Симптомы и лечение флебита вены на руке. Флебит вены на руке – лечение

Флебит – это воспалительное поражение глубоких и поверхностных вен, которое является распространенным осложнением их варикозного расширения. Данное заболевание редко бывает обособленным, в большинстве случаев патологический процесс протекает диффузно. Недуг развивается на любых участках тела, но чаще страдают ноги, поскольку на них приходится большая нагрузка. Воспаление заканчивается развитием тромбофлебита, особенно если оно возникло в ответ на механическое повреждение стенки вены, например, после установки катетера на руке или в области ключицы.

Принято разделять заболевание по месту локализации патологических изменений. Это относится как к анатомическим ориентирам, так и к глубине прохождения сосудов.

Флебит поверхностных вен

Данный вид патологии характеризуется более благоприятным течением. Подкожное поражение зачастую требует лишь местного лечения с применением мазей и компрессов. Недуг имеет характерный внешний вид, фото которого представлено ниже. В некоторых случаях флебит поверхностных вен - проявление более глубокого процесса. Для дифференциации подобных поражений требуется тщательная диагностика. Даже при изменениях подкожных структур не стоит заниматься самолечением.

Флебит глубоких вен

Данная форма считается более опасной, поскольку в процесс вовлекаются крупные сосуды. Часто воспаление локализуется в области конечностей. Такой флебит опасен повышенным риском образования тромбов и дальнейшей закупоркой сгустком магистральных артерий.

Принято также классифицировать поражение по его анатомическому расположению.

Флебит полового члена

Варикоз сосудов пениса, а также инфекционные поражения, такие как гонорея, способны приводить к воспалению вен. При этом отмечаются сильная отечность и болезненность.

Церебральный флебит

Поражение сосудов головного мозга – тяжелая форма заболевания. В большинстве случаев такое воспаление имеет бактериальную природу и сопровождает образование абсцессов в полости черепа.

Пилефлебит

Опасный вид недуга, который характеризуется патологическим изменением воротной вены. Это распространенное осложнение инфекционных процессов, происходящих в брюшной полости. Пилефлебит – один из самых тяжелых видов заболевания, который часто приводит к смерти пациента.

Характерные симптомы

Воспалительные процессы могут длительное время никак не проявлять себя. Поскольку данный недуг является осложнением других первичных заболеваний, то ему часто уделяется недостаточно внимания. Существуют следующие характерные симптомы флебита:

Боль – классический признак многих патологий, который сопровождает и воспалительное поражение вен. При этом ему свойственен локальный характер, то есть неприятные ощущения регистрируются только в зоне патологического очага.
Частым симптомом является изменение цвета кожи. Выявляется гиперемия, а также поднимается местная температура. Это происходит в ответ на усиление микроциркуляции при воспалительных изменениях.
Вены становятся напряженными и плотными, что особенно заметно при поражении поверхностных сосудов, которые доступны для пальпации. Патологические процессы приводят к утолщению их стенок, что сопровождается снижением эластичности.
При поражении сосудов головного мозга развиваются признаки неврологического дефицита, такие как судороги, обмороки и расстройства речи.
Пилефлебит характеризуется тяжелым течением. Пациенты жалуются на резкую слабость, интенсивную боль в животе, рвоту и озноб. Слизистые оболочки приобретают желтый оттенок.

Причины патологии

Многие факторы способны приводить к флебиту. Основными из них являются:

В большинстве случаев причина заболевания – варикозное расширение вен. Этот недуг приводит к растяжению сосудов, они теряют эластичность. Застой крови провоцирует ухудшение местного метаболизма и постоянное травмирование стенки.
Инфекционные агенты, в особенности стрептококки, – вторая по частоте предпосылка для развития болезни. Бактерии могут распространяться с током крови или проникать в подкожные вены из ран и абсцессов.
Механическое повреждение сосуда, в частности, после постановки катетера для проведения капельниц и инъекций при лечении других заболеваний является еще одним поводом формирования флебита. Травма может осложняться вторичной инфекцией, особенно при несоблюдении принципов асептики.
Аллергический механизм развития воспаления также возможен. Он формируется при введении лекарственных веществ или растворов в организм.

Предрасполагающими факторами возникновения флебита являются малоподвижный образ жизни, лишний вес, беременность и серьезные травмы.

Поскольку на сегодняшний день использование внутривенных катетеров стало повседневным в медицинской практике, то и частота развития воспаления после их установки возросла. При этом пагубный эффект может оказывать как сама канюля, так и вводимые с ее помощью лекарственные средства. Проводились исследования для определения оптимального времени нахождения устройства в сосуде, в результате которого не развивалось бы его воспалительных изменений.

Флебит после установки внутривенного катетера регистрируется у 41% пациентов. При этом частота возникновения патологии выше у больных, которым удаление устройства из вены было произведено в течение 48 часов. Большинство международных медицинских ассоциаций не рекомендуют оставлять его в сосуде дольше необходимого времени. При этом совершенно неоправданно удаление катетера каждые сутки или двое, если есть потребность в его использовании. Основная проблема заключается не в непосредственном нахождении канюли в просвете вены, а в процессе ее установки, который сопровождается проколом сосуда. Риск возникновения воспаления увеличивается и при введении раздражающих инфузионных растворов, а также при недостаточной антисептической обработке.

Возможные осложнения

Развитие патологии сопровождается неприятными последствиями. Воспаленная стенка вены становится восприимчива к присоединению инфекции. Частым осложнением заболевания является формирование тромбофлебита. Он повышает риск образования сгустка, который при отрыве может закупоривать сосуд, что приводит к развитию венозной недостаточности. В тяжелых случаях происходит эмболизация крупных артерий либо распространение инфекции и возникновение сепсиса.

Диагностика

Выявление заболевания начинается со сбора анамнеза и общего осмотра. При поверхностном флебите проводится пальпация пораженных вен. Если изменяются более глубоко лежащие структуры, требуется проведение УЗИ, которое позволяет визуализировать уплотненные стенки сосудов. Гематологические тесты направлены на выявление инфекционного агента, а также позволяют оценить состояние внутренних органов.

Лечение и профилактика

Как правило, борьба с заболеванием производится дома. Госпитализация требуется при наличии опасных для жизни пациента симптомов, таких как общее угнетение, повышенная температура или неврологический дефицит. Лечение флебита направлено на борьбу с воспалением, а также обеспечивает предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания. Используются как народные средства, так и традиционные медикаменты. Перед применением любых препаратов требуется проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях, например, при лечении флебита поверхностных вен на руках или ногах возможно использование только местной терапии. В то время как при патологии глубоких сосудов показано системное воздействие.

Аптечные средства

Терапия при поражении подкожных вен в первую очередь направлена на борьбу с воспалением. Это обеспечивает уменьшение толщины стенки вены, снятие болевого синдрома и общее улучшение самочувствия. Если в патологический процесс вовлечены только поверхностные структуры, достаточно использования мазей и кремов на основе нестероидных противовоспалительных средств, таких как «Нурофен» и «Диклофенак». Для предотвращения формирования кровяных сгустков используют препараты на основе гепарина. Хорошо зарекомендовал себя «Троксерутин», способствующий быстрому восстановлению сосудов после заболевания. Если имеет место флебит глубоких вен, потребуется использование антибиотиков широкого спектра действия для борьбы с инфекцией, которая является основной причиной подобных заболеваний.

Лечение при помощи домашних средств важно согласовать с врачом. Оно показывает хорошие результаты при поражении подкожных сосудов.

Цветки конского каштана оказывают противовоспалительный и тонизирующий эффект. Потребуется отжать сок растения и принимать по 20 капель лекарства, разведенного в столовой ложке воды, 4 раза в день в течение месяца.
Измельченные сухие листья мать-и-мачехи нужно залить 400 мл кипятка и настаивать 1,5 часа. Такой раствор используют местно в качестве компрессов. Результативнее применение теплого лекарства.

Профилактика недуга сводится к своевременному лечению первоначальной проблемы.

Видео рассказывает о флебите вен:

Флебитом вены называют патологический процесс, при котором воспаляются вены. Чаще всего это происходит на верхних или нижних конечностях. Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Опасность патологии в том, что чаще всего она сопровождается образованием тромбов, вследствие чего развивается тромбофлебит. Тромбообразование грозит закупоркой сосудов, что в свою очередь может привести к непредсказуемым последствиям.

Флебит вены - это что такое?

Флебит вены - это, по сути, ее воспаление. Обычно он развивается вследствие прогрессирования варикозного расширения вен, однако также может наблюдаться после неправильно сделанной инъекции или частой катетеризации одного и того же сосуда. Различают 3 основных типа флебита в зависимости от пораженного «слоя» вены. При перифлебите воспалительный процесс происходит во внешней оболочке сосуда. В этом случае причиной заболевания чаще всего выступает хроническое заболевание, инфекция от которого распространяется по организму и вызывает воспаление.

При эндофлебите, наоборот, поражается внутренняя оболочка сосуда. Чаще всего эндофлебит происходит при повреждении целостности вены, например, после инъекции или катетеризации, ожога либо травм. Панфлебит - наиболее тяжелая и запущенная форма заболевания. При этом типе патологии воспалительный процесс происходит во всех слоях вены. Чаще всего панфлебит является последней стадией других форм заболевания и развивается из-за отсутствия необходимой терапии или неправильного самостоятельного лечения.

Классификация болезни по этиологии

Флебит на руке также классифицируют в зависимости от причин и локализации воспаления. В этом случае речь идет о таких формах как:

Аллергическая - данный тип воспаления возникает из-за действия аллергенов на рецепторы организма; в этом случае болезнь протекает длительно и вяло, без «вспышек» симптомов.
Инфекционная - логично, что развитие этой формы заболевания связано с инфекционным поражением тканей, размножением и развитием бактерий, чаще всего некоторых видов кокков.
Болевая - при этом типе среди причин различают родовую деятельность; протекание болевого флебита сопровождается сильными болевыми ощущениями.
Мигрирующая - также как и аллергическая форма относится к хроническим разновидностям болезни; протекает с рецидивами - периодически усиливающимся воспалением на определенных участках сосуда.
Постинъекционная - в данном случае заболевание развивается после медицинских вмешательств: инъекций, катетеризации, капельниц и т. д.; воспаление развивается как реакция организма на химическое и механическое воздействие препарата на ткани человека

Причины воспаления вены на руке

Флебит вен руки чаще всего связан с постинъекционной или аллергической формами, так как при воспалении вен нижних конечностей причиной выступает варикозное расширение сосудов. Флебит на верхних конечностях обычно возникает как осложнение после капельницы. Риск развития воспалительного процесса зависит от размера вводимого катетера и места проведения манипуляции. Кроме того, вызывать патологию может и чрезмерно агрессивная жидкость (препарат) либо длительное нахождение катетера в полости вены. В некоторых случаях причиной заболевания выступает недостаточная стерильность процедуры, из-за чего после медицинских манипуляций в организм попадают кандиды, стафилококки и энтерококки. Среди других факторов, влияющих на развитие воспаления и не относящихся к медицинским вмешательствам, следует назвать:

Курение.
Злоупотребление физическими нагрузками, при котором на вены действует чрезмерная нагрузка.
Любые патологии, при которых стенки сосудов растягиваются - расширенные вены являются благоприятной средой для воспалительного процесса.
Гнойники, фурункулы и другие гнойные кожные заболевания.
Воспаление внутренних органов.
Травмы.
Период вынашивания ребенка и пр.

Симптомы

Различают воспаление поверхностных и внутренних вен. В зависимости от того, какие именно сосуды поражены, будут развиваться определенные симптомы. Флебит поверхностных вен протекает заметно для пациента. Достаточно быстро появляются болевые ощущения и чувство напряжения в месте воспаления. Кожа в районе поражения становится красной и горячей на ощупь. Среди других очевидных симптомов также выделяют общую гипертермию (повышенную температуру тела), слабость и головокружение. При хронической форме болезни симптомы менее ярко выражены и наблюдаются лишь в периоды обострений.

Если у пациента острая форма флебита внутренних вен, то место воспаления становится отечным и горячим на ощупь, что тоже вызывает боль. Основное отличие этих двух видов болезни в плане симптомов - в цвете кожи возле флебита. При поражении глубоких сосудов она не краснеет, а наоборот, становится молочно-белой.

Лечение

Лечение флебита консервативное, с использованием лекарств. Для терапии используют нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные препараты (для предотвращения дальнейшего инфицирования), антикоагулянты (предотвращают чрезмерное сворачивание крови и образование тромбов). В качестве физиотерапевтического мероприятия назначают перематывание рук эластичным бинтом - это помогает восстановить кровоток.

Если пораженная вена все же инфицирована, то необходимы дополнительные методы лечения, направленные на предотвращение спазма и тромбоза сосудов, снятие воспаления и отечности, усиление венозного кровообращения, улучшение показателей густоты крови, восстановление циркуляции лимфы. Назначается местное использование гепариновой и троксевазиновой мази. Если причиной флебита на руке выступает неправильно проведенная инъекция, пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты. В зависимости от сложности случая их могут применять местно или перорально.

Чаще всего в клинической практики встречаются случаи флебита нижних конечностей, но иногда недуг может поражать и руки. При флебите вены на руке лечение требуется быстрое и эффективное. В противном случае воспаление сосудистой стенки вполне может спровоцировать развитие тромбофлебита.

Флебит поверхностных вен может развиваться на фоне:

повреждений сосудов и конечностей;
варикозного расширения вен;
венозные застои крови.

Также развитие этой формы заболевания связано часто с провоцирующими факторами. Они в совокупности с первопричинами повышают риск развития патологии в несколько раз. Основные причины воспаления вены (первопричины):

избыточный вес;
период беременности, климакс или другие гормональные сбои;
повышенная вязкость крови;
часто вынужденные инъекции, уколы, капельницы;
наркомания или алкоголизм;
различные врожденные или приобретенные патологии сосудов;
частые воспалительные процессы в организме.

Симптомы заболевания

Чаще всего флебит вены на руке проявляется в хронической форме. В этом случае люди часто игнорируют симптоматику, списывая проявления на усталость и повышенные нагрузки.

На самом деле важно не игнорировать проявления и как можно быстрее пройти обследование, особенно если имеют место провоцирующие факторы или человек входит в группу риска.

Симптомы флебита

Флебит и тромбофлебит – взаимосвязанные понятия. Часто их принято отождествлять. На самом деле тромбофлебит – это осложнение флебита. Сам по себе флебит поверхностных вен проявляется воспалением сосудистой стенки, а уже тромбофлебит – формированием тромбов.

К основным симптомам флебита следует отнести:

покраснение поверхности кожи в месте воспаления;
болезненные ощущения.

Острая форма флебита может проявляться дополнительно высокой температурой, ознобом. Если болезнь переходит в хроническую форму, то отек и покраснения постепенно проходят, но онемение конечности и болезненные ощущения после даже незначительной нагрузки сохраняются.

Симптомы и диагностика постинъекционного флебита

В некоторых случаях можно наблюдать постинъекционный флебит вены на руке. Развивается после катетера, капельницы, укола. Через прокол инфекция попадает в полость сосуда, распространяясь на венозную стенку в области прокола.

В особо сложных случаях может наблюдаться выделение гноя в месте прокола, на этом месте развивается абсцесс. Такое состояние относится к неотложным и требует немедленного хирургического вмешательства, чтобы избежать заражения крови и летального исхода.

В этом случае болезнь обычно развивается стремительно. Для нее характерны: болезненные ощущения и покраснение в месте прокола, повышение температуры тела, онемение конечности.

Лечение заболевания

Если вдруг появились какие-либо первые симптомы (особенно часто встречаются после инъекции), то тогда необходимо безотлагательно обращаться к лечащему доктору для постановки диагноза и выявления первопричин.

Лечение постинъекционного флебита

Если на месте воспаления кожа была травмирована и там имеется нагноение, то тогда важно применять все правила обработки гнойных ран. Из мазей показан к применению Левомеколь.

Возможные осложнения

Недуг часто может быть осложнен разного рода хроническими заболеваниями. К наиболее частым и вероятным относят именно тромбофлебит.

На фоне данного недуга значительно повышается риск формирования тромба, который в любой момент может оторваться от сосудистой стенки и в этом случае он уже представляет непосредственную опасность для жизни пациента.

Развитие воспаления и не относящихся к нему болезней часто возникает на фоне отсутствия необходимого лечения, а также сохранения в своей жизни ряда провоцирующих факторов.

Профилактические меры

Чаще всего поражается нижняя треть предплечья, а именно внутренняя оболочка сосуда. Это важно учесть при разработке подходящей схемы лечения. Если возникает воспаление вены, то тогда требуется уже существенное лечение, которое может спровоцировать возникновение целого ряда побочных реакций. Чтобы этого избежать важно придерживаться общих норм:

попытаться свести провоцирующие факторы к минимуму;
соблюдать режим питания;
внимательно следить за соблюдением всех норм гигиены при работе с лаборантом в пункте забора крови или с хирургом.

Флебит вены на руке – это патологический процесс, в который вовлечены сосудики, расположенные под кожей. Это заболевание развивается в результате повреждения целостности вены при проведении различных инъекций, длительного ношении катетера, ожогах или других травматических воздействиях. Опасность флебита вены на руке заключается в том, что эта болезнь приводит к развитию образованию тромбов.

Лечение флебита на руке

Если у вас диагностирован флебит вены на руке, лечение необходимо начинать со снятия воспаления. Для этого нужно использовать нестероидные противовоспалительные или любые антибактериальные средства (Бутадион, Аспирин или Реопирин). Больному с таким диагнозом также необходимо принимать лекарства, которые восстанавливают трофику венозных стенок. К таким препаратам относятся:

Эскузан;
Гливенол;
Трентал;
Курантил.

Чтобы предотвратить образование тромбов, для лечения постинъекционного флебита вены на руке применяют Варфарин или Аспекард. Больным также может быть назначено проведение различных физиопроцедур – УФЧ, соллюкс или инфракрасное облучение. При появлении сильных болей и ограничения подвижности можно принимать антикоагулянты, которые уменьшают концентрацию протромбина. Это такие препараты, как Дикумарин и Фенилан.

Для лечения флебита на руке используют и мази – Гепарин или Троксевазин. В тяжелых случаях больному необходимо накладывать компрессионные повязки.

Лечение флебита вены на руке народными средствами

Для лечения флебита вены на руке можно применять и народные средства. Поможет быстро унять боль и снять воспаление компресс с гречневой мукой.

Рецепт компресса

Ингредиенты:

гречневая мука – 100 г;
вода – 100 мл.

Приготовление и применение

Муку размешать с водой. Положить получившуюся смесь на несколько слоев марли и приложить компресс по ходу вены.

Лечить флебит на руке можно и с помощью такого средства, как настой из смеси лекарственных растений.

Рецепт настоя

Ингредиенты:

Приготовление и применение

Все травы помещают в термос и заливают кипятком. Через 12 часов настой процеживают. Пить такое лекарственное средство следует по 100 мл трижды в сутки. Полный курс лечения должен составлять не менее 45 дней.

На ранних стадиях развития флебита также нужно делать йодную сетку. Она быстро и эффективно снимает не только воспаление стенок вен, но и устраняет болевой синдром.

womanadvice.ru

Данный вид флебита принадлежит к числу болезней, возникающих после внутривенного введения лекарственных препаратов через инъекции или с помощью постановки катетера. Еще одна немаловажная причина развития недуга – инфицирование после капельницы или после катетера. Этот процесс является последствием укола, в ходе которого введение лекарственного препарата было выполнено неправильно.

Возможное раздражение вызвано:

слишком быстрым введением;
неправильным расположением иглы;
повреждением стенки.

В переводе с латыни флебит – это воспаление вены.

Спровоцировать начало воспалительного процесса может:

неправильно подобранный размер (диаметр) иглы;
особенности материала, из которого изготовлен катетер;
несоблюдение санитарных норм;
нарушение правил асептики;
наличие сопутствующих воспалительных или инфекционных заболеваний;
продолжительное нахождение катетера в вене.

Воспаляются вены и в том случае, если введен был раствор, концентрация которого рассчитана неверно и значительно превышена. Флебит вены на руке несет большую угрозу здоровью, если не замечен вовремя и не приняты меры к его устранению. Травмированная иглой или катетером внутренняя поверхность стенки сосуда становится плотной и напряженной, в покое и при движении рукой возникает сильная боль, повышается температура тела. На руке после инъекции или катетеризации в месте начавшегося воспаления кожа становится гиперемированной, а позже покраснение заметно и ярко выражено.

Однако самое страшное то, что даже при сохраненном просвете существует опасность развития тяжелых осложнений, одно из которых — образование сгустка, тромба и перехода заболевания в тромбофлебит.

Квалифицированный флеболог способен не только поставить точный и правильный диагноз, но и установить причину развития заболевания, чтобы назначить адекватное лечение. Для того чтобы диагностировать острый постинъекционный флебит, бывает достаточно визуального подробного осмотра. Во время его проведения врач обратит внимание на жалобы пациента, изменение его общего состояния и появление симптомов развивающегося воспаления внутренней поверхности вены.

Дело в том, что воспаляется не только место, в котором был сделан укол или поставлен катетер, по всей протяженности сосуда заметны:

гиперемия;

болезненность;
напряженность;
заметная отечность;
местное повышение температуры.

Выбирая метод терапии и наиболее эффективные из лечебных мероприятий, флебологи уделяют особое внимание особенностям заболевания. Процесс может протекать как в острой, так в хронической форме, и каждая из них требует особого подхода.

Диагностика хронической формы недуга осложняется длительным течением заболевания и наличием сопутствующих болезней. Для постановки точного диагноза требуется не только подробное исследование крови на свертываемость, уровень содержания лейкоцитов и тромбоцитов, но и инструментальное обследование. Подтвердить наличие хронического воспаления стенок сосуда после инъекций или катетеризации может ультразвуковое исследование.

Чаще всего к специалистам обращаются больные, которым впоследствии ставится диагноз постинъекционный флебит вены на руке.

В таком случае при осмотре четко видны:

узлы и шишки на участках расширения вен;
пораженный заболеванием сосуд расширен и увеличен в размере;
боль в руке распространяется от кисти до подмышечной впадины;
ткани отечны;
любые движения рукой, особенно ее подъем, очень болезненны.

Конечно, сотрудники медицинских учреждений, делающие внутривенные инъекции, должны соблюдать все установленные правила, но существуют такие ситуации, когда сосуд был травмирован по неосторожности или случайности. Такое бывает во время оказания срочной медицинской помощи. Избежать возникновения воспалительного процесса можно только в том случае, если своевременно был поставлен правильный диагноз и назначено лечение.

При воспалении легкой степени терапия возможна в условиях амбулатории. Ее главная особенность – комплексное консервативное лечение и индивидуальный подход к решению проблемы в каждом отдельном случае.

Для быстрого достижения положительного результата необходимо:

Купировать развитие воспалительного процесса.
Как можно быстрее снять спазм и избавиться от повышенного тонуса стенок сосудов.
Направить усилия на стимуляцию венозного кровотока и уменьшение вязкости крови.
Снять отечность и обеспечить полноценную циркуляцию лимфы.
Принять меры к предотвращению тромбообразования.

Для достижения поставленных целей врачи назначают пациентам прием антибактериальных нестероидных противовоспалительных препаратов, в качестве местного лечения — повязки с препаратами, содержащими серебро.

Огромной популярностью пользуются и средства народной медицины, являющиеся весьма эффективными в качестве лекарственных составов.

Существует множество сборов лекарственных трав, из которых готовят отвары и настои. Однако принимать их нужно, только получив одобрение лечащего врача. Это касается и составов, чтобы делать компрессы и примочки. Эффективную помощь пациент может получить после приема правильно приготовленного лечебного состава из лука и чеснока, но и тут важна консультация сосудистого хирурга. Самолечение может привести к возникновению осложнений, поэтому прежде чем приступить к терапии с помощью лекарственных трав по народным рецептам, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

varicozinfo.ru

Симптомы заболевания

При флебите, который возникает после инъекций, больного сопровождает общая слабость организма, снижение физической активности. Также в первые дни наблюдаются следующие признаки флебита:

Через два-три часа после укола участок конечности чересчур утолщается за счет скопления крови и выпячивает наружу. Каждое движение конечностью отзывается болью вены.
При пальпации чувствуется напряжение в окружающих мягких тканях, при ощупывании чувствуется напряженность, рука или нога становится «деревянной».
Резкая интенсивная боль в конечности имеет пульсирующий характер. Боль пульсирует в пальцы, плечо или бедро.

После постинъекционного поражения область около вены сильно отекает и припухает.

На первых сутках место поражения значительно краснеет, а еще через 12 часов рука или нога становится насыщенно бордового оттенка и со временем синеет.
Через сутки или двое суток отек значительно возрастает. Пораженный участок опухает полностью: отечность пораженного участка вены поднимается до предплечья на руке или до бедра ноги и охватывает окружающие ткани.
Если не принять меры по устранению симптомов, то на следующий день больной не сможет согнуть конечность: наступить на ногу или согнуть руку на запястье или локте будет невозможным.
При несвоевременном оказании помощи больному с постинъекционным поражением, а именно на четвертый день наблюдается ярко выраженная гиперемия и инфильтрация стенок сосудов. Постепенно увеличивается температура тела. Через 5-6 часов температура возрастает до 39-40°С.
На пятые сутки после укола воспаление затрагивает близлежащие (у локтей и подмышек) лимфатические узлы.
Через шесть-семь дней начинается нагноение сосудистых стенок, воспаление переходит на другие артерии. При этом симптоме медикаментозная терапия уже бессильна, необходима операция по очистке стенок сосудов от гноя.

Симптомы хронического постинъекционного заболевания выражаются в резких болевых ощущениях пораженной области при активной физической подвижности, у некоторых больных развивается печеночная недостаточность. Поврежденная нога или рука отличаются припухлостью от другой конечности.

Терапевтические процедуры

Лечение постинъекционного заболевания пораженной вены осуществляется консервативным и/или радикальным способом. Чаще всего если пациент обратился за помощью в течение первых трех суток, то удается лечение воспалительного процесса медикаментозным методом.

Лечение проводится обязательно в стационарных условиях под контролем врачей, поскольку высока вероятность развития тромбоэмболии или флегмоны.

Консервативная терапия направлена на антибактериальную обработку и дезинтоксикацию, снятие воспаления, усиление кровотока за счет стабилизации фиброзного изменения стенок вены.

Медикаментозное лечение флебита

Нестероидные препараты, снимающие воспаление: Ибупрофен, Нимесулид, Бутадион и т.д. Применяются в форме таблеток и мазей местного действия, не более 2-3 раз в день.
Препараты, усиливающие динамику кровотока: Эскузан, Троксевазин, Гепарин, Гливенол. Лекарства этой группы вводят каждые 5-6 часов.
Противосвертывающие препараты непрямого действия, направленные на предотвращение появления тромбов: Варфарин, Аспекард. Лекарства помогают уменьшить вязкость кровяного потока.
Препараты фибринолитического действия, направленные для растворения сгустков тромбов: Стрептокиназ, Урокиназ. Применяются только при ухудшении состояния, когда наблюдается появление сгустков крови (тромбов). Лекарства воздействуют на образовавшийся тромб и помогают снизить концентрацию протромбина.
Препараты антибактериального действия: Аспирин, Бутадион. Лекарства направлены на снижение риска заражения крови. Как правило, вводятся с помощью иглы катетера напрямую в сосуд.

Противовоспалительные лекарственные средства и антикоагулянты принимаются в виде таблеток, мазей и уколов как внутримышечно, так и внутривенно (иглу катетера вводят в вены другой руки).

При осложнении воспалительного процесса используется эндолимфатическое введение иглы катетера, чтобы лекарственные препараты быстрее воздействовали на область поражения.

Физиотерапия

Также местно накладываются марлевые повязки, пропитанные раствором серебра, и их чередуют с компрессами с Линиментом бальзамическим. Местное лечение чередуется с наложением полуспиртовых компрессов. Однако, если рана не подсыхает, а наоборот размягчаются ее края, то это свидетельствует о возникновении гнойного процесса.

Если больной обратился за помощью на первые или вторые сутки, то допускается применение гипертермических мероприятий. На третьи сутки процесс воспаления усиливается, физиотерапевтические процедуры строго противопоказаны. Они заменяются прикладыванием холода к поврежденной области. Холод не даст развиться воспалительному процессу.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение постинъекционного заболевания не приносит успеха, начинается нагноение и образование тромба, необходимо оперативное вмешательство. Хирургическая операция проходит под местной анестезией в течение часа.

Операция включает в себя удаление гнойных образований. Для этого, хирург делает надрез вдоль воспаленной вены и иссякает гной и края раны.

После чего пораженная область перевязывается. Наложение швов при подобной операции не нужно, т.к. оно замедлит восстановление окружающей ткани.

Восстановительный период после удаления флебита длится от двух до четырех недель. Пациент чувствует напряженность. Для облегчения болей нужно обеспечить полный покой и конечность положить на возвышенность, чтобы обеспечить отток крови.

На второй-третий день после операции разрешается бинтовать поврежденную конечность. Дважды в день руки заматываются эластичным бинтом: утром после сна и вечером непосредственно перед сном. Бинты снимаются в течение дня, для того чтобы рану обработать мазью.

Постинъекционный флебит – довольно распространенное заболевание при длительной внутривенной терапии. Необходимо помнить, что лечение самостоятельно в этом случае будет только во вред. Любые физиотерапевтические процедуры запрещены, нагревать воспаленное место не допускается. При малейших признаках флебита нужно обратиться к специалисту, который назначит должное лечение.

otekhelp.ru

Причины, симптомы и лечение постинъекционного флебита

Осложнение после внутривенного вмешательства

Флебиты - это воспалительные процессы, локализирующиеся на стенках вен, возникают вследствие травматического воздействия на венозные стенки или попадания внутрь раздражающих веществ, а также на фоне инфекций и сопутствующих заболеваний.

Постинъекционный флебит - это осложнение после внутривенного вмешательства, проявляющегося воспалением венозной стенки. Очаг воспаления может охватывать различные области стенки сосуда, в зависимости от этого различают:

Перифлебит - преимущественное воспаление окружающей сосуд клетчатки, сочетающееся с флебитом и часто с тромбозом;
Эндофлебит - воспалительный процесс на внутренней поверхности вены, возникает после инфицирования или травмирования стенки сосуда;
Панфлебит - поражение всех венозных оболочек.

Причины и диагностика

Постинъекционный и постинфузионный флебит может развиваться после травмирования стенок сосуда катетерами, установленными для инфузий, инъекций и капельниц. Степень и характер поражения зависят от многих факторов:

материала, из которого изготовлен катетер;
длины и диаметра иглы;
длительности нахождение в вене;
объема и концентрации вливаемого раствора;
соблюдения санитарных правил.

Причиной заболевания является неправильное введение препарата в вену

Причиной могут быть гипертонические концентрации вводимых с помощью капельницы веществ, раздражающих стенки сосуда. При введении с большой скоростью раствора доксициклина гидрохлорида, хлористого кальция и калия, 40% раствора глюкозы и других веществ, наблюдается повышенный риск развития таких осложнений.

После введения часто наступает спазм, вызванный нарушением нервных окончаний, сужение просвета вены, развитие воспалительного процесса. На этом этапе вследствие замедления кровотока возможно образование тромба.

С катетером возможно проникновение инфекции, после чего течение болезни становится более тяжелым, требующим применения безотлагательного лечения постинъекционного флебита.

Постинъекционный флебит часто развивается при внебольничных вмешательствах - при применении капельницы для купирования запоев в домашних условиях, при проведении срочных детоксикационных мероприятий, включающих в себя инъекции в/в при попытках суицида, у наркоманов после инъекций агрессивных наркотических препаратов.

В таких случаях первично возникает эндофлебит, при котором поражается внутренняя выстилка сосуда, в дальнейшем возможно прогрессирование процесса и развитие тяжелых осложнений.

Диагностика осуществляется на основании клинических признаков. Важным звеном в постановке диагноза является гистологическое исследование, при котором выявляется замещение клеток гладких мышц фиброзной тканью. Такая картина характерна для хронического флебита, берущем начало от постинъекционного.

Симптоматика и состояние больного

Тромбофлебит развивается из-за альтерации сосудистых стенок, физико-химических изменений состава крови

Очаги флебитов, после проведения в/в инъекций возникают, как правило, на поверхности вен верхних конечностей. С самого начала заболевания быстро нарастает гиперемия кожного покрова, вызванная течением воспалительного процесса. Она быстро распространяется по проекции пораженной вены.

При осмотре определяется отечность подкожной клетчатки и мягких тканей, их инфильтрация. Отмечается повышение температуры тела больного до 38-39 градусов, кроме того наблюдается увеличение и небольшая болезненность регионарных (как правило, подмышечных и локтевых) лимфоузлов. Вена имеет вид утолщенного жгута, напоминающего соединительную ткань.

Общее состояние больного заметно ухудшается, отмечается острая боль в пораженном участке, развивается отек конечности. К концу 2-3 суток в процесс вовлекается нижняя треть предплечья и кисть руки. Если к этому этапу не поставлен диагноз и не начато лечение, то возможен переход воспаления на соседнюю артерию. Сужение просвета в вене и замедление кровотока способствует развитию тромбоза.

В этой стадии возможны диагностические неточности, ввиду схожести картины флебита и флегмоны. Если тромб закупоривает центральный венозный ствол, то возможен рефлекторный спазм ближайшей к нему артерии, что может приниматься за проявления функциональной артериальной непроходимости.

Методики терапии

В большинстве случаев для терапии флебита после в/в инъекций применяется консервативное лечение, которое включает в себя:

терапию нестероидными противовоспалительными препаратами - нимесулид, ибупрофен;
антибактериальную терапию (эндолимфатическое введение);
применение антикоагулянтов;
местное лечение - повязки с препаратами серебра.

В случаях, когда отмечается нетяжелое поражение поверхностных вен, вызванное в/в инъекциями, то требуется только консервативное лечение, направленное на снятие воспаления и купирование болевого синдрома. Если имеет место более обширный процесс с присоединением бактериальной инфекции, то терапия должна быть комплексной, направленной на:

купирование воспалительного процесса;
борьбу со спазмом и гипертонусом стенок сосуда;
усиление венозного кровотока;
снижение вязкости крови;
борьбу с тромбообразованием;
стабилизацию тонуса гладкой мускулатуры вен;
снятие отеков и улучшения циркуляции лимфы.

При лечении воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты, как перорально, так и в виде мазей. Предпочтение отдается НПВП нового поколения, но наряду с ними успешно используются такие как бутадион, нимесулид и другие. При присоединении инфекции определяется тип возбудителя и назначается профильная антибактериальная терапия флебита. Препараты могут вводиться эндолимфатическим путем, с целью повысить их концентрацию в очаге инфицирования .

Флебит поражает такие важные кровеносные магистрали, как вены

На место возникновения воспаления наносятся мази с содержанием гепарина и троксевазина, уменьшающие воспаление и улучшающие венозную проходимость. Для профилактики тромбообразования применяют трентал и другие современные медикаменты.

Лечение флебитов, вызванных в/в инъекциями и инфузиями, проводится в условиях стационара, ввиду опасности возникновения опасных для жизни осложнений, таких как тромбоэмболия, или развитие флегмоны.

Переход флебита в хроническую форму чреват развитием печеночной недостаточности. Поэтому важно проводить адекватное своевременное лечение всех состояний, вызванных травмированием вен при в/в введении лекарств.

Самолечение флебитов, возникших на месте внутривенных инъекций, может нести прямую угрозу не только здоровью, но и жизни пациента, поэтому нужно вовремя обращаться за медицинской помощью. Тем, кто перенес это заболевание или находится в группе риска его развития (при частых в/в инфузиях), необходимо корректировать свой образ жизни, сочетая отдых с пешими прогулками, бросить курить, исключить из своей жизни все факторы, вызывающие спазм сосудов.

Постинъекционный флебит

Постинъекционный тромбофлебит развивается из-за альтерации сосудистых стенок, физико-химических изменений состава крови, замедления кровотока, изменения свертывающей и антисвертывающей системы крови, циркуляции в крови микроорганизмов. Постинъекционный тромбофлебит возникает также как реакция организма на чрезмерные химические или механические агрессии. Инъекции вызывают раздражение, которое влияет на нервные окончания, которые заложены в станках сосудов вен, вследствие чего возникает длительный спазм вен. Кровоток в таких случаях замедляется, из-за чего образуются тромбы, вызывающие раздражение нервных окончаний венозной стенки. Это вызывает еще больший спазм, спазм основного ствола и коллатералей. Венозный спазм, в вою очередь, вызывает артериальный спазм. Последний может образоваться также и вследствие перехода воспаления с вены на соседнюю с ней артерию. Длительный спазм и тромбоз вен заставляют подниматься венозное давление в венах и капиллярах. Они отекают в результате этого и становятся проницаемыми.

Постинъекционный тромбофлебит обычно начинается с приступа острой боли в области пораженной вены. При этом значительно повышается температура тела, падает общее самочувствие. В течение первых суток наблюдается ярко выраженный отек конечности, который распространяется дальше. На третьи сутки развивается мягкопастозный отек кисти и предплечья. На данном этапе течения заболевания очень важным является постановка верного диагноза. Часто мягкопастозный отек принимают за флегмону поверхностных вен конечности, и может случиться, что пациент подвергнется ненужному хирургическому вмешательству. Наиболее тяжелая форма этого заболевания сопровождается перифлебитом.

Нередко постинъекционный тромбофлебит может развиться на фоне абстинентного синдрома, когда пациент беспокоен, жалуется на сильные боли в конечности, что значительно затрудняет постановку диагноза. В таких случаях к симптомам самого заболевания добавляются дополнительные признаки: гиперемированная кожа, увеличение части конечности практически вдвое, напряжение мышечных тканей в пределах фасциально–мышечного ложа. На четвертые сутки заболевания в области очага ткани размягчаются, и появляется флюктуация.

Закупоривание тромбом центрального венозного ствола приводит к рефлекторному спазму близкой к нему артерии, что может быть принято за проявление острой артериальной непроходимости. Постинъекционный флебит, как правило, лечится консервативно при помощи противовоспалительной терапии, антибактериальных препаратов, местного лечения (повязки, мази). На раннем течении заболевания обычно применяют гипотермию очага воспаления. Физиопроцедуры обычно не применяют, так как они ускоряют переход тромбофлебита в гнойное воспаление.

При таком переходе требуется оперативное вмешательство, целью которого является вскрытие гнойного очага, его иссечение и инфильтрация краев очага. Рана заживает через две недели, после чего на ее месте образуется грубоволокнистый рубец. Как правило, лечение сочетает в себе и консервативные методы и оперативные. Местное лечение проводится при помощи наложения влажных полуспиртовых повязок. Если происходит размягчение тканей, следовательно, гнойный очаг все же появился, тогда проводят операцию. Послеоперационное лечение проводят при открытой ране, так как наложение швов на ранних стадиях заживания лишь продлит его сроки.

Постинъекционный флебит

Постинъекционный тромбофлебит – реакция организма человека на химическое или механическое агрессивное воздействие препаратов, которое выраженно довольно сильно.

Причины постинъекционного флебита

Причин постинъекционного флебита существует достаточно много. К ним относится альтерация стенок сосудов, изменение основных характеристик крови, нарушение ее физико-химического состава, застой крови, снижение скорости кровотока, изменения со стороны кровеносной системы (свертывание, антисвертывание), наличие в крови возбудителей заболеваний. Инъекции вызывают раздражение нервных окончаний, расположенных в стенках сосудов, что приводит к спастическому сокращению вен. Образование тромбов провоцирует замедление кровотока. Сами тромбы, действуя на нервные волокна сосудистой стенки, становятся причиной более сильного спазма основного венозного ствола и коллатералей. На фоне венозного спазма может развиться артериальный. У артериального спазма существует еще одна причина возникновения – переход воспалительного процесса из венозного русла в артериальное. Продолжительный спазм венозных сосудов и закупорка их тромбом приводят к подъему венозного давления в сосудах и капиллярах, как следствие высокого давления возникают отеки, приводящие к повышенной проницаемости сосудистой стенки.

Симптомы и диагностика постинъекционного флебита

Самым первым симптомом постинъекционного флебита становится острая боль в месте пораженного сосуда. Температура тела сильно повышается, заметно ухудшается общее самочувствие. В первые сутки после начала заболевания развивается сильный отек конечности в обхвате, который со временем занимает всё большую площадь. Спустя трое суток отмечается мягкопастозный отек, локализующийся на кисти и предплечье. На этом этапе болезни важно правильно установить диагноз, чтобы избежать хирургического вмешательства в случае, если флебит будет принят за флегмону вен конечностей, расположенных поверхностно. Самой тяжелой формой постинъекционного флебита считается перифлебит.

Часто заболевание развивается как следствие абстинентного синдрома. В этом случае выраженное беспокойство пациента, жалобы на сильную боль в конечностях мешают постановке точного диагноза. В данном случае, помимо характерных симптомов заболевания, обращают внимание и на определенные признаки: покраснение кожных покровов, частичное увеличение конечности в два раза, локализованное напряжение мышц. Спустя четыре дня в очаге поражения ткани становятся более мягкими, развивается флюктуация.

Образование тромба в центральном венозном стволе может стать причиной рефлекторного спазма артерии, расположенной рядом. В таком случае пациент рискует получить ошибочный диагноз – «острая артериальная непроходимость».

— Нашли ошибку в тексте? Выделите ее (несколько слов!) и нажмите Ctrl + Enter

— Неточный рецепт? — напишите об этом нам, мы его обязательно уточним из первоисточника!

Лечение постинъекционного флебита

Постинъекционный флебит в большинстве случаев лечится консервативно. В качестве медикаментозной терапии могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, мазевые повязки. На раннем этапе заболевания используют гипотермические процедуры. От физиопроцедур рекомендуется отказаться, чтобы избежать гнойного воспаления.

В случае появления очага гнойного воспаления прибегают к хирургическому вмешательству. В ходе операции гнойный очаг вскрывают и иссекают края раны.

Местно при лечении постинъекционного флебита на место воспаления накладывают полуспиртовые повязки. Размягчение тканей под повязкой свидетельствует о начале воспалительного процесса и наличии гнойного очага. В таком случае также требуется хирургическое вмешательство, дальнейшее лечение проводят без наложения швов, что позволяет ускорить процесс заживления раны.

Лечение флебита на руке

Эскузан;
Гливенол;
Трентал;

Лечение флебита вены на руке народными средствами

Рецепт компресса

Ингредиенты:

гречневая мука – 100 г;
вода – 100 мл.

Приготовление и применение

Лечить флебит на руке можно и с помощью такого средства, как настой из смеси лекарственных растений.

Рецепт настоя

Ингредиенты:

Приготовление и применение

На ранних стадиях развития флебита также нужно делать . Она быстро и эффективно снимает не только воспаление стенок вен, но и устраняет болевой синдром.