Пиридоксина гидрохлорид побочные эффекты. Лекарственный справочник гэотар

Пиридоксина гидрохлорид относится к группе водорастворимыхвитаминов (витамин В6). Восполняет дефицит витамина В6, оказывает регулирующеевлияние на обмен аминокислот, нейромедиаторов. Пиридоксин является коферментом трансаминаз и декарбоксилаз,которые обеспечивают обмен аминокислот и синтез нейромедиаторов. В мышцах (в том числе и в миокарде) пиридоксин активируетпроцессы распада гликогена и оптимизирует энергетический обмен мышц в условияхгипоксии. Обеспечивает синтез никотиновой кислоты (витамина РР) из триптофана.Регулирует обмен глутаминовой кислоты, метионина, цистеина. В нервной системе пиридоксин участвует в синтезенейромедиаторов: норадреналина, дофамина, глицина, ГАМК и серотонина. При этомон изменяет баланс указанных медиаторов в сторону преобладания тормозныхмедиаторов - ГАМК, глицина, а также серотонина. Таким образом, пиридоксин принимаетучастие в регуляции возбудимости центральной нервной системы (ЦНС). Пиридоксинактивирует антиноцицептивную систему и усиливает действие анальгезирующихсредств. Стимулирует синтез гема в гемоглобине, увеличивает синтезжелезо-связывающего белка костного мозга (сидерофилина), регулирует обменвитамина В12 и фолиевой кислоты. Связываясь с остатками лизина на поверхноститромбоцитов и фибриногена, вызывает замедление свертываемости крови и агрегациитромбоцитов, улучшает текучесть крови и кровоснабжение тканей. Пиридоксин модифицирует, действие стероидных гормонов:эстрогенов, андрогенов, гестагенов, глюкокортикостероидных гормонов, изменяявзамодействие гормон-рецепторного комплекса с ядром клетки. Витамин В6, участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и др. аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном питании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия).

Показания к применению:
Пиридоксин показан для гипо- и авитаминоз В6 (лечение и профилактика).
В комплексной терапии: заболеваний нервной системы (невралгии, синдром Меньера);
В дерматологии: себорееподобных и несеборейных дерматитов, опоясывающем лишае, нейродермитах, псориазе, экссудативных диатезах и других заболеваниях;
Токсикоз беременных: анемий (гипохромная, микроцитарная, сидеробластная);
Острых и хронических гепатитов.
Препарат увеличивает диурез и усиливает действие диуретиков. Пиридоксина гидрохлорид предупреждает или уменьшает токсические проявления, в том числе поражения печени, наблюдающиеся при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов.

Способ применения:
Суточная потребность в Пиридоксине для взрослых мужчин и женщин составляет 2 мг, для детей и подростков в зависимости от возраста 0,4 — 2 мг. Для профилактики В6-гиповитаминоза назначают взрослым по 2-5 мг в день, детям — по 2 мг в день. Внутрь препарат применяют после еды. Лечебные дозы при приеме внутрь составляют для взрослых 50 -100 мг 1-2 раза в день; для детей дозу уменьшают соответственно возрасту. Курс лечения составляет 1-2 месяца. При применении изониазида, фтивазида или других производных гидразида изоникотиновой кислоты целесообразно назначать пиридоксин по 5-10 мг в день профилактически (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы). Для лечения сидеробластной анемии назначают внутрь по 100 мг ежедневно. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.

Побочные действия:
Пиридоксин может вызвать аллергические реакции (кожные высыпания и др.), гиперсекреция соляной кислоты.

Противопоказания :
Противопоказано принимать Пиридоксин при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
С осторожностью: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в связи с возможным повышением кислотности желудочного сока), ишемическая болезнь сердца, тяжелые поражения печени.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Пиридоксина гидрохлорид не назначают совместно с L-дофа (леводопа), поскольку ослабляется действие последней. Усиливает действие диуретиков. Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина.

Беременность :
Пиридоксин проникает через плаценту и выделяется вматеринское молоко. Использование пиридоксина в высоких дозах в периодбеременности и лактации может приводить к развитию «пиридоксиновой зависимости»у детей. Не рекомендуется превышать нормы физиологической потребности впиридоксине в период беременности (2-2,3 мг/сут). Пиридоксин усиливает синтездофамина в ЦНС (который выполняет роль пролактостатина) и может остановитьлактацию у кормящих матерей.

Передозировка :
Симптомы передозировки Пиридоксина возникают при введении пиридоксина вбольших дозах (200-2000 мг/сут и более). Характерно развитие онемения кистей истоп, появление в них чувства сдавления.
Меры помощи включают отмену препарата, симптоматическуютерапию (введение малых доз неостигмина или галантамина для улучшениянейро-мышечной передачи). Специфического антидота нет.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
По 50 таблеток в банки светозащитного стекла или в банки полимерные, или флаконы полимерные.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку или безъячейковую упаковку.
Каждую банку или флакон, или 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Допускается банки полимерные или флаконы полимерные без пачек, контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещать в групповую упаковку.

Состав :
1 ампула (1 мл) содержит пиридоксина гидрохлорид 10 или 50 мг; вода для инъекций до 1 мл;

Дополнительно :
При тяжелых заболеваниях печени пиридоксин в больших дозах может вызвать ухудшение её функции. При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.

В инструкции по применению пиридоксина гидрохлорид описана дозировка, форма выпуска и состав лекарства. Также будет подробно изложена информация о правилах хранения препарата, его стоимости и применении для разных заболеваний.

Пиридоксин гидрохлорид выпускается в форме таблеток по 30 штук в блистере. Упаковка содержит 1 или 2 блистера. Основное действующее вещество пиридоксин гидрохлорид – синтетически полученный витамин B6. В одной таблетке содержится 0,05 г витамина, остальное – вспомогательные вещества:

целлюлоза микрокристаллическая;
лактоза;
кремния диоксид коллоидный;
тальк;
магния стеарат.

Основное их назначение – увеличить объем таблетки до принятого размера. Также они позволяют минимальному количеству пиридоксина попасть на слизистую желудка и начать всасывание в кишечнике.

Показания

Лекарство применяется:

При дефиците B6, анемии вызванной его нехваткой или судорог.
При нарушении обмена веществ, в частности, нарушении всасывания кишечником пиридоксина из продуктов питания.
Часть комплексной терапии ПМС, проблем с мышцами, кожных или слизистых заболеваний, депрессии.
При беременности для смягчения проявлений токсикоза, а также при острых отравлениях изониазидом.

Пиридоксин гидрохлорид проникает в плаценту, поэтому приём препарата во время беременности должен происходить под контролем врача. Также витамин насыщает грудное молоко, может быть причиной снижения лактации. Поэтому также принимается только по назначению и под наблюдением за здоровьем матери и ребёнка.

Витамин B6 участвует в синтезе белка, обмене аминокислот и влияет на активность около 60 ферментов. Влияет на расщепление триптофана, из которого синтезируется серотонин и никотиновая кислота. Также оказывает влияние на работу мышц, создание иммунных и кровяных клеток, что особенно важно в процессе роста, происходящего в детском и подростковом возрасте.

Способ применения и дозы

При авитаминозе назначают 1 таблетку 1-2 раза в сутки на протяжении 30-60 дней.
При отравлении изониазидами и анемии – 1 таблетка в сутки. Продолжительность лечения назначает врач, но при анемическом синдроме чаще всего принимают лекарство 30-90 дней.
При заболевании кожи или слизистых, а также ожогах (в том числе и солнечных), принимают 3-4 таблетки одноразово. При сильном поражении назначаютприёмов по 1 таблетке с периодичностью в 1 час.
При тошноте у беременных или лучевой болезни назначают 1-2 таблетки в сутки. Срок лечения для токсикоза – 10-20 дней.
При нарушении всасывания витаминов из-за цистинурии – 1-2 таблетки трижды в сутки. Срок приёма назначается врачом, максимально возможная доза – 6 таблеток (0,3 г пиридоксина гидрохлорида).

Обратите внимание! Препарат нельзя принимать дольше назначенного срока, особенно если назначаемые дозы были довольно большими. Избыток B6 может привести к нарушению функций периферийной нервной системы или вызвать аллергические реакции.

Лекарство вызывает повышение кислотности желудочного сока, поэтому при наличии язвенной или эрозивной болезни ЖКТ не назначается. Перед приемом проконсультироваться с врачом людям с нарушением работы сердца (из-за влияния средства на кроветворную систему).

Фармакокинетика пиридоксина начинается в ЖКТ, где он всасывается в слизистую кишечника, преимущественно превращается в пиридоксальфосфат. Вещество накапливается в тканях печени, а также циркулирует с кровью, поступая во все ткани организма. Период полураспада пиридоксальфосфата – 15-20 суток с момента приёма. Выводиться он через почки, в основном, в виде метаболитов. Часть вещества выводится с калом, попав в пищеварительный тракт вместе с жёлчью.

При превышении суточной потребности, пиридоксин всасывается в слизистую желудка, но при этом не изменяется. Выводиться B6 в ближайшее время вместе с мочой.

Срок хранения таблеток – 36 месяцев при температуре от +15 до +25 градусов. Блистеры должны находиться в тёмном месте, которое недоступно для детей.

В инструкции по применению пиридоксина гидрохлорид не рекомендуется давать препарат детям младше 36 месяцев. После этого периода назначить препарат может только доктор, который будет точно уверен, что польза от приёма превышает риск побочных эффектов. Чтобы избежать передозировки, нужно следовать инструкции:

Детям от 3 до 6 лет выписывается максимально возможная дозировка – 1 таблетка в день.
Детям от 6 лет назначают 1-2 таблетки в сутки.

Используется лекарство для детей при таких болезнях:

Профилактика гиповитаминоза – по 2 мг в сутки. Курс терапии – 2 месяца.
При пиридоксинзависимом судорожном синдроме – 10-100 мг каждый день. Курс лечения индивидуально определяет врач.
Отравление препаратами группы изониазида – на каждый грамм лекарства, из-за которого была передозировка, назначается 20 мл Пиридоксина. Максимальная доза – 100 мл.

Чаще всего таблетки назначают на 14-28 дней. За это время большинство болезней купируются, поэтому рекомендованные сроки превышать нельзя. Если реакции организма слабые, и болезни не прошли после курса лечения, то нужно обратиться к доктору для корректировки и замены лекарства, на другие медикаменты.

Введение витамина B6 с помощью инъекций назначается, когда пероральный приём невозможен или же недостаток этого витамина настолько значительный, что требуется его срочное восполнение. Пиридоксина гидрохлорид продаётся в ампулах по 1 мл, в которых растворено 50 мг пиридоксина. Внешне жидкость бесцветная или имеет небольшой желтоватый оттенок. Если ампулы содержат помутнения или другие отклоняющиеся от нормы визуальные эффекты, то применять такой препарат нельзя из-за риска для здоровья.

Для инъекций используется синтетический аналог витамина B6, который встречается в небольших количествах во многих продуктах. Но его недостаток часто регистрируется, поэтому люди нуждаются в восполнении, ведь это один из основных витаминов, влияющий на обменные процессы в организме. Влияет на работу ЦНС и ПНС, из-за его участия в создании нейромедиаторов. Также он нужен при формировании белков, ферментов, гемоглобина и многих аминокислот, синтезируемых в человеческом теле.

Согласно инструкции по применению пиридоксина гидрохлорида, он взаимодействует с печенью, где из него получается два метаболита – пиридоксальфосфата и пиридоксаминофосфату. Последний связывается с белками крови практически полностью (около 90%), имеет высокую степень проникновения во все клетки организма. Большинство витамина накапливается в клетках печени, а оставшееся количество – в мышцах и ЦНС.

Период полувыведения пиридоксина и его метаболитов примерно 15-20 суток с момента введения. При этом 98% выведения приходится на почки, а 2% — на кишечник, в который соединения попадают вместе с жёлчью. Превышение потребности организма сразу же выводятся, не накапливаясь в теле. Поэтому, прежде чем начать приём препаратов, нужно точно знать, что нет проблем с почками или печенью.

Также не рекомендуются инъекции тем, у кого ишемическая болезнь сердца или эрозия стенок желудка. Препарат может вызвать повышения кислотности желудочного сока, поэтому с язвой, гастритом или повышенной кислотностью, пиридоксин нужно принимать только по назначению врача.

Дозировка

Инъекции вводятся чаще всего внутримышечно, иногда внутривенно. В редких случаях возможно подкожное впрыскивание. Дозы для разных заболеваний отличаются:

Гиповитаминоз – за раз вводят 1 мл, в сутки максимальная доза – 2 мл (утром и вечером). Продолжительность терапии – 21-28 дней.
Болезнь Паркинсона – внутримышечно 2 мл, единовременно. Курс составляет 20-25 уколов. Спустя 60-90 дней нужно повторить курс инъекций.
При употреблении лекарств, содержащих вещества из группы изониазида – для профилактики используются 0,1-0,2 мл на протяжении всего лечения.
При передозировке изониазидами – препарат вводится в виде инъекций или капельниц, с расчётом 1 к 1, поэтому на каждый грамм принятых изониазидов, нужно ввести 20 мл пиридоксина гидрохлорида. Скорость введения 10 мл/минута.
Анемия, вызванная недостатком пиридоксина – вводиться 1-4 мл в сутки, на протяжении 30-60 дней. Размер инъекций и срок лечения назначается врачом, который отслеживает реакцию тела на лекарство. Если динамика отсутствует, то препарат отменяют раньше, и переходят к другому виду лечения.
Пиридоксинозависимый синдром – 1-10 мл, скорость введения – 1 мл/минута. Курс лечения – 21-28 дней.
При других заболеваниях назначают тот же объем, что и при гиповитаминозе.

Для детей и беременных дозы отличаются:

При токсикозе – 1 мл в сутки, курс лечения 10-20 дней.
При пиридоксинзависимых судорогах у детей вводят 1-2 мл, со скоростью 1 мл/минута.
При передозировках изониазидами у детей – лечение такое же, как и для взрослых. Если количество отравляющего вещества неизвестно, то в расчёт берётся масса тела ребёнка. На каждый килограмм которого нужно ввести 70 мг пиридоксина (1,4 мл). Максимально возможное количество составляет 100 мл.

С момента производства, ампулы можно использовать на протяжении 3 лет, если условия их хранения соответствовали рекомендованным. Препарат должен находиться в тёмном месте с окружающей температурой, не превышающей 25 градусов.

Осторожно! Инструкция по применению пиридоксина гидрохлорид не рекомендует смешивать с другими лекарственными препаратами или витаминами. Он негативно реагирует на витамины B1, B12, C, а также солями железа и щелочными растворами. Может вступать в реакцию с большинством медикаментов, поэтому для его введения нужно использовать отдельный шприц, или капельную систему.

Средняя стоимость Пиридоксина гидрохлорид от производителя ООО «Озон» (Россия) составляет:

10 ампул – 26-40 рублей.
50 таблеток (0,01 г/таблетка) – 36-85 рублей.

5%-ый раствор для инъекций Пиридоксин можно приобрести за:

35 рублей производства Борисовский завод, Россия;
37 рублей от Биосинтез, Россия.

Прежде чем начать приём препарата, нужно пройти обследование печени, почек, ЖКТ и сердца. Только если нет значительных нарушений, можно восполнить нехватку витамина B6 с помощью лекарственного средства.

Витамин В6 — вещество, применяющееся для лечения и профилактики обширного списка заболеваний, в том числе недостатка витаминов в организме. В аптеках препарат чаще всего можно встретить под такими названиями: «Пиридоксин», «Pyridoxin», «пиридоксина гидрохлорид», «Витамин В6», «Пиридоксин буфус».

Препарат для инъекций продаётся в виде ампул объёмом 1 мл, содержащих 1% или 5% раствор. Ампула представляет собой стеклянную колбу, упакованную в картонную коробку. В одной коробке содержится от 2 до 10 ампул.

Хранить препарат в оригинальной упаковке можно до 3 лет в защищённом от света месте. Раствор нельзя замораживать и нагревать.

Средняя цена в российских аптеках составляет 50 рублей.

1 мл препарата содержит 50 мг гидрохлорида пиридоксина и 1 мл воды.

Фармакология

Витамин В6 является лекарством широкого спектра действия, устраняющим множество нарушений в организме. Он участвует в метаболических процессах, в регуляции метаболизм нервной системы. Лекарство также применяется, как вещество, способствующее быстрому восстановлению пациента после перенесённой операции.

Раствор для инъекций способствует:

Восстановлению повреждённых тканей: ушибы , гематомы , послеоперационные швы.
Профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Стабилизации ЦНС.
Приведению в норму обмена веществ.
Поддержанию иммунной системы и кроветворения.
Нормализации содержания сахара при диабете .
Большую роль пиридоксин играет в липидном обмене, где осуществляет ускорение усвоения организмом насыщенных жирных кислот и магния.
Позитивно влияет на здоровье женщин с гормональными нарушениями, отвечает за выработку гормона серотонина, поднимающего настроения.

Показания

В6 является немаловажным элементом, необходимым для стабильного функционирования клеток, обменных процессов, нервной и кровеносной систем. Витамин доставляется в человеческий организм с пищей, в которой он содержится, а его недостаток может наблюдаться при неправильном питании, повышенной физической, умственной нагрузки, во время беременности или частых стрессовых ситуаций.

Инъекции данным препаратом назначают в случаях:

Кожных болезней: дерматит , диатез, растрескивание губ, псориаз .
Расстройство нервной системы: неврит, невралгия , раздражительность, бессонница, депрессия, болезнь Литтла , судороги .
Инфекционные заболевания: диарея и тошнота, потеря аппетита, стоматит, конъюнктивит, токсикоз у беременных.

При комплексной терапии уколы могут назначаться при:

Анемии
Гипохромании
Синдрома Меньера
Острых гепатитах
Лейкопении
Паркинсонизме
Детском аутизме
Сахарном диабете
В некоторых случаях пиридоксин может применяться при алкоголизме, а также морской болезни и даже эпилепсии.

Фармакинетика

Препарат всасывается в тонкую кишку, а затем скапливается и распределяется в печени, ЦНС и некоторых мышцах. Раствор хорошо проникает во все ткани организма. Выводится преимущественно с мочой.

Противопоказания

В6 является щадящим для организма средством, но всё же имеет ряд противопоказаний. Препарат не применяется при острых поражениях печени, гиперчувствительности к компонентам и ишемической болезни сердца.

С осторожностью инъекции назначаются при язвенных болезнях и проблемах с 12-ти перстной кишкой. Это обусловлено возможным повышением кислотности в желудки.

При беременности

С осторожностью и только по назначению врача раствор можно вкалывать при беременности и в период лактации, но лишь в самых серьёзных случаях, когда польза для здоровья матери будет значительно выше рисков для плода. К таким случаям можно отнести, например, сильный токсикоз.

Применение

Пиридоксин вводится в организм несколькими методами:

внутримышечно
внутривенно
подкожно

Так, стремительнее всего раствор начинает действовать при внутривенном введении. Этот метод используется для острых случаев заболеваний. При хронических недугах и профилактики, инъекции ставят внутримышечно, а если препарат применяется самостоятельно в домашних условиях, то уколы допускаются подкожно.

Введение

Витамин В6 вводится в организм человека с помощью укола, который может поставить как медицинский работник, так и непрофессионал. Для этого необходимо соблюдать некоторые правила:

Внутримышечную инъекцию следует ставить в боковую поверхность бедра.
Подкожно пиридоксин вводится в предплечье.
Внутривенно лекарство может вводиться только специалистом.

Дозировка

Суточная доза инъекций для введения отличается в зависимости от заболевания пациента. Чаще всего пиридоксин в жидкой форме прописывают таким образом:

От нервных расстройств: 200 мг в сутки.
От паркинсонизма: 100 мг в сутки.
Против судорожного синдрома — до 600 мг в сутки.
От гиповитаминоза — 10-20 мг в сутки.

Лечебная терапия традиционно продолжается в течение месяца для взрослых и 14 дней для детей.

В случае других заболеваний, количество препарата, необходимое для употребления в сутки, назначается индивидуально лечащим врачом, в зависимости от тяжести недуга и других факторов.

Особые указания препарат имеет при лечении анемии. Даже при остром синдроме болезни стоит вводить по 100 мг раствора не чаще двух раз в 7 дней.
Для профилактики гиповитаминоза у взрослых людей, препарат назначается по 4-5 мг в сутки, а для детей выписывают 2 мг в сутки. Курс профилактического лечения обычно не превышает 2 месяцев.

Передозировка

Пиридоксин малотаксичен и крайне редко вызывает отравления и другие виды передозировки. В некоторых случаях после укола, может возникнуть аллергическая реакция, появление чувства сдавленности в конечностях, головокружение, тошнота.
Если пациент обнаружил один из признаков, то использование препарата следует остановить. Обычно, после двухдневного перерыва, проявления исчезают. Если недуги не прекратились, больному необходимо сообщить о них врачу.

Особые указания

Витамин В6, как и многие другие витамины, в умеренных количествах имеется в отдельных растениях и животных. Например, в злаках, некоторых овощных культурах, мясных продуктах, рыбе и её печени, коровьем молоке, куриных яйцах. Человек получает вещество из этих продуктов питания и не имеет проблем в недостатке, при соблюдении суточной дозы витамина. Она составляет:

Для взрослых — более 2 мг
Для детей до 1 года — 0,5 мг
Для младших школьников — 1,7 мг
Для подростков — 2 мг

Взаимодействие

Витамин В6 имеет несовместимость с такими препаратами, как тиамин и цианокобаламин (витаминами В 1 и 12), аскорбиновой и никотиновой кислотой, выпускающихся в форме порошка.

Регистрационный номер: ЛП 002389-030314
Торговое название препарата: Пиридоксин
Международное непатентованное название: пиридоксин
Лекарственная форма: раствор для инъекций

Состав на 1 мл:
Активное вещество:
Пиридоксина гидрохлорид - 50,0 мг
Вспомогательное вещество:
Вода для инъекций - до 1,0 мл

Описание:
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: Витамин

Код АТХ: А11НА02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Витамин В6, участвует в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, фосфорилируется, превращаясь в пиридоксаль-5-фосфат, и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование, трансаминирование и рацемизацию аминокислот, а также ферментативное превращение серосодержащих и гидроксилированных аминокислот.
Участвует в обмене триптофана (участие в реакции биосинтеза серотонина).
Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальной искусственной диете. Проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия.
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат и пиридоксаминофосфат). С белками плазмы связывается пиридоксальфосфат на 90%. Накапливается преимущественно в печени, меньше в мышцах и центральной нервной системе. Проникает через плаценту, секретируется с грудным молоком. Период полувыведения - 15-20 дней. Выводится почками (при внутривенном введении - с желчью - 2%), а также гемодиализом.

Показания к применению

Гипо- и авитаминоз В6.
В комплексной терапии:
- в неврологии: паркинсонизм, параличи центрального или периферического происхождения, болезнь Литтла, болезнь и синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, радикулит, невралгия, невриты.
- в дерматологии: дерматиты (в том числе атопический и себорейный), герпетические инфекции, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез.
- анемии (гипохромная, микроцитарная, сидеробластная), лейкопении различной этиологии.
- острые и хронические гепатиты.
- для усиления действия диуретиков.
- профилактика и лечение нейротоксичности изониазида и других производных гидразида изоникотиновой кислоты.
- врожденный пиридоксинзависимый судорожный синдром новорожденных.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью: следует применять пиридоксина гидрохлорид у больных с ишемической болезнью сердца.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Пиридоксин проникает через плаценту и выделяется в материнское молоко. Длительное использование пиридоксина в высоких дозах в период беременности и в период грудного вскармливания может приводить к развитию у детей «пиридоксиновой зависимости». Не рекомендуется превышать нормы физиологической потребности в пиридоксине в период беременности (2 мг/сут).
Пиридоксин усиливает синтез дофамина (который выполняет роль пролактостатина) и подавляет лактацию, вплоть до полного прекращения.

Способ применения и дозы

Пиридоксин назначают внутривенно, внутримышечно или подкожно (если прием внутрь невозможен, например, при рвоте и при нарушении всасывания в кишечнике).
Взрослым лечебные дозы составляют 50-100 мг (1-2 мл 5% раствора), 1-2 раза в сутки. Курс лечения составляет 1-2 месяца. Детям - по 20 мг, курс лечения - 2 недели.
При паркинсонизме назначают 100 мг/сут (2 мл 5%) раствора в сутки внутримышечно. Курс лечения 20-25 инъекций. Через 2-3 месяца курс лечения повторяют.
Для лечения анемий назначают по 100 мг внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома внутримышечно или внутривенно новорожденным вводят 100 мг пиридоксина.
При лечении туберкулеза ГИНК (гидразид изоникотиновой кислоты) и ее производными (изониазид, фтивазид и др.) на 1 г введенного препарата необходимо назначать 100 мг пиридоксина (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы).

Побочное действие

Аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты, появление чувства онемения и сдавливания в конечностях - симптом «чулок» и «перчаток», судороги (возникают только при быстром введении).
Пиридоксин подавляет лактацию, вплоть до полного прекращения, в дозировке 200-600 мг/сутки и более.

Передозировка

Передозировка препарата сопровождается симптомами миодистрофии (нарастающая мышечная слабость, гипотония мышц, ограничение объема активных движений), нервным возбуждением, тахикардией.
Лечение: Препарат отменяют. Лечение симптоматическое. Специального антидота нет. Симптомы передозировки быстро проходят после отмены препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Производные гидразида изоникотиновой кислоты, пеницилламин, циклосерин, пероральные контрацептивы, содержащие эстрогены, ослабляют эффект пиридоксина.
Фармацевтически несовместим с тиамином (В1) и цианокобаламином (В12).
Пиридоксин не назначают совместно с L-дофой (леводопой), поскольку ослабляется действие последней.
Усиливает действие диуретиков.
Комбинируется с сердечными гликозидами, глутаминовой кислотой, калия и магния аспарагинатом.
Одновременное применение пиридоксина с циклосерином, этионамидом, гидралазином, азатиоприном, хлорамбуцилом, кортикотропином, циклофосфамидом, циклоспорином, меркаптопурином, изониазидом, пеницилламином - может вызвать анемию и невропатию.

Особые указания

При тяжелых поражениях печени пиридоксин в дозе более 50 мг/сутки может вызвать ухудшение ее функции.
При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и занятии другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не сообщалось.

Форма выпуска
Раствор для инъекций 50 мг/мл.
По 1 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой или без кольца разлома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или пленки полимерной или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготовленную форму (трей) из картона с ячейками для укладки ампул.
Одну или две контурных ячейковых упаковки или картонных трея вместе с инструкцией по применению и скарификатором или носком ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного помещает в картонную упаковку (пачку).

Латинское название: Pyridoxine
Код АТХ: A11HA02
Действующее вещество: Пиридоксин
Производитель: Верофарм, Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Пиридоксин – лекарственное средство, восполняющее дефицит вит. В6. Препарат регулирует процесс белкового обмена, благотворно воздействует на состояние нервной системы.

Показания к применению

Препарат Пиридоксин показан для лечения, а также профилактики недостатка вит. В6 в случае:

Токсикоза во время беременности
Сахарного диабета
Диатеза экссудативного типа
Лейкопении
Дерматита, псориаза и нейродермита
Морской болезни
Недугов нервной системы
Анемии (сидеробластной формы)
Герпеса (опоясывающего типа)
Атеросклероза
B6-гиповитаминоза.

Состав

Пиридоксин в ампулах содержит 10 или 50 мг основного компонента пиридоксина гидрохлорида.

Пиридоксин раствор для инъекций также включают дополнительный компонент — очищенную воду.

Лечебные свойства

Вит. В6 является активным участником метаболических процессов, способствует нормальной деятельности нервной системы. Кофермент, представленный фосфолированным пиридоксином, влияет на характер протекания обмена аминокислот.

Вит. В6 незаменим при метаболизме триптофана, метионина, цистеина, а также иных аминокислот. Особую роль играет в процессе обмена гистамина, нормализует липидный метаболизм.

Метаболизм вит. В6 преимущественно протекает внутри клеток печени, во время которого происходит формирование активных метаболитов, представленных пиридоксальфосфатом, а также пиридоксаминофосфатом. Распределение компонентов происходит в тканях мышц и печени, а также нервной системе.

Процесс выведения продуктов метаболизма осуществляется с мочой, частично — с калом.

Форма выпуска

Цена на уколы (за 10 амп. по 1 мл): от 18 до 40 руб. Цена на таблетки (50 шт.): от 41 до 75 руб.

Пиридоксин в таблетках выпускается в ячеечных или же безъячеечных упаковках, содержащих 10 шт. Внутри картонной пачки размещены 1-5 уп.

В полимерных или стеклянных банках содержится 50 табл. Внутри пачки из картона размещена 1 б. препарата Пиридоксин, инструкция по использованию.

Раствор для инъекций производится в ампулах (по 1 мл), в контурной ячеечной упаковки содержится 5 или же 10 амп. Внутри картонной пачки содержится 1, 2 упаковки или же 10 амп. (100 мг) препарата Пиридоксин Виал, инструкция по применению.

Способы применения

Препарат Пиридоксин назначают для профилактики гиповитаминозных и авитаминозных состояний для взрослых в дозе 20-50 мг на протяжении дня, в некоторых случаях суточная дозировка может составлять 100 мг. Детям рекомендовано принимать вит. В6 по 10 мг дважды на протяжении 24 часов.

Во время приема производных гидразида изоникотиновой кислоты обычно рекомендуется принимать по 5 мг вит. В6 с целью предупреждения возникновения нарушений деятельности ЦНС.

Для профилактики В6 — гиповитаминоза назначается прием по 5 мг в течение суток.

Если показано лечение препаратом Пиридоксин, применение следующее: 20-30 мг от одного до двух раз на протяжении дня. Для детей дозировку назначают индивидуально с учетом массы тела. Лекарство следует растолочь в порошок и добавить в молочную смесь или грудное молоко, после этого ребенок сможет выпить пиридоксина гидрохлорид.

Инъекционный раствор лекарства пиридоксина гидрохлорид вводится больным внутримышечно. Дозировка для взрослых составляет 50-100 мг на протяжении дня. Длительность лечения составляет 1 месяц.

Использование препарата для детей подразумевает снижение дозы до 20 мг в сутки. Делать уколы необходимо на протяжении двух недель.

Стоит отметить, что не нужно брать латинский рецепт на приобретение данного лекарства, так как его относят к безрецептурным препаратам.

Применение витамина В6 в ветеринарии

Применение во время беременности и ГВ

Пиридоксина гидрохлорид таблетки можно принимать при беременности и на протяжении всего периода лактации. Суточная дозировка лекарства является стандартной, не должна превышать 100 мг.

Противопоказания

Меры предосторожности

Если пиридоксина гидрохлорид назначается в повышенных дозах (свыше 100 мг), у пациентов при серьезных патологиях печени может диагностироваться ухудшение ее функционирования.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если сочетать Пиридоксина гидрохлорид с рядом ЛС, могут быть выявлены такие реакции:

Мочегонные препараты: усиливается эффект от их применения
Пеницилламин, циклосерин, а также изоникотингидразид: существенно снижается терапевтическое воздействие гидрохлорида пиридоксина
Леводопа: снижается или же нейтрализуется ее действие на организм
Фенитоин, а также фенобарбитал: снижается их уровень в крови
КОК: повышается уровень гидрохлорида пиридоксина.

Побочные эффекты

На протяжении курса лечения могут развиваться аллергические проявления, а также повышенная выработка соляной кислоты.

Условия и срок годности

Лекарственное средство (таблетки и инъекционный раствор) следует хранить при комнатной температуре в темном, сухом месте, которое недоступно для детей. Срок годности таблеток и инъекционного раствора составляет 3 года.

Аналоги

Санофи, Франция

Цена от 215 до 860 руб.

Магне В6 – комплексный препарат, в состав которого входит магний и пиридоксина гидрохлорид. Препарат назначается к применению при дефиците магния и вит.В6. Выпускается Магне В6 (100) в виде таблеток и раствора для проведения инъекций.

Плюсы:

Магне В6 (100) назначается беременным и кормящим
Отпускается без рецепта
Может применяться для лечения детей.

Минусы:

Во время приема может развиться анурический синдром
Дорогостоящий
Магне В6 (100) не рекомендован к применению при почечной недостаточности.

Актавис Груп, Исландия

Цена от 100 до 259 руб.

Неуробекс представляет собой комплекс витаминов В-группы, который включает вит. В6. Препарат назначается при комплексном лечении заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы. Выпускается Неуробекс в таблетированной форме.

Плюсы:

Возобновляет кровообращение внутри сетчатки глаза
Назначается при сахарном диабете
Можно применять детям с 2 лет.

Минусы:

Противопоказан при острой тромбоэмболии
Не рекомендуется совмещать с иными поливитаминными комплексами
Не совместим с алкоголем.