Что такое ригидность мышц. Причины и симптомы ригидности затылочных мышц

Затылочных мышц – симптом, который говорит о том, что у человека присутствует повышенный тонус шейной мускулатуры, при котором невозможно привести голову к груди. Выявить такое состояние довольно просто. Для этого пациент должен расслабить голову и шею, а врач ладонью, которую нужно положить на затылок, попытается привести его подбородок к груди. Если во время этого теста между подбородком и грудью остаётся расстояние, то оно и будет говорить о такой патологии. Величина этого пространства измеряется в сантиметрах, а положительный симптом записывается с указанием этой величины.

Когда такое встречается

Этот симптом может быть замечен при многих неврологических патологиях, например:

Инсульте.
Энцефалите.
Паркинсонизме.
Травматических повреждениях шеи.

Если это состояние сопровождается головными болями и головокружением, то врач может предположить такое серьёзное заболевание, как абсцесс головного мозга. Этот диагноз обычно подтверждается и другими симптомами:

Рвотой.
Тошнотой.
Лихорадкой.
Болью при наклоне головы.

При этом пациент не отмечает каких-либо травматических повреждений головного мозга, то есть падений, автомобильных аварий, ударов головой. Однако чаще всего ригидность мышц затылка встречается при другой болезни – энцефалите, который является следствием менингококковой инфекции. Эта болезнь также имеет свою симптоматику, кроме гипертонуса, а именно интоксикацию, головную боль, рвоту, тошноту, повышенную температуру тела, светобоязнь. При этих проявлениях обязательно назначается лечение в виде антибиотиков, однако для подтверждения диагноза пациент должен сдать биологический материал на исследование, а это спинномозговая жидкость, которую получают во время пункции спинного мозга.

Инсульт и менингит

Симптомы ригидности затылочных мышц наблюдаются и при других заболеваниях головного мозга – инсульте и менингите. При этих патологиях всегда будет положительным. Но есть здесь и отличия. Так, например, при инсульте симптомы нарастают очень быстро, а вот при менингите намного медленнее.

По клиническим проявлениям эти патологии также схожи между собой, различие можно найти только при проведении пункции, где в первом случае будет большое количество эритроцитов, а во втором – лейкоцитов.

Другие заболевания

Определить ригидность можно и при других заболеваниях, среди которых есть и кривошея в младенчестве. Причиной её является поражение гипертонус только с одной стороны. Чаще всего такая патология является врождённой. Выявить её можно при повороте головы ребёнка вправо или влево.

Остеохондроз шеи – ещё одна причина повышенного тонуса из-за поражения шейных позвонков. При этом уменьшается высота между позвонками, что в свою очередь приводит к уменьшению расстояния между дисками. Это приводит к сдавлению многочисленных нервных корешков, что вызывает многочисленные нарушения в иннервации внутренних органов.

И, наконец, повышенный тонус иногда появляется при шейном радикулите – состоянии, при котором происходит воспаление нервных корешков. Мускулатура в этом случае всё время пребывает в тонусе.

Но проверять ригидность затылочных мышц во всех этих случаях можно только после полного исключения инсульта или менингита. В некоторых случаях вышеописанное состояние может наблюдаться и без присутствия явных признаков той или иной патологии. Особенно часто это встречается у детей. В этом случае можно подозревать повышенное внутричерепное давление, которое у детей появляется на фоне простуды, а у взрослых иногда свидетельствует о начале опухолевого процесса в головном мозге.

Лечение

Так как ригидность – это не самостоятельная болезнь, а проявление какой-либо патологии, то и лечение должно быть направленно именно на излечивание основного заболевания. В качестве лекарственных средств могут применяться миорелаксанты, массаж, лечебная гимнастика, а при воспалительном процессе — антибиотики или препараты из .

При инсульте или менингите обычно требуется госпитализация и длительное стационарное лечение с последующей реабилитацией. Что касается детей, то у них лечение проводится детским неврологом и включает в себя обычно массаж, лечебную гимнастику, упражнения, и другие безлекарственные процедуры. Только в самых тяжёлых случаях, когда консервативное лечение не дало результатов, может потребоваться операция, которая проводится по достижении ребёнком определённого возраста.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Очевидно, что ригидность затылка является сопутствующим симптомом серьезных заболеваний. Их очень сложно лечить в активной стадии. Проще выявить патологию на начальных стадиях, чем бороться с ней, когда возникнет поражение мозговой ткани.

Что такое ригидность затылочных мышц

Ригидность затылочных мышц – повышение тонуса шейной мускулатуры, при котором человек не может привести голову к груди. Определить состояние просто: следует положить ладонь на затылок человека и сделать попытку привести подбородок к груди. Пациент при этом должен расслабиться и не противиться движению. Если при выполнении процедуры остается расстояние между грудиной и подбородком – положительный тест на ригидность затылка. Величина пространства изменяется в сантиметрах и фиксируется в истории болезни.

Окончательный диагноз выглядит так: «Ригидность затылочных мышц + 10 см». Его наличие свидетельствует о присутствии у человека неврологических болезней.

Причины возникновения патологии

Патология возникает при следующих неврологических болезнях:

Инсульт;
Паркинсонизм;
Травматические повреждения шеи;
. Причина болезни – поражение грудино-ключично-сосцевидной мышцы с одной стороны. Наиболее часто состояние является врожденным. Клинически оно выявляется при повороте головы малыша в одну из сторон;
– патология, возникающая по причине поражения . На ее фоне снижается высота между позвонками, что уменьшает высоту межпозвонковых щелей. В данной области проходят нервные корешки, которые сдавливаются. В результате нарушается иннервация скелетной мускулатуры шеи;
Болезни периферических нервов. Классическим примером является (воспаление нервного корешка). На фоне повышенной импульсации от нервных волокон мускулатура «пребывает» в состоянии гипертонуса.

Абсцесс головного мозга

Если ригидность затылочных мышц появляется на фоне головных болей и головокружения, можно предположить головного мозга. Данный диагноз подтверждается другими клиническими тестами:

Наличие рвоты, тошноты, лихорадки и головной боли;
Болевые ощущения при наклонах головы;
Нет явных признаков травматических повреждений.

Энцефалит

Клинически наиболее часто встречается ригидность шейных мышц при энцефалите, который вызывается менингококковой инфекцией. Заболевание может привести к поражению больших объемов мозговой ткани и сопровождается следующими симптомами:

Общеинтоксикационный;
Общемозговой;
Менингеальный.

Общеинтоксикационный синдром возникает из-за попадания в кровь токсинов возбудителя, что сопровождается значительным повышением температуры, слабостью скелетной мускулатуры, мелкоточечными кровоизлияниями.

У детей часто вызывает ригидность затылочных мышц. Инфекция сопровождается гнойным поражением мозговых оболочек и может переходить на мозговую ткань, что обуславливает поражение двигательных путей нервной передачи.

Заболевание передается воздушно-капельным путем. Его возбудитель Neisseriameningitis достаточно контагиозен, поэтому больных на время инкубационного периода изолируют от окружающих людей.

Если у ребенка наблюдается такие симптомы как: , температура до 40 градусов ригидность затылка, следует исключить менингококковую инфекцию. Для этих целей назначают исследование биологических материалов на наличие инфекции. При его выявлении следует начинать комбинированную антибиотикотерапию.

Инсульт и менингит

Существуют критерии, по которым врачи дифференцируют ригидность затылочных мышц, обусловленную инсультом, от менингита.

При обоих заболеваниях тест на ригидность будет положительным. Симптомы натяжения мышц шеи при инсульте могут быть у детей и взрослых с одинаковой степенью вероятности. Кровоизлияние в головной мозг молодеет с годами.

Критерием для отличия ригидности при инсульте является быстрое возникновение симптома. При менингите натяжение скелетной мускулатуры шеи формируется постепенно.

По клинической картине оба заболевания схожи между собой. Различия наблюдаются лишь при выполнении люмбальной пункции. При инсульте в спинномозговой жидкости будет выявляться большое количество эритроцитов. При менингите в ней прослеживается увеличение количества лейкоцитов.

Для менингеальной инфекции характерно развитие ригидности после исчезновения симптомов заболеваний верхних дыхательных путей: простуды, бронхита, гайморита.

Часто встречается у людей с повышенным артериальным давлением.

Иногда патология наблюдается при отсутствии вышеперечисленных болезней. Такая ситуация встречается при повышенном внутричерепном давлении. У детей оно наблюдается на фоне простуды, а у взрослых может свидетельствовать о росте опухоли в ткани головного мозга.

Как лечится ригидность затылка

Ригидность мышцы затылка лечится ликвидацией первичной причины патологии, применением миорелаксантов, массажа и лечебной гимнастики.

Если симптомы патологи обусловил менингит, назначаются антибактериальные средства.

На фоне инсульта болезнь лечится стационарно путем назначения лекарств для повышения свертывания крови, переливания кровезаменяющих препаратов при обильной кровопотере.

Пациенту может понадобиться трепанация черепа для . Обязательно применяется дезинтоксикационное лечение и кислородотерапия. Без данных процедур симптомы болезни будут быстро прогрессировать.

Ригидность мышц – это повышение их тонуса и устойчивое сопротивление деформирующим усилиям. Она является следствием патологических нарушений функциональной деятельности центральной и периферической нервных систем. Критерий оценки мышечного тонуса является важным симптомом при диагностике заболеваний, вызванных этими нарушениями.

Причины ригидности шейно-плечевых мышц

Болезненная скованность мышц может быть обусловлена профессиональной деятельностью человека. Длительное состояние напряженности, сопряженное с ограниченной подвижностью шейно-плечевых мышц, приводит к их спазму. Вызванный нарушением кровообращения повышенный тонус мышц проявляется ноющими ощущениями в затылочной области и не требует терапии. Регулярное выполнение элементарных физических упражнений восстанавливает кровообращение и снимает чувство усталости.

Устойчивая скованность мышц в области шеи и плеч, которая сопровождается сильной болью при малейшем движении и другими симптомами, может быть следствием ряда серьёзных патологий. Болезни, вызывающие ригидность мышц:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, артрит. Для них характерны дистрофические нарушения в суставных хрящах, вызванные чрезмерными нагрузками, нарушением обмена веществ и осанки, травмами и другими причинами. Симптомы остеохондроза кроме ригидности затылочных мышц сопровождаются болью головы, верхних конечностей и плеч. Сильные головокружения при этом могут усугубляться снижением зрения, слуха. Иррадиирущая боль в грудной клетке имеет симптоматику стенокардии. Для точной диагностики необходимо исследование с помощью магнитно-резонансной томографии. Медикаментозное лечение предполагает комплексный подход и должно проходить под контролем врача, оно направлено на снятие воспаления и боли в суставах, вызвавшее обострение. При ригидности затылочных мышц также показано применение препаратов, восстанавливающих кровообращение и тонус мышц. Реабилитацию ускорят физиотерапевтические процедуры и массаж;
Травмы шеи. Они могут вызвать растяжение и смещение шейных позвонков. Как правило, сопровождаются частыми болями и головокружениями, снижением чувствительности рук. Близкое соседство артерий, обеспечивающих кровоснабжение мозга, вызывает большую опасность при смещении позвонков шейного отдела. Диагностика только на основании МРТ. Лечение ригидности мышц на фоне противовоспалительной терапии предполагает эффективные методы снятия напряжения мышц с помощью массажа и иглоукалывания. При сложных травмах показано хирургическое вмешательство. Процессу восстановления способствует ношение ортопедического воротника;
Кривошея. Дефект шейной части позвоночника, провоцирующий поворот головы в противоположную сторону. Нарушение скелета ведет к изменению мягких и мышечных тканей. Заболевание чаще носит врожденный характер, оно может быть следствием родовой травмы или формируется неправильным внутриутробным положением плода. Причиной приобретенной кривошеи являются вывихи шейных позвонков, неправильное положение головы, вызванное ухудшением слуха и зрения, профессиональной деятельностью. Ригидность мышц шеи вызвана длительным вынужденным положением головы. Лечение определяется причиной болезни. Врождённая форма предусматривает хирургическую операцию. Мануальная терапия эффективна независимо от причины возникновения кривошеи;
Кровоизлияние в мозг, энцефалит, менингит. Заболевания, связанные с нарушением кровообращения и воспалением мозга человека, вызывают повышенный тонус мышц на разных стадиях развития. Сильная головная боль, высокая температура, повышенная чувствительность к свету, тошнота являются симптомами течения каждой из данных болезней. Повышенный тонус мышц на фоне этих симптомов представляет большую опасность. Ригидность мышц шеи при этом проявляется резкой сопротивляемостью при пассивной попытке наклона головы к груди и является одним из ранних признаков менингита. Для точной диагностики воспаления необходимо исследование спинномозговой жидкости, а компьютерная томография покажет очаг в пораженном мозге. Терапия направлена на принятие экстренных мер по лечению основного заболевания;
Паркинсонизм. Неврологический синдром, причиной которого являются заболевания связанные с нарушением работы мозга, а также токсические отравления организма. Для него характерны дрожание тела и ригидность мышц ног, рук, шеи, лица. Лечение предполагает поддерживающую терапию.

Ригидность мышц у детей

Повышенный мышечный тонус часто присутствует у младенцев, это носит закономерный характер, и в течение первых месяцев жизни зажатость мышц обычно проходит. О нарушении процесса формирования периферической нервной системы ребенка свидетельствуют следующие факторы:

Малоподвижность малыша;
Зажатая поза, при которой коленки поджаты к туловищу;
Нарушение рефлексов;
Ригидность мышц ног.

Если невропатолог при осмотре не наблюдает положительную динамику тонуса мышц ребенка, то необходимо экстренное лечение, нормализующее нервную систему и активность мускулатуры. Отсутствие своевременной помощи ребенку приводит к отставаниям в нервно-психическом и физическом развитии. Он позже начинает ползать, вставать на ноги и ходить, при этом наступает не на всю стопу, а передвигается на цыпочках. Лечение ригидности мышц малыша включает лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры и массаж.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ригидность затылочных мышц (повышение тонуса мышц затылка) - это симптом, который проверяют у человека медицинские работники в основном при подозрении на неврологическую проблему. Результат считается положительным в том случае, если человек не может достать своим подбородком до грудины.

Как выявляется этот симптом

Ригидность затылочных мышц должна оцениваться врачом в положении больного лежа. Пациент кладет голову, усилием воли полностью расслабив мышцы шеи, на ладонь специалиста. Проверяющий должен с усилием привести голову больного к грудине. Положительный симптом - когда даже при небольшом усилии (но без помощи самого пациента) между грудиной и подбородком остается промежуток разной величины. Фиксируется расстояние между этими костями в сантиметрах (запись выглядит как «Ригидность мышц затылка +2 (или другая цифра) сантиметра»).

Что означает положительная ригидность затылочных мышц

Этот симптом положителен при раздражении оболочек головного или спинного мозга. Это может быть при менингите или субарахноидальном кровоизлиянии (один из видов инсульта).

Сравнительная характеристика

При обеих этих патологиях ригидность затылочных мышц будет называться истинно положительной. Возраст не является важным критерием, так как инсульт такого типа может возникнуть и у детей раннего возраста. Эти два заболевания клинически очень похожи, отличают их только по результатам люмбальной пункции. Менингит обычно развивается постепенно, часто после перенесенного простудного или другого инфекционного заболевания. Судороги и потеря сознания появляются не сразу, а если головную боль долго не лечить. Субарахноидальное кровоизлияние, напротив, обычно развивается резко, чаще у людей пожилого возраста, страдающих повышением артериального давления. Врач при осмотре констатирует ригидность мышц всех, и затылочных, в частности.

Ригидность мышц затылка при неопасных для жизни состояниях

Может встречаться при:

а) заболеваниях периферической нервной системы (шейный радикулит): кроме ригидности преобладающим симптомом будет боль в затылке, усиливающаяся при движениях головой;

б) остеохондрозе шейного отдела: головная боль возникает периодически, снимается анальгетиками, нет тошноты, рвоты, повышения температуры; при надавливании на кости шейного отдела боль усиливается;

в) кривошее: состояние зачастую врожденное или возникающее в младенческом возрасте при неправильном уходе за ребенком. В этом случае ребенок все время поворачивает голову в одну сторону. У него нормальная температура и нет неврологической симптоматики;

г) паркинсонизме: кроме ригидности мышц затылка отмечается общая ригидность мышц, характерные походка, движения, речь человека.

Ложноположительная ригидность затылочных мышц

Наблюдается при менингизме. Это синдром, который обозначает следующее: на фоне высокой температуры и других признаков простуды ребенок может жаловаться на головную боль, обусловленную При этом определяется ригидность мышц затылка. Снижение температуры и уменьшение интоксикации ведет за собой исчезновение ригидности.

Мышечная ригидность представляет собой повышенный тонус мышц, затрудняющий их подвижность. Она часто развивается после чрезмерных физических нагрузок. В тканях накапливается молочная кислота и другие конечные продукты обмена веществ, которые вызывают ригидность.

Причины мышечной ригидности

Врачи Юсуповской больницы выявляют причину мышечной ригидности и применяют инновационные методики лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы, экстрапирамидных нарушений, проявлением которых является ригидность мышц. Мышечная ригидность, или мышечное напряжение, в частности, является симптомом болезни Паркинсона.

Симптомы мышечной ригидности

Вначале мышечная ригидность характеризуется лёгким дискомфортом, небольшой скованности мышц в области головы и спины. Со временем напряженность становится сильнее и распространяется на мышцы верхних и нижних конечностей. В руках и ногах появляются болезненные спазмы. Ощущение вязкого, воскообразного сопротивления в конечностях появляется даже в состоянии покоя.

При сильных эмоциональных нагрузках, стрессовой ситуации, во время активного движения мышечная напряжённость усиливается. Человек старается совершать как можно меньше движений. Обострение может длиться несколько дней. У пациента развивается нарушения сна, он жалуется на периодические пробуждения во время ночного отдыха.

Мышечная ригидность лица является одним из симптомов столбняка. При ригидности мышц шеи пациенты предъявляют жалобы на сильную боль области затылка. Она усиливается и приобретает пульсирующий характер при движении шеи, повороте головы. Мышечная ригидность может развиться после приёма ядов.

Мышечная ригидность ног – это проявление болезни Паркинсона. Скованность и повышенный тонус врачи Юсуповской больницы наблюдают во всех группах мышц, особенно сгибателей. У пациентов меняется походка, часто происходит искривление поясничного отдела позвоночника, развивается поясничный лордоз. Они приобретают характерную позу «просителя» – голова и спина наклоняются впёред, руки плотно прижаты к телу и согнуты в локтях. Нижние конечности также немного согнуты в коленных и тазобедренных суставах.

Лечение мышечной ригидности

Врачи Юсуповской больницы лечат пациентов, у которых выявлена ригидность мышц, после выяснения её причины. Для этого неврологи проводят обследование на современных аппаратах ведущих американских и европейских фирм. Врачи выполняют лабораторные исследования с применением современных реагентов, обладающих высокой чувствительность. Для выяснения причины мышечной ригидности используют инновационные диагностические методики.

При патологии центральной и периферической нервной системы, паркинсонизме проводят лечение этих заболеваний. Врачи индивидуально подходят к лечению каждого пациента. Терапия зависит от заболевания, его тяжести, общего состояния пациента и сопутствующей патологии.

В случае ригидности мышц конечностей, развившейся в связи с чрезмерной нагрузкой или травмой, пациенту рекомендуют обеспечить покой повреждённому участку тела, при необходимости выполняют иммобилизацию. В остром периоде травматического повреждения конечности необходимо отказаться от любых нагрузок, не поднимать и не переносить тяжестей.

При лёгких формах мышечной ригидности реабилитологи Юсуповской больницы выполняют локальный или общий массаж, проводят прогревающие физиотерапевтические процедуры, индивидуально подбирают комплекс расслабляющих упражнений ЛФК. В случае более тяжёлых форм ригидности мышц применяют коротковолновую диатермию, гидротерапию, используют восковые ванны и горячее обёртывание.

При сильных болях ставят инъекции ненаркотических анальгетиков. В случае воспалительной природы мышечной ригидности назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В.

При наличии показаний пациенты принимают противоэпилептические препараты. В Юсуповской больнице пациентам с тяжёлыми формами мышечной ригидности выполняют плазмаферез, мануальную терапию, рефлексотерапию. Эффективным методом лечения является лазерная терапия. Местно используют согревающие и обезболивающие гели и мази.

Если у вас или ваших родных появились симптомы мышечной ригидности, не откладывайте визита к врачу. Позвоните по телефону и запишитесь на приём к неврологу Юсуповской больницы. После проведенного обследования и выяснения причины повышения тонуса мышц врач назначит индивидуальное лечение.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Батуева Е.А., Кайгородова Н.Б., Каракулова Ю.В. Влияние нейротрофической терапии не нейропатическую боль и психовегетативный статус больных диабетической нейропатией // Российский журнал боли. 2011. № 2. С. 46.
Бойко А.Н., Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Пивоварчик Е.М., Ганжула П.А., Исмаилов А.М., Лисинкер Л.Н., Хозова А.А., Отческая О.В., Камчатнов П.Р. Нейродикловит: возможность применения у пациентов с болью в спине // Фарматека. 2010. № 7. С. 63–68.
Морозова О.Г. Полинейропатии в соматической практике // Внутренняя медицина. 2007. № 4 (4). С. 37–39.

Наши специалисты

Цены на диагностику мышечной ригидности

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.