Приступ межреберной невралгии первая помощь. Диагностика поражения нервов грудного отдела

Есть комплекс трудных заболеваний, влекущих осложнения при поиске метода лечения. Есть стационарная и амбулаторная терапия, выбор того или иного метода зависит от особенностей заболевания. Одним из недугов является межреберная невралгия. Симптомы и лечение, таблетки или дома – что лучше всего подойдет для человека, заболевшего данным недугом, рассмотрим далее.

Межреберная невралгия что это такое

Заболевание невралгии между ребрами предполагает патологический процесс, происходящий при сдавливании нервов. Наблюдается серьезное раздражение, которое вызывает болезненный процесс и мучительность пациента. Причины появления кроются в существовании нескольких факторов. О том, что это один из самых неприятных недугов, можно судить по силе боли. Ошибочным является ее принятие за другое несерьезное нарушение, но на самом деле, каждая болезнь нуждается в принятии серьезных мер устранения. Для избавления от симптоматики стоит обратиться к неврологу.

Рассматривая вопрос о том, боли в сердце и невралгия – как отличить , стоит опираться на симптоматику, которая будет рассмотрена далее. Болезнь обычно проявляется в ходе возрастных изменений, поэтому ей чаще подвержены люди, пребывающие
в преклонном возрасте. На фоне других болезней также проявляется этот недуг (код по МКБ 10 можно посмотреть далее). Например, это диабет, недостаток витаминов, болезни ребер, желудка. Все эти факторы являются провоцирующими для возрастающего риск заболевания. Иногда заболевание может проявляться из-за чрезмерного напряжения спинных мышц. Другими факторами выступают стрессы, переутомление, холод, остеохондроз.

Какие последствия могут быть – самые разные. Об особенностях протекания недуга смотрите в видео .

Межреберная невралгия слева симптомы

Болезнь может прогрессировать с левой и с правой стороны. Признаки заболевания схожи, отличается лишь локализация проявления болевых синдромов. Поскольку чаще всего болезнь наблюдается у взрослых , страдают они от недомогания и покалываний при боли. При этом спинные мышцы подвергаются серьезному напряжению. Иногда, когда боль локализуется под ребрами , могут возникать неприятные ощущения в грудине полностью или в отдельных ее участках. Если заболевание проявляется с левой стороны, могут также проявляться дополнительные симптомы.


У беременных этот вид заболевания может проявляться дополнительной симптоматикой. У женщин , находящихся «в положении», болит голова, кружится, ноет. Боли могут не стихать долгое время. На фоне патологии возникает сильнейшая тошнота. У подростка , подвергшегося недугу, хоть и небольшой риск развития болезни, все же также есть симптомы. И они затрагивают гормональный фон. Особенности проявления болезни смотрите на фото .

В принципе, если болезнь локализуется на правой стороне , признаки схожи. У больного возникают сильные болевые ощущения, ломка, онемение и повышение потоотделения. Но если при приеме средств болевые ощущения не проходят, это свидетельствует о явном присутствии заболевания. В правой части боль может возникнуть со спины , и врачи нередко ставят диагнозы, сравнимые с заболеваниями почек или других органов.

Ветви нервов, расположенных под ребрами и в их области, могут направляться к любым внутренним органам. Поэтому возникают трудности в постановке необходимого диагноза, и трудно предугадать, каким образом проявит себя болезнь. Если возникли острые боли с правой стороны, под лопаткой или же спереди, сзади , рекомендуется вызвать скорую помощь, сотрудники которой, окажут необходимую вам помощь. Особенности проявления болезни с правой стороны можно посмотреть на фото .


Чем лечить межреберную невралгию

Чтобы врач мог исключить сердечные патологии при беременности или в нормальном состоянии женщины, мужчины, подростка, необходимо провести ряд диагностических процедур, заключающихся в нескольких направлениях.

  • Рентген.

Далее специалист решает, как лечить заболевание. Терапевтический процесс традиционно сводится к тому, чтобы устранить неприятные болевые симптомы и убрать состояние повреждения нервов. Которое и выступает в качестве первичной причины поражения.


Итак, мы рассмотрели, какими лекарствами можно побороть недуг. Но это не весь перечень, поскольку существует несколько проверенных народных средств.

Мы уже посмотрели, как лечится заболевание традиционными методиками, осталось только разобраться в домашней терапии. Лечение народными средствами заключается во внутреннем приеме отваров с обезболивающими и успокаивающими травами (череда, полынь, душица). И сопровождается регулярными упражнениями в домашних условиях. Тонкости терапии представлены на видео . Также широко применяются самостоятельно изготовленные мази, позволяющие быстро купировать болевой синдром и обеспечивающие мощное обезболивающее действие.

Многих людей, страдающих от заболевания, волнует вопрос о том, какая из мер более эффективная – лечение дома или с применением таблеток. На самом деле, все зависит от стадии заболевания и степени обострения. При наличии несильно выраженных симптомов можно обойтись народными средствами, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны.

А вы видели такое заболевание межреберная невралгия симптомы и лечение? Таблетки или лечение народными средствами — что лучше? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

Возникает из-за поражения межреберных нервов воспалительного или инфекционного характера. Заболевание сопровождается интенсивной болью в грудной клетке простреливающего характера, которая может отдавать в область сердца, лопатки, желудка. В таком состоянии человек чувствует сильный страх. Как только врач ставит диагноз, пациента беспокоит лишь одно: чем лечить межреберную невралгию и насколько опасно это заболевание для здоровья.

Тяжесть состояния больного с признаком межреберной невралгии зависит в первую очередь от основного заболевания. Поэтому так важно сначала обратиться к специалисту (невролог, терапевт), провести комплексное обследование и уже по его результатам планировать дальнейшее лечение и делать конкретные прогнозы.

В основе болезни лежит повреждения нервов ребер, которые в том числе содержат симпатические волокна, отвечающие за работу нервной системы и потовых желез. Межреберные нервы влияют на чувствительность мышечных тканей и кожи грудной клетки, передней стенки брюшины, молочные железы. При невралгии может так или иначе ухудшаться работа этих участков тела и органов. Грудной отдел имеет нервные образования, отвечающие за функциональность симпатической нервной системы. Если не , возникает неконтролируемый гипергидроз.

Постоянная простреливающая боль сильно снижает качество жизни человека, мешает его планам и не дает заниматься тем, чем он хочет. Именно выраженный болевой синдром заставляет пациента обращаться к врачам. Сидя дома, сложно определить точные причины межреберной невралгии и уж тем более невозможно вылечить заболевание, не имея определенных знаний и опыта. Обезболивающие средства от межреберной невралгии лишь убирают боль, но не влияют на причину болезни. Поэтому лечиться необходимо только у квалифицированных специалистов, обладающих практическим опытом в неврологии.

Главные принципы лечения

Невралгия обычно протекает длительно. Как любое хроническое заболевание, ее необходимо лечить комплексно: с помощью лекарственных препаратов, массажа, гимнастики, коррекции образа жизни, профилактики переохлаждения. Чтобы понять, как лечить межреберную невралгию, необходимо сначала определить, отчего возникает простреливающая боль. Это могут быть травмы, термическое воздействие, инфекции и другие причины.

После диагностики специалисты назначают средства, которые могут оказывать следующие лечебные эффекты:

  • снятие воспаления и боли: с этой целью назначаются анальгетики, противовоспалительные средства, которые можно вводить внутримышечно или с помощью лечебных межреберных блокад;
  • седативные препараты, которые уменьшают болевой синдром благодаря изменению порога возбудимости нервной системы;
  • этиотропные средства (лечение зависит от причины и условий появления межреберной невралгии);
  • поливитаминные препараты (витамины группы В, С), которые улучшают состояние пораженных нервов, оказывают общее поддерживающее действие на организм больного.

Главный принцип лечения - комплексный подход. Назначая средства от межреберной невралгии, врач учитывает основной диагноз, возраст пациента, общее состояние организма. Это позволяет повысить эффективность лечения в несколько раз и избежать осложнений в будущем.

Физиопроцедуры

Точно определить, чем можно лечить невралгию грудного отдела, бывает достаточно сложно. Физиотерапия, в отличие от других лечебных методик, может применяться даже на промежуточном этапе, когда врачи сомневаются в точности поставленного диагноза.

Из физиопроцедур при невралгии эффективны следующие методики:

  • ультрафонофорез;
  • рефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • УФО (при невралгии, спровоцированной герпесом).

Домашнее лечение

Когда у человека не в первый раз возникает межреберная невралгия, чем лечить в домашних условиях эту болезнь он уже обычно знает. Но частые рецидивы как раз и говорят о том, что лечение подобрано неверно или больной не соблюдает рекомендации врача. Стандартный прием анальгетиков и противовоспалительных средств не влияет на этиологические факторы. Вы можете узнать, чем лечится межреберная невралгия, но если продолжаете вести неправильный образ жизни, отказываитесь от медицинской помощи, то обострений не избежать.

Стоит сразу отметить, что домашние методы лечения будут помогать лишь в том случае, если вы используете их в комплексе с назначенными процедурами и препаратами. При появлении острой боли постарайтесь не шевелиться. Запрещены любые физические нагрузки. Полный покой необходим в первые дни, потому что помогает при межреберной невралгии избавиться от острой боли, выраженной на начальном этапе приступа. Воспользуйтесь местными обезболивающими мазями до обращения к врачу.

После осмотра и обследования специалист расскажет, чем лечить межреберную невралгию в домашних условиях. Госпитализация обычно не требуется. Но врачебная тактика зависит от выявленных заболеваний.

Причины развития болезни

Прежде чем начать лечить невралгию грудного отдела, врач определяет возможные причины развития патологии. Поражение грудных нервов чаще всего возникает на фоне следующих неблагоприятных факторов:

  • переохлаждение организма;
  • обострение инфекционного или вирусного заболевания;
  • травмы и ушибы, включая переломы ребер, повреждение позвоночника и грудной клетки;
  • чрезмерная физическая нагрузка, которая приводит повреждение мышц и сдавлению межреберных нервов;
  • развитие остеохондроза и его осложнений;
  • продолжительная работа с сохранением однообразной или неудобной позы.

Межреберная невралгия чаще всего является результатом заболеваний позвоночника. Из-за дистрофических процессов в суставах позвонков возникают патологические изменения, происходит разрастание остеофитов, которые сдавливают нервные структуры, вызывая сильную простреливающая боль. Остеохондроз грудного отдела позвоночника нередко развивается у людей интеллектуального труда, которые много времени проводят за компьютером и рабочим столом. Такая деятельность способствует застою крови в области груди и нарушению нормальных обменных процессов.

Причиной сдавления нервов ребер может стать растущая опухоль грудного отдела позвоночника или плевры. Межреберная невралгия нередко возникает на фоне недостатка витаминов группы B или под действием токсинов, которые образуются в результате инфекционных заболеваний, продолжительной работы в неблагоприятных условиях.

Опоясывающий герпес и поражение нервов ребер

Опоясывающий лишай возникает на фоне активизации вируса герпеса, который, как считают специалисты, находится в неактивном состоянии у многих взрослых и детей. Болезнь повреждает нервную систему, вызывает сыпь на теле, что требует помощи сразу нескольких специалистов -невролога и дерматолога.

Опоясывающий герпес встречается преимущественно в прохладное время года. Болеют люди среднего и старшего возраста, которые когда-то перенесли ветрянку. Контакт с заразившимся человеком не всегда приводит к появлению опоясывающего лишая - некоторые люди, особенно дети, могут заболеть ветряной оспой. Опоясывающий лишай прогрессирует у людей, которые подвержены стрессам, сочетающимся с повышенными физическими нагрузками, переохлаждением и частым обострением инфекционных заболеваний. Именно эти полиэтиологические факторы способны активизировать вирус герпеса. После перенесения ветряной оспы он находится в спинальных ганглиях долгое время. Под действием провоцирующих факторов его активность повышается. С возрастом риск заболеть значительно возрастает.

Симптомы опоясывающего герпеса

Главный симптом опоясывающего герпеса - сильная боль по ходу расположения периферических нервных стволов. Одновременно с болевым синдромом возникают розовые пятна на коже, которые быстро превращаются в пузырьки, заполненные прозрачным или серозным содержимым. Герпетическая сыпь локализуется чаще в области груди, может переходить на плечи. Высыпания возникают там, где проходят межреберные нервы и тройничный лицевой нерв.

Дополнительные признаки опоясывающего лишая:

  • сильные головные и мышечные боли, другие признаки интоксикации;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • воспаление оболочки горла и верхних дыхательных путей с появлением симптомов ларингита, фарингита или ринита;
  • нарушение чувствительности кожи в области поражения нервов;
  • повышением температуры тела с выраженным лихорадочным синдромом.

Встречаются тяжелые формы опоясывающего герпеса. Они сопровождаются появлением высыпаний на всём теле и даже на слизистых оболочках. Легкая форма заболевания продолжается несколько недель. Патология опасна инфекционными осложнениями, повреждением лицевых нервов и присоединением явных неврологических симптомов. Нередки случаи, когда опоясывающий лишай заканчивался серозным менингитом, энцефалитом и другими серьезными последствиями.

Диагностика поражения нервов грудного отдела

Обследование дает максимально подробную информацию о состоянии грудного отдела позвоночника, что помогает при межреберных невралгиях подобрать эффективное лечение и разработать методы профилактики обострений в будущем.

Поставить точный диагноз можно с помощью сочетания профессионального осмотра и проведения определенных диагностических процедур:

  • рентгенография грудного отдела;
  • магнитно-резонансная томография позвоночного столба;
  • компьютерная томография.

Дифференциальная диагностика необходимо в том случае, если боли локализуются в области сердца и врач подозревает развитие стенокардии или ИБС. Иногда болевой синдром при межреберной невралгии можно спутать с проявлениями болезней желудка и поджелудочной железы (язвенное поражение, обострение панкреатита). Дополнительно врач может назначить ультразвуковое исследование органов пищеварительного тракта, легких и других внутренних органов.

Лечение в зависимости от причины болезни

Сказать наверняка, чем лечат межреберные невралгии, довольно сложно. Необходимо знать точную причину возникновения острой боли в груди и поражения нервных структур. Только в этом случае врач может назначить действительно эффективную терапию и рассказать больному, как предупредить рецидивы.

Остеохондроз и другие заболевания позвоночника

Людям, которые давно страдают остеохондрозом, хорошо знакомы простреливающие боли в области груди, которые не позволяют даже сделать полноценный вдох. На пике болевого синдрома трудно пошевелиться - настолько выражены болезненные ощущения.

Остеохондроз сегодня можно обнаружить практически у каждого человека молодого и среднего возраста. Способствует развитию болезней малоподвижный образ жизни. Для питания суставов позвоночника необходимо постоянное движение, которое поддерживает активный кровоток. Главным способом лечения невралгии, связанной с заболеваниями позвоночника, является лечебная физкультура. Ее начинают применять после купирования боли анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами и гормонами.

Лечебная физкультура при болезнях позвоночника подбирается в зависимости от стадии поражения. Необходимо соблюдать осторожность, особенно людям с межпозвоночными грыжами - чрезмерные нагрузки на позвоночный столб могут усилить проявления болезни. Избегайте длительных статических нагрузок, на протяжении которых тело находится в неудобной или однообразной позе.

Неврологические проявления возникают при защемлении нервных структур. Эффективным методом лечения является вытяжение позвоночника. С его помощью удается увеличить расстояние между позвонками, уменьшить компрессию спинномозговых корешков и нервов, что помогает устранить предпосылки к возникновению болевого синдрома и проявлению осложнений. Вытяжение проводят только в условиях медицинского учреждения. Дома помимо регулярного выполнения упражнений ЛФК можно по несколько минут висеть на турнике. Это своеобразное домашнее вытяжение помогает бороться с хронической болью в области грудного отдела позвоночника.

Лечение опоясывающего лишая

Главным средством для лечения межреберной невралгии при опоясывающем герпесе является противовирусная терапия. Но она эффективна лишь на начальных стадиях развития болезни. Препаратом выбора чаще всего является Ацикловир. Его назначают внутривенно несколько раз в день, обязательно соблюдая интервал между инъекциями в 8–10 часов. Также возможно применение препарата в таблетированной форме. Курс лечения продолжается не менее 5 дней.

Дополнительно назначают анальгетики, жаропонижающие средства, препараты, которые укрепляют иммунитет. Считается, что заболевания, спровоцированные герпесной инфекцией, развиваются на фоне снижения общей активности иммунной системы или длительного воздействия стрессовых факторов. Иммунокорректирующие препараты должен назначать только опытный специалист. Дополнительно применяются седативные средства, восстанавливающие психоэмоциональное равновесия больного. Возможен прием снотворных препаратов и антидепрессантов (по показаниям).

Местное лечение заключается в обработке герпетических высыпаний антисептиками и заживляющими средствами. Рекомендуется использовать зеленку: она хорошо подсушивает кожу, предупреждает присоединение вторичной инфекции, что крайне важно для людей с ослабленным иммунитетом. Корочки можно смазывать дерматоловой мазью. После стихания острого воспаления применяется физиолечение: лазерная терапия, УФО, ОКУФ-терапия (кварц).

Народное лечение

С каждым годом все больше людей отказываются от традиционной медицины в пользу народного лечения. Такой подход к решению проблем со здоровьем не только неправильный, но и опасный. В основе межреберной невралгии лежит поражение нервов. Сложно представить, чем лечат невралгию межреберную любители народной медицины. Никакие травы и местные примочки мне помогут убрать жгучего острую боль в области ребер.

Из народных методов подойдут только те, которые помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, успокоить и восстановить сон. С этими целями отлично справляются различные травяные сборы, в составе которых присутствуют валериана, ромашка, пустырник. При желании вы можете самостоятельно приготовить отвары и настои для домашнего применения.

Прогноз и профилактика

При раннем начале лечения прогноз при межреберной невралгии благоприятный. Через несколько недель наступает полное выздоровление. Если причиной невралгии выступает вирус герпеса, возможны частые рецидивы. В таком случае особое внимание необходимо уделить повышению активности работы иммунной системы. Рекомендуется в летний период начать закаливание организма водными процедурами, практиковать спортивные тренировки, но без физического и психического переутомления. Больным с ослабленным иммунитетом показано санаторно-курортное пребывание. Морской воздух отлично повышает активность иммунной системы, оказывает умеренное антисептическое действие на кожу и дыхательные пути.

Профилактика невралгии заключается в своевременной диагностике и лечении болезней позвоночника, предупреждении травм грудной клетки и инфекционных заболеваний.

Межреберная невралгия представляет собой заболевание, которое развивается в результате защемления нерва между ребрами. Признаки болезни практически идентичны симптомам, которыми сопровождаются нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, поэтому их часто путают. Термин буквально переводится как боль нерва, патология сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые усиливаются при вдохе, поворотах корпуса и т.д. При лечении болезни поможет медикаментозное лечение , таблетки от межреберной невралгии назначает врач на основании обследований и анализов. Отсутствие лечение и диагностики может привести к тяжелым последствиям, поэтом обращаться за медицинской помощью следует как можно раньше.

Причины могут быть самыми разными, среди них:

  • патологические изменения межреберных нервов в результате повреждения их оболочек;
  • травмы, микротравмы;
  • внешние интоксикации (прием некоторых медикаментов, тяжелые металлы, бактериальные токсины);
  • внутренние интоксикации, возникшие в результате заболеваний внутренних органов;
  • патологии позвоночника и мышечно-связочного аппарата;
  • заболевания инфекционной этиологии (полирадикулоневрит, туберкулез, опоясывающий лишай).

К факторам риска можно отнести также ослабленный иммунитет, злоупотребление алкоголем, заболевания эндокринной системы, хроническая усталость, вызванные дефицитом витамина В заболевания пищеварительного тракта, патологии сердца, гормональные изменения, возрастной фактор.

Болезнь чаще всего развивается под последовательным или одновременным воздействием нескольких факторов.

Какие имеет межреберная невралгия симптомы и лечение? Болезнь протекает очень тяжело с самого начала, основным симптомом является выраженный болевой синдром в межреберном пространстве, который распространяется по длине нерва. Интенсивность болевых ощущений усиливается при громком разговоре, кашле, поворотах корпуса, на вдохе, ее длительность начинается от нескольких часов и продолжается до нескольких дней.

К первичным признакам заболевания относится также резкое усиление болевого синдрома при пальпации, полная или частичная потеря чувствительности на пораженном участке кожи.

Вторичные симптомы:

  • бледность кожи;
  • слезливость;
  • судороги;
  • нарушения сна;
  • усиленное потоотделение.

Специалист должен обратить внимание на характерные симптомы первопричинного заболевания, остеохондроз сопровождается ощущениями слабости в руках, снижением чувствительности, болью в спине.

Последствия сами по себе не представляют большой опасности для здоровья пациента, но непрекращающаяся боль может сильно испортить жизнь. Устойчивый болевой синдром в сочетании с негативными эмоциями может спровоцировать стенокардию, гипертонический криз, реже инфаркт миокарда.
В результате сильных болей нарушается сон, что ведет также к снижению работоспособности и ухудшению качества жизни.
Особенность заболевания заключается в том, что болевой синдром усиливается при вдохе, пациент старается не дышать полной грудью, в результате дефицита кислорода развивается гипоксия.

Лечение
Чем лечить межреберную невралгию, что помогает, что выпить, какие лекарства? Самостоятельно выяснить причину возникновения боли невозможно, при возникновении симптомов следует немедленно обратиться к врачу. При постановке диагноза учитываются не только данные осмотра, но и наличие других заболеваний, на фоне которых может развиваться патология. Необходимо учитывать, что лечение болезни зависит от первопричины, при остеохондрозе или грыже межпозвоночного диска терапия должна быть соответствующей.

Важно – В период обострений рекомендуется соблюдать постельный режим, матрас должен быть жестким. Улучшить состояние поможет сухое тепло, рекомендуется ставить горчичники, прикладывать к пораженному участку теплый песок в мешочке из ткани.

Какие таблетки пить, можно применять обезболивающие, где и как лечиться, нужно ли принимать антибиотики? Терапия лекарственными средствами в данном случае достаточно обширна, лечение направлено на снятие болевого синдрома, устранение воспалений и спазмов мышц. Основным симптомом заболевания является сильная боль, от нее необходимо избавиться как можно быстрее. На первом этапе врач назначает обезболивающие таблетки от невралгии.

НПВС

Данная группа препаратов обладает выраженным противовоспалительным действием, что ведет также к устранению болевого синдрома, в результате улучшается общее состояние. Наиболее популярными препаратами являются вольтарен при межреберной, индометацин, диклофенак, ибупрофен и другие. Препараты выпускаются в таблетках, инъекциях и суппозитариях. Как долго пить лекарство от боли? Продолжительность терапии составляет 5-7 суток. Нимид гель для наружного применения также относится к НПВС.

Миорелаксанты

Миорелаксанты обладают противоспазматическими свойствами, а спазмы являются одной из основных причин заболевания. Врач назначает следующие таблетки при межреберной невралгии: тизанидин, мидокалм, сирдадул, баклофен. Медикаменты данной группы обладают расслабляющими свойствами, в результате снижения давления на воспаленный нерв уменьшается болевой синдром, продолжительность терапии устанавливает врач.

Анальгетики

Анальгетики – препараты от боли, их прием способствует предотвращению новых приступов. Одним их самых эффективных препаратов является немисил, он обладает выраженными противовоспалительными свойствами. После его приема наблюдается снижение болевого синдрома и температуры, побочные явления чаще всего отсутствуют. Анальгезирующие таблетки от невралгии выпускается в виде гранул для раствора, их необходимо принимать перорально, эффект заметен уже через 30 мин., на протяжении 7-8 ч после приема лекарства приступы отсутствуют.

После устранения болевого эффекта врач назначает таблетки от невралгии с другими свойствами.

Медикаменты рекомендованы к применению при нестерпимой боли, форма выпуска может быть разной: инъекции, гели, мази. Их основная особенность заключается в ограниченном времени действия, с их помощью можно ненадолго избавиться от приступов сильной боли. В данную группу относятся лидокаин и производные новокаина.

Нейропротекторы

Действие препаратов направлено на нормализацию и улучшение обменных процессов в мозгу и периферической нервной системе. При невралгических проявлениях чаще всего назначают нейробин, мильгаму, мексидол. Отличный эффект показывает перцовый пластырь, он обладает противовоспалительным, согревающим, обезболивающим и расслабляющим действием.

Витамины группы В

Витамины группы В – их действие направлено на блокирование воспалительных процессов в нервных тканях, а также на восполнение недостающих полезных микроэлементов. Они обладают также иммуномодулирующими свойствами, нейтрализуют побочные эффекты от приема других медикаментов. Такие таблетки от невралгии рекомендованы к приему при алкогольной зависимости, сахарном диабете, нарушениях функционирования органов желудочно-кишечного тракта.

Седативные препараты

Седативные таблетки при межреберной невралгии обладают успокаивающим эффектом. Постоянная боль может вызывать не только ухудшение состояния пациента, но и заметно снижает качество жизни. Препараты для лечения таких состояний способствуют расслаблению мышц и снятию напряжения. Часто они содержат компоненты растительного происхождения, среди них травы мелисса, ромашка, валерина. Сходными свойствами обладают также настои их этих растений, их можно использовать отдельно или в сочетании с другими травами. Врач может назначить также сиропы на основе растений, обладающих расслабляющими свойствами. Аналогичным действием обладают эфирные масла мяты, лаванды, их можно жечь в аромалампе.

Таблетки от невралгии на основе яда ядовитых змей и пчел требуют особого внимания. В аптеках представлен большой выбор медикаментов местного применения, созданных на базе яда. Яд разогревает кожу, стимулирует кровообращение, способствует выведению токсинов, стимулирует обменные процессы в организме. Такие препараты при межреберной невралгии выпускаются в виде мазей и гелей, наносятся непосредственно на пораженный участок, за исключением области сердца. В данном случае следует соблюдать осторожность, так как медикаменты запрещены к применению во время беременности, при аллергиях на компоненты, патологиях сердца. Одним из самых известных препаратов является разработанный на базе пчелиного яда апизатрон, он обладает обезболивающими свойствами, стимулирует кровообращение, снижает воспаления. В состав мази випросал входит яд гадюки, он купирует болевой синдром, обеспечивает стимуляцию кровообращения. Входящие в его состав вспомогательные компоненты камфара и экстракты пихты обладают анестезирующими свойствами.

Нужно ли принимать антибиотики

Помогают ли антибиотики при невралгии, что нужно пить при межреберной патологии? Антибактериальные препараты при заболевании неэффективны, но они могут помочь при терапии патологий, которые привели к развитию болезни. Болевой синдром может возникнуть в результате отека нервного корешка, вызванного спазмом мышцы, возникшей после острого респираторного заболевания. Врач может назначить антибиотики при невралгии для лечения инфекции, выбор зависит от клинической картины. Необходимо также учитывать, что существует большое количество вирусов, при борьбе с которыми прием антибактериальных средств также нецелесообразен.

Вирус герпеса также может стать причиной сильной постгерпетической невралгической боли, сигналом к обращению за медицинской помощью могут стать симптомы опоясывающего лишая. Узкая полоса пятен вдоль межреберья требует срочного обращения к врачу и антибиотикотерапии, отсутствие лечения приведет к дальнейшему развитию болезни. Вероятность поражения болезнью высока среди пациентов, которые перенесли опоясывающий лишай и оспу (оба эти заболевания развиваются вследствие проникновения в организм вируса герпеса). Отличным профилактическим средством в данном случае является прививка против оспы.

Важно: Прием препаратов является обязательным компонентом терапии, для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать также физиотерапевтические процедуры.

Лечение межреберной невралгии предполагает проведение следующих процедур, они могут использоваться одновременно или по отдельности:

  • лазерная терапия;
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез с применением анальгина, лидокаина, новокаина;
  • иглорефлексотерапия;
  • остеопатия;
  • массаж;
  • мануальная терапия.

Во время лечения следует ограничить также физические нагрузки, после снятия острых форм болезни врач подбирает элементы ЛФК. Отличный терапевтический эффект наблюдается после йоги, гимнастики, плавания.

Важно: Врач назначает лечение каждому пациенту отдельно, специальная схема позволяет предотвратить трансформацию болезни в хроническую форму, избежать развития осложнений.

Хирургическое вмешательство

Иногда возникает необходимость в применение радикальных методик, врач принимает такое решение при наличии следующих показаний:
грыжи межпозвоночных дисков;
прогрессирующий остеохондроз, сопровождающийся развитием деструктивных процессов в позвоночнике;
различные новообразования;
другие заболевания позвоночника, требующие оперативного вмешательства.

Заключение

Межреберная невралгия - это достаточно серьезное заболевание, которое поражает мужчин и женщин разных возрастов. Патология сопровождается сильной болью, которая может сильно испортить жизнь, поэтому обращаться к врачу рекомендуется как можно раньше. Специалист назначает лекарства от болезни на основании личных данных, терапия включает прием медикаментов (НПВС, миорелаксанты, анальгетики, нейропротекторы, витамины группы В, седативные препараты, лекарства на основе яда). Важным элементом лечения является физиотерапия, при наличии некоторых показаний проводится хирургическая операция.

Обновление: Ноябрь 2018

Межреберная невралгия или торакалгия подразумевает под собой патологический процесс, возникающий вследствие сдавления, воспаления или раздражения межреберных нервов. Заболевание вызывает очень сильные и мучительные болевые явления, которые часто маскируются под симптоматику болезней, поражающих органы грудной и брюшной полости и позвоночника.

Само слово невралгия в буквальном переводе означает боль нерва. При невралгии болевой синдром распространяется по ходу нерва, делая крайне болезненными естественные движения грудной клетки «вдох-выдох». Межреберная невралгия — это симптом, имеющим конкретные причины. Симптоматика невралгии яркая, но подобная выраженность клиники часто заставляет думать о серьезных патологиях сердца, желудка и позвоночника, вынуждая врача идти по ложному диагностическому пути. О межреберной невралгии, симптомах и лечении этого синдрома наша статья.

Причины возникновения межреберной невралгии

Причины невралгии имеют абсолютно разное происхождение. Редкой, но все же возможной причиной межреберной невралгии является патологическое изменение межреберных нервов из-за повреждения их оболочек (демиелинизация нервов).

  • Травмы, интоксикация

Провоцировать данный болевой симптом могут микротравмы, травмы и интоксикации организма, как внешние (бактериальные токсины, тяжелые металлы, некоторые медикаменты) так и внутренние (вследствие заболеваний внутренних органов).

  • Инфекционные заболевания и патологии позвоночника

Патологии позвоночника и мышечно-связочного аппарата выступают основной причиной невралгии – остеохондроз, остеопороз, сколиоз, смещение позвонков, добавочные ребра, грыжи межпозвоночных дисков, деформирующий спондилез. Мышечный спазм и воспаление межреберных мышц вызывают сдавление межреберных нервов и также провоцируют невралгический симптомокомплекс. Ряд заболеваний и инфекций в итоге может привести к невралгии – полирадикулоневрит, рассеянный склероз, туберкулез, ОРВИ, опоясывающий лишай, плеврит, аневризма аорты. Сдавление нервов опухолевидными образованиями и склерозированными тканями приводит к развитию невралгии.

Существенную роль в развитии невралгии имеют общие факторы, такие как злоупотребление алкоголем, снижение иммунитета, хроническая усталость, а также патологии эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз), пищеварительного тракта вследствие дефицита витамина В (язвенная болезнь, гастриты, гепатиты, колиты), болезни сердца и системы кровообращения ( , артериальная гипертония, ревматизм, анемия).

  • Гормональные перестройки, возраст

Определенному риску развития межреберной невралгии подвергнуты женщины в период менопаузы, когда возникает остеопороз на фоне гормональных изменений, а также пожилые люди, у которых отмечаются возрастные изменения тканей и органов (см.).

Подытожив, следует отметить, что межреберная невралгия крайне редко развивается под действием единственного фактора. Как правило, провокатором межреберной невралгии выступает несколько причин, действующих одновременно либо последовательно.

Симптомы межреберной невралгии

Пациенту, имеющему диагноз межреберная невралгия, симптомы этого заболевания в буквальном смысле отравляют жизнь, поскольку являются крайне мучительными с первого проявления. Возникает болевой синдром выраженной интенсивности, распространяющийся по ходу межреберных промежутков, т.е. распространяясь по ходу нерва. Интенсивность болевых ощущений увеличивается на вдохе, при движениях и поворотах туловища, кашле и громком разговоре. Пронзительная боль не прекращается в покое и беспокоит больного, усиливаясь без всяких видимых причин. Длительность болевой атаки варьируется от нескольких часов до нескольких дней.

Отличительные особенности межреберной невралгии, характерные для классического течения заболевания:

  • болевой синдром может быть от незначительной колющей до высокой интенсивности, с ощущением жгучей, сильнейшей боли, сравнимой с ;
  • пальпация межреберного промежутка с пораженным нервом вызывает резкое усиление боли;
  • человек четко ощущает движение боли по межреберному нерву и может показать распространение болевой волны;
  • кожа над областью поражения может полностью либо частично потерять чувствительность.

Вторичные симптомы невралгии данной локализации:

  • повышенное потоотделение
  • гиперемия либо бледность кожи
  • сокращение отдельных мышечных сегментов

При вышеописанной симптоматике невралгии диагностика не представляет проблемы, но болезнь может маскироваться под другие диагнозы благодаря своей разнообразной болевой симптоматике. Характер боли может быть ноющим и даже тупым, с периодическим усилением либо постоянно присутствующим болевым дискомфортом.

Помимо типичной локализации в межреберных промежутках, боль может отдавать в поясницу, лопатку, сердце и желудок. Объясняется это просто – межреберные нервы имеют небольшие ответвления, которые отходят к вышеперечисленным органам и частям тела.

Несмотря на такую маскировку, невралгическую боль все же просто отличить от боли, связанной с той или иной патологией: при локализации она не будет сниматься нитроглицерином, зато будет уменьшаться под действием седативных и успокаивающих медикаментов (корвалол, валидол, валокордин); при проецировании боли в месте расположения желудка не помогут спазмолитики.

Как отличается сердечная боль от боли при невралгии? Болевые ощущения при межреберной невралгии постоянны, усиливающиеся при поворотах тела, наклоне, глубоком вдохе, чиханье, кашле, при прощупывании ребер и промежутков между ними. При ИБС (стенокардии) боль четко связана с нагрузкой (возникает при физической нагрузке и проходит после ее прекращения) и носит не колющий, а сжимающий (реже давящий) характер. Боль возникает резко и проходит быстро, особенно при приеме нитроглицерина, боли в сердце не усиливаются при изменении положения или глубоком вдохе, чаще всего сердечная боль сопровождается изменением АД (снижением или повышением) и нарушением ритмичности пульса.

Лечение межреберной невралгии

Необходимый объем лечебных мероприятий назначается после обследования больного и подтверждения диагноза. Нельзя заниматься самодиагностикой, поскольку болевые ощущения могут маскировать почечную колику, сердечные заболевания. Следует своевременно обратиться к врачу, который может назначить рентген легких, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости.

Если причиной заболевания явилось ущемление корешков спинномозговых нервов, то справиться с невралгией может только лечение патологии, приведшей к ущемлению – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска и пр. Назначается специфическая медикаментозная терапия — нестероидные и стероидные обезболивающие препараты (в т.ч. в виде эпидуральных инъекций), миорелаксанты, лечебный массаж и гимнастика, мануальная терапия. В тяжелых случаях назначается вытяжение позвоночного столба либо хирургическая коррекция выявленных патологий.

При вирусной этиологии невралгии (опоясывающий лишай, ОРВИ) назначается специфическое противовирусное лечение с применением иммуностимулирующей терапии, .

Общие терапевтические мероприятия

При сильных болевых проявлениях больному назначается строгий постельный режим с пребыванием на твердой поверхности и максимальной иммобилизацией — исключение резких движений, провоцирующих боль.

Для купирования боли прописываются обезболивающие средства (анальгин, спазган и прочие), а также новокаиновые и лидокаиновые блокады, позволяющие на местном уровне обезболить воспаленный участок.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии заключается в приеме противовоспалительных препаратов в таблетках (вольтарен, целебрекс, индометацин), они применяются для снятия воспаления в пораженной области (см. все НПВС в таблетках и ). Назначаются миорелаксанты (сирдалуд, тизанидин, баклофен) для снятия мышечного спазма и витамины группы В, без которых невозможно нормальное функционирование нервной ткани.

Для уменьшения болевого синдрома также используются физиотерапевтические приемы:

  • ионофорез с новокаином
  • рефлексотерапия с воздействием на особые зоны кожного покрова, отвечающие за чувствительность межреберных нервов
  • вакуумная терапия
  • фармакопунктура с введением лекарств в акупунктурные точки
  • и лечение лазером

В комплексе терапевтических мероприятий не последнее место играет местное лечение – кремы и мази с обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным эффектом, оказывающие расслабляющее и согревающее действие и косвенно снижающие болевой порог чувствительности (см. ). Хорошо в этом плане зарекомендовали себя местные препараты, содержащие яды некоторых насекомых, а также расслаблению мышц и снижению болевого синдрома способствует перцовый пластырь.

Лечение межреберной невралгии народными способами

  • Эффективно растирание настойкой валерианы, или настоем березовых почек — их действие ничуть не уступает мазям промышленного производства. Однако на ночь спиртовые компрессы лучше не прикладывать — длительное воздействие спирта может привести к ожогам.
  • Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
  • Внутренне рекомендуется принимать отвар:
    • ромашки аптечной
    • мяты перечной,
    • настой лекарственной смеси из листьев мелиссы, меда, шкурок апельсина и настойки валерианы
    • отвар барбариса.
  • Для местного применения на пораженные участки используется сок черной редьки или сок хрена. Хорошо помогают компрессы на основе распаренных семян льна.
  • Быстро уменьшить боль помогает комнатная герань, листком которой натирают болевой участок и укутывают пораженную область шерстяным платком.
  • Снять напряжение и уменьшить боль помогают с морской солью.
  • Для профилактики хронитизации невралгии важно исключить действие вредных сопутствующих факторов, таких как психоэмоциональное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, а также пролечить имеющиеся заболевания нервной системы, систем и органов и др.

Раннее обращение к специалистам помогает быстро и эффективно пролечить межреберную невралгию, симптомы которой следует отличить от прочих заболеваний и исключить возможность перехода патологии в стадию хронического течения.

Межреберная невралгия представляет собой невротическое состояние, которое сопровождается сильной болью в области межреберных нервов. Заболевание вызывает боли в грудной клетке и верхней части туловища.

Что такое межреберная невралгия?

Межреберная невралгия — это форма невротической боли, которая возникает в результате повреждения нервов периферической или центральной нервной системы. Заболевание наблюдается у приблизительно у 3-22% пациентов, зарегистрированных в центрах облегчения боли. Распространенность среди населения в целом составляет около 15%.

Невралгией называют боль в нервах. Симптом подобного рода возникает без стимуляции болевых рецепторов. Существует много типов невралгии, и межреберная невралгия — один из них. Приступы обостряются после смеха, кашля и резких движений.

Причины возникновения

Возникает межреберная невралгия по причине раздражения, воспаления или сжатия межреберных нервов. Подобные симптомы заболевания могут явиться результатами:

  • травмы груди;
  • вирусных инфекций, таких как опоясывающий лишай;
  • нервной гипертонии;
  • травмы от хирургической операции, которая сопровождалась вскрытием грудной клетки.

Встречаются случаи, когда болезнь не имеет ясной причины. Тогда заболевание называют идиопатической межреберной невралгией.

Симптомы межреберной невралгии

Главный симптом межреберной невралгии - резкое и обжигающее ощущение боли . Боль часто усиливается при внезапных движениях туловища. Она особенно сильно чувствуется во время смеха, кашля или глубокого вдоха.

Проявление такой боли может возникнуть:

  • в области ребер;
  • в районе грудной клетки;
  • в верхней части спины.

Некоторые больные чувствуют реферированную боль в лопатках или нижнем тазу. Она возникает в областях, отличных от основных источников.

Межреберная невралгия также может сделать кожу больного зудящей и чрезвычайно чувствительной к плотности одежды.

Диагностика

Диагностика межреберной невралгии сопровождается физическим осмотром. Врачу необходимо исключить все возможные причины боли у пациента. Во время процедуры он нажимает на область между ребрами и просит сделать глубокий вдох. Если касание отзывается болью, высока вероятность, что больной страдает межреберной невралгией.

В зависимости от симптомов, больному также может потребоваться неврологическое обследование. Оно выявляет наличие проблем нервной системы.

Для поиска признаков травм врачи прибегают к помощи следующих методов:

Методы лечения

Говоря о методах лечения межреберной невралгии, врачи отдают предпочтение комбинированной терапии , которая начинается сразу после проявления болезни:

  1. Первый этап – анестезия и подавление боли.
  2. Второй этап — ряд действий для нормализации ткани деформированной области.

Стандартом является назначение нестероидных противовоспалительных и противоэпилептических препаратов, а также комплекса витаминов группы В. Также назначается иглоукалывание, акупунктура, вакуумная терапия, фармакопунктура и процедуры массажа. Любое стрессовое воздействие на позвоночник исключается, назначается диета из продуктов, содержащих желатин.

Медикаментозное лечение


Медикаментозное лечение межреберной невралгии исключает любую незапланированную физическую активность. Набор необходимых упражнений назначается врачом и зависит от тяжести хода заболевания.

Из медицинских препаратов используются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты — уменьшают боль и воспаление;
  • Эпидуральные инъекции – вводятся прямо в корень нерва и снижают уровень неприятных ощущений;
  • Антидепрессанты — признаны полезными для уменьшения нервной боли;
  • Крио-абляция — хирургическая коррекция холодом;
  • Мазь с капсаицином;
  • Нейропатическое обезболивающее.

Мази

При межреберной невралгии патентованные лекарства и мази могут временно облегчить боль. Использование охлаждающего либо согревающего типа мази зависит от характера проявлений симптомов заболевания. Лечебная мазь действует довольно быстро, и больной ощущает проявление благоприятного эффекта от использования спустя 20-30 минут после нанесения.

Эффективно действуют следующие разновидности мазей:

Мануальная терапия

Основная задача мануальной терапии — лечение заболеваний позвоночника. В то же время она оказывает влияние на мышцы, тонизирует, питает и улучшает кровообращение. В ходе процедур больной проходит комплекс специального массажа для суставов и позвоночника. Ручные физические воздействия влияют на внутренние органы. Методика мануальной терапии укрепляет скелет, снимает нервное напряжение и улучшает физическое самочувствие.

Иглоукалывание


При лечении межреберной невралгии иглоукалывание, или акупунктура, улучшает циркуляцию крови, исправляет закупоренные сосуды, нормализует температуру и снижает кровяное давление. Доказано терапевтическое действие иглоукалывания на ипохондрический невроз. При лечении особенно важен правильный выбор точек акупунктуры, точная высота погружения игл и регулярность проведения процедур.

Физиотерапия

Наряду с использованием медикаментов, иглоукалыванием и мануальной терапией, физиотерапия считается одним из основных способов лечения межреберной невралгии. При правильной диагностики и назначении оптимального метода занятий, улучшение состояния пациента наступает после нескольких дней лечения.

В современных клиниках лечение физиотерапией проводится по назначению лечащего врача. Выбор правильной методики лечения индивидуален для каждого пациента. Положительные эффекты физиотерапии не редкость после комплекса сеансов дарсонвализации, транскраниальной электростимуляции и магнитотерапии.

Дарсонвализация — это терапевтическое воздействие высокого напряжения переменного тока на организм человека через газонаполненный стеклянный электрод. Этот метод электротерапии назван в честь французского физиолога Жака Д’Арсонваля Арсенийя. В настоящее время дарсонвализация успешно применяется не только в невропатологии. Зафиксированы положительные результаты использования методики в гинекологии, урологии, дерматологии, косметологии и хирургии.

Магнитотерапия — это вариант избавления от боли. Методика также использует различные виды магнитов на теле, чтобы улучшить общее состояние здоровья. В организме человека есть магнитные и электрические поля, и некоторые проблемы возникают из-за их несбалансированной работы. Если правильно расположить магниты рядом с телом, поля внутри организма возвращаются к нормальной работе.

Транскраниальная электростимуляция представляет собой форму нейростимуляции, которая поставляет небольшой пульсирующий переменный ток через электроды на голове. Транскраниальная электростимуляция используется при избавлении от болей, лечении тревоги, депрессии и бессонницы.

Лечебная физкультура


В зависимости от тяжести заболевания, можно выполнять следующие упражнения:

  • Дыхательные упражнения. Больной медленно наполняет легкие воздухом, грудная клетка расширяется, а межреберные мышцы работают. Упражнение выполняется сидя или стоя. Во время вдоха мышцы живота медленно расширяются, затем воздух выталкивается из легких при помощи тех же мышц. Повторить последовательность 5-10 раз.
  • Прямая растяжка – упражнение для ребер и задней части туловища. Больной садится на колено правой ноги, левая нога согнута. Ступня касается колена. Затем человек наклоняется вперед, он не должен испытывать дискомфорт. Туловище слегка повернуто. Ели это возможно, пациент должен коснуться обеими ладонями пола. Эффект от растяжки должен ощущаться в области левой стороны межреберных мышц. Удерживать положение 15-30 секунд, а затем повторить на противоположной стороне.
  • Еще один вид растяжки, более сложный. Больной помещает левую руку на правое согнутое колено. Правую руку нужно опустить на голову, а туловище согнуть как можно ближе к левой прямой ноге. Упражнение помогает притупить боль в нижней части туловища.

Во время растяжки нужно быть особенно осторожным. Пациент не должен доводить себя до состояния изнеможения. Как только наступает чувство дискомфорта, занятия следует прервать, так как оно может усугубить мышечные травмы. Растягиваться более 30 секунд не рекомендуется, тем более что в ходе исследований ученые пришли к выводу, что растяжка продолжительностью более полминуты вряд ли удлинит мышцу.

Народные средства


Ингредиенты для народных средств, которые используют при лечении межреберной невралгии, запросто отыщутся на любом дачном участке. Они помогают справиться с болью, успокаивают сердце и нервную систему.

Садовая — известный болеутоляющий препарат, который быстро устраняет признаки межреберной невралгии и аритмии. Четыре столовые ложки сухой ромашки кипятить в небольшой емкости воды на протяжении четверти часа. Принимать полстакана настойки раз в сутки до полного выздоровления.

– владельцы этого комнатного растения могут использовать его при сильных нервных болях. Лист цветка втирается в пораженные участки. После процедуры обработанную область необходимо обмотать шарфом, желательно шерстяным. Снять повязку можно через несколько часов.

Пчелиный яд является ингредиентом лечебных мазей. С их помощью мышцы расслабляются, напряжение нервных окончаний снимается, что оказывает положительное влияние на сердечную деятельность.

Профилактика


Профилактика межреберной невралгии является неотъемлемой частью организации образа жизни и питания больного.

Особое внимание следует уделять диете. Витамины группы В облегчают боль и увеличивают способность организма противостоять невралгии. Витамин В12 нормализует функционирование нервной системы и регенерацию нервов. Пациентом не стоит отказываться от витаминных добавок, а введение в режим питания жирных кислот, таких как рыбий жир или масло из семян льна, помогает уменьшить воспаление вокруг нервов.

  • Использование свежих и необработанных продуктов в максимально возможной степени и количестве;
  • Сокращение потребления сахара и продуктов с высоким содержанием углеводов;
  • Включение в рацион большего количества продуктов, которые содержат магний, и прием добавок, которые восполняют недостаток этого элемента в организме;
  • Ограниченное употребление алкогольных напитков.

Независимо от вариантов лечения, которые больной выбирает, он должен оставаться физически активным, чтобы мышцы не застаивались и оставались сильными. Ведь хроническая боль приводит к таким осложнениям как бессонница, низкий аппетит, беспокойство и депрессия. Качество жизни при этом значительно ухудшится.