Как принимать Дицинон при маточных кровотечениях? Дицинон при месячных: на что способен препарат? Инструкция по применению.

Фармакологическое описание Дицинона. Коррекция менструального цикла таблетками и жидкой формой лекарства. Цена, аналоги и что говорят женщины.

Месячные у женщин – естественный процесс. Но он часто портит настроение несвоевременным началом выделений или их обилием.

Затяжные менструации тоже не радуют, и представительницы прекрасного пола ищут подходящие способы решения деликатных проблем. По согласованию с врачом можно принимать таблетки от кровотечения, например, Дицинон. Препарат воздействует на менструальную функцию благодаря свойству укреплять стенки капилляров.

Фармакологическое описание Дицинона

Дицинон – это кровоостанавливающее (гемостатическое) средство, в составе которого присутствует этамзилат. Активный компонент обладает следующими свойствами:

Повышает свертываемость крови.
Стимулирует выработку тромбоцитов и локализует их на стенках сосудов.
Продлевает жизнеспособность тромбоцитов и поддерживает их жизнедеятельность.
Делает стенки капилляров более эластичными и крепкими.
Контролирует обращение жидкости между тканями организма и сосудами.
Снижает ломкость слизистой оболочки капилляров.

Выпускают Дицинон в двух формах – таблетки и раствор для инъекций.

В первом случае этамзилат сочетается с лактозой. Активные вещества таблеток перерабатываются пищеварительным трактом и ощутимо помогают только через 4 – 5 часов с момента употребления. Эффект таблеток Дицинон при месячных обильных или затянувшихся сохраняется на 8 часов. Женщина получает помощь при небольших, но потенциально опасных кровотечениях.

Преимущества Дицинона заключаются в том, что препарат не вредит кровеносной системе и не влияет на химический состав крови. Тромбоциты он накапливает только в нужных местах. Гинекологи назначают Дицинон не только при обильных долгих месячных, но и беременным с угрозой выкидыша, после аборта и при послеродовых/ послеоперационных кровотечениях.

Коррекция менструального цикла Дициноном

Целесообразно использовать Дицинон, если интенсивность выделений наблюдается в течение 10 суток и в других ситуациях с нарушением привычного цикла.

Как принимать Дицинон при обильных месячных не в ущерб общему здоровью, расскажет врач. Например, если или дольше, препарат может быть рекомендован дозировкой 1 таблетка в сутки, но не более 1.5 недели. Выделения за это время должны прекратиться.

Таблетки

Менструация более 7 дней с интенсивными выделениями требует трех- или четырехкратного применения лекарства в сутки. Одна доза составляет 250 мг.

Курс лечения – до 5 дней. Если интенсивное кровотечение у женщины открылось в первый день месячных, таблетки Дицинона начинают пить только на 3 сутки. Длительность терапии – 5 дней. Дозировка – 250 мг х 3 раза в сутки.

Другие ситуации, требующие применения Дицинона:

Геморрагия у девочек . Слишком раннее дает обильные выделения. Подросткам Дицинон назначают по весу, ориентировочно по 6 – 8 мг на каждый килограмм массы тела. Дети принимают препарат трижды в день на протяжении 5 – 14 суток.
Профилактика кровотечения . Устранить угрозу интенсивного начала месячных Дицинон сможет, если женщина станет принимать его заблаговременно, например, за 5 суток до ожидаемой даты. Применение лекарства завершают на 5 день менструальных выделений. Таким образом, общий курс терапии составляет 10 дней. В течение суток пациентка принимает 3 или 4 таблетки. Для профилактики курс повторяют на протяжении еще двух циклов.
Отсрочка месячных . Если менструация становится помехой в определенный период жизни, Дицинон поможет ее отсрочить. Однако в дальнейшем цикл будет нарушен. Для Дицинон пьют в количестве 2 таблеток в сутки, но не более 10 дней (оптимально – 5). Как только последняя таблетка будет выпита, кровь появится в ближайшие дни. В следующий раз месячные начнутся раньше на 1 – 2 недели. По мере необходимости Дицинон можно использовать и для того, чтобы вызвать месячные досрочно.
Кровянистые выделения при беременности . Будущие мамочки пугаются, зная, что месячных при беременности не бывает. Гинекологи рассматривают это явление как угрозу выкидыша и назначают беременным Дицинон. 1 таблетка останавливает кровотечение практически мгновенно. На плод активные компоненты препарата не влияют. Можно использовать Дицинон в разных триместрах беременности.

Принимая Дицинон при обильных месячных, необходимо понимать, что резко выделения не прекратятся. Быстро разрешить проблему средство сможет при затянувшейся менструации со скудными выделениями.

Уколы

Как использовать ампулы Дицинона инструкция по применению тоже учит. Жидкая форма лекарства понадобится в экстренном случае, когда крайне важен быстрый результат.

Быстрее всего воздействуют внутривенные уколы. При внутримышечном введении активные компоненты препарата проявляют свою эффективность дольше. Колют Дицинон при обильных месячных дозировкой 1 – 2 ампулы до 4 раз в сутки.

Основное показание к применению раствора – это профилактика кровотечения во время операции на половых органах. Пациентка последовательно получает 6 уколов. Два перед операцией, два – в ходе хирургического вмешательства и еще два – после процедуры.

Показания и противопоказания

В гинекологической сфере Дицинон преследует следующие цели применения:

Дисфункциональные маточные кровотечения из-за гормональных нарушений, миомы, эндометриоза и гиперплазии.
Обильные межменструальные выделения у женщин с заболеваниями репродуктивной системы.
Отсрочка менструации для проведения плановой гинекологической операции.
Интенсивные месячные, сопряженные с плохой свертываемостью крови.
Обильные выделения на фоне приёма лекарств, отмена которых в данное время невозможна.
Затянувшиеся менструации со сроком более 1 недели.

Однако не стоит сразу же покупать гемостатическое средство, не разобравшись с его противопоказаниями.

В отзывах врачей встречается запрет на использование Дицинона при гипотонии, повышенной вязкости крови, острой порфирии, тромбозе, тромбоэмболии и лактации. Также специалисты обращают внимание на индивидуальную непереносимость составных компонентов таблеток.

Побочные эффекты Дицинон может давать такие:

Изжога.
Сыпь и краснота кожи.
Головокружения.
Онемение мышц ног.
Ухудшение аппетита.
Тошнота и рвота.
Скачки артериального давления.
Непереносимость отдельных запахов.
Боли в эпигастральной области.

Дицинон при месячных: цена, аналоги, отзывы

Таблетки Дицинона не дорогие, цена упаковки из 10 штук начинается с отметки 40 рублей. 100 таблеток дозировкой 250 мг имеют стоимость от 375 рублей.

50 ампул с раствором для инъекций можно купить за 580 рублей и дороже. Срок годности препарата – 5 лет. Отпуск – безрецептурный.

Аналоги и синонимы Дицинона – это другие с содержанием этамзилата. На территории Украины и России популярностью пользуется Этамзилат и Этамзилат-Ферейн, Импедил, Циклонамин, Аглумин, Алтодор.

Какие собирает Дицинон отзывы при месячных, можно прочитать ниже.

Виолетта, 25 лет : Месячные у меня всегда идут обильно и болезненно. Недавно выделения настолько усилились, что довели меня до анемии. Гинеколог прописала на 10 дней Дицинон, я и принимала таблетки согласно инструкции – сначала 5 дней до начала менструации и еще 5 дней при наличии выделений. Моя проблема разрешилась сразу. Для закрепления эффекта я использовала препарат еще 2 раза.

Диана, 33 года : Мне врач назначал Дицинон для коррекции менструальной функции на 3 курса. В результате кровотечения стали умеренными и регулярными. Лечением я довольна, поскольку теперь месячные всегда приходят вовремя и не заставляют носить за собой пачки прокладок.

Светлана, 40 лет : Однажды мне делали укол для остановки маточного кровотечения. Это был Дицинон. Подействовал он через полтора часа. Побочных эффектов не было.

Наталья, 45 лет : Я периодически принимала Дицинон, когда месячные были длительными. Кровотечение заканчивалось быстрее. В дальнейшем менструация протекала с умеренными выделениями.

Любую женщину сильно испугают кровянистые выделения из половых путей, не связанные с менструацией. Получив «дозу стресса», представительницы прекрасного пола бегут к своему гинекологу за помощью и выяснением причин появления такого непонятного симптома.

Очень часто при таких кровотечениях доктора выписывают кровоостанавливающие препараты. Одним из самых «универсальных» и «популярных» является Дицинон.

Описание препарата Дицинон

Маточное кровотечение - опасный симптом, требующий немедленной врачебной помощи

Маточные кровотечения - это все кровотечения из матки, не связанные с менструацией (их называю ацикличными). Также маточным кровотечением можно считать резкое увеличение количества кровяных выделений во время месячных (это сопровождается выделением кровяных сгустков) и их длительности.

Причины такого опасного симптома могут быть разнообразны:

миома матки;
эндометриоз;
аденомиоз;
гемосальпинкс;
доброкачественные образования матки и придатков;
злокачественные новообразования матки и придатков;
осложнения беременности и родов;
нарушения свёртываемости крови, в том числе ДВС - синдром;
прогрессирующая тромбоцитопения;
гормональные нарушения;
приём лекарственных препаратов и другие.

Дицинон - первая помощь при маточном кровотечении

Дицинон - это кровоостанавливающий препарат (гемостатик), который чаще всего применяется для остановки кровотечений, широко использующийся не только в гинекологии, но и в других сферах медицины. Он предотвращает ломкость капилляров, уменьшает их проницаемость, способствует улучшению кровотока в них, сворачивает кровь в местах повреждения сосудов (происходит это за счёт резкого снижения выработки биологически активных веществ - простагландинов, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов в кровяном русле) , при этом не вызывая тромбообразования.

Действие препарата при внутривенном введении отмечается через десять - пятнадцать минут, при внутримышечном - через полчаса, при приёме таблетированной формы - через час - полтора.

Помимо маточных кровотечений он окажется необходим при:

лечении кровотечений после хирургических вмешательств;
лечении кровотечений различной этиологии;
лечении микроангиопатий при сахарном диабете.

Формы выпуска и состав

Дицинон можно встретить в двух видах:

таблетированной форме;
форме инфузионного раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций.

Дицинон в форме инъекционного раствора

Дицинон в форме таблеток

Действующим компонентом Дицинона является вещество этамзилат.

Вспомогательные компоненты у каждой формы разные:

у таблеток:
- лактоза;
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния;
- повидон;
- кислота лимонная безводная;
у инфузионного раствора:
- очищенная вода для инъекций;
- метабисульфит натрия;
- гидрокарбонат натрия.

Таблетированная форма выпускается в контурных ячейковых упаковках (блистерах) по 10 таблеток. Упакованы в картонную коробочку с аннотацией к препарату. В коробке находится 10 блистеров (100 таблеток). Некоторые аптечные сети продают не всю упаковку целиком, а отпускают блистеры поштучно. Таблетки двояковыпуклые, круглой формы, белого цвета.

Инъекционная форма выпускается в двухмиллилитровых ампулах, которые упакованы в картонные коробки в количестве 10 или 50 штук с аннотацией к препарату. Раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без видимых включений.

Возможные побочные эффекты при приёме

Как и все лекарственные препараты Дицинон имеет ряд противопоказаний и может вызвать некоторые побочные явления.

Возможные побочные эффекты

При применении Дицинона могут наблюдаться:

покраснение кожных покровов;
снижение артериального давления (в основном систолического);
головокружение;
головные боли;
боли в животе (в основном в эпигастральной области);
тошнота вплоть до развития рвоты;
парестезии.

Если верить инструкции к лекарственному средству, все эти явления считаются временными и полностью исчезают после отмены препарата.

Противопоказания к применению

Не всем можно использовать данное лекарственное средство. Следует искать замену Дицинону, если имеются:

тромбозы;
тромбоэмболии;
гемобластоз;
нарушения порфиринового обмена;
печёночная недостаточность;
почечная недостаточность;
чувствительность к этамзилату;
отдельных компонентов препарата.

Дицинон не усиливает и не перекрывает действие других лекарственных препаратов. Но следует помнить, что инъекционный раствор нельзя смешивать с растворами бикарбоната натрия и лактатом натрия, так как они несовместимы.

Применение препарата во время беременности, лактации, климакса

Использование Дицинона во время беременности не запрещёно. Но приём должен осуществляться крайне осторожно и под строгим контролем специалиста. Из - за недостаточного количества сведений о влиянии на плод препарат лучше использовать в таблетированной форме. Так действующее вещество, в отличие от парентерального введения, в меньшей концентрации постепенно распространяется по организму.

Во время лактации также приём Дицинона разрешён. Но на время лечения и не менее пяти дней после его завершения следует прекратить грудное вскармливание и временно перевести ребёнка на питание искусственной смесью, так как лекарственное средство может выделяться с грудным молоком и негативным образом сказаться на здоровье малыша.

Применение во время климакса разрешено. Более того, Дицинон является препаратом выбора гинекологов в борьбе с маточными кровотечениями в климактерический период.

Инструкция по применению во время маточного кровотечения

Дозировка препарата подбирается для каждой пациентки индивидуально. Зависит это от вида кровотечения, его причины, количества потерянной крови и прочего.

Дицинон - это довольно серьёзный препарат, который без выяснения причин кровотечения самостоятельно принимать ни в коем случае нельзя. Назначить его может только квалифицированный специалист.

Обычно лекарственное средство как в форме таблеток, так и в форме инъекционного раствора, назначают принимать три - четыре раза в сутки и не более пяти дней. Обычно этого промежутка времени хватает для устранения потери крови. По прошествии этого срока, если кровь так и не удалось остановить должным образом, ставится вопрос об увеличении дозировки препарата и продолжении его использования в течение ещё нескольких дней или же о замене Дицинона на другое, более эффективное лекарственное средство.

При обильных менструациях приём препарата необходимо начинать с четвёртого - пятого дня менструального цикла до полной остановки кровотечения. С дозировкой можно определиться на приёме у гинеколога. Он оценит «все масштабы» кровопотери, общее состояние организма и назначит индивидуальную суточную дозу.

Чем можно заменить

У Дицинона существуют аналоги как структурные, так и с другим активным веществом, которые оказывают такое же кровоостанавливающее действие.

Чем можно заменить Дицинон - таблица

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания	Противопоказания	Средняя цена
Викасол	таблетки; инфузионный раствор	менадиона бисульфит натрия	неуточнённые геморрагические состояния; недостаточность свёртывающего фактора крови; обильные менструации; дисфункциональные маточные кровотечения; дефицит витамина К	гемолитическая болезнь; тромбоэмболия; повышенная свёртываемость крови; индивидуальная непереносимость	50 рублей
Аминокапроновая кислота	инфузионный раствор	аминокапроновая кислота	кровотечения; геморрагический синдром; отслойка плаценты; массивные переливания крови; гипопластическая анемия; ожоговая болезнь; шоковые состояния	беременность; период лактации; острые нарушения мозгового кровообращения; тромбозы; тромбоэмболии; почечная недостаточность; индивидуальная непереносимость	70 рублей
Транексам	таблетки; инфузионный раствор	транексамовая кислота	кровотечения; кровотечения во время беременности; воспалительные заболевания; аллергические заболевания, в том числе ангионевротический отёк; шоковые состояния	тромбозы; тромбоэмболии; нарушения мозгового кровообращения; индивидуальная непереносимость	от 200 рублей
Этамзилат	инфузионный раствор	этамзилат	кровотечения; кровотечения при беременности; шоковые состояния; послеоперационные кровотечения; обильные менструации	тромбозы; тромбоэмболии; индивидуальная непереносимость	40 рублей

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Дицинон. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Дицинон, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии и профилактики маточных кровотечений, потерях крови при операциях, месячных, выкидышах у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Дицинона, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Дицинон инструкция по применению относит к гомеостатическим средствам. Таблетки 250 мг, уколы в ампулах для инъекций предотвращают, уменьшают, а также останавливают кровотечение.

Форма выпуска и состав

Препарат Дицинон выпускается в форме таблеток белого цвета, выпуклых с обеих сторон, в блистерах по 10 штук в картонной пачке. К препарату прилагается подробная инструкция.

Также производят раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 125 мг/мл. Активным веществом является этамзилат, по 250 мг в таблетке и в ампуле 2 мл.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гемостатическим эффектом (останавливает или уменьшает кровоточивость). Данный эффект обусловлен способностью препарата активизировать при повреждении мелких сосудов формирование тромбопластина (образуется на начальных этапах процесса свертывания).

Применение Дицинона позволяет увеличить образование мукополисахаридов (защищают белковые волокна от травмирования) большой массы в стенках капилляров, нормализовать проницаемость капилляров, повысить их устойчивость, улучшить микроциркуляцию.

Медикамент не повышает свертываемость крови и вызывает сужения сосудов, а также не содействует образованию тромбов. Лекарство начинает действовать через 1-2 часа после перорального применения и через 5-15 минут после инъекционного введения. Терапевтический эффект наблюдается в течение 4-6 часов.

От чего помогает Дицинон?

Показания к применению лекарства включают такие патологии, как:

Гематурия.
Метроррагия.
Микроангиопатии на фоне сахарного диабета – диабетические кровоизлияния в сетчатку глаза, геморрагическая ретинопатия, гемофтальм.
Профилактика и лечение кровотечений в послеоперационном периоде различного объема – от полостных операций до мелких стоматологических вмешательств.
Мелкие кровоизлияния в головной мозг у новорожденных детей, возникающие в результате полученной родовой травмы.
Длительные кровянистые выделения из половых путей у женщин в период использования оральных контрацептивов.

Инструкция по применению

Таблетки Дицинон

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза в сутки. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза в сутки.

При меноррагии назначают 750-1000 мг в сутки, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла. В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Детям дают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.

Применение уколов в ампулах

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 внутримышечных или внутривенных (медленных) инъекции.

Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят внтуривенно или внутримышечно 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения. В неонатологии: раствор вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения. Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

острая порфирия;
тромбоэмболия;
тромбоз;
непереносимость компонентов препарата Дицинон, от чего эти таблетки и уколы могут вызывать побочные явления.

При передозировке антикоагулянтов назначают с осторожностью.

Побочные явления

Применение Дицинона в ряде случаев может вызывать следующие побочные действия:

снижения артериального давления;
головная боль;
тяжесть в эпигастральной области (верхней части брюшной стенки);
аллергические реакции;
изжога;
онемения ног;
переполнение сосудов лица кровью;
головокружение.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Не следует применять при грудном вскармливании.

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения. 1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г).

Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы. При появлении окрашивания раствора для внутримышечного и внутривенного введения, его применять нельзя.

Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках. Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).

Лекарственное взаимодействие

Препарат Дицинон можно назначать одновременно с аминокапроновой кислотой. Данное лекарственное взаимодействие возможно только под контролем врача.

Медикамент совместимо с менадионом натрием бисульфитом.

Аналоги лекарства Дицинон

Аналогичными по своему терапевтическому действию с препаратом Дицинон являются следующие лекарственные средства:

Алфит-8.
Викасол.
Этамзилат-Ферейн.
Аминокапроновая кислота.
Транексам.

Перед заменой назначенного врачом препарата его аналогом пациенту следует обязательно проконсультироваться со специалистом и детально ознакомиться с инструкцией.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Дицинон (таблетки 250 мг №100) в Москве составляет 375 рублей, за 50 ампул по 2 мл придется отдать 570 руб. В Киеве купить лекарство можно за 340 гривен, в Казахстане — за 585 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 16 бел. рублей.

Для приобретения необходим рецепт. Хранить защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 5 лет.

Дицинон – это гемостатический препарат, средство для предотвращения и остановки кровотечения.

Механизм действия обусловлен влиянием на первую стадию процесса гемостаза (взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами). Подавляет расщепление мукополисахаридов сосудистой стенки (антигиалуронидазная активность), и нормализует проницаемость при патологических процессах. Медикамент действует гемостатически за счет увеличения скорости образования первичного тромба.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дицинон: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли таблетки Дицинон. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Гемостатический препарат. Активатор образования тромбопластина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Дицинон? Средняя цена в аптеках находится на уровне 430 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в таблетированой форме по 250 мг (в упаковке 100 штук) и в виде раствора для инъекций в дозировке 2 мл в ампуле (50 или 10 в упаковке).

Активным веществом является этамзилат, по 250 мг в таблетке и в ампуле 2 мл.

Дополнительными веществами являются:

для уколов: инъекционная вода, метабисульфит натрия, гидрокарбонат натрия.
для таблеток: повидон, крахмал кукурузный, кислота лимонная, лактоза, стеарат магния.

Фармакологический эффект

Действующее вещество Дицинона – этамзилат.

Препарат обладает гомеостатическим эффектом (останавливает или уменьшает кровоточивость), который обусловлен способностью препарата активизировать при повреждении мелких сосудов формирование тромбопластина (образуется на начальных этапах процесса свертывания). Применение Дицинона позволяет увеличить образование мукополисахаридов (защищают белковые волокна от травмирования) большой массы в стенках капилляров, нормализовать проницаемость капилляров, повысить их устойчивость, улучшить микроциркуляцию.

Дицинон не обладает способностью повышать свертываемость крови и вызывать сужение сосудов, а также не содействует образованию тромбов. Дицинон начинает действовать через 1-2 часа после перорального применения и через 5-15 минут после инъекционного введения. Терапевтический эффект Дицинона наблюдается в течение 4-6 часов.

Показания к применению

От чего помогает? Дицинон применяется для профилактики и остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений в отоларингологии при оперативном лечении (тонзилэктомии, т.е. удалении миндалин, микрохирургических операций на ухе и пр.).

Также использование препарата показано в таких случаях:

В оперативной гинекологии;
При оперативных вмешательствах в офтальмологии (кератопластика, и лечении );
В стоматологии при оперативных вмешательствах (удаление кист, экстракция (удаление) зубов);
В неотложной хирургии для остановки кишечных и легочных кровотечений, в неврологии – при прогрессирующем ишемическом инсульте;
При геморрагических диатезах и заболеваниях системы крови.

Противопоказания

тромбоэмболия,
острая порфирия,
глюкозо-лактозная недостаточность,
тромбоз,
гиперчувствительность пациента к хотя бы одному из компонентов препарата, а также к сульфиту натрия,
гемобластоз у детей, в том числе миелобластный и лимфобластный лейкоз, остеосаркома.

С осторожностью назначается препарат, если пациент когда-то ранее перенёс тромбоз, а также кровотечения на фоне приёма антикоагулянтов.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности допустимо только в случаях, когда польза его применения для матери превышает риск возможных осложнений для плода.

При назначении Дицинона в период лактации следует временно прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Дицинон выпускается в форме раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций и в виде таблеток, предназначенных для приема внутрь. Также возможно местное применение Дицинона путем накладывания на рану пропитанного раствором тампона. Одна ампула и одна таблетка содержат по 250 мг этамзилата.

Инструкция для таблеток:

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.
При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.
В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.

Раствор для в/м и в/в инъекций:

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.
Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.
В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.
Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.

Побочные эффекты

Применение Дицинона в ряде случаев может вызывать следующие побочные действия: тяжесть в эпигастральной области (верхней части брюшной стенки), изжога, переполнение сосудов лица кровью, головная боль, головокружение, онемения ног, аллергические реакции, снижения артериального давления.

Передозировка

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
При появлении окрашивания раствора для в/м и в/в введения, его применять нельзя.
Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.
Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).
Одна таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно сочетать с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Дицинон также несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.
В виде раствора препарат фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.
Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать использование этого лекарства. Сохраняйте инструкцию, она может потребоваться вновь. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

этамзилат.

Лекарственная форма:

таблетки.

Состав

1 таблетка содержит: Действующее вещество: этамзилат – 250,0 мг.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная 12,5 мг; крахмал кукурузный 65,0 мг; повидон К25 10,0 мг; магния стеарат 2,0 мг; лактоза 60,5 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Гемостатическое средство.

Код ATX : В02ВХ01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Этамзилат является гемостатическим, антигеморрагическим и ангиопротекторным средством, нормализует проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена в плазме крови и протромбиновое время. При повторном применении тромбообразование усиливается.
Этамзилат практически не влияет на состав периферической крови, ее белков и липопротеинов. Скорость оседания эритроцитов может слегка уменьшаться. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего действия.
Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их «хрупкость», нормализует проницаемость при патологических процессах. Это ангиопротекторное действие проявляется при лечении различных заболеваний, связанных с первичными и вторичными нарушениями процесса микроциркуляции.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается.
Максимальная концентрация в плазме после применения 500 мг достигается через 4 часа и составляет 15 мкг/мл.
Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, проникает ли этамзилат в материнское молоко. Около 95% этамзилата связывается с белками плазмы крови.
Этамзилат незначительно подвергается метаболизму.
Период полувыведения после применения внутрь составляет около 3,7 часов.
Около 72% препарата выводится почками в течение 24 часов в неизмененном виде.
Клинических исследований по применению этамзилата у пациентов с нарушением функции печени и/или почек не проводилось.

Показания к применению

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:
до и после оперативных вмешательств на всех хорошо васкуляризированных тканях в стоматологической, оториноларингологической, гинекологической, акушерской, урологической, офтальмологической практике, пластической и реконструктивной хирургии;
гематурия, метроррагии, первичная меноррагия, меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами (при отсутствии органической патологии), носовые кровотечения, кровоточивость десен, рвота кровью, мелена.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Острая порфирия.
Гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома).
Тромбоэмболия, тромбоз.
Редкие наследственные формы непереносимости лактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (т.к. в составе содержится лактоза).
Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью

Тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе; кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов, нарушение функции печени и почек (отсутствует клинический опыт применения).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Отсутствуют клинические данные относительно возможности применения препарата Дицинон у беременных женщин. Применение Дицинона во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Отсутствуют данные в отношении выделения этамзилата с грудным молоком.
Поэтому, при применении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Оптимальная суточная доза этамзилата для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг (1-2 таблетки), при необходимости разовая доза может быть увеличена до 750 мг (3 таблетки).
Взрослым и подросткам (старше 12 лет, весом более 40 кг)
В предоперационном периоде 250-500 мг (1-2 таблетки) за 1 час до операции.
В послеоперационном периоде по 250-500 мг (1-2 таблетки) каждые 4-6 часов до исчезновения риска развития кровотечения.
Для остановки кровотечения по 500 мг (2 таблетки) каждые 8-12 часов (1000-1500 мг в сутки) с едой или небольшим количеством воды.
При лечении метро- и меноррагий по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки (1500 мг в сутки) в течение 5-10 дней.
Детям от 3 до 12 лет
Половина дозы для взрослых.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны пищеварительной системы
часто: тошнота, диарея, дискомфорт в эпигастральной области.
Со стороны кожи и подкожных тканей
часто: кожная сыпь;
частота неизвестна: гиперемия кожи лица.
Со стороны нервной системы
часто: головная боль;
частота неизвестна: головокружение, парестезии нижних конечностей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
очень редко: тромбоэмболия;
частота не известна: выраженное снижение артериального давления.
Со стороны системы крови и лимфатической системы
очень редко: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
редко: артралгия.
Со стороны иммунной системы
очень редко: аллергические реакции.
Прочие
часто: астения;
очень редко: лихорадка.
Возникающие при лечении побочные явления обычно обратимы при отмене препарата.
В случае развития кожных реакций или лихорадки необходимо прекратить терапию и сообщить об этом лечащему врачу, поскольку это может быть проявлением реакции гиперчувствительности.

Передозировка

До настоящего времени не описано случаев передозировки.
Если передозировка произошла, необходимо начать симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

До сих пор нет данных о взаимодействии этамзилата с другими лекарственными препаратами.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
Препарат не эффективен у больных с тромбоцитопенией.
При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты.
Применение препарата Дицинон у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы крови.
Клинических исследований по применению препарата Дицинон у пациентов с нарушением функции печени и почек не проводилось, поэтому следует соблюдать осторожность при применении этамзилата у данной категории пациентов.
Специальных мер предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата не требуется.

Влияние на способность к концентрации внимания

Не требуется специальных предосторожностей.

Форма выпуска

Таблетки 250 мг, по 10 таблеток в блистер из алюминия/ПВХ/ПВДХ.
По 1, 2, 3, 5 или 10 блистеров в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Лек д.д.,
Веровшкова 57, 1526 Любляна, Словения.
Претензии потребителей направлять
ЗАО «Сандоз»
123317, Москва, Пресненская наб., д. 8, стр. 1