летальный исход.

К методам заражения относится:

несоблюдение личной гигиены;
грязные продукты питания;
бытовые предметы.

Отсутствие лечения вызывает серьёзные проблемы и осложнения со стороны печени.

Гепатит F сегодня нельзя назвать полностью изученным. Его обнаружили у шимпанзе с серьёзным поражением печени. После ряда исследований удалось обнаружить, что изменённый вирусом генетический аппарат клетки не схож с таковым при поражении вирусом А, В, С, D и Е гепатита. Благодаря этому появился новый вид болезни.

Зачастую гепатит F встречается у людей, которым по состоянию здоровья делали переливание крови.

Симптомами заболевания считаются:

боль в правой подрёберной части;
рвота;
недомогание;
слабость;
отсутствие аппетита.

Сегодня нет лекарства, способного излечить гепатит F, поэтому комплексная терапия проводится по симптомам заболевания.

Гепатит G выявили достаточно давно – в 1966 году. Произошло это из-за того, что хирург заболел гепатитом, возбудитель которого нельзя было отнести к ранее выявленным видам болезни. Таким образом, было решено создать ещё один вид патологии.

Со временем при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция) было установлено, что возбудитель гепатита G наблюдается у людей, которые ранее были излечены от этой страшной болезни. По симптоматике и способу течения заболевания данный вид болезни схож с типом C.

Он имеет 2 формы течения, а именно:

острая, характеризующаяся явными симптомами;
хроническая, протекающая в скрытой форме.

Исходов заболевания бывает несколько: полное выздоровление, переход в запущенную форму, постоянное носительство вируса, которое в любое время сможет спровоцировать развитие патологии.

Важно заметить, что гепатит G способен протекать без симптомов поражения печени, что усугубляет диагностику и позволяет заболеванию развиваться в запущенной и более трудной форме.

Первым и главным признаком инфекционного поражения печени считается желтуха, которая развивается практически при каждом виде гепатита, кроме С. При её появлении у больного можно будет заметить пожелтение кожи, слизистой рта и склер глаз. Одновременно с возникновением этого признака можно обнаружить помутнение мочи и изменение её цвета на более тёмный, а также осветление кала, что связано с отсутствием возможности печени выполнять возложенные на неё функции по обмену билирубина. Иногда гепатит любого вида может протекать и без пожелтения кожи.

В таком случае выявить течение заболевания удаётся по следующим признакам:

недомогание;
изменение аппетита;
изменение стула (запоры или, наоборот, диарея);
тошнота, иногда переходящая в рвоту;
дискомфорт в правой подрёберной части из-за увеличения печени в размере;
повышение температуры тела.

Если человек обнаружит несколько вышеуказанных признаков болезни, требуется обязательно посетить врача. Также не стоит заниматься самолечением, считая, что это симптомы обычной простуды – самолечение опасно для здоровья и состояния больного органа.

Если пациент не начнёт своевременное лечение инфекционного гепатита, это вызовет масштабные поражения печени, а также приведёт к развитию осложнений. Ведь инфекция вызывает нарушение метаболизма в клетках и тканях органа, что значительно ухудшает его работу. Откладывание похода к врачу может привести пострадавшего к смерти.

Чтобы полностью излечить заболевание, терапия обязательно должна быть комплексной. Исходя из вида патологии и формы её течения, она может быть хирургической и консервативной.

Консервативное лечение проводится следующим способом:

Приём гепатопротекторов. Они защищают клетки печени, а также проводят восстановление структуры органа.
Проведение дезинтоксикационной терапии, благодаря которой устраняются симптомы интоксикации органа.
Приём витаминов и минералов. Такие полезные элементы поддерживают нормальную и полноценную работу печени.

Если заболевание протекает в тяжёлой форме, которую нельзя излечить при помощи лекарств и витаминов, больному выписывают хирургическое лечение, способное избежать осложнений заболевания и уменьшить воспаление в клетках органа. Если лечение не будет проведено, можно ожидать развития цирроза, фиброза или рака.

Пострадавшим назначается приём противовирусных препаратов, например, Интерферона альфа – он способен уничтожить вирус в повреждённых тканях при длительном курсовом применении в комбинации с другими средствами. В отношении гепатита C сейчас есть новейшие препараты (Софосбувир и другие), которые позволяют победить вирус в короткий срок (3-6 месяцев).

Если пациенту назначили оперативное лечение, современная медицина использует лапароскопию. В запущенных случаях часто требуется пересадка поражённого органа.

Чтобы избежать осложнений и ухудшения состояния здоровья, больным при появлении первых симптомов заболевания требуется обязательно посетить доктора. Он проведёт диагностику и назначит комплексную терапию, которая сохранит здоровье и нормальное функционирование печени.

Болезнь Боткина, именно так часто называют инфекционный гепатит. Это заболевание до конца изучено специалистами. Сегодня медикам известны варианты его развития, а способы лечения доступны и эффективны.

Данное заболевание – это острая или хроническая форма , вызываемая различными вирусами или бактериями. Причиной появления недуга могут стать гепатотропные вирусы, которых насчитывается несколько видов: A, B, C, D, E, G, F, TTV, SEN.

Гепатиты А и Е вызваны инфекциями, которые полностью излечиваются и уходят из организма человека. Передаются такие инфекции через прикосновение, загрязненную пищу или воду. Кроме того, заразиться можно через половой акт или в процессе переливания крови.

Все другие типы вируса могут быть переданы через кровь или путем использования одного шприца несколькими людьми. Также инфицироваться возможно при нанесении татуировки, лечении зубов, наращивании ногтей. Вирус распространяется при половом контакте. Острая форма таких гепатитов часто перетекает в хроническую, что вызывает риск развития цирроза или рака печени.

Как распознать и лечить заболевание?

Самым распространенным проявлением недуга является пожелтение глаз, слизистой оболочки неба и кожи у больных людей. Наряд с этими симптомами может потемнеть моча и сильно посветлеть кал.

Однако случается и такое, что болезнь протекает без желтухи, но имеются проблемы со стулом, аппетитом, общее угнетение, тошнота, рвота, неприятные ощущения в правом боку и повышение температуры тела.

Если имеются какие-либо из перечисленных признаков, то стоит обязательно посетить специалиста и не заниматься самолечением, которое может привести к печальному исходу. Чем быстрее начнется терапия, тем меньше пострадает печень, ведь вирус ведет к нарушениям метаболизма в печеночных тканях.

Важно! Стоит помнить о том, что болезнь передается при половом контакте, поэтому всегда следует предохраняться и не вести беспорядочную половую жизнь.

Как диагностируется болезнь

Когда врач заподозрил инфекционный гепатит, он сразу же направляет человека на биохимический анализ крови. По результатам анализа можно увидеть показатели АЛТ и АСТ — печеночных ферментов, проникающих в кровь. Если у пациента наблюдается желтуха, то может быть повышен билирубин.

Метод ПЦР позволяет определить, какой вирус является возбудителем заболевания у людей. А иммунологическое исследование выявляет антитела к возбудителю. Медики также могут назначить УЗИ или же компьютерную томографию.

Лечение инфекционного гепатита

Гепатит А нужно выводить из организма на протяжении месяца. Здесь не требуются противовирусные препараты, достаточно стандартного лечения, соблюдения специальной диеты и постельного режима. Назначенные медикаменты принимаются в форме таблеток или внутривенных уколов.

Гепатит В излечивается в 75 % лишь в том случае, если он не перешел в хроническую стадию. Если же это случилось, то избавиться от болезни полностью никогда не получится. На протяжении всей жизни придется периодически принимать антивирусные таблетки и интерфероны.

Инфекционный гепатит С является самым опасным из всех типов вируса. Лечится он с помощью Интерферона альфа, защищающего здоровые участки печени от распространения заболеванием. Но даже это средство не дает гарантии на выздоровление, оно только предотвращает цирроз, и понижает риск образования рака печени.

Вирус типа D исчезает после противовирусной терапии, а болезнь типа Е лечится диетой в течении 1,5 месяца.

Меры профилактики и прогноз для больных

Для того чтобы не заразиться инфекционным гепатитом, следует придерживаться следующих мер профилактики:

Инфекционный гепатит может передаться от матери к ребенку, но не стоит считать это приговором. При правильной гигиене и дисциплинированности, медикаменты помогают избежать заражения младенца.

Прогноз для жизни при заболевании

При заражении гепатитом А прогноз, зачастую, благоприятен. Но только в том случае, если болезнь не осложнена проблемами с желчевыводящими путями. Если такие имеются, то лечение может значительно затянуться.

Для людей, больных гепатитом В, прогноз ухудшается тогда, когда имеются другие патологии печени или есть сочетание гепатита С и D. Летальный исход пациента случается через несколько десятилетий, если болезнь перешла в хроническую форму, при которой может возникнуть цирроз или рак печени.

При наличии вируса гепатита С в организме полное выздоровление наступает в 25 % случаев. Зачастую эта форма гепатита перерастает в хроническую и приводит к появлению осложнений. Смертность происходит из-за цирроза или рака печени в 1-4 % случаев.

Еще менее положительный прогноз при наличии в организме у людей сочетания гепатита С и В.

Гепатит D не так страшен, как предыдущие, если он не сочетается с вирусом типа В, ибо здесь могут развиться тяжелые осложнения. В хроническую форму этот гепатит переходит в 80 % и ведет к циррозу печени.

Гепатит Е практически полностью излечим, но может встречаться и тяжелая его форма, приводящая к печеночной недостаточности. Смертность в этом случае происходит в 1-3 % случаев.

Важно! Инфекционный гепатит намного опаснее, чем неинфекционный. Поэтому при появлении первых симптомов нужно сразу же обращаться к врачу и не затягивать с лечением заболевания.

Все пациенты должны помнить о том, что соблюдение строгой диеты и плана лечения защищает их от перехода острого гепатита в хронический.

Инфекционный гепатит - вирусное заболевание печени, которое возникает после заражения через кровь, незащищенные половые акты, грязную еду и некачественное питье. Существует несколько форм этой болезни, отличающихся друг от друга спецификой проявления и распространенностью. При лечении гепатита необходимо соблюдать диету и назначения врача. Чтобы избежать заражения, нужно следовать мерам профилактики.

Причины возникновения и клинические проявления

Инфекционный гепатит - заболевание печени воспалительного характера, которое вызвано возбудителями вирусного или бактериального происхождения. Передача инфекции осуществляется через плохо вымытые фрукты или овощи и грязные руки. Заражение происходит также через воду, при попадании фекалий из канализации.

Заболеть можно и при половых контактах, после переливания инфицированной крови, при нанесении татуировки и лечении зубов.

Инфекционный гепатит проходит три стадии: инкубационный период, безжелтушная и желтушная формы. Основными симптомами первого периода являются тошнота и рвота, обесцвечивание кала, потемнение мочи. Отмечаются жалобы на общую слабость. У некоторых больных возникает повышение температуры тела.

Безжелтушная стадия характеризуется увеличением температуры, возможны насморк и першение в горле. У пациента часто происходит смена настроения, появляется слабость. Иногда возникают болезненные ощущения в правом подреберье. Длительность этой стадии составляет 1-2 недели.

Желтушная стадия протекает в течение 1 месяца. Основной симптом - окрашивание тела в желтый цвет. Отмечаются зуд кожи и увеличение печени. Начинаются нарушения желудочно-кишечного тракта, симптоматика которых заключается в появлении рвоты и тошноты, запоров и жидкого стула.

Прививка от гепатита

Виды

Существует несколько форм инфекционного гепатита. Они различаются между собой способами заражения, интенсивностью негативного влияния на печень и организм. В связи с этим выделяют:

вирусный гепатит А;

Гепатит А является наиболее распространенным. Это заболевание известно как "болезнь Боткина". Инкубационный период составляет до 50 дней. Значительная часть пациентов болеет им в осенний период. Причинами заражения являются грязные руки, овощи, вода и предметы быта. Вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, проникает в кровь через стенки кишечника и внедряется в печень. У людей, которые переболели им однажды, вырабатывается иммунитет. У пациентов отмечаются недомогание, слабость и мышечные боли. Они жалуются на рвоту, диарею, боли в правом подреберье. Наблюдается увеличение печени и окрас мочи в темный цвет.

Гепатит В передается через половой контакт, от матери к ребенку, при переливании крови и использовании нестерильного медицинского инструмента. Инкубационный период составляет полгода. В этом случае он бывает острым или хроническим. Отмечаются боли в мышцах, окрас слизистых оболочек в желтый цвет. Желтуха появляется по мере прогрессирования болезни. Моча окрашивается в темный цвет, а селезенка увеличивается в размере.

Гепатит С - заболевание с тяжелым течением. Основной способ заражения - через кровь. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, повышенную утомляемость, низкую трудоспособность и нарушения сна. У 80% заболевших этим видом развивается его хроническая форма.
Гепатит D - осложнение вируса В. К проявлениям заболевания относится поражение печени. Инкубационный период - от 3 до 7 недель.

Вирус E протекает медленнее, чем гепатит группы А. Представляет опасность для беременных женщин. Гепатит G похож на вирус С, но является менее опасным.

Гепатиты и их виды

Лечение

Лечение этого заболевания осуществляется при помощи медикаментов и специальных диет. В процессе терапии и после ее завершения запрещено употребление алкоголя и спиртосодержащих напитков, поскольку они раздражают печень. Больным необходимо отказаться от жирной, копченой, жареной и острой пищи.

В меню нужно включить рыбу, мясо курицы, творог и молоко. После прохождения терапии соблюдение диеты должно осуществляться на протяжении 6 месяцев. Длительность назначает врач.

Курс терапии гепатита А составляет 1 месяц. Противовирусное лечение не требуется. Пациенту прописывают постельный режим и диету, а также базисную терапию.

Полного избавления от гепатита B не наступает. Назначается базисное лечение и прием противовирусных лекарственных средств. Терапия заболевания длительная, иногда требуется повторный курс.

При лечении вируса С используются противовирусные лекарства. Полного выздоровления не наступает.

Лечение гепатита D осуществляется в стационаре. Требуются базисная и противовирусная терапии.

Гепатит E не лечат. Состояние пациента улучшается через 1 месяц. Иногда назначают симптоматическую терапию.

Московские медики фиксируют необычный для зимнего сезона рост заболеваемости москвичей вирусными гепатитами А и В, хотя эпидемиологический порог по этому заболеванию пока не превышен, пишет в среду газета "Московский комсомолец".

Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени .

Из всех форм вирусных гепатитов гепатит А является наиболее распространенным. От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 50 дней. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъемом температуры и может напоминать грипп. Большинство случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжелом течении назначают капельницы, устраняющие токсическое действие вируса на печень.

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери - плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70-80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D — «болезнь‑спутник», осложняющяя течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G , похож на C, но менее опасен.

Пути заражения

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение :

Переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01-2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

Использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

Вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ‑инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Симптомы

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2-4 недель при гепатите А, до 2-4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8-10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя : базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C - наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила . Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С - в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников