При возникновении сбоев в работе сердца, спровоцированных нарушением нейроэндокринной регуляции, речь идет о нейроциркуляторной дистонии (НЦД). Она является следствием расстройства вегетативной (автономной) нервной системы, которое возникает под влиянием различных внутренних и внешних факторов. Свойственный заболеванию комплекс симптомов достаточно обширен, поэтому оно поделено на несколько форм. В зависимости от разновидности нарушения составляется схема лечения и рекомендации касаемо коррекции образа жизни.

Впервые в истории услышали о нейроциркуляторной дистонии еще в 50 годах XX века. Профессор Н. Н. Савчицкий описал наиболее вероятные ее проявления и патогенез (механизм развития). В переводе с латыни патология звучит следующим образом:

• нейро «neuron» — нерв;
• циркуляторный «circulatorius» — относящийся к кровообращению;
• дистония «tonos» – напряжение.

Болезнь имеет множество синонимов (нейродисциркуляторный, нейрососудистый, нейроциркулярный), каждый из которых отражает суть проблемы (нарушение регуляции сердца). В быту ее называют «неврозом сердца» из-за характерных проявлений.

Криз (резкое появление или усиление симптомов) нейроциркуляторной дистонии возможен в любом возрасте. У взрослого человека проблема усугубляется под влиянием стрессов и перегрузок, а у ребенка – из-за гормональных перестроек.

По статистике, страдают от НЦД в 3 раза чаще женщины, чем мужчины.

По мнению большинства экспертов, НЦД является лишь одной из форм вегетососудистой дистонии (ВСД). По МКБ (международной классификации болезней) оба понятия идут под кодом F45.3. Расшифровывается он как соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Относится диагноз к разделу психических заболеваний. Отличием ЦНД от прочих видов сбоев является преобладание симптомов, касающихся сердечно-сосудистой системы.

Сталкиваются с нейроциркуляторным синдромом (комплексом устойчивых признаков) врачи разных направлений (кардиологи, терапевты, неврологи). Люди описывают обширную клиническую картину, но после проведения осмотра и диагностики особых органических повреждений не выявляется. Постановка диагноза происходит методом исключения.

Классификация

По причинному фактору нейроциркуляторная дистония делится на такие типы:

• эссенциальная;
• смешанная;
• инфекционно-токсическая;
• дисгормональная.

В зависимости от степени проявления, болезнь была поделена на легкую, среднюю и тяжелую форму. Для каждой из них характерен период ремиссии (затихания симптоматики) и обострения (возникновения кризов).

НЦД по основному клиническому синдрому поделен на 4 вида. Понять, что это означает, поможет нижеприведенная информация:

Наименование	Описание
Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу	Проявляется артериальная гипертензия (высокое давление) и свойственные данному состоянию симптомы
Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу	Сочетаются кардиальные признаки и скачки давления
Нейроциркуляторная дистония по кардиальному (сердечному) типу	Возникает дисфункция сердечной мышцы, из-за которой проявляется одышка, нехватка воздуха, кардиалгия (боль в области груди)
Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу	Выявляется клиническая картина артериальной гипотензии (низкого кровяного давления)

Причины развития сбоя

Нейроциркуляторная дистония возникает под влиянием различных факторов. Среди общих причин развития можно выделить наиболее распространенные:

• инфекции;
• несоблюдение режима сна;
• переутомление;
• психические расстройства;
• влияние физических и химических факторов;
• неправильно составленный рацион питания;
• чрезмерная или недостаточная физическая активность;
• интоксикация.

У малышей и детей подросткового возраста болезнь развивается зачастую по таким причинам:

• незрелость нейроэндокринной регуляции;
• физические и психические перегрузки;
• воздействия социума.

Всплески гормональной активности способствуют развитию сбоев в вегетативном отделе нервной системы. Обычно они проявляются по таким причинам:

Ведущую роль в развитии болезни играет поражение гипоталамо-гипофизарных структур, отвечающих за нейрогуморальную регуляцию сердца и сосудов. В организме больного начинают происходить сбои в системах, которые контролируют процессы гомеостаза. Из-за них постепенно нарушается обмен веществ, гормональный баланс и медиаторная система.

На фоне развития сбоя происходит активация особых веществ (серотонина, гистамина и прочих) в сердечной мышце, вызывающих дистрофию тканей и нарушение метаболизма кардиомиоцитов. Со стороны системы кровообращения особо опасным проявлением является гипоксия, вызванная скачками тонуса сосудов и ухудшением микроциркуляции.

Постепенно патологический процесс полностью формируется и укореняется. Его кризы возникают фактически при любом внешнем и внутреннем воздействии. Особо часто проявляются приступы из-за стрессов и переутомления.

Клиническая картина

Клиническая картина нейроциркуляторной дистонии достаточно обширна. Это целый список проявлений:

• быстрая утомляемость;
• раздражительность;

• перепады настроения;
• нарушение сна;
• общая слабость;
• ухудшение памяти;
• снижение концентрации внимания.

К озвученным симптомам добавляются проявления преобладающего клинического синдрома. При НЦД кардиального типа признаки обычно следующие:

• ощущение сердцебиения;
• кардиалгические боли;
• аритмия;
• одышка;
• частое и учащенное дыхание.

На электрокардиограмме можно увидеть изменения зубца Т. Среди аритмий выделяется тахикардия и экстрасистолия.

Гипотензивная форма сбоя проявляется нижеприведенной клинической картиной:

• Падение кровяного давления ниже 100/60 мм рт. ст.;
• Ощущение зябкости конечностей;
• Потеря сознания;
• Мышечная слабость;
• Головные боли.

Гипертензивный вид НЦД проявляется следующим образом:

• повышение давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
• головная боль;
• быстрая утомляемость;
• ощущение сердцебиения.

В зависимости от степени проявления болезни, выраженность симптомов отличается:

• Легкой форме характерны кризы, возникающие во время стрессов. Симптомы фактически не проявляются. Трудоспособность больных сохраняется, но незначительно снижается выносливость. Медикаментозное лечение не проводится.
• Средней степени НЦД свойственна обильная клиническая картина и серьезное снижение работоспособности (вплоть до 50%). В качестве лечения в домашних условиях применяются препараты в форме таблеток.
• Тяжелая форма проявляется множеством ярко выраженных симптомов. Утрата трудоспособности значительная. Лечение проводится в стационарных условиях с помощью физиотерапии, таблеток и уколов.

Диагностика

После выявления характерных НЦД симптомов, больной должен обратиться в клинику по месту жительства. Врач-терапевт проведет осмотр и назначит ряд обследований, чтобы исключить возможные патологические процессы. Как правило, это:

Из-за хаотичного проявления приступов нейроциркуляторный дистонии, необходимо проводить тесты с физической нагрузкой и суточный мониторинг ЭКГ. В первом случае процедура выполняется после или во время занятий спортом. Второй вариант исследования помогает оценить работу сердца в течение 24 часов.

Во время осмотра специалист выявит такие нарушения:

• болевые ощущения при пальпации межреберного пространства;
• незначительный систолический шум при аускультации;
• разные показатели температуры и давления на конечностях.

Получив всю необходимую информацию, терапевт оценит состоянию больного и порекомендует проконсультироваться с кардиологом и неврологом. Специалисты составят схему терапии и дадут свои советы касаемо коррекции образа жизни.

Курс терапии

Схема лечения составляется в индивидуальном порядке. Ее основа представлена следующими методами:

В качестве дополнения применяется лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, психотерапия и прочие методы. Совмещать их желательно с соблюдением здорового образа жизни.

Медикаментозная терапия

При выявлении тревоги, депрессии и панических атак, больному назначают специальные таблетки для улучшения психоэмоционального фона. Ознакомиться с перечнем наиболее востребованных групп медикаментов при нейроциркуляторной дистонии можно ниже:

• Транквилизаторы («Реланиум», «Белласпон») способствуют снижению невротической симптоматики. Особым плюсом их является устранение фобий, чувства тревоги и страха, не оказывая влияние на сознание. На фоне применения данных препаратов вегетативные нарушения постепенно становятся менее выраженными. Длительность лечения составляет 2-3 недели.
• Антидепрессанты («Амитpиптин», «Торален») назначаются для купирования депрессионного состояния. Дозировка подбирается индивидуально. Длительность приема препаратов 1-2 месяца. По мере снижения выраженности депрессии дозу лекарства также уменьшают, вплоть до полной отмены.
• Нейролептики («Палиперидон», «Флуфеназин») снижают реакцию организма на внешние раздражители. Применяются они при серьезных психических расстройствах, которые сопровождаются галлюцинациями, неконтролируемым страхом, паническими атаками и агрессией. Длительность курса лечения и дозировка должна подбираться лечащим врачом, так как таблетки из данной группы влияют на мозговую деятельность и вызывают множество побочных эффектов.

• Ноотропные медикаменты («Винпоцетин», «Пантогам Актив») помогают купировать кризы нейроциркуляторной дистонии. Они улучшают когнитивные функции и повышают степень устойчивости головного мозга к гипоксии и психоэмоциональным перегрузкам.
• Бета-адреноблокаторы («Ацебутолол», «Метипранолол») применяются для снижения давления и нормализации частоты сокращений путем уменьшения воздействия адреналина на сердечную мышцу. Особо актуальны препараты из данной группы при артериальной гипертензии в сочетании с тахикардией.

При нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу для стабилизации давления используются медикаменты на основе женьшеня и кофеина.

Дополнить схему терапии можно препаратами калия и магния и витаминами группы В.

Они улучшат нервно-мышечную иннервацию, снизят выраженность проявления вегетативной дисфункции и стабилизуют работу сердца.

Народная медицина

Базовые стадии нейроциркуляторной дистонии эффективно купируются простыми методами народной медицины. Их суть заключается в грамотном комбинировании натуральных ингредиентов. Приоритет отдается лечебным травам, богатым полезными для сердечной-сосудистой и нервной системы веществами. Рецепты подбираются в зависимости от формы патологического процесса.

При проявлении НЦД по гипертоническому типу можно применить следующие средства:

• 140 г зверобоя, 90 г плодов шиповника, 50 г горца птичьего, 30 г листьев крапивы, 30 г малины и 80 г земляники смешать в одной емкости. 2 ст. л. сбора залить 500 мл кипятка и оставить настаиваться на протяжении 8 часов. Пить настой по ½ чашки до еды в течение 3 месяцев.

• 200 г зверобоя, 60 г душицы, 15 г корней аира и ягод можжевельника, 30 г вербены, спорыша и мяты и 100 г шиповника смешать воедино. 2 ст. л. полученного сбора залить 2 стаканами кипятка и закрыть емкость крышкой. Через 7-8 часов лекарство будет готово. Пить по 1 чашке в течение суток, разделив на 3-4 раза.
• 30 г родиолы, боярышника, шиповника, крапивы и 15 г зверобоя соединить в одной емкости. 30 г полученной смеси залить 350 мл кипятка и закрыть крышкой на 2 часа. Пить по 70 мл до еды 3-4 раза в сутки.
• Хмель, сушеницу болотную, валериану, донник, пустырник, мяту, мелиссу взять в равных долях и смешать. 30 г смеси залить чашкой кипятка, подождать пока остынет и процедить. Принимать лекарство на протяжении суток до приема пищи.

При НЦД по гипотоническому типу лучше всего подойдут нижеприведенные рецепты:

• Настойка женьшеня продается во многих крупных аптеках и обладает тонизирующим эффектом. Ее рекомендуется употреблять курсом с октября по май 3 раза в сутки по 15 капель.
• Настойка элеутерококка считается эффективным и натуральным адаптогеном, который можно приобрести в аптеке. При желании приготовить лекарство самостоятельно, необходимо взять 40 г основного ингредиента на 500 мл спирта. Через 2 недели настаивания в темном месте средство будет готово. Пить настойку элеутерококка по 0,5 ч. л. до еды 3-4 раза в день.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия практически не вызывает побочных реакций и оказывает мягкое воздействие на организм. Ее курс составляется лечащим врачом, в зависимости от формы заболевания. Седативным эффектом обладают следующие процедуры:

Тонизирующее воздействие на организм оказывают нижеприведенные виды физиотерапевтических процедур:

• контрастные, жемчужные, солнечные ванны;
• тонизирующий душ (шотландский, циркулярный, Шарко);
• сауна;
• электрофорез с инъекциями лекарств, улучшающих мозговой кровоток.

При нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу стабилизируют давление такими процедурами:

• гальванизация по технике Щербака;
• хлоридно-натриевые и скипидарные ванны;
• дарсонвализация воротниковой зоны.

Для повышения давления при НЦД по гипотоническому типу назначается электрофорез с вводом следующих растворов:

• «Адреналин»;
• «Эфедрин»;
• «Мезатон».

Укрепить организм в целом, снять симптоматику и повысить степень сопротивления к раздражителям помогут такие методы физиотерапии:

• сухие углекислые ванны;
• электрофорез с вводом витамина В6;
• дарсонвализация перикардиальной области;
• селективная фотохромотерапия.

Прогноз

Нейроциркуляторная дистония имеет весьма благоприятный прогноз при своевременном выявлении. Независимо от формы, болезнь не вызывает сердечную недостаточность и опасные виды аритмии. Сбои в вегетативном отделе у подростков полностью излечиваются. Важно лишь давать ребенку больше отдыхать и стараться оградить его от стрессов и переживаний. С возрастом вероятность избавиться от проблемы будет снижаться, а ее выраженность – расти. Уменьшение работоспособности наблюдается в периоды обострений.

Всем формам НЦД свойственен высокий риск проявления атеросклероза и ишемии сердца. Причина заключается в нарушенном липидном обмене. Отдельно можно выделить болезнь, протекающую по гипертензивному типу. У людей с данной формой нейроциркуляторной дистонии повышенный шанс развития гипертонии.

Меры профилактики

Начинать соблюдать правила профилактики необходимо с детского возраста. Родители должны следить за состоянием психики, физическим и умственным развитием и социальной адаптацией ребенка. Не менее актуально ежегодно проходить полное обследование.
Общий перечень рекомендаций по предотвращению сбоев в вегетативном отделе нервной системы.

Признаки этой патологии сходны с таковыми при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, гипертиреозе, ревматизме и других патологиях. Поэтому перед установкой диагноза необходимо комплексное обследование пациента для исключения других заболеваний.

Точные причин возникновения НЦД по гипертоническому типу не установлены. К факторам риска, наличие которых у пациента повышает его риски иметь нейроциркуляторную дистонию, относятся:

• регулярное физическое перенапряжение;
• сидячий образ жизни;
• частые нервные потрясения;
• травмы головы;
• длительная соматическая болезнь;
• перенесенные острые инфекции;
• гормональные нарушения (дисфункция яичников, аборты, выкидыши);
• некоторые физиологические состояния (период полового созревания, климакс, беременность, послеродовый период);
• неблагоприятная социальная среда;
• вредные производственные факторы (переохлаждение, перегревание, вибрация);
• курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков.

Под влияние факторов риска происходят сбои в работе сосудодвигательного центра головного мозга, в результате чего нарушается нервная регуляция тонуса сосудов. В результате этого сосуды начинают неадекватно реагировать на изменения внешних условий.

Важную роль в патогенезе НЦД по гипертоническому типу играет отягощенная наследственность. Это означает, что у пациента, чьи родители болели артериальной гипертензией, вероятность возникновения НЦД по гипертоническому типу значительно выше, чем у тех, кто не имеет такой наследственности.

Клинические признаки

Для клиники нейроциркуляторной дистонии характерно волнообразное течение с эпизодами приступов и ремиссий. Во время приступа пациенты жалуются на:

• сильные головные боли;
• головокружение;
• диплопию (двоение в глазах);
• сердцебиение;
• загрудинные боли (давящие, ноющие);
• повышенную потливость;
• ощущение страха;
• выраженную одышку.

Характерной особенностью головных болей при НЦД по гипертоническому типу является отсутствие их четкой локализации.

У пациентов с НЦД по гипертоническому типу при объективном осмотре и физикальном обследовании можно выявить:

• бледность кожи периферических отделов конечностей;
• усиленную влажность кожных покровов всего тела или отдельно ладоней и подмышечных впадин;
• дермографизм (склонность кожных покровов менять свой цвет в ответ на механический раздражитель);
• повышение АД;
• учащение пульса до 100 ударов в минуту и выше.

Для многих пациентов с этой патологией характерна метеозависимость, которая клинически проявляется гипертонической симптоматикой.

Приступ НЦД по гипертоническому типу протекает с главным симптомом - повышением уровня артериального давления (АД). При этом, как правило, наблюдается изолированная систолическая гипертензия, то есть повышение при неизмененном или незначительно повышенном диастолическом.

Иногда у пациентов с НЦД по гипертоническому типу встречается необычный симптом: отсутствие связи между частотой пульса и уровнем кровяного давления. У таких больных повышение АД обычно не сопровождается учащением пульса и сердцебиением.

Стадии патологии

В зависимости от длительности заболевания и выраженности патологических признаков в течении НЦД по гипертоническому типу выделяют три стадии:

1. Первая стадия. Характеризуется появлением симптоматики после сильных стрессов. После приступа симптомы проходят самостоятельно. Основным межприступным симптомом этой стадии часто является незначительное снижение работоспособности.
2. Вторая стадия. Патологические признаки недуга иногда дают о себе знать даже в межприступные периоды. Пациент отмечает выраженное снижение трудоспособности и непереносимость физических нагрузок.
3. Третья стадия. Протекает с выраженной и обширной симптоматикой, на фоне которой у пациентов могут возникать признаки депрессии. Без комплексного медикаментозного лечения патологическая симптоматика на этой стадии не исчезает.

От стадии заболевания зависит тактика лечения пациентов с НЦД по гипертоническому типу, а также его прогноз для здоровья и жизни.

Диагностика патологии

Для установления возможной причины повышения АД и проведения дифференциальной диагностики этих заболеваний пациенту назначаются дополнительные методы исследования:

• осмотр окулистом глазного дна;
• электрокардиграфия, в том числе с функциональными пробами;
• эхокардиография;
• УЗИ сердца, почек;
• лабораторные исследования гормонального фона;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Объем аппаратных и лабораторных диагностических процедур определяется врачом индивидуально для каждого пациента и зависит от выраженности патологической симптоматики.

Органических поражений каких-либо органов, в том числе сердца, сосудов, эндокринных желез, почек, нервной системы, которые могли бы спровоцировать неадекватное стрессовое повышение давления, при этой патологии не обнаруживается. Также при исследованиях отсутствуют признаки поражения органов-мишеней (сердца, почек, головного мозга), которые характерны для артериальной гипертензии.

Лечебная тактика

Лечение пациентов с НЦД по гипертоническому типу первой-второй стадии проводится, как правило, амбулаторно. Исключение составляют только эпизоды приступов. Третья стадия заболевания является показанием для госпитализации больного.

Терапия НЦД по гипертоническому типу должна быть комплексной. Тактика лечения зависит от стадии заболевания, его длительности, наличия сопутствующих патологий, возраста и физиологического состояния пациента.

К основным направлениям комплексного лечения недуга относятся:

1. Изменение образа жизни пациента (корректировка режима дня, отказ от вредных привычек, смена места работы или социального окружения).
2. Регулярная умеренная физическая активность.
3. Физиопроцедуры (электрофорез с бромом и магнием на воротниковую зону, гальванический воротник, электросон).
4. Водолечение (лечебные ванны), ароматерапия.
5. Массаж.
6. Фитотерапия (пустырник, валериана, боярышник, мелисса, мята, хмель).
7. Медикаментозная терапия.
8. Санаторное лечение.

Лекарственное лечение назначается тогда, когда все немедикаментозные методы были испробованы, но не принесли ожидаемых результатов. Оно включает назначение лекарственных средств в зависимости от симптоматики недуга.

При расстройствах сна показаны седативные препараты с легким снотворным действием (Корвалол, Валокордин, Персен, Седавит, Новопассит). Во второй и третьей стадии для снятия повышенной нервозности и раздражительности могут быть назначены транквилизаторы или антидепрессанты (Триоксазин, Диазепам, Мебикар).

Сердцебиение у пациентов с НЦД по гипертоническому типу лечат с помощью бета-адреноблокаторов (Атенолола, Картеолола, Небилета). При частых головокружениях на фоне повышенного давления показан курс ноотропных препаратов и цереброангиокорректоров (Ноотропила, Кавинтона, Оксибрала). Острый приступ головокружения помогает снять агонист гистаминовых рецепторов Бетасерк.

При пульсирующих головных болях, которые возникают после сна или в жаркое время года, назначаются венотоники (Вазокет, Детралекс, Веноплант). Они повышают тонус венозных сосудов головного мозга, улучшая отток крови по ним.

НЦД по гипертоническому типу на первой-второй стадии имеет благоприятный прогноз и жизни пациента не угрожает. В то же время этот недуг является предвестником артериальной гипертензии, поэтому должен быть своевременно пролечен. Не нужно игнорировать тревожную симптоматику: при первых симптомах НЦД нужно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения комплексного лечения.

Нейроциркуляторная дистония: причины, признаки, типы, лечение

Очевидно, что суть у многочисленных названий синдрома нейроциркуляторной дистонии (НЦД) одна – нарушенная вегетативная регуляция первостепенных органов снижает качество жизни, начиная с детского или подросткового возраста, поэтому НЦД считают «молодёжной» болезнью.

Чаще всего нейроциркуляторная дистония ( , синдром вегетативной дистонии ) начинается в пубертатном периоде, когда только собираются определяться вторичные половые признаки, а гормоны начинают активную деятельность в связи с предстоящей перестройкой.

Заболевание, как правило, бывает связанным с определенными причинами, которые и дали толчок стойкому нарушению, остающемуся на всю жизнь и делающему человека «ни больным, ни здоровым».

Почему так случается?

Вегетативная нервная система пронизывает весь организм человека и отвечает за иннервацию внутренних органов и систем лимфо- и кровообращения, пищеварения, дыхания, выделения, гормонального регулирования, а также тканей головного и спинного мозга. Кроме этого, вегетативная нервная система поддерживает постоянство внутренней среды и обеспечивает адаптацию организма к внешним условиям.

Работа всех систем обеспечивается равновесным поведением двух её отделов: симпатическим и парасимпатическим . При преобладании функции одного отдела над другим появляются изменение в работе отдельных систем и органов. Адаптационные способности организма при таком явлении, естественно, снижаются.

Интересно, что повреждения некоторых органов и сбой в работе эндокринной системы могут сами привести к нарушению равновесия в вегетативной нервной системе. Нейроциркуляторная дистония является результатом дисбаланса в вегетативной нервной системе , поэтому форма НЦД зависит от преобладания конкретной части ВНС (симпатической или парасимпатической).

Толчок к заболеванию

Вопрос, почему кто-то болеет, а кто-то нет, присущ НЦД так же, как и остальным болезням. В этиологии нейроциркуляторной дистонии можно выделить главные факторы:

Сочетание нескольких или всех вместе факторов приводит к реакции организма на раздражители. Этой реакцией обусловлено формирование патологических состояний, которые проявляются нарушениями:

1. Обменных процессов;
2. Иннервации внутренних органов;
3. Работы желудочно-кишечного тракта;
4. В системе свёртывания крови;
5. Деятельности эндокринной системы.

Течение беременности матери, и родовые травмы также оказывают негативное воздействие на состояние вегетативной системы и могут стать причинами нейроциркуляторной дистонии у детей.

Несогласованность работы систем в конечном итоге приводит к ответной реакции сосудов – их . Таким образом, начинается проявление нейроциркуляторной дистонии.

Видео: нейроциркуляторная дистония – доктор Комаровский

Типы НЦД

У каждого нейроциркуляторная дистония протекает по-разному. Суть этих явлений заключается в преобладании определённого отдела вегетативной нервной системы и в формировании типа НЦД. У одного , у другого , лишь только температура окружающей среды на градус-другой изменится. А, если не дай Бог, волнение, стресс или резкая перемена погоды – там вообще реакция неуправляемая. Симптомы нейроциркуляторной дистонии ярки и многообразны, но ощущения всегда неприятны.

Ощутить можно всё, что угодно. Головокружение, предобморочное состояние, сопровождающееся тошнотой или неприятным «комком» в желудке. Чувство такое, что иной раз хочется потерять сознание, чтобы потом получить облегчение. Зачастую обморок для некоторых людей является спасением, ведь после него наступает приятная истома и расслабление…

Лечение нейроциркуляторной дистонии длительное, ввиду волнообразного течения процесса, и направлено на предупреждение рецидива. Кроме того, комплекс медикаментозных средств напрямую зависит от типа НЦД и изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Типы нейроциркуляторной дистонии делятся в зависимости от показателей артериального давления:

• Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу – артериальное давление стремится к повышению, невзирая на возраст и обстоятельства;
• Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – вялость, слабость, снижение давления и пульса;
• Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу, тут уж трудно уследить, как и когда всё повернётся. Самое плохое то, что и больной заранее не знает и с содроганием ждёт то ли повышения, то ли понижения давления.

Гипертонический тип НЦД

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу характеризуется дисбалансом вегетативной нервной системы, выражающимся преобладанием тонуса симпатической системы над парасимпатическим отделом (симпатикотония ) и выражается:

1. , которые зависят от физической нагрузки и усиливаются при ней;
2. Зависимостью от метеоусловий (головные боли, подъём АД);
3. Учащённым сердцебиением, иногда с перебоями;
4. при ультразвуковом исследовании сердца;
5. Нарушением терморегуляции – высокой температурой тела у детей при инфекционных заболеваниях;
6. Изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта в виде слабой перистальтики, а отсюда – к склонности к запорам;
7. Недостаточностью функции слёзных желез («сухая слеза»);
8. Изменением настроения (тоска и меланхолия);
9. Быстрой утомляемостью.

Гипотонический тип НЦД

При преобладании парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (ваготония ) развивается нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, основными признаками которой являются:

1. Редкий пульс (), который быстро может учащаться ();
2. Боли в сердце (кардиалгии);
3. Головокружения;
4. Частые обморочные состояния, особенно характерные при наличии нейроциркуляторной дистонии у детей (преимущественно у девочек) в пубертатном периоде;
5. Головные боли, связанные с погодными условиями, физическими и психическими нагрузками;
6. Повышенная утомляемость и низкая работоспособность;
7. Дискинезия желчных путей, что связано с неравномерным и хаотичным сокращением желчного пузыря;
8. Нарушения пищеварения (склонность к поносам и метеоризму);
9. Нарушение терморегуляции: понижение температуры тела и продолжительный субфебрилитет при инфекциях у детей;
10. Жалобы на «одышку» и «вздохи»;
11. Склонность к аллергическим реакциям;
12. Бледность кожных покровов (мраморность), цианоз конечностей;
13. Холодный пот.

Смешанный тип НЦД – когда между отделами нет согласия

Несогласованная работа симпатического и парасимпатического отделов приводит к нарушениям функции систем и органов. Если давление «прыгает», если цвет лица за считанные минуты вдруг краснеет или бледнеет, если организм реагирует даже на незначительные события непредсказуемо, значит можно заподозрить смешанный тип нейроциркуляторной дисфункции .

Признаки нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу включают в себя симптомы, свойственные и гипотоническому, и гипертоническому типу. Какая часть вегетативной нервной системы, в какой момент будет превалировать, такие признаки будут присущи состоянию больного.

Видео: как проявляется НЦД?

Кризы нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистония, возникшая в детстве, с течением времени может «обогащаться» симптомами и у молодых людей давать более яркие вегетативные проявления в виде кризов. также зависят от типа её, хотя зачастую не имеют яркой картины принадлежности, а носят смешанный характер. Высокая активность парасимпатического отдела ВНС может дать вагоинсулярный криз , для которого характерны следующие признаки:

• Потливость и тошнота;
• Внезапная слабость и потемнение в глазах;
• Снижение артериального давления и температуры тела;
• Замедление пульса.

После вагоинсулярного криза больной в течение нескольких дней ещё чувствует разбитость и слабость, периодически кружится голова.

Когда симпатический отдел берёт «первенство» развивается другая разновидность нейроциркуляторной дисфункции. Нейроциркуляторная дистония с симпатоадреналовыми кризами даёт о себе знать , к которому быстро прибавляются:

1. Интенсивная головная боль;
2. Боль в сердце;
3. Повышение артериального давления и температуры тела;
4. Появление озноба;
5. Покраснение кожи или приобретение бледности.

Видео: как бороться с обострениями НЦД?

Вегетативная дисфункция и беременность

Хотя беременность состояние и физиологическое, но именно тогда может проявиться нейроциркуляторная дистония, протекающая латентно (скрыто), ведь при беременности организм перестраивается и готовится к рождению новой жизни. Значительные изменения претерпевает гормональный фон – регулятор всех процессов беременности. Внутренние органы «укладываются» по-другому, освобождая место всё увеличивающейся матке. И всё это находится под контролем вегетативной нервной системы, которая и без такой нагрузки не всегда справлялась, а тут…

Женщины, страдающие НЦД, о своей беременности могут узнать ещё до теста, потому что первым признаком может стать . Нейроциркуляторная дисфункция при беременности имеет более выраженную клиническую картину, поэтому беременность протекает тяжелее.

Реакция на всё, что «не так», слёзы по каждому поводу, боли в сердце и истерики, снижение АД, а в транспорт лучше и не заходить…Беременных часто посещает чувство нехватки воздуха и духоты, а имеющие нейроциркуляторную дисфункцию даже знают «запах свежего дуновения».

Но всё может быть не так плохо и расстраиваться не следует. Замечено много случаев исчезновения проявлений НЦД после родов. Что этому причиной – то ли «наведение порядка» в организме женщины, то ли ответственное занятие, связанное с уходом за малышом – неизвестно. Но больные и сами часто отмечают, что если отвлекаться на важные дела, то вегето-сосудистый комплекс отступает.

Болезнь или синдром?

Рассуждая о вегето-сосудистых расстройствах , о том, как всё-таки их называть, ученые умы так и не определились. Вегето-сосудистая дистония считается более правильным названием, так как оно выражает патогенез заболевания. Самым последним веянием в определении этого состояния стал синдром вегетативной дистонии , который от этого не стал самостоятельной единицей в Международной классификации болезней (МКБ).

Код по МКБ 10 для нейроциркуляторной дистонии – F45.3 , где буква F указывает на психогенное происхождение, что, в общем-то, имеет место. По этой же классификации НЦД признана не заболеванием, а симптомокомплексом , возникающим в результате неадекватного поведения вегетативной нервной системы (несогласованное и неравновесное взаимодействие двух отделов ВНС: симпатического и парасимпатического). Вряд ли людям, которые хорошо знакомы с этим комплексом симптомов, от этого «полегчает», но на сегодняшний день это так.

Много вопросов вызывает вегето-сосудистая дисфункция, когда настаёт время отдать долг Родине. Как совместимы нейроциркуляторная дистония и служба в армии? Как разнообразны проявления, таким же должен быть подход.

Готовясь к воинскому долгу: НЦД и армия

Конечно, некоторые так стремятся пополнить ряды защитников Отечества, что и о болезни забывают. Или скрывают? Другие, наоборот, имея с детства запись в карточке – НЦД, пытаются избавить себя от воинских обязанностей. В связи с этим, подход комиссии должен быть объективным и разносторонним. С одной стороны, видя призывника впервые, который не предъявляет никаких жалоб и «рвётся в бой», которого выдают лишь пониженное или повышенное (ниже 100/60 или выше 160/100) давление и явные вегетативные расстройства на «лице», в дыхании и сердечным ритмах, можно удовлетворить его желание. Однако квалифицированная комиссия должна выяснить это впервые, периодически или постоянно. Таким же образом обстоит дело с теми, кто предъявляет массу жалоб, а о болезни говорят лишь скудные записи в детской карточке. Конечно, есть и среднее: клиника налицо и жалобы, указывающие на наличие вегетативных расстройств. Во всех случаях задача комиссии выяснить:

• Являются ли жалобы постоянными;
• Стойко ли повышено или понижено артериальное давление;
• Имеются ли кардиалгии и ;
• Насколько симптомы НЦД влияют на работоспособность призывника.

Для изучения состояния здоровья молодого человека в обязательном порядке привлекаются смежные специалисты (невролог, кардиолог, окулист, эндокринолог, отоларинголог).

Кроме этого, при решении вопроса о пригодности к воинской службе в случае нейроциркуляторной дистонии, проводят дифференциальную диагностику с другими болезнями для уточнения диагноза и исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердца и лёгких, которые могут иметь сходство с НЦД в симптоматике.

Кому звучит «Прощание славянки»?

Для объективного подхода к решению вопроса, призывника направляют в стационар для обследования, после которого он может быть признан временно непригодным по ст.48. В таком случае, молодой человек подлежит лечению по поводу нейроциркуляторной дистонии, но если оно оказывается неэффективным, а симптоматика указывает на стойкие нарушения вегетативной иннервации, то призывник не подлежит службе в армии и получает военный билет с отметкой о непригодности по ст. 47 «а».

Аналогично комиссия поступает и с теми юношами, у которых отчётливо прослеживаются стойкие вегето-сосудистые расстройства с повышением или понижением давления , присутствуют явные признаки нарушения сердечного ритма , а боли в сердце носят постоянный характер .

Ну, а тот, кто имел единственную запись о заболевании вегетативной нервной системы, но не подтвердил её, с честью должен отправиться служить Родине и Отечеству. Старинный, но по-прежнему неизменный и неповторимый, марш Василия Ивановича Агапкина своей торжественностью заставит заплакать родную мать и любимую девушку… Страшного ничего – пройдёт немного времени и здоровый, возмужавший и уверенный в себе вчерашний призывник, вернётся домой, напрочь забыв о болезни.

И всё-таки: что с ней делать?

Говорить о нейроциркуляторной дистонии можно долго и много, благо и многочисленные названия этой патологии, и разнообразие это позволяет. Но те, которые имеют такое «счастье» ищут пути спасения от этого симптомокомплекса , который изрядно отравляет жизнь и проявляет себя в самых непредвиденных ситуациях. В общем, значительную часть человечества занимает вопрос, как лечить нейроциркуляторную дистонию, имеющую ещё с десяток названий. Ведь изменение названия никак не повлияет на самочувствие больного.

Как ни странно, вегето-сосудистая дисфункция не любит гиподинамию. И невзирая на то, что проявления болезни особенно ощутимы после физической нагрузки, физкультура больному не только не вредит, но и показана. Правда, речь должна идти о целенаправленной, лечебной физкультуре, дозированной и обдуманной.

Обязательное соблюдение режима труда и отдыха также является неотъемлемой частью лечебного процесса. Конечно, работа в ночную смену, недосыпания, длительное времяпрепровождение возле монитора, вряд ли помогут ощутить лёгкость в голове и в теле. А вот свежий воздух, спокойные вечерние прогулки пешком, тёплая ванна с успокаивающими травами, наоборот, обеспечат хороший здоровый сон и улучшат настроение.

Психоэмоциональному состоянию больные должны уделять особое внимание. Избегать стрессовых ситуаций, заниматься аутотренингом, принимать успокаивающий чай и делать всё возможное, чтобы создать спокойную доброжелательную обстановку дома и в коллективе для себя и окружающих.

Как ни банально будет звучать, но и здесь значительная роль принадлежит диете. Нейроциркуляторной дистонии «не по душе» ни пряности, ни острые блюда, ни алкоголь. Всё, что возбуждает нервную систему, может усугубить течение процесса, поэтому лучше избегать излишеств и не нагружаться. А вот богатые калием продукты (баклажаны, картофель, бананы, чернослив и абрикосы) «понравятся» «капризной» нервной системе.

Лечение, прописанное врачом

Медикаментозное лечение при нейроциркуляторных расстройствах очень желательно проводить с общеоздоровительными мероприятиями и физиопроцедурами. Лечебный массаж, электрофорез с успокаивающими средствами на воротниковую зону, электросон и циркулярный душ – будут способствовать укреплению нервной системы, и давать положительные эмоции, в которых так нуждаются пациенты с нейроциркуляторной дистонией.

А какая замечательная процедура – иглоукалывание . Применяя её, можно надолго отказаться от лекарственных средств и чувствовать себя превосходно только благодаря ежегодному повторению иглоукалывания. Поставленные в нервно-мышечные пучки, тоненькие золотые или платиновые иголочки приведут к длительной и стойкой ремиссии, и недуг отступит…

И антиоксидантный комплекс (Доктор Тайсс, геровитал и др.) будут прекрасным дополнением к общеукрепляющим мероприятиям.

Лекарственные средства для лечения нейроциркуляторной дистонии принимаются по рекомендации врача и прописываются им. Никакие советы подруг и интернета здесь неуместны, так как медикаментозное лечение назначается с учётом артериального давления, наличия кардиалгий и состояния сердечного ритма. Понятно, что поможет пациенту с повышенным давлением, то может губительно отразится на состоянии человека с низким АД, поэтому вряд ли при гипотоническом типе будет показан эгилок (бета-адреноблокатор). Препараты, регулирующие сердечный ритм, серьёзны и требуют особой осторожности, поэтому «самодеятельность» в подобных случаях – ни к чему.

Часто пациентам с вегетативными расстройствами назначают препараты из группы транквилизаторов – адаптол, афобазол, грандаксин. Замечательное воздействие оказывает растительный препарат гелариум, обладающий антидепрессивными свойствами. Для снятия спазмов часто назначают беллатаминал, который к тому же даёт седативный эффект.

Боярышник, валериана, пустырник – спиртовые настои этих растений очень знакомы пациентам с нейроциркуляторной дистонией, они постоянно хранятся в домашней аптечке и выполняют функцию «скорой помощи».

Видео: мнение специалиста о НЦД

Чем может помочь народная медицина?

Многообразие рецептов лечения народными средствами нейроциркуляторной дистонии поражает ещё больше, чем многообразие клинических проявлений. Контрастные души, дыхательная гимнастика тибетских монахов и австрийского целителя Рудольфа Бройса, несомненно, замечательны, но народ почему-то больше предпочитает русское «творенье». Популярное питьё из церковного «Кагора» и смеси соков чеснока, лимона, свёклы, моркови и редьки, сдобренное натуральным мёдом, передаётся «из уст в уста и из поколения в поколение».

Однако для лечения народными средствами НЦД следует не забывать о давлении, поэтому народные лекари также рекомендуют разное лечение. Например, при повышенном АД в народе применяются настои листьев мяты и белой берёзы, цветков календулы и семян укропа. Хорошо снижают давление спиртовые настои магнолии и омелы белой.

Чай крепкий и кофе при гипертоническом типе НЦД не рекомендуются, зато по утрам можно пить изумительный чаёк, приготовленный в домашних условиях:

• Сухие ягоды черники, черноплодной рябины, смородины и барбариса берутся в равных частях, перемалываются, перемешиваются и употребляются, залитые кипятком.

При нормальных показателях артериального давления и тенденции к снижению готовят настои девясила, бессмертника, пьют свежевыжатые соки моркови и плодов шиповника. Говорят, очень помогает.

Разумеется, корень валерианы (можно внутрь принимать, можно ванны делать), боярышник, горячее молоко с мёдом на ночь – знают все. Такие народные средства есть, пожалуй, в каждом доме, даже там, где не «водятся» нейроциркуляторные расстройства.

Как устанавливается диагноз?

Синдром вегетативной дистонии не основывается только на жалобах пациента. Прежде чем врач установит диагноз, больной должен сдать анализы и пройти инструментальные обследования, поэтому основными этапами «в пути» к НЦД будут:

1. Общие анализы крови и мочи, которые при этом заболевании от нормы не отклоняются;
2. Профиль АД в течение 10-14 дней для установления типа НЦД;
3. УЗИ почек и сердца для исключения самостоятельных заболеваний этих органов;
4. , ФКГ, ;

• Причины заболевания
• Характерные признаки
• Лечение нейроциркуляторной дистонии
• Нелекарственная поддержка

Одной из болезней нервной системы является нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. Что же это такое, из-за чего она возникает и как ее лечить? Об этом можно прочитать ниже.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу проявляется как нарушение системы кровообращения, сопровождающееся проблемами с дыхательной системой, нервным расстройством, повышенной возбудимостью, страхом и другими сопутствующими синдромами.

Такое заболевание в основном характерно для людей молодого возраста.

НЦД — это комплексное заболевание, которое характеризуется целым набором различных симптомов. Нейроциркуляторная дистония сопровождается нарушением работы сосудов организма. В зависимости от вида такого нарушения, сосуды могут суживаться или расширяться. Отсюда появляется высокое или же, напротив, низкое давление. Вот поэтому выделяют нейроциркуляторную дистонию по гипертоническому и по гипотоническому типу. Для каждого из этих типов НЦД характерны свои проявления, а также способы лечения.

Более подробно здесь будет рассмотрена нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.

Причины заболевания

Причины НЦД по гипертоническому типу могут быть самыми различными и, что очень важно, никак не связанными с самим функционированием ее.

В основном причины дистонии связаны с внешним влиянием окружающей среды и индивидуальным образом жизни человека.

К ним можно отнести:

• хроническое недосыпание, переутомление организма;
• наличие сопутствующих инфекционных заболеваний;
• перенесенная психоэмоциональная травма;
• влияние жаркого климата, тряски;
• период беременности или климакса у женщин;
• алкогольная, табачная или иная интоксикация организма;
• переизбыток физической активности или, напротив, острый ее недостаток.

Считается, что появление нейроциркуляторной дистонии может быть напрямую связано с наследственностью и особенностями строения организма.

Нейроциркуляторная дистония возникает как неправильная реакция сосудов на появившийся раздражитель. Данное заболевание носит волнообразный характер, т.е. попеременно сменяются периоды обострения заболевания и периоды покоя.

Стоит отметить, что такое состояние не опасно для человека, однако может приносить ему множество различных неприятных ощущений и дискомфортных состояний.

Вернуться к оглавлению

Характерные признаки

Поскольку НЦД по гипертоническому типу является комплексным заболеванием, то и характерно для него множество разнообразных симптомов. У отдельно взятого заболевшего, конечно, нет сразу всех признаков, обычно присутствуют 9-15 характерных симптомов:

• учащенное сердцебиение, сопровождающееся незначительными болями в области сердца;
• чувство тревоги, страха, раздражительности;
• слабость, упадок сил, утомляемость;
• бессонница, плохое настроение;
• появление головной боли, нередко головокружения;
• расстройства со стороны дыхательной системы, одышка;
• озноб, похолодание конечностей;
• жар в лице, шее;
• болевые ощущения в области живота, нередко — чувство тошноты;
• чувство пульсирующих сосудов.

Почти все пациенты, страдающие нейроциркуляторной дистонией, испытывают болевой синдром в области сердца, который носит волнообразный характер.

Как определить, что у вас именно нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, а не гипертоническая болезнь, кардиология и нервное расстройство?

В отличие от серьезных заболеваний, НЦД типа гипертонии сопровождается обширным спектром различных жалоб. При детальном осмотре, при этом, отсутствуют какие-либо изменения в глазном дне, а также в области сердца, которые характерны для других заболеваний человека.

У больных дистонией наблюдается повышенная потливость в области подмышечных впадин, ладоней. Ладони становятся холодными, влажными. Часто наблюдается учащенное сердцебиение, которое может достигать до 100 ударов в минуту.

Кроме того, пациент жалуется на частое дыхание, появление одышки, дыхание в основном происходит через рот. При контактном обследовании в межреберной области появляется болевой синдром, схожий с межреберной невралгией.

Для того чтобы точно убедиться в том, что у пациента именно НЦД по гипертоническому типу, а не любая другая болезнь, врач обычно проводит следующие медицинские процедуры:

• биохимический анализ крови на состав и гормоны;
• электрокардиограмму, на которой видны изменения в случае более серьезной болезни сердца;
• суточный мониторинг артериального давления, по которому видно волнообразное его изменение, что говорит о симптомах нейроциркуляторной дистонии;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы и брюшной полости.

Если у пациента присутствуют все вышеназванные симптомы и проведение медицинского обследования что свидетельствует о наличии нейроциркуляторной дистонии такого типа, то пациенту назначается курс лечения для облегчения и снятия сопутствующих симптомов и устранения характерных признаков болезни.

Вернуться к оглавлению

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Перед тем как начать лечение нейроциркуляторной дистонии, необходимо установить и устранить причины, которые способствовали ее появлению. По возможности необходимо устранить стрессовые ситуации, успокоиться, привести в порядок сон и питание. При наличии хронических заболеваний необходимо уделить особое внимание их лечению и очищению организма и обработки ротовой полости и носового прохода для облегчения дыхания.

Если появление нейроциркуляторной дистонии связано с психоэмоциональной нагрузкой, необходимо по возможности поменять деятельность и дать организму отдохнуть.

Поскольку данное заболевание не опасно для организма, то пациент должен сам настроиться на выздоровление и хорошее самочувствие, заняться своим здоровьем, улучшить настроение. Эмоциональное состояние пациента играет большую роль в процессе выздоровления пациента.

Поэтому важно внушить себе, что эти симптомы исчезнут быстрее, если он правильно сможет настроить свой организм на выздоровление. Большое значение имеют попытки аутотренинга и релаксации.

Чтобы помочь пациенту успокоиться и снять стрессовую ситуацию, ему назначаются успокоительные средства. В легкой форме болезни можно принимать травы пустырника и валерианы, которые оказывают седативный эффект и положительно влияют на функционирование мозга. Принимать такие травы необходимо курсом несколько раз в день и обязательно на ночь.

В тяжелых формах протекания данной болезни назначаются транквилизаторы, которые обладают мощным успокаивающим эффектом. Однако при приеме таких лекарств нужно быть особенно осторожным, чтобы не вызвать привыкание и появление побочных эффектов. Прием транквилизаторов направлен на снятие чувства тревоги, страха, повышение работоспособности и снижение усталости.

Если у пациента затяжная депрессия, то ему рекомендуют принимать антидепрессанты. Прием таких средств продолжается до 4 недель и осуществляется под строгим наблюдением врача.

В целях улучшения функционирования мозга и всей вегетативной системы могут назначаться препараты, нормализующие мозговое кровообращение, что способствует снижению головной боли, головокружений, болевого синдрома в области шеи.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Нейроциркуляторной дистонией принято считать сердечно-сосудистые расстройства, несущие комплексный функциональный характер, а наиболее частым проявлением недуга принято считать НЦД по гипертоническому типу. Проявляется заболевание различными сердечно-сосудистыми симптомами, которые способны возникать и усугубляться под влиянием стрессовых состояний.

Нейроциркуляторная дистония

Дистонию делят на два вида: вегето-сосудистую, нейроциркуляторную. При первом типе дисфункция проявляется в ряде систем органов. Нейроциркуляторный тип в основном выдает сердечно-сосудистую картину симптомов. Нейроциркуляторную дистонию также называют нейроциркуляторной астенией (НЦА). НЦД гипертонического типа лидирует среди прочих видов данной патологии.

Сталкиваются наиболее часто с данным диагнозом кардиологи, неврологи и терапевты. На пациентов кардиологов и терапевтов приходится примерно 30% больных НЦД от общего числа. Развиваться дисфункция может у лиц разного возраста и пола, но наиболее часто ей подвержены молодые люди. При этом по статистике представительницы женского пола болеют чаще данным заболеванием почти в 2 раза, чем мужского. Крайне редко недуг может развиться у людей старше 40 и младше 15 лет.

Классификация

Нейроциркуляторную дистонию делят на несколько форм:

• Инфекционно-токсическую;
• Невротическую;
• НЦД физического перенапряжения;
• Смешанную;
• Эссенциальную;
• Дисгормональную.

По клинической картине болезнь можно разделить также на четыре типа (в качестве диагноза) в зависимости от характерной симптоматики:

• Гипертензивная НЦД с повышением давления;
• Гипотензивная НЦД с понижением давления;
• Кардиальная НЦД с расстройством работы сердца;
• Смешанная, при которой сочетаются нарушения работы сердца и АД.

По тяжести протекания недуга выделяются легкая, средняя, тяжелая степени НЦД. При легкой степени симптоматика проявляется недостаточно ярко и больной не теряет своей работоспособности, чувствуя себя удовлетворительно. Приступ провоцируют стрессы. При средней тяжести работоспособность уменьшается вдвое. На этой стадии необходимо начинать лечение медикаментами. В тяжелых состояниях человек полностью теряет работоспособность, симптомы имеют стойкий характер. В таких случаях терапия проводится в стационарных условиях. По течению болезнь может находиться в стадии ремиссии или обострения.

Причины развития

Различные факторы способны спровоцировать развитие болезни. У подростков нейроциркуляторная дистония возникает в следствии недостаточного формирования нейроэндокринного механизма, который еще не способен в полном объеме производить регуляцию требуемых для организма процессов. В целом же для людей разного возраста выделили ряд факторов, которые могут стать причинами развития недуга:

• Стрессы, психические травмы, эмоциональные потрясения;
• Неблагоприятные условия социального и экономического плана;
• Избыток солнечного облучения;
• Вибрационное воздействие на организм (регулярное);
• Высокая температура воздуха;
• Регулярная интоксикация организма (химические вещества, алкоголь, наркотики, курение и так далее);
• Инфекции лор-органов и дыхательных путей верхнего отдела;
• Недостаток движения, физических нагрузок;
• Наследственный фактор;

На процесс развития болезни влияют и промежутки времени, относящиеся к гормональному дисбалансу организма: беременность, климакс, аборты, дисфункция яичников, половое созревание. Воздействие сразу нескольких причин часто приводит к нарушенной работе внутренних механизмов организма. В результате возникает нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.

Симптоматика

Симптомы различаются в зависимости от того, какой тип заболевания у больного. если говорить об общем проявлении НЦД, то человек находится в неврозоподобном состоянии. У него наблюдается повышенная утомляемость, постоянно жалуется на слабость. Ухудшается внимание, память, сон. На фоне этого проявляются особенно ярко перепады настроения, раздражительность, снижаются волевые качества.

Больной часто жалуется на поверхностное дыхание и недостаточность вдоха. У него присутствует неотступное желание выйти на свежий воздух. В горле ощущается инородное тело. В душном помещении такой человек чувствует себя неуютно, постоянно хочет выйти на улицу. Часто НЦД возникает в виде приступов тревоги, страха. Остальные проявления имеют циркуляторный характер. В целом для этого типа заболевания характерны примерно 40 симптомов. У каждого пациента встречаются от 9 до 26 признаков, среди которых:

• Повышение АД до 140/90мм;
• Головные боли;
• Чувство пульсации сосудов шейного отдела;
• Сердечные боли, перебои в его работе, усиленное сердцебиение;
• Головокружения;
• Одышка, дыхательная дисфункция, особенно при интенсивной ходьбе;
• Охлаждение конечностей и регулярный озноб;
• Тошнота, болезненность живота;
• Психические симптомы: раздражительность, усталость, эмоциональные перепады, страх, тревожность и так далее;
• Жар на шее и лице, который иногда сопровождается обмороком или близким к тому состоянием.

Симптомы заболевания достаточно разнообразны, но при этом в наибольшей степени проявляются невротические, вегетативные и сердечно-сосудистые нарушения. Основным проявлением считается боль. Почти все больные жалуются на болевой синдром в области сердца. Она возникает только время от времени под воздействием внешних факторов. Механизм ее возникновения пока не изучен, хотя и выдвигаются различные гипотезы.

Также для НЦД гипертонического типа характерен гипергидроз (повышенное потоотделение). Ладони при этом холодные и влажные. ЧСС достигает порога в 100 ударов за минуту. Этот показатель зависит от фазы дыхания. Он способен меняться вместе с изменением положения тела. Это заболевание следует отличать от гипертонии первой стадии. При гипертонической болезни у пациента меньше жалоб.

Более чем в половине случаев протекания НЦД гипертонического типа повышение АД не сопровождается выраженной симптоматикой и ухудшением самочувствия.

Диагностирование данной патологии производится методом исключения. Для этого необходимо посетить ряд специалистов, среди которых невропатолог, эндокринолог, кардиолог и другие. Они могут в свою очередь назначить ряд мероприятий по своему профилю – от сдачи анализом и до аппаратного исследования (рентген, ЭКГ, УЗИ и так далее).

Лечение

Лечение может быть медикаментозным, физиотерапевтическим, психотерапевтическим. Каждый из подходов дает положительные результаты, но для большей эффективности следует скомбинировать методики. В отношении подростков сработают в большей степени профилактические методы вроде социальной, психологической адаптации, укрепления здоровья путем достаточных физических нагрузок, закаливания и так далее. У этой категории пациентов чаще всего заболевание излечивается самостоятельно без лечения фармакологическими препаратами.

Препараты при НЦА

Применяются при терапии нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу следующие виды препаратов:

• Седативные (Беллоид, настойки пустырника, валерианы, Белласпон, Персен);
• Транквилизаторы (Диазепам, Медазепам, Элениум, Феназепам, безрецептурные аналоги – Афобазол и Тенотен);
• Антидепрессанты;
• Ноотропы (Пантокальцин, Ноотропил, Пикамилон, Пирацетам, Фенотропил);

Эти препараты призваны снять первопричину патологии – то есть стресс. Врачи отдают предпочтение на первых стадиях медикаментозного лечения фитотерапии, то есть тем средствам, в составе которых преобладают растительные и просто натуральные компоненты.

Транквилизаторы назначаются в тех случаях, когда пациент навязчиво испытывает чувство страха, раздражения, тревоги и не может с ними справиться иными путями. Это в большинстве рецептурные препараты, хотя Тенотен – гомеопатическое средство, отпускаемое без рецепта. Антидепрессанты выписываются лишь в тех случаях, когда за болезнью скрыта депрессия. Эти препараты также относятся к категории рецептурных средств.

Ноотропы предназначены для улучшения мозговой активности, помогают улучшить внимание, память, укрепить сосуды головного мозга. Такие препараты несут колоссальную пользу в лечении дистонии.

Психотерапия и иные методы

Считается, что наилучшим вариантом лечения является психотерапия. Человеку помогают справиться со стрессами естественными путями без применения медикаментов. В процессе могут применяться такие методы, как аутотренинги, релаксация и другие. Если психотерапия ощутимого результата не дала, то специалист может подключить и медикаментозное лечение, а также физиотерапию.

Физиотерапия

При нейроциркуляторной дистонии гипертонического типа могут применять следующие процедуры:

• Электросон;
• Водные процедуры;
• Обертывания;
• Углекислые, азотные и радоновые ванны;
• Аэроионотерапия;
• Массаж;
• Иглорефлексотерапия или иглоукалывание;
• Электрофорез;
• Бальнеотерапия;
• Рефлексотерапия.

Все эти процедуры пациент может проходить и в санаторно-курортных условиях. Если говорить о профилактике, то благодаря комплексному подходу, свежему воздуху, постепенному укреплению организма и закаливанию можно легко справиться с болезнью. Чем раньше начинается лечение – тем лучше прогнозы врачей. Также необходимо вести здоровый образ жизни, исключая вредное питание, этанолсодержащие продукты и сигареты. Женщины во время климакса должны регулировать уровень гормонов, держа их в пределах нормы.