Как планировать беременность с эрозией шейки матки. Эрозия шейки матки: лечить или беременеть

Эрозия и эктопия шейки матки чаще всего встречаются у пациенток раннего репродуктивного возраста. Это молодые женщины 20-35 лет, которые являются наиболее способными к зачатию. До 25 лет данная патология выявляется у 54 %, а с 25 до 35 – у 30 % пациенток гинеколога. В этом возрасте многие решают стать мамой, но сомневаются, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки. Врачебная тактика предусматривает несколько подходов к решению этой проблемы в зависимости от причины и степени тяжести патологии шейки.

Псевдоэрозия у нерожавших женщин

Не каждую патологию шейки матки называют эрозией. У молодых женщин чаще имеет место псевдоэрозия – изменение эпителия возле наружного зева по типу внутренней выстилки цервикального канала. Снаружи оказываются цилиндрические клетки, которых на влагалищной части шейки матки быть не должно. На наступление беременности такие дефекты не влияют. Но необходимо проведение тщательной диагностики, чтобы исключить клеточную атипию.

Дальнейшая тактика зависит от дополнительных причин:

• Если псевдоэрозия неосложненная, но имеются гормональные сдвиги, можно ограничиться их коррекцией. Местное лечение в таком случае не проводится. Эпителизация шейки может произойти на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов. Они подкорректируют работу яичников, установят необходимую цикличность выброса гормонов. Беременность в этом случае может наступить сразу после отмены лекарственного препарата (в течение 1-3 месяцев). Это называется «эффектом отдачи», когда в отдохнувших яичниках активно созревает фолликул и происходит своевременная овуляция;
• Неосложненная эктопия, при которой гистологически выявляются нарушения в соотношении стромы и эпителия, требует соответствующей тактики. Если женщина планирует беременность, то рекомендуется провести лечение лазером или радиоволнами. После прижигания эрозии шейки матки этими способами не формируются рубцы, поэтому шейка без проблем раскрывается в момент родов. Наступлению беременности такая процедура тоже не мешает. После заживления состояние шейки остается нормальным, не возникает тяжелых осложнений в виде склерозирования, ретенционных кист, эндометриоза или воспалительных реакций;
• Осложненную и рецидивирующую эрозию необходимо лечить в несколько этапов. Сначала проводится санация влагалища. Выбор лекарственного препарата зависит от типа возбудителя – бактериальная инфекция, вирус или грибок. Второй этап – непосредственное лечение эрозии. Заключительный – коррекция микробиоценоза влагалища и стимуляция репаративных процессов.

При неосложненной эктопии с гормональными проблемами плоский многослойный эпителий шейки матки может восстановиться приемом комбинированных оральных контрацептивов.

Чтобы зачатие ребенка после лечения осложненной эрозии было возможным, прибегают только к методам, которые не ведут к рубцовым изменениям :

• Криодеструкция – использование жидкого азота для устранения дефекта слизистой оболочки;
• . Предпочтение этому методу отдают при наличии зоны трансформации с вовлеченными наботовыми железами;
• Электрокриолечение проводится в один прием: сначала проводят электроприжигание, а затем обработку жидким азотом. Электролечение выполняют поверхностно, чтобы травмирование шейки было минимальным. Этот способ терапии необходим при наличии кистовидно расширенных желез. В иных ситуациях электрокоагуляция не применяется, поскольку после нее высока вероятность появления рубцов.

Диатермокоагуляция женщинам репродуктивного возраста не рекомендуется. Она приводит к тяжелым осложнениям:

• Кровотечение;
• Нарушение менструального цикла;
• Эндометриоз;
• Склерозирование шеечного канала;
• Кисты шейки матки.

Неосложненная эрозия не способна помешать зачатию. Небольшой дефект шейки матки до первой беременности, который был выявлен в момент постановки на учет, не подлежит лечению. При периодических осмотрах гинеколог контролирует состояние органа. Если дефект стабилен, в нем не происходит дальнейших изменений, а при цитологическом анализе не выявлены атипичные клетки, то патология не представляет серьезной опасности.

Щадяще избавляют от эрозии, даже если она большая. К таким способам относятся:

• Радиоволновая терапия;

Радиолечение – это выпаривание патологических очагов с помощью высокочастотных радиоволн. Здоровые участки эпителия не повреждаются, нет кровотечения, не образуются рубцы. Восстановление после процедуры проходит быстро. Отсутствие рубцов не мешает раскрываться шейке в родах. Этот способ очень редко дает осложнения.

Лазерная коагуляция оптимально подходит для лечения эрозии у женщин, которые только планируют материнство. Дефект выпаривается без кровотечения и повреждения здоровых тканей. Метод также не оставляет рубцов.

Лазерная коагуляция эрозии шейки матки считается одним из наиболее эффективных способов лечения у нерожавших женщин.

Истинная эрозия: тактика при планировании беременности

Истинная эрозия представляет собой язву, которая образуется при таких состояниях:

• Воспаление;
• Ожог;
• Последствия лучевой терапии;
• Рак шейки матки;
• Сифилис.

На фоне этих патологий при наличии овуляции возможна беременность. Но ее течение может сопровождаться осложнениями. Любое воспаление – это риск восходящей инфекции, которая в первом триместре способна проникнуть в полость матки. В этом периоде еще не сформирована плацента, которая играет роль фильтра и способна защитить плод. Сам эмбрион находится в стадии формирования, поэтому любая инфекция приводит к развитию врожденных пороков, которые часто не совместимы с жизнью. Ожог шейки или лучевая язва могут стать основой для присоединения инфекции, которая негативно повлияет на течение беременности.

Сифилис также опасен для ребенка. Но на современном этапе диагностики его запущенные формы встречаются крайне редко. Обычно все зараженные пациенты быстро выявляются и проходят лечение.

Эрозия больших размеров опасна в период родов. Воспаленные ткани рыхлые, легко травмируются. Поэтому при прохождении ребенка по родовым путям возникает риск получения дополнительной травмы. Может произойти разрыв шейки матки и массивное кровотечение.

Все женщины с истинной эрозией должны пройти курс лечения. Сначала необходимо устранить этиологический фактор. Если это инфекция, то проводят санацию влагалища соответствующими препаратами. При лучевой эрозии используют мазь с димексидом, которую вводят во влагалище в условиях управляемой антибактериальной среды.

Раковая эрозия влияет на общее состояние женщины, при прогрессировании способна привести к истощению и невозможности зачатия. Поэтому лечение проводится в зависимости от выраженности патологии. Дисплазия шейки матки считается предраковым заболеванием, поэтому ее лечение обязательно.

Дисплазия шейки матки при отсутствии должного лечения может переродиться в злокачественное образование.

Беременность после лечения

Момент зачатия после лечения эрозии нужно отложить на несколько месяцев. Срок зависит от применяемого метода. Если использовалась химическая коагуляция или криодеструкция, то для полного восстановления необходимо от 3 до 6 месяцев. Это срок, за который образовавшийся струп на поверхности шейки полностью отторгается и повреждённые ткани восстанавливаются. Рубец под ним не формируется, поэтому после заживления можно непосредственно планировать зачатие.

После использования химических методов прижигания и криодеструкции секс возможен только после менструации. К этому моменту шейка эпителизируется полностью. Многим женщинам для улучшения регенерации проводится дополнительное лечение. Для коррекции биоценоза влагалища назначают свечи с эубиотиками: Ацилакт, Гинофлор.

Иммунокоррекция сразу после прижигания эрозии проводится по следующим схемам:

• Ликопид по 1 таблетке в день курсом 10 дней;
• Декарис по 150 мг 3 дня, затем перерыв на 4 дня (всего 4 курса);
• Метилурацил по 500 мг ежедневно 20-30 дней.

У многих женщин с эрозией шейки матки гормональные нарушения сопровождаются ановуляцией или недостаточностью лютеиновой фазы. Лечение этих состояний является фоном для остальной терапии. Применяют комбинированные оральные контрацептивы. Такой подход обеспечивает и лечение, и надежное предохранение от беременности до периода полного восстановления организма.

Отзывы о процедуре криодеструкции и последующей беременности только положительные.

«Я прошла предварительное обследование, по результатам которого обнаружили причину моей эрозии – вирус папилломы человека. Криодеструкция прошла безболезненно. После заживления шейки провели исследование – вирус не обнаружен. Через непродолжительное время я легко забеременела и родила сама. Шейка матки в родах открывалась хорошо, осложнений не было».

Марина, 24 года

Лазерная коагуляция и радиоволновой метод определяют более короткие сроки восстановления. После лечения таким способом планировать зачатие можно уже через 1-2 месяца.

После химической коагуляции или криодеструкции планировать беременность можно через 3-6 месяцев, а после лазерной коагуляции и радиоволнового лечения — уже через 1-2 месяца.

Для женщин с осложненной эрозией, которым пришлось применить диатермокоагуляцию или конизацию шейки, зачатие ребенка возможно только после полной регенерации тканей.

Точный срок планирования беременности определит врач после осмотра. Метод родоразрешения определяется в индивидуальном порядке. Если заживление прошло с рубцовой деформацией, а к сроку родов не происходит созревание шейки, то решается вопрос о кесаревом сечении.

Сначала роды – потом лечение

Эрозия, если она не сопровождается серьезными гормональными нарушениями или инфекцией половых путей, не способна помешать оплодотворению. Она не создает механического препятствия для проникновения сперматозоидов в матку и не является иммунным образованием, продуцирующим антиспермальные антитела.

Течение беременности на фоне неосложненной эрозии протекает без особенностей. Как поведут себя небольшие дефекты в родах – предсказать тяжело. Часто их результат зависит от поведения самой роженицы. Если женщина не начинает тужиться во время схваток, правильно дышит и помогает своим поведением акушерке и врачу, то шейка останется целой. Попытки ускорить роды натуживанием в период раскрытия шейки приводят к ее разрывам. Это могут быть как минимальные трещины, которые не требуют наложения швов, так и глубокие разрывы, которые подлежат обязательному ушиванию.

На заметку

Последствия травмы шейки матки выглядят как эктропион – выворот эпителия цервикального канала наружу. Его также считают псевдоэрозией, которая требует лечения.

Второй раз забеременеть при эрозии шейки матки можно так же, как и первый. Но , то лучше перестраховаться и провести лечение.

Контрацепция у женщин с эрозией

Тем, кто заинтересован в нормальном течении беременности и родов и собирается лечить эрозию шейки матки, нужно позаботиться о контрацепции. На период лечения и восстановления противопоказано применение женских барьерных методов – влагалищных колпачков, а также спермицидных средств. Последние вводятся глубоко в половые пути, где растворяются. Вещества, содержащиеся в них, способны привести к раздражению эрозированной поверхности.

Методом выбора у женщин с эрозией является использование гормональных средств и презерватива. В комбинированных оральных контрацептивах нужная концентрация эстрогенов и гестагенов имитирует нормальный менструальный цикл. Поэтому устраняются гормональные факторы, которые могут быть фоном для развития эрозии.

Применение внутриматочной спирали по рекомендации ВОЗ разрешено у женщин с эрозией, но только при отсутствии инфекции во влагалище. Иначе она может восходящим путем проникнуть в матку. При дефектах больших размеров гинекологи не советуют ставить спираль.

Эрозия шейки матки – это состояние, которое требует к себе внимательного отношения. К зачатию ребенка нужно подходить осознанно. Во время планирования беременности женщине с диагностированной эрозией необходимо обратиться к гинекологу, который проведет обследование и порекомендует лечение, которое необходимо пройти до зарождения новой жизни.

Интересное видео: можно ли прижигать эрозию шейки матки нерожавшим женщинам

Мнение специалиста о лечении эрозии шейки матки до родов

Эрозия - гинекологическое заболевание, которое врач диагностирует у каждой второй женщины детородного возраста. Заболевание протекает бессимптомно. Распространенный метод лечения - прижигание эрозии.

Данную патологию важно вовремя диагностировать и вылечить. Несоблюдение предписаний специалистов после процедуры увеличивает риск возникновения осложнений.

Суть процедуры

Процедура прижигания эрозии шейки матки - группа терапевтических методик, цель которых - устранить заболевание путем разрушения паталогических клеток. Способов несколько:

• диатермокоагуляция;
• криодеструкция;
• лазерная вапоризация;
• радиоволновая коагуляция;
• метод аргоноплазменной абялции;
• электроконизация;
• ультразвук;
• химическое или медикаментозное прижигание.

Диатермокоагуляция предполагает лечение током. Метод признан устаревшим и наиболее травмирующим.

Криодеструкция - метод избавления от эрозии с помощью прижигания азотом. Специалист замораживает патологические клетки, тем самым останавливает их разрушение.

Лазерная вапоризация подразумевает лазерное удаление эрозии. Метод - щадящий, но действенный.

Для проведения радиоволновой коагуляции используются радиоволны. Способ избавления от недуга перспективный и менее травмирующий.

Также эрозию лечат с помощью аргона, метод носит название аргоноплазменная абялция.

Для выполнения используют аппарат, в котором аргон проходит ионизацию высоко частотными токами и плазменным пучком, при этом действие происходит исключительно точечно.

Электроконизация - удаление эрозии путем частичного удаления шейки матки.

Ультразвук - метод избавления от эрозии воздействием на нее ультразвуком.

Химическое или медикаментозное прижигание предполагает использование специального препарата, с помощью него специалист вызывает некроз тканей, формирует струп, который в дальнейшем замещается новым слоем .

Метод прижигания подбирает исключительно врач, основываясь на общем состоянии женщины, ее возрасте, наличии заболеваний и тд.

Стоит отметить, что гинеколог исключает противопоказания к выполнению процедуры, направляет женщину на полное обследование и готовит к манипуляции.

Процедура прижигания выполняется во второй половине цикла. В первую очередь врач обрабатывает зону и определяет ее границы, после этого разрушает клетки эрозии. Далее на обработанном участке образуется струп или пленка. Спустя некоторое время поврежденная в процессе процедуры ткань отходит, образуется здоровая, а на месте пораженного участка зачастую возникает рубец.

Беременность после прижигания эрозии

Основное чего боятся женщины, услышав, что следует прижигать эрозию - последствия процедуры на репродуктивную функцию. Прямого влияния на функцию яичников и производство клеток любой из перечисленных выше методов не оказывает. После прижигания эрозии проблемы с зачатием возникают по следующим причинам:

• наличие воспалительных процессов;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• стресс;
• наличие большого количества рубцов.

Когда может наступить

После выполнения процедуры беременность непременно наступит, если нет иных причин для возникновения трудностей с зачатием.

Однако произойдет это не сразу. Проведенная манипуляция предполагает регулярное наблюдение женщины у гинеколога в течение первых трех месяцев. Далее, в зависимости от состояния здоровья и организма женщины, врач делает предписание, только после этого можно предпринимать попытку к зачатию.

Через сколько можно

Сама процедура прижигания не опасна для организма и для беременности, но чтобы зажила слизистая необходимо время. Эрозия - патология, которая может вернуться вновь, девушка находится под регулярным контролем специалиста.

Рана, которая остается после процедуры, заживает довольно долго, часто сопровождается болевыми ощущениями и выделениями, в связи с этим сексуальная жизнь женщины претерпевает изменения - вступать в интимную связь после проведения прижигания рекомендуется не ранее чем через полтора месяца. Половые контакты, свершенные до этого времени, скорее всего, вызовут неприятные болезненные ощущения. Однако многое зависит от организма женщины.

Когда эрозия небольшая и для избавления применялось точечное удаление участка слизистой, восстановительный процесс довольно короткий: спустя несколько дней женщина отправляется домой, ее восстановительный период составляет порядка 3-4-х месяцев. После этого срока и осмотра врача можно планировать беременность.

Если она располагалась вблизи отверстия шейки, то удаление такой патологии приводит к нарушению смыкания, а это плохо сказывается на вынашивании ребенка. В таком случае восстановительный период составляет не менее полугода.

И, наконец, если была обширной или множественной и во время процедуры были удалены большие участки ткани, чтобы подготовить организм к беременности потребуется около года.

Вероятные осложнения

Чтобы прижигание эрозии не вызвало осложнений, женщине необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

• Отказаться от половых контактов минимум на месяц после процедур. В противном случае шейка матки будет восстанавливаться гораздо дольше. Отсутствие половой жизни предотвратит заражение вирусными, которые являются провокаторами различных болезней;
• Нельзя спринцеваться марганцовкой, спиртом или йодом, иначе велика вероятность прижечь ткань, что затянет процесс заживления.

Беременность после прижигания эрозии шейки матки током: отличия

Беременность, которая после проведенной процедуры прижигания эрозии шейки матки током, нечем не примечательна. Единственное, что следует заметить - количество осмотров несколько больше.

Это необходимо, чтобы врач имел возможность наблюдать отсутствие патологического эпителия.

Изменение гормонального фона женщины в положении может спровоцировать ремиссию.

Через сколько можно рожать

Однозначно ответить на вопрос: через сколько после проведенной операции можно рожать - довольно сложно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Метод прижигания весьма травмоопасный, а потому, необходимо получить разрешение гинеколога на зачатие, как правило, организм восстанавливается в среднем от трех месяцев до полутора лет.

Могут ли возникнуть осложнения

Рубцы, которые образуются вследствие прижигания, прямым образом оказывают влияние на роды, а правильнее сказать, могут стать препятствием для естественного разрешения ситуации.

Метод прижигания током применяется лишь в крайних случаях, когда иные способы избавления от недуга бессильны. Велика вероятность потери способности к зачатию.

Особенные случаи

В том случае, если заболевание было обнаружено уже во время беременности, его лечение следует отложить на период после родов.

Опасные ситуации после прижигания во время беременности

Необходимо использовать максимально щадящий способ. Важно помнить, что лечить недуг, находясь в положении, не стоит. Иначе возникает вероятность открытия опасного для плода кровотечения.

Эрозия шейки матки - не приговор. Стоит помнить, что в мире современных технологий вылечить данное заболевание специалистам вполне под силу. Если женщина только планирует ребенка, при этом был обнаружен недуг, то при показаниях гинеколога его лечат.

Полезное видео

Вконтакте

Женщины, готовящаяся к периоду материнства, должна ответственно относиться к своему здоровью. Любое заболевание, наследственное или органическое, может иметь нежелательные последствия для репродуктивной функции организма. Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки – это не праздный интерес или чисто гипотетический вопрос. С любым отклонением от нормы нужно взвесить все «за» и «против», чтобы правильно планировать беременность. Но что делать, если зачатие уже случилось? Это заболевание омет свои особенности, о которых нужно знать.

Диагноз «эрозия шейки матки», что это такое?

Молодым девушкам и нерожавшим зрелым дамам иногда ставят диагноз «эрозия шейки матки». Но с этим еще как-то ясно, а вот когда гинекологи рекомендуют ее «прижигать», само слово повергает в шок. Тут же возникает множество вопросом, например, почему это случилось, что делать с заболеванием, мешает ли эрозия забеременеть?

Женщину настораживает любое гинекологическое заболевание, которые выявляется при посещении «любимого доктора». Несмотря на то, что этот диагноз довольно распространенный, наши женщины отличаются своей неосведомленностью. От этого появился ряд мифов и «пугалок», которые уводят представительниц прекрасной половины человечества от прямой дороги в женский кабинет.

«Ужас» от предстоящего «штурма» гинекологического кресла ведет на форумы с вопросами типа «можно ли забеременеть с эрозией шейки матки?» Но там тоже немало таких же неосведомленных дам, которые, не будучи медиками или экспертами, спешат влезть в любую темы. Они, чае всего начинают отвечать с «…а я слышала, что…» И дальше пишут откровенный бред, типа что «…так начинает рак матки», что «зачать не получится» или что-то вроде того.

Медики склонны называть «эрозией» незначительное поражение поверхности ткани или небольшую рану, которая не сразу заживает. Это незначительное поражение эпителия на шейке матке может стать следствием микротравмы, образовавшейся при проникновении инородного предмета во влагалище, из-за инфекции или ряда поспешных половых актов (без достаточного естественного увлажнения). В каждом случае свои причины, и нередко бесплодие никак не связано с этим диагнозом, но периодически возникают такие вопросы. А темы форумов типа «кто забеременел после прижигания эрозии?» еще больше запугивают молодых девушек.

Данное заболевание относят к легким. Гинекологи также называют подобные явления «эктопией» шейки матки или еще диагностируют «псевдоэрозию». При обследовании лучше уточнить все непосредственно в женской консультации, включая свои тревоги при эрозии шейки матки – можно ли забеременеть?

Развитие заболевания

Знание анатомии внесет ясность, но лучше увидеть, как эрозия выглядит на фото.

Матка – внутренний орган, но она выходит своим узким концом во влагалище. Это наружный зев или шейка матки, и сперматозоиды проникают в детородную систему женского организма цервикальный канал, покрытый специфическим эпителием. Именно он принимает на себя всю разрушительную силу различных раздражителей, вызывающих эрозию.

Можно ли при эрозии шейки матки забеременеть? Любое заболевание может войти в хроническую стадию, тогда оно хуже поддается лечению. Конечно, этот эпителий нужно восстанавливать. И не важно, появилось ли это отклонение от нормы по физиологическим причинам или из-за раздражения чувствительных тканей барьерными контрацептивами. Диагноз могут поставить во время беременности и вовремя лечение бесплодия гормональными препаратами.

Это выглядит как воспаленное пятно вокруг цервикального канала, которое замечает гинеколог при осмотре. Но в эрозии нет ничего страшного, женщина даже не чувствует отклонений от нормы. Медики нередко констатируют, что шеечный эпителий восстановится без прижигания, сам по себе. Однако любой уважающий себя врач найдет правильные слова, чтобы пациентка не ушла из кабинета без оказанной помощи в лечении эрозии шейки матки, чтобы вскоре благополучно забеременеть.

Важно: Единственное осложнение – возможность образования рубцов после прижигания (и других экстренных мер при лечении заболевания). Возможны затруднения при раскрытии шейки матки при родах.

И все же, лучше лечить эрозию, чем оставить место для инфекций. Родовспоможение посредством кесарева сечения никак не отражается на этом маленьком органе. Любое воспаление негативно сказывается на репродуктивных органах. Инфекции могут привести к спайкам, отечностям, распуханию или непроходимости фаллопиевых труб и цервикального канала. Возможна деформация шейки матки или ее смещение. При развившемся бесплодии (из-за органических изменений) будет поздно интересоваться тем, когда можно забеременеть после прижигания эрозии? Легкие болезни в запущенной форме приводят к серьезным патологиям.

Через сколько времени после прижигания эрозии можно беременеть?

Спаечные процессы и рубцы – основная угроза возможности протекания нормальной беременности. После произошедшего зачатия при эрозии шейки матки плод уже развивается, внедрившись в слизистую матку. Врач, завершив курс лечения после прижигания эрозии, ответит, через сколько месяцев или недель можно забеременеть конкретной пациентке.

Воспалительный процесс на шейке матки образуется изъязвление, который в запущенном виде может кровоточить, что становится благоприятной средой для патологической микрофлоры. Разумеется, лучше до этого не доводить и лечиться при «непонятных выделениях».

Эрозия бывает и врожденной, нередко она проходит после родов без лечения. Согласно статистике, это заболевание медики констатируют у 20% женщин фертильного возраста. Хотя бы раз в жизни, по данным ВОЗ, с этим проявлениями обращается к доктору каждая вторая женщина.

Приобретенная псевдоэрозия развивается при повреждении эпителия вокруг цервикального канала по разным причинам:

• ранее вступление в половую жизнь;
• серия абортов до родов;
• попытки провоцировать возбуждение инородными предметами во влагалище;
• несколько грубых половых актов (без предварительного возбуждения);
• инфекционные заболевания половых органов от незащищенных ПА;
• стрессы, вызвавшие гормональный дисбаланс;
• грибковые и вирусные заболевания;
• иммунодефицитные состояния.

Так через сколько времени после прижигания эрозии можно забеременеть? Конечно, лучше с этим не спешить до полного восстановления, которое подтвердит врач. Если ничего не менять в своем образе жизни, не заботиться о соблюдении личной гигиены, то возможен повторный рецидив заболевания.

Можно ли родить с эрозией шейки матки?

Эрозия – не просто покраснение шейки матки и некий психологический дискомфорт (осознание себя постоянной клиенткой гинекологического кабинета). Заболевание, которое уже благополучно прижгли или как-то по-другому «залечили», может проявиться через некоторое время. Можно ли после прижигания эрозии родить? Конечно, и даже нужно, но лучше в промежутке между рецидивами заболевания, если оно периодически повторяется.

При хронической форме и при острой форме заболевания в стадии лечения рекомендуется воздерживаться от половой жизни. Это может ухудшить качество жизни, провоцировать комплекс неполноценности, доводя до депрессии и нервных расстройств.

Важно: Большинство медиков сходится во мнении, что эрозия на зачатии не отражается. При запущенном процессе она может влиять на вынашивание плода.

В зависимости от степени и площади дистрофического поражения эпителия шейки матки, может быть назначено обследование и терапия. Чаще всего назначают «прижигание» (оно неприятно, но безболезненно). Эрозию лечат электроимпульсами и жидким азотом, радиоволнами и медицинским лазером. В редких случаях показано хирургическое вмешательство. В санаториях таким пациенткам иногда назначают орошение или спринцевания влагалища.

Только гинеколог может определить степень поражения эпителия вокруг цервикального канала и назначить эффективную и щадящую терапию. Поэтому лучше не думать о том, можно ли рожать с эрозией шейки матки, а решиться на этот шаг под наблюдением лечащего врача.

Пусть девушек не смущает, если незначительный эрозийный процесс (из-за гормональных нарушений или инфекций) требует наблюдения врачей. Это необходимо, чтобы избежать развития патологий. Лечитесь, беременейте и рожайте здоровых детей, познайте счастье материнства!

Можно ли при эрозии шейки матки забеременеть - вопрос не редкий в кабинетах гинекологов, поскольку эрозия настигает женщин очень часто и является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Появиться она может как у нерожавших женщин, так и у тех, кто уже имеет детей. Что же представляет собой заболевание? Можно ли при эрозии шейки матки забеременеть? Какую опасность она может нести для будущей матери и ребенка? Рассмотрим 6 важных советов гинекологов.

Разберитесь с сутью заболевания

Эрозия шейки матки - это любое повреждение слизистых шейки матки. Внешне она выглядит как ранка или красное пятно на эпителии. Причинами повреждений могут оказаться:

• механическое воздействие, в том числе нарушения слизистой во время родов и абортов;
• химическое воздействие;
• аномалии развития;
• нарушения гормонального фона;
• снижение иммунитета;
• половые инфекции и воспаления;
• беспорядочная половая жизнь.

Как правило, если эрозия небольшая, то она никак себя не проявляет и диагностируется случайно на приеме у гинеколога. При эрозиях большого размера женщина может наблюдать:

1. Боли при половом контакте.
2. Небольшие сукровичные выделения между периодами менструаций или после полового акта.
3. Другие обильные выделения (бели, слизь или гной).

Избавьтесь от факторов, провоцирующих эрозию

Сама эрозия для здоровой женщины не несет никакой опасности. Однако считается, что эрозия больших размеров может перерасти в раковую опухоль. Поэтому лечить ее крайне желательно. Что же касается вопроса о том, можно ли при эрозии шейки матки забеременеть,то доктора однозначно отвечают, что можно. Никакого влияния на процесс зачатия, продвижение сперматозоида к яйцеклетке и ее оплодотворение эрозия не имеет.

Но есть обратная сторона медали. Если эрозия - это следствие каких-либо заболеваний или нарушений в организме, то препятствием к зачатию будут служить именно эти болезни. Т.е. на возможность зачатия влияет не само повреждение слизистой, а инфекции или воспаления, которые привели к эрозии. Например, если это инфекция во влагалище, то она может подняться к матке и придаткам и не только усложнить зачатие, но и привести к бесплодию.

Лечите эрозию перед беременностью

В первую очередь необходимо устранить причину, которая вызвала эрозию. Только после этого можно начать терапию устранения самой ранки. Лечение эрозии прижиганием нежелательно для нерожавших женщин, поскольку после процедуры остаются рубцы на шейке матки, из-за чего она теряет эластичность, что приводит к разрывам. Нерожавшие женщины могут удалять эрозию другими современными щадящими методами лечения, которые не оставляют рубцов (замороживание, удаление лазером).

В случаях, когда эрозия не прогрессирует, а беременность в ближайшее время не планируется, удалять ее вообще нет необходимости. Если устранена причина эрозии, нет воспалений и инфекции, то эрозия может даже самоустраниться. Операции назначаются только при выраженной дисплазии шейки матки. В этом случае пораженные ткани должны удаляться.

Но женщинам, желающим забеременеть, лечить эрозию крайне рекомендуется, особенно с большой пораженной поверхностью, т.к. поврежденная шейка матки является открытыми воротами для проникновения бактерий и поселения вредных микроорганизмов, а тем самым - угрозой плоду. Т.е. интересуясь, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки, если она большая, нужно обязательно поинтересоваться и о том, какое влияние на плод она может оказать. После прижигания женщинам, планирующим беременность, рекомендуется подождать с зачатием 1 год.

Наблюдайте эрозию во время беременности

Часто эрозия возникает во время беременности из-за нарушения гормонального фона или снижения иммунитета. Во время беременности лечить эрозию не только нет необходимости, но и крайне опасно. На протекание беременности эрозия не влияет, если она не подкреплена инфекцией, а хирургическое вмешательство вообще запрещено.

Однако из-за эрозии шейка матки становится менее эластичной, поэтому подвержена разрывам при родах. Если женщина забеременела с невылеченной эрозией, то необходимо узнать ее причину. В случае, когда по организму «гуляет» инфекция, результатом которой является эрозия, есть возможность заражения ею плода. Беременные с эрозией должны постоянно наблюдаться у гинеколога и проходить регулярное обследование.

В итоге на вопрос о том, можно ли при эрозии шейки матки забеременеть,ответ положительный. Но можно ли при этом выносить здорового малыша, никто не дает утвердительного ответа.

Лечите эрозию после родов

Для лечения врачи рекомендуют дождаться окончания вынашивания ребенка, а иногда и завершения процесса кормления грудью, поскольку при грудном вскармливании разрешены не все лекарственные препараты. После этого можно уничтожить все, провоцирующие повреждение слизистой шейки матки, факторы и удалить поврежденные ткани.

Иногда эрозия возникает в процессе родовой деятельности как следствие механического повреждения. Такое явление не представляет опасности и после родов может исчезнуть само. Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки второй раз?Удалив все сопутствующие заболевания, если они имеются, однозначно - да!

Молочницу с эрозией лечить нужно в обязательном порядке

Многие женщины не знают, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки и молочнице. На возможность зачатия молочница может повлиять. Сам по себе грибок на репродуктивную функцию не влияет. Но при молочнице во влагалище образуется особая кислотно-щелочная среда, в которой выживаемость и проходимость сперматозоидов очень низкая. Попадая во влагалище, сперматозоиды там погибают. Но поскольку уровень уничтожения сперматозоидов высокий, но не абсолютный, все же возможность забеременеть есть. Тем не менее, для того чтобы вероятность зачатия увеличилась, молочницу нужно лечить.

Кроме этого, если у уже забеременевшей женщины есть эрозия шейки матки и молочница, это увеличивает вероятность инфицирования плода и угрозы прерывания беременности. Также существует риск заражения молочницей ребенка при родах. Поэтому перед беременностью нужно излечиться от молочницы, а затем от эрозии.

Кисту нужно лечить в обязательном порядке

А можно ли забеременеть при эрозии шейки матки и кисте? Киста на яичниках так же, как и молочница, уменьшает возможность зачатия. Ее обязательно нужно лечить. Киста может спровоцировать такое явление у женщин, как патологическая аменорея, т.е. отсутствие овуляции и, как следствие, возможности зачатия. Но бывают такие виды этих новообразований, которые не препятствуют процессу овуляции. В этом случае зачатию ничего не мешает.

Определить, какой вид кисты образовался у женщины, поможет гинеколог. Опасность кисты на яичнике при беременности определяется тем, что, если новообразование прогрессирует и увеличивается, то это грозит деформацией шейки матки, выкидышем или преждевременными родами.

Если же речь идет о кисте на шейке матки, то на возможность забеременеть и выносить ребенка она не влияет. Такие кисты могут быть спровоцированы эрозией и, как правило, не прогрессируют.

Заключение

При поиске информации о том, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки, отзывы рожавших женщин помогут обрести уверенность в этом. Но если женщина планирует беременность заранее, то самым верным решением будет избавиться перед беременностью от всех болезней, в том числе и от эрозии. Пройдя полный курс лечения от всех болезней, будущая мама сможет не волноваться о здоровье своего малыша и приобретет уверенность в том, что кроха будет нормально развиваться и расти.

«У вас эрозия на шейке матки» — такие слова часто приходится слышать не рожавшим женщинам на приеме у гинеколога. Заболевание это коварное, потому что выявить его можно только при обследовании на кресле, во время гинекологического осмотра зеркалами. Эрозия — болезнь распространенная и часто вызывает у молоденьких пациенток, которые планируют беременность, вопрос: как лечить эрозию шейки матки?

Прежде чем узнать ответ на этот вопрос, давайте разберемся, что представляет собой детородный орган и почему возникает эрозия шейки матки.

Физиологические особенности организма

Шейка матки располагается в нижнем отделе детородного органа. Шейка всегда меньше, чем матка. Если рассматривать этот орган у женщин, то шейка всегда в 2-3 раза меньше, чем тело матки. Ее полость соединяется с влагалищем через шеечный канал. Гинекологи называют его «цервикальным», канал проходит через шейку. Слизистая состоит из эпителия. Эпителий – это клетки, напоминающие форму цилиндра, увидеть их можно только под многократным увеличением.

Лишь малая часть шейки матки выходит во влагалище и называется «частью влагалища». Как раз эту часть гинеколог и видит при осмотре зеркалами. Поверхность этого участка шейки матки покрыта плоским эпителием. А в области наружного зева канала шейки видна четкая граница между цилиндрическим эпителием и многослойным (это плоский, неороговевающий слой). Стык или видимая граница, находится всегда на разном уровне, если сравнивать с наружным зевом матки и зависит от гормонального фона женщины и ее возраста.

Если рассматривать зону стыка у женщины 23-х лет, то он будет всегда ниже, чем уровень наружного зева шейки, а эпителий (цилиндрический) немного выступает в просвет во влагалище.

В возрасте от 25 до 40 лет граница находится на одном уровне с наружным зевом. А вот у женщин после 45 лет – располагается выше зева, ближе к цервикальному каналу и уходит вглубь.

С наступлением беременности этот стык может смещаться и располагаться на нижней отметке наружного зева, а также находиться во влагалище. После родоразрешения – он возвращается на прежнее место.

Что представляет собой эрозия

Когда речь идет о диагнозе «эрозия шейки матки», то понятие свидетельствует об эктопии эпителия. Черта стыка между двумя видами эпителия смещается. Если цилиндрический попадает в кислую влагалищную среду, то он приобретает яркую окраску и может увеличиться в размере. Многослойный плоский эпителий (неороговевающий), всегда светлее (розовый цвет) и поэтому на фоне одинакового оттенка влагалища и эпителия, цилиндрический — выделяется. Его поверхность воспаленная, ярко-красного оттенка. Поэтому специалисты и называют такое явление «эрозией». Но на самом деле такие изменения слизистой оболочки в некоторых случаях не являются повреждением.

Эктопия или так называемая «эрозия», часто наблюдается в подростковом возрасте и не требует лечения. С каждым годом организм девушки развивается так, как заложено природой. К 23-м годам стык перемещается на свое постоянное место.

Согласно статистическим данным, в 66 случаях из 100, у 20-летних девушек выявлена эктопия шейки матки. Если в этом возрасте девушка начинает вести регулярную половую жизнь, то возникает высокий риск попадания внутрь инфекции и развития воспалительного процесса. Происходит это потому, что защитные свойства слизистой оболочки снижаются и инфекция легко попадает в организм.

Гинекологам не очень нравится ярко выраженная окраска эпителия (алого цвета). Во время беременности эктопия может немного кровоточить, потому что кровоснабжение шейки усиливается. Также это возможно и после полового акта, независимо от того, беременна женщина или нет. После рождения ребенка псевдоэрозия исчезает без вмешательства и лечения.

Проявление подобной эрозии может возникнуть и у беременной женщины, самостоятельно пройти после рождения малыша. Врачи рекомендуют после рождения первого ребенка пролечить эрозию, так как изменение эпителия – это прямой путь попадания внутрь инфекции.

Если врач видит, что размеры слизистой остаются в пределах нормы и эрозия не разрастается, нет воспалительных процессов половых органов, то перед родами эрозию не лечат. Но тут каждый специалист решает индивидуально, как ему поступить, учитывая очаги поражения.

Диагностика эрозии

Выявить заболевание можно только путем осмотра на кресле. Врач вводит зеркала и оценивает состояние слизистых оболочек, обращая внимание на слой эпителия и шейку матки. Если возникают подозрения на эрозию, то потребуется более детальное обследование – кольпоскопия. Профилактически каждая женщина 2 раза в год должна проходить подобное обследование. Процедура достаточно простая и безболезненная. Если необходимо, то врач делает диагностическую пробу так: орошает слизистую раствором «Люголя» или уксусной кислотой, чтобы увидеть пораженные участки.

Спустя 3 дня после обследования, женщине необходимо еще раз прийти на прием к врачу, чтобы сдать материал для исследования – это цитология или изучение состава клеток шейки матки. Врачи называют такое тестирование «РАР-тестом». Забор материала выполняется инструментом — «конхотомом».

Планируя беременность, каждая женщина должна пройти такое обследование, даже если на шейке матки нет видимых изменений эпителия.

Чтобы поставить окончательный диагноз «эрозия шейки матки», необходимо сделать биопсию – это забор небольшого пораженного очага (щипцовая биопсия). Это не больно и забор материала проводится в поликлинике при плановом осмотре.

Есть и еще такой метод биопсии – ножевой, когда возникает необходимость вырезать небольшой кусочек шейки матки. В таком случае необходимо наложить швы. Такая манипуляция проводится под наркозом. Но это в крайних случаях, обычно достаточно сделать биопсию конхотомом.

Симптомы эрозии шейки матки

Обычно болезнь никак себя не проявляет, особенно на начальной стадии. Никакого дискомфорта и других неудобств эрозия не причиняет. Выявляется, как правило, случайно на приеме у гинеколога.

С эрозией женщина может ходить долго и никакого дискомфорта не будет. Единственное, на что нужно обратить внимание – на незначительные кровянистые выделения после полового акта. Боли во время интимной близости нет, так как эта часть лишена чувствительных рецепторов. Поэтому основные симптомы эрозии – сукровичные или кровянистые выделения после близости. Если вы заметили подобное у себя, необходимо посетить гинеколога.

Во время беременности эрозия проявляется несколько иначе, помимо сукровицы и крови после полового акта, возможно усиление выделений (слизь, с примесью гноя). Выделения могут быть не только после полового акта, но даже без давления на шейку.

Каковы причины появления эрозии шейки матки

Главную причину мы уже знаем – это естественная миграция тканей.

Но есть и другие причины, когда появляется болезнь:

1. Механическая, при травмировании органов и нарушении целостности слизистой оболочки. Причины: медицинские манипуляции (аборт, грубый осмотр шейки зеркалами), половой акт и роды. Кроме этого, к механическим способам появления эрозии относится химический ожог, когда женщина вводит во влагалище лекарственные препараты не по инструкции, без рекомендаций врача.
2. Проникновение вирусов и бактерий. Очень опасен папилломавирус, который выделяет токсины, разрушающие слой эпителия. В результате чего он отторгается.
3. Нарушение гормонального фона.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Снижение иммунитета и нарушение менструального цикла.

При диагностике врач учитывает все эти факторы и не забывает о том, что они могут смешиваться. Лечение должно быть комбинированным, чтобы исключить все факторы, влияющие на появление эрозии.

Если вы планируете беременность, и у вас выявлена эрозия шейки матки, то необходимо поступить так:

1. Сделать расширенный осмотр шейки матки (кольпоскопия). Если необходимо – выполнить расширенное обследование с применением окрашивающего раствора, чтобы увидеть пораженные участки. Так врачу легче поставить точный диагноз.
2. Сдать мазок из влагалища (на инфекции) и если что-то обнаружено, то сначала избавиться от инфекции, а затем лечить эрозию, чтобы не спровоцировать осложнения.
3. Сдать соскоб с шейки матки (цитологический анализ), чтобы врач имел представление о строении клеток.
4. Если необходимо – сделать биопсию. Материал (ткани, взятые с шейки матки), отправляется на цитологическое исследование. Можно сдавать анализ только после того, как будет пролечена инфекция.

Только после этого врач примет решение, как быть дальше: нужно ликвидировать эрозию или она может пройти самостоятельно, в зависимости от причины возникновения.

Эрозия шейки матки. Лечение

Большинство женщин, которые еще не успели обзавестись детьми, считают, что избавляться от эрозии до зачатия нежелательно, так как тогда возникают сложности в родовой деятельности и шейка не раскрывается. Дело в том, что действительно так и есть, но раньше, еще в «советские» времена, женщинам прижигали эрозию шейки матки током (ДЭК). В результате манипуляции, после заживления тканей, на шейке оставалось уплотнение, этот рубец мешал во время родов и даже мог разорваться.

В настоящее время есть безопасные пути решения этой проблемы.

Рассмотрим каждый метод лечения эрозии подробнее:

1. Лечение эрозии шейки матки лазером. Процедура безопасная, безболезненная и эффективная. Энергия лучей преобразовывается в тепло, поглощая воду, которая имеется в тканях. Внеклеточная жидкость мгновенно закипает, на поверхности образуется пар, который и разрывает каждую клетку. Происходит деструкция или прижигание очага. Срок заживления – минимальный, если сравнивать с обычным прижиганием ДЭК. Глубина воздействия на слизистую – в разы меньше. Необходимо обрабатывать нижнюю часть цервикального канала (на треть) и влагалищную часть шейки матки. Во время процедуры крови нет, на менструальный цикл эта процедура не влияет. Цервикальный канал не сужается после устранения очага, на зачатие, беременность и роды такая процедура не влияет. Уже с первого раза лечения можно добиться хороших результатов. Заживление быстрое, к концу 3 или 4-й недели (тут все зависит от индивидуальных особенностей организма), слизистая заживает, и как раз наступают очередные месячные.
2. Лечение жидким азотом или криотерапия. Также относится к современным методам лечения эрозии, проводится в условиях амбулатории. Преимущество лечения азотом в том, что можно лечить обширные участки. Используется для лечения жидкий азот, он понижает температуру почти до -200 о С, в результате чего ткани замораживаются и очищаются. Процедура длится 5 минут, крови нет, так как сосуды сужаются и охлаждаются. Рубцы на слизистой шейки не образовываются. Каковы особенности восстановительного периода: сразу после процедуры шейка матки отекает, появляются обильные выделения (водянистые), которые не прекращаются в течение месяца. Женщины легко переносят эту процедуру, изредка возможно головокружение и слабость. Если у пациентки воспалены придатки, то возможна боль в нижней части живота, которая проходит в течение 2-х дней после операции. Полностью шейка заживет спустя 1.5 месяца. Если необходимо, то после полного заживления можно повторить процедуру, через 12 недель. Недостатки этого метода: чтобы добиться 100% излечения, необходимо прибегать к лечению азотом несколько раз. Если обнаружена папилломавирусная инфекция, то этот метод не подходит, так как невозможно проникнуть на требуемую глубину, чтобы качественно обработать пораженные участки. Для нерожавших женщин – это оптимальный вариант лечения эрозии, так как рубцы после заживления не остаются на шейке, роды проходят без осложнений, на менструальный цикл воздействие азотом не влияет.
3. Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – безопасный и на сегодняшний день самый эффективный метод лечения эрозии. Высокочастотные радиоволны (от 3.8 до 4.0 МГц) воздействуют на ткани (концентрируются на конце электрода). Ткани нагреваются и испаряются. Прямого контакта самого электрода с тканями нет, поэтому они разрушаются по минимуму, если сравнивать с вышеперечисленными методами. Заживление тканей происходит быстрее, кроме этого – лечение радиоволнами дает и еще антимикробный эффект. Для женщин, планирующих беременность, этот вариант лечения эрозии также подходит больше, чем криотерапия и лазер.

Народное лечение эрозии шейки матки

Помимо радикальных методов лечения эрозии, существуют годами проверенные рецепты, с помощью которых можно достичь хороших результатов.

Если площадь поражения небольшая, то можно избежать серьезного вмешательства и вылечить эрозию облепиховым маслом. Гинекологи часто рекомендуют своим пациентам использовать в лечении масло и календулу. Эти 2 компонента помогают избавиться от воспалительных процессов.

Лечиться маслом облепихи гораздо удобнее, чем лечь в стационар на процедуру. Все, что придется делать, это вводить во влагалище тампоны с облепиховым маслом. Ни о каком дискомфорте и болях не думайте. Все проходит безболезненно.

Гинекологи отмечают, что уже спустя 4 дня после лечения можно увидеть изменения в лучшую сторону, а через 2 недели – полное очищение воспаленного участка.

Как избавиться от эрозии? Необходимо каждый день перед сном вставлять во влагалище тампон, обильно смоченный в масле. Утром его извлекают, спринцеваться не нужно, остатки масла как раз продолжают свою работу. Учтите, что масло облепихи плохо отстирывается, поэтому в период лечения нужно использовать прокладки.

Лечение длительное – как минимум месяц, а то и два. В первые 2 недели нужно ставить тампоны каждый день на ночь (1-я половина цикла), дождитесь завершения месячных и приступайте к лечению.

Несмотря на доступность лекарственного препарата и легкость лечения, необходимо перед началом лечения проконсультироваться с гинекологом.

Лечение календулой также помогает избавиться от эрозии шейки матки. Цветы календулы необходимо измельчить и залить только что закипевшей водой. На 2 стакана воды возьмите 2 ч.л. сухого сырья. Можно разбавить спиртовую настойку (1 десертная ложка настойки и 1 стакан воды).

Лучше всего сочетать настойку с другими препаратами: это ромашка и тысячелистник. Приготовьте смесь 3-х трав и залейте 2 ст.л. ложки 2 стаканами кипятка. Настаивать нужно 1.5 часа, потом процедить и спринцеваться.

В лечении эрозии хорошо помогает настойка прополиса. Продукт пчеловодства повышает иммунитет на местном уровне, улучшает питание слизистой и снимает воспаление.

Этими рецептами пользовались еще наши бабушки:

1. Рецепт по Брусиловскому (1960 год). Возьмите 10% мазь прополиса, обильно смочите тампон и вставьте во влагалище на 12 часов. Курс лечения – 7 дней.
2. Спиртовая настойка прополиса принимается внутрь по 20 капель трижды в день перед едой. Параллельно желательно смазывать раствором пораженный участок на шейке матки (концентрация от 3 до 30% в каждом конкретном случае).
3. Тампоны с медом, длительность лечения – 2 недели.
4. Спринцевание отваром ромашки в комплексном лечении помогает быстрее вылечить эрозию. Возьмите 2 ст.л. ромашки, залейте кипятком (1 л), поставьте емкость на водяную баню, в течение 20 минут смесь прогреется, затем выключите огонь и оставьте отвар ромашки в кастрюльке на 40 минут. Перед тем, как спринцеваться, нужно дождаться, чтобы отвар достиг комнатной температуры.

Вышеописанные методы не гарантируют полного избавления от эрозии, необходимо использовать их в комплексном лечении. Помните, что последствия вовремя не пролеченной эрозии шейки матки, гораздо опаснее: это инфекционные заболевания, рак шейки матки, невынашивание беременности и даже бесплодие.