Цистит острый и хронический. Острый цистит

Для того, чтобы правильно лечить острый цистит у женщин и мужчин, нужно знать природу происхождения болезни, какая инфекция привела к развитию воспаления и какой антибиотик способен эффективно бороться с ней. Эти вопросы решает врач и при проявлении характерных симптомов цистита, больного направляют к урологу. Какие признаки при остром цистите у женщин и мужчин, почему болезнь проявляется и какой нужен курс лечения острого цистита?

Внешние факторы и недостаточная терапия могут спровоцировать обострения болезней мочевого пузыря.

Общая информация

Острая форма цистита проявляется воспалительными процессами слизистых мочевого, первопричина которых - инфекционное поражение органов мочеиспускания. Болезнь имеет характерные симптомы и патогенез, которые проявляются болями при мочеиспускании, повышением температуры, кровяными включениями в урине. Для того, чтобы врач поставил окончательный диагноз, больному нужно пройти лабораторные и инструментальные методы исследования. Чтобы эффективно лечить острый бактериальный цистит, нужно соблюдать рекомендации доктора и не заниматься самолечением.

Эпидемиология

Острое воспаление мочевого пузыря вызывают патогенные микроорганизмы, которые обитают в кишечной среде. Из-за несоблюдения правил личной гигиены, они попадают в мочеполовые пути, в результате чего заболевание начинает развиваться и принимать острую форму. Мочеполовые пути при течении острого цистита у женщин поражают такие микробы, как протеи, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Есть патогенные микроорганизмы и намного опаснее: туберкулезная палочка, бактерия сифилиса, гонококки, трихомоноды. Глисты тоже провоцируют хронический цистит, поэтому нужно своевременно диагностировать заболевание и знать, как лечить острый цистит в этом случае.

Виды воспаления

В зависимости от того, что стало первопричиной развития заболевания, выделяют такие формы цистита:

В зависимости от того, как долго длится болезнь, какими симптомами проявляется, бывает хронический и острый цистит. Первичная форма заболевания возникает из-за поражения самого органа, а вторичное проявление развивается вследствие воспаления других внутренних органов. Отдельное внимание уделяют лечению острой формы цистита у беременной и у ребенка.

Причины цистита

Острый цистит развивается при наличии инфекции в организме и при совпадении факторов, которые и стали двигателем обострения. Чаще всего это переохлаждение и снижение иммунитета. Основная причина острого цистита - кишечная бактерия, которая при несоблюдении правил гигиены из прямой кишки попадает в мочеполовые пути. Болезнь возникает и при частой смене половых партнеров, когда человек не предохраняется. Регулярное переохлаждение, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря приводят к застойным процессам органа. Кровоснабжение ухудшается, в результате чего патогенная микрофлора беспрепятственно попадает на слизистую, где стремительно размножается, вызывая приступ цистита.

Симптомы болезни

Клинические симптомы острого цистита проявляются нарушением процесса мочеиспускания, которое сопровождается болями и резью, наличием в урине кровяных включений и гноя. Помимо этого, у больного развиваются симптомы интоксикации - тошнота, слабость, повышение температуры, головокружение. Походы в туалет учащаются и больному хочется опорожнить мочевик уже через 5 минут после последнего посещения туалета. При этом количество выделяемой мочи не больше нескольких капель. Если не начать лечить цистит в острой форме, развивается недержание мочи, инфекция распространяется на соседние органы, возрастает риск поражения почек.

Диагностика

Из-за того, что цистит острой формы имеет специфическую симптоматику, диагностировать болезнь легко и не требуется применения сложных способов. Диагностика острого воспаления предусматривает в первую очередь анализ мочи и крови. В моче врач увидит увеличение количества эритроцитов, патогенной микрофлоры, гноя и слизи. Для определения вида антибактериальной терапии требуется сдать общий анализ крови, который покажет реакцию организма на антибиотик.

Инструментальная диагностика предусматривает УЗИ мочевика, где при воспалении доктор увидит утолщение тканей органа и присутствие эхонегативной структуры. Когда цистит сопровождается температурой и серьезным воспалением, то этих диагностических мер достаточно для того, чтобы идентифицировать болезнь и назначить лечение. Цистоскопия при воспалении противопоказана, а вот когда недуг затихнет и пройдет температура, процедурой можно воспользоваться.

Дифференциальное диагностирование у женщин и мужчин

Дифференциальная диагностика острого цистита нужна для того, чтобы выявить первопричину заболевания, особенно если оно плохо поддается лечению и, возможно, первоисточник воспаления не мочевой пузырь, а другой орган. Женщине нужно показаться гинекологу, так как обострение может развиваться в матке, яичниках и придатках. Мужчинам показано посетить уролога для того, чтобы исключить развитие аденомы предстательной железы, простатит, камни в почках, повреждение мочеточников и самого пузыря. Такой вид диагностики проводят при остром пиелонефрите, аппендиците и при подозрении на раковое новообразование.

Лечение у женщин и мужчин

Лечение острого цистита основывается на соблюдении постельного режима, покоя и обильного питья. Это первая помощь при терапии и она должна строго выполняться. Что пьют при воспалении? Пить можно простую чистую воду, травяные чаи, настой или отвар плодов шиповника, ромашку, тысячелистник. В питье добавляют немного меда, можно положить и дольку лимона. В сутки показано пить жидкость не меньше 2 литров. Из-за того, что питье провоцирует частые походы в туалет, таким образом, из организма вымывается патогенная микрофлора, которая содержится в моче, что поможет быстрее вылечить болезнь.

Медикаментозное

Лечение острого цистита препаратами предусматривает применение антибиотиков, лекарства, которое блокирует боль и спазмы, антигистаминных и уросептических препаратов. Перед тем, как будет выявлена инфекция и возбудитель, назначается терапия нитрофуранами, которые являются препаратами широкого применения. Приступ цистита острой формы лечится антибиотиками группы фторхинолонов. Этиотропная терапия при остром цистите зависит от того, как протекает болезнь, на какой стадии человек обратился за помощью. Важно довести антибактериальную терапию до конца и не бросать лечение после того, как пропали острые симптомы. Недолеченная болезнь перетекает в хроническую форму, которую намного тяжелее и продолжительнее лечить.

Почти каждая женщина хотя бы раз в жизни испытывала дискомфорт и жжение во время мочеиспускания, но часто на эти симптомы часто не обращают внимания, и они проходят через определенное время без лечения.

В определенных случаях такие тревожные признаки свидетельствуют о начале воспаления в мочевом пузыре, то есть цистита. По характеру течения его классифицируют на острый цистит (протекающий в острой фазе с проявлением типичной симптоматики) и хронический (протекающий в латентной форме или рецидивирующий).

Эффективное лечение цистита у женщин должно быть быстрым и комплексным, чтобы не допустить осложнений.

Причины

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, причиной заболевания является инфекция, которая обитает в организме женщины. Как правило, основными возбудителями являются бактерия E. coli и Staphylococcus. Эти бактерии попадают в мочевой пузырь с кожи или прямой кишки через уретру.

Причины развития цистита у женщин достаточно многообразны, поэтому выделим основные из них :

вынашивание плода и родовая деятельность;
инфицирование половых органов;
застой урины в мочевом пузыре;
авитаминоз и несбалансированное питание;
нарушения гормонального характера;
несоблюдение правил интимной гигиены;
значительное переохлаждение;
проведение операций на маточной шейке и мочевыводящих органах.

Данная инфекция мочевого пузыря создает массу неприятных симптомов, заставляя женщину постоянно тревожиться и нервничать. Поскольку цистит пусть не намного, но в разы меняет качество жизни в худшую сторону, создавая различные неприятности во всех сферах жизнедеятельности.

Первые признаки

Итак, клинической картиной острой формы цистита являются:

повелительные позывы опорожнения мочевого пузыря;
, как следствие примеси гноя;
повышение температуры;

Стоит отметить, что два последних признака являются симптомами тяжелой стадии болезни.

Симптомы цистита у женщин

Острым циститом заболевают всегда внезапно, после стресса, вирусной инфекции, переохлаждения, любого иного фактора, подрывающего местный иммунитет мочевого пузыря.

При возникшем цистите у женщин, среди первых симптомов выделяют учащенные позывы в туалет, ощущение рези при мочеиспускании, . При этом чем тяжелее чистит, тем чаще женщина ощущает необходимость посетить туалет. В тяжелых случаях они случаются каждые полчаса. Боли не дают покоя больной круглые сутки. Живот болит как при мочеиспускании, так и вне его. Ощупывание живота неприятно и доставляет боль.

Что делать в домашних условиях?

Помимо основного лечения, в домашних условиях придерживайтесь нехитрых правил. Это поможет избавиться от болезни быстрее.

Очень желательно во время обострения соблюдать постельный режим . Нужно лежать под теплым одеялом с грелкой внизу живота.
Как можно больше пить . Очень приветствуются клюквенные, брусничные и черничные морсы.
Что касается пищи, то тут нужно ограничить потребление пищи, в которой содержится высокий уровень кальция . Это может быть молоко, йогурт, сыр.
Фитотерапия эффективнее всего в виде сборов, в аптеке всегда предложат готовые. Можно заваривать травы самостоятельно, а можно воспользоваться таблетками (Цистон, Канефрон), каплями (Спазмоцистенал) или пастой (Фитолизин) – это тоже ничто иное, как травяные сборы, только «компактно упакованные».

Но в любом случае, при лечении инфекции необходимы антибактериальные препараты.

Питание при цистите

При цистите женщинам нужно придерживаться определенной диеты. Употребление кофеинсодержащих напитков или спиртного недопустимо, так как они могут резко ухудшить течение болезни.

Прогноз

В стандартных случаях, при типичной симптоматике и своевременной терапии, острый цистит у женщин быстро проходит - главная задача в этом случае – не допустить перехода острого процесса в хроническую форму.

Так как хронический цистит может подниматься выше, инициируя воспаление в почках. Если инфицированная моча поступит в мочеточники, то возможно их гнойное воспаление, а также появление . С цистита могут начаться и более тяжелые поражения, например, апостематозный нефрит и даже паранефрит, то есть воспаление околопочечной клетчатки.

Профилактика

Чтобы свести к нулю вероятность возникновения воспалительного процесса в слизистой мочевого пузыря придерживайтесь таких правил:

Избегать переохлаждения;
Своевременно лечить инфекции мочеполовой системы;
Соблюдать правила личной гигиены (включая подмывание после полового акта);
Не использовать тесное белье;
Регулярно менять гигиенические прокладки и тампоны.

Придерживайтесь хотя бы основных из вышеприведенных правил и вам никогда не придется узнать, как и чем лечится цистит.

Острый цистит — это возникший остро воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря чаще инфекционного генеза.

Острым циститом болеют в основном лица женского пола, пик заболеваемости приходится на возрастную группу в интервале от 20 до 40 лет — здесь болеет фактически каждая третья женщина. Всего же в России ежегодно диагностируется до 36 миллионов случаев этого заболевания. Если среди женщин болеет острым циститом каждая третья, то среди мужчин только 7 человек из 10000. Этот факт объясняется особенностью женской уретры: она значительно короче и шире, чем мужская, что облегчает инфицирование мочевого пузыря извне.

Различают острый первичный и острый вторичный цистит. В первом случае заболевание является самостоятельной нозологической единицей и встречается в основном у женщин. Во втором — он осложняет течение других заболеваний, например, аденомы предстательной железы, и выявляется в основном у мужчин.

Несмотря на то что слизистая оболочка мочевого пузыря обладает выраженным местным иммунитетом, и в нем может находиться некоторое количество микробов, не вызывая воспаления, тем не менее, как считается, пусковым механизмом является общее или локальное переохлаждение организма и ослабление его общих защитных сил. Это обычно приводит к тому, что имеющиеся в мочевом пузыре микробы получают возможность свободно размножаться и вызывать заболевание. Причинами могут стать пренебрежение правилами интимной гигиены (в основном это касается женщин), патология анатомических структур, окружающих мочевой пузырь, воздействие инфектантов, лекарственных и химических веществ на слизистую мочевого пузыря. В ряде случаев причинами являются микротравмы уретры и слизистой пузыря во время катетеризации или полового акта. Однако чаще всего острый цистит вызывает комбинация нескольких факторов.

Микробный спектр возбудителей цистита представлен широким набором микроорганизмов. Чаще среди них встречаются стафилококки, кишечная палочка, протей. Нередко обнаруживаются в моче грибы и трихомонады. Аденовирусные инфекции у лиц мужского пола нередко осложняются вирусным циститом, когда инфекция попадает в мочевой пузырь через кровь. Всего имеется четыре пути проникновения инфекции в мочевой пузырь:

Восходящий путь у женщин из половых органов и кишечника.
Нисходящий путь из почек при их воспалении.
С током крови из других очагов инфекции в организме.
Во время инструментальных медицинских манипуляций.

Острый цистит начинается с болей внизу живота и учащенных императивных позывов на мочеиспускание. Испускание мочи сопровождается жжением и зудом в области гениталий и промежности. После мочеиспускания может появляться боль в указанных областях. С каждым разом мочеиспускание становится более частым, а количество выделяемой при этом мочи все меньшим. Появляются рези в уретре, кровь или гной в моче, иногда зловонный запах. Периодически возникает недержание мочи. Повышение температуры тела, рвота, появление озноба и болей в поясничной области могут свидетельствовать о вовлечении в патологический процесс почек.

Считается общепризнанным наличие следующих симптомов при остром цистите: нарушение мочеиспускания, наличие крови в моче и присутствие в ней гноя. Хотя говорить об остром цистите можно уже при увеличении количества лейкоцитов в анализе мочи и наличии клинических проявлений заболевания.

Диагностика острого цистита

Общий анализ мочи.
Анализ мочи по Нечипоренко.
Посев мочи на питательные среды для выявления возбудителей.
Полимеразная цепная реакция для диагностики основных инфекций.
Исследование микрофлоры влагалища на дисбактериоз.
Ультразвуковое сканирование органов брюшной полости для исключения сопутствующей патологии.
Цистоскопия (проводится только после окончания воспалительного процесса).
По показаниям может проводиться биопсия.

Лечение острого цистита

Обычно назначают постельный режим. Из пищевого рациона исключаются острые приправы, соусы, консервированные продукты, алкоголь. Предпочтение отдается овощам, фруктам, молочным продуктам. Хорошим обезболивающим и спазмолитическим эффектом обладают тепловые процедуры: теплые общие ванны и грелка на область мочевого пузыря. При выраженных дизурических явлениях показано назначение спазмолитических средств. В ряде случаев при сильных болях могут применяться даже наркотические анальгетики. В обязательном порядке проводится антибактериальная терапия, по возможности с учетом чувствительности микроорганизмов. Применять антибиотики целесообразно курсом не менее 2-х недель. Этого времени обычно бывает достаточно, чтобы состояние пациента нормализовалось.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Фосфомицина трометамол () — антибиотик группы производных фосфоновой кислоты, уроантисептик. Режим дозирования: взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч. Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут. натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Нитрофурантоин (антибактериальное средство широкого спектра при инфекциях мочевыводящих). Режим дозирования: доза для взрослых доза составляет 50 мг внутрь каждые 6 часов. Продолжительность курса лечения — 7 дней.
(антибактериальный препарат группы фторхинолонов). Режим дозирования: при остром цистите внутрь по 250 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения составляет 3 дня.
(антибактериальный препарат группы фторхинолонов). Режим дозирования: препарат назначают внутрь взрослым — по 200 мг, кратность применения — 2 раза/сут. Курс лечения — 3 дня.

Циститом в медицинской практике называется заболевание, обусловленное воспалительным поражением слизистой оболочки мочевого пузыря. При этом её отёк, повреждение и раздражение определённым фактором приводит к возникновению ряда неприятных симптомов. В зависимости от продолжительности их существования все случаи заболевания распределяются на две основные группы – хронический или острый цистит.

В каждом из этих вариантов клиническая картина может быть практически идентичной, что затрудняет первичную диагностику патологии. Поэтому разделение происходит только после тщательного обследования пациента, включающего стандартные и дополнительные методики. Хотя лечить острую или хроническую форму нужно с помощью единых принципов, делать это в каждом случае требуется с учётом множества факторов. Только подобным путём можно эффективно уничтожить возбудителя инфекции, являющегося причиной воспалительного процесса.

Острый цистит по праву можно назвать женской болезнью – более 95% случаев выявляется именно у представительниц слабого пола. А в течение жизни болезнь переносят от 20 до 40% женщин, причём у около трети из них она переходит в хроническую форму. А одним из основных методов профилактики этого процесса является своевременное лечение острой формы. Медикаментозная терапия в сочетании с коррекцией факторов риска – вот залог успешного исхода заболевания.

Симптомы

Хотя к развитию воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря могут приводить многие причины, инфекционная природа по-прежнему занимает лидирующие позиции. Острый бактериальный цистит составляет более 90% среди всех случаев с типичными жалобами. Поэтому классическая клиническая картина болезни описывается именно по микробному поражению.

Эта группа, в свою очередь, также не является однородной – различные возбудители определяют некоторые особенности клиники. Поэтому потребовалось разделить их для удобства в выборе методов диагностики и лечения:

Неспецифическими являются бактерии, которые входят в состав нормальной микрофлоры кожи, слизистых оболочек и кишечника человека. Их восходящее проникновение в стерильный мочевой пузырь вызывает у женщин острый цистит, характеризующийся яркой клиникой. Одновременно они лежат в основе и хронических форм, когда из-за предрасполагающих факторов создаётся тенденция к повторному инфицированию.
К специфическим микробам относятся возбудители туберкулёза и практически всех венерических инфекций. Поражение мочевого пузыря при этом обычно имеет вторичный характер. Поэтому признаки болезни могут иметь некоторые нетипичные черты, затрудняющие стандартную диагностику.

Точное определение возбудителя заболевания при характерных симптомах влияет на эффективность последующего лечения. Неправильно выбранный антибиотик не только не приведёт к полному выздоровлению, но и повысит риск перехода болезни в хроническую форму.

Острый

Эта форма заболевания характеризуется достаточно стремительным течением, вследствие чего больные женщины не всегда обращаются к врачу. В лёгких случаях острого цистита симптомы могут сохраняться до двух суток, после чего исчезать самостоятельно. Но это крайне редко означает выздоровление – бактерии могут лишь на время затаиться, и затем проявить себя обострением после переохлаждения или стресса.

Поэтому при развитии типичной клиники болезни следует как можно быстрее обратиться к врачу для полноценной диагностики, и проведения лечения. А для этого нужно знать признаки, которыми характеризуется острый цистит:

Начало заболевания всегда бурное и внезапное – симптомы могут появиться уже через несколько часов после действия провоцирующего фактора (обычно переохлаждения).
Первым появляется болевой синдром – неприятные ощущения имеют давящий и тянущий характер, и локализуются преимущественно над лоном. Особенно примечательна их связь с мочеиспусканием – боли сопровождают как позыв на него, так и сам процесс. Подобные проявления не имеют тенденции к уменьшению, и сохраняются даже в ночное время.
Следующий типичный признак – это изменение характера мочеиспускания. Оно становится учащённым и болезненным, а также сопровождается нестерпимыми позывами. Причём сила их может быть такова, что нередко наблюдается ситуационное недержание.
Объём мочи в каждом акте при этом резко уменьшен, что связано с рефлекторным раздражением воспалённой слизистой даже небольшим её количеством. В ночное время подобная симптоматика также сохраняется.
Внешний вид мочи тоже изменяется – она становится мутной, и приобретает неприятный запах. Иногда даже наблюдается терминальная гематурия – выделение последних её порций, окрашенных кровью в розовый цвет.

Вопреки заблуждениям, для типичного острого цистита не характерно повышение температуры тела выше 37,5 градуса. Гипертермия наблюдается лишь при крайне тяжёлых (в том числе осложнённых) формах заболевания.

Хронический

Подобный вариант заболевания практически всегда имеет вторичный характер, но достаточно редко развивается в исходе острых форм. Для его формирования требуются условия, одновременно ослабляющие факторы местной защиты, и способствующие повторному инфицированию. Поэтому хронический цистит часто сопутствует различным заболеваниям нижележащих мочевыводящих и половых органов.

Клиническая картина в таком случае имеет значительную вариабельность – течение болезни у каждого пациента индивидуально. Следовательно, необходимо перечислить лишь общие черты, характерные для патологии:

В случае непрерывного варианта течения наблюдаются постоянные симптомы, но в достаточно стёртом виде. При этом женщина регулярно ощущает дискомфорт или тяжесть в области паха и промежности, а также периодические ноющие боли. Частота мочеиспусканий увеличена, хотя объём порции мочи явно не соответствует силе позыва. Ночные симптомы выражены гораздо слабее, чем при острой форме.
Рецидивирующий вариант характеризуется течением болезни в форме периодов ремиссии и обострений. При этом болезнь может с лёгкостью маскироваться под острый цистит, вследствие чего затрудняется её диагностика. Вне обострения у женщины жалобы полностью отсутствуют. А вот при его развитии (опять же после переохлаждения) возникают все симптомы, характерные для острой формы.

Хотя терапия хронического цистита проходит по общим принципам, контроль её результатов должен быть более серьёзным. Это связано с тем, что антибиотики не всегда приводят к полному уничтожению возбудителя, а лишь переводят болезнь в стадию ремиссии.

Лечение

Изначально терапия при цистите проводилась по тем же принципам, как и при других воспалительных заболеваниях. Хотя выздоровление наступало достаточно быстро, отдалённые результаты разочаровывали – у большинства женщин в течение года наступал рецидив. Повторное же применение аналогичной схемы давало тот же самый исход – возвращение симптомов при первом же действии провоцирующих факторов.

Поэтому подход пришлось кардинально изменить – у женщин лечение стало комплексным и более длительным. Таким способом удалось сократить частоту развития хронических форм болезни:

Как при обострении хронического варианта, так и при впервые выявленном остром цистите лечение стартует с антибактериальной терапии. Сейчас разработаны стандартные схемы, учитывающие типичный характер возбудителей.
Обязательно осуществляется бактериологическое исследование мочи, результаты которого дают понять, какой именно микроорганизм является причиной заболевания. В зависимости от этого продолжается приём назначенного антибиотика, либо он заменяется на другой, более эффективный препарат.
Параллельно осуществляется выявление и коррекция факторов риска. Их исключение позволяет стимулировать собственные защитные силы организма, которые будут препятствовать повторному инфицированию мочевыводящих путей.
После завершения курса антибактериальной терапии женщина не уходит из вида – ей назначается фитотерапия, даются индивидуальные рекомендации. Через некоторое время она проходит повторное бактериологическое исследование мочи, подтверждающее или опровергающее выздоровление.

Серьёзный и комплексный подход к лечению такого «пустякового» заболевания позволило сократить частоту его осложнённых форм (интерстициального, флегмонозного и гангренозного цистита).

Соблюдение простых правил требуется начинать уже с момента появления первых симптомов, и продолжать минимум месяц после клинического выздоровления. Они позволяют повысить эффективность проводимой терапии, и препятствуют сохранению микробов на слизистой оболочке:

В первую очередь требуется исключить главный провоцирующий фактор – переохлаждение. Поэтому следует не только одеваться по погоде, но и не слишком раздеваться дома. Дополнительно можно «утеплить» область поясницы и живота с помощью обычного шерстяного шарфа или кофты.
Психологический покой также имеет большое значение – на время болезни нужно исключить любые физические или эмоциональные нагрузки. Полноценный сон и дневной отдых позволят иммунной системе бороться с возбудителем эффективнее.
Питание также должно подвергнуться трансформации – из него на время исключаются все острые и прочие раздражающие блюда и продукты. Идеальной в острый период является молочно-растительная диета.
Наконец, следует усилить питьевой режим – в сутки требуется употреблять не менее 4 литров жидкости. Это увеличивает объём отделяемой мочи, что позволяет механически удалять микробов с поверхности слизистой мочевого пузыря. Идеально подходят травяные настои (толокнянка, почечный сбор трав, брусника, клюква), а также любые кислые соки и морсы, зеленый чай.

Интересным является отношение к минеральным водам – они обладают ощелачивающим действием на мочу, поэтому не рекомендуются к употреблению в большом количестве при цистите.

Противомикробные средства

Так как в основе заболевания в большинстве случаев лежат неспецифические возбудители, то для стартовой терапии применяются препараты с широким спектром действия. Поэтому, в зависимости от выявленных сопутствующих факторов, назначается одна из следующих групп антибиотиков:

При лёгких формах и впервые выявленном случае болезни обычно применяется препарат Фосфомицин (Монурал). Средство принимается лишь однократно, после чего его необходимая концентрация в моче поддерживается в течение пяти суток.
При необходимости более длительного лечения выбор падает на фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин и другие) – эта группа хорошо зарекомендовала себя в терапии инфекций мочевыводящих путей. В зависимости от условий, они назначаются в форме трёхдневного или недельного курса.
При невозможности применения фторхинолонов назначаются цефалоспорины (Цефиксим, Цефтибутен) – спектр их активности несколько меньше, но всё же захватывает практически все бактерии кишечной группы. Их можно применять только в форме семидневного курса.
Редко, но всё же используются защищённые пенициллины (Амоксиклав) – их назначение показано при предполагаемых возбудителях из группы стрептококков или стафилококков. Стандартный курс лечения также составляет 7 дней.

В настоящее время практически не используются изолированно урологические антисептики – популярные в прошлом препараты Фурагин и Фурадонин. Сейчас показано только их комбинированное применение с антибиотиками в форме совместного или продолженного лечения.

Симптоматическая терапия

Помимо основных препаратов, при цистите также назначаются дополнительные средства, обладающие рядом полезных эффектов. Некоторые из них позволяют уменьшить неприятные проявления болезни, а другие – уменьшить вероятность рецидива:

При выраженном болевом синдроме на несколько дней назначаются в ситуационном режиме нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кеторолак, Нимесулид). Они позволяют несколько подавить патологические механизмы, определяющие повышенную чувствительность слизистой оболочки мочевого пузыря.
Для уменьшения выраженности и частоты позывов на мочеиспускание применяются спазмолитические средства – Но-Шпа, Баралгин, Платифиллин. Они снижают тонус мышц мочевого пузыря, уменьшая тем самым их чувствительность к раздражающим воздействиям.
Фитотерапия является стандартным этапом лечения, который начинается сразу после окончания курса антибактериальных препаратов. Применяются специальные почечные сборы или чаи, настои брусники и толокнянки. Сейчас активно используется универсальный вариант – Канефрон. Продолжительность курса применения растительных препаратов – не менее 4 недель.

Именно легкомысленное отношение к циститу и создаёт благоприятные условия для формирования стойких хронических или осложнённых форм. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания нужно немедленно обращаться к врачу для получения квалифицированной и эффективной помощи.

Проявляется болезненными частыми позывами к мочеиспусканию. Заболевание наиболее распространено среди женщин, независимо от возраста. Основная причина этого — анатомические особенности строения мочеиспускательного канала.

Острый цистит: что это

Анатомия женской мочевыделительной системы отличается тем, что уретра значительно короче и шире мужского. Это делает ее уязвимой для проникновения разного рода инфекций, также расположение между влагалищем и анальным отверстием является благоприятной средой для распространения патогенных микроорганизмов.

Возникновение инфекционно-воспалительных процессов приводят к циститу. Для заболевания характерна как острая, так и хроническая форма течения. Болезнь затрагивает, главным образом, мочевыводящие пути. Острый цистит хорошо поддается лечению, но при этом нередко перетекает в хроническую форму, с периодическими рецидивами.

Признаки развития острого цистита связаны, главным образом, с болевыми ощущениями в нижней части живота и болезненным учащенным мочеиспусканием.

Если наблюдается цистит с кровью в моче, то может диагностироваться острый . Такой вид заболевания нередко приводит к серьезным осложнениям в виде закупорки мочевыводящих путей сгустками крови, а также гипохромной или железодефицитной анемии.

Причины

Развитие цистита вызывают следующие инфекционные возбудители:

бактерии;
грибок;
вирус;

Кроме того, возможны не бактериальные причины возникновения – аллергическая реакция, побочное действие приема лекарственных средств, токсическая, химическая, лучевая.

Способствует его появлению:

ослабление иммунитета на фоне перенесенного ранее инфекционно-воспалительного заболевания;
переохлаждение;
одежда, ухудшающаяся нормальное кровообращение в органах малого таза;
несоблюдение правил личной гигиены;
длительные промежутки опорожнения мочевого пузыря;
ношение специфического белья – трусиков типа стринг, которые увеличивают риск проникновения инфекции;
неприменение средств контрацепции;
инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
беременность;
хирургическое вмешательство и травмирование слизистой поверхности;
сахарный диабет;
менопауза.

Важно! Спровоцировать цистит у женщин могут как отдельные факторы, так и их совокупность.

Симптомы и диагностика

Острый цистит развивается стремительно и сопровождается рядом характерных специфических симптомов. Поэтому его диагностирование на раннем этапе протекания не составляет большого труда.

Которые его сопровождают:

частое болезненное мочеиспускание, для совершения опорожнения мочевого пузыря женщине приходится приложить усилия;
резь, жжение и боли в мочеиспускательном канале по окончанию процесса опорожнения;
позывы в туалет возникают с частотой каждые 15 минут;
болезненность в области низа живота и в мочеиспускательном канале;
возникают ночные позывы в туалет;
моча приобретает мутноватый оттенок, в некоторых случаях наблюдается примесь крови;
при остром цистите нередко повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие, тошнота, приступы рвоты, озноб.

Острая боль при цистите может наблюдаться при осложненном характере течения заболевания.

Диагностика включает осмотр больной, сбор анамнеза, общий анализ крови и мочи, а также для выявления возбудителя заболевания – сдача анализа на посев микрофлоры.

Если наблюдается острый цистит с кровью, лечение требует проведения дополнительных диагностических процедур для определения причин появления крови в моче.

Важно! При признаках протекания острого цистита необходимо обратиться к . Как лечить заболевание подскажет врач-уролог.

Лечение острого цистита: что делать

В большинстве случаев возможно . При появлении симптомов необходимо обратиться к урологу для получения соответствующих назначений. При диагнозе «острый цистит» лечение включает прием несколько групп лекарственных препаратов:

противовоспалительные средства – нимесулид;
спазмолитики и болеутоляющие препараты – но-шпа, папаверин;
антибактериальные препараты – фурадонин, амоксиклав, ампициллин.

Этиотропная терапия при остром цистите включает лечение препаратами, которые назначаются врачом, исходя из индивидуальных особенностей протекания заболевания и в частности установления причины его развития, то есть определения возбудителя. Однако специалисты рекомендуют на начальном этапе начать прием антибиотиков широкого спектра действия, чтобы не допускать прогрессирования болезни, так как определение вида инфекции занимает до 10 дней при сдаче анализов на посев.

При наличии постоянного полового партнера, ему может быть также рекомендована сдача анализов на посев, так как мужчина может являться переносчиком инфекции (подробно вы можете прочитать в нашей статье). При положительных результатах назначается курс лечения. Чаще всего такая ситуация возникает при повторном рецидиве заболевания после его успешного лечения.

Помимо приема медикаментов для лечения цистита необходимо:

соблюдать постельный режим, ограничив физическую активность;
придерживаться ограничений в питании. Диета при остром цистите подразумевает исключение из рациона жирной, жареной, соленой, копченой пищи;
пить больше жидкости, до 2 литров в день;
воздержаться на время лечения от ведения половой жизни.

В случаях, если в моче наблюдается появление крови — гематурия, это может свидетельствовать об осложненном характере течения заболевания или обострения сопутствующих болезней. Необходимо лечение в стационаре.

Учитывая этиологию заболевания, лечение в домашних условиях цистита без лекарств, тем более быстро, не представляется возможным. Необходим прием медикаментов, действие которых направлено на устранение причины болезни. Без медикаментозное лечение, как правило, снимает только симптомы острого цистита.

Важно! Необходимо проходить полный курс лечения назначенными препаратами, так как купирование болевого синдрома в первые несколько дней, может создать ложное представление, что болезнь прошла. Это может привести к развитию . В этом случае периодически возникает обостренный цистит.

Во время беременности женский организм испытывает повышенную нагрузку, поэтому нередко обостряются хронические заболевания, а также развиваются болезни мочеполовой сферы. Острый цистит при беременности нередко появляется на любом сроке. Причиной его возникновения становится нарушение кровоснабжения органов малого таза из-за сдавленных плодом сосудов, а также сдавливание мочеиспускательного канала, гормональные изменения. Лечение у беременных необходимо проводить под контролем специалиста.

Лечение народными средствами

Помимо приема медикаментов, может дополняться народными средствами в виде отваров и настоев целебных трав.

Сбор трав

Противовоспалительным эффектом обладает отвар на основе листьев , и брусники. Для его приготовления 1 ст. л. трав заливают стаканом кипятка и настаивают до остывания, затем процеживают и пьют 2-3 раза в день по половине стакана. Также эти травы можно приобрести в аптечных сетях в форме фиточая.

Важно! Кроме этого, включение в рацион морсов и соков из клюквы уменьшает количество слизи в мочевом пузыре. Они также имеют противовоспалительное и антибактериальное действие.

Хвощ и ромашка

Во время болезненного мочеиспускания принимается отвар из хвоща и . Он готовится из смеси трав, взятых в равных пропорциях, заливается 1 стаканом кипятка. Пить в течение дня небольшими порциями.

Тысячелистник

Полезен прием , который обладает полезными уникальными свойствами и показан при заболеваниях мочеполовой сферы. Он уменьшает воспаление, способствует скорейшему выздоровлению, укрепляет иммунитет. Его можно принимать как в составе других лекарственных сборов, так и самостоятельно. Готовится как настой или отвар.

Для настоя необходимо залить 1 ст. л. травы кипятком, оставить остужаться, процедить и пить по половине стакана 2 раза в день.
Отвар необходимо готовить на водяной бане: 1 ст. л. тысячелистника заливается 1 стаканом воды комнатной температуры и доводится до кипения, оставить на 2-3 часа, затем также процедить и слить. При необходимости довести полученный объем до 1 стакана.

Широко применяемые водяные бани и горячие ванны при цистите вызывают неоднозначную оценку. С одной стороны, они облегчают симптомы заболевания, с другой, воздействие тепла может стать провоцирующим фактором для развития инфекции.

Профилактика

Появление цистита можно предупредить профилактическими мерами. Они включают:

использование нейтральных средств для интимного ухода, регулярная смена белья и соблюдение других правил личной гигиены;
регулярное опорожнение мочевого пузыря, следует избегать длительных запоров;
использование методов контрацепции при половом акте;
не допускать переохлаждения;
ношение удобной, не сдавливающей область малого таз одежды из натуральных материалов.

Предупреждение цистита базируется на двух принципах: своевременное лечение острой формы заболевания и профилактика. Несоблюдение этих простых правил может стать причиной, почему обостряется цистит.