Реминерализация зубов в домашних условиях: показания. Проверенные методы реминерализации эмали зубов

2261 13.03.2019 4 мин.

Реминерализация эмали зубов – это профилактическая процедура. Предполагает укрепление твердых тканей, восстановление их минерального состава. Позволяет укрепить зуб и придать ему здоровый вид, снижает чувствительность. Ремтерапия безболезненная и не доставляет дискомфорта. Проводится с помощью препаратов, содержащих комплекс микроэлементов и макроэлементов а также кальций, фтор и магний.

Реминерализация проводится двумя способами: аппликационная или с помощью специальных капп. Существуют зубная паста, фторосодержащий лак, фторсодержащие диски, реминерализующий гель, а также препарат ремодент. В статье мы рассмотрим суть реминерализации зубов: причины проблемы, описание методики, показания и противопоказания к применению.

Причины деминерализации зубов

Деминерализация – это процесс вымывания полезных веществ из эмали, дентина и других твердых тканей зубов. Вызывается теми же причинами, что и для остальных костных тканей. Основные провоцирующие факторы – нарушение обмена веществ либо дефицит минеральных соединений в организме.

Патологическое вымывание полезных веществ из зубов вызывают такие патологии:

• нарушения переваривания пищи, в том числе функциональные (например, целиакия);
• недостаточное количество ферментов, которые служат катализаторами для усвоения полезных веществ;
• патологии эндокринной системы, нарушающие естественный метаболизм;
• неправильное всасывание питательных веществ из кишечника.

Такие проблемы со здоровьем даже при сбалансированном рационе питания приводят к проблемам с зубами. Комплексное лечение деминерализации твердых тканей зуба включае т:

• диагностику эндокринных патологий с последующей коррекцией;
• терапию патологий ЖКТ;
• коррекция рациона питания;
• качественный уход за зубами.

Комплексный уход за зубами при необходимости включает реминерализацию зубов. Необходимость процедуры и методику определяет стоматолог.

Описание методики

Реминерализация (ремотерапия) зубов – это искусственное насыщение твердых тканей необходимыми микроэлементами. Позволяет исправить дефекты эмали, снижает чувствительность, предотвращает развитие . Суть процедуры заключается в нанесении на поверхность зуба специальными препаратами:

При реминерализации эмали применяются также препараты, не содержащие фтор.

Существует несколько видов реминерализации:

• аппликационная (на подготовленную к процедуре эмаль наносится концентрированный состав для ремтерапии, после зуб покрывается защитным фторлаком);
• ремотерапия с каппами (герметичную каппу для наполнения раствором изготавливают индивидуально для каждого зуба);
• глубокое фторирование (предполагает последовательное нанесение на эмаль двух растворов: первый заполняет поры поврежденной эмали, вторая способствует её регенерации).

Для лучшего эффекта применяются специальные средства для ухода: зубная паста, ополаскиватель, флоссы. Это реминерализация эмали в домашних условиях.

Все виды реминерализации проводятся местно, не требуют обезболивания.

Преимущества и недостатки

Процедура реминерализации зубов способствует укреплению эмали, предотвращает развитие патологических процессов. Достоинства ремотерапии:

• снижение чувствительности зубов (уменьшает реакцию зубов на горячее, холодное и другие раздражители. Подробности о том, почему зуб после удаления нерва реагирует на горячее );
• укрепление эмали, увеличение её прочности;
• повышает устойчивость к воздействию кислоты и других разрушающих веществ;
• снижает риск развития кариеса.

Такая процедура имеет свои недостатки:

• может применяться только при («стадия пятна»);

Кариес в стадии пятна может быть не только коричневого, но и белого цвета.

• не проводится при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и некоторых заболеваниях;
• профессиональная ремтерапия проводится только в условиях стоматологической клиники.

Реминерализация эмали невозможна при механическом повреждении эмали. В этом случае применяется только пломбирование или установка коронок.

Показания и противопоказания

Реминерализация зубов применяется как завершающая стадия санации полости рта. Она эффективна при таких состояниях:

• подготовка к отбеливанию зубов;
• незначительное повреждение эмали;
• полировка и шлифовка поверхности перед установкой коронок, виниров;
• гиперстезия (увеличенная чувствительность) зубов;
• патологическое истончение зубной эмали;
• завершающий этап после гигиенической чистки;
• при беременности. Больше информации о правилах лечения зубов при беременности .

Часто показанием становится кариес в стадии пятна, а также потеря естественного блеска эмали.

Реминерализация применяется для восстановления естественной прочности эмали после длительного ношения брекетов, других стоматологических конструкций.

Ремтерапия имеет конкретные противопоказания:

• личная непереносимость компонентов препарата;
• остеопороз;
• патологии щитовидной железы;
• почечная недостаточность.

В этих случаях процедура фторирования противопоказана.

Технология выполнения

Алгоритм процедуры зависит от вида применяемой в этом случае ремтерапии. Наиболее просто выполняется аппликационная реминерализация. Она включает в себя:

1. Предварительное снятие налёта и чистка зубного камня.
2. Просушивание зубов после очистки.
3. Нанесение на эмаль выбранного препарата.
4. Завершающее покрытие эмали прозрачным фторлака.

Если для реминерализации применяется магний-кальциевый комплекс для глубокого фторирования, после просушивания дополнительно эмаль покрывается гидроокисью кальция меди.

После процедуры в течение 2 часов нельзя принимать пищу.

Видео

Наглядный пример проведения процедуры реминерализации зубов смотрите на видео

Заключение

Реминерализация зубов – это процедура, предназначенная для комплексного укрепления и восстановления твердых тканей. Она снижает риск возникновения кариеса либо его дальнейшего развития (на стадии «белого пятна»). Детали о том, почему появляются белые пятна на зубах .

Процедура имеет такие особенности:

1. Это безболезненная процедура, не требующая обезболивания.
2. Для проведения процедуры применяются препараты, содержащие минеральный комплекс: раствор, ремадент, фторлак либо гель для реминерализации.
3. Проводится при различных повреждениях эмали, перед гигиенической чисткой зубов либо установкой коронок и виниров. Как профилактическая процедура рекомендуется беременным женщинам и подросткам.
4. Основным противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов применяемого препарата. Ремтерапия с применением фторсодержащих препаратов не применяется при таких болезнях: остеопороз, патологии щитовидной железы, тяжелые нарушения функции почек.
5. Технология выполнения зависит от вида процедуры.

Реминерализирующий гель - средство по уходу за полостью рта с гигиеническим и лечебно-профилактическим действиями. По сравнению с зубными пастами и другими средствами по уходу за полостью рта гели для очистки и минерализации зубов не обладают заметной абразивной способностью, а очищающие свойства у них выражены в меньшей степени, чем у паст и порошков. Поэтому полностью заменять чистящие зубные средства гелями не совсем верно. Гели, скорее, по своему действию больше предназначены для тех, кто имеет повышенную стираемость зубной эмали и излишнюю чувствительность тканей зубов. Они, как правило, насыщают эмаль важными минеральными соединениями. Концентрация минеральных веществ в геле выше, чем в зубной пасте. Большинство гелей для использования в качестве гигиены содержат активный фтор в малом процентном соотношении (это порядка 0,1–1,5 %), и подходят они больше для профилактики кариеса, чем для постоянного продукта по уходу за зубами.

Что происходит в зубной эмали

Эмаль зубов с биологической стороны причислена к самой твердой ткани организма, а ее толщина составляет не более 1,5 мм. Эмаль защищает зуб от внешних воздействий и содержит в себе до 95% минеральный солей: известь, фосфор, кальций, фтор и магний, двуокись углерода. Недостаток перечисленных минералов способен привести к ее скрытому и явному повреждению. И если эмаль зубов ослаблена, то появляются неприятные симптомы:

• сверхчувствительность;
• реакция на горячее или холодное;
• быстрое развитие кариозных полостей.

Улучшить состояние зубов, предотвратить их повреждение, свести риск прогрессирования кариеса к минимуму, обеспечить надежную профилактику, оказать общее оздоравливающее действие - все это призваны обеспечить реминерализирующие гели.

Основные требования реминерализирующего геля при регулярном или курсовом применении это:

1. надежное профилактическое действие препарата против кариеса;
2. ослабление гиперчувствительности зубной эмали;
3. восстановление после процедур отбеливания.

Для реминерализации зубов необходимы средства с активным действием, которые насыщают поверхность зуба минеральными компонентами. Реминерализующие составы и растворы имеют внушительный минеральный макро- и микросостав, то есть минерализующие ингредиенты, входящие в зубные гели, представлены фтор-, кальций-, фосфор- и дополнительными соединениями.

Повышение интенсивности и скорости процесса деминерализации нарушает равновесие эмали, и она теряет минеральные компоненты, уступая дорогу кариесогенному влиянию. Деминерализация проявляется в белых пятнах, гипоплазии. С целью предотвращения деминерализации и профилактики кариеса проводят искусственную реминерализацию зубов. Применяемые сегодня укрепляющие гели для зубов обладают высокой степенью безопасности ввиду новейших разработок в фармакологии и стоматологии и - что немаловажно - имеют низкий процент противопоказаний. Новейшие реминерализирующие гели создаются с учетом резистентности к аллергии, что является дополнительным плюсом данного продукта.

Показания к реминерализации:

• профилактический этап кариозного поражения зубов;
• терапия кариозных полостей в стадии белого пятна;
• лечение нарушений и состояний зубов, не связанных с кариесом: гипопластическая форма, флюороз, омертвение эмали из-за воздействия кислот, повышенная стираемость эмали,
• травмы зубной эмали;
• как желательная процедура после отбеливания;
• использование после брекетов;
• в комплексе с лечебно-профилактическими мероприятиями в ортодонтологии.

Ведущего на сегодняшний день и положительно зарекомендовавшего себя в мировой практике средства с широким реминерализующим действием представляет швейцарско-российская компания Р.О.К.С.. Гель Р.О.К.С. Медикал Минералс - это кальцийсодержащий реминерализирующий гель без фтора в составе.

Из наиболее востребованных в фарминдустрии сегодня хорошо себя проявили продукты следующих торговых марок: Blend-a-med, Флюодент, Elmex и Флюокаль, которые тоже обладают реминерализующим действием в той или иной степени. Наряду с известным средством от Р.О.К.С. довольно популярен и востребован реминерализирующий продукт Глобал Вайт (GLOBAL WHITE). Продолжая список, стоит отметить японский препарат Тусс Мусс GC Tooth Mousse GC, предназначенный, скорее, для кабинетного назначения. В продаже этот продукт купить сложно. Это тоже качественный кальцийсодержащий мусс без фторидов в составе. Еще к этому перечню присоединяются Тропикал АПФ гель (США) и Flairesse DMG (Германия). Последние 2 геля - профилактического назначения, и они относятся к средствам, содержащим фториды.

Более подробно стоит остановиться на реминерализирующим продукте компании Р.О.К.С., так как именно он возглавляет рейтинг самых актуальных и действенных средств с реминерализирующим терапевтическим эффектом.

Сбалансированный гель Р.О.К.С. представлен в правильной комбинации минеральных компонентов. Препарат служит поставщиком биодоступных соединений магния, фосфора и кальция, которые оказывают положительное воздействие на качество зубной эмали. Состав геля Р.О.К.С. не содержит фтористых соединений и поэтому его линейка признана безопасной даже для детей. Состав препарата обогащен ксилитом, который является бактериостатиком, улучшающим гигиену полости рта. Основная функция геля Р.О.К.С. - укрепление зубной эмали.

Препарат Р.О.К.С. применяется для:

1. профилактического действия против кариозных процессов;
2. ликвидации кариозных образований на этапе белого пятна;
3. улучшения эстетической привлекательности зубов;
4. снижения сверхчувствительности зубной эмали;
5. осветления зубной эмали на ряд оттенков (4–5);
6. придания блеска зубной эмали.

Использовать Р.О.К.С. достаточно просто и удобно. Консистенция геля желеобразна, что позволяет наносить его и распределять равномерно на поверхность зуба. Препарат формирует на поверхности зуба защитную пленку, которая не поддается слюне, и компоненты постепенно и поэтапно проникают вглубь эмали, оказывая реминерализирующий терапевтический эффект. Для наибольшего воздействия в условиях дома специалисты рекомендуют использовать каппы.

Существует 2 способа использования препарата. Первый - это аппликация, когда гель реминерализирует ткань зубной эмали с помощью щетки или аппликатора. Аппликацию наносят заметным слоем и после этого недопустимо полоскать полость рта и принимать пищу в течение 35–40 минут. Если применять каппы, то с помощью данных приспособлений возникнет меньше неудобств. Каппы держат на зубах около 30 минут. После снятия каппы следует сплюнуть, но в течение 25 минут после снятия индивидуальной каппы нельзя пить и есть. Частота процедур реминерализации проходит в 2 этапа: утром и вечером. Средняя длительность лечения составляет 2 недели, а в год нужно пройти 2–3 курса.

Эстетический эффект Р.О.К.С. отмечен обретением красивой белоснежной улыбки всего за пару недель регулярного применения и обусловлен рядом проявлений. Это:

• уничтожение светлых пятен, которые появляются при флюорозе;
• осветление зубов и изменение цвета эмали в лучшую сторону ввиду содержания в геле абразивных частиц, которые не разрушают эмаль;
• устранение налета, приобретение блеска и гладкости зубов;
• возвращение зубам изначального вида после ношения брекетов (после снятия брекетов появляется деминерализация).

Оценка гелей серии РОКС

Ощутимое действие Р.О.К.С. Медикал Минеральс (Rocs Medical Minerals) наблюдается при регулярном применении. Список посттерапевтического применения представлен ниже:

1. Ввиду высокой степени профилактики реминерализатор эмали не дает образовываться кариесу.
2. Эффективная борьба с белым пятном на эмали.
3. Р.О.К.С. ослабляет или полностью исключает чувствительность зубов.
4. Быстрое эстетическое восстановление зубной эмали после установки и снятия брекет-систем.
5. Отбеливающий эффект до 5-ти ступеней отбеливания.
6. Поддержание в норме микрофлоры слизистой полости рта.

Отсутствие фтора в составе препарата гарантирует ряд неоспоримых преимуществ:

• При случайном заглатывании риск вреда для организма нулевой.
• Р.О.К.С. имеет специальную линейку, разработанную именно для детей с разными вкусовыми оттенками.
• Очень эффективен в битве с кариесом.
• Идеальный стоматологический продукт для людей с болезнями эндокринной системы и почек.

Основное назначение геля Глобал Вайт (GLOBAL WHITE) это:

1. реминерализация эмали;
2. снижение сверхчувствительности;
3. укрепление зубов.

Гель Глобал Вайт состоит из реминерализирующих и защитных компонентов. При нанесении препарата на поверхность эмали образуется защитный пленочный слой, который обеспечивает активное поступление компонентов в поверхностные и средние слои зуба.

Гель Глобал Вайт разработан специалистами для борьбы со сверхчувствительностью зубов после отбеливания или для ослабленной зубной эмали. Общие рекомендации к применению схожи с использованием геля Р.О.К.С. Реминерализацию проводят с помощью средства Глобал Вайт 3–4 раза в день. Действующие вещества геля - это минеральный комплекс из кальция, магния, фтора, фосфатов, оказывающий положительное влияние на формирование эмали, обогащающий ее минеральными соединениями.

Дополнительные ингредиенты несут следующую задачу:

• нитрат калия борется с повышенной чувствительностью зубов;
• ксилитол обладает бактериостатическим эффектом в отношении Streptococcus mutans;
• Д-пантенол ухаживает за слизистой рта и в комплексе с натуральными увлажняющими факторами препятствует образованию сухости и профилактике воспалений;
• ламинарии экстракт положительно отражается на ткани зубов и улучшает процессы обмена.

Помните, сохранение здоровья и красоты зубов возможно с помощью тщательной гигиены и регулярных посещений стоматологического кабинета, а также сеанса реминерализации.

Несмотря на то, что зубная эмаль тонкая и прозрачная, она надежно защищает ткани зуба. Эмаль является самой твердой тканью человеческого организма, но со временем она подвергается разрушению. Чтобы восстановить ее, стоматологи предлагают процедуру реминерализации зубов. Мы расскажем вам об особенностях этой стоматологической услуги и о способах укрепления эмали в домашних условиях.

Естественная реминерализация и деминерализация зубов

Реминерализация зубов позволяет восполнить минеральный баланс эмали.

Употребляя продукты с высоким содержанием глюкозы, такие как сладости и выпечка, человек «подкармливает» бактерии, которые обитают в полости рта. Эти микроорганизмы выделяют кислоты, которые в свою очередь «вымывают» из эмали минералы, что приводит к деминерализации зубов. Сначала возникает эрозия, затем , а он может закончиться потерей зуба.

Деминерализация, происходящая во время приема пищи, является естественным процессом. У здорового человека природным путем происходит и реминерализация — восполнение минералов. Возможно это благодаря слюне. Она имеет антибактериальные свойства, благодаря этому нейтрализуются вредоносные микроорганизмы в ротовой полости. Из слюны в эмаль попадают минералы, которые были разрушены кислотами.

Но в некоторых случаях, например, из-за неправильного питания, вредных привычек, стрессов, кислотно-щелочной баланс может быть нарушен и слюна теряет свои реминерализующие свойства. Тогда зубы становятся уязвимыми перед кариесом. Если естественным путем восполнение минералов происходить не может, нужно обратиться за помощью к .

Стоматологическая процедура реминерализации зубов

Процедура восстановления эмали проводится так: абразивной пастой врач очистит поверхность зубов. Затем паста смывается, а поверхность зубов сушится потоком воздуха. Дальше на эмаль наносятся реминерализующие препараты, а сверху их покрывают фторсодержащим лаком.

Неправильный прикус может вызвать проблемы со здоровьем и стать причиной развития комплексов. Узнайте, какими способами можно .

О способах протезирования зубов без обточки расскажет .

Для нанесения препаратов на поверхность зубов используют специальные аппликаторы. Также могут применяться каппы, которые изготавливают по слепку челюсти пациента и заполняют лечебным составом. Для восстановления эмали в стоматологической клинике чаще всего используются следующие препараты:

• «Ремодент»;
• GC Tooth Mousse.

Кроме того, для восполнения минерального баланса эмали может применяться электрофорез, в ходе которого ионы кальция и фтора поставляются в зубную эмаль под действием разрядов тока.

GC Tooth Mousse для реминерализации эмали.

Показания к проведению реминерализации зубов

Назначаться процедура может в нескольких случаях:

• при риске развития кариеса;
• при наличии кариеса в стадии пятна;
• при изменении оттенка эмали;
• при повышенной ;
• при повреждении эмали после ношения ;
• в детском возрасте после 6 лет для насыщения зубов кальцием и фтором;
• в период беременности для укрепления эмали.

Преимущества процедуры

Реминерализация зубов в кабинете стоматолога имеет свои преимущества:

• реминерализующий состав ;
• процедура позволяет остановить прогрессирование кариеса;
• в результате на 3-4 тона;
• происходит защита эмали от воздействия кислот;
• микрофлора ротовой полости приходит в норму.

Стоимость реминерализации зубов в стоматологической клинике может существенно отличаться в зависимости от используемого препарата, уровня медицинского учреждения и региона. Средняя цена на реминерализацию одного зуба – 200 рублей.

Реминерализация зубов в домашних условиях

Деминерализация зубов лечение может проводиться и в домашних условиях, но все же средства для восстановления эмали должен подобрать стоматолог. По рекомендации врача,чаще всего для укрепления эмали используется реминерализующая зубная паста. Самые популярные среди таких паст:

Реминерализующая паста Сплат Биокальций.

• Lacalut Duo;
• Vivax Dent;

Реминерализирующая зубная паста при регулярном использовании способна восстановить эмаль на 60% и заметно снизить чувствительность зубов.

Кроме того, существуют специальные гели, восстанавливающие минеральный баланс. Они втираются в поверхность зубов после обычной чистки щеткой и пастой. Гель не смывается в течение 15 минут. Он должен оставаться на эмали и насыщать ее кальцием и фтором. Спустя указанное время остатки средства удаляются из ротовой полости чистой водой.

Прежде чем применять такой гель, нужно ознакомиться с инструкцией к нему. Зачастую, средство используется пару раз в неделю, курс длится около месяца. Лучшими гелями для восстановления эмали, по отзывам в сети, являются:

• R.O.C.S. Medical Minerals;
• ConCool;
• Paro Fluor Gelee.

Кроме использования специальных средств, восстанавливающих эмаль, для крепких и здоровых зубов большую роль играет правильный рацион питания и качественная гигиена ротовой полости. Простые рекомендации, которые легко выполнять в домашних условиях, помогут в достижении этой цели:

• употребляйте достаточное количество продуктов питания с кальцием: творога, миндаля, горчицы, сыра, фасоли;
• введите в меню продукты, богатые фосфором и фтором, например, морепродукты;
• пейте витамины;
• дважды в день и в течение 3 минут, чтобы полезные вещества из пасты успели проникнуть в зубную эмаль;
• после чистки зубов реминерализующей пастой рекомендуется использовать ополаскиватель для полости рта, содержащий фтор;
• старайтесь есть поменьше сладостей, негативно влияющих на эмаль;
• после каждого приема пищи пользуйтесь или хотя бы полощите рот чистой водой;
• не лишним будет массаж десен, улучшающий кровоснабжение.

Процедура реминерализации поможет вам восстановить баланс минералов эмали, сделать ее прочнее и устойчивее к вредным факторам, сохранив вашу улыбку красивой и здоровой.

Реминерализация зубов – это стоматологическая процедура, представляющая собой процесс восстановления и укрепления зубной эмали при помощи лекарственных препаратов фтора и кальция. Специальные растворы для реминерализации могут наносить при помощи специальных аппликаторов или аппарата для электрофореза.

Последний способ предпочтительнее, так как использование электрических полей повышает степень усвоения действующих веществ и обеспечивает более глубокое проникновение в обрабатываемые ткани, но подходит он не всем из-за достаточно большого списка противопоказаний.

Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов фтора и кальция для местных аппликаций на зубы, выполнять процедуру лучше в условиях стоматологического кабинета, так как она требует определенной подготовки, которую невозможно провести в домашних условиях.

Зачем нужна реминерализирующая терапия?

Эмалевое покрытие зубов (зубная эмаль) – это твердая оболочка коронковой части зуба, которая почти на 96,3% состоит неорганических соединений и веществ, включая кислотные оксиды (кальций, магний, калий, железо, фосфор и др.). В организме человека эмаль является самой твердой тканью, а ее толщина может достигать 1,8-2,1 мм. Основными функциями зубной эмали являются защита зуба от деформаций, повреждений, воздействия термических и химических факторов, а также формирование местной резистентности (устойчивости) к влиянию внешних патогенов.

Суть и цели процедуры

Одним из факторов, отвечающих за кариесвосприимчивость зубов, является адекватное поступление фтора. Фтор является бесцветным газом с едким запахом и проявляется сильнейшие антиокислительные свойства, снижая риск растворения и разрушения эмали. Для поддержания здоровья полости рта важно поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса (от 6,7 до 7,3), который может нарушаться под воздействием кислот и продуктов ферментации сахарозы и углеводистой пищи. Фтор, который в зубной эмали содержится в виде фторапатитов, нейтрализует действие вредных кислот и помогает сохранять привычный уровень щелочной среды, помогая удерживать основные компоненты зуба (фосфор и кальций) в его тканях.

Основным источником фтора для человека является водопроводная вода. Адекватный уровень фторирования воды составляет от 0,5 до 1 мг/л. Если данный элемент поступает в организм в недостаточном количестве, повышается риск развития кариеса и других стоматологических заболеваний, включая остеосаркому челюсти.

Вода — источник фтора, при недостатке которого развиваются заболевания зубной эмали

Реминерализация зубов позволяет устранить дефицит фтора, укрепить эмаль, повысить ее защитные свойства и предупредить развитие кариеса.

Обратите внимание! Процедура также может применяться с лечебной целью на начальной стадии кариеса (стадия мелового пятна), диагностировать которую зачастую можно только при использовании специальных тестов с нанесением красителей и высушиванием зубов, поэтому осмотр стоматолога необходимо проходить не реже 1 раза в 5-6 месяцев.

Показания для назначения

Основным показанием для фторирования зубов являются начальные стадии кариеса. Это не только самая распространенная стоматологическая патология, но и самое часто диагностируемое заболевание среди человеческой популяции любого возраста.

Кариес характеризуется ростом и размножением во рту кариесогенной флоры, представленной стрептококками, стафилококками и другими видами условно-патогенных бактерий, и поражением твердых тканей зуба с последующим некрозом и гниением. На начальной стадии кариес имеет вид мелового пятна (стадия macula cariosa), а одной из причин его возникновения является активный процесс вымывания кальция и фосфора из зубной эмали, который называется деминерализацией.

Данная разновидность кариеса в большинстве случаев протекает бессимптомно: лишь в редких случаях больной может жаловаться на реакции повышенной чувствительности при взаимодействии зубов с термическими и химическими раздражителями. Реминерализирующая терапия на данном этапе является основным методом лечения и позволяет остановить патологический процесс до его перехода в стадию поверхностного кариеса. Лечение занимает обычно не более 10 дней и требует от больного не только своевременной явки к лечащему стоматологу, но и повышенной гигиены ротовой полости в домашних условиях.

В каких еще ситуациях может проводиться реминерализация эмали?

Другими показаниями, при которых может быть рекомендовано проведение реминерализирующей терапии, являются:

• гипоплазия (истончение) зубной эмали;

  

• интенсивное стирание твердых тканей зуба, характерное для некоторых хронических заболеваний (например, синдрома Стентона-Капдепона);
  

  

• деструкция (разрушение) твердых элементов зуба асептического происхождения;

  

• повышенная чувствительность (гиперестезия) зубов при контакте с внешними патогенами, которыми могут выступать как термические раздражители (холодная и горячая пища, поток воздуха), так и химические агенты (кислоты, специи и др.);

  

• травмы зубов, при которых возможно повреждение и деформация эмалевого покрытия;

  

• потеря минеральной массы зубной эмали после аппаратного удаления зубного камня, ортодонтического лечения.

  

Реминерализация зубов может быть показана лицам, входящим в группу повышенного риска по развитию минеральной недостаточности зубной эмали. Это беременные женщины, женщины, достигшие климактерического периода, лица с гормонозависимыми патологиями.

В детском возрасте реминерализация зубной эмали проводится для укрепления зубов, профилактики кариеса и снижения кариесовосприимчивости при плохой гигиене или избыточном потреблении углеводистой пищи. При наличии показаний проводить такое лечение можно, начиная с двухлетнего возраста.



Реминерализация зубов у детей — полностью безболезненная процедура, которая проходит за один прием стоматолога

Важно! Реминерализирующая терапия в обязательном порядке должна проводиться пациентам, имеющим кариозные полости во рту. Специальный состав наносится на края кариозной камеры, чтобы повысить эффективность общей терапии и продлить срок службы установленных пломб.

Какой бывает реминерализация зубов: разновидности и особенности

Реминерализацию нередко называют фторированием зубов, но это не совсем верно, так как в ряде случаев процесс восстановления эмали проводится без использования фторсодержащих препаратов.

Виды реминерализации в зависимости от содержания в препаратах фтора

Вид реминерализирующей терапии	Основной активный компонент	Особенности
	Фтор	Это самый распространенный вид коррекции минеральной недостаточности эмали, который применяется почти в 80% случаев при диагностировании деминерализации зубов на различных стадиях. Главный принцип фторирования – насыщение эмалевого покрытия активным фтором. Так как фтор относится к высокотоксичным соединениям и в повышенных концентрациях может быть опасен для здоровья, использовать фторсодержащие пасты и растворы в домашних условиях не рекомендуется в связи с невозможностью точного подбора и расчета безопасной дозировки.
	Кальций и фосфор (фосфаты)	Лекарства, не содержащие фтористых соединений, считаются относительно безопасными и могут применяться для восстановления эмали в домашних условиях (в связи с их безопасностью при случайном проглатывании или нарушении рекомендованного режима дозирования). К таким средствам относятся не только различные лаки, порошки и гели, но и специальные пасты, которые подходят для ежедневного гигиенического ухода за ослабленными и высокочувствительными зубами.

Обратите внимание! Если процесс деминерализации выражен слабо, врач может рекомендовать естественную реминерализацию зубов при помощи коррекции пищевого рациона. Сразу необходимо отметить, что в качестве самостоятельной меры естественная реминерализация малоэффективна и способна оказывать хотя бы минимально значимый терапевтический эффект в сочетании с адекватной гигиеной полости рта и другими мерами по восстановлению эмалевого покрытия.

Как проходит процедура?

Процедура по насыщению зубной эмали соединениями фтора и кальция проходит в четыре этапа.

1. Гигиеническая подготовка полости рта. Перед проведением фторирования пациент обязательно направляется к стоматологу-гигиенисту, который проведет профессиональную гигиену ротовой полости. С поверхности зубов при помощи ультразвука или лазера удаляются плотные зубные отложения, бактериальный налет, остатки пищи, зубной камень. Это необходимо для обеспечения лучшего проникновения лечебного состава в глубокие ткани зуба и их быстрого восстановления.

   

2. Слюнная жидкость может препятствовать всасыванию фтора и кальция, поэтому перед процедурой обрабатываемая поверхность тщательно высушивается и изолируется от слюны ватными шариками или турундами. Мягкие ткани ротовой полости также не должны соприкасаться с поверхностью, на которую будет наноситься реминерализирующий состав.

   

3. На зубы врач наносит препараты, содержащие ионы кальция в свободной форме. Для этого можно использовать специальный аппликатор (длительность аппликаций составляет до 10-15 минут) или аппарат для электрофореза (ток увеличивает степень и скорость проникновения действующих веществ в ткани зуба).

   

4. Лекарства наносятся на каждый зуб последовательными движениями, после чего необходимо подождать полного высыхания обрабатываемой поверхности.

   

Если для реминерализации применяются растворы, не содержащие фтора, процедура проводится в три этапа и заканчивается нанесением препаратов кальция и фосфора.

Видео — Что такое реминерализация эмали зубов

Медикаментозная схема реминерализации

В таблице ниже приведена медикаментозная схема реминерализации зубов, которая является классической для большинства показаний.

Препараты для реминерализации при кариесе и других стоматологических заболеваниях

Этап	Действия и препараты
Первый этап (гигиенический)	С поверхности зуба удаляются любые отложения, камни и налет. Для этого используются аппараты лазеротерапии и ультразвука. Процедура безболезненная, но достаточно неприятная, особенно для пациентов с повышенной чувствительностью зубной эмали.
Второй этап (обработка кислотами)	После гигиенических мероприятий меловые пятна обрабатываются ватным тампоном, обильно смоченным раствором лимонной кислоты с концентрацией не более 40%. Длительность кислотной аппликации – не более 1 минуты. Данный этап проводится только в случаях, когда реминерализация зубов показана для лечения кариеса. Если признаков кариеса у больного нет, можно сразу переходить к следующему этапу – высушиванию зубов.
Третий этап (высушивание зубов)	Для высушивания зубов используются ватные шарики. Допустимо применение эфиров и спиртовых растворов.
Четвертый этап (нанесение реминерализирующих препаратов)	На зубы наносится раствор кальциевой соли глюконовой кислоты 10% и раствор фторида натрия 2-4%. Лечение можно проводить аппликационным способом и при помощи электрических токов. При использовании последнего варианта свежий раствор необходимо добавлять каждые 4-5 минут.





Курс лечения при минеральной недостаточности эмали обычно составляет около 10 дней.

Обратите внимание! Одним из методов лечения является использование гелевой капы. Это специальное устройство, которое заполнено фторирующим гелем (например, гель для восстановления эмали и лечения повышенной чувствительности Biorepair). Эффект после использования таких кап заметен уже на второй-третий день, а одним из основных преимуществ можно считать возможность применения в домашних условиях.



Гели для восстановления эмали в домашних условиях

Перед покупкой любых средств для восстановления эмали следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как подобная терапия может быть противопоказана при определенных патологиях, например, гиперплазии эмали. Ниже приведен обзор популярных и безопасных средств для восстановления минерального баланса зубов, которые можно использовать самостоятельно при повышенной чувствительности, а также в целях профилактики кариеса.

Keystone Revive

Это препарат для домашнего лечения минеральной недостаточности зубов, который выпускается в форме стоматологического геля. Средство содержит оптимальные концентрации действующих компонентов, разрешенные для применения в детском возрасте, а также у беременных и кормящих женщин.



В его составе следующие ингредиенты:

• хлористый кальций – 0,2%;
• фторид натрия – 0,005%;
• хлористый калий – 0,005%.

Регулярное использование геля помогает снизить риск кариозного поражения зубов почти на 60% (при условии адекватной гигиены полости рта) и укрепить эмалевое покрытие зубов в 7-10 раз. Гель Keystone Revive рекомендован пациентам, страдающим эндокринологическими патологиями и расстройствами обмена веществ, а также лицам, перенесшим ортодонтическое лечение или профессиональную гигиену ротовой полости (включая процедуру отбеливания зубов).

Использовать средство нужно 1 раз в день после утренней или вечерней чистки зубов. Применять его необходимо как зубную пасту: небольшое количество выдавить на щетку и почистить зубы в течение 1,5-2 минут. После этого следует подождать еще 1 минуту и тщательно прополоскать рот.

GC Tooth Mousse

Данный препарат для проведения реминерализирующей терапии в домашних условиях считается одним из самых эффективных и безопасных средств данной линейки. Он имеет приятный клубничный вкус, содержит биодоступные формы кальция и фосфора и укрепляет эмаль всего за несколько недель ежедневного использования.

Данный гель рекомендован к использованию у взрослых и детей в качестве профилактического средства при повышенной сухости во рту, начальных стадиях кариеса, нарушении кислотности полости рта, а также после фторирования, отбеливания и механической чистки зубов.



Используется средство для аппликаций, которые необходимо проводить по определенной схеме:

• небольшое количество геля нанести на зубы (дозировка на 1 зубной ряд – полоска геля размером с 1 см);
• при помощи чистого и сухого пальца или ватного тампона распределить средство равномерно по всем зубам и оставить на 4 минуты;
• выплюнуть остатки геля и постараться не сглатывать слюну еще в течение 2-3 минут.

Для получения положительного результата не допускается употребление еды, напитков, жевательной резинки и курение в течение 30-40 минут после процедуры.

Обратите внимание! Побочные эффекты при использовании геля «GC Tooth Mousse» пока не зарегистрированы, но продукт не стоит применять лицам с плохой переносимостью молочного белка.

Какие продукты есть при деминерализации эмали?

Укрепить эмаль можно не только при помощи лекарственных средств, но и благодаря употреблению определенных продуктов. При повышенной чувствительности зубов, высоком риске кариеса и повреждениях эмали полезно включать в рацион следующие продукты:




Полезны также все виды листовой зелени, орехи и овощные соки с мякотью.

Видео – Как восстановить эмаль?

Реминерализация эмали – стоматологическая процедура, которая может применяться с лечебной или профилактической целью и пациентов любого возраста, включая детей и беременных женщин. Лучше всего выполнять ее у специалистов в стоматологической клинике, так как самостоятельно использовать препараты фтора не рекомендуется в связи с высокой токсичностью основного компонента. В домашних условиях допустимо применение восстанавливающих паст, гелей и порошков, не содержащих соединений фтора.

Часто пациенты обращаются к стоматологу с проблемой повышенной чувствительности зубной эмали. Зубы реагируют тупой или резкой болью на холодные или горячие продукты, сладкую и кислую пищу и другие факторы. Повышенную чувствительность можно устранить быстро и безопасно.

Зубная эмаль, несмотря на то что она прозрачная и очень тонкая, является надежным защитником тканей зуба. В человеческом организме самой твердой тканью считается эмаль зуба, но со временем она может портиться и разрушаться. Решить эту проблему помогает реминерализация зубов. Процедура, пройденная в кабинете стоматолога, помогает укрепить эмаль и сделать ее более прочной. Укрепление можно проводить и в домашних условиях. Расскажем о всех методах более подробно.

Деминерализация и реминерализация зубов

Употребление большого количества глюкозы, выпечки, сладостей приводит к тому, что бактерии, обитающие в полости рта, начинают более активную жизнедеятельность, быстрее размножаются и выделяют кислоты. Эти кислоты и опасны для зубной эмали, они вымывают минералы, а это является причиной деминерализации зуба. На первой стадии возникает эрозия, далее кариес и более сложные заболевания.

Во время любого приема пищи также происходит деминерализация, но это процесс естественный. У любого здорового человека происходит природная реминерализация зубов, благодаря слюне, минералы восстанавливаются. Антибактериальные свойства слюны нейтрализуют в ротовой полости все вредные микроорганизмы, разрушенные минералы восполняются.

Но в современной жизнедеятельности человека часто происходит так, что нормальный кислотно-щелочной баланс в слюне нарушается, и она теряет свои «волшебные» свойства. Зубы становятся незащищенными, вероятно возникновение кариеса. За помощью в таких случаях лучше обратиться к стоматологам.

Помощь стоматолога

Реминерализация зубов или восстановление эмали в кабинете стоматолога происходит следующим образом: врач очищает поверхность зубов при помощи абразивной пасты. Затем смывает ее и сушит воздушным потоком поверхность зубов. После этого наносится реминерализационный препарат, сверху - покрытие фторсодержащим лаком. Для того чтобы нанести препарат, доктор использует специальный аппликатор. В некоторых случаях применяют капы, они изготавливаются по слепку челюсти и заполняются лечебным средством. Для реминерализации зубов в стоматологических клиниках чаще всего используют:

• "Фторлак";
• "Ремодент";
• GC ToothMousse.

Также, чтобы восполнить баланс минералов в зубной эмали применяют электрофорез. Во время такой процедуры при воздействии разряда тока в эмаль проникают ионы фтора и кальция, таким образом происходит реминерализация зубов. Отзывы пациентов подтверждают эффективность перечисленных методов. Зубная эмаль обновляется, и угроза здоровью зубов исчезает.

Показания для реминерализации

Процедуру реминерализации зубов назначают в следующих случаях:

• риск развития кариеса;
• кариес на стадии пятна;
• любые изменения в оттенке зубной эмали;
• повышенная чувствительность зуба;
• повреждения после использования брекетов;
• детский возраст до 6 лет, когда требуется насыщение эмали фтором и кальцием;
• во время беременности, чтобы укрепить зубы.

Совет: также реминерализацию эмали стоматологи советуют проводить по завершению профессиональной чистки, когда удаляются камни (минерализованные отложения). В таких случаях эффект процедуры сохраняется более длительное время.

Преимущества процедуры

Процедура реминерализации в стоматологическом кабинете имеет ряд преимуществ:

• благодаря использованию реминерализующего состава укрепляется зубная эмаль;
• после проведения процедуры прогрессирование кариеса приостанавливается;
• эмаль отбеливается на несколько тонов;
• эмаль становится защищенной от воздействия различных кислот;
• микрофлора в ротовой полости восстанавливается.

Цена на реминерализацию зубов в разных стоматологических клиниках может различаться. Зависит она от используемых препаратов, уровня учреждения, региона, в котором находится клиника. В среднем процедура оценивается в 200 рублей за один зуб.

Важное примечание: после реминерализации не рекомендуется пить и есть в течение двух часов. Нанесенные на зубную эмаль препараты должны максимально впитаться и насытить ее всеми полезными веществами.

В домашних условиях

Реминерализацию зубной эмали можно провести и в домашних условиях, но все-таки препарат должен посоветовать стоматолог. Чаще всего доктор рекомендует реминерализационную зубную пасту. Самые популярные препараты для реминерализация зубов:

• SPLAT Биокальций.
• LacalutDuo;
• VivaxDent.

При регулярном использовании реминерализующей зубной пасты можно восстановить эмаль на 60%, чувствительность при этом снизится.

Также для восстановления минерального баланса можно использовать специальный гель для реминерализации зубов. Сначала зубы надо почистить обычной пастой, после этого наносится гель. В течение пятнадцати минут его смывать не следует. Средство остается на эмали и при этом насыщает ее фтором и кальцием. После процедуры при помощи воды гель вымывается из ротовой полости. Перед использованием гелей для начала необходимо внимательно изучить инструкцию. Чаще всего средство используют несколько раз в неделю определенным курсом (месяц, два). К самым лучшим и популярным гелям стоматологи относят следующие:

• ParoFluor Gelee.
• R.O.C.S. MedicalMinerals;
• ConCool.

Кроме применения пасты или геля для реминерализации зубов, немаловажную роль играет правильное питание и качественная гигиена ротовой полости. Достигнуть цели помогут простейшие рекомендации:

• В пищу необходимо употреблять достаточно продуктов, которые богаты кальцием - это творог, сыр, фасоль, горчица миндаль.
• В рацион нужно ввести продукты с фтором и фосфором - это морепродукты.
• Употребляйте комплекс витаминов.
• Чистить зубы стоматологи советуют два раза (утром и на ночь) продолжительностью не меньше трех минут. За это время вещества должны проникать в эмаль зуба.
• Если использовалась реминерализующая зубная паста, рекомендовано ополаскивать рот фторосодержащими ополаскивателями.
• Меньше употребляйте сладостей, глюкоза вредно воздействует на эмаль.
• После приема пищи ополаскивайте ротовую полость хотя бы чистой водой, а лучше специальными ополаскивателями.
• Для улучшения кровоснабжения десен делайте массаж подушечкой с обратной стороны зубной щетки.

Пройденная процедура реминерализации восстановит минеральный баланс в эмали, поможет стать ей прочнее, устойчивее. Ваша улыбка будет красивой и здоровой.

Реминерализация зубов у детей

Практика стоматологов подтверждает, что нарушением качества эмали часто страдают не только взрослые, но и маленькие дети. Способствуют этому различные факторы. Даже во время внутриутробного развития возможно было недостаточное поступление в организм ребенка витаминов и минералов. Также неправильный уход за зубами, большое количество глюкозы может привести к дименерализации эмали. Стоматологическая процедура по минерализации детских зубов восстановит плотность эмали, восполнит минеральный состав, снизит чувствительность, остановит развитие кариозных проявлений. Возможно даже излечение кариеса на ранних стадиях. Детская минерализация часто проводится после ношения брекетов, а также для того, чтобы насытить зубы натуральным блеском. Микрофлора в ротовой полости также придет в полную норму.

Реминерализация у стоматолога

В стоматологической клинике доктор использует один из вариантов по реминерализации зубной эмали у детей:

Первый вариант

Используются капы для реминерализации зубов. Специалист делает их специально по слепку челюсти. Затем капы наполняются специальным лечебным составом, который содержит минеральный комплекс. Данную конструкцию легко использовать в домашних условиях. Ежедневно на протяжении получаса нужно носит капы, при этом лечебные вещества будут проникать в зубную эмаль и насыщать ее недостающим фтором и кальцием. Обычно в состав геля входит глицерофосфат кальция и ксилит. Курс длится от двух до четырех недель.

Второй вариант

Реминерализацию можно проводить непосредственно в стоматологии. Сначала доктор удаляет зубной налет с детских зубов, используя при этом специальную пасту. Затем производится обработка слабым раствором перекиси водорода, после этого - сушка зубов воздухом. Следующий этап - накладываются тампоны с глюконатом кальция, они меняются через пять минут. В завершении - аппликации фторида натрия. Курс -15-20 процедур. После последнего сеанса зубы покрываются фтористым лаком.

Уделяйте внимание дома

Реминерализация зубов в домашних условиях, как и для взрослых, возможна с использованием специальных паст и гелей, которые созданы для детей. Обязательно пересмотрите рацион питания малыша, больше включайте продуктов с кальцием (сыры, творог), морепродукты, овощи, зелень, фрукты. Используйте готовые минерально-витаминные комплексы, призванные защищать зубную эмаль и обогащать организм необходимыми минералами.

Для сохранения положительного эффекта реминерализации необходимо уделять внимание этой процедуре с постоянной периодичностью.