Лечим хронический гайморит. Избавляемся от гайморита навсегда

Хроническая форма синусита является скрытым воспалительным заболеванием носовых пазух и верхних дыхательных путей, расположенных в области носоглотки. Недуг носит вирусный, грибковый или бактериальный характер. Наиболее часто встречается у людей, которые должным образом не следят за состоянием своего здоровья, своевременно не обращаются в поликлинику за медицинской помощью, имеют ослабленную иммунную систему, либо же их трудовая деятельность связана с продолжительным нахождением на улице в условиях низкой температуры воздуха. Данный тип синусита тяжело поддается консервативному лечению, а для того, чтобы полностью избавиться от недуга один раз и навсегда, больному потребуется применить комплекс терапевтических мер, состоящий из приема антибиотиков широкого спектра действия, а также прохождения курса физиотерапевтических процедур.

Мужчины и женщины взрослой возрастной группы намного реже страдают от хронической формы, в отличие от детей и людей преклонного возраста. Это связано с физиологической активностью клеток иммунной системы, которая у взрослых более оперативно реагирует на инфекционные микроорганизмы, попавшие в полость околоносовых пазух. Все же хронический тип синусита способен поразить человека в случае присутствия следующих причинных факторов:

наличие у больного вредных привычек в виде пагубного пристрастия к спиртному, табакокурению и наркотическим средствам (все они снижают иммунитет и делают организм каждого человека уязвимым перед патогенной микрофлорой);
травмы эпителиальных тканей лица, повреждение которых косвенно затронуло целостность носовых пазух (также хроническое воспаление возможно в том случае, если произошло занесение инфекции или рана заживала слишком долго);
частые простудные заболевания носоглотки, связанные с систематическим переохлаждением организма (в особой группе риска заболеть хроническим синуситом находятся люди, которые заняты на работах внутри холодильных камер, фермах по выращиванию грибов, либо работают в условиях крайнего севера, где постоянно преобладает критически минусовая температура воздуха);
физические и психоэмоциональные перегрузки, которые истощают нервную и иммунную системы;
аллергическая реакция, проявляющаяся в форме постоянного ринита, вызывающего хронический синусит, как последствие непрекращающегося воспаления и отека слизистой оболочки носовых пазух;
стоматологические заболевания и наличие в ротовой полости хронического очага бактериальной инфекции (данная причина встречается особенно часто у взрослых, которые игнорируют профилактическое и обязательное посещение стоматолога, имеют во рту больные зубы, требующие срочной терапии или полного удаления);
перенесенная вирусная или бактериальная инфекция горла, которая в силу тех или иных обстоятельств осталась не долеченной, что повлекло ее распространение на носовые каналы и пазухи верхних дыхательных путей.

Какой бы причиной не был спровоцирован хронический воспалительный процесс в лобной, решетчатой, верхнечелюстной или клиновидной пазухах, на степень тяжести течения синусита это не имеет практически никакого влияния.

Симптомы проявления хронического синусита

Клиническая картина проявления болезни достаточно размытая, так как большую часть времени воспаление протекает в скрытом состоянии и симптоматика, указывающая на наличие у взрослого человека именно синусита, проявляется только во время сезонного обострения. Признаки хронической формы синусита выглядят следующим образом:

больной жалуется на наличие головной боли в лобной части головы, которая носит ноющий характер и появляется ближе к вечеру, когда организм устает после трудового дня;
ощущается сдавливание костей в области крыльев носа, которое распространяется на глазное яблоко;
из носовых каналов самовольно вытекает жидкость, которая имеет желтый или зеленоватый оттенок, неприятно пахнет и по своей этиологии является гнойным экссудатом, либо же смесью сукровицы с лимфой;
в период обострения возможно наличие обильного ринита, который прекращается также внезапно, как и начался;
большую часть времени температура тела находится в пределах нормы и только изредка повышается до показателей 37 градусов по Цельсию (это связано с ослаблением защитной функции иммунной системы и ростом бактериальной микрофлоры внутри околоносовых пазух);
слизистая оболочка носовых каналов отекает и приобретает красный оттенок, хотя еще несколько дней назад имела здоровый розовый цвет (данный симптом наблюдается у больных, которые имеют не ярко выраженную форму хронического синусита);
во время пальпации поверхности лица по боковым краям носа, человек испытывает легкую боль и ощущается дискомфорт;
присутствует неприятный запах изо рта, который свидетельствует о наличии в пазухах гнойного содержимого.

Вместе с выше указанными признаками хронической формы, большинство больных испытывает общий упадок сил, быструю утомляемость и постоянную заложенность носа.

Это патологическое состояние организма в комплексе - существенно снижает качество жизни больного и может привести к наступлению осложнений.

Диагностика

Даже опытному врачу-отоларингологу, определить, что у пациента имеется именно хронический тип синусита - достаточно сложно. Для постановки точного диагноза больному необходимо пройти следующие виды обследования и сдать соответствующие анализы:

кровь с пальца, лабораторное изучение биохимического состава которой позволит определить уровень сахара в крови, а также процентное соотношение таких жизненно важных ее клеток, как фагоциты, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, лимфоциты;
бактериальный посев слизи, выделяемой из носовых каналов (обнаружение штамма микробов, вызвавших вялотекущее воспаление, в дальнейшем позволит правильно сформировать схему лечения и подобрать антибактериальные препараты, активные компоненты которых эффективны в конкретном клиническом случае);
утренняя моча, которая отображает уровень СОЭ, указывающий на степень тяжести воспалительного процесса, протекающего в организме пациента;
эндоскопическое исследование полости носовых каналов и пазух (метод основывается на введении в полость носа специального устройства - эндоскопа, оснащенного видеокамерой, передающей цифровое изображение на монитор компьютера);
рентгеновский снимок передней части головы и непосредственно самих околоносовых пазух (рентген в виде темных пятен показывает, насколько обширным является очаг воспаления, имеется ли скопление гнойного экссудата);
компьютерная томограмма черепной коробки и всех органических тканей, расположенных на голове (предоставляет исчерпывающую информацию о всех физиологических процессах, протекающих в данной части тела).

Наличие у доктора результатов указанных анализов и диагностических процедур, дает ему возможность получить достаточный объем информации, чтобы незамедлительно приступить к лечебному процессу.

Как и чем лечить хронический синусит у взрослых?

Терапевтический процесс при наличии у больного хронического воспаления в носовых пазухах, строится на основе противодействия бактериальной микрофлоре, которая вызвала заболевание, снятия отечности и восстановления стабильной циркуляции воздуха в полости верхних дыхательных путей носоглотки. Для этого доктор назначает пациенту следующую схему лечения:

Хронический синусит у взрослых лечится очень сложно в связи с тем, что не было своевременного обращения за медицинской помощью и болезнетворные микроорганизмы проникли вглубь тканей воспаленных пазух, спровоцировали частичное изменение структуры слизистой оболочки, ослабили местный иммунитет. Ориентировочные сроки терапии - от 1 до 3 месяцев.

Осложнения и последствия

Симптомы хронического синусита у взрослых ни в коем случае не должны игнорироваться самими больным, так как отсутствие адекватного медикаментозного лечения, со временем грозит развитием следующих проблем со здоровьем:

остеомиелит костной ткани, которая располагается в непосредственной близости к очагу хронического воспаления (данное заболевание считается тяжелым и требует проведения хирургической операции по удалению гнилой кости с дальнейшим протезированием лицевого диска);
избыточное скопление гнойной массы в пазухе, что способно повлечь нарушение ее целостности и попадание патогенного экссудата в полость черепной коробки;
потеря чувствительности к запахам и расстройство вкусового восприятия пищи;
распространение воспалительного процесса на глазное яблоко, снижение качества зрения и постоянные боли в области глазниц;
снижение защитных функций иммунной системы и уязвимость организма перед микробами окружающей среды;
попадание инфекции в горло, трахею или бронхиальное дерево с дальнейшим развитием вторичного воспаления в области легких.

Наступление выше указанных осложнений, сопровождается . Чтобы избежать подобного рода негативных последствий, необходимо не запускать болезнь и своевременно начинать лечить даже самые легкие проявления простудных заболеваний. Будущим призывникам важно помнить, что при отсутствии тяжелых осложнений и наличия хронического синусита, ребят берут в армию и отсрочка от службы не предусмотрена.

Хроническая форма синусита не возникает сама по себе и в большинстве случаев появление данного недуга связано с халатностью самого больного, который не уделял должного внимания своему здоровью. Для того, чтобы избежать болезни, необходимо ежедневно выполнять простые правила профилактики:

своевременно лечить инфекционные, вирусные, грибковые и простудные заболевания;
отказаться от вредных привычек;
сбалансировать свое питание, насытить его свежими овощами, фруктами и зеленью;
избегать стрессовых ситуаций и спать не меньше 8 часов в сутки;
в холодное время года в обязательном порядке носить головной убор и всегда одеваться по погоде.

Рекомендуется каждые 6-8 месяцев проходить профилактический осмотр у врача-отоларинголога, чтобы в случае развития болезни доктор своевременно обнаружил начало воспаления в околоносовых пазухах и назначил соответствующее лечение. Отзывы больных, которые переболели хроническим синуситом, таковы, что регулярное соблюдение профилактики позволяет избежать рецидива болезни.

Хронический гайморит представляет собой длительно текущий воспалительный процесс верхнечелюстной пазухи, который в зависимости от формы и стадии проявляется разнообразной клиникой. Опасность состоит в том, что при отсутствии лечения и стёртых признаках, болезнь вызывает постоянную интоксикацию организма.

Причины развития

Аномалии строения носоглотки (искривление перегородки носа, гипертрофия нижних носовых раковин, аденоиды);
Нерациональная антибиотикотерапия и устойчивые штаммы бактерий;
Неблагоприятные внешние факторы (пыль, газ, дым, сухой воздух в помещении);
Аллергические заболевания в анамнезе (хронический аллергический ринит, бронхиальная астма);
Грибковая инвазия (кандиды, плесневые грибы) при снижении иммунитета;
Хронические инфекционные заболевания носа и горла (хронический тонзиллит, аденоидит);
Одонтогенная патология и инородные тела в полости пазухи (пломбировочный материал);
Смотрите подробный разбор каждой .

Среди бактерий чаще всего при хроническом процессе в пазухе высеиваются H.influenzae, S.pneumoniae и Moraxella catarrhalis.

Симптомы хронического гайморита в зависимости от формы

Обострение хронического гайморита протекает точно так же, как и острый гайморит. Пациента беспокоят головная боль, выделения из носа, повышение температуры, боль в области пазухи и заложенность носа.

Вне обострения характер симптомов зависит от формы гайморита и особенностей организма.

Симптомы гнойной формы

Основные признаки:

Затруднение носового дыхания в различной степени;
Снижение обоняния или его отсутствие;
Периодические головные боли без точной локализации;
Симптомы хронической интоксикации организма: вялость, утомляемость, снижение аппетита, субфебрильная температура, повышенная нервозность;
Обильные выделения из носа различного характера: слизистые, слизисто-гнойные и гнойные;
Заложенность ушей;
Развитие кашля из-за раздражения слизистой задней стенки глотки постоянными выделениями;
Реже появление слезотечения из-за закупорки носослезного канала.

Симптомы одонтогенной (зубной) формы

Нижняя стенка верхнечелюстной пазухи образована альвеолярным отростком верхней челюсти. У большинства людей в просвет пазухи выступают корни 4 и 5 зубов, которые иногда даже не покрыты слизистой оболочкой. При развитии патологических процессов в полости рта инфекция проникает в пазуху и развивается воспалительный процесс.

Отличительные признаки:

Как правило, воспаление появляется с одной стороны – там, где больной зуб;
Развитию болезни может предшествовать посещение стоматолога и лечение верхних зубов;
Не поддаётся стандартной схеме лечения (антибиотикотерапия, промывание пазух) без устранения стоматологической патологии;
Отделяемое из носа отличается специфическим зловонным запахом.

Симптомы грибковой формы

Промывание и дезинфекция.

Лечение болезни проводят с помощью трав с антисептическими свойствами: ромашка, календула, зверобой. Раствором, приготовленным из этих трав, промывают нос для удаления патологического содержимого из пазухи.

Также используют растения, которые повышают общий иммунитет и помогают организму самому справиться с инфекцией: корень женьшеня, элеутерококк, эхинацея.

Ингаляции.

Применяют паровые ингаляции с картофелем, лавровым листом, алоэ и другими травами для снятия заложенности носа и улучшения оттока из пазухи.

Мазь.

Можно сделать мазь, которая поможет очистить носовые ходы. В равных пропорциях смешивают чеснок, мёд и растительное масло, полученную смесь намазывают на ватные турунды и вводят в обе ноздри на несколько минут.

После этого турунды удаляют и начинают активно прочищать нос. Эта мазь раздражает слизистую оболочку носа и помогает избавиться от скапливающейся в носу слизи.

Профилактические мероприятия

Предупреждение простудных заболеваний путём укрепления общего иммунитета взрослого и ребёнка с помощью нормального режима сна и отдыха, закаливания, умеренных физических нагрузок, и прогулок на свежем воздухе;
Проведение вакцинации от гриппа и других инфекций;
Своевременная санация очагов хронической инфекции: тонзиллита, ринита и аденоидита;
Лечение и профилактика заболеваний зубочелюстной системы: регулярная чистка зубов после приёма пищи, применение зубной нити, посещение стоматолога раз в год, лечение кариеса, пародонтоза и др.
Контроль аллергических болезней и устранение контакта с причинным аллергеном;
Создание оптимального режима температуры и влажности в комнате, поскольку сухость или чрезмерная влажность слизистой оболочки носа нарушает её работу и затрудняет выведение слизи и пылевых частиц из носовой полости и пазухи. Для этой цели можно использовать климатическую технику;
Периодическое орошение или промывание носа растворами морской соли, купленными в аптеке или приготовленными самостоятельно;
Проживание в экологически неблагополучном районе или местности может стать причиной очередного обострения болезни, поэтому в критичных ситуациях следует задуматься о переезде в место с более благоприятной обстановкой и климатическими условиями;
При постановке диагноза «хронический гайморит» следует пересмотреть виды спорта, которыми увлекается человек. Посещение бассейна, плавание, могут вызвать попадание инфицированной или хлорированной воды в пазуху и спровоцировать очередное обострение. Дайвинг, полёты на самолёте, подъём в горы из-за перепадов давления иногда вызывают обострение или развитие болезней уха, носа и пазух.

При грамотном подходе к профилактике можно добиться состояния стойкой ремиссии и заметного улучшения качества жизни.

177 18.04.2019 6 мин.

Стали почти предсказуемыми снижение работоспособности, сопровождающееся небольшой головной болью и выделениями из носа? И все эти симптомы появились после острого насморка или гриппа перенесенного на ногах? Тогда, скорее всего, у вас хронический гайморит. Но ведь так не хочется болеть и тем более тогда, когда вокруг так много незаконченных дел, а нужно отвлекаться на, казалось бы, такую несерьёзную болезнь. Подумаешь, насморк. Да и головная боль после таблетки аспирина немного проходит. Но болезнь мешает работе, да и просто такое знакомое спокойное течение жизни даёт сбой. Значит, надо лечиться и полностью вылечить хронический гайморит.

Определение заболевания

Гайморит – воспаление придаточных (гайморовых) пазух носа. Воспаляется слизистая оболочка, а в отдельных случаях и костные стенки. Гайморит бывает острым и хроническим. Для распознавания их необходимо сделать рентгеновский снимок придаточных пазух носа.

Хронический гайморит протекает с менее выраженными симптомами, нежели острый.

Да и течение его волнообразное. На смену острому воспалению гайморовых полостей приходит ремиссия, потом снова можно ожидать обострения. И вот когда после посещения врача он устанавливает точный диагноз мы и начинаем задумываться о том, что же послужило причиной возникновения заболевания.

Причины возникновения

Любая болезнь не возникает на ровном месте. Есть причины, которые провоцируют её возникновение и характер течения. Основная причина возникновения заболевания – попадание инфицирующих микроорганизмов в гайморовы пазухи, которые размещены по обе стороны носовой перегородки. Именно они и вызывают воспаление слизистой и даже костных тканей. Часто бывает, что в очаге поражения обнаруживаются сразу вирусы, бактерии, грибки. Это следствие перенесенных инфекционных заболеваний дыхательных путей. Причинами возникновения заболевания могут также быть:

Наличие полипов в полости носа;
Кариозные полости зубов, воспаление дёсен;
Вредные привычки, в частности, табакокурение;
Сильное переохлаждение;
Аллергические заболевания;
Авитаминоз и в целом слабая сопротивляемость вредоносным микроорганизмам, что является следствием низкого уровня иммунитета.

Не стоит самостоятельно диагностировать себе гайморит, т.к. для подтверждения диагноза могут понадобиться дополнительные способы обследования пазух. Тем более, что гнойный гайморит вызывается преимущественно бактериями, которые поддаются только лечению антибиотиками. Также врач может назначить такие процедуры, как или пункция пазухи для вывода гнойного содержимого.

О последствиях прокола пазухи при гнойном гайморите читайте в этой .

Симптомы

Предварительный диагноз можно поставить исходя из симптомов, но точно рассказать о форме заболевания может только квалифицированный специалист. Тем более что хронический гайморит имеет симптомы, которые несколько менее выраженные, чем при острой форме. Пациентов беспокоят:

Снижение работоспособности, слабость сонливость, депрессия.
Постоянная, но неярко выраженная головная боль, при которой нет чёткой локализации.
Понижение обоняния.
Выделения из носа. Часто его заложенность.
При передней риноскопии наблюдается отёчность средней носовой раковины и гнойное скопление в носовом ходе.
Чувство першения в горле.
Симптомы немного схожи с острым синуситом, но при гайморите нет лихорадки.

При обострении хронического гайморита головная боль усиливается, особенно в ночное время, а также при резком наклоне её вперёд. Немного поднимается температура (до 37, 5-37, 8 градуса). Появляется боль в области щеки или лба. Болезнь необходимо лечить, так как она не только влияет на качество жизни, но и может повлечь за собой серьёзные осложнения. Данная расскажет, как восстановить обоняние после простуды, насморка, гайморита.

Возможные осложнения

Отит ().
Приступы астмы.
Снижение остроты зрения.
Аневризмы. Это может повлечь за собой инсульт.
Менингит (поражение вирусами мозговых оболочек).
Заболевания почек (нефриты, пиелонефриты).
Заболевания сердца (перикардит, миокардит).
Заболевания верхней дыхательной системы (бронхит, пневмония, плеврит и другие).

Осложнения довольно серьёзные. Поэтому требуется приложить некоторые усилия, чтобы их не допустить. А для этого только и нужно пойти к врачу, поставить диагноз, купить все необходимые медикаменты и точно принимать их в соответствии с назначением специалиста и прилагаемым к ним инструкциям.

Лечение

Как и всякое хроническое заболевание, гайморит в этой форме полностью не излечивается. Поэтому, как только начинается обострение необходимо сразу же начать борьбу с вредоносными микроорганизмами и восстановить нормальный дыхательный процесс. После чего человек снова дышит не ртом, а носом. Лечение хронического гайморита может быть медикаментозным способом и с применением народных средств.

Медикаментозным способом

В период обострения хронического гайморита вредоносные микроорганизмы начинают свою бурную жизнедеятельность в гайморовых пазухах, поэтому необходимо применять средства, которые подавляли бы их рост и дальнейшее размножение. А также рекомендованы препараты, снимающие отёк слизистой и суживающие сосуды носа, разжижающие слизь. Поэтому применяют:

Если инфекция вызвана бактериями – антибиотики. , Макропен, Флемоксил. Цефалоспорины (Цефикс, Цефодокс и другие). Фторхинолоны (Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин);

О целесообразности применения антибиотиков решение принимает только врач.

Антибактериальные препараты местного применения в виде спрея (Биопарокс);
Сосудосуживающие (Галазолин, Називин и другие);

Препараты этой группы вызывают привыкание.

Иммунокорректоры (Имудон, Рибомунил и другие). Их врач назначает с целью повышения уровня иммунитета;
Антигистаминные препараты (Эдем, Телфаст и другие). Назначаются в случае, когда причиной заболевания служат аллергены.

Лишь только наступает регрессия можно применять физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез, УВЧ).

Медикаментозные средства помогут облегчить течение заболевания. А если в комплексе с народными средствами, то это будет ещё эффективнее.

Народными средствами

Гайморит не новомодная болезнь и она портит жизнь населению с давних времён. Целители научились с ней бороться. Довольно эффективны такие процедуры:

Сварить вкрутую два яйца, очистить от скорлупы и держать в области гайморовых пазух до их остывания.
Отковырять от ели живицу, порезать луковицу среднего размера, чайную ложку медного купороса, две столовых ложки любого растительного масла, но лучше оливкового. Смешать в емкости и довести до кипения на медленном огне. Полученная мазь имеет разогревающее свойство.
При обострении заболевания поможет кашица чёрной редьки. Только и нужно, что редьку (обязательно чёрную) натереть и кашицу, положив на тряпицу или марлю положить на область гайморовых пазух. Сверху кусочек целлофана, а потом вату и обвязать лоб шарфом.

Капли в нос

. Аккуратно срезать, помыть лист алоэ. Перемолоть и отжать сок. Для капель потребуется и трава чистотела. Тоже со стеблей и листьев отжать сок, процедить и смешать в равных количествах. Потом добавить столько же натурального мёда. Вот этой лечебной смесью можно закапывать нос не менее пяти раз на день. А использовать по пять капелек в каждую ноздрю.
Хорошо помогает при всех формах гайморита или также эффективна).

Ингаляции

Пять грамм прополиса положить в кастрюльку с водой и поставить на водяную баню на пятнадцать минут. Дышать носом над паром.
Поможет и ингаляция над медовой водой. Просто достаточно в литровый чайник налить половину воды и положить туда, после того как вода вскипела, столовую ложку любого качественного мёда. Укрыться с головой над ёмкостью и дышать по очереди каждой ноздрёй.

Промывания

Используется специальный шприц с баллончиком для промывания носовых пазух.

Промывание обычным физиологическим раствором, который можно приобрести в аптеке.
Приготовить самостоятельно. В кипячённой тёплой воде (1 литр) разбавляем одну столовую ложку морской соли, процеживаем через несколько слоёв марли.
Сок красной свеклы добавить в физиологический раствор.
Лекарственную ромашку (столовая ложка) заварить в стакане кипятка, дать настояться, тщательно процедить, добавить половину чайной ложечки морской соли.

Обязательно использовать дистиллированную или кипячёную воду.

Профилактика

Чтобы не допустить хронического гайморита нужно своевременно и полностью избавляться от ОРВИ и других инфекционных заболеваний. А также необходимо:

Хотя бы раз в полгода посещать стоматолога и не допускать образования кариеса и воспаления дёсен;
Если обнаружились полипы, следует удалить их;
Если в результате травмы появилось искривление носовой перегородки, не бойтесь сделать небольшую ринопластику и удалить этот дефект;
Во время сезонных инфекционных обострений при частых простудах проводить ;
Полностью избегать помещений, где курят;
Постоянный аллергический контроль;
Болезнь будет очень редкой и непрошенной гостьей в вашем организме, если ежедневно уделять внимание своему здоровью. Для этого только и нужно, что ездить хотя бы раз в году на море, пропить весной курс комбинированных витаминов, кушать здоровую и полезную пищу, пятнадцать минут утром делать несложные физические упражнения.

Видео

Выводы

Хронический гайморит излечить можно, но пока очень сложно. Есть разнообразные и эффективные лекарственные средства, как в официальной медицине, так и в народной, которые, если применять их комплексно, а ещё и следовать советам специалиста, можно надолго, если не навсегда забыть об обострениях хронического гайморита. Важно только своевременно узнать диагноз и приступить к лечению, не отклоняясь от схемы приёма препаратов.

Доступные средства из ряда антибиотиков, широко используемых для лечения гайморита – это и . Оба препарата комплексно воздействуют на уничтожение бактерий, о чем вы можете более детально прочесть, перейдя по ссылкам.

Когда возникает насморк, мы обычно не придаём этому серьёзного значения. Он постепенно проходит сам или выручают назальные капли, которыми мы пользуемся, находясь в обществе. Длительное выделение слизи тоже не всегда вызывает тревогу. И совершенно напрасно, потому что следующей ступенью развития болезни становится гайморит…

Гайморит и его последствия

Скопление гноя в околоносовых пазухах – это и есть основное проявление гайморита. Происходит воспаление слизистой оболочки, которая перекрывает соустья и останавливает нормальный отток слизи. Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, когда болезнь запущена. А можно ли полностью вылечить хронический гайморит без операции, когда больной ответственно относится к своему здоровью?

В гайморовых пазухах вместе со слизистыми выделениями находится патогенная микрофлора. Штаммы микробов активно размножаются и процесс воспаления протекает с удвоенной силой. При этом у больного наблюдаются:

головная боль в лобной и височной долях;
перебои с дыханием (преобладает дыхание через рот);
постоянные носовые выделения;
рост температуры.

Существуют и другие симптомы, по которым можно диагностировать гайморит: незначительная припухлость лицевой части, першение в горле во время глотания, гнусавость голоса, общая слабость в результате интоксикации организма. При остром гайморите все эти признаки проявляются в полной мере.

Поскольку заболевание не всегда имеет ясные проявления и напоминает ОРЗ или ОРВИ, то только ЛОР-врач может поставить чёткий диагноз на основании полного лабораторного обследования.

При отсутствии лечения или при самолечении возможны осложнения:

развитие панофтальмита (гнойное воспаление оболочек глазного яблока);
формирование менингита;
возникновение отита и других воспалений уха, ведущих к потере слуха;
рост полипов и кист в полости носа;
снижение обоняния или его потеря;
сепсис или заражение крови, которое может привести к летальному исходу.

Из-за обилия микроорганизмов, которые вначале развиваются в гайморовых пазухах, а потом начинают своё «победное шествие» по всему телу, возможно поражение различных органов, поэтому лечение жизненно необходимо.

Методы лечения гайморита

Гайморит в хронической стадии требует системного подхода и избавиться от него довольно сложно. Чаще всего рекомендуется стационарное лечение, когда врач отслеживает течение болезни и регулярность проведения процедур.

Безоперационное лечение гайморита предусматривает комплексную терапию для нормализации дыхания, снятия отёчных и воспалительных процессов, освобождение от слизи и патогенной микрофлоры.

Использование лечебных препаратов

Проводятся лечебно-профилактические мероприятия, направленные на устранение очагов хронической инфекции. Если воспаление спровоцировали бактерии, то назначается курс антибиотиков:

Параллельно вводят капли или спреи, обладающие сосудосуживающим эффектом: Називин, Отривин, Галазолин, задача которых – снятие отёка на слизистой носовой оболочки. Их назначают на непродолжительное время, так как они способны вызвать привыкание.

Отличный комбинированный препарат, чтобы лечить хронический гайморит – Ринофлуимуцил, обладающий противоотёчным и муколитическим действием, который часто используют в ходе лечения.

Сложнее всего бывает подобрать антибиотики, действующие на конкретного возбудителя болезни. В 70% случаев они оказываются малоэффективными из-за резистентности (привыкания) бактерий к ним. При неправильно подобранном средстве курс восстановительной терапии затягивается.

Чтобы иммунитет работал в полную силу, врач-иммунолог рекомендует иммунокорректоры: Рибомунил, Имудон, ИРС-19, препараты иммуноглобулинов. Если гайморит имеет аллергическую природу, то незаменимы антигистаминные препараты: Эдем, Эриус, Телфаст.

Применение физиопроцедур

Чтобы вылечить гайморит без операции необходимо периодически вымывать скопления гноя из пазух вместе с микроорганизмами. Для промывания полостей используют специальные дезинфицирующие растворы: Диоксидин, Фурацилин. После завершения процедуры во внутреннюю полость носа вводят антибиотики или ферментные препараты.

При простуде на начальной стадии обязательно промывать внутреннюю часть носа физиологическим раствором несколько раз в день. «Душ для носа» можно проводить с помощью специальных спреев. Они облегчают дыхание и предотвращают последующие осложнения.

Метод, который пользуется заслуженной популярностью, поучил название «Кукушка» (метод промывания по Проетцу). Чтобы провести процедуру используют лор-комбайн, шприц и антисептик. В ходе промывания больной говорит «ку-ку», чтобы циркулирующая жидкость не стекала в глотку.

Альтернативой прокола стал метод ЯМИК-катетера, изобретённого отечественным врачом, доктором Козловым. Его используют взрослые и дети с 5 лет. Действие основано на разности давления, создаваемой в носовой полости. Гнойные скопления высасывается из больной пазухи, при этом не нарушается её целостность и не травмируется слизистая. Недостатком является сильные болевые ощущения в ходе проведения процедуры.

При развитии острого гайморита возникает необходимость в дренирующем пунктирование гайморовых пазух. Благодаря этой процедуре восстанавливается просвет соустья, убираются скопления гноя, а в носовую полость вводятся местные антибактериальные средства.

В период ремиссии поддержать здоровое состояние организма помогает физиотерапевтическое лечение:

Когда болезнь затихает, назначают процедуры для промывания носа специальными препаратами, а также используют назальные спреи, которые снимают отёк и воспаление. «Временной передышкой» нужно воспользоваться, чтобы избавиться от причины, вызывающей недуг.

При аллергии важно снять действия раздражающего вещества (аллергена). Если причиной стал стоматит, то следует вылечить больные зубы, повреждённые кариесом. Когда это природный дефект, как искривление носовой перегородки, нужно придать ей нормальную форму путём хирургического вмешательства. Когда увеличены аденоиды, соответственно провести их лечение.

Схему и длительность курса назначает лор-врач. Нельзя заниматься самолечением и прекращать пить антибиотики как только наступило облегчение. При таком подходе возможно развитие гнойного гайморита и повторное, продолжительное течение болезни.

На безоперационное лечение гайморита даётся положительный прогноз. Используя консервативные методы, больному по силам избавиться от такого серьёзного и тяжёлого недуга. Полное излечение от хронической патологии возможно только в том случае, когда лечение проведено в полном объёме и больной выполнил все предписанные ему процедуры.

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух носа, продолжающееся более 4 недель, носит название хронический гайморит. Согласно данным статистики, данная патология составляет ровно половину всех воспалительных заболеваний пазух (синуситов). Протекает хронический гайморит волнообразно – стадия ремиссии сменяется стадией обострения, после чего снова наступает ремиссия. При отсутствии адекватного лечения патологический процесс охватывает и другие, прилежащие к гайморовым пазухам, органы – развиваются осложнения.

Причины хронического гайморита

Основной причиной данного заболевания является длительное воздействие на слизистую пазухи патогенной микрофлоры. В подавляющем большинстве случаев оно вызвано бактериями, реже в роли возбудителя выступают вирусы и грибы. Нередки случаи, когда при исследовании содержимого пазух в нем обнаруживается сразу несколько видов микроорганизмов.

Способствуют началу патологического процесса в пазухе нарушенное носовое дыхание вследствие врожденных или приобретенных анатомических дефектов (например, ). Поскольку нижняя стенка гайморовых пазух очень тонка, инфекция в них может попасть из полости рта (например, из зубов, пораженных кариесом, воспаленных десен и т. д.) – в этом случае болезнь носит название хронический одонтогенный гайморит.

Факторами, предрасполагающими к развитию болезни, являются:

частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
вредные привычки, в частности курение;
холодное время года;
баротравмы;
гиповитаминоз;
тяжелые сопутствующие заболевания, оказывающие негативное воздействие на иммунитет в целом;
склонность к .

Механизм развития гайморита

Околоносовые пазухи при синусите. Гайморовы пазухи - по бокам от крыльев носа.

Инфекция, попадая на слизистую носоглотки и гайморовой пазухи, вызывает местное воспаление, одним из компонентов которого является отек. Слизистая соустий, соединяющих полость носа с гайморовой пазухой, также отекает, что становится причиной ухудшения циркуляции воздуха в последней и оттока слизи из нее. Скопившаяся слизь является отличной средой для размножения микроорганизмов, которые еще более усиливают воспаление.

В большинстве случаев при данном заболевании в патологический процесс вовлекается лишь одна пазуха, однако встречаются и случаи двустороннего хронического гайморита .

Классификация хронического гайморита

Основными формами хронического гайморита являются:

полипозная;
смешанная (гнойно-полипозная).

Также нередко имеют место аллергическая и одонтогенная формы данного заболевания.

Симптомы хронического гайморита у взрослых

Хронический гайморит в стадии ремиссии протекает с неярко выраженной симптоматикой. Больных обычно беспокоит:

незначительная слабость, утомляемость;
неинтенсивная, без четкой локализации головная боль;
, вследствие которой ;
боли и при глотании, обусловленные раздражающим воздействием слизи, стекающей из воспаленной пазухи по задней стенке глотки;
некоторая припухлость в области проекции пазухи на лицо.

Когда хронический гайморит переходит в стадию обострения, самочувствие больных ухудшается: они отмечают сильную слабость, некоторое повышение температуры (обычно не более 37,5–37,7 C); головная боль становится более интенсивной, особенно при наклоне головы вперед, появляется чувство тяжести в голове. Поскольку в стадии воспаления , может появиться распирающая боль в этой области. Жалобы на першение, и покашливание сохраняются. Характерны покраснение кожи, трещины, припухлость под носом (из-за постоянного раздражения данной области слизью). Появившиеся жалобы на припухлость нижнего века или появление отделяемого из глаз (конъюнктивит) свидетельствуют о распространении воспалительного процесса на глазницы.

Осложнения хронического гайморита

При отсутствии лечения инфекция из гайморовой пазухи может распространиться в область уха - разовьется отит.

Не леченный хронический гайморит может спровоцировать развитие следующих заболеваний:

флегмона клетчатки глазницы;
абсцесс нижнего века;
из грозных осложнений следует отметить менингит, абсцесс мозга и сепсис;
заболевания бронхолегочной системы (бронхиты, пневмонии);
болезни почек (пиелонефрит);
болезни сердца (миокардит).

Диагностика

На основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни врач-оториноларинголог заподозрит заболевание, подтвердить которое ему поможет риноскопия, а также дополнительные методы обследования.

При визуальном осмотре слизистой носа обратит на себя внимание ее гиперплазия (утолщение), гиперемия (покраснение), отечность, наличие выделений в виде вязкой слизи или гноя.

Ведущими методами, используемыми с целью подтверждения диагноза, являются:

бактериологическое исследование материала из мазка, взятого из полости носа при риноскопии;
риноэндоскопия (осмотр слизистой оболочки носа и придаточных пазух при помощи специального прибора – видеоэндоскопа);
рентгенография придаточных пазух носа.

Реже с диагностической целью проводят пунктирование гайморовой пазухи, аллерготесты с целью определения иммунного статуса пациента – иммунограмму.

Как вылечить хронический гайморит

Полностью избавиться от хронического гайморита практически невозможно.

При обострении процессадолжно проводиться комплексное лечение, целями которого являются восстановление нормального носового дыхания и уничтожение возбудителя болезни.

Для достижения оптимального результата лечения важно как можно быстрее провести санацию очагов хронической инфекции, которые могли стать причиной обострения гайморита. С этой целью, а также чтобы подавить рост и размножение микроорганизмев в самой пазухе, назначаются антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефодокс, Цефикс) или фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин).

Оптимальным решением является назначение параллельно с системными антибиотиками антибактериальных препаратов местного действия, например, Биопарокса (выпускается в виде спрея).

избегать острых инфекционных заболеваний;
своевременно санировать очаги хронической инфекции, особенно локализованных в области ЛОР-органов и в полости рта;
следить за проходимостью носовых ходов ( , выровнять искривленную носовую перегородку и т. д.);
вести здоровый образ жизни (данное понятие включает в себя полноценное, богатое витаминами и микроэлементами питание, здоровый сон, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек, в частности от курения).

Прогноз

Как было сказано выше, избавиться от хронического гайморита невозможно. Своевременно начатое комплексное лечение и соблюдение всех мер профилактики помогут ввести заболевание в стойкую ремиссию и предотвратить возможные осложнения.

О лечении гайморита в программе «Здоровье» Елены Малышевой: