Причины, симптомы и лечение атрофии лобно височных областей. Как проявляется гипотрофия мозга

Атрофия головного мозга (атрофия гм) – это заболевание, при котором постепенно отмирают нервные клетки. Заболевание так же известно, как кортикальная атрофия, что означает отмирание клеток коры и коркового вещества.

Существует несколько вариантов атрофии головного данной патологии: локальная и диффузная. Локальная кортикальная атрофия чаще всего наблюдается при болезни Пика или при травматическом поражении части одной из мозговых долей. Также локальная атрофия может развиваться при опухолевых процессах или в результате инсульта.
Диффузная атрофия гм может наблюдаться у младенцев, у людей после травматических повреждений, у больных с хроническими расстройствами кровообращения, а также у людей с общим посттравматическим расстройством.

Расстройство у детей

Атрофия головного мозга у новорожденных развивается вследствие неправильного эмбриогенеза. Причины такого состояния кроются в различных генетических мутациях, которые происходят с эмбрионом в утробе матери. При этом ребенок рождается с функционирующим мозгом, однако уже с первых дней его жизни наблюдаются различные симптомы уменьшения объема гм.

К ним относятся:


Симптомы поражения головного мозга зависят от интенсивности процесса и глубины поражения конкретного участка мозга. Постепенно симптомы атрофии нарастают, развивается недостаточность внутренних органов и ребенок умирает.

Травмы головного мозга

Причины развития атрофии головного мозга после травмы – это формирование гематомы в оболочках или желудочках мозга и сдавление ею ткани мозга. Атрофия головного мозга вследствие формирования гематомы наблюдается только у людей с ее хроническим течением. При этом гематома медленно формируется, а симптомы такого состояния зависят от ее локализации и размеров.

Опухолевые процессы

Формирование различных опухолей нередко приводит к разрушению нервных клеток. Существует всего три причины развития дистрофических изменений вследствие появления опухолевой ткани:

  • Сдавление сосудов головного мозга и формирование собственных сосудов опухоли;
  • Сдавление тканей и желудочка опухолью;
  • Разрушение нервных клеток опухолевыми.

Симптомы развития атрофии в таком случае не специфичны. Главным проявлением является головная боль, преимущественно в ночное время. К ней добавляются признаки поражения той или иной доли гм.

Хроническая недостаточность сосудов

Диффузная атрофия головного мозга может наблюдаться при хронических расстройствах кровообращения. Причины ее возникновения связаны с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Чаще всего кортикальная патология развивается вследствие сердечно недостаточности и низкой фракции выброса левого желудочка.

Выделяют следующие стадии развития атрофии нервных клеток по причине сосудистой недостаточности:

  • Начальные изменения – расширение и уплотнение стенок сосудов;
  • Прогрессирующая недостаточность – сужение большинства сосудов и недостаточность мозгового кровообращения;
  • Окончательные изменения – ишемический инсульт, который развивается вследствие полной закупорки просвета артерий.

Начальные стадии изменений в гм могут не проявляться. Человек лишь отметит незначительное снижение памяти, концентрации внимания. Основные клинические симптомы возникают лишь во время ишемического инсульта, либо при длительном прогрессировании заболевания. При этом нарушается функционирование всех органов и систем организма, появляются общемозговые симптомы поражения клеток, развивается слабоумие.

Заболевание Пика

Локальная кортикальная атрофия также известна как болезнь Пика. При данной патологии отмечается разрушение клеток и межклеточных соединений в корковом веществе. Болезнь Пика поражает не все участки коры, а только отдельные доли. Чаще всего поражаются следующие доли:

  • Височная;
  • Лобная;
  • Теменная.

При прогрессировании заболевания, могут вовлекаться и другие доли коры головного мозга.

Болезнь Пика чаще всего встречается у людей пожилого возраста. Данному заболеванию больше подвержены женщины. Чаще всего болезнь начинается в возрасте 50-55 лет.
Существуют три стадии развития заболевания:

  • Начальных изменений;
  • Прогрессирование заболевания;
  • Слабоумие.

Симптомы поражения коры и подкорковых структур могут быть различными, в зависимости от локализации поражения. Врачи выделяют ранние и поздние симптомы, которые соответствуют стадиям заболевания.

К ранним симптомам болезни Пика относятся:

  • Снижение концентрации;
  • Снижение внимания;
  • Ухудшение памяти;
  • Незначительные нарушения речи;
  • Медленная речь;
  • Нежелание человека вступать в разговор;
  • Ухудшение зрения;
  • Незначительный тремор рук;
  • Нарушения координации движений;
  • Трудности при чтении и письме.

При прогрессировании заболевания, появляются выраженные симптомы поражения той или иной доли. Так, если болезнь Пика затрагивает лобную долю, у человека появляются следующие нарушения:

  • Невозможность запоминания информации;
  • Полное нарушение письма;
  • Непонимание прочитанного текста;
  • Невозможность правильно сформировать фразу;
  • Непонимание услышанной информации.

При поражении височной доли страдают функции органов чувств. К таким нарушениям относятся:

  • Неправильная интерпретация тактильных ощущений – человек может перепутать на ощупь ключи и книгу;
  • Невозможность различать запахи;
  • Неправильное восприятия вкуса – часто такие люди могут есть мел, песок, бумагу, так как не чувствуют различия между такими предметами и обычной пищей.
  • При поражении затылочной части могут наблюдаться различные нарушения. В частности, это касается зрения и движений:
  • Отсутствие ориентации в пространстве;
  • Забывание дороги домой и в магазин;
  • Неправильное восприятие цветов;
  • Неправильное восприятие цветов – увидев стол, человек может сказать, что он видит мяч;
  • Нарушение координации движений;
  • Прогрессирующая слабость мышц;
  • Отсутствие желания выполнять даже самые простые движения – поход на кухню за едой, посещение ванной и туалета.

Болезнь Пика проявляется не только общемозговыми симптомами, но и резким ухудшением работы внутренних органов. В частности, страдает гормональная и нервная регуляция, что приводит к резкому ухудшению работы всех систем организма. Могут обостряться все хронические заболевания, наблюдается ухудшение кровотока, появляются проблемы с почками, сердцем, печенью, легкими.

Болезнь Пика завершается прогрессирующим слабоумием и смертью человека.

Фото людей с прогрессирующей болезнью Пика отличаются от фото обычных людей выражением лица. На лице отчетливо можно увидеть выражения отчуждения и безразличности.

Терапия

Полное лечение атрофии нервных клеток невозможно. Все лекарственные препараты могут временно устранить симптомы и немного приостановить процесс, что позволит человеку прожить дольше. Исключением является хирургическое лечение опухолевых заболеваний и удаление гематом. Удаление опухоли или гематомы приводит к прекращению развития атрофии головного мозга. Однако даже современное хирургическое лечение не может восстановить поврежденные клетки головного мозга. Функции поврежденных участков берут на себя другие части коры.

Медикаментозное лечение атрофии головного мозга направленно на:

  • Усиление притока крови к тканям мозга;
  • Уменьшение объема потребления кислорода нервными клетками;
  • Усиление деятельности нервных клеток.

Лечение атрофии может увеличить продолжительность жизни человека на 2-5 лет.

Чтение укрепляет нейронные связи:

doctor

сайт

Атрофия головного мозга — отмирание клеток мозга в результате повреждений, травматизма, влияния токсических веществ и алкогольных напитков. Атрофия — серьезное состояние, которое трудно поддается коррекции.

Атрофия головного мозга развивается и в период старения. Атрофия проявляется в уменьшении мозга в объеме и изменении его массы. Женщины больше подвержены таким патологическим процессам, особенно после того, как перешагивают рубеж в 55-60 лет.

Атрофия мозга — это не отдельная болезнь, а синдром — проявление ряда причин и болезней. В основе — медленное прогрессирующее отмирание клеток, сглаживание извилин. Мозговая кора становится более приплюснутой, размер и объем мозга изменяются в меньшую сторону.

Параллельно с клетками, отмирают нейроны и связи между ними, возникают патологические трансформации. Результат атрофии головного мозга — деменция (слабоумие).

Если говорить о пожилом возрасте, то подобные изменения считаются физиологическими, но при условии, что отсутствует симптоматика патологического процесса, а сама атрофия тканей минимальна.

Причины развития атрофии головного мозга

Наследственная предрасположенность - одна из главных причин возникновения синдрома атрофии. Существует, однако, и ряд других немаловажных факторов:

  1. Травматическое повреждение (не только повреждения от механических травм, но и последствия оперативного вмешательства на тканях головного мозга).
  2. Влияние этанола, веществ наркотического характера - отмирают корковые и подкорковые структуры мозга.
  3. Ишемия - отмирание клеток и тканей может происходить и по причине недостаточности кровоснабжения. Связано с атеросклеротическим поражением сосудов, передавливанием артерий и вен опухолью.
  4. Анемия хронического характера - кровь не обеспечивает клетки головного мозга достаточным количеством кислорода, что приводит к нарушению функций и уменьшению их количества.

Также существуют факторы-провокаторы, которые усиливают негативное действие основных причин. К ним относят чрезмерные умственные нагрузки, курение, гипотония хронического характера, длительное лечение медикаментами, которые расширяют сосуды.

Виды атрофии головного мозга

Существует несколько классификаций, согласно которым процесс отмирания клеток головного мозга делится в зависимости от этиологических факторов, проявлений, степени тяжести и локализации патологии.

Кортикальная атрофия

Это состояние характеризуется поражением лобных долей. В некоторых случаях возможно распространение патологии и на другие области. Патологический процесс может захватывать оба полушария мозга на фоне болезни Альцгеймера, что приводит к выраженной деменции. Первые признаки заболевания проявляются через несколько лет с момента начала ее формирования.

Важно! Кортикальная атрофия возникает, как правило, после 60 лет. Основная причина - наследственный фактор.

Субатрофия

Один из вариантов синдрома . Речь о частичном нарушении функций клеток и тканей. Проявляется следующим образом:

  • уменьшается объем коры мозга;
  • умственные способности становятся менее развитыми;
  • нарушаются когнитивные функции;
  • при распространении патологии - нарушение мелкой моторики, возможности слышать, разговаривать.

На фоне патологического процесса возникают нарушения вегетативных функций. Организм не в состоянии контролировать ряд важных механизмов, например, поддержку артериального давления в пределах нормы или выделение мочи.

Симптомы мультисистемной формы атрофии:

  • паркинсонизм (болезнь Паркинсона);
  • отсутствие возможности самостоятельно передвигаться;
  • высокие показатели артериального давления;
  • изменение координации;
  • все движения пациента как бы происходят в замедленной форме;
  • эректильная дисфункция;
  • недержание мочи.

Атрофия лобных долей головного мозга

Развивается на фоне болезни Альцгеймера и Пика. При болезни Пика больные начинают хуже мыслить, снижаются их интеллектуальные способности. Пациенты становятся скрытными, ведут обособленный образ жизни.

При разговоре с больными, заметно, что их речь становится однословной, уменьшается словарный запас.

Поражение мозжечка

При развитии атрофии этой области мозга наблюдается нарушение координации, снижение тонуса мышечного аппарата. Больные не могут самостоятельно себя обслуживать.

Обратите внимание! Конечности человека двигаются хаотично, теряют свою плавность перемещения в пространстве, появляется дрожание пальцев. Почерк больного, его разговор и движение становится намного медленнее.

Пациенты жалуются на приступы тошноты и рвоты, сонливость, резкое снижение уровня слуха, недержание мочи. При осмотре специалист определяет наличие непроизвольного колебания глазами, отсутствие некоторых физиологических рефлексов.

Атрофия серого вещества мозга

Подобный процесс атрофирования может иметь физиологические или патологические причины развития. Физиологический факторпожилой возраст и те изменения, которые происходят на фоне старения организма.

Патологические причины отмирания клеток белого вещества мозга - заболевания, которые вызывают появление следующих симптомов:

  • паралич одной половины тела;
  • потеря или резкое снижение чувствительности в определенном участке тела или его половине;
  • больной не узнает предметы, людей;
  • нарушение процесса глотания;
  • возникновение патологических рефлексов.

Диффузная атрофия

Возникает на фоне действия следующих факторов:

Важно! Резко снижается мозговая активность, больной не в состоянии здраво размышлять и давать оценку своим поступкам. Прогрессирование состояния приводит к снижению активности процессов мышления.

Атрофия смешанного типа

Чаще развивается у представителей женского пола после 60 лет. Результат — развитие деменции, которая снижает качество жизни больного. Объем мозга, размер и количество здоровых клеток с годами резко уменьшается. Атрофия смешанного типа представлена всеми возможными симптомами поражения головного мозга (зависит от степени распространения патологии).

Поражение мозга алкогольного характера

Головной мозг - наиболее чувствителен к токсическому действию этанола и его производных. Спиртные напитки вызывают нарушение связей между нейронами, приводят к снижению здоровых клеток и тканей. Атрофия алкогольного генеза начинается с белой горячки и энцефалопатии, может заканчиваться летальным исходом. Возможно развитие следующих патологий:

  • сосудистый склероз;
  • кисты в сплетениях сосудов;
  • кровоизлияния;
  • нарушение кровоснабжения.

Как проявляется атрофия мозга?

Нарушение функций головного мозга зависит от того, какое заболевание вызвало развитие патологии. Вот основные синдромы и симптомы:

  1. Синдром лобной доли:
    • нарушение способности контролировать собственные действия;
    • хроническая усталость, апатия;
    • психоэмоциональная нестабильность;
    • грубость, импульсивность;
    • появление примитивного юмора.
  2. Психоорганический синдром:
    • уменьшение объема памяти;
    • снижение умственных способностей;
    • нарушения эмоциональной сферы;
    • отсутствие способности учиться новому;
    • уменьшение запаса слов для общения.
  3. Слабоумие:

Атрофия мозга у детей

Изменение функций клеток и тканей мозга у детей может возникать на фоне наследственности, врожденных аномалий центральной нервной системы, инфекционных болезней, появившихся в ранние периоды детства.

Кроме того, на организм ребенка отрицательным образом влияет употребление матерью спиртного, наркотиков, медикаментов в период вынашивания. В этот перечень можно добавить и негативное влияние радиоактивного облучения на организм женщины в период беременности.

Важно! К сожалению, процесс уменьшения количества здоровых клеток, объема и размера самого органа необратим. Его можно лишь приостановить медикаментозно и улучшить качество жизни пациента на определенный период времени.

Большинство детей рождаются со здоровым мозгом. Атрофия начинает проявлять себя через несколько лет после рождения или в школьном возрасте. Ребенок становится безразличным к окружающему, даже к любимым занятиям, игрушкам. Изменяется его мелкая моторика.

Имеющийся запас слов не только не расширяется, но и постепенно уменьшается. Дети перестают узнавать хорошо знакомых людей, вещи, предметы. Появляются провалы в памяти.

Диагностика и лечение атрофии

Специалист должен определить истинную причину развития атрофии головного мозга. Только после этого можно приостановить прогрессирование заболевания. Проводится неврологическое обследование, оценка показателей протекания обменных процессов, оценка по шкале Апгар (если пациент — новорожденный).

Дополнительные методы:

  • нейросонография;
  • допплерография тканей и сосудов мозга;
  • КТ, МРТ, ПЭТ;
  • электроэнцефалография;
  • диагностическая пункция.

Если причина атрофии тканей и уменьшения размера органа — наследственность, устранить причину не получится. Проводят только поддерживающую терапию. Используют транквилизаторы, антидепрессанты, сосудистые препараты, ноотропные и метаболические лекарственные средства. Для поддержки работы нервной системы при атрофии принимают витамины В-ряда.

К сожалению, врачи не в состоянии излечить атрофию головного мозга, однако, соблюдение рекомендаций специалистов замедлит прогрессирование болезни и улучшит качество жизни пациентов.

Атрофия головного мозга – это хронический патологический процесс, результатом которого становится прогрессивное снижение количества нервных клеток вследствие их отмирания, а также снижение объема, массы и, как следствие, функциональных возможностей центральной нервной системы.

В подавляющем большинстве случаев отмирание клеток мозга – вторичное состояние, являющееся следствием патологического процесса, препятствующего полноценному питанию и функционированию нейронов головного мозга.

  1. Атеросклеротическое поражение церебральных сосудов. Отмирание клеток головного мозга начинается, когда атеросклеротические отложения, вызвав сужение просвета кровеносных сосудов, становятся причиной снижения трофики нейронов, а впоследствии, по мере прогрессирования заболевания, и их гибели. Процесс носит диссеминированный характер. Атрофия мозга, вызванная атеросклеротическим поражением сосудов, является одним из частных случаев ишемической атрофии.
  2. Хронические интоксикационные воздействия. Отмирание нервных клеток головного мозга при такой форме заболевания вызвано губительным воздействием на них токсических веществ. Подобным образом могут влиять алкоголь, наркотические вещества, некоторые из фармацевтических препаратов, никотин. Ярчайшими примерами этой группы заболеваний можно считать алкогольную и наркотическую энцефалопатии, когда атрофические изменения головного мозга представлены сглаживанием рельефа извилин и снижением толщины коры полушарий, а также подкорковых образований.
  3. Резидуальные явления черепно-мозговых травм. Гипотрофия и атрофия головного мозга как отдаленное последствие травмы головы носят, как правило, локальный характер. Гибель нервных клеток происходит на поврежденном участке головного мозга; на их месте впоследствии формируются кистозные образования, глиозные очаги или рубцы. Такая атрофия называется посттравматической.
  4. Хроническая цереброваскулярная недостаточность. Самыми распространенными причинами данного состояния являются атеросклеротический процесс, снижающий проходимость церебральных сосудов; артериальная гипертензия и возрастное снижение эластичности сосудов церебрального капиллярного русла.
  5. Дегенеративные заболевания нервной ткани. Сюда относятся болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, церебральная дегенерация с тельцами Леви и другие. Однозначного ответа о причинах развития этой группы заболеваний на сегодняшний день не существует. Данные болезни имеют общую черту в виде постепенно развивающейся атрофии различных отделов головного мозга, диагностируются у пожилых пациентов и в сумме составляют около 70 процентов случаев старческого слабоумия.
  6. Внутричерепная гипертензия. Компрессия мозгового вещества при длительно существующем повышении внутричерепного давления способны привести к атрофическим изменениям вещества головного мозга. Наглядным примером могут служить случаи вторичной гипотрофии и атрофии головного мозга у детей с врожденной формой гидроцефалии.
  7. Генетическая предрасположенность. На сегодняшний день клиницистам известно несколько десятков генетически детерминированных заболеваний, одной из особенностей которых являются атрофические изменения вещества мозга. Один из примеров – хорея Хантингтона.

Классификация

С учетом распространенности атрофического процесса различают следующие разновидности церебральной атрофии:

  1. Корковая атрофия характеризуется гибелью нейронов коркового вещества головного мозга, что наблюдается при артериальной гипертензии, атеросклерозе, интоксикациях и составляет основу так называемых возрастных изменений нервной ткани. При преимущественном поражении нервной ткани кортикальная атрофия становится причиной формирования так называемого лобного синдрома.
  2. Многоочаговая атрофия. По этому сценарию события развиваются при дегенеративных, а также генетически обусловленных состояниях. В этом случае, наряду с нейронами, атрофируются клетки ствола мозга, церебеллярная ткань, базальные нервные узлы. Затрагивает патологический процесс и белое вещество. В связи с обширным поражением данная разновидность мозговой атрофии отличается множественностью и тяжестью симптомов. Слабоумие достигает крайней степени, весьма выражены расстройства равновесия и координации, паркинсонизм и вегетативные нарушения.
  3. Ограниченная атрофия головного мозга (локальная). Чаще является следствием черепно-мозговой травмы или инсульта. Ведущими проявлениями выступают очаговые симптомы, специфика которых зависит от области и степени поражения нервной ткани.
  4. Диффузная атрофия. Ее причины – это дисциркуляторные нарушения или нейродегенеративные заболевания. Ткань мозга в этом случае поражается равномерно.

Проявления

По мере прогрессирования, патологический процесс проходит несколько стадий

  1. Стадия минимальных изменений. Пациент с такой патологией трудоспособен, привычные виды деятельности не вызывают у него никаких затруднений. Признаки атрофии на этом этапе зачастую списываются на возрастные изменения и ограничиваются легким снижением когнитивного функционала. Время от времени заметны снижение памяти, некоторые затруднения при решении сложных задач. Возможны изменения походки, эпизоды головокружений и головных болей. Психоэмоциональные отклонения выражаются в снижении аффективного фона, плаксивости, раздражительности. Ограничений жизнедеятельности при атрофии головного мозга 1 степени не происходит.
  2. На стадии умеренной атрофии наблюдается усугубление симптоматики. Теперь больной человек нуждается в подсказках при решении сложных задач, демонстрирует прогрессирующее нарушение поведенческих реакций (вплоть до потери способности к контролю своих действий). Нарастают дискоординация, двигательные расстройства; страдает социальная адаптация.
  3. Тяжелая церебральная атрофия головного мозга характеризуется прогрессированием симптоматики, темпы которого зависят от количества отмирающих нервных клеток. Появляются грубые нарушения моторики и психики вплоть до деменции. Расстройства памяти прогрессируют, доходя до забывания названий и назначения предметов. Нарушаются и вегетативные функции, типичны расстройства мочеиспускания, глотания. Больной человек в состоянии деменции социально не адаптирован, теряет способность к самообслуживанию, нуждается в постоянном наблюдении и уходе.

Кроме общих проявлений, атрофии мозга сопровождаются и специфической симптоматикой, зависящей от интенсивности и положения патологического процесса.

Синдром лобной области

Атрофия лобных долей головного мозга проявляется в виде следующего симптомокомплекса:

  • пониженная способность к самоконтролю;
  • постепенное угасание спонтанной и творческой деятельности;
  • выраженная раздражительность;
  • появляются или обостряются эгоистичные черты характера;
  • больной человек склонен к импульсивности, аффективным срывам, грубости;
  • снижение интеллекта и памяти, не достигающие уровня деменции;
  • склонность к апатии и отсутствие желаний;
  • гиперсексуальность, примитивные шутки.

Атрофия мозжечка

Атрофия мозжечка головного мозга сопровождается следующими признаками:

  • выраженные нарушения моторики и речи;
  • потеря способности к письму;
  • краниалгия;
  • тошнота и рвота;
  • расстройство слуха;
  • зрительные сбои.

Субатрофия мозга

Так принято называть пограничное состояние, сопровождающееся частичной утратой функций определенного участка мозгового вещества. Субатрофия головного мозга – это этап, на котором еще можно приостановить прогрессирование патологического процесса. Появление одного или нескольких симптомов – это сигнал о том, что человеку требуется детальное обследование, включающее неврологический осмотр и исследование интеллектуальных функций. Запоздалая диагностика приведет к прогрессированию патологии и развитию атрофии вещества головного мозга.

Характерные проявления субатрофических изменений:

  • несколько заторможенные реакции;
  • небольшие нарушения мелкой моторики;
  • преходящие эпизодические расстройства памяти.

Атрофия мозга в детском возрасте

Атрофия головного мозга у новорожденных связана, как правило, со следующими патологическими состояниями:

  • гидроцефалия;
  • врожденные пороки онтогенеза головного мозга;
  • кислородное голодание нейронов как следствие гипоксии новорожденных.

Факторы, способные привести к данным патологиям:

  • влияние на плод в период его развития ионизирующего излучения;
  • действие некоторых групп медикаментов;
  • употребление женщиной алкоголя или наркотиков в период беременности;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционный фактор (как до, так и после рождения ребенка);
  • осложнения беременности и родов, родовые травмы.

Детский мозг весьма пластичен и обладает большим, чем у взрослых, резервом для восстановления своих нормальных функций. В случаях тяжелого поражения кислородное голодание церебральных нейронов приводит к довольно тяжелым последствиям (ДЦП, олигофрения).

Диагностика

  1. Для визуализации целесообразно использовать метод магнитно-резонансной томографии. Такая методика позволяет с высокой долей точности выяснить местоположение очага атрофии, степень его распространенности, структуру и размеры атрофированного участка. МРТ дает возможность как выявить заболевание на самых начальных стадиях, когда нервная ткань только начинает атрофироваться, так и наблюдать процесс в динамике, отслеживая темпы его прогрессирования.
  2. Тестирование, направленное на выявление интеллектуально-мнестических нарушений (метод подразумевает контакт пациента с врачом, поэтому применим у взрослых людей).

Лечение

Атрофические заболевания головного мозга характеризуются, как правило, неуклонно прогрессирующим течением. Средств, способных полностью остановить процесс атрофии, на сегодняшний день не создано.
Лечение атрофии головного мозга производится по двум основным направлениям:

  1. Терапия основного заболевания, приведшего к возникновению патологического процесса (гипотензивная терапия при артериальной гипертензии, статины при атеросклерозе сосудов). При алкогольной этиологии рассматриваемой нами патологии пациенту необходимо отказаться от вредной привычки во избежание прогрессирования атрофии. Больному следует разъяснить, что это такое и что такое состояние необратимо.
  2. Симптоматическая терапия, минимизирующая проявления заболевания. Перепады настроения помогают нивелировать психоактивные соединения, вазоактивные средства улучшают гемодинамику и трофику нервной ткани.

Лечение атрофии мозга должно быть начато на максимально ранней стадии, чтобы как можно раньше замедлить патологический процесс и как можно меньше нейронов атрофировалось. От этого будет зависеть, сколько человек проживет в сознательном состоянии, ведь атрофия коры головного мозга способна сравнительно быстро привести к слабоумию.

При атрофических изменениях мозга лечение оптимально проводить в привычной для пациента обстановке – дома. Однако для случаев, когда родственники, которые живут вместе с больным, не справляются, показана госпитализация в специализированные учреждения.

Факторы, положительно влияющие на состояние больного

  1. Прогрессированию дегенеративных явлений успешно противостоят рациональный режим дня, полноценное питание, дозированная физическая активность. Здоровый образ жизни – это универсальное средство, способствующее увеличению продолжительности жизни, что называется, в здравом уме.
  2. Полное исключение токсических факторов воздействия. Особенно это актуально при токсической энцефалопатии. Определив, как лечить патологию, лечащий врач должен убедить пациента исключить все вредоносные факторы.
  3. Фоновая гипотензивная терапия. Нервная ткань атрофируется постепенно, поэтому чем раньше будет назначена гипотензивная терапия, тем дольше пациент сможет прожить на ранних стадиях дегенерации.
  4. Здоровое питание. Сбалансированный рацион помогает избежать многих метаболических отклонений (особенно это касается баланса липидов).
  5. Интеллектуальная активность. Это условие является обязательным, поскольку стимулирует нервные клетки к действию.

Атрофия головного мозга — процесс поэтапной гибели клеток мозга , разрушения соединений нейронов и нервных клеток. При этом могут происходить нарушения в коре или в подкорке человеческого мозга.

Зачастую атрофия коры головного мозга возникает в старости, причем в большинстве своем такой диагноз устанавливают слабому полу.

Нарушение может появиться в пятьдесят - пятьдесят пять лет, а завершиться слабоумием.

Это связано с тем, что при старении объем и вес мозга становится меньше.

Но в отдельных случаях наблюдается такой процесс, как атрофия мозга у новорожденных. Причин этой болезни достаточно много, однако в любом случае она является крайне серьезной и небезопасной.

Следует заметить, что данное отклонение характерно для лобных долей, которые контролируют исполнительные функции. К этим функциям относят контроль, планирование, торможение поведения, мыслей.

Причины заболевания

Одной из главных причин атрофии головного мозга является наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Но нарушение может появляться и по иным причинам:

  1. Отравляющее действие алкоголя , некоторых наркотических и лекарственных средств. При этом может наблюдаться поражение как коры, так и подкорковых образований мозга.
  2. Травмы , в том числе и полученные в процессе нейрохирургического вмешательства. Поражающее действие на мозговые ткани появляется при передавливании сосудов и проявлении ишемических отклонений. Кроме того, подобное может появляться и при наличии доброкачественных образований, пережимающих кровяные пути.
  3. Ишемические проявления могут возникать и из-за значительного поражения сосудов атеросклеротическими бляшками, что свойственно людям пожилого возраста, что вызывает ухудшение питания нервной ткани и ее отмирание.
  4. Хроническая анемия с существенным уменьшением количества эритроцитов в крови или гемоглобина в них. Это отклонение вызывает снижение способности крови присоединять молекулы кислорода и доносить их к тканям организма, и к нервным тоже. Появляется ишемия и атрофия.

Однако имеется и перечень условий, благоприятствующих подобному нарушению:

  • низкие нагрузки ума;
  • чрезмерное курение;
  • хроническое пониженное давление;
  • долгий прием веществ, сужающих сосуды.

Виды атрофии

Рассмотрим какие виды атрофии мозга бывают:

Степени атрофии

Развитие отклонения происходит по такой схеме:

  1. Начальная стадия или атрофия головного мозга 1 степени – клинические признаки отсутствуют, но происходит быстрое развитие нарушения и его переход в следующую стадию болезни.
  2. Второй этап — быстрое ухудшение в области общения больного с окружающими. При этом человек становится конфликтен, не может нормально воспринимать критику, ловить нить разговора.
  3. Третья стадия — пациент поэтапно теряет контроль над поведением. Могут появляться беспричинные вспышки гнева или уныния, поведение становится возмутительным.
  4. Четвертый этап — потеря осознания сути событий, требований окружающих.
  5. Итоговый этап — Происходящие события больной не понимает, и они не вызывают в нем никаких эмоций.

Зависимо от пострадавших участков лобной доли могут еще на первых порах появляться нарушения речи, вялость, равнодушие или эйфория, сексуальная гиперактивность, отдельные виды маний.

Последний момент часто делает больного опасным для общества, что является показанием для его помещения в психиатрическую больницу.

При нарушении кровоснабжения мозга одним из диагностических признаков может быть и отмирание височной мышцы, наблюдающееся у некоторых больных.

Симптомы атрофии головного мозга

Имеющиеся симптомы поражения могут иметь существенные отличия, зависящие от того, какие части органа разрушены. При атрофии коры наблюдаются:

  • снижение способностей к мышлению и анализу;
  • изменение темпа, тона и иных особенностей речи;
  • ухудшение памяти до абсолютной неспособности запоминать что-либо;
  • нарушение моторики пальцев рук;
  • поражение подкорковых частей приводит к появлению более серьезных симптомов.

Их особенность зависит от предназначения нарушенной части:

  • атрофия продолговатого мозга — нарушение дыхания, сердечнососудистой деятельности, пищеварения, защитных рефлексов;
  • поражение мозжечка — нарушение тонуса мышц скелета и координации человека;
  • отмирание среднего мозга — исчезновение реакции на внешние раздражители;
  • атрофия промежуточного мозга — потеря способности к терморегуляции, гомеостазу, сбой в балансе процессов обмена;
  • атрофия переднего мозга — утрата всех видов рефлексов.

Существенное поражение подкорковых структур зачастую вызывает утрату больным способности к самостоятельному поддержанию жизнедеятельности, госпитализацию и смерть в перспективе.

Такая степень атрофии возникает очень редко, чаще после тяжелых травм или отравляющего поражения ткани мозга и крупных кровяных сосудов.

Терапия при атрофии мозга

При лечении атрофии головного мозга человеку важно обеспечить хороший уход, а также повышенное внимание со стороны родных. Чтобы облегчить симптомы атрофии коры головного мозга, назначается лишь лечение проявлений.

При обнаружении первых же признаков процессов атрофии нужно создать больному спокойную обстановку.

Он не должен менять стандартный образ жизни. Лучшим является выполнение обычных домашних дел, поддержка и забота со стороны близких.

Крайне вредно содержать больного в медучреждении, потому что это лишь ухудшит его состояние и ускорит нарастание болезни.

К иным способам лечения относят:

  • применение успокоительного;
  • использование легких транквилизаторов;
  • прием антидепрессантов.

Эти средства помогают человеку сохранять спокойное состояние. Больному непременно нужно создать все условия для активного движения, он должен регулярно заниматься простыми ежедневными делами.

Кроме прочего, не следует, чтобы человек, имеющий такое нарушение, спал днем.

Профилактические меры

Действенных способов предупреждения этого заболевания сегодня нет. Можно посоветовать лишь, вовремя лечить все имеющиеся нарушения, вести активную жизнь и иметь положительный настрой.

Жизнелюбивые люди зачастую живут до глубокой старости, и у них не выявляют проявлений каких-либо признаков атрофии.

При этом следует понимать, что с годами могут возникать не только нарушения мозга – изменениям подвержены иные органы. Эти состояния организма имеют отношение к развитию атеросклероза сосудов, потому что в результате этой болезни происходит их сужение.

Существуют люди, у которых развитие атеросклероза происходит существенно быстрее, что и является причиной раннего износа организма. Именно у них наблюдаются яркие процессы атрофии.

Способы предупреждения атеросклероза:

Атрофия головного мозга – болезнь, которая не лечится современными лекарственными средствами. Развивается это нарушение не сразу, но в итоге заканчивается слабоумием.

Чтобы упредить отрицательные последствия, необходимо придерживаться профилактически мер . Кроме прочего, при наличии любых проблем очень важно вовремя обращаться к доктору – это поможет сберечь крепкое здоровье на много лет.

Видео: Головной мозг и его функции

Строение и функции головного мозга. Как реагирует мозг на внешние раздражители и что нужно знать о возможных повреждениях мозга.

Атрофия головного мозга — уменьшение размера каждой клетки, снижение их количества. Процесс выражается ухудшением или полной деградацией функций органа. Вне зависимости от расположения атрофических тканей у больных снижаются, но крайне редко полностью исчезают когнитивные способности (познание новой информации). В большинстве случаев наблюдаются неврологические нарушения (соматические заболевания центральной нервной системы), в четверти случаев выражены невротические (психические) патологии, встречаются и смешанные.

Церебральная атрофия головного мозга характеризуется ускорением деструкции и замедлением развития новых клеток, поэтому болезнь известна медленным, но постоянно прогрессирующим течением.

Причины

Деятельность нервной системы до конца не изучена, поэтому не все причины возникновения атрофических процессов в тканях известны. Существует версия, что дегенеративные процессы в клетках при церебральной атрофии возможны под влиянием наследственных факторов. В некоторых случаях их начало провоцируют вредные воздействия.

Причины, заложенные в период внутриутробного развития:

  1. Аномальные гены, передающиеся по наследству.
  2. Мутации хромосом.
  3. Инфекции.

Приобретенные причины:

  1. Интоксикации организма, продолжающиеся долгое время.
  2. Сильные или продолжительные инфекции головного мозга.
  3. Радиация (обычно провоцирует незначительные дистрофические изменения).
  4. Курение.
  5. Алкоголизм.
  6. Наркомания.
  7. Воздействие химических веществ (в быту или на работе).
  8. Травмы головного мозга, сопровождающиеся отеком, гематомами, нарушением кровообращения.
  9. Кисты.
  10. Новообразования.
Врожденная предрасположенность к атрофии считается превалирующим фактором, по сравнению с приобретенными причинами. Они могут активизировать развитие генетически заложенных аномалий. Приобретенные атрофические процессы в головном мозге составляют не более 5 %, остальные случаи сопряжены с врожденными патологиями.

Диагностика

Основные методы:
  1. МРТ — создание изображений срезов частей органа (в данном случае головного мозга). Человек укладывается на кушетку, принимает рекомендованное инструктором положение. Аппарат запускается и на табло выдаются результаты сканирования. Дает информацию о химической структуре тканей. Патологические состояния просматриваются визуально на изображении.
  2. КТ — послойное исследование органа. Помогает определить физическое состояние вещества. При заболеваниях врач определяет изменения плотности объекта.
  3. ЭФЭКТ — создание трехмерного изображения внутренней структуры распределения радионуклидов с помощью испускания фотонов при помещении больного в гамма-камеру.
  4. ПЭТ — исследование мозга человека посредством регистрации пары гамма-квантов, для образования которых в организм предварительно вводится радиофармпрепарат (радиоактивный препарат).
  5. МР-спектроскопия — обозревание процессов метаболизма, анализ биохимических изменений тканей.
Дополнительные способы диагностирования атрофии мозга:
  1. УЗДГ (ультразвуковая допплерография ) — выявление патологий сосудов и артерий головного мозга. Человек располагается на кушетке. На шею наносится гель. Картина сосудов составляется по информации, полученной датчиком, которым проводят по месторасположению сосудов.
  2. ТКДГ (транскраниальная допплерография) — более усовершенствованный метод исследования сосудов и артерий, отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Особенное внимание уделяется брахиоцефальным артериям.
  3. Грудная ангиография — диагностика состояния сосудов после введения ренгеноконтрастных веществ. Необходима для оценки состояния грудной аорты. Существует прямой и непрямой методы. Прямой подразумевает введение катетера через локтевую или бедренную вены. Непрямой способ предусматривает установку катетера через бедренную или подключичную артерию.
  4. Селективная ангиографии — диагностика катетеризационным способом всех сосудов, принимающие участие в кровоснабжении головного мозга.
  5. ЭЭГ — получение графического изображения электрических колебаний электроэнцефалографом и их сравнение с показателями нормы для выявления отклонений в процессе обмена веществ нейронов.
  6. Метод вызванных потенциалов — отслеживание биоэлектрических реакций мозга для исследования функций мозга (соматосенсорной (осязание, чувство температуры, боли, положения частей тела в соотношении друг с другом), зрительной, аудиторной), изменяющихся или исчезающих при атрофии.
  7. Анализ плазмы крови.
  8. Лабораторные исследования спинномозговой жидкости (ликвора).

Признаки атрофии головного мозга на снимках МРТ

При диагностике атроафии мозга у детей и взрослых методом проведения МРТ могут наблюдаться распространенные признаки в группе или по отдельности.

Признаки, обуславливающие наличие деменции:

  1. Уменьшение височных долей головного мозга.
  2. Сокращение объема гиппокампа, отвечающего за формирование эмоций, поддержания механизмов кратковременной памяти и ее перехода в долговременную, необходимого для удерживания внимания.
  3. Расширение борозд коры головного мозга с просматривающимися на ней инвалюционными изменениями.
  4. На лобных, теменных и височных долях обнаруживаются уменьшение субарахноидального пространства в конвекситальной (прилегающей к ним) поверхности.
Проявления цереброваскулярной недостаточности (изменения церебральных сосудов):
  1. Разрушение границ между белым и серым веществом.
  2. Постишемические микрокисты (после перенесенных микроинсультов) — у большинства пациентов.
  3. Макрокисты более 5 мм в диаметре у меньшего числа заболевших атрофией мозга.
  4. Расширение латеральной борозды (разграничивает височную долю мозга с лобной и теменной).
  5. Инволюция структуры коры головного мозга.

Степени заболевания

В зависимости от объема пораженной ткани мозга выделяют несколько степеней атрофии. Их учитывают во время обследования, чтобы определить тяжесть патологий, вызванных дегенеративными процессами, при необходимости составить правила поведения и ухода за пациентами для родственников.

Атрофия 1 степени

Сначала болезнь незаметна ни больному, ни окружающим. Беспокойство пациента или его окружения может появиться из-за другой патологии, которая прямо или косвенно воздействует на процессы атрофии клеток головного мозга. В зависимости от локализации процесса: корковая атрофия или поражение подкорковых структур, будут видны различающиеся изменения.

При развитии умеренной атрофии начинаются головокружения, головные боли, течение и периодичность которых постепенно усугубляются. Развитие болезни на данном этапе часто можно затормозить. На основании показаний МРТ врач может подобрать необходимые методы терапии.

Атрофия 2 степени

Постоянно нарастают клинические проявления дефектов мышления, речи и физической активности. В зависимости от поражения определенных структур конкретные процессы затормаживаются и деградируют.

Вследствие атрофии мозга могут произойти необратимые изменения в моторике, а также в координации движений и походке, например, при дегенерации мозжечка. Мышление, память и интеллект также страдают. Внешне может измениться характер, манеры человека. На последних стадиях атрофии больные утрачивают возможность использования привычных вещей, таких как зубная щетка, столовые приборы (требуют ручного кормления).

Симптомы

Перечень общих симптомов атрофии головного мозга:

  1. Упрощение мышления, снижение аналитических способностей.
  2. Изменения речи. Становится более размеренной, бедной, невнятной.
  3. Снижение памяти вплоть до полной ее потери.
  4. Ухудшение моторики.
Симптомы в зависимости от атрофированной области:
  1. Нарушения дыхания.
  2. Сердечно-сосудистые патологии.
  3. Сбои в пищеварительном тракте.
  4. Отсутствие защитных рефлексов.
  5. Нарушения тонуса мышц.
  6. Ухудшение координации движений.
  7. Нарушения обменных процессов.
  8. Неправильная терморегуляция.
  9. Утрата части или всех рефлексов.

Естественная атрофия мозга в старости


Атрофия головного мозга — физиологическое явление, обычно умеренно начинается в возрасте от 40 до 60 лет. Признаки могут появиться около 70 лет. Мозг, который подвергся старению, за каждые 10 лет в среднем уменьшается на 1-2 %.

Американские ученые считают, что старение начинается под влиянием увеличивающихся каждый год боковых и третьего желудочков головного мозга. В возрасте от 65 лет желудочки вырастают примерно на 0,95 мл каждый год.

Также у многих людей в связи с возрастными изменениями увеличивается и субарахноидальное пространство (полость между оболочками мозга со спинномозговой жидкостью). С 40 лет объем ликвора (спинномозговой жидкости) увеличивается на 1 мл. К 90 годам может стать больше на 40 мл, по сравнению с первичной величиной.

С увеличением возраста у людей уменьшаются полушария мозга. Возможна динамика снижения их объема на 0,23 % в год. Лобная доля теряет до 0,55 %. Височные доли становятся меньше на 0,28 %. Затылочная и теменная сокращаются на 0,30 % в год.

Атрофия мозга предопределяет развитие различных форм деменции (слабоумия). У 7 % людей старше 65 лет наблюдается развитие данной патологии. У людей возрастной группы старше 80 лет слабоумие наблюдается намного чаще.

Признаки старческой атрофии мозга

Возрастные изменения нарастают постепенно. Начинаются с безобидных признаков, но при прогрессировании делают человека неполноценным. Сначала проявляются перемены в характере человека. Активный становиться пассивным, а общительный, эмоциональный вялым и равнодушным, замкнутым.

Человек начинает использовать более бедную речь. Словарный запас все больше сокращается. Иногда культурные пациенты ругаются бранными словами, что также может свидетельствовать не об ухудшении характера, а о прогрессирующей атрофии мозга.

Дефекты речи внешние проявления нарушений мышления. Пациенты не способны мыслить широко. Все размышления банально просты, а поступки примитивны. Такие люди не оценивают свое поведение со стороны, совершают нелогичные действия. Вся умственная деятельность сводится к осуществлению простейших дел (в независимости от их уместности), что при прогрессировании заболевания может смениться полным отсутствием деятельности.

Двигательная активность при атрофии головного мозга, а также его коры всегда страдает, иногда даже до полной обездвиженности. Особенно видны ухудшения моторики, поэтому больные атрофией мозга не могут выполнять сложную работу: ни умственную, ни физическую. Первые признаки часто выражаются ухудшением почерка.

Алкогольная атрофия головного мозга

Признаки даже начальных стадий атрофии мозга выражены очень ярко, так как первое проявление — энцефалопатия, выражающаяся в резком изменении характера и настроения человека на депрессивное, иногда с суицидальным уклоном. Нарушения появляются из-за недостаточности кровоснабжения головного мозга и его нарастающей дистрофии.

Под воздействием алкоголя поражаются нейроны различных отделов головного (и спинного мозга) с последующим образованием скоплений продуктов распада вокруг пораженных сосудов. Повреждения нейронов выражаются несколькими процессами: сморщиванием, перемещением или лизисом (растворением).

Симптомы постепенно нарастают и усугубляются. Патология начинается с энцефалопатии и делирия (помрачения сознания, бреда), впоследствии возможен летальный исход.

В процессе атрофии мозга при постоянном употреблении алкоголя происходит склероз сосудов. Вокруг коричневого пигмента и гемосидерина, содержащих железо, формируются отложения. Такие изменения приводят к геморрагиям (кровоизлияниям в мозг) и формированию кист в сосудистых сплетениях.

Отдельно выделяется синдром Макияфавы-Биньями, проявлением которого является центральный некроз мозолистого тела с появлением отечностей. Сопровождается болезнь кровоизлияниями в мозг и демиелинизацией (разрушением миелинового слоя нервных волокон нервной системы).

Кортикальная атрофия вещества головного мозга

Если повреждаются нейроны колена мозолистого тела или передней части задней ножки мозжечка, развивается гемиплегия (паралич половины тела). Задние участки вещества коры мозга при поражении теряют функции контроля, поэтому возможны симптомы, распространяющиеся на на пол тела:
  1. Гемианестезия (потеря кожной чувствительности).
  2. Гемианопсия (невозможность видеть предметы при взгляде в определенную сторону, выпадение правых или левых полей зрения).
  3. Различные группы мышц двигаются неодинаково, однако мышечной слабости не наблюдается.
  4. Также одна из сторон тела может полностью терять чувствительность.

Мультисистемная атрофия

Дегенерация различных нейронов называется мультисистемной атрофией или синдромом Шая-Дрейджера. Заболевание становится причиной нарушений в различных системах организма.
Начинается оно с первичных признаков:
  1. Акинетико-ригиднвый синдром (движения редки и заторможены при небольшом напряжении мышц).
  2. Мозжечкавая атаксия (нарушения походки, устойчивости, возможны нарушения в выполнении произвольных движений конечностями).
  3. Мочеполовые проблемы.
Прогрессирование болезни приносит новые симптомы:
  1. Паркинсонизм (замедленность движений, мелкое письмо с круглыми, неровными буквами).
  2. Дисфункция мозжечка (устойчивое нарушение координации движений, невозможность постоянного поддержания баланса, часты падения).
  3. Ортостатическая гипотензия вертикальном положении человек терпит резкое падение давления из-за неспособности сосудов его поддерживать, выражается в головокружениях и обмороках).
  4. Нарушения потоотделения.
  5. Недержание мочи или напротив невозможность мочеиспускания в определенное время.
  6. Запор.
  7. Импотенция у мужчин.
  8. Сухость кожных покровов и слизистых оболочек.
  9. Нарушения речи и сложности при приеме пищи (глотание) из-за паралича голосовых связок.
  10. Двоение в глазах.
  11. Громкое дыхание во время сна. Возможны: одышка, храп, стридор (свист).
  12. Нарушения сна, в частности апноэ (прекращение дыхания на несколько секунд или минут с последующим пробуждением), быстрые движения глаз.
  13. Когнитивная деградация (угнетение способности к познанию нового).

Гранулярная атрофия головного мозга

Заболевание встречается очень редко. Для него характерны такие клинические признаки:
  1. Инсульты . Они протекают в острой форме. Всегда сопровождаются параличами (невозможностью делать произвольные движения), гемипарезами (полной или частичной потерей силы в половине тела).
  2. Афатические расстройства (афазия). Нарушения речи. Возникают при поражении части коры головного мозга, отвечающей за речь, а также ближайших подкорковых структур.
  3. Деменция. Постепенно нарастает слабоумие, может проявляться умственная отсталость. Человек теряет ранее приобретенные знания, плохо воспринимает новые.
Часто диагностируется в пожилом возрасте, однако может начаться в любом. При гранулярной атрофии появляются и прогрессируют нарушения сосудов головного мозга. Прежде всего наблюдается поражение артериол.

При диагностике (проведении МРТ) поверхность коры головного мозга меняет внешнюю структуру на бугристую, становиться будто усыпанной зернышками (гранулами).

Левое полушарие

Появляются речевые нарушения. Развивается моторная афазия: речь звучит медленно, с приложением больших усилий пациента, в некоторых случаях все слова складываются из отдельных звуков, иногда они неразборчивы.

Логическое мышление заметно деградирует. У больного развивается состояние постоянной депрессии (один из первичных признаков при атрофии левого полушария в височной области).

Видимые изображения не охватываются зрением полностью, а состоят из отдельных фрагментов. Человек не может читать, почерк меняется, становиться неузнаваемым и неаккуратным. Аналитическое мышление постепенно пропадает, поступающая информация не анализируется, логически не воспринимается. Человек не запоминает даты, не ориентируется в них, также не воспринимает числа, утрачивается способность к счету.

Из-за неправильного восприятия и обработки поступающей информации нарушаются мнемические процессы (теряется память). Человек воспринимает сказанное в его присутствии обрывками фраз или даже отдельных слов, поэтому до него доходит искаженный смысл.

В тяжелых случаях атрофия левого полушария головного мозга вызывает частичный или полный паралич правой стороны тела. Сначала нарушается двигательная активность, а затем нарастают потеря чувствительности и снижение мышечного тонуса.

Лобные доли

Ухудшаются мнемические процессы (способность к запоминаю), также заметна деградация (упрощение) мышления. Понижается интеллект.

Начальный этап выражается в изменении характера:

  1. Человек становиться более скрытным, однако выражает упрощенные мысли.
  2. Постепенно обособляется от окружающих.
  3. Совершает нелогичные поступки.
  4. Задается бессмысленными целями.
Фразы и действия повторяются каждый день. Жизнь проходит как по заранее написанному (достаточно примитивному и одинаковому на каждый день) сценарию. Вся речь сводится к простым предложениям. Больные теряют большую часть словарного запаса, поэтому выражают мысли и потребности односложно.

Если атрофия лобных долей головного мозга происходит при болезни Альцгеймера, то наиболее страдают процессы запоминания и мышления. Личность человека, характер сохраняются намного лучше, чем, например, при болезни Пика, поэтому адекватность от человека можно ожидать в большинстве случаев.

Мозжечок

На первый план выходят изменения тонуса мышц, а также атаксия (несогласованность движений). Человек теряет ловкость, устойчивость при ходьбе и стоянии, может нарушиться моторика до проявлений невозможности выполнять любую работу. Возможна потеря человеком способности к самообслуживанию.
Нарушения движений при атрофических изменениях мозжечка имеют некоторые особенности:
  1. Перед окончанием действия появляется интенционное дрожание (незаметное в покое и проявляющееся в движении, его амплитуда довольно низкая)
  2. Руки и ноги становятся более угловатыми вместо привычной плавности.
  3. Все действия (речь и движения) замедляются.
  4. Скандированная речь (слова произносятся по слогам, а произношение замедленно).
Помимо двигательных расстройств атрофия мозжечка характеризуется неспецифическими симптомами: головными болями, частыми приступами тошноты и рвоты, человек может быть сонливым, также отмечается ухудшение слуха.

Прогрессирование атрофии добавляет новые симптомы:

  1. Внутричерепная гипертензия (повышенное давление).
  2. Офтальмоплегия (паралич мышц глаз). При атрофии мозжечка происходит из-за паралича черепно-мозговых (глазодвигательных) нервов.
  3. Арефлексия (пропадание рефлексов).
  4. Энурез (недержание мочи во время сна).
  5. Нистагм (движения глаз высокой частоты, не контролируются пациентом).

Атрофия мозга у новорожденных


На появление атрофии головного мозга у младенцев часто влияет гидроцефалия, в народе водянка. При данной патологии увеличивается количество спинномозговой жидкости, служащей защитной оболочкой головного мозга, но в случае увеличения сдавливающей его.

Во время внутритробного развития такая патология выявляется методом УЗИ. Гидроцефалия может развиться из-за нарушений формирования нервной системы. На процесс оказывают влияние внутриутробные инфекции, такие как герпес, цитомегалия (болезнь слюнных желез, у взрослых проявляется минимально).

Привести к гидроцефалии могут врожденные пороки развития. Имеют значение родовые травмы средней или высокой тяжести, при которых у младенца происходит кровоизлияние в мозг с последующим развитием менингита.

Дети с атрофией головного мозга первые месяцы жизни проводят в реанимации. В некоторых случаях разрешено пребывание дома в паузах между курсами лечения, круглосуточного наблюдения неврологами. В дальнейшем детям требуется долгая реабилитация.

Терапевтическими методами, развивающими занятиями, положительными эмоциями можно сделать возможными или ускорить процессы взятия на себя определенных функций здоровыми участками мозга для замещения работы атрофированных. Прогноз в отношении полного выздоровления обычно неблагоприятный.

Лечение


Способов восстановить атрофированные клетки мозга не существует. Можно лишь относительно замедлить течение атрофии. Все методы лечения направлены на облегчение или купировании симптомов, появляющихся в процессе деградации различных участков мозга.

Больные нуждаются в спокойной обстановке вокруг. Крайне желательно их нахождение дома. Помещение в стационар предпринимается в крайних случаях. Все из них обуславливаются отсутствием возможности обеспечения надлежащего ухода за больным.

Госпитализация или проживание в интернате для инвалидов практикуется для больных с явными сильными расстройствами психики, неадекватностью, умственной отсталостью. Также возможно перемещение больного в специализированное учреждение при невозможности осуществления постоянного ухода.

Желательно создание для человека с атрофией мозга условий, предполагающих активность, здоровый образ жизни. Сон или длительный отдых в дневное (подавляющее) время суток не требуется. При возможности заболевшего привлекают к ежедневным занятиям домашними делами, другой работой или активной деятельностью, развлечениями.

Психотропные препараты при лечении атрофии головного мозга нежелательны, однако выявляется их относительная необходимость при проявлениях возбужденного состояния, повышенной раздражительности или наоборот апатии в различной степени.

Единственным путем лечения атрофии головного мозга в современной медицине является замедление разрушения нейронов, клеток. Ученые выявили эффективность в этом у таких групп препаратов:

  1. Сосудистые препараты (Кавинтон).
  2. Ноотропы — стимуляторы функций мозга (Цераксон).
  3. Метаболические препараты — средства для улучшения обменных процессов.
  4. Витамин B6 помогает поддерживать правильную структуру волокон нервной ткани.
Симптоматическое лечение купирует признаки атрофии на определенное время, эффективность имеют:
  1. Антидепрессанты — купируют подавленное состояние и некоторые нарушения функций мозга.
  2. Успокоительные — отложение признаков расстройств нервной системы.
  3. Транквилизаторы — психотропные средства, помогают на время снять тревожное состояние, успокоить человека, убрать напряжение мышц, прекратить судороги. Обладают снотворным или наоборот активизирующим эффектом.

Профилактика атрофии головного мозга

Точных методов предотвращения появления данной патологии не выявлено. Возможно только отдалить этот процесс, не создавать дополнительных условий для появления деструктивных процессов в мозге.

Требуется соблюдение правил:

  1. Своевременное лечение любых болезней в организме, прямо или косвенно оказывающих влияние на мозг.
  2. Прохождение обследований на выявление патологий.
  3. Чередование монотонной работы и быта с активным отдыхом и спортом.
  4. Сбалансированное питание с минимальным процентом вредных веществ.
  5. Не пренебрежение необходимым отдыхом.
  6. Препятствование развитию атеросклероза церебральных сосудов. Для этого необходимы: контроль за массой тела, отказ от жирной пищи, лечение патологий эндокринной системы (выделение гормонов) и метаболизма, всяческое препятствование чрезмерному ожирению.
Необходимо исключить факторы риска, которые при их переизбытке приводят к атрофии мозговой ткани. Требуется:
  1. Бросить курить.
  2. Отказаться от алкоголя и наркотиков.
  3. Убрать (по возможности) все факторы, угнетающие иммунную систему.
  4. Не допускать психоэмоционального перенапряжения, умеренно реагировать на стрессы.
Практика показывает, что люди с активным, жизнерадостным настроем чаще других доживают до глубокой старости без признаков распространенных патологий, связанных с атрофией головного мозга.