Антибиотик детский: список и описание препаратов. Когда грудничку нужно давать антибиотики

Антибиотики – это группа сильных природных или синтетических препаратов, способных подавлять рост некоторых микроорганизмов или спровоцировать их гибель. Без применения подобных веществ не обойтись в случаях тяжелых болезней у детей, имеющих бактериальную природу: гайморит, ангина, тонзиллит, бронхит, отит, синусит, коклюш, пневмония, менингит и пр.

Когда давать

Антибиотиками лечатся далеко не все инфекционные болезни. Так, возбудителем дифтерии, грибковых заболеваний, столбняка и ботулизма у детей являются токсины. Причиной синусита и воспалительных заболеваний слизистой бронхов – вирусы. Воспаления околоносовых пазух, ушей и горла, сопровождаемые лихорадочными состояниями, чаще бывают вызваны действием бактерий. Антибиотики воздействуют только на простейшие микроорганизмы и бесполезны при вирусных заболеваниях, таких как грипп, гепатит, ветрянка, герпес, краснуха, корь.

Таким образом, если у ребенка только начался насморк, заболело горло или повысилась температура, не следует сразу же применять антибиотики. Кроме того, после курса одного из препаратов определенного ряда в организме постепенно вырабатывается резистентность (сопротивляемость) возбудителей болезни к данному лекарству и слабая чувствительность ко всему ряду. Поэтому назначение антибиотиков при ОРВИ у детей оправдано только в том случае, если к инфекции присоединилась бактериальная флора, а это происходит обычно не раньше, чем на 3-4 день заболевания.

Названия

Каждая группа антибиотиков имеет свои механизмы воздействия на микроорганизмы и влияет на определенную группу бактерий. Поэтому перед назначением препаратов необходимо сдать мазки (анализы на бактериальный посев) из зева и носа с определением чувствительности микрофлоры к определенным группам антибиотиков.

Однако у врачей не всегда имеется такая возможность, так как результаты мазков можно ожидать только через 3-7 дней после сдачи, а состояние ребенка критическое уже на текущий момент в этом случае назначают антибиотики широкого спектра действия.

Пенициллиновая группа

Это основная категория антибиотиков, которые назначаются детям при респираторных заболеваниях. Пенициллины препятствуют синтезу основных веществ, которые входят в состав клеточных мембран болезнетворных бактерий, тем самым вызывая их гибель.

  • Амоксициллин – назначается при бактериальных заболеваниях верхних дыхательных путей, ЛОР-органов (тонзиллиты, фарингиты, отиты и пр.), мочеполовой системы (цистит), желудочной (перитонит, энтероколит), инфекционных заражениях кожи и мягких тканей. Может назначаться детям старше 2 лет.
  • Флемоксин Солютаб – аналог амоксициллина нового поколения, который можно назначать детям с 1 года. Используется для подавления болезнетворных бактерий (стафилококков, стрептококков), лечения пневмонии и др.
  • Аугментин — препарат широкого спектра действия, назначается детям с первых дней жизни (в виде капель). Обладает бактериолитическими (разрушающими) свойствами относительно аэробных, анаэробных грамположительных и грамотрицательных штаммов. Согласно инструкции, противопоказан пациентам с серьезными нарушениями функции печени и почек.
  • Амоксиклав – комбинированный антибиотик для лечения синуситов, острых абсцессов, отитов, бронхитов, инфекций мочеполовой системы, кожи, костей, суставов, для профилактики после хирургических вмешательств. Детям назначается с первых дней жизни в виде суспензии.

Цефалоспориновая группа

Полусинтетические антибиотики, обладающие большей устойчивостью к ферментам, которые вырабатывают патогенные микроорганизмы. Механизм их действия заключается в подавлении роста бактерий и их способности к размножению. Назначаются при неэффективности антибиотиков предыдущей группы, на протяжении 2-3 предыдущих месяцев.

  • Цефуроксим – антибиотик с широким бактерицидным действием на штаммы нечувствительных к пенициллинам микроорганизмов. Назначается при ЛОР-заболеваниях, инфекциях верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, желудочного тракта и пр. Может использоваться перорально, внутривенно и внутримышечно с рождения.
  • Аксетил – показан при гайморите, ангине, отите, стоматите, воспалении легких, мочевыводящих путей, кожи и др. Дозировка антибиотика назначается индивидуально, исходя из тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Назначается с рождения.
  • Зинацеф – назначается с младенческого возраста в соответствующих массе тела дозировках при бронхитах, пневмонии, плеврите, отите, тонзиллите, ларингите и прочих заболеваниях. При использовании лекарства необходимо постоянно контролировать деятельность печени и почек, может вызывать дисбактериоз, тошноту, рвоту, диарею.
  • Зиннат – антибиотик с широкими бактериостатическими и бактерицидными свойствами, детям с рождения назначается в суспензии.
  • Икзим – противомикробное средство третьего поколения. Используется для подавления инфекционных процессов при острых и хронических патологиях легочной системы, ЛОР-органов, мочевыводящих путей, кишечника. Разрешено для использования детям от 6-ти месяцев.
  • Супракс – антибиотик для детей старше 6 месяцев. Назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях горла, носа, ушей, дыхательной системы и пр. Постоянно требует контроля над функциями почек и печени.
  • Цефтриаксон – назначается для лечения инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи, мочеполовой системы, при абсцессах, для профилактики после оперативных вмешательств. Вводится внутримышечно или внутривенно детям с рождения.

Группа макролидов

Наиболее сильные антибиотики, имеющие высокую активность в отношении основной массы болезнетворных бактерий, вызывающих заболевания органов дыхания у детей. Считаются наименее токсичными, безопасными, достаточно хорошо переносятся маленькими пациентами. Обладают преимущественно бактериостатическими качествами, хорошо накапливаются в мягких тканях, оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее, мукорегулирующее действие.

  • Сумамед – антибиотик нового поколения, назначается детям в суспензии при ангинах, синуситах, тонзиллитах, скарлатине, бронхитах, отитах среднего уха, инфекционных дерматозах и пр.
  • Азитромицин – препарат широкого спектра действия для лечения инфекционных болезней дыхательных путей, ЛОР-органов, кожных покровов и мочеполовой системы.
  • Хемомицин – средство с выраженным бактериостатическим действием на группы стафилококков, стрептококков, гинококков, менингококков. Назначается младенцам с 6 месяцев.
  • Клацид – используется для подавления инфекционных процессов верхних и нижних дыхательных путей, а также кожных покровов. По инструкции назначается детям старше 3-х лет.

Как правильно принимать

Чтобы прием антибиотиков не нанес вреда развивающемуся организму ребенка, родителям стоит знать несколько основных правил приема этих препаратов:

  • Курс лечения антибиотиком составляет минимум 5 дней, максимум – 14 (в тяжелых случаях). Если даже на 3 день приема ребенку стало гораздо лучше, ни в коем случае не стоит прекращать лечение еще как минимум 48 часов. При неправильном приеме препаратов (самовольном снижении дозы, несоблюдении режима приема или неполном курсе лечения) погибают только самые слабые микроорганизмы, хотя временное улучшение состояния здоровья отмечается. Оставшиеся бактерии мутируют, приспосабливаются к принимаемому ранее лекарству и уже не реагируют на него. Приходится искать замену, увеличивать дозу или пробовать антибиотик совсем другого ряда.
  • Прием антибиотика должен осуществляться в одно и то же время ежедневно. Если необходимо принимать лекарство 2 раза в день, то делать это нужно ровно через каждые 12 часов.
  • Если препарат дается маленьким детям в виде суспензии или капель, то содержимое флакона тщательно размешивается, пока жидкость не станет однородной и не растворится весь осадок.
  • Практически все антибиотики следует принимать во время еды или сразу же после нее, запивая большим количеством воды (не чаем, компотом, молоком, соком или минеральной водой).
  • Для поддержания нормального уровня микрофлоры кишечника и избегания развития дисбактериоза у ребенка следует параллельно принимать бифидо- или лактобактерии (назначаются врачом).
  • На время приема антибиотиков желательно держать ребенка на диете: исключить жирную, жареную, копченую пищу, кислые фрукты. Применение антибиотиков само по себе сильно угнетает функцию печени, а тяжелая еда значительно усиливает нагрузку.

    • Любые антибактериальные препараты назначаются только врачом. Дозировка рассчитывается исходя из тяжести заболевания, особенностей организма и общего состояния ребенка.

  • При отсутствии улучшения в течение 48-72 часов после начала приема антибиотиков следует немедленно обратиться к доктору для корректировки лечения. Те же действия родителей и при обнаружении у ребенка аллергической реакции или проявлении других побочных эффектов.
  • Необходимо всегда записывать когда, какие препараты, каким курсом принимались ранее, не было ли аллергических реакций или других побочных эффектов у детей.

Как часто можно давать

Чем реже используются антибиотики для лечения детей, тем лучше. Со временем к любому антибактериальному препарату вырабатывается резистентность у возбудителей заболеваний, что может осложнить лечение болезней на всю оставшуюся жизнь. Еще один аргумент «против» – большая нагрузка на растущий организм ребенка.

Некоторые советы родителям по приему антибиотиков:

  • если заболевание не очень серьезно, следует избегать использования антибактериальных препаратов;
  • если ребенку еще никогда не давали антибиотики, то терапию необходимо начинать с самого слабого лекарства, но подбор препарата и его дозировки обязательно выполняет врач;
  • после окончания лечения некоторое время ребенку нужно давать пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры и абсорбирующие препараты (Энтеросгель или Полисорб) для выведения из печени и организма токсинов и продуктов распада болезнетворных бактерий;
  • при следующем серьезном заболевании врач назначит ребенку более сильный препарат;

    • в последнее время появилось множество антибактериальных препаратов местного назначения (например, спрей для горла Биопарокс, капли в нос Изофра, Полидекса, капли для ушей Софрадекс, Гаразон, Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций и пр.) менее заметно влияющие на детский организм.

Чем опасны

  • Детям не рекомендуется принимать антибиотики группы аминогликозидов, оказывающие негативное воздействие на органы слуха и почечную систему ребенка. К ним относятся Канамицин и Гентамицин.
  • Детям до достижения 8 лет запрещено назначать антибиотики тетрациклиновой группы (доксициклин, тетрациклин, миноциклин). Последние могут способствовать истончению зубной эмали, а также замедлению роста костного скелета.
  • Прием левомицетина может привести к развитию апластической анемии у детей.
  • К категории запрещенных для детей антибиотиков относятся и фторированные хинолоны (пефлоксацин, офлоксацин), они нарушают нормальное развитие хрящей суставов.

Все перечисленные группы антибиотиков назначаются детям только в исключительных случаях, когда заболевание не поддается лечению с помощью других препаратов, а польза от приема антибиотика превосходит возможный риск.

Практически все антибиотики негативно влияют на печень, достаточно токсичны, вызывают аллергические реакции и другие побочные эффекты (тошноту, рвоту, головокружение, расстройство функций желудочно-кишечного тракта).

Для грудных детей

Младенцам антибиотики назначаются только в крайне тяжелых случаях. Вводятся они, как правило, орально (считается наиболее щадящим методом) в виде суспензий или капель. Готовая смесь имеет ограниченный срок годности, поэтому в аптеках продается в виде флакона с порошком для разведения суспензии. После окончания лечения препарат уже не пригоден к длительному хранению. Если есть причины, по которым ребенок не может принимать лекарства через рот, ему назначаются инъекции.

Препараты, разрешенные к применению грудным детям:

  • Аугментин, Амоксиклав, Цефуроксим, Аскетил, Цефтриаксон, Сумамед – с первых дней жизни;
  • Икзим, Зиннат, Панцеф, Хемомицин – с 6 месяцев;
  • Флемоксин – с 1 года;
  • Амоксициллин – с 2-х лет;
  • Клацид – с 3 лет.

Как поднять иммунитет после лечения

Прием антибиотиков, как правило, способствует развитию дисбактериоза кишечника у детей, поскольку под удар попадают и полезные бактерии, живущие в пищеварительном тракте. Поэтому необходим одновременный прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника. Пробиотики – живые культуры бифидо- или лактобактерий, обогащающие и нормализующие флору желудочно-кишечного тракта, тем самым поднимающие иммунитет организма.

Широко используемые пробиотические препараты:

  • Линекс – восстанавливает естественную флору кишечника, устраняет понос у ребенка после приема антибиотиков. Может назначаться с первых дней жизни.
  • Бифиформ – способствует колонизации бактерий, вырабатывающих молочную и уксусную кислоту, которая препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов. Утвержден для применения у новорожденных.
  • Бифидумбактерин – восстанавливает флору, налаживает работу желудочно-кишечного тракта, обладает иммуномодулирующими свойствами. Может назначаться с первых дней жизни.
  • Лактив-ратиофарм – содержит бифидо- и лактобактерии, положительно влияет на микрофлору и весь организм ребенка. Прописывается детям с 2-х лет.
  • Хилак — нормализует pH-баланс желудка, подавляет рост патогенных бактерий. Назначается детям с рождения.

Одновременно с приемом антибиотиков детям с пониженным иммунитетом показано применение препаратов, повышающих сопротивляемость организма к инфекционным и неинфекционным заражениям, и регенерацию тканей.

Основные группы иммуномодуляторов:

  • Интерферон – препятствует поражению организма инфекциями, повышает защитные силы. Назначается детям с 1 года.
  • Иммуноглобулин – содержит множество антител, которые успешно противостоят болезнетворным бактериям и вирусам. Может назначаться детям с первых дней жизни.
  • Анаферон – гомеопатический иммуномодулятор, повышающий уровень антител в организме. Разрешен к употреблению с 6 месяцев.
  • Афлубин – комплексный гомеопатический препарат, обладающий иммуностимулирующими, жаропонижающими, противовоспалительными свойствами. Назначается детям с рождения.

Антибиотик (АБП) - важнейшее средство в борьбе с бактериальными инфекциями. Однако, несмотря на свою эффективность, прием АБП имеет много нюансов и отрицательных сторон. Именно поэтому их назначают лишь в тех случаях, когда другие методы лечения оказываются бесполезными.

Антибактериальные препараты разрешены к использованию только по назначению врача

В каких случаях детям назначаются антибиотики?

Антибиотики уничтожают бактерии и препятствуют их размножению. Благодаря этому они помогают вылечиться намного быстрее, облегчая симптоматику и улучшая состояние больного уже через сутки после начала приема. Кроме преимуществ они имеют ряд недостатков:

  • приводят к дисбактериозу, иммунодефициту и привыканию;
  • оказывают негативное влияние не только на вредоносные микроорганизмы, но и на полезную микрофлору;
  • не эффективны при заболеваниях вирусного характера;
  • при длительном приеме приводят к интоксикации организма;
  • могут вызывать аллергическую реакцию.

Учитывая минусы антибактериальных средств, их назначают при крайней необходимости. У детей прием антибиотиков оправдан в следующих случаях:

  1. Заболевания бактериального характера.
  2. Тяжелая форма острого респираторного заболевания ЛОР-органов. Если температура выше 38 градусов держится дольше 3-5 дней с момента заражения, или имеют место гнойные образования на миндалинах и выделение их из носа, то назначается курс антибиотиков. Их действие направлено не на снижение температуры, а на купирование распространения воспаления.
  3. Высокий уровень лейкоцитов в крови, свидетельствующий о развитии воспалительного процесса в организме.
  4. Осложнения после перенесенных ОРВИ. Среди них такие ЛОР-заболевания, как бронхит, отит, пневмония, тонзиллит, гнойный синусит, ангина, а также менингит, сепсис, пиелонефрит, цистит.

В профилактических целях антибиотики для детей и взрослых не применяются. Их использование должно быть обусловлено вескими причинами. Пациент находится под контролем специалистов, самолечение исключено.

Особенности использования и расчета дозы антибиотиков разных форм выпуска

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Особенность терапевтического курса антибиотиками заключается в четком выполнении всех предписаний лечащего врача, включая дозировку и длительность приема. Для того чтобы специалист мог грамотно подобрать антибактериальный препарат и назначить соответствующее лечение, которое будет эффективным и безопасным, его следует уведомить об:

  1. Аллергии - антибиотики часто провоцируют аллергическую реакцию.
  2. Негативной реакции на конкретные препараты в прошлом - для исключения из списка тех антибиотиков, которые уже вызывали побочные эффекты у пациента.
  3. Приеме других медикаментозных средств. Многие лекарства несовместимы с антибиотиками или могут снижать их эффективность.
  4. Беременности и лактационном периоде. Существует ограниченный ряд антибактериальных препаратов, которые разрешено принимать в этот период.

При приеме любых антибиотиков важно следовать всем указаниям педиатра

При приеме антибиотиков важно соблюдать ряд правил, и тогда лечение даст желаемый результат и не нанесет вред организму:

  1. Дозировка. Дозу препарата назначает исключительно врач в соответствии с инструкцией по применению и характером заболевания.
  2. Контролируемое применение. Запрещается принимать антибиотики или прекращать их прием без ведома врача. Это может привести к возвращению неприятных симптомов или появлению устойчивости к препарату.
  3. Перед началом приема нужно сдать анализ крови или взять мазок. Подобные процедуры подтвердят наличие бактериальной инфекции и необходимость приема антибиотиков.
  4. Применение по инструкции. Важно разводить суспензию согласно аннотации, принимать препарат в рекомендуемое время.
  5. Прием пробиотиков и пребиотиков (рекомендуем прочитать: ). Их назначают детям для восстановления и поддержания кишечной микрофлоры во время антибактериальной терапии, если на ее фоне возникает дисбактериоз.

Случается, что антибиотик не помогает. Если через 3-4 дня после начала приема препарата у пациента не наблюдается улучшение, средство не подходит.

Антибактериальные препараты выпускаются в ряде форм:

  • таблетки;
  • таблетки для рассасывания;
  • желатиновые капсулы;
  • свечи;
  • растворы для инъекций;
  • инфузионные растворы;
  • порошок и гранулы, предназначенные для разведения.

Растворы для инъекций и инфузионные формы выпуска для капельниц применяются только в условиях стационара. Обычно их применяют в случае тяжелого течения болезни.

Суспензия (сироп)

Антибиотики для разведения суспензии назначаются самым маленьким детям. Жидкий сироп или суспензия являются самыми лучшими и удобными в употреблении, обладают сладким фруктовым вкусом.

В большинстве случаев разведением антибиотика для получения сиропа родители занимаются самостоятельно. Порошок разводят прохладной кипяченой водой в пропорции, указанной в специальной таблице инструкции. В комплекте, как правило, идут мерный шприц или стаканчик. С их помощью можно легко контролировать разовую дозу средства. Для маленьких детей она рассчитывается в соответствии с массой тела ребенка. Окончательный расчет должен делать специалист.


До 12-летнего возраста антибиотики лучше использовать в форме суспензий

Таблетки

Капсулы или таблетки, в том числе и те, которые необходимо рассасывать, как правило, подходят для детей старше 12 лет. Их просто запивают водой. Дозировка определяется по весу ребенка. После 12-летнего возраста показана взрослая доза. В любом случае ее должен рассчитать врач в соответствии с инструкцией по применению.

Свечи

Антибиотики в форме свечей для малышей не производятся. С помощью свечей для ректального и вагинального использования лечат простатит, вагинит и другие взрослые инфекции. Соответственно, дозы рассчитываются для взрослого человека (или ребенка старше 12 лет).

Лучшие антибактериальные препараты для новорожденных и детей старшего возраста

Сначала были открыты антибиотики пенициллинового ряда. Именно они стали родоначальниками всей антибактериальной терапии. На данный момент существует не одно поколение разнообразных противомикробных лекарств, каждое из которых имеет свою область применения и уничтожает только определенный вид вредоносных микроорганизмов.

Несмотря на высокую эффективность и быстродействие, антибиотики широкого спектра применимы не во всех случаях и ограничены в применении из-за своего агрессивного воздействия на всю микрофлору организма. Особенно это касается детей.

Существует отдельная группа антибактериальных препаратов, для которых характерно более щадящее влияние на органы и системы организма.

Пенициллиновый ряд

Пенициллиновые антибиотики, в основе которых лежат продукты жизнедеятельности плесневых грибов, представляют собой химические соединения бета-лактамы. В их химической формуле присутствует бета-лактамное кольцо, которое и отвечает за их лекарственные свойства.

Среди достоинств пенициллиновых антибактериальных препаратов следует отметить:

  • быстрое всасывание и распространение по тканям;
  • широкий спектр действия пенициллинов последнего поколения на грамотрицательные и грамположительные бактерии;
  • устойчивость к кислой желудочной среде;
  • минимальная токсичность антибиотиков, благодаря чему их разрешают принимать грудничкам и беременным;
  • минимальное количество побочных эффектов;
  • совместимость со многими лекарственными средствами.

Препараты пенициллинового ряда могут назначаться детям с рождения. К ним относятся:

  1. Амоксициллин. Выпускается в форме порошка для разведения суспензии, таблеток и капсул. До 2 лет суточная доза для ребенка составляет 20 мг на 1 кг массы тела. Средство назначают при пневмонии, бронхите, уретрите, кишечных и кожных инфекциях.
  2. Флемоксин Солютаб (подробнее в статье: ). У препарата нет возрастных ограничений. Дозировка аналогична Амоксициллину (рекомендуем прочитать: ). Чаще всего применяется при наличии бактериальной инфекции в дыхательной, мочевыделительной или пищеварительной системе.
  3. Аугментин или Амоксиклав (рекомендуем прочитать: ). Аналоги Амоксициллина, которые назначаются при тех же болезнях, но имеют более широкий спектр действия благодаря такому компоненту в составе, как клавулановая кислота. Разрешены с 3 месяцев.

Цефалоспорины

Цефалоспорины являются альтернативным вариантом пенициллину, так как последний в своей природной форме применяется редко из-за появления устойчивости со стороны вредоносных микроорганизмов. Цефалоспорины также эффективны и дают быстрый результат, но, в отличие от пенициллиновых препаратов, не разрушаются под воздействием бета-лактамаз.

Существует 4 поколения цефалоспоринов:

  1. Первое - Цефалексин в форме порошка для приготовления суспензии. Антибиотик с этим названием назначают с первого месяца жизни. Его применяют при ЛОР-заболеваниях, бронхите, пневмонии, цистите, абсцессе, фурункулезе, артрите.
  2. Второе - Зиннат в гранулах. Эффективно справляется с отитами, синуситами, ангиной, используется при инфицировании кожи и выделительных органов. Не применяется для детей младше 3-х месяцев.
  3. Третье - Супракс в гранулах. Применяется для лечения инфекционных заболеваний органов дыхания, например, тонзиллита, фарингита, синусита, отита, а также воспаления придаточных пазух или мочевыделительных органов. Разрешен с полугода. Еще один антибиотик этого поколения - Цефотаксим. Его назначают при гриппе, простудах в тяжелой форме или с серьезными осложнениями. Широко применим в акушерстве и педиатрии.
  4. Четвертое. АБП этого поколения имеют самый широкий спектр действия. Среди них Цефепим и Цефпиром. Они выпускаются исключительно в форме раствора для инъекций. Применимы при инфекциях дыхательной, мочеполовой, опорно-двигательной системы, а также при перитоните, сепсисе, септицемии, менингите.

Цефалоспорины имеют ряд особенностей:

  • Малая токсичность. Основная часть средства выводится из организма с мочой.
  • Среди побочных эффектов – аллергические высыпания и диарея.
  • Противопоказаны новорожденным.
  • Применение в любое время относительно приемов пищи, кроме Зинната. Его следует употреблять строго после еды.

Макролиды

Эта группа антибиотиков подходит детям со склонностью к аллергиям, так как макролиды относятся к гипоаллергенным и самым безопасным препаратам. Они имеют бактериостатическое действие, прекращают размножение микробов. По этой причине эффект от них наблюдается постепенно. В спектр их действия попадают микоплазмы, хламидии, легионеллы и многие другие бактерии и атипичные возбудители. Вывод этих антибиотиков из организма осуществляется через желчь.

Средства не назначают новорожденным. Прием разрешен:

  • Мидекамицин - с 2 месяцев;
  • Сумамед и Клацид - с 6 (подробнее в статье: );
  • Вильпрафен - с 1 года.

Препараты Клацид и Вильпрофен принимаются независимо от еды. Макропен и Сумамед следует употреблять за час или через 2 часа после приема пищи.

Тетрациклиновые препараты

Антибиотики из тетрациклиновой группы входят в число первых АБП, поэтому многие инфекции к ним устойчивы. Их действие заключается в предотвращении размножения бактерий путем нарушения в них синтеза белка. К ним относятся: Доксициклин, Тетрациклин, Миноциклин.

Назначаются только с 8 лет. Такое ограничение объясняется наличием большого числа побочных эффектов. Например, от приема этих антибиотиков сильно страдают зубная эмаль и кости.

Нитрофураны

Нитрофураны чаще всего назначаются малышам при возникновении:

  1. Кишечной инфекции или гельминтоза. Применяется Энтерофурил (подробнее в статье: ). Он не поступает в кровь из кишечника, находясь там в максимальной концентрации. Благодаря этому он практически не воздействует на остальной организм. Из-за отсутствия влияния на естественную микрофлору кишечника препарат разрешен с первого месяца жизни.
  2. Инфекции мочеполовой системы или после хирургической операции на указанных органах. Среди используемых препаратов - Нитрофурантоин, Фурагин и Фуразидин. Их назначают малышам старше 1 года. Они хорошо всасываются в кишечник и выводятся с мочой.
  3. Протозойной инфекции. Фуразолидон назначается с годовалого возраста (подробнее в статье: ). Обладает теми же свойствами, что и Энтерофурил.

В зависимости от дозы препарата достигается или бактерицидный, или бактериостатический эффект. Средство принимают внутрь, запивая водой, после приема пищи.

Восстановление детского организма после приема антибиотиков

Важную роль при приеме антибиотиков играет не только правильный расчет дозы препарата и определение длительности лечения, но и восстановление детского организма во время и после терапевтического курса. Меры, направленные на поддержание нормального функционирования, чаще всего связаны с восстановлением привычной микрофлоры кишечника. У грудничков этот процесс зависит от типа вскармливания:

  • Дети, находящиеся на грудном вскармливании - следует увеличить количество прикладываний к груди. Материнское молоко – источник полезных бактерий для заселения желудочно-кишечного тракта.
  • Дети-искусственники - показан дополнительный прием средств, богатых бифидобактериями. Среди них: Линекс, Хилак Форте, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ.

Если ребенок уже отлучен от груди и ест полноценную пищу, во время антибактериального лечения его рацион должен включать большое количество кисломолочной продукции: кефир, йогурт, ряженку и т.д. Также следует употреблять продукты, богатые пектинами и клетчаткой.

Нередко среди родителей возникает вопрос – существуют ли хорошие , какие из них лучше, безопасные и допустимы к применению? Почему те препараты, что назначают взрослым, нельзя использовать у детей, просто уменьшив дозы? И вообще, насколько целесообразно назначать антибиотики при различных, казалось бы не таких и существенных и опасных патологиях – , некоторых инфекциях? Поговорим об антибиотиках в педиатрической практике, попробуем определить группы наиболее безопасных и выясним – существуют ли лучшие антибиотики для детей из группы препаратов широкого спектра действия.

Что такое антибиотики в целом

На момент открытия антибиотиков они стали настоящим прорывом в медицине, событие это относится к одному из ключевых в медицине. С этого момента стало возможным справляться с инфекциями и воспалительными процессами, которые до этого были смертельно опасными. Однако, антимикробные препараты, будь они натурального или искусственного происхождения, относятся к очень серьезным медикаментам, которые просто так купить в аптеке и принимать при каждой банальной простуде нельзя, более того, при вирусной инфекции они противопоказаны, могут больше навредить, чем помочь в лечении . В каждом случае при решении вопроса о приеме антибиотиков врач педиатр должен взвешивать все за и против и решать – реально ли необходим ребенку в данный момент антибиотик, будь он самым идеальным и самым безопасным (коих пока в природе не существует). Если без приема антибиотиков никак не обойтись, важно выбрать самый подходящий к конкретной ситуации препарат, который будет максимально эффективным и максимально безопасным для ребенка этого возраста и при этой конкретной болезни.

Антибиотики постоянно совершенствуются, на смену устаревшим и потерявшим эффективность препаратам приходят новые, и на сегодня существуют целые поколения антибактериальных препаратов.

Родители должны знать, что назначением антибиотиков и их подбором должен заниматься исключительно врач. Он же определяет дозу, способ введения препарату и длительность курса лечения. Задача родителей - получить рецепт на препарат, купить его и применять строго по прописанной врачом схеме (если лечение проходит на дому).

Информацию об антибиотиках и всех их вариантах мы приводим для ознакомления, формирования общих понятий и ответа на вопрос – существуют ли идеальные антибиотики для детей?

Группы антибиотиков в детской практике

Если не брать в расчет ситуации с тяжелыми и серьезными, жизнеугрожающими и редкими патологиями, которые лечатся исключительно в стационаре и где применяться могут особые группы антибиотиков и специфических химиопрепаратов, разбирая поликлиническую практику и лечение у детей наиболее часто встречающихся инфекционно-воспалительных процессов, то применимыми в педиатрии являются три группы препаратов:

  • Пенициллины , с которых собственно и началась эпоха антибиотиков и которые до сих пор активно и широко применяют в терапии. С них начинают лечение неосложненных инфекций у детей.
  • Цефалоспорины , это достаточно обширная и активная группа препаратов широкого терапевтического спектра, имеющая четыре поколения препаратов. В педиатрической практике применимы первые три поколения средств.
  • Макролиды (всем известный с детства Эритромицин и его различные производные – Рулид, Макропен, ).

Препараты имеют в своей основе действующие вещества, обладающие антимикробной активностью, и могут выпускаться под различными торговыми названиями, при этом по сути имея одно и то же действие. Примером может служить и Сумамед, вещество в них одно и то же, но цена и эффективность в зависимости от производителя разнятся, хотя и незначительно.

Антибиотиков этих трех групп на рынке педиатрических препаратов достаточно много, и в них порой сложно разобраться даже врачу, не говоря уже о родителях. Поэтому имеются определенные научными исследованиями и клинической практикой рекомендации по выбору тех или иных антибиотиков и варианты их замены в случаях всех наиболее распространенных заболеваний, требующих антибиотикотерапии. Кроме того, основополагающим в назначении препаратов лежит вид возбудителя и его чувствительность к тем или иным видам препаратов – именно эти два критерия и определяют «идеальный» антибиотик для лечения ребенка.

Когда показаны и не показаны?

Подавляющее большинство современных препаратов, применяемых у детей, применяется в амбулаторной практике, то есть их назначает участковый педиатр или врачи узкой специализации для лечения на дому под контролем специалиста. До 80% от всех назначений составляют такие проблемы как инфекции верхних или же нижних дыхательных путей, осложнения простуды с присоединением вторичной микробной инфекции. И у части детей, что прискорбно, антибиотики назначаются необоснованно и для подстраховки, без реальной надобности, что в дальнейшем может приводить к существенным сложностям в выборе препаратов, когда в них реально возникнет необходимость.

Так, известен тот факт, что антибиотики никаким образом не влияют на активность вирусов и развитие инфекций, ими вырванных, а также не обладают жаропонижающим эффектом. Кроме того, их прием на фоне вирусных инфекций не предотвращает риска микробных осложнений, но дает избыточную нагрузку на печень и почки, иммунную систему и может формировать микробную устойчивость, что опасно в дальнейшем специфическими инфекциями с резистентностью к антибиотикам.

Давно доказано научным сообществом, что самолечение антибиотиками и нерациональное их применение, в том числе, когда родители сами назначают своему малышу эти препараты, ведет к таким последствиям, как:

  • формируется резистентная к антибиотикам флора, в том числе и условно-патогенная, а значит, в дальнейшем антибиотик уже перестанет помогать, когда он будет нужен;
  • страдает нормальная микробная флора организма (кожная, слизистая, пищеварительного тракта, мочевой системы);
  • повышаются риски формирования негативных эффектов и побочных действий – отравлений, аллергии, ферментативной недостаточности;
  • повышаются необоснованные материальные расходы на лечение детей.

Правила назначения антибиотиков

Чтобы антибиотики были максимально эффективными и при этом не давали серьезных побочных эффектов, необходимо при их подборе и назначении учитывать форму болезни и ее тяжесть, а также определить причину патологии (в идеале по результатам посева выяснить, какой микроб стал причиной воспаления). Кроме того, важно определить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам, которые планируется использовать. Естественно, что в педиатрической практике сделать это сложно, и есть те состояния, при которых промедление в несколько дней, которые уходят на проведение посевов и определение чувствительности к антибиотикам, могут стать фатальными. Сюда относят острые , или , и некоторые еще состояния. В этих случаях антимикробная терапия назначается немедленно, исходя из клинических рекомендаций и протоколов лечения , которые разработаны за годы лечения. При необходимости, терапия корректируется по результатам посева уже в ходе лечения, при его неэффективности.

Особые условия: антибиотики детям

Особенным фактором при назначении антибиотиков будет и возраст ребенка, так как в случае недоношенности ребенка, либо если он рожден в срок и доношенным, спектр антибиотиков различается. Также у двухлетних детей и старших дошкольников причины инфекций существенно различаются, состав микрофлоры у них свой, поэтому и выбор антибиотиков в разном возрасте свой.

Помимо этого, важно также и то, болеет ребенок дома, либо инфицирование произошло уже в больнице. Так, домашние пневмонии обычно провоцируют пневмококки, обладающие своим спектром чувствительности к антибиотикам. В то время как , опасны полирезистентностью к традиционной терапии, для них выбирают специфические препараты.

Кроме того, важно еще и наличие у ребенка специфических (атипичных) возбудителей инфекций, например, или хламидийной, для которых типично внутриклеточное размножение. И тогда необходимо выбрать такие препараты, которые способы к активности в подобных условиях. Сюда стоит отнести макролиды, которые начали свою историю с такого антибиотика как эритромицин. Если сам родоначальник этой группы может быстро инактивироваться в кислой среде желудка, негативно влияет на пищеварительные функции, то современные макролиды, которые более защищены от негативных факторов, могут активно применяться в лечении специфических инфекций. Помимо этого, к макролидам чувствительны и пневмококки.

Индивидуальное назначение: сложный выбор врача

Зачастую можно слышать от родителей о том, что врачи на участке назначают антибиотики с целью подстраховки, в случае, когда у малыша на протяжении нескольких сток не снижается температура. Да, существуют рекомендации о том, что при лихорадке более 5 суток высоки шансы вторичной микробной инфекции, что требует приема антибиотиков, но все случаи индивидуальны, и нужно подходить к применению антибиотиков вдумчиво и взвешенно.

Если возникает снижение на фоне подобных провокаций (простуда, грипп), обострение микробного процесса вполне вероятно, и организм на фоне ослабленности может сам не подавить активность данных микробов, тогда формируются вторичные осложнения – , . Тогда без антибиотиков просо не обойтись, подобные процессы могут быть опасны для здоровья и жизни.

Возможно ли «привыкнуть» к антибиотикам?

Важно понимать, что для антибиотиков важна длительность приема, и если они принимаются долго и бесконтрольно, формируется своеобразный эффект привыкания к ним микробов, что снижает их эффективность. Если это стандартный курс антибиотиков, не превышающий 7-10 дней, подобного эффекта практически не формируется, если же это длительные курсы при специфических инфекциях, превышающие по длительности две недели, антибиотики необходимо в обязательном порядке заменять на более «сильные» и активные. Если новая болезнь, требующая приема антибиотиков возникает в период одного-двух месяцев, стоит также применять в ее лечении уже другой антибиотик, если же прошло более трех месяцев - тогда возможно применение того же препарата, если он был эффективен и хорошо переносится.

Антибиотики-лонг опасны или нет?

Зачастую родители опасаются приема детьми антибиотиков пролонгированного действия, принимаемых раз в сутки и имеющих короткий курс лечения (по типу Сумамеда). Они считают, что подобные дозы препарата и его длительный эффект приводит к побочным эффектам и осложнениям. Но врачи и ученые при оценке препарата и его эффективности с переносимостью, серьезных опасных и побочных эффектов не наблюдали . Кроме того, подобного рода пролонгированное действие формируется еще на протяжении 7-10 суток после завершения приема последней дозы, что имеет определенную позитивную роль в терапии. И в связи с подобными эффектами курс приема препарата можно сократить до 3-5 суток в зависимости от тяжести и сложности инфекции. Но при этом всем важно помнить, что подобный антибиотик не стоит применять при легких вариантах инфекции, когда подобный же эффект можно достигнуть приемом более «легких» препаратов - пенициллинов, в том числе полусинтетических и защищенных.

Влияние на микробную флору и иммунитет

Нередко с экранов телевизора можно услышать информацию о том, что «с первого дня антибиотикотерапии нужно применять биопрепараты» для восстановления микробного баланса кишечника. Это связывают с тем, что помимо вредных микробов, антибиотики способны убивать и полезные, обитающие в кишечнике. Поэтому, якобы необходим прием различных препаратов с микробами. Но это не совсем верно, да, антибиотики подавляют собственную микробную флору, но не настолько критично, чтобы вызвать серьезные проблемы с пищеварением (если речь не идет о лечении сразу 2-3 антибиотиками курсами по месяцу). Выраженного , требующего восстановительного лечения биоперпаратами стандартные поликлинические курсы антибиотиков не формируют, восстановить микробное равновесие способны обычные кисломолочные продукты, обогащенные флорой. Более того, прием биопрепаратов вместе с антибиотиками делает сочетание бессмысленным, все микробы из капсулы также будут убиты антибиотиком. Поэтому если и принимать Линексы, Бифиформы и им подобные препараты, то не вместе с антибиотиками, а после лечения ими.

Обратите внимание

На фоне приема допустимо легкое послабление стула – это допустимые реакции, если же это выраженная диарея, то далеко не всегда это дисбактериоз, и скорее всего это побочный эффект препарата, из-за которого его будет нужно заменить на иной. Новейшие современные антибиотики в этом отношении максимально безопасны и эффективны – при условии, что они принимаются по показаниям и по совету врача.

Также существует мнение о негативном влиянии антибиотиков на , особенно при частом их приеме. Но традиционные курсы антибиотикотерапии не приводят к страданию иммунитета, более того, устраняя очаги инфекции, они помогают ему скорее восстановиться. Другое дело, что у часто и длительно болеющих детей, которые чаще принимают и антибиотики, иммунная система изначально работает со сбоями по сравнению с относительно здоровыми детьми.

При хронической патологии, например, почечной или со стороны органов дыхания, дети могут получать длительную антибиотикотерапию, порой до трех раз в год, что связано с обострениями патологии. У них при этом нет снижения иммунитета, он может даже активизироваться за счет того, что хроническое воспаление стимулирует и обостряет работу всех защитных сил в организме.

Прием антигистаминных препаратов на фоне антибиотиков

Нередко можно слышать рекомендации о том, что для снижения риска осложнений и негативных реакций нужно применять антибиотики совместно с антигистаминными препаратами. Якобы подобное сочетание помогает снизить риски аллергии на вводимые препараты, но никакого выраженного эффекта данные препараты не дают, риска развития аллергии они не уменьшают, и нарушают печень дополнительно, так как необходимо еще и их выведение из организма, помимо токсинов и компонентов антибиотика. Применять антигистаминные препараты нудно только при доказанной аллергии, а при реакции на антибиотик – немедленно его отменять, заменяя иным, не аллергенным. Выбор антибиотиков при аллергии у детей будет ограниченным, но он есть.

Что стоит знать родителям об антибиотиках?

Если ребенок заболел и врач рекомендует прием антибиотиков, родители должны понимать, что специалист рекомендует их не просто так. При наличии вирусной инфекции без осложнений они бесполезны, и назначать их не будут, но если имеются подозрения на отиты, бронхиты и пневмонию, есть симптомы ангины – они необходимы. Об этом же может свидетельствовать длительное стояние высокой температуры, хрипы в легких, резкое повторное повышение температуры и ухудшение состояния, изменение показателей крови. Кроме того, есть ряд симптомов у детей, на основании которых врач назначит прием антибиотиков даже при нормальной температуре тела.

При лечении должны четко и строго соблюдаться все правила назначения препаратов, и курс должен быть выдержан до конца. Нередко бывает так, что антибиотик дают три-четыре дня, и по улучшению состояния малыша самостоятельно отменяют, «чтобы не нагружать организм химией», что опасно, возможно обострение и формирование устойчивости микробов к антибиотику.

В лечении нужно выбирать наиболее щадящие способы доставки препарата. Сегодня прошла эра уколов антибиотиков, большинство мощных поликлинических препаратов можно доставлять через рот без потери их эффективности даже при серьезных инфекциях. Важно подбирать только детские формы препаратов – сиропы, суспензии, а после 6 лет детские капсулы и диспергируемые таблетки (растворимые). При помощи них нет вероятности передозировки, если все правильно отмерять и давать, и исключается стрессовый фактор от белых халатов и уколов.

Принципы подбора лучших антибиотиков для детей

Для того чтобы антибиотики были максимально эффективными, безопасными и не давали побочных эффектов, важно соблюдать в их назначении определенные принципы и правила. Тогда антибиотики, подобранные врачом, будут лучшими в лечении патологии:

  • назначаются антибиотики только при доказанной микробной инфекции или при высоких шансах на ее развитие, при осложненных формах патологий, когда высоки риски неблагоприятных исходов болезни
  • препараты подбираются по наиболее вероятным в данном регионе и для данного возраста возбудителям, данным по их резистентности к определенным средствам
  • важно учитывать предыдущие эпизоды лечения антибиотиками, если они проводились в предыдущие три месяца, чтобы исключить носительство резистентных штаммов
  • при назначении препаратов в поликлинической практике применимы только пероральные формы, только по особым показаниям назначают инъекции.

Запрещены к приему в условиях домашнего лечения препараты, обладающие потенциально токсичными эффектами – группа аминогликозидов, хлорамфеникол, фторхинолоновые препараты и бисептол. При подборе антибиотиков для сложных клинических ситуаций также важно учитывать ограничения возраста – например, для тетрациклинов, допустимых только с 12-ти лет, так ка более ранние сроки их приема грозят серьезными последствиями для здоровья.

Коррекция антибиотикотерапии, которая была назначена изначально, проводится на основании определенных критериев – если нет клинических признаков улучшающегося состояния ребенка на протяжении первых двух-трех суток с начала лечения. Также проводится коррекция, если в любой период происходит нарастание тяжести патологии, при формировании аллергии или иных нежелательных реакций на препараты, если уточен возбудитель и определена его чувствительность к антибиотикам.

Отмена антибиотиков производится при доказанной немикробной природе инфекции, даже если курс лечения не закончен . При лечении антибиотиками не применяют совместно с ними или противогрибковых средств, так как нет доказанного их эффекта. Также стоит разобщать прием антибиотика и , чтобы не влиять на эффект антибиотиков.

Особенности назначения антибиотиков у детей и простудах и осложнениях

Из абсолютных показаний к приему антибиотиков можно назвать острые гнойные и обострения хронических процессов, стрептококковые тонзиллиты, острый средний отит у детей до полугода, эпиглоттиты и паратонзиллярные абсцессы, пневмония. Во всех остальных случаях прием антибиотиков определяется состоянием детей и клинической картиной патологии.

При неосложненных простудах, имеющих вирусную природу, антибиотики не применяются, они в подавляющем большинстве вызваны вирусами, на которые эти препараты не влияют. Микробные вторичные осложнения обычно формируются после 5-7-го дня болезни, причем течение патологии существенно изменяется. Даже если получен отрицательный результат исследования на вирусную природу инфекции, это не подтверждает ее микробного происхождения и не требует приема антибиотиков.

При наличии зеленых соплей (гнойный ) при назначение антибиотиков также не требуется. Прием антибиотиков на фоне ринита может быть показан, если высока вероятность развития острого синусита или обострения хронического, что возникает при сохранении насморка более 10-14 дней подряд, причем с лихорадкой, отечностью лица или болями в проекции пазух носа.

При наличии красноты горла (острый ) по большей части также провоцируется вирусной инфекцией, и нередко имеет сочетание с насморками, поражениями гортани или трахеи, бронхов, не требует назначения антибиотиков, кроме случаев, когда высока вероятность микробной инфекции или она уже доказана анализами и посевами.

при простудах , а также наличие острого бронхита, в том числе и с явлениями обструкции, также не требует назначения антибиотиков. Показаны будут антибиотики при длительности кашля более двух недель, что связано с инфекцией, которую провоцирует , микоплазменная или хламидийная инфекция, но важно получить подтверждение этого факта, так как данные возбудители требуют особых антибиотиков только определенной группы. Если же затяжной кашель формируется без признаков ОРВИ, важно исключать и причины неинфекционного характера, антибиотики также в этом случае не показаны.

При наличии лихорадки без дополнительных проявлений необходимо обследование с выяснением истинных причин, если же обследование невозможно, только детям до трех лет и при тяжелом состоянии показаны при сохранении температуры выше 39.0 антибиотики класса цефалоспоринов.

Антибиотики стали применяться давно и в основном тогда, когда простые лекарственные препараты помочь не способны. Многие врачи, если у ребенка больше трех дней держится температура, сразу же назначают их, чтобы избежать осложнений.

Чудо-лекарство

Созданный в 1928 году пенициллин стал настоящей панацеей от множества на тот момент смертельных болезней. Открывший его Флеминг заслужено удостоился Нобелевской премии, а последствия экспериментов, связанных с ним, дали толчок для использования антибиотиков в медицине. Сибирская язва, заражение крови, родильная горячка и прочие болезни, ранее заканчивавшиеся летальным исходом, стали успешно поддаваться лечению.

Сегодня антибиотики применяются сплошь и рядом, а их производители обещают максимальный эффект и безопасность употребления. Однако негативные последствия такого сильного средства, конечно, существуют, поэтому использовать его можно не всем. В особенности опасно неправильное употребление препаратов-антибиотиков для ребенка.

Что это такое?

Антибиотик - это вещество, выделяемое организмом и модернизированное человеком для уничтожения вредоносных микроорганизмов. Основная цель приема данного средства лечения - борьба с бактериями и грибковыми заболеваниями.

Антибиотики могут быть как природного, так и синтетического происхождения в зависимости от их назначения. Первые могут вырабатываться теми самыми бактериями или грибами. Наиболее известные из них - это стрептомицин, пенициллин и тетрациклин. В медицинских целях предпринимаются попытки модернизировать природные антибиотики, благодаря чему они становятся более эффективными и менее вредными для человеческого организма. Яркие примеры таких синтетических препаратов - это доксициклин и метациклин. Преимущественно производят детские антибиотики в суспензии или в таблетках.

Как работает?

Каждый антибиотик имеет свой уникальный спектр действия. Всегда нужно тщательно изучать инструкцию препарата или же неукоснительно следовать рекомендациям врача. Пенициллин не спасет от дизентерии, но поможет при стрептококках, а полимиксин будет бесполезным при гонококках, но губителен для кишечной палочки.

Существуют антибиотики, губительное влияние которых распространяется на многие различные организмы. Это так называемые препараты широкого спектра действия, к которым относится левомицетин. Детский антибиотик широкого спектра действия имеет ряд негативных последствий для организма. Поэтому стоит использовать более щадящие средства.

Действие антибиотиков также бывает различным. Существуют два общеизвестных механизма действия. Это бактерицидный и бактериостатический. Антибиотики с бактерицидным действием уничтожают вредоносные микроорганизмы, разрушая их клеточные структуры. Бактериостатический механизм заключается в том, что препарат препятствует размножению микробов, предоставляя возможность иммунной системе самостоятельно уничтожить организмы.

Когда антибиотик бесполезен?

Вопреки стереотипам антибиотики не спасают от вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе или бронхите их не прописывают. Таким образом, детский антибиотик при простуде принимают крайне редко. Также эти препараты не стабилизируют температуру тела. Например, чтобы врач назначил антибиотик детский, ангина должна быть на той стадии, когда силы организма уже не справляются самостоятельно.

Следует добавить, что противомикробные препараты не применяются с целью профилактики и не застрахуют ребенка от развития осложнений. Они никоим образом не препятствует проникновению вредоносных бактерий в организм ребенка, а, учитывая возможность негативных реакций на их применение, могут только усугубить ситуацию. Единственной причиной, по которой антибиотик может быть назначен врачом с целью профилактики, является недавно проведенная операция.

Когда следует принимать?

Существует ряд заболеваний, при которых следует использовать антибиотик детский. Для детей старше 3 лет допустимо применение при отите (воспаление среднего уха), тонзиллите (ангине), пневмонии (воспалении легких) и синусите (гайморите).

Детские антибиотики от кашля назначают только в том случае, когда он вызван бактериальными инфекциями. После медицинского обследования врач в зависимости от диагноза назначает тот или иной препарат.

Детские антибиотики при ангине и отите назначаются при острой форме заболевания, вызванной стрептококками. Чаще всего используют пенициллины: «Аугментин», "Ампициллин" и другие. Данные антибиотики имеют низкий уровень токсичности, поэтому часто употребляются в педиатрии.

При бронхите и пневмонии назначаются цефалоспорины, обладающие хорошим бактерицидным действием. А при хламидии и кишечной палочке используются фторхинолоны, которые на данный момент являются самыми нетоксичными антибиотиками ("Таваник", "Цифран", "Ципролет").

Также есть ряд препаратов, запрещенных детям: «Пефлоксацин», «Офлоксацин», "Тетрациклин" и другие.

Список наиболее популярных антибиотиков для новорожденных

Бронхиты и пневмонии у новорожденных лечатся следующими препаратами: "Амоксициллин", «Флемоксин солютаб», «Аугментин».

При различных ЛОР-заболеваниях применяют определенные антибиотики детские. Названия их следующие: «Цефуроксим аксетил», «Зинацеф», «Зиннат аксетин».

Правила приема

Чтобы во время лечения антибиотик детский давал положительные результаты, нужно следовать правилам приема препарата:


Негативные последствия применения

После длительного приема определенного антибиотика бактерии начинают адаптироваться. Они становятся менее восприимчивыми к данному способу лечения и более устойчивыми к разрушительному действию препарата. Приходится или увеличивать дозы или использовать аналог. Любой повторный прием одного и того же средства усиливает вероятность возникновения аллергической реакции.

Врач не может предугадать точные последствия приема назначенного им препарата. Ребенок может страдать индивидуальной непереносимостью. Детский антибиотик широкого спектра поможет с большей вероятностью, но и последствия могут быть более тяжелыми, например дисбактериоз, токсическая реакция или угнетение иммунитета.

Подведем итог и перечислим противомикробные препараты, которые могут применяться для лечения детей:

  • "Доксициклин",
  • "Метациклин",
  • «Аугментин»,
  • "Ампициллин",
  • «Таваник»,
  • «Цифран»,
  • «Ципролет»,
  • "Амоксициллин",
  • «Флемоксин солютаб»,
  • «Аугментин»,
  • «Цефуроксим аксетил»,
  • «Зинацеф»,
  • «Зиннат аксетин».

Если предполагаемый полезный эффект от антибиотиков превышает негативное воздействие противомикробных средств на детский организм, врач назначает антибактериальную терапию. В какой форме будут прописаны препараты, во многом влияет на то, с каким настроением малыш будет лечиться.

Если прием лекарств превратится в мучительную процедуру, неприятную и невкусную, мамам и папам будет трудно объяснить крохе, что доктор – хороший человек, а назначенное им лекарство поможет малышу выздороветь.


Особенности

Антибиотики в форме суспензии родители часто называют «детскими антибиотиками». Действительно, лекарства в такой форме очень удобно давать и новорожденным, и грудничкам, и детям постарше. Ведь не всегда ребенок даже в 5-6 лет может самостоятельно проглотить таблетку, а делать уколы малышам, если есть достойная и более щадящая альтернатива, заботливым родителям, естественно, не хочется.

Если врач не настаивает на инъекциях, то имеет смысл поинтересоваться у него, можно ли приобрести назначенный антибиотик в форме суспензии.


Производители в заводских условиях перемалывают твердое вещество в порошок или дробят на гранулы. Затем такой продукт расфасовывается по флаконам.

Приготовить суспензию в домашних условиях очень просто: достаточно долить в аптечный флакон охлажденную кипяченую воду до отметки на бутылочке. Причем, сначала нужно заполнить половину от нужного количества, тщательно размешать, взболтать, дать постоять немного, а потом долить до метки и снова тщательно перемешать, чтобы не оставалось осадка на дне флакона. Полученную субстанцию отмерить с помощью мерного шприца или ложки до нужной дозы.

Обычно современные суспензии имеют довольно приятный запах и фруктовый вкус, ребенка не нужно долго уговаривать принять такое лекарство.


Антибиотические препараты в форме суспензии созданы, в первую очередь, именно для детей. Они предназначены для грудных малышей, младенцев, детей до 5-6 лет, а иногда и старше, если ребенок капризничает и отказывается самостоятельно пить таблетки. С 12 лет детям разрешено принимать капсулы.

Для удобства родителей суспензии выпускаются различной дозировки, т.е. концентрация действующего вещества в сухом препарате бывает разная.


Показания

Антибиотики в форме суспензии могут быть назначены детям при различных ЛОР-заболеваниях, при кишечной инфекции , вызванной палочками и бактериями, при стоматологических заболеваниях, при воспалениях мочеполовой системы, при реабилитации после операций.

При вирусных инфекциях – гриппе, ОРВИ, ОРЗ, скарлатине, ветрянке, кори, мононуклеозе антибиотики принимать нельзя!

Вопрос о необходимости приема антибиотиков должен решать врач , тем более что с того года антибактериальные препараты нельзя больше купить свободно, провизор обязательно потребует у вас рецепт.

Обзор препаратов

Супракс

Сильный и действенный антибиотик цефалоспориновой группы назначают при запущенной форме болезни, при тяжелом ее протекании или в случае, если антибиотики послабее (пенициллиновой группы или группы макролидов) не оказали действия. Препарат назначат при бактериальных инфекциях дыхательных путей, при фарингите, бронхитах , тонзиллите, при болезнях мочевыводящих путей, вызванных микробами, таких, как цистит. Ребенку могут прописать «Супракс » при среднем отите .

В аптеке вам предложат детский вариант антибиотика - гранулы для приготовления суспензии. Делать ее нужно в два этапа. Сначала добавить 40 мг охлажденной кипяченой воды. Взболтать и дать отстояться. Потом долить остальную часть жидкости до метки на флаконе. Снова взболтать, чтобы не осталось нерастворенных частичек.


Панцеф

Мощный цефалоспориновый антибиотик третьего поколения пропишут детям со сложным течением фарингита, ангины , тонзиллита. Препарат эффективен при лечении синусита, острого или хронического бронхита, гнойного отита. В аптеках «Панцеф » есть как в гранулах для разведения суспензии, так и порошок, который используют в тех же целях. Емкость – 100 мг.

Готовить суспензию следует также в два приема, подливая воду и взбалтывая до однородной субстанции.

Дозировка препарата вычисляется по формуле, в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания.

Суспензию хранят в холодильнике не более 14 дней.


Клацид

Это антибиотик-макролид, который часто назначают при бронхите, пневмонии, фарингитах и отитах. Эффективен при инфекциях кожи. Провизор может вам предложить порошки для приготовления суспензии в фасовке 125 мг и 250 мг. У «Клацида » есть отличительная черта. Эту суспензию можно давать ребенку вместе с пищей, до нее или после. Это не имеет большого значения. К тому же суспензию можно запивать молоком (обычно антибактериальные препараты молоком запивать противопоказано).

Стоит обратить внимание на концентрацию препарата. При применении Клацида 250, в 5 мл. лекарства будет содержаться 250 мл. антибиотика. Получается, что 150 мг. лекарства, необходимые, ребёнку весом в 20 кг., будут содержаться в 3 мл. суспензии.

Готовая суспензия должна храниться не более 14 дней.


Цефалексин

Антибиотик-цефалоспорин первого поколения используется для лечения у детей самых различных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. «Цефалексин » доктор посоветует и при бактериальных болезнях мочеполовой системы – при цистите, пиелонефрите, уретрите и др.

В аптеке вам предложат порошки для суспензии разного «калибра» - 125 мг, 250 и 500 мг. А также гранулы, из которых тоже можно приготовить суспензию во флаконе емкостью 250 мг. Принимать готовую суспензию нужно примерно за час до еды.

Готовую суспензию следует хранить в холодильнике не более 2 недель.


Азитромицин

Этот сильный и универсальный антибиотик широкого спектра действия быстро справляется с микроорганизмами –возбудителями тонзиллита, ангины, в том числе и гнойной, отита, с атипичными болезнями органов дыхания, вызванными хламидиями и микоплазмой.

Препарат пойдет на пользу ребенку при инфекции кожи, некоторых недугах желудка. В суспензии «Азитромицин » выпускается в концентрациях – 100 и 200мг. Препарат не рекомендован детям до полугода.


Макропен

Достойный представитель группы макролидов может быть рекомендован врачом при бронхите, даже хроническом, при отите, синусите, пневмонии, при дифтерии и коклюше. Лекарство можно приобрести в форме суспензии, а точнее в виде сухих гранул для дальнейшего разведения.


Азитрокс

Антибиотик-макролид, который быстро всасывается и быстро выводится из организма, не накапливаясь в тканях. Его рекомендуют ребенку, страдающему бронхитом, пневмонией, отитами, включая гнойный отит. Препарат очень эффективен при гайморите , ангине, тонзиллите, а также при некоторых воспалениях мочевого пузыря, мочеточников. Суспензию этого антибиотика можно сделать из готового аптечного порошка.



Аугментин

Распространенный в педиатрии противомикробный препарат пенициллинового семейства помогает справляться с инфекциями органов дыхания и ЛОР-заболеваниями. Не менее эффективно он показал себя в лечении ряда инфекций мочевыводительных путей, а также инфекций костей и суставов. В аптеках у провизоров есть три концентрации сухого вещества для приготовления «детской формы» – 125 мг, 200 мг и 400 мг.

Детям, весящим более 40 кг.дают дозы, согласно инструкции по применению, сходные с дозами взрослых. Приготовленную суспензию нужно хранить не более одной недели.


Амоксициллин

Самый, пожалуй, популярный антибиотик. Деткам назначается при тонзиллите, воспалении легких, отите среднего уха и бронхитах. Очень эффективен в отношении возбудителей цистита, пиелонефрита. Может быть основным в схеме лечения брюшного тифа, холецистита. Его назначают при менингите, сальмонеллезе. В гранулах для последующего разведения суспензии выпускается в единственной концентрации -250 мг.

Готовую суспензию можно хранить не более двух недель


Амоксиклав

Тоже довольно популярный антибиотик пенициллинового семейства. Назначается при различных ЛОР-заболеваниях, недугах органов дыхания. Может быть прописан при лечении цистита, уретрита, инфекциях костей и мышц. Существует три варианта – в аптеках доступны флаконы сухого вещества по 125, 250 и 400 мг.

Готовую суспензию следует хранить в холодильнике в плотно закрытой емкости не более одной недели.

Оспамокс

Антибиотик пенициллиновой принадлежности нередко прописывается педиатрами при лечении отитов, пневмонии, бронхитов, в том числе хронического, кожных инфекций и болезней мягких тканей, вызванных микробами.

На прилавках аптек есть большой выбор веществ для приготовления суспензий «Оспамокса ». Это сухое вещество в концентрации 125, 250 и 500 мг.и гранулы по 125 и 250 мг.

Дозировка

Суспензию нельзя запивать молоком!


Зиннат

Антибиотик-цефалоспорин второго поколения может быть прописан врачом ребенку при лечении воспаления легких, бронхов, сложного абсцесса легких, тонзиллита, отита, инфекционных кожных недугах. Прекрасно справляется с микробами, вызвавшими цистит, пиелонефрит. В аптеках, помимо прочих форм, есть в гранулах для самостоятельного разведения суспензии.

Младенцам до 3 месяцев антибиотик не назначается.