Тиамин. Тиамин (Thiamine)

Производитель: ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" Украина

Код АТС: A11D A01

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.

Общие характеристики. Состав:

Международное и химическое названия: thiaminе, витамин В1, 3-[(4-амино-2-метил-5-пиримидинил) метил]-5-(2-оксиэтил)-4-метил-тиазолий хлорид-гидрохлорид; основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость; состав: 1 мл препарата содержит тиамина хлорида (в пересчете на 100 % вещество) 50,0 мг; вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Тиамина хлорид - синтетический препарат витамина В1, относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Фармакокинетика. Препарат при парентеральном введении быстро поступает в кровь, более-менее равномерно распределяется между органами и тканями. Фосфорилирование происходит в печени. Накапливается, в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. Выделяется печенью и почками, около 8-10 % - в неизмененном виде.

Показания к применению:

Тиамина Хлорид применяют для лечения гипо- и В1, для терапии невритов, полиневритов, невралгий, периферических параличей, энцефалопатий, пептической язве желудка и 12-перстной кишки, дистрофии миокарда, спазмов периферических сосудов (эндартериит и т.д.), дерматозов неврогенного происхождения, при зуде кожи, экземе, псориазе.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Раствор Тиамина Хлорида вводят внутримышечно; взрослым - по 0,05 г (1 мл 5 % раствора), 1 раз в день, ежедневно; детям - по 0,0125 г (0,25 мл 5 % раствора). На курс лечения - 10-30 инъекций.

Особенности применения:

Инъекционную форму препарата необходимо применять при лечении у больных с нарушениями всасывания в кишечнике, а также при тяжелых формах заболевания или с начала лечения для более быстрого достижения терапевтического эффекта. Начинать парентеральное введение Тиамина Хлорида рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5 % раствора), и только при хорошей переносимости вводят более высокие дозы.
При внутримышечном введении препарат следует вводить глубоко в мышцу, при внутривенном - медленно.
Подкожные, а иногда и внутримышечные инъекции болезненны из-за низкого рН растворов.
У женщин в климактерический и предклимактерический периоды, а также у больных алкоголизмом возможно усиление симптомов побочного действия препарата.

Побочные действия:

Возможны аллергические реакции (кожный зуд, отек Квинке), . Указанные реакции возникают при склонности к аллергии, у женщин в климактерическом и предклимактерическом периодах, у больных алкоголизмом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Раствор Тиамина Хлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение Тиамина Хлорида с витамином B6 (пиридоксин) и витамином В12 (цианокобаламин), поскольку соответственно первый усиливает аллергизирующий эффект тиамина, а второй тормозит превращение его в фосфорилированную биологически активную форму.
Не следует смешивать в одном шприце Тиамина Хлорид с пенициллином или cтрептомицином (происходит разрушение антибиотика), а также Тиамина Хлорид и никотиновую кислоту (происходит разрушение тиамина).
Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), а также совместное применение препарата с дигоксином, индометацином, антацидными препаратами может привести к дефициту тиамина. Тиосемикарбазон и 5-фторуранил ингибируют активность витамина В1. Применение кофеина, препаратов, содержащих серу и эстрогены, увеличивает потребность в тиамине. Тиамин ослабляет курареподобное действие деполяризующих мышечных релаксантов (дитилин и др.).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, аллергические заболевания, идиосинкразия, . С осторожностью назначать при повышенной возбудимости нервной системы, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (гиперацидные формы).

Передозировка:

При передозировке возможно усиление симптомов побочного действия препарата. При применении в больших дозах длительное время могут появиться признаки гипертиреоидизма: , возбуждение, увеличение частоты пульса, бессонница. Лечение: прекратить прием препарата; лечение - симптоматическое.

Условия хранения:

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Строк хранения - 3 года.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Ампулы по 1 мл; 10 ампул в упаковке.

прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость с характерным запахом

Состав

Тиамина гидрохлорид 50 мг

Вспомогательные вещества: вода для иньекций, унитиол

Фармакодинамика

Витамин В1 (тиамин) относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментативных реакций. Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, на всем протяжении тонкой кишки. В крови концентрация сравнительно низкая, при этом в плазме циркулирует преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах -его фосфорные эфиры. Фосфорилирование происходит в печени. Наиболее активным фосфорным эфиром является тиаминдифосфат, обладающий коэнзимной активностью. Накапливается в основном в печени, сердце, мозге, почках, селезенке. 1/2 общего количества содержится в поперечно-полосатых мышцах и миокарде и около 40% - во внутренних органах. Выводится через кишечник и почками.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, отёк Квинке, анафилактический шок), повышенное потоотделение, тахикардия, иногда болезненность в месте введения (из-за низкого pH раствора).

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

При определении теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом, уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты (при принятии высоких доз).Чаще анафилактическая реакция развивается после внутривенного введения больших доз.

При энцефалопатии Вернике назначение декстрозы должно предшествовать приему тиамину.

Детям не следует применять 5% раствор, поскольку для этой категории пациентов используют низкие дозировки (по 0,0125 г тиамина хлорида, т.е. 0,5 мл 2,5% раствора), которые трудно получить из 5% раствора.

Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз В1.

В комплексной терапии:

Невриты, радикулит; невралгия; периферический парез и паралич;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; понижение секреторной и моторной функции желудка, анорексия, атония кишечника; атонические запоры;

Миокардиодистрофия; нарушение коронарного кровообращения;

Сахарный диабет;

Дерматозы (экзема, нейродермит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность.

С осторожностью/энцефалопатия Вернике, женщинам в предклимактерическом и климактерическом периодах

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина и пиридоксина (витамин В6) или цианокобаламина (витамин В12). В12 усиливает аллергизирующее действие тиамина. В 6 затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму. Не следует смешивать в одном шприце витамин В1 и бензилпенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), витамин В1 и никотиновую кислоту (разрушение витамина В1).

Тиамин уменьшает фармакологическую активность суксаметония иодида, фентоламина, пропранолола, симпатолитиков (резерпин), снотворных средств (уменьшается снотворный и гипотензивный эффекты).

Раствор тиамина не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается.

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.

Брутто-формула

C 12 H 17 ClN 4 OS

Фармакологическая группа вещества Тиамин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

59-43-8

Фармакология

Фармакологическое действие - иммуностимулирующее, антиоксидантное, метаболическое, ганглиоблокирующее, восполняющее дефицит витамина B 1 .

Фосфорилируется, образуя тиаминпирофосфат, который и реализует многочисленные эффекты тиамина. После введения внутрь всасывается, главным образом, в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Быстро и полно абсорбируется при в/м инъекции. Распределяется по всем тканям. Ежедневно метаболизируется приблизительно около 1 мг. Суточная потребность в витамине B 1 для взрослых мужчин — от 1,2 до 2,1 мг; для лиц пожилого возраста — 1,2-1,4 мг; для женщин — 1,1-1,5 мг с добавлением у беременных — 0,4 мг и у кормящих — 0,6 мг; для детей, в зависимости от возраста, — 0,3-1,5 мг. В виде тиаминпирофосфата, как кофермент многочисленных декарбоксилаз, участвует в метаболизме пирувата, альфа-кетоглутарата и играет важную роль в обмене углеводов. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.

Применение вещества Тиамин

Гиповитаминоз и авитаминоз B 1 (в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, на гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции), сниженное поступление витамина в организм — нарушение всасывания в кишечнике, голодание, хронический алкоголизм, выраженные нарушения функции печени, тиреотоксикоз, повышенная потребность в витамине — беременность, лактация, период интенсивного роста; неврит, радикулит, невралгия, периферический парез или паралич, атония кишечника, миокардиодистрофия, дерматозы, лишай, псориаз, экзема, интоксикация.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия вещества Тиамин

Аллергические реакции — отек Квинке, крапивница, кожный зуд.

Взаимодействие

Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (дитилина и др.). Пиридоксин тормозит превращение тиамина в тиаминпирофосфат, усиливает аллергизацию. Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с пенициллином, стрептомицином, никотиновой кислотой.

Пути введения

Внутрь, парентерально.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

Выпускается Тиамин в виде порошка, капсул, таблеток или готового раствора для инъекций. Расфасовано вещество в пакеты, флаконы или ампулы по 1мл, по 10 штук в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает действием, способным восполнить дефицит .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тиамин – это синтетический аналог витамина В1, обладающий хорошей водорастворимостью. Внутри организма в процессе фосфорилирования происходит превращение вещества в кокарбоксилазу – кофермент большинства ферментных реакций.

Как сообщает фармакопея, Тиамина Хлорид , Тиамина Бромид , Тиамина Виал , Тиамина Гидрохлорид – это всё торговые названия и аналоги витамина В1. Данные препараты предлагаются в виде белого кристаллического порошка, капсул, таблеток или раствора.

Обычно они обладают слабым специфическим запахом, хорошо растворяются в воде, проявляют устойчивость к кислым растворам, но легко разрушаются под воздействием щелочной и нейтральной среды.

Парентеральное введение препаратов позволяет ему быстро проникнуть в и достаточно равномерно распределиться внутри организма.

Фосфорилирование вещества происходит в области печени. Накопление витамина отмечено в сердце, печени, почках, мозге и селезенке. Выводится основное вещество при помощи печени и почек.

Витамин В1 или Тиамин необходим для полноценного углеводного, белкового и жирового обмена, нормальной деятельности нервной, пищеварительной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Тиамина Мононитрат — что это?

Тиамина Мононитрат обладает малой гигроскопичностью, но высокой устойчивостью к воздействию внешних факторов. Поэтому его активно применяют в процессе витаминизации различных пищевых продуктов.

Показания к применению

Назначается Тиамин при:

гиповитаминозе и авитаминозе B1;
неврите, радикулите, периферическом парезе и параличе, атонии кишечника;
голодании;
хроническом алкоголизме;
выраженных нарушениях функций печени;
повышенной потребности в при .

Противопоказания к применению

Основным противопоказанием к приёму препарата является гиперчувствительность.

Побочные эффекты

При приёме Тиамина могут развиваться побочные эффекты в виде: потливости, , аллергических реакций – , кожных покровов, анафилактического шока.

Тиамин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Тиамина хлорида сообщает, что такое средство может назначаться как для внутреннего, так и парентерального приёма. Дозировка устанавливается врачом, но в среднем для взрослых пациентов она составляет 10 мг к приёму до 5 раз в день. Для маленьких пациентов до 3 лет рекомендуемая доза – 5 мг к приёму через день, детям 3-8 лет – 5 мг 3 раза в сутки через день, от 8 лет – по 10 мг 1-3 раза в сутки. Длительность лечения около 30 дней.

Инструкция на Тиамина гидрохлорид рекомендует применять его для глубокого внутримышечного введения. Для взрослых пациентов и детей от 7 лет назначается суточная дозировка 25-50 мг. Лечение начинают с введения малого количества раствора. Если препарат хорошо переносится пациентами, то суточную дозировку увеличивают на 25 мг. При этом ежедневная доза не должна превышать 300 мг. Терапевтический курс составляет 10-30 инъекций. Деткам до 3 месяцев назначают 12,5 мг, от 4 месяцев до 7 лет – 25 мг к приёму раз в сутки.

Передозировка

В случаях передозировки возможно усиление выраженности побочных эффектов. Поэтому нужно строго соблюдать назначенную дозу.

Взаимодействие

Одновременное применение с растворами, в состав которых входят сульфиты , а также , снижает их активность.

При одновременном парентеральном введении Тиамина и или Цианокобаламина возможно значительное повышение его действия. Кроме того, может осложнять превращение Тиамина. Запрещено смешивание витамина В1 с или , что может вызвать разрушение , а также с никотиновой кислотой , способной разрушить витамин В1.

Сочетание с суксаметонием иодидом, Редергамой, некоторыми симпатолитиками , например: или Октадином – снижает их фармакологическое действие. Комбинация Тиамина и снотворных средств способна сократить их снотворную и гипотензивную активность.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Для хранения витамина В1 требуется тёмное, прохладное место, недоступное для детей.

Срок годности

Особые Указания

В каких продуктах содержится витамин B1?

Чтобы не допустить дефицит Витамина В1, необходимо включить в свой рацион продукты, где содержится это вещество. Больше всего данного компонента имеется в гречке, овсянке, горохе, орехах и жирной свинине. Также Тиамин входит в состав хлеба из грубой муки, пророщенной пшеницы, рисовых отрубях, зелёных овощах, некоторых ягодах и фруктах.

Достаточное количество витамина присутствует в дикорастущей и огородной зелени, водорослях, пивных дрожжах, мясе птицы, говядине, печени, яйцах и рыбе.

Применение для волос Тиамина хлорида и его аналогов

Для укрепления волос предназначен Тиамин Виал в ампулах, который не рекомендуется использовать чистом виде, из-за возможности развития .

Тиамин Виал – что это?

Следует отметить, что этот препарат является аналогом витамина В1. Можно заметно улучшить состояние волос, если использовать это средство с шампунем. Перед каждым мытьём волос нужно добавить в шампунь всего несколько капель витамина. Результатом этого станут красивые и послушные волосы.

Кроме того, можно добавить тиамин в маски или бальзамы для волос, что значительно усиливает их положительное влияние на качество и структуру. Отличным способом укрепления волос является обёртывание, которое делает их более здоровыми, красивыми и блестящими.

Для этого делают смесь из двух чайных ложек касторового или репейного масла, ампулы тиамина, ампулы , раствора и лимонного сока.

Всё это нужно хорошо смешать и втереть в корни волос. Остальное средство – распределить по длине волос. Обернуть голову полотенцем и выдержать не меньше двух часов. Затем волосы хорошо вымыть шампунем. Процедуру рекомендуется выполнять через день в течение трёх недель.

Под личиной тиамина скрывается всем известный витамин В1. Он присутствует во многих продуктах питания как растительного, так и животного происхождения. Основными источниками тиамина являются дрожжи, нежирная свинина и плоды бобовых. В мизерных количествах В1 воспроизводится кишечной микрофлорой, вместе с тем убедительные доказательства возможности использования эндогенного тиамина в качестве витамина на сегодняшний день отсутствуют. Суточная потребность в этом витамине колеблется в зависимости от объема потребляемой углеводистой пищи. В среднем она составляет 1,0-2,0 мг. Тиамин выпускается в виде раствора для внутримышечного введения. Существует и капсулированная форма препарата, но с немного отличающимся названием: тиамина хлорид-ЭХО, выпускаемый отечественным фармацевтическим предприятием ЗАО "НПК ЭХО". Транспорт витамина в крови осуществляется в связке с альбуминами. Тиамин достаточно хорошо проникает в различные органы и ткани, включая гематоплацентарный барьер (любопытно, что при этом уровень витамина в крови матери, ниже, чем у плода). Больше всего тиамина - около 50% от всего количества - содержится в скелетных мышцах, миокарде, головном мозге и печени. Выведение тиамина из организма осуществляется после его деградации в печени с образованием 10 метаболитов, которые впоследствии удаляются вместе с мочой. Период полувыведения витамина составляет от 9 до 18 дней.

Тиамин играет важную роль в организме человека. Он является регулятором углеводного обмена, обеспечивая для него наведение биохимических «мостиков» с процессом липогенеза. Тиамин способен в кратчайшие сроки устранять метаболический ацидоз посредством декарбоксилирования -кетокислот (пировиноградной, -кетоглутаровой и др.). Не менее значима его способность облегчать нервно-мышечную проводимость. Этот эффект достигается действием тиамина в двух разных направлениях.

С одной стороны, витамин подавляет активность фермента холинэстеразы, препятствуя разрушению ацетилхолина. Концентрация данного медиатора в мионевральных синапсах увеличивается, что облегчает передачу нервных импульсов. Помимо этого было выявлено, что тиаминпирофосфат и тиаминтрифосфат (фосфорилированные формы тиамина) могут связываться с натриевыми каналами скелетных мышц в области воротного механизма. Под воздействием проходящего нервного импульса происходит дефосфорилирование тиамина, открытие натриевых каналов и мышечное сокращение даже при условии отсутствия медиатора.

Авитаминоз витамина В1 носит название «бери-бери» и имеет две формы: сухую и влажную. Первая их них проявляется, главным образом, неврологическими симптомами (множественным поражением нервов с выпадением чувствительности, покалываниями, «мурашками»). Отмечается слабость и атрофия мышц (пациент не способен удержать на весу свои кисти и стопы). Наблюдаются когнитивные расстройства, замедление психических процессов, потеря аппетита, запор. Влажная «бери-бери» чаще всего развивается у детей раннего возраста. Для этой форма авитаминоза В1 в большей степени характерны кардиальные симптомы: учащенное сердцебиение, одышка, боли в области сердца и другие проявления сердечной недостаточности. Развивающийся дефицит белка влечет за собой развитие массивных отеков. Помимо устранения авитаминозов тиамин широко используется в неврологии, при печеночной недостаточности, хроническом алкоголизме, атонии кишечника, при беременности (в этот период организм особо нуждается в данном витамине).

Тиамин вводят внутривенно 1 раз в сутки. Разовая доза для взрослых пациентов составляет от 25 до 50 мг. Длительность терапевтического курса может варьироваться от 10 дней до 1 месяца.

Фармакология

Витамин B 1 , относится к водорастворимым витаминам. В организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин B 1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Перед всасыванием тиамин высвобождается из связанного состояния пищеварительными ферментами. Через 15 мин тиамин определяется в крови, а через 30 мин - в других тканях. В крови содержание тиамина сравнительно низкое, при этом в плазме обнаруживается преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах - его фосфорные эфиры.

Распределение в организме достаточно широкое. Отмечено относительное преобладание содержания тиамина в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани и печени, что связано, по-видимому, с повышенным потреблением тиамина этими структурами. Половина общего количества тиамина содержится в поперечно-полосатых мышцах (включая миокард) и около 40% во внутренних органах.

Наиболее активным из фосфорных эфиров тиамина является тиаминдифосфат. Это соединение обладает коферментной активностью и играет основную роль в участии тиамина в обмене жиров и углеводов.

Выводится через кишечник и почками.

Форма выпуска

Раствор для в/м введения в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости со слабым характерным запахом.

Вспомогательные вещества: унитиол (димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат) - 2 мг, вода д/и - до 1 мл.

1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - треи картонные (1) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
1 мл - ампулы (5) - треи картонные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Вводят глубоко в/м или медленно в/в 1 раз/сут. Разовая доза для взрослых составляет 25-50 мг. Курс лечения варьирует от 10 до 30 дней.

При приеме внутрь при умеренно выраженном хроническом гиповитаминозе применяют 10-25 мг 1 раз/сут или в разделенных дозах. При тяжелом гиповитаминозе суточная доза может составлять до 300 мг.

Взаимодействие

Физиологической функцией витаминов В 1 и В 6 является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.

Этанол резко снижает всасывание тиамина (концентрация в крови может уменьшиться на 30%).

Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина.

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, отек Квинке; в единичных случаях - анафилактический шок.

Прочие: потливость, тахикардия.

Показания

Гиповитаминоз и авитаминоз В 1 (в т.ч. у пациентов, находящихся на энтеральном питании через зонд, на гемодиализе; при синдроме мальабсорбции). Невриты, радикулиты, невралгии, периферические парезы и параличи; атония кишечника, нарушение всасывания в кишечнике, выраженные нарушения функции печени; миокардиодистрофия; тиреотоксикоз; хронический алкоголизм; голодание; повышенная потребность организма в витамине В 1 при беременности.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тиамину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах.

Особые указания

Аллергические реакции на введение тиамина чаще возникают у лиц, предрасположенных к аллергии.

П/к (а иногда и в/м) инъекции тиамина болезненны из-за низкой pH растворов.