Гнойный конъюнктивит у новорожденного чем лечить. Конъюнктивит у грудничка: причины, лечение, профилактика

Конъюнктивит у новорожденного ребенка до года – ситуация нередкая и может грозить неприятными осложнениями, но при своевременном лечении справиться с болезнью в большинстве случаев можно легко и быстро. Поэтому родителям следует знать заранее, что делать, как распознать и лечить такое поражение глаз у ребенка.

Это распространенное заболевание может развиться у человека в любом возрасте, в том числе и вскоре после рождения малыша, у месячного и годовалого ребенка. В данной статье мы рассмотрим, почему это происходит и как бороться с недугом.

Термин «конъюнктивит» обозначает группу заболеваний, при которых развивается специфическое поражение глаз: это воспаление на слизистой оболочке, которая выстилает белок глаза и веки изнутри. Эта слизистая называется конъюнктивой. Конъюнктивит у грудничка может развиться даже в первые дни после рождения – это может быть связано с инфицированием в процессе родов и некоторыми другими факторами.

Виды заболевания у младенцев

Конъюнктивит у младенца может быть нескольких видов, которые различаются по первопричине состояния. Выделяют три основных его типа:

Чаще всего у новорожденного развивается вирусная или бактериальная форма заболевания. В первом случае состояние вызвано попаданием в глазки ребенка специфических вирусов, а во втором – бактерий. Аллергический конъюнктивит вызывают аллергены: пыльца растений, животные, пыль. Форма протекания заболевания различается в зависимости от того, какой причиной она вызвана.

Если конъюнктивит у грудного ребенка возникает вскоре после рождения, говорят о врожденном конъюнктивите. Такое бывает, если ребенок заразился инфекцией в процессе родов. В этом случае она проявляется уже через несколько дней.

Причины развития болезни

Наиболее частые причины развития конъюнктивита у грудничка до года:

  1. Попадание инфекции в глаза в процессе родов, если мама заражена хламидийной, гонококковой или другой инфекцией.
  2. Сниженный иммунитет, который у новорожденного еще не сформирован и легко подвержен заражению инфекцией.
  3. Попадание в глаза грязи из-за несоблюдения правил гигиены или случайно.
  4. Мать инфицирована герпесом.
  5. В помещении высокая концентрация аллергена, к которому у ребенка развилась чувствительность.

Бактерии и вирусы, которые вызывают конъюнктивит, легко провоцируют заболевание у новорожденного, поскольку иммунная система еще несовершенна и не может отражать атаку инфекции.

Основные признаки и диагностика

Распознать конъюнктивит у новорожденного несложно, поскольку поражение глаз совершенно очевидно. Однако в зависимости от причины, вызвавшей болезнь, он имеет разные отличительные признаки. По ним врач и ставит диагноз. Например, у новорожденных вызывает бактериальная инфекция.

Признаки бактериального конъюнктивита:

  • появляется обильное гнойное отделяемое;
  • веки отекают;
  • веки начинают слипаться, после сна глазки не открываются или открываются с трудом;
  • начале поражается один глаз, второй первое время может быть не затронут.

Среди симптомов вирусного конъюнктивита у грудничков:

  • в большинстве случаев сопровождает ОРВИ;
  • отделяемое обильное, но прозрачное, без гноя;
  • инфекция поражает сразу оба глаза либо быстро переходит на второй;
  • увеличены лимфоузлы;
  • отек несильный.

Аллергическая форма проявляется следующими признаками:

В зависимости от формы заболевания у детей до года назначается и проводится соответствующее лечение.

Как и чем лечить конъюнктивит новорожденных?

Лечение конъюнктивита у новорожденных детей зависит от вида заболевания.

В первую очередь глазки необходимо промыть от гноя. Для промывания у новорожденного нужно использовать стерильный ватный тампон и мягкое средство: это могут быть отвары ромашки или календулы, раствор фурацилина либо просто кипяченая вода.

При бактериальной форме болезни терапия проводится с помощью лекарств, содержащих антибиотик. Это могут быть:

  • капли с антибиотиком: «Флоксал», «Тобрекс» разрешены к применению у детей с рождения;
  • мазь от коньюктивита для новорожденных (ее наиболее эффективно применять на ночь): «Флоксал», тетрациклиновая 1%.

Также эффективен массаж носослезного канала для лучшего отхождения воспалительного отделяемого, но проводить его должен медицинский персонал либо родители после обучения.

Раствор сульфацил натрия (альбуцид) можно применять только в концентрации 10% (для новорожденного) и 20% (после 1 года). Это эффективное средство, но эти капли вызывают сильное жжение в воспаленных глазках.

Бактериальный конъюнктивит выглядит пугающе из-за выделения гноя, но при правильном и своевременном лечении его можно вылечить буквально за пару дней.

Сколько проходит болезнь, зависит от причины и от формы. Вирусный конъюнктивит у новорожденного может протекать дольше, чем бактериальный, пока организм малыша не справится с вирусом. Помочь ему можно, промывая глазки и закапывая капли с интерфероном либо его индукторами: «Офтальмофероном», «Актиполом». Такие капли также обладают противовоспалительным и регенерирующим свойством, помогая конъюнктиве восстановиться после воспаления.

Глазные капли, содержащие интерферон, необходимо хранить в холодильнике, поэтому перед тем, как закапывать малышу в глазки, флакон необходимо нагреть рукой до комнатной температуры.

Аллергический конъюнктивит

Если воспаление не проходит, а его признаки похожи на аллергические, нужно немедленно показать новорожденного малыша специалисту. Все средства, применяющиеся при аллергической форме заболевания, только снимают симптомы болезни и облегчают состояние, но не борются с причиной.

Избавиться от аллергии можно, только удалив аллерген и не допуская его контакта с новорожденным. К тому же глазные капли от аллергии имеют ограничение по возрасту ребенка (он должен быть как минимум старше года). Поэтому самое главное – определить, что именно вызвало реакцию: цветение деревьев, домашние животные, бытовая или книжная пыль или другие возможные источники аллергенов.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео, в котором офтальмолог рассказывает о формах детского конъюнктивита и способах лечения, а также развеивает популярные мифы:

Как закапать глазки грудничку?

Капли для глаз новорожденному закапать непросто. Для эффективного лечения соблюдайте простые правила:

  1. Если капли хранятся в холодильнике, согрейте флакон в руке перед закапыванием.
  2. Не пытайтесь закапать больше 1 капли в каждый глаз – конъюнктивальный мешок новорожденного просто не вмещает больше.
  3. Если малыш зажмуривается, капните на стык век – когда глаза откроются, лекарство попадет на конъюнктиву.
  4. Если используется пипетка, то ее конец обязательно должен быть закругленным.

Профилактика и прогноз

Прогноз болезни при правильном лечении благоприятный: лечение занимает в среднем несколько дней и проходит без последствий.

Оставлять воспаления без внимания в надежде, что оно пройдет само, ни в коем случае нельзя: организм новорожденного еще слишком слаб, и инфекция может привести к осложнениям и необратимым изменениям на роговице, которые приведут к падению зрения.

Чтобы избежать развития патологии, нужно соблюдать ряд простых правил. Профилактика воспаления глаз у новорожденного должна быть комплексной, и начинать ее следует еще до беременности, а продолжать – всегда:

  1. Перед тем как начинать попытки забеременеть, будущей маме необходимо обследоваться на наличие скрытых половых инфекций, которые могут протекать бессимптомно.
  2. У новорожденного должно быть отдельное полотенце для лица.
  3. Регулярно тщательно мыть руки малышу и себе, перед тем как контактировать с ним.
  4. и регулярно умывать младенца.
  5. Соблюдать чистоту в детской.
  6. Регулярно проветривать комнату и поддерживать влажность воздуха.
  7. Избегать контактов с больными.

Из видео ниже вы узнаете, как ухаживать за глазками новорожденного малыша и получите ответы на часто задаваемые вопросы родителей. Приятного просмотра:

Конъюнктивит – довольно неприятная, но легко излечимая болезнь для новорожденного малыша, и при соблюдении рекомендаций она проходит быстро и без последствий.

Чем лечить коньюктивит у новорожденных? Прежде чем ответить на этот вопрос следует разобраться, что же представляет собой данное заболевание и как выявить его первые проявления у малыша. Итак, коньюктивит – это не что иное, как воспаление слизистой оболочки глаза (или коньюктивы), которое, как правило, вызывается аденовирусами или патогенными бактериями (примерно в 15% случаев). У новорожденных заболевание также может развиваться вследствие непроходимости слезного канала.

Даже среди взрослого населения коньюктивит не такое уж редкое явление. Что и говорить о новорожденных, у них воспаление слизистых глаза встречается у каждого второго, а то и чаще. Связано это с тем, что маленькие дети просто обожают тереть свои глазки руками, которые нередко оказываются грязными. Именно таким образом в большинстве случаев патогенные микроорганизмы попадают на слизистые и развивается бактериальный коньюктивит.

Нередко причиной возникновения коньюктивита у маленького ребенка становятся вирусные простудные заболевания. Причем обычно родители являются первоначальным носителем болезни. Это так называемый вирусный коньюктивит.

Также встречается аллергическая разновидность данной патологии. Она зачастую становится следствием контакта малыша с цветочной пыльцой или пылью в доме, иногда при употреблении некоторых продуктов питании или использовании определенных фармакологических препаратов.

В различных источниках можно встретить упоминания о гнойном коньюктивите, однако, на самом деле, такой разновидности заболевания не существует. Данное словосочетание лишь подчеркивает тот факт, что одним из ярких признаков заболевания является обильное выделение гноя.

Соответственно и выбор метода лечения детского коньюктивита напрямую зависит от разновидности заболевания в каждом отдельно взятом случае.

Симптомы коньюктивита у новорожденных

Заболевание диагностируется без особых трудностей, так как имеет множество проявлений, о которых взрослый человек с радостью расскажет своему лечащему врачу. А вот с новорожденными дела обстоят значительно хуже, ведь малыш не может пожаловаться и подробно описать все, что его беспокоит. Поэтому родителям бывает достаточно тяжело заметить начало развития у их чада такого неприятного заболевания, как коньюктивит.

Однако есть несколько классических симптомов, которые значительно упростят задачу для взрослых по выявлению первых признаков того, что их ребенок заболел:

  • Воспаление и, как следствие, покраснение внутренней поверхности века и глазного яблока у малыша. Обычно через пару дней те же признаки выявляются и на внешней оболочке века;
  • Повышенная слезоточивость одного или обоих глаз. Данный симптом достаточно тяжело сразу заметить, но опытные родители всегда обратят внимание на то, что слезки у ребенка текут не только от плача;
  • Светобоязнь . Этот признак очень легко усмотреть. Так, если малышу неприятно смотреть на свет, он постоянно жмурится, отворачивается и плачет, то вполне вероятно, что это начало коньюктивита;
  • Выделение гноя . Об этом свидетельствуют слипшиеся веки после сна – малыш не может отрыть глаза без помощи. Также гной в небольших количествах может выделяться в течение всего дня.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-педиатру.

Как вылечить детский коньюктивит?

Следует всегда помнить, что коньюктивит крайне заразно заболевание, кроме тех случаев, когда это аллергический вариант развития данной патологии. Именно поэтому, в первую очередь, необходимо соблюдать правила личной гигиены, ну и, конечно же, гигиены новорожденного.

Как уже упоминалось выше, лечение коньюктивита напрямую зависит от разновидности заболевания. К тому же все родители должны знать, что даже самые простые лечебные мероприятия должны проводиться только после согласования с врачом-офтальмологом. Самолечение может значительно ухудшить состояние новорожденного и осложнить дальнейшее лечение заболевания.

Чаще всего при микробной или вирусной форме доктор рекомендует использовать теплые компрессы. Также считается достаточно эффективным промывание глаз раствором, который готовиться следующим образом: 1-ну столовую ложку соли следует растворить в стакане кипяченой воды. После чего при помощи пипетки его закапывают поочередно в каждый глаз по несколько капель.

Чтобы быстро и качественно вылечить коньюктивит вирусного происхождения, рекомендуется использовать интерферон, который можно капать не только в глаза, но и в нос. Также можно применять различные противовирусные мази, такие как оксолин, бонафтон, теброфен, флоренталь, а также более дорогие – виролекс и зовиракс.

В случаях развития у новорожденных аллергического коньюкьтивита, врачи обычно назначают всевозможные антигистаминные средства, выпускаемые в форме глазных капель, растворов и таблеток. Улучшить состояние ребенка при этом можно при помощи прохладного компресса. Также можно периодически протирать уголки больных глаз, чтобы предотвратить процессы закисания.

Лечить коньюктивит у грудничка, особенно при острой форме заболевания, следует закладыванием специальной мази (например, тетрациклина 1%) и/или частыми закапываниями глазных капель (левомицетин 0.25%, альбуцид 30%). Перед данными процедурами рекомендуется промыть глаза ребенка дезинфицирующим раствором (слабый раствор марганцовокислого калия, заварка чая, ромашка).

Перед тем как начать лечить коньюктивит у детей, родители должны уяснить для себя несколько важных моментов:

  • Постарайтесь предотвратить попадания хлорированной воды в глаза ребенка. Это может значительно ухудшить его состояние;
  • Если есть необходимость использования глазной пипетки, следует кипятить ее перед каждым применением;
  • Чтобы эффект от капель был максимальным, стоит попробовать отвлечь ребенка, а самим подержать его глазик в открытом состоянии, чуть оттянув при этом нижнее веко. Только потом пытайтесь попасть каплей непосредственно в глазную щель;
  • Если ребенок активно сопротивляется, то можно капнуть раствор на уголок закрытого глаза, так как, когда ребенок успокоится, он откроет глаз и лекарство попадет внутрь;
  • Мазь следует всегда наносить на веко ребенка – она постепенно растает и затем проникнет внутрь глаза.

Важно! Обязательно обратитесь к врачу, если заметите следующие симптомы у ребенка:

  • Сильные покраснения и отечность век, сопровождающееся выделением большого количества непонятной жидкости;
  • Температура выше 37.8°C;
  • Сильная боль в области уха;
  • Отсутствуют признаки улучшения состояния после нескольких дней применения мазей и глазных капель, первоначально назначенных врачом.

И помните! Нужно всегда пристально следить за состоянием своего малыша и вовремя обращаться за помощью к соответствующему специалисту.

Конъюнктивит у новорожденных имеет высокую частоту возникновения среди всей детской популяции. Многие мамы знакомы с симптомами болезни. Это первое заболевание, которое может появиться у ребенка после рождения. Характеризуется оно воспалением слизистой оболочки глазного яблока (конъюнктивы) и век.

Данная статья ознакомит читателей с симптомами конъюнктивита , расскажет, как лечить болезнь у грудничков.

Причинами заболевания могут быть аллергические реакции, бактериальное, грибковое и вирусное поражение органа зрения.

Конъюнктивит у грудничка возникает как с первого дня, так и в течение первого месяца жизни. Причиной являются зараженные околоплодные воды или несоблюдение стерильности персонала во время приема новорожденного в род зале. Нарушение элементарных правил гигиены всех членов семьи, окружающих ребёнка в первый месяц жизни, приводит к возникновению заболевания.

Разновидности заболевания у детей

В зависимости от причин, способствовавших болезни, конъюнктивит новорожденных подразделяют на разные виды.

Вид конъюнктивита Этиология Общие симптомы Симптомы, характерные для определённого вида
Аллергический Аллерген пыльцы, шерсти домашних животных, средств купания и т.д. Зуд, покраснение слизистых оболочек глаз, светобоязнь, ощущение песка в глазах, резь, боли при движении глазных яблок, слезотечение Сильный отек век, обильное слезотечение, обязательно сопровождается насморком и чиханием.
Вирусный аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, Коксаки, вирус краснухи, ветрянки, кори и т.д. Белесоватые плёнки на слизистых оболочках глаз
Бактериальный Гонококк, стафилококк, стрептококк, хламидии. Гнойное отделяемое из глаз, образование гнойных корочек
Гибковый Кандида, аспергилла и т.д. Творожистые выделения

Аллергическое воспаление глаз

При проникновении в организм младенца антигена, возникает аллергическая реакция. Она имеет большое разнообразие проявлений, одним из которых является конъюнктивит. Аллергия у грудничка может возникнуть на детское мыло и шампунь, лекарства, пыль, шерсть кошек или собак, смесь.

Покраснение глаз может быть вызвано аллергической реакцией

Вирусная этиология воспалительных заболевания глаз

Глаза у детей могут воспаляться по причине попадания вируса в организм. При контакте с больным страдающим острым респираторным вирусным заболеванием (ОРВИ), новорожденный тоже может заразиться. Только у ребёнка, помимо симптомов вирусной инфекции, может возникнуть еще конъюнктивит.

Причиной воспаления глаз у грудничка могут быть и другие вирусы, такие как аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, вирус Коксаки, вирус краснухи, ветряной оспы, кори, свинки.

Бактериальный конъюнктивит

Заболевание глаз малыша может быть обусловлено бактериальной инфекцией. К основным бактериям, вызывающим конъюнктивит у грудного ребенка, относятся: гонококк, хламидия, стрептококк, стафилококк.

Если заражение было внутриутробно или при прохождении ребёнка по родовым путям, конъюнктивит может быть обусловлен хламидией или гонококком. Эти бактерии способны полностью разрушить роговицу ребёнка, что приводит к потере зрения, если не лечить болезнь.

Гнойные выделения из глаз ребенка свидетельствуют о наличии бактериального конъюнктивита

Симптомы конъюнктивита у новорожденных детей

Аллергический конъюнктивит младенца проявляется в первые часы после контакта с аллергеном. Возникает отек и покраснение век обоих глаз, сильное или умеренное слезотечение. Также эти симптомы часто сочетаются с насморком и чиханием. Данное состояние может осложняется отеком Квинке.

Конъюнктивит вирусной этиологии проявляется сильным слезотечением, светобоязнью, резью в глазах, небольшим отеком и покраснением слизистой оболочки глаз и век, появлением белесоватой плёнки на конъюнктиве. При вирусом поражении органа зрения страдает сначала один глаз, а затем и второй. Болезнь длится около недели, иногда дольше.

Стрептококковый, стафилококковый, гонококковый, хламидийный и пневмококковый конъюнктивит имеют схожие симптомы. Главным отличием бактериального конъюнктивита является гнойное отделяемое из глаз, образование корочек во время сна, что не даёт ребёнку при пробуждении открыть глаза. У малыша наблюдается сильный зуд и сухость глаз. Контакт с ярким светом доставляет дискомфорт грудничку. Симптомы бактериального поражения органов зрения длятся от 2 недель до 2 месяцев.

Грибковое поражение глаз проявляется белым творожистым отделяемым из глаз, сильной сухостью, гиперемией слизистой оболочки конъюнктивы и века, светобоязнью. Такой вид заболевания сопутствует тяжелому иммунодефициту у глубоко недоношенных детей.

Диагностика

При обнаружении симптомов заболевания у младенца, необходимо обязательно обратиться к врачу-офтальмологу. Он проведёт полный осмотр органа зрения и соберет анамнез, уточнит наличие контакта с больными людьми. Доктор определит природу болезни. Для этого исследуют мазок отделяемого, окрашивая его по Грамму. У ребёнка берут общий и биохимический анализ крови. Врач назначает матери обследование на инфекции, передающиеся половым путём.

Лечебные мероприятия при конъюнктивите

Основным направлением лечения конъюнктивита у новорожденных является воздействие на фактор, вызвавший недуг.

Техника обработки глаз

Глаза малышу обрабатывают ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Руки при этом должны быть чистыми. Вату не применяют — она имеет свойство расслаиваться, а ее волокна травмируют воспаленную слизистую. Для каждого глаза используют отдельный диск. Протирать глаза нужно с наружного уголка к внутреннему. Гнойные корки легко отделяются при смачивании их водой или раствором Фурацилина. Сколько раз можно проводить обработку? Её осуществляют до 5 раз в день, но при необходимости можно чаще.

Ежедневная обработка глаз новорожденного — профилактика конъюнктивита

Общие принципы лечения

В лечении заболеваний глаз у малышей до 1 месяца используют капли, мази, препараты системного действия.

Капли грудничку закапывают под нижнее веко, они сами распределяются равномерно по всей слизистой. Мазь необходимо закладывать тем же способом, преимущественно на ночь.

Лечение различных видов конъюнктивита

Как лечить аллергический конъюнктивит

Что нужно делать, если у грудного ребенка появилось воспаление глаз? Самостоятельно заболевание лечить нельзя, необходимо обратиться к врачу. Для детей до 1 месяца антигистаминных препаратов нет. Если конъюнктивит осложняется отеком Квинке, то малыша кладут в стационар. Для лечения в отделении новорожденных может потребоваться использование кортикостероидов, антигистаминных и гормональных препаратов, которые вводят внутривенно.

Лучшая помощь грудничку — это оградить малыша от дальнейшего контакта с аллергеном. При этом болезнь может проходить самостоятельно.

Препараты, которые рекомендуют для лечения конъюнктивита в домашних условиях — это Фенистил и Супрастин, но они используются с 1 месяца жизни. Их назначает только врач. Лечение может продолжаться до исчезновения симптомов.

Вирусный конъюнктивит

При вирусном поражении органа зрения вылечить малыша можно противовирусными препаратами. Чаще всего применяют местное лечение в виде капель. Для лечения новорожденных используют капли Офтальмоферон. Спектр их действия распространяется на вирусы гриппа, герпеса, аденовирус, энтеровирус и т.д.

Офтальмоферон назначается врачом для лечения конъюнктивита

Врачи часто назначают системный препарат Анаферон. Он разрешён с 1 месяца, но при необходимости педиатр может его прописать.

Помощь при бактериальном конъюнктивите

В лечении бактериального конъюнктивита рекомендуют антибактериальные и противомикробные капли и мази. Малыша до 1 месяца лечат эритомициновой мазью. Ее применяют только по назначению педиатра. Можно закапывать капли Сульфацила натрия (Альбуцида).

Если эти средства не помогают, педиатр или офтальмолог назначает Левомицетиновую, Гентамициновую мази и капли Левомицетина.

Лечение конъюнктивита по Комаровскому

Доктор Комаровский — это известный врач педиатр. Он акцентирует внимание на лечении конъюнктивита как препаратами для местного применения, так и системного эффекта. Доктор советует использовать Фурацилин, раствор алоэ, ромашки, при условии отсутствия аллергической реакции на них. Комаровский рекомендует тщательно следить за гигиеной, каждый день мыть игрушки.

Профилактика

Выбор лекарств при лечении новорожденных сильно ограничен. Поэтому лучше защитить малыша от контакта с инфекцией, максимально соблюдать правила гигиены до конца периода новорожденности. Лучше предупредить заболевание, чем лечить его.

Женщинам, решившим родить ребёнка, стоит обследоваться на инфекции, передающиеся половым путём, а при их обнаружении, пролечиться до зачатия крохи. Рождение детей необходимо планировать. Рожать лучше в возрасте до 25 лет, тогда малыш родится здоровым.

Июн 11, 2017 Анастасия Табалина

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Конъюнктивит – распространённое офтальмологическое заболевание, представляющее собой развитие воспалительного процесса на слизистых оболочках глаза.

Довольно часто проблему диагностируют у грудничков и даже новорожденных – преимущественно она носит бактериальную, реже аллергическую или аденовирусную природу.

В статье вы узнаете чем и как лечить конъюнктивит у грудничка или новорожденного ребенка.

Причины конъюнктивита у младенцев и новорожденных

Иммунная система современного новорожденного ребенка зачастую еще очень слаба и не может эффективно справляться с разнообразными инфекциями. В особой группе риска находятся недоношенные дети.

Дополнительное негативное влияние может также оказывать плохой санитарно-гигиенический климат в родильном доме, а также наличие врожденных патологий развития зрительной системы.

Наиболее частые причины:

  • Инфекционные поражения. Сюда включают ряд бактерий и вирусов – от хламидий и стафилококка до герпеса, протей и даже синегнойной палочки. Заражение возможно при прохождении родовыми путями, наличии инфекции на акушерских инструментах и т.д.;
  • Аллергические реакции. Любые химические вещества, попавшие на слизистые оболочки глаз, в том числе и некоторые медицинские препараты (например, рекомендованный к использованию как местный антисептик раствор сульфацила натрия) могут вызывать раздражение конъюнктивы и характерную симптоматику заболевания;
  • Наличие других офтальмологических заболеваний. При наличии проблем со зрительной системой у младенца (например, воспаление слезного мешочка или же блокада слезного канала) конъюнктивит может выступать как вторичная форма заболевания, развившаяся на фоне основной патологии;
  • Аутоиммунный ответ. Редкая патология, формирующаяся у новорожденных и связанная с конфликтной работой нескольких аутоиммунных систем. Этиология и механизм проблемы достаточно не изучен, однако начальные симптомы совпадают с проявлениями классического конъюнктивита вирусного типа, поражающего оба глаза, после чего в патологию включаются также слизистые оболочки рта и носоглотки, формируются иные патологии.

Виды и симптомы конъюнктивита у грудничков

Симптоматика конъюнктивита у новорожденных и грудничков существенно зависит от конкретного возбудители заболевания. В общие проявления, вне зависимости от причины формирования патологического состояния, обычно включают:

  • Обильное ;
  • Покраснение слизистых оболочек зрительного органа;
  • Отечность век;
  • Закисание глаз.

Общая симптоматика дополняется иными проявлениями, в зависимости от вида конъюнктивита:

  • Вирусный . В подавляющем большинстве случаев возбудителем выступает герпес или аденовирусы. Обычно поражается 1 глаз ребенка, при этом стандартный набор симптомов сопровождается высыпаниями в виде небольших пузырьков с прозрачным содержимым на кожных покровах век. Сама болезнь протекает вяло, развивается длительный период времени;
  • Стафилококковый . Активно воспаляются и отекают кожные покровы вокруг глаз, по краям зрительного органа постоянно скапливается гной, образующий корки и склеивающий как ресницы, так и веки. Грудничок очень беспокоен, регулярно просыпается и кричит от болей и рези в глазах;
  • Пневмококковый . Выделяющийся гной имеет белесоватый оттенок и формирует тонкие пленки. Веки не только отекают и воспаляются, но также покрываются мелкоточечной сыпью. Нередко у ребенка сильно повышается температура;
  • Гонококковый . Выделения из глаз имеют серозно-кровянистую структуру, быстро затвердевающую на воздухе. Веки плотные, опухшие, синюшно-багрового оттенка и практически не открываются, воспалительный процесс затрагивает не только конъюнктиву, но и роговицу. Этот тип конъюнктивита требует экстренной диагностики и комплексного лечения, поскольку высока вероятность серьезных осложнений;
  • Дифтерийный . Характеризуется высокой температурой у ребенка, классическим набором общих симптомов, а также с образованием на слизистых фибриновых белесых пленок, при удалении которых конъюнктива начинает кровоточить;
  • Хламидийный . Характеризуется помимо общих проявлений конъюнктивита, чрезвычайно обильными гнойными выделениями, которые невозможно надолго устранить даже частыми промываниями. При этом болевой синдром незначителен, температура в норме, роговица и прочие элементы глаза не поражаются;
  • Аллергический . У ребенка наблюдается обильное слезотечение, светобоязнь, сильный зуд и покраснения слизистых оболочек глаза, а также отечность. Температура обычно не повышается, гнойные выделения – отсутствуют (эти симптомы могут проявляться при подключении вторичных глазных бактериальных инфекций).

Лечение конъюнктивита глаз у грудничка

Рассмотрим, как вылечить конъюнктивит у новорожденного с помощью препаратов. Основой лечения конъюнктивита глаз у новорожденных и грудничков практически всегда выступает консервативная препаратная терапия. Лишь в отдельных случаях при наличии серьезных осложнений и запущенной стадии заболевания может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Однако такие случаи в современной медицинской практике единичны, поскольку связаны с генерализированным, очень запущенным бактериальным поражением всех структур глаза отдельными грамотрицательными представителями патогенной микрофлоры, например синегнойной палочкой или энтерококками.

Ввиду наличия комплексного неонатального контроля в роддомах и тщательного поликлинического мониторинга 1 года жизни малыша, подобная ситуация крайне маловероятна.

Терапевтическая схема при лечении конъюнктивита прописывается неонатологом, педиатром, офтальмологом или иным профильным специалистом на основании подтвержденного диагноза, индивидуальных особенностей организма малыша, наличия или отсутствия осложнений, а также с учетом вида заболевания.

Возможные комбинации препаратов:

  • . Применяются глазные капли и мази на основе антибиотиков. Преимущество отдаётся узконаправленной терапии, после выявления конкретного бактериального агента. В качестве дополнения – местная антисептическая обработка. При генерализированных инфекциях может рассматриваться вопрос об использовании системных антибиотиков широкого спектра. Типичные представители – мази на основе или , капли на основе Левомицетина, промывания глаз фурацилиновым раствором;
  • . Для устранения базовой симптоматики используются капли искусственной слезы и теплые компрессы. Основа терапии – глазные капли с рекомбинантным интерфероном, в качестве дополнения при герпетической природы – средства на основе Ацикловира. При присоединении вторичных бактериальных инфекций – капли с антибиотиком, эффективным против выявленного патогенного агента. Типичные представители – , Сигницеф, Ципрофлаксацин (последние два являются антибиотиками);
  • . Базовая терапии – антигистаминные препараты в виде капель на основе блокаторов рецепторов. Типичные современные представители – Цетиризин, Фексофенадин, Астемизол. При тяжелых аллергических проявлениях, связанных с комплексным аутоиммунным ответом организма, возможно применение глазных капель с кортикостероидами, например, или Преднизолоном. Альтернатива – комбинированные средства, содержащие метацель, интерферон и нестероидный противовоспалительный компонент.

Лечение конъюнктивита у младенцев народными средствами

Народная медицина не применима для лечения конъюнктивита у новорожденных, поскольку в условиях комплексного неонатального наблюдения в родильных домах, матери просто не позволят испытывать на ребенке любые нетрадиционные методики терапии.

Лечение народными рецептами грудничков в домашних условиях также поддаётся яростной критике со стороны современной медицины, по ряду причин:

  • При аллергической природе заболевания использование любых фитосредств может повлечь за собой обострение симптоматики и ухудшение состояния маленького пациента;
  • В случае бактериальной инфекции, отдельные популярные в народе методики (например, закапывание в глаза грудного молока) создают предпосылки к ускорению роста патогенной микрофлоры, что, по сути, даёт обратный лечению эффект;
  • При вирусной природе заболевания любые народные средства, применяемые местно, не оказывают никакого воздействия на агент, создавая лишь эффект плацебо для родителей.

Единственная возможная сфера применения народной медицины для лечения конъюнктивита у грудничка – это местная антисептическая и противовоспалительная обработка слизистых оболочек, которую можно использовать в качестве дополнения к базовой терапии и только после обязательного согласования с лечащим врачом (педиатром, офтальмологом, проч.).

Для этого используются настои на ромашке, алоэ, васильке, черном или зеленом чае в небольшой концентрации – средствами пропитываются ватно-марлевые тампоны, после чего производится механическая обработка конъюнктивы глаза.

Особенности гнойного конъюнктивита у грудничка и лечение

Конъюнктивит, при котором на поверхности слизистых оболочек глаз новорожденного либо грудничка выделяются гнойные образования, вызывается бактериальными поражениями.

Это может быть как первичная форма болезни, вызванная инфицированием ребенка в процессе прохода по половым путям женщины, страдающей от любой формы бактериально-вагинальной инфекции, не стерильностью инструментария и рук акушерки, проч., так и вторичный её вид, когда на фоне аллергической, вирусной или аутоиммунной реакции возрастают риски фонового заражения бактериями.

Наиболее острые разновидности гнойных конъюнктивитов вызываются грамотрицательной микрофлорой – в частности энтеробактериями по типу клебсиеллы, протея, а также кишечной или синегнойной палочкой.

В данном случае риску поражения поддаются не только внешние слизистые оболочки, но и роговица, внутренние структуры глаза, что может приводить к самым серьезным осложнениям, вплоть до полной слепоты и деструкции тканей органа. В то же время хламидии, стафилококки и моракселлы не вызывают столь опасных последствий, хотя в ряде случаев проявления симптоматики заболевания более яркие.

Базовые принцип лечения любых гнойный конъюнктивитов – это точное выявление бактериального агента, подбор соответствующих антибиотиков местного (иногда системного) воздействия, а также дополнительная антисептическая обработка конъюнктивы.

Конкретную терапевтическую схему назначает педиатр, неонатолог, офтальмолог или иной профильный специалист, проводящий лечение новорожденного либо грудничка.

Осложнения и последствия

В перечень основных осложнений конъюнктивита у младенцев обычно включают:

Теперь вы знаете как и чем лечить конъюнктивит у младенца.

Конъюнктивит у новорожденного сложно распознать, ведь младенец не может сказать о болях, которые его беспокоят. Однако существует много симптомов, позволяющих родителям заподозрить и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Конъюнктивит у новорожденного

Как распознать конъюнктивит у грудного ребенка

Симптоматика конъюнктивита появляется резко и развивается стремительно. При заболевании у младенцев заплывшие и опухшие глаза, которые тяжело открывать. Если провести внимательный осмотр глаз у грудничков, то можно обнаружить такие симптомы:

  1. Глазное яблоко воспаляется и становится красным во внутренней части века. Чаще всего воспалительный процесс передается и на внешнюю оболочку век.
  2. Слезоотделение повышается, и хоть это тяжело заметить, но становится понятно, что причина, по которой глаза слезятся — не плач малыша.
  3. Появляется светобоязнь. Ребенок боится смотреть на свет, отворачивается и жмурится.
  4. Веки становятся припухшими, слипаются, появляется выделения гноя из глаз.

Кроме этого, при конъюнктивите у месячного младенца может повышаться температура тела до 38,5°С. При малейшем подозрении на конъюнктивит необходимо в срочном порядке обращаться за квалифицированной помощью, ведь состояние здоровья таких маленьких детей может быстро ухудшиться.

Лечение заболевания вирусной этиологии

Лечение конъюнктивита зависит от причины заболевания, поэтому выполнять терапию нужно только после посещения специалиста. Самостоятельно невозможно определить возбудителя, который послужил предпосылкой конъюнктивита. В случае вирусной этиологии заболевания рекомендуют применять теплые компрессы. Этот недуг появляется из-за аденовирусов и энтеровирусов. Чем же лечить болезнь для быстрого и качественного избавления от нее:

  • Применяют Интерферон, который капают и в глаза, и в нос.
  • Кроме этого, вирусный конъюнктивит лечат разными противовирусными мазями — Бонафтоном, Оксолином, Теброфеном, Виролексом, Флоренталем, Зовираксом или Ацикловиром.
  • Существует достаточно много капель, оказывающих противовирусное действие. Например, Актипол, Полудан или Трифлуридин. Перед тем как лечить конъюнктивит у новорожденных детей специальными мазями, необходимо промыть глаза с помощью антисептических растворов.

Лечить конъюнктивит у грудничка также следует и с соблюдением некоторых правил.

  • Придется следить за тем, чтобы в глаза ребенку не попадала хлорированная вода.
  • Перед каждым использованием глазной пипетки нужно ее кипятить.
  • Для усиления эффекта от капель надо стараться отвлекать малыша и держать его глаз в открытом состоянии некоторое время.
  • Если малыш начнет сильно сопротивляться, то можно попробовать капнуть раствором на уголки закрытых глаз.

После того как ребенок успокоится и откроет веки — лекарственный препарат попадет внутрь. Мазь надо наносить на веки, а она потом медленно растает и попадает в глаза.

Терапия болезни бактериальной природы


В процессе лечения конъюнктивита у ребенка, которому месяц, важно соблюдать правильность закапывания глаз. Для этого процесса используют исключительно пипетку закругленной формы, чтобы не повредить глаза. Грудничка следует уложить на диван, попросить кого-то подержать ему голову, а затем аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть 2-3 капли.

Препарат самостоятельно распределится по глазу, а его остатки следует промокнуть с помощью стерильной марлевой салфетки. Если капли стояли в холодильнике, то перед закапыванием их необходимо согреть в руках, чтобы избежать дополнительных раздражений. Холодное средство не только не принесет ожидаемого результата, но и может значительно навредить.

Лечение аллергического конъюнктивита

Аллергическая разновидность заболевания у грудного ребенка вызывается разными раздражителями — пыльцой растений, домашней пылью, бытовой химией, продуктами питания, медикаментами или резкими запахами.

При болезни наблюдается покраснение и отеки век, зуд и слезотечение. Первое, что необходимо сделать — определить источник аллергической реакции, если есть возможность — избавиться от аллергена.

Провести диагностику самостоятельно невозможно, поэтому следует обратиться за помощью к аллергологу. Обязательно понадобится применять препараты противоаллергического характера.

Для комплексной терапии подойдет:

  • Олопатодин;
  • Кромогексал;
  • Дексаметазон;
  • Лекролин;
  • Аллергодил.

При аллергических реакциях глаза запрещается чем-либо промывать . Если же заражен только один глаз, процедуру лечения проделывают с обоими, чтобы предотвратить заражение. Кроме этого, на глаза нельзя надевать повязки, поскольку это может спровоцировать размножение микробов.

Помощь народных методов

Еще один вариант как вылечить конъюнктивит у грудного ребенка — обратиться к народным способам. Например, можно выжать сок алоэ в теплую воду и промывать таким раствором глаза. Часто глаза очищают свежезаваренным зеленым и черным чаем.

Популярный народный способ борьбы закапывать или промывать глаза травяными сборами ромашки, шалфея или крапивы. Очищать глаза малышу можно и соком укропа, делая из него примочки. Кроме этого, накладывают компрессы из настойки лавровых листьев, они снимут воспаление и отеки.

Еще одно народное средство делают из шиповника.

  • Для этого понадобится измельчить ягоды, взять их 2 ч.л., залить стаканом воды и проварить на слабом огне 5-6 минут.
  • Затем надо оставить средство на 30 минут, чтобы оно настоялось.
  • Промывать глаза таким раствором следует 5-6 раз в день.

Можно сделать и капли из меда. Для этого нужно взять мед и воду в пропорции 1:2 и тщательно перемешать. Закапывать следует по 1 капле препарата. В качестве тампонов для промывания используют обычные кусочки бинта, поскольку ватные ворсинки могут стать дополнительным раздражителем слизистой. Для каждого глаза пользоваться отдельным тампоном.

В случае отсутствия положительного эффекта от терапии необходимо обратиться к врачу, поскольку чаще всего лечить конъюнктивит у маленьких детей приходится в стационаре.

Видео