Комментариев: 0

Комментариев:

У Гликлазида инструкция по применению раскрывает основные свойства лекарства, показания к применению и возможные побочные эффекты. Основное действие медицинского препарата направлено на активную выработку человеческого инсулина и нормализацию уровня сахара в крови.

Особенности препарата

Гликлазид МВ - это препарат гипогликемической группы, который выпускается в форме таблеток. Назначается пациентам со II типом сахарного диабета инсулинозависимого типа. Может быть использован для лечения латентной (скрытой) формы диабета, протекающей без ярко выраженной симптоматической картины. Это одно из основных лекарственных средств, эффективно справляющихся с проявлениями сахарного диабета у людей, имеющих проблемы с лишним весом.

Принимают Гликлазид внутрь, запивая водой. После того как препарат попал в организм человека, компоненты полностью впитываются ЖКТ. Средство можно принимать в любое время, без привязки к режиму приемов пищи. Средство стимулирует активную работу поджелудочной железы по выработке инсулина, нормализует концентрацию сахара. Это один из немногих препаратов для лечения сахарного диабета, который не вызывает привыкания через длительное время его регулярного употребления.

Прием Гликлазид МВ 30 способствует активной выработке инсулина. Регулярное употребление медицинского препарата снижает риск развития гипогликемии.

Положительно влияя на печень и работу желудочно-кишечного тракта, лекарство восстанавливает нормальный обмен углевода, нормализует процесс микроциркуляции, препятствует образованию тромбов и предупреждает риск развития осложнений на фоне сахарного диабета.

Кому нельзя принимать лекарственное средство?

Гликлазид в таблетках имеет ряд противопоказаний. Перед тем как начинать курс лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и пройти медицинский осмотр. Принимать данное лекарство категорически запрещено при индивидуальной непереносимости организмом отдельных компонентов препарата. Противопоказания к приему:

• 1 тип диабета;
• состояние диабетической прекомы, кетоацидоза;
• непереносимость организмом лактозы;
• период беременности и лактации;
• возрастные ограничения.

Диабетик младше 18 лет не может принимать данный медикамент. Препарат рассчитан на лечение только взрослых пациентов. Во время беременности и в период лактации категорически запрещен прием Гликлазида, аналоги подбираются и назначаются лечащим врачом.

Лекарственное средство нельзя употреблять в комплексе с такими препаратами, как Даназол, Миконазол, Фенилбутазон.

Пожилым назначается, как правило, Гликлазид 30 мг, который принимается под постоянным контролем врача, при этом требуется строгое соблюдение диеты. Крайне аккуратно необходимо принимать лекарственное средство людям с такими заболеваниями, как почечная и сердечная недостаточность, тяжелые формы алкоголизма, развитие гипотиреоза, лечение глюкокортикостероидами. Если положительный эффект от приема лекарства превышает риски возможных осложнений, то можно принимать Гликлазид 30 мг.

Возможные осложнения

Пациенты, которые принимают данный медикамент, утверждают, что в определенных случаях возможны побочные действия, вызванные регулярным приемом лекарства. При отсутствии правильного, сбалансированного питания и пренебрежении дозировкой, назначенной лечащим врачом, может возникнуть приступ гипогликемии.

Приступ выражается в сильных головных болях, чрезмерной утомляемости, постоянном чувстве голода, которое невозможно утолить едой. Может присутствовать учащенное сердцебиение, гипертония, сонливое состояние.

Отмечаются нарушения со стороны центральной нервной системы. Человек становится агрессивным и чрезмерно нервным, замедляется реакция, присутствуют нарушения памяти, концентрации внимания, депрессивные состояния, ослабление зрительной функции.

Побочные эффекты могут выражаться в нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, у пациента может наблюдаться тошнота и рвота, снижение аппетита, частый понос, проявляются симптомы желтухи холестатического типа. Эта клиническая картина требует немедленного отказа от приема средства и обращения за консультацией к лечащему врачу.

Данные о возможном влиянии медикамента на качество грудного молока отсутствуют, поэтому принимать препарат в период лактации запрещается, так как существует вероятность развития гипогликемии неонатального типа. У пациентов с индивидуальной чувствительностью к отдельным компонентам препарата возможно проявление аллергических реакций. Высока вероятность возникновения сыпи на кожных покровах, эритемы, крапивницы, неприятного зуда. Однако отзывы пациентов в основном положительные и указывают на появление нежелательных реакций вследствие неправильного приема препарата или превышения дозировки.

Случаи передозировки и прием в комплексной терапии

Употребление повышенной дозы препарата (более 30 мг) может спровоцировать передозировку с тяжелой клинической картиной. У пациента может возникнуть приступ гипогликемии, нарушается работа центральной нервной системы, в отдельных, тяжелых случаях у пациента наступает состояние гипогликемической комы.

Передозировка может проявляться в судорогах конечностей, неврологических нарушениях. По возможности необходимо съесть небольшое количество сахара, чтобы купировать приступ. При тяжелых проявлениях передозировки необходима экстренная госпитализация. После снятия острого приступа необходимо съесть продукты с большим содержанием углеводов легкоусвояемой группы, чтобы предупредить повторный виток гипогликемии.

Данное лекарство, принимаемое в комплексе с другими препаратами, способно усиливать эффект медицинских средств из группы антикоагулянтов. В этом случае корректируется дозировка обоих препаратов. Одновременный прием Миконазола и Гликлазида может привести к гипогликемическому кризу. При крайней необходимости одновременного назначения Гликлазида и Фенилбутазона назначается минимальная доза препаратов с постоянным контролем уровня сахара в крови. При первых признаках развития гипогликемии и других осложнениях препараты необходимо заменить аналогами.

Меры предосторожности

Применять медикамент необходимо только в сочетании с лечебной диетой, которая подразумевает прием минимального количества углеводов. Пациент должен постоянно следить за концентрацией глюкозы в своем организме, тест проводится перед и после приема еды. Особенно важно делать это в начале курса приема лекарственного средства, чтобы отследить динамику воздействия препарата.

Риск развития гипогликемии возрастает при неправильном питании, физических нагрузках, после употребления алкогольных напитков либо во время комплексной медикаментозной терапии. Чтобы избежать осложнений, необходимо четко придерживаться дозировки, которая подбирается строго индивидуально лечащим врачом.

Особо аккуратно надо принимать лекарство людям пожилого возраста, пациентам, пренебрегающим правильным питанием и с наличием хронических заболеваний. При необходимости провести хирургическую операцию или из-за обширных травм прием Гликлазида следует временно отменить. Медицинский препарат может негативно влиять на центральную нервную систему, угнетая внимание и концентрацию, поэтому необходимо с особой осторожностью водить автомобиль и работать со сложными механизмами.

Как принимать лекарство?

Лекарственное средство необходимо принимать раз в сутки, перед утренним приемом пищи. Если пациент не имел опыта приема гипогликемических препаратов, в начале лечебного курса назначается минимальная доза, это же касается и лиц в возрастной группе от 60 лет. В дальнейшем при отсутствии негативной реакции со стороны организма на прием лекарства дозировка определяется индивидуально лечащим врачом, который берет в расчет наличие сопутствующих заболеваний, общее состояние организма и частоту скачков концентрации сахара в крови.

Доза может корректироваться в меньшую или большую сторону. Если прием лекарственного средства был пропущен, принимать двойную дозу категорически запрещено. Гликлазид 30 мг может быть назначен в комплексе с такими лекарственными группами, как бигуаниды, гликозиды, ингибиторы, и с инсулином. Пациенты с почечной недостаточностью легкой и средней степени могут принимать его согласно дозировке, высчитанной лечащим врачом, тяжелая стадия заболевания является противопоказанием к приему лекарственного средства.

Отзывы пациентов, которые принимают Гликлазид для лечения сахарного диабета:

1. М. В.: «Врач назначил Гликлазид. Через неделю состояние стало намного лучше, но и диеты придерживаюсь».
2. В. П.: «В последний месяц сильно прыгнул сахар. Прописали Гликлазид. Через несколько приемов состояние полностью нормализовалось. Отличный, эффективный препарат. Всем советую».
3. Ю. Н.: «С сахарным диабетом столкнулась совсем внезапно. Начала принимать Гликлазид. Глюкоза сразу встала на место, нормализовалось давление, буду и в дальнейшем принимать лекарство».

Гликлазид - это препарат, предназначенный только для лечения сахарного диабета II типа у взрослых пациентов. Минимальная и максимальная дозировки подбираются индивидуально лечащим врачом.

Благодарим за отзыв

Комментарии

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...

Дарья () 2 недели назад

Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью , уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

ЛСР-008619/09-281009

Торговое название препарата: Гликлазид MB

Международное непатентованное название:

гликлазид

Лекарственная форма:

таблетки с модифицированным высвобождением

Состав на 1 таблетку:
Активное вещество: гликлазид - 30 мг;
Вспомогательные вещества: гипромеллоза (метоцел К 100 LV CR Premium), кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат, тальк, лактозы моногидрат (таблеттоза 80).

Описание: таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. Допускается наличие "мраморности".

Фармакотерапевтическая группа:

гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения.

КодАТХ [А10ВВ09]

Фармакологическое действие

Фармакодикамика
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения.
Стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, снижает уровень глюкозы в крови, усиливает инсулиносекреторное действие глюкозы и повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. После 2 лет лечения у большинства пациентов не развивается привыкания к препарату (сохраняется повышение уровня постпрандиального инсулина и секреция С-пептидов).
Сокращает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы (в отличие от других производных сульфонилмочевины, которые оказывают действие, главным образом, в ходе второй стадии секреции). Также усиливает вторую фазу секреции инсулина. Уменьшает пик гипергликемии после приема пищи (снижает постпрандиальную гипергликемию).
Гликлазид повышает чувствительность периферических тканей к инсулину (т.е. обладает выраженным экстрапанкреатическим действием). В мышечной ткани влияние инсулина на поглощение глюкозы, обусловленное улучшением чувствительности тканей к инсулину, значительно повышается (до + 35%), поскольку гликлазид стимулирует активность мышечной гликогенсинтетазы.
Снижает образование глюкозы в печени, нормализуя показатели уровня глюкозы натощак. Помимо влияния на углеводный обмен, гликлазид улучшает микроциркуляцию. Препарат снижает риск тромбозов мелких сосудов, влияя на два механизма, которые могут быть вовлечены в развитие осложнений при сахарном диабете: на частичное ингибирование агрегации и адгезии тромбоцитов и снижение концентрации факторов активации тромбоцитов (бета-тромбоглобулина, тромбоксана В 2), а также на восстановление фибринолитической активности сосудистого эндотелия и повышение активности тканевого активатора плазминогена.
Гликлазид обладает антиоксидантнымй свойствами: снижает уровень липидных пероксидов в плазме, увеличивает активность эритроцитарной супероксиддисмутазы.
Благодаря особенностям лекарственной формы, ежедневный прием однократной дозы таблеток Гликлазид MB 30 мг обеспечивает эффективную терапевтическую концентрацию гликлазида в плазме крови на протяжении 24 часов.

Фармакокинетика
После приема внутрь гликлазид полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на всасывание. Концентрация действующего вещества в плазме крови постепенно плавно возрастает, достигает максимума и выходит на плато через.6-12 часов после приема препарата. Индивидуальная вариабельность относительно низка. Взаимосвязь между принятой дозой и концентрацией препарата в плазме крови представляет собой линейную зависимость от времени. Связь с белками плазмы составляет приблизительно 95 %.
Метаболизируется в печени и выводится, главным образом, почками. Выведение почками осуществляется преимущественно в виде метаболитов, менее 1% препарата выводится в неизмененном виде.
Активные метаболиты в плазме отсутствуют. Период полувыведения составляет примерно 16 часов (от 12 до 20 часов). У лиц пожилого возраста клинически значимых изменений фармакокинетических параметров не наблюдается.

Показания к применению
Сахарный диабет типа 2 в сочетании с диетотерапией при недостаточной эффективности диеты и физических нагрузок.

Противопоказания
- повышенная чувствительность к гликлазиду или какому-либо из вспомогательных веществ препарата, к другим производным сульфонилмочевины, к сульфаниламидам;
- сахарный диабет типа 1;
- диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома; . - тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
- беременность и период кормления грудью;
- возраст до 18 лет;
- прием миконазола;
- врожденная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью - пожилой возраст, нерегулярное и/или несбалансированное питание, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. ИБС, атеросклероз), гипотиреоз, надпочечниковая или гипофизарная недостаточность, гипопитуитаризм, почечная и/или печеночная недостаточность, длительная терапия глюкокортикостероидами (ГКС), алкоголизм, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Опыт применения гликлазида во время беременности отсутствует.

Данные о применении других производных сульфонилмочевины во время беременности ограничены.
В исследованиях на лабораторных животных тератогенные эффекты гликлазида выявлены не были. Для снижения риска развития врожденных пороков необходим оптимальный контроль (проведение соответствующей терапии) сахарного диабета.
Пероральные гипогликемические препараты в период беременности не применяются.
Препаратом выбора для терапии сахарного диабета у беременных является инсулин.
Рекомендуется заменить прием пероральных гипогликемических препаратов на инсулинотерапию как в случае планируемой беременности, так и в том случае, если беременность наступила на фоне приема препарата.

Кормление грудью
Принимая во внимание отсутствие данных о поступлений гликлазида в грудное молоко и риск развития неонатальной гипогликемии, во время терапии препаратом кормление грудью противопоказано.

Способ применения и дозы

ПРЕПАРАТ ПРЕДНАЗНАЧЕН ТОЛЬКО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВЗРОСЛЫХ!

Таблетки Гликлазид MB с модифицированным высвобождением 30 мг принимают внутрь 1 раз в день во время завтрака. Для пациентов, ранее не получавших лечения, начальная доза составляет 30 мг (в т.ч. для лиц старше 65 лет). Затем дозу подбирают индивидуально до достижения необходимого терапевтического эффекта.
Подбор дозы необходимо проводить в соответствии с показателем уровня глюкозы в крови после начала лечения. Каждое следующее изменение дозы может быть предпринято после как минимум двухнедельного периода. Ежедневная доза препарата может варьировать от 30 мг (1 таблетка) до 90-120 мг (3-4 таблетки). Суточная доза не должна превышать 120 мг (4 таблетки).
Гликлазид MB может заменять таблетки гликлазида с обычным высвобождением (80 мг) в дозах от 1 до 4 таблеток в сутки. При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием (на следующий день).
При замене другого гипогликемического препарата таблетками Гликлазид MB 30 мг не требуется какого-либо переходного периода времени. Необходимо сначала завершить приём суточной дозы другого препарата и только на следующий день начать принимать данный препарат.
Если больной до этого получал терапию препаратами сульфонилмочевины с более длительным периодом полувыведения, то необходимо тщательное наблюдение (контроль уровня глюкозы крови) в течение 1-2 нед, чтобы избежать гипогликемии как следствия остаточных эффектов предыдущей терапии.
Таблетки Гликлазид MB можно применять в сочетании с бигуанидами, ингибиторами альфа-глюкозидазы или инсулином.
Пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести препарат назначают в таких же дозах, как и пациентам с нормальной функцией почек. При почечной недостаточности тяжелой степени таблетки Гликлазид MB противопоказаны.
Пациенты с риском развития гипогликемии
У пациентов, относящихся к группе риска развития гипогликемии (недостаточное или несбалансированное питание; тяжелые или плохо компенсированные эндокринные расстройства - гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз; отмена ГКС после их длительного приема и/или приема в высоких дозах; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (тяжелая ишемическая болезнь сердца, тяжелый атеросклероз сонных артерий, распространенный атеросклероз) рекомендуется использовать минимальную дозу (30 мг) препарата Гликлазид MB.

Побочное действие
Гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете): головная боль, повышенная утомляемость, чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, аритмия, повышение артериального давления, сонливость, бессонница, ажитация, агрессивность, тревожность, раздражительность, нарушение концентрации внимания, невозможность сосредоточиться и замедленная реакция, депрессия, нарушение зрения, афазия, тремор, парезы, сенсорные расстройства, головокружение, чувство беспомощности, потеря самоконтроля, делирий, судороги, поверхностное дыхание, брадикардия, потеря сознания, кома.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор (выраженность этих симптомов снижается при приеме во время еды); редко -нарушения функции печени (гепатит, холестатическая желтуха - требует отмены препарата, повышение активности "печеночных" трансаминаз, щелочной фосфатазы).
Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения).
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, в т.ч. макулопапулезная и буллёзная), эритема.
Прочие: нарушение зрения.
Общие побочные эффекты производных сульфонилмочевины: эритропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения, аллергический васкулит; жизнеугрожающая печеночная недостаточность.

Передозировка
Симптомы: гипогликемия, нарушение сознания, гипогликемическая кома. Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар.
Возможно развитие тяжелых гипогликемических состояний, сопровождающихся комой, судорогами или другими неврологическими нарушениями. При появлении таких симптомов необходимо оказание скорой медицинской помощи и немедленная госпитализация.
Если подозревают или диагностируют гипогликемическую кому, больному быстро внутривенно вводят 50 мл 40% раствора декстрозы (глюкозы). Затем внутривенно капельно вводят 5% раствор декстрозы (глюкозы) для поддержания необходимого уровня глюкозы в крови.
После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). Тщательный контроль уровня глюкозы крови и наблюдение за пациентом необходимо проводить как минимум в течение 48 последующих часов. По прошествии данного периода времени в зависимости от состояния больного лечащий врач решает вопрос о необходимости дальнейшего наблюдения. Диализ неэффективен ввиду выраженного связывания гликлазида с белками плазмы.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Гликлазид усиливает действие антикоагулянтов (варфарин), может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта.
Миконазол (при системном введении и при использовании геля на слизистой оболочке полости рта) усиливает гипогликемическое действие препарата (возможно развитие гипогликемии вплоть до состояния комы).
Фенилбутазон (системное введение) усиливает гипогликемический эффект препарата (вытесняет из связи с белками плазмы и/или замедляет выведение из организма), необходим контроль глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида, как во время приёма фенилбутазона, так и после его отмены.
Этанол и этанолсодержащие лекарственные средства усиливает гипогликемию, ингибируя компенсаторные реакции, может способствовать развитию гипогликемической комы.
При одновременном приеме с другими гипогликемическими лекарственными средствами (инсулин, акарбоза, бигуаниды), бета-адреноблокаторами, флуконазолом, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, эналаприл), блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин), ингибиторами моноаминооксидазы, сульфаниламидами и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) - усиление гипогликемического эффекта и риск гипогликемии.
Даназол - диабетогенный эффект. Необходим контроль уровня глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида, как во время приёма даназола, так и после его отмены.
Хлорпромазин в высоких дозах (более 100 мг/сут) увеличивает содержание глюкозы в крови, снижая секрецию инсулина. Необходим контроль глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида, как во время приема хлорпромазина, так и после его отмены
ГКС (системное, внутрисуставное, наружное, ректальное применение) повышают содержание глюкозы крови с возможным развитием кетоацидоза (снижение толерантности к углеводам). Необходим контроль глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида, как во время приёма ГКС, так и после их отмены.
Ритодрин, сальбутамол, тербуталин (внутривенное введение) - повышают содержание глюкозы крови. Рекомендуется контроль глюкозы крови и при необходимости - перевод пациента на терапию инсулином.

Особые указания
Лечение таблетками Гликлазид MB проводят только в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов. Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, особенно в первые дни лечения препаратом.
Таблетки Гликлазид MB могут быть назначены только пациентам, получающим регулярное питание, обязательно включающее завтрак и обеспечивающее достаточное поступление углеводов.
При назначении препарата следует учитывать, что вследствие приема производных сульфонилмочевины может развиваться гипогликемия, причем в некоторых случаях - в тяжелой и продолжительной форме, требующей госпитализации и введения глюкозы в течение нескольких дней. Гипогликемия чаще развивается при низкокалорийной диете, после продолжительных или энергичных физических упражнений, после употребления алкоголя или во время приема нескольких гипогликемических препаратов одновременно.
Во избежание развития гипогликемии необходим тщательный и индивидуальный подбор доз, а также предоставление пациенту полной информации о предлагаемом лечении.
При физическом и эмоциональном перенапряжении, при изменении режима питания необходима коррекция дозы таблеток Гликлазид MB.
Особенно чувствительны к действию гипогликемических препаратов: лица пожилого возраста; пациенты, не получающие сбалансированного питания, с общим ослабленным состоянием; больные, страдающие гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью.
Бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин, гуанетидин могут маскировать клинические проявления гипогликемии. Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола, НПВП, при голодании.
В случае приема этанола (алкоголя) возможно также развитие дисульфирамоподобного синдрома (боли в животе, тошнота, рвота, головная боль).
Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных гипогликемических лекарственных средств и назначения инсулинотерапии. Возможно развитие вторичной лекарственной резистентности (необходимо отличать от первичной, при которой лекарственное средство уже при первом назначении не дает ожидаемого клинического эффекта).
На фоне терапии таблетками Гликлазид MB больному необходимо отказаться от употребления алкоголя и/или содержащих этанол препаратов и пищевых продуктов.
Во время лечения таблетками Гликлазид MB у пациента необходимо регулярно определять уровни глюкозы и гликозилированного гемоглобина в крови, содержание глюкозы в моче.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг. 10 таблеток в контурных ячейковых упаковках. 10, 20 таблеток в банках полимерных.
Каждую банку, 1, 2, 3, 6 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в пачки из картона.

Срок годности
3 года.
Препарат не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель / организация, принимающая претензии:
Открытое акционерное общество "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО "Синтез"). 640008, Россия, г. Курган, пр. Конституции, 7

Гликлазид таблетки 30 мг: инструкция по применению

Состав

Одна таблетка содержит: действующее вещество - гликлазид 30 мг; вспомогательные вещества – микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого с серым или желтым оттенком цвета плоскоцилиндрические с фаской. Допускается мраморность.

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) в сочетании с диетотерапией и умеренной физической нагрузкой при неэффективности последних.

Противопоказания

Гиперчувствительность к гликлазиду или одному из вспомогательных веществ, другим препаратам группы сульфонилмочевины, сульфаниламидам; сахарный диабет типа 1 (в том числе ювенильный MODY-типа), диабетический кетоацидоз, диабетическая гиперосмолярная прекома и кома, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, сопутствующая терапия миконазолом, обширные травмы и ожоги, гипо- и гипертиреоз, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы

Рекомендуется проглотить таблетку целиком во время завтрака, не разжевывая и не измельчая. Дозу в каждом случае необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от уровня глюкозы в крови и гликозилированного гемоглобина.

Начальная рекомендуемая доза для взрослых (в т.ч. для лиц пожилого возраста ≥ 65 лет) - 30 мг/сут. В случае адекватного контроля ЛС в этой дозе может использоваться для поддерживающей терапии. При неадекватном гликемическом контроле суточная доза может быть последовательно увеличена до 60 мг, 90 мг или 120 мг. Повышение дозы возможно не ранее, чем через 1 месяц терапии в ранее назначенной дозе. Суточная доза составляет 30-120 мг в 1 прием. Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 120 мг. При пропуске одного или более приемов ЛС нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием, пропущенную дозу следует принять на следующий день.

Переход с приема гликлазида немодифицированного высвобождения на гликлазид таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг: 1 таб. гликлазида обычного высвобождения 80 мг может быть заменена 1 таб. гликлатона с модифицированным высвобождением 30 мг. При переводе пациентов с лекарственного средства гликлазид 80 мг на гликлазид МВ 30 мг рекомендуется тщательно контролировать уровень глюкозы крови.

Комбинированный прием с другим гипогликемическим лекарственным средством: Гликлазид-Боримед МВ 30 мг может применяться в сочетании с бигуанидинами, ингибиторами альфа-глюкозидазы или инсулином.

При неадекватном гликемическом контроле дополнительно назначают инсулинотерапию с проведением тщательного медицинского контроля.

Коррекции дозы лекарственного средства для лиц старше 65 лет, а также у пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести не требуется.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы : диспепсия (тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор) - выраженность снижается при приеме во время еды; редко - нарушения функции печени (гепатит, холестатическая желтуха - требует отмены препарата, повышение активности «печеночных» трансаминаз, ЩФ).

Со стороны органов кроветворения : угнетение костномозгового кроветворения (анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения).

Аллергические реакции : кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, в т.ч. макулопапулезная и буллёзная), эритема, аллергический васкулит.

Проявления гипогликемии : головокружение, усталость, сонливость, головная боль и потливость, слабость, нервозность, дрожь, парестезии. Другие возможные симптомы гипогликемии: голод, нарушения сна, возбуждение, агрессивность, плохая концентрация, замедление реакций, депрессия, спутанность сознания, зрительные и речевые расстройства, афазия, парезы, сенсорные расстройства, чувство бессилия, потеря самоконтроля, делирий, судороги, частое дыхание, брадикардия, сонливость и потеря сознания, что может привести к коме и смертельному исходу.

Кроме того, возможно развитие таких признаков адренергической контррегуляции, как потение, липкая кожа, тревожное чувство, тахикардия, повышенное кровяное давление, учащенное сердцебиение, стенокардия и сердечная аритмия. Обычно эти клинические проявления обычно исчезают после приема углеводов (сахара). Искусственные подсластители не имеют никакого эффекта при купировании гипогликемии. Опыт применения других сульфонилмочевинных препаратов свидетельствует о возможности рецидивов гипогликемии даже в тех случаях, когда принятые для ее устранения меры вначале казались эффективными. При тяжелых и затяжных приступах гипогликемии и даже если ее удается временно устранить приемом сахара, необходима срочная помощь врача или госпитализация.

Нарушения со стороны органов зрения : возможны преходящие нарушения зрения, особенно в начале лечения, в связи с изменениями уровня глюкозы в крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : артериит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, цереброваскулярная недостаточность, носовое кровотечение, недостаточность коронарных артерий, гипотензия, отек ног, сердцебиение, тахикардия, тромбофлебит.

Передозировка

Симптомы: гипогликемия (чувство голода, тревога, тремор, тахикардия, потливость, расширение зрачков), нарушение сознания, гипогликемическая кома.

Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар; при расстройстве сознания - в/в введение 50 мл 20-30 % раствора декстрозы, затем в/в капельно 10 % раствор декстрозы до достижения концентрации глюкозы в крови 5,55 моль/л, 1-2 мг глюкагона в/м, контроль концентрации глюкозы крови через каждые 15 мин, а также определение pH, мочевины, креатинина и электролитов в крови. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). При отеке мозга - маннитол и дексаметазон. Диализ неэффективен.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие антикоагулянтов (варфарин). Гипогликемическое действие препарата усиливает миконазол (возможно развитие гипогликемии вплоть до состояния комы), фенилбутазон, этанол и этанолсодержащие ЛС.

При одновременном приеме с другими гипогликемическими ЛС (инсулин, акарбоза, бигуаниды), бета-адреноблокаторами, флуконазолом, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) (каптоприл, эналаприл), блокаторами Н 2 -гистаминовых рецепторов (циметидин), флуоксетином, ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), анаболическими стероидами, фибратами, хлорамфениколом, тетрациклинами, сульфаниламидами, теофиллином, и нестероидными противовоспалительными средствами - усиление гипогликемического эффекта и риск гипогликемии.

Под контролем должны применяться даназол и хлорпромазин в высоких дозах (более 100 мг/сут) - контроль глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида. Ослабляют действие гликлазида ГКС глюкагон, тиазидные диуретики, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли лития, высокие дозы никотиновой кислоты, пероральные контрацептивы и эстрогены - необходим контроль глюкозы крови и коррекция дозы гликлазида. Ритодрин, сальбутамол, тербуталин - повышают содержание глюкозы крови. Барбитураты следует применять с осторожностью у пациентов, получающих пероральные сахароснижающие средства, так как они могут снижать их гипогликемическое действие. Может наблюдаться усиление гипогликемического эффекта и риск гипогликемии при одновременном приеме с кларитромицином, пробенецидом.

Особенности применения

Может быть назначен только тем пациентам, питание которых регулярно и включает завтрак. Очень важно поддерживать достаточное поступление углеводов с пищей, т.к. риск развития гипогликемии возрастает при нерегулярном или недостаточном питании, а также при потреблении пищи, бедной углеводами. Гипогликемия чаще развивается при низкокалорийной диете, после продолжительных или энергичных физических упражнений, после употребления алкоголя или при приеме нескольких гипогликемических лекарственных средств одновременно. Как правило, симптомы гипогликемии проходят после приема пищи, богатой углеводами (например, сахаром). Следует иметь в виду, что прием сахарозаменителей не способствует устранению гипогликемических симптомов. Гипогликемия может рецидивировать, несмотря на эффективное первоначальное купирование этого состояния. В случае, если гипогликемические симптомы обладают ярко выраженным характером или являются продолжительными, даже в случае временного улучшения состояния после приема пищи, богатой углеводами, необходимо оказание скорой медицинской помощи, вплоть до госпитализации.

Во время приема лекарственного средства необходимо регулярное определение глюкозы крови натощак и гликозилированного Hb.

Инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных гипогликемических ЛС и назначения инсулина.

Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола и этанолсодержащих ЛС (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль), НПВП, при голодании.

Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

Повышенный риск развития гипогликемии отмечается в следующих случаях: отказ или неспособность пациента (особенно пожилого возраста) следовать назначениям врача и контролировать свое состояние; недостаточное и нерегулярное питание, пропуск приемов пищи, голодание и изменение рациона; дисбаланс между физической нагрузкой и количеством принимаемых углеводов; почечная недостаточность или тяжелая печеночная недостаточность; передозировка гликлазида МВ; некоторые эндокринные расстройства (заболевания щитовидной железы, гипофизарная и надпочечниковая недостаточность).

У больных с печеночной и/или почечной недостаточностью тяжелой степени возможно изменение фармакокинетических и/или фармакодинамических свойств гликлазида. Гипогликемия, развивающаяся у этих больных, может быть достаточно длительной, в таких случаях необходимо немедленное проведение соответствующей терапии.

Необходимо проинформировать больного и членов его семьи о риске развития гипогликемии, ее симптомах и условиях, способствующих ее развитию. Больного необходимо проинформировать о потенциальном риске и преимуществах предлагаемого лечения. Больному необходимо разъяснить важность соблюдения диеты, необходимость регулярных физических упражнений и регулярного мониторинга показателей уровня глюкозы крови.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Меры предосторожности

Пожилой возраст, нерегулярное и/или несбалансированное питание, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. ишемическая болезнь сердца, атеросклероз), гипотиреоз, надпочечниковая или гипофизарная недостаточность, гипопитуитаризм, почечная и/или печеночная недостаточность, длительная терапия глюкокортикостероидами, алкоголизм, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сопутствующая терапия фенилбутазоном и даназолом.

Гипогликемия. Терапия гликлазидом может быть назначена только пациентам, способным обеспечить регулярный прием пищи (включая завтрак). Риск возникновения гипогликемии повышается при низкокалорийной диете, после продолжительных или чрезмерных физических нагрузок, употреблении алкоголя или в случае комбинированного применения нескольких гипогликемических лекарственных средств из группы сульфонилмочевины.

Недостаточность функции печени или почек. У таких больных эпизоды гипогликемии могут быть более продолжительными, что требует принятия адекватных мер.

Эффективность любого перорального гипогликемического лекарственного средства, в том числе гликлазида, у многих пациентов со временем уменьшается: это может быть обусловлено прогрессированием диабета или ослаблением реакции на препарат.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке № 10 х 3, № 10 х 6.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Гликлазид относится к числу препаратов, принимаемых при сахарном диабете 2 типа.

Данное средство имеет гипогликемический эффект и способствует понижению концентрации глюкозы в крови больного. Лекарство относится к группе производных сульфонилмочевины II поколения.

Общая информация, состав и форма выпуска

Гликлазид МВ относится к числу лекарств, обладающих ярко выраженным сахароснижающим эффектом. Помимо гипогликемического эффекта средство обладает антиоксидантными свойствами.

Лекарство благотворно воздействует на углеводный обмен в организме и препятствует появлению тромбозов в мелких сосудах, что связано с его гемоваскулярными свойствами.

На латинском препарат имеет название «Gliclazide». Он выпускается в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. Средство выпускается на территории России.

Основным активным элементом средства выступает Гликлазид. В одной таблетке содержится порядка 80 мг основного вещества. Дополнительно в состав входит стеарат кальция вместе с микрокристаллической целлюлозой. Также в составе средства присутствует моногидрат лактозы и коллоидный диоксид кремния. В таблетке в качестве вспомогательного вещества присутствует повидон.

Гликлазид выпускается в виде таблеток по 30 и 60 мг. Цвет таблеток белый или с кремовым оттенком. Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, на них имеется фаска.

Фармакологическое действие

Данное лекарство имеет гипогликемическое действие. Препарат повышает секрецию инсулина за счет участия β-клеток поджелудочной железы. После приема у больных отмечается повышение чувствительности тканей организма к инсулину.

Гликлазид стимулирует мышечную гликогенсинтетазу. Лекарство воздействует на транспортировку ионов кальция внутри клеток.

Средство характеризуется постепенным гипогликемическим эффектом. Гликемический профиль больного приходит в норму в течение 2-3 дней с момента начала приема средства. Медикамент, принятый за полчаса до еды, препятствует активному повышению уровня глюкозы в крови после употребления пищи.

Средство способствует нормализации проницаемости сосудов, благодаря чему снижается вероятность возникновения микротромбозов, а также способствует улучшению микроциркуляции. Медикамент активно подавляет процессы сцепления и объединения тромбоцитов.

Лекарство уменьшает риск развития атеросклероза, снижает риск появления микроангиопатии, ретинопатии.

Данное средство способствует уменьшению чувствительности сосудов к действию адреналина. Длительный прием в ходе лечения диабетической нефропатии приводит к снижению уровня белка в моче.

Подтверждено свойство медикамента приводить в норму кровяное давление у больных. Антиоксидантное действие обеспечивается за счет снижения числа перекисных липидов в крови.

Показания и противопоказания к применению

Лекарственное средство применяется в двух целях:

• для лечение сахарного диабета II типа, когда диета и физнагрузки не дают лечебного эффекта;
• в профилактических целях для снижения риска осложнений в виде нефропатии, инсульта, ретинопатии, инфаркта миокарда.

Недопустим прием средства больными:

• находящимися в диабетической коме;
• женщинами в положении и при кормлении ребенка грудью;
• с нарушениями функционирования печени, почек;
• страдающими кетоацидозом;
• имеющими особую чувствительность к элементам медикамента;
• имеющими непереносимость лактозы с рождения;
• страдающими инсулинозависимым диабетом;
• имеющими синдром мальабсорбции;
• принимающими Фенилбутазон, Даназол;
• не достигшими 18-летия.

Инструкция по применению

Препарат принимается дважды в день по 80 мг в качестве начальной дозы. В дальнейшем дозировка увеличивается. Средняя доза составляет порядка 160 мг в день. Максимально возможная — 320 мг. Медикамент рекомендуется принимать за полчаса до еды.

Если больной пропустил прием лекарства, то впоследствии нет необходимости принимать его двойную дозу. После 14 дней лечения возможен прием Гликлазида МВ в дозировке 30 мг.

Лекарство принимается раз в сутки в процессе приема пищи. Суточная дозировка при этом может увеличиваться до 120 мг.

Замена Гликлазида на другой аналогичный препарат не должна сопровождаться перерывом. Новое лекарство принимается на следующий день.

Препарат можно одновременно принимать с инсулином и бигуанидами. Стандартная дозировка предусмотрена для больных с почечной недостаточностью как легкой, так и средней степени. Больные, имеющие высокий риск развития гипогликемии, должны принимать минимальную дозу данного медикамента.

Особые указания и пациенты

Данный препарат противопоказан беременным женщинам, а также кормящим матерям. Лекарство противопоказано детям до 18 лет.

Прием возможен с необходимой осторожностью следующими пациентами:

• пожилыми людьми;
• с признаками надпочечниковой недостаточности;
• с нерегулярным приемом пищи;
• с тяжелым течением ишемической болезни сердца с признаками атеросклероза;
• с недостатком гормонов щитовидки (гипотиреоз);
• при длительном применении глюкокортикостероидов;
• с недостаточностью функций гипоталамуса, гипофиза.

Больным с нарушением функционирования почек и печени противопоказан прием данного медикамента.

Для препарата характерны следующие особые указания:

Побочные действия и передозировка

Среди побочных эффектов при приеме средства отмечаются:

• тошнота;
• сыпь;
• печеночная недостаточность;
• рвота;
• васкулит аллергического типа;
• проблемы со зрением;
• анемия;
• желудочные боли;
• эритропения;
• тромбоцитопения;
• диарея;
• появление признаков анорексии;
• агранулоцитоз.

При передозировке может развиваться гипогликемия, для которой характерны:

• слабость;
• высокое кровяное давление;
• боли в голове;
• сонливость;
• потоотделение;
• головокружение;
• судороги;
• учащенное сердцебиение;
• аритмия;
• возникновение проблем со зрением;
• затрудненность речи;
• обмороки.

Слабо и средне выраженная гипогликемия требует снижения дозы лекарства с одновременным введением в рацион больного пищи, богатой углеводами. Тяжело протекающая гипогликемия требует срочной госпитализации больного.

Ему назначается внутривенное введение 50 мл глюкозного раствора (20%), затем капельно вводится 10-процентный глюкозный раствор. На протяжении 2 дней необходим контроль за концентрацией сахара в крови у больного. Диализ при этом не имеет должной эффективности.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не допускается одновременный прием Гликлазида со следующими медикаментами:

• Даназол;
• Циметидин;
• Фенилбутазон.

Одновременный прием с Верапамилом требует постоянного контроля за содержанием сахара в крови.

Значительно снижают гипогликемическую эффективность препарата:

• диуретики;
• прогестины;
• Рифампицин;
• барбитураты;
• эстрогены;
• Дифенин.

Способствует усилению гипогликемического эффекта средства его одновременный прием с:

• Пиразолоном;
• кофеином;
• салицилатами;
• Теофиллином;
• сульфаниламидами.

При приеме наряду с препаратом бета-адреноблокаторов неселективного типа у больного возникает риск появления гипогликемии.

Препараты с аналогичным действием

Лекарство имеет следующие аналоги:

Мнения специалистов и пациентов

Из отзывов врачей и пациентов, принимающих Гликлазид, можно сделать вывод, что средство хорошо снижает уровень сахара в крови при условии соблюдения диеты, но при длительном применении отмечается ухудшение эффективности. Также некоторыми отмечается наличие побочных эффектов. Достоинством препарата является его сравнительно невысокая цена.

Гликлазид является вполне эффективным гипогликемическим препаратом. Несмотря на широкий круг побочных эффектов лекарство довольно хорошо переносится всеми группами больных. Рекомендуется с осторожностью назначать данное средство пожилым людям и не назначать одновременно с Циметидином из-за высокого риска развития гипогликемии. Длительный прием лекарства способствует снижению его эффективности, что подтверждается многими пациентами. Средство действует эффективнее при одновременном соблюдении больным специальной диеты с минимальным потреблением углеводов.

Елена, 48 лет, врач-эндокринолог

Данный препарат был назначен лечащим врачом. Могу сказать, что Гликлазид вполне эффективное средство. Я постоянно проверял уровень сахара в крови. Всегда отмечается стойкое снижение данного показателя, но не до нормы, а несколько выше ее. Из достоинств можно выделить стоимость и удобную схему приема. Главным недостатком являются побочные эффекты. У меня периодически отмечались головные боли.

Иван, 55 лет

Гликлазид назначил мне лечащий врач в качестве замены старого препарата. В целом, средство хорошее. Неплохо снижает сахар в крови. И неплохая цена при этом. Недостаток кроется в побочных эффектах. У меня отмечались несколько раз боли в желудке, головные боли. Но серьезных симптомов не проявлялось. Лекарство лучше помогает при соблюдении низкокалорийной диеты.

Вероника, 65 лет

Видео-материал о препарате Гликлазид и его действии на организм:

Цена лекарства в различных регионах России колеблется в диапазоне 115-147 рублей за упаковку. Стоимость ряда аналогов средства достигает суммы в 330 рублей.

Гликлазид МВ – действенный гипогликемический препарат, помогающий стабилизировать уровень глюкозы у пациентов, страдающих второй формой диабета.

Поскольку данной патологией страдает 90% всех диабетиков мира, актуальным остается вопрос о правильном применении сахаропонижающих средств и устранении сопровождающих симптомов «сладкой болезни».

Прежде чем применять для лечения Гликлазид МВ следует изучить все показания, дозировки, противопоказания, возможный вред, какова цена на фармакологическом рынке, отзывы и аналоги лекарства.

Общая характеристика лекарства

Гликлазид МВ – это пероральное средство, которое является производным сульфонилмочевины второго поколения. Препараты данной группы уже давно используются в медицинской практике, начиная еще с 1950-х годов. Во времена ІІ мировой войны данные средства применялись для борьбы с различными инфекциями, и только случайно был обнаружен их гипогликемический эффект.

Страной-производителем препарата является Россия. Гликлазид МВ 30 мг в таблетках – это единственная лекарственная форма, которую выпускает фармацевтическая компания. Аббревиатура МВ расшифруется как модифицированное высвобождение. Это значит, что таблетки МВ усваиваются в желудке на протяжении трех часов, а затем попадают в кровь и понижают концентрацию глюкозы в крови. Такие препараты очень мягко действуют на снижение сахара, поэтому намного реже приводят к состоянию гипогликемии (всего 1% случаев).

Лекарственное средство Гликлазид МВ во время употребления оказывает такие позитивные действия на организм пациента:

1. Провоцирует выработку инсулина поджелудочной железой.
2. Уменьшает концентрацию сахара в крови.
3. Обладает инсулиносекреторным действием глюкозы.
4. Увеличивает восприимчивость тканей к гормону.
5. Стабилизирует уровень гликемии на голодный желудок.
6. Понижает производство печенью глюкозы.
7. Влияет на микроциркуляцию и обмен углеводов.

Помимо этого лекарственный препарат снижает вероятность появления тромбов в сосудах.

Инструкция по применению лекарства

Уровень сахара

В таком случае самолечением заниматься нельзя, только врач, взвесив полезность средства и его вред на организм пациента, может выписать таблетки Гликлазид МВ.

После консультации с доктором нужно приобрести лекарство по рецепту, упаковка которого содержит 60 таблеток. Препарат используется в таких случаях:

1. При терапии инсулиннезависимого диабета, когда правильное питание и занятия спортом не справляются с уменьшением концентрации глюкозы в крови.
2. Для профилактики последствий патологии – нефропатии (нарушение работы почек) и ретинопатии (воспаление сетчатки глазных яблок).

Инструкция по применению содержит всю необходимую информацию о таблетках, с которой нужно внимательно ознакомиться. Первоначальная дозировка для пациентов, только начинающих лечение, и для людей возрастом от 65 лет равна 30 мг в день. Их употребляют во время приема завтрака. Через две недели терапии врач решает, стоит ли усиливать дозу. На это влияет два фактора – показатели глюкозы и тяжесть протекания диабета. В целом доза изменяется от 60 до 120 мг.

Если больной пропустил прием препарата, то двойную дозу употреблять нельзя ни в коем случае. Если возникла необходимость сменить прием Гликлазида МВ другими сахаропонижающими средствами, то лечение меняется со следующего дня. Такое сочетание возможно с метформином, инсулином, а также ингибиторами альфа-глюкозидазы. Больные с легкой и средней формой почечной недостаточности принимают те же дозировки. Те пациенты, которые находятся в группе риска гипогликемии, употребляют препарат с наименьшими дозами.

Таблетки нужно беречь в месте, недостижимом для маленьких детей, при температуре воздуха не более 25С. Лекарственное средство годно три года.

После того как срок годности заканчивается, его использование строго запрещается.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и другие медикаментозные средства, Гликлазид МВ имеет ряд противопоказаний, связанных с:

• сахарным диабетом 1 типа;
• индивидуальной непереносимостью активного вещества и прочих компонентов;
• вынашиванием ребенка и периодом лактации;
• острой формой почечной и печеночной недостаточности;
• употреблением миконазола;
• кетоацидозом;
• гиперсмолярной комой;
• прекомой;
• недостаточным количеством лактазы;
• врожденной нестерпимостью лактазы;
• детским возрастом до 18 лет;
• глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Также перед приемом таблеток необходима обязательная консультация доктора, поскольку следующий список раскрывает те патологии, при которых использование лекарства должно проверяться врачом. И так, с осторожностью потребляют таблетки такие лица:

• больные с недостаточным питанием или несбалансированной диетой;
• пациенты, страдающие эндокринными патологиями;
• люди, отказавшиеся от употребления гипогликемических средств после продолжительного их использования;
• пациенты с сердечно-сосудистыми патологиями;
• больные с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• люди, зависимые от алкоголя;
• пациенты с почечной или печеночной недостаточностью.

У данного препарата достаточно большой список негативных последствий, а именно:

• ощущение голода;
• боли в голове и головокружения;
• слабость, сонливость;
• непроизвольное сокращение мышц;
• усиление отделения пота;
• аритмия, брадикардия и сердцебиение;
• раздражительность, эмоциональное возбуждение и депрессивное состояние;
• повышение кровяного давления;
• невозможность сконцентрировать внимание;
• нарушение зрения, слуха или опорно-двигательных функций;
• невозможность обладать собой;
• кома и обмороки;
• аллергия (высыпания, крапивница, зуд, эритема);
• расстройства пищеварения (боли в животе, запор, понос, тошнота и рвота).

Практически все перечисленные негативные последствия связаны с резкой гипогликемией. Потому использовать самостоятельно препарат крайне не рекомендуется.

Передозировка и взаимодействие с другими средствами

Передозировка данного лекарства может повлечь за собой тяжелое гипогликемическое состояние. Его признаками могут быть появление судорог, неврологические нарушения и даже кома. Тогда нужна неотложная госпитализация больного. Если врач подозревает или определяет гипогликемическую кому, тогда больному вводят в вену раствор декстрозы (40-50%). Затем ему ставится капельница с 5%-раствором того же вещества, чтобы стабилизировать уровень глюкозы.

После того как пациент приходит в себя, ему нужно дать поесть продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы, чтобы избежать повторного снижения уровня сахара. Следующие двое суток за пациентом должен наблюдаться особенный контроль, в том числе за концентрацией глюкозы в крови. Дальнейшие действия, связанные с лечением больного, решает лечащий врач.

Гликлазид МВ взаимодействует с лекарствами по-разному, например:

1. Антикоагулянты – усиление их действия с веществом гликлазидом.
2. Даназиол – улучшение диабетогенного действия.
3. Фенилбутазон увеличивает гипогликемическое действие гликлазида.
4. Миконазол следует принимать аккуратно с гликлазидом, поскольку может приводить к развитию комы.
5. Этанол и его производные – обострение гипогликемического действия, иногда возможна диабетическая кома.
6. Хлорпромазин в больших дозах повышает концентрацию сахара, угнетая выработку гормона.
7. ГКС также увеличивает уровень глюкозы и влечет за собой развитие кетоацидоза.

Следующие лекарства вместе с Гликлазидом МВ способствуют снижению концентрации глюкозы в крови при диабете и приводят в некоторых ситуациях к возникновению гипогликемического состояния. Это, в первую очередь, комплексное использование с:

• флуконазолом;
• инсулином, акарбозой, бигуанидами;
• бета-адреноблокаторами;
• блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин);
• ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
• ингибиторами моноаминооксидазы;

Помимо этого Гликлазид в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами либо сульфаниламидами способен спровоцировать гипогликемию.

Стоимость и аналоги препарата

Так как этот препарат производится отечественным изготовителем, его цена не является слишком высокой. Лекарство можно купить в аптечном пункте либо заказать онлайн в интернет-магазине, при этом предъявив рецепт доктора. Стоимость препарата Гликлазид МВ (30 мг, 60 штук) колеблется от 117 до 150 рублей. Поэтому его может позволить себе любой человек со средним достатком.

Синонимами данного средства считаются препараты, которые тоже содержат действующее вещество гликлазид. К ним относятся Глидиаб МВ, Диабетон МВ, Диабефарм МВ. Следует отметить, что таблетки Диабетон МВ (30 мг, 60 штук) довольно недешево стоят: средняя стоимость составляет 300 рублей. А действие этих препаратов практически одинаковое.

В случае, когда у пациента имеются противопоказания к веществу гликлазиду или препарат приносит вред, доктору придется изменить схему терапии. Для этого он может назначить аналогичное лекарство, которое также будет производить гипогликемический эффект, например:

• или Глемаз с действующим компонентом глимепиридом;
• Глюренорм с активным веществом гликвидоном;
• Манинил с действующим компонентом глибенкламидом.

Это неполный список всех аналогов, более подробную информацию можно узнать в интернете или спросить у лечащего врача.

Каждый пациент выбирает оптимальное средство исходя из двух факторов – цены и терапевтического действия.

Мнение пациентов о препарате

В наше время все чаще применяют препараты, принадлежащие к группе производных сульфонилмочевины второго поколения, к которым и относится лекарство Гликлазид МВ. Это связано с тем, что хоть таблетки и имеют много побочных действий, но происходят они намного реже.

Научные исследования доказали позитивное воздействие препарата на микроциркуляцию. Кроме того, лекарственное средство предотвращает развитие многих осложнений:

• микрососудистых патологий – ретинопатии и нефропатии;
• увеличение питания конъюнктивы;
• исчезновение сосудистого стаза.

Сопоставив отзывы многих пациентов, можно выделить некоторые рекомендации по применению средства:

• таблетки лучше употреблять после приема завтрака;
• завтрак должен содержать большое количество углеводов;
• нельзя голодать на протяжении дня;
• испытывая физическое перенапряжение, нужно менять дозировки.

Также отзывы некоторых диабетиков свидетельствуют о том, что придерживаясь низкокалорийной диеты и выполняя большие физические нагрузки, можно вызвать гипогликемию. Это касается и тех лиц, которые употребляли алкогольные напитки во время приема таблеток. Риск резкого снижения концентрации сахара в крови присущ у пожилых людей тоже.

Диабетики оставляют свои отзывы о том, что препарат очень удобно применять по сравнению с обычным гликлазидом, дозировка которого в два раза больше. Разовая доза в сутки обеспечивает медленный и действенный эффект, понижая уровень глюкозы плавно. Однако были случаи, что после длительного использования препарата (около 5 лет) его действие становилось неэффективным, и врач назначал другие лекарственные средства для полной замены Гликлазида МВ или для комплексной терапии.

Гликлазид МВ – отличное гипогликемическое средство, которое постепенно уменьшает уровень сахара в крови. Хоть он имеет некоторые противопоказания и побочные действия, риск появления негативных реакций равен 1%. Пациенту нельзя заниматься самолечением, только врач, учитывая индивидуальные особенности больного, может назначить эффективный препарат. При лечении сахарного диабета 2 типа с помощью Гликлазида МВ необходимо также придерживаться правильного питания и активного образа жизни. Таким образом, соблюдая все правила, пациент сможет держать данное заболевание в «ежовых рукавицах» и не дать ему управлять своей жизнью!

Информация о Гликлазиде МВ предоставлена в видео в этой статье.