Женские гормональные препараты и таблетки: список. Обзор женских половых гормонов в таблетках

Бывает, что организм представительниц слабого пола даёт сбои.

Это неудивительно: постоянные стрессовые ситуации, неправильный образ жизни оказывают своё негативное воздействие.

Чтобы облегчить эти состояния, а то и вовсе устранить проблему, рекомендуем обратить внимание на эстрогены – женские гормоны в таблетках.

Сбой гормонального баланса происходит из-за разных моментов. Немаловажную роль играет скудная выработка женского гормона яичниками.

Это происходит по некоторым причинам, среди них, неполадки в работе гипофиза, опухоли и воспалительные процессы проходящие в придатках матки.

Болезни эндокринной системы, в частности щитовидной железы и коры надпочечников, вносят свою лепту в нарушение гормонального равновесия.

К угнетению выработки эстрогена приводят чрезмерные физические нагрузки, а также вредные привычки - курение и злоупотребление алкоголем. В результате этого, активизируется производство тестостерона - мужского гормона. Это приводит к излишнему оволосению кожных покровов, понижению тембра голоса, отсутствию месячных и другим неприятным изменениям для женского организма.

Не все эти явления с уверенностью говорят о недостатке эстрогенов, тем не менее, прежде чем заняться самолечением следует обратиться к специалисту.

Любители диет и вегетарианцы рискуют не меньше, так как истощение жировой прослойки чревато снижением гормонального фона.

Когда могут быть назначены эстрогены в таблетках?

Препараты, имеющие в составе эстрогены, применяются в лечебной и заместительной терапии, а также как противозачаточные средства.

Их приём показан женщинам с такими факторами:

Недоразвитость половых органов и молочных желез, являющаяся следствием врождённого генетического нарушения. Как результат - полное или частичное прекращение функционирования яичников.
Как при нормальном течении климакса, так и при его патологиях.
Снижение работы яичников и преждевременная менопауза. Поводом является фрагментарное удаление придатков после химио- и радиотерапии.
Ослабление работоспособности и ухудшения самочувствия после удаления одного или двух яичников. Хирургическое вмешательство необходимо при онкогинекологических заболеваниях.
Уменьшение деятельности половых желез.
Снижение плотности костей (остеопороз).
Тяжёлое воспалительное заболевание кожного покрова, характеризующееся появлением угрей.
Усиленное выпадение волос на голове, приводящее к облысению. Избыточная секреция андрогенов, которая выражается в виде вирилизации - проявлении мужских черт у женщин.
Необходимость защиты от нежелательной беременности. Послеоперационный период на органах репродуктивной системы. Рекомендуются после остановки развития плода.
Некоторые сбои функций желез внутренней секреции - эндокринное бесплодие.
При экстракорпоральном оплодотворении свежей донорской яйцеклеткой для синхронизации менструальных циклов реципиента (женщины желающей иметь ребёнка) и донора.
Неправильный ход беременности: перенашивание плода, ослабление родовой деятельности.

При употреблении средств с эстрогенами важно соблюдать дозировку, длительность и схему приёма, назначенную врачом.

Действие гормонов в таблетках

Полезные свойства

Препараты ускоряют процесс омоложения организма женщины.

В зрелом возрасте средства с эстрогенами замедляют старение и сохраняют баланс гормонального фона.

А также оптимизируется метаболизм, разглаживаются мимические морщины, стабилизируются показатели в работе нервной системы.

За счёт гормонов усиливается выработка фибриллярного белка - коллагена, который упрочняет соединительную ткань костей и сухожилий. Эстрогены препятствуют развитию хронического заболевания артерий, снижают дискомфорт во время климакса и сводят к минимуму риск сердечных заболеваний в менопаузальный период.

Препарат эффективен в курсах лечения инсультов, инфарктов и депрессии. Нормализует эндокринную систему и улучшает активность головного мозга.

Гермафродитизм – наследственное заболевание. Тестикулярная феминизация – одна из форм псевдогермафродитизма. О причинах и признаках заболевания вы можете почитать .

Побочные действия

Несмотря на положительные качества эстрогенов в таблетках, отмечаются и побочные эффекты при приёме:

Возможна задержка воды и проявление симптомов метеоризма.
Вероятны перепады настроения.
В некоторых случаях наблюдается головная боль и тошнота.
Нередко женщины испытывают боль в области груди.

Злоупотребление гормональными препаратами грозит заболеванием желчного пузыря, снижением свёртываемости крови, подавлением лактации. Чрезмерные объёмы эстрогенов вызывают повышение артериального давления и тромбофлебит, нарушают деятельность печени.

Преимущества

Достоинство таблеток - содержание разного количества эстрогена на один миллиграмм твёрдой лекарственной формы. Они принимаются в строгой последовательности. Такой подход к изготовлению позволяет правильно дозировать препарат. В итоге нормализуется гормональный уровень в женском организме.

Препараты, содержащие эстрогены

Лекарственные средства с эстрогенами делятся на два типа:

лечебная группа;
контрацептивная.

В свою очередь, таблетки бывают природного происхождения или синтетического.

К лечебным препаратам относятся:

«Гормоплекс» - прописывается в период менопаузы. Приводит в норму менструальный цикл у женщин детородного возраста.
«Овестин» - рекомендуется для профилактики бесплодия и осложнений при климаксе.
«Премарин» - используется при гормональной терапии, маточных кровотечениях, остеопорозе во время менопаузы.
«Пресомен» - сохраняет функции женской репродуктивной системы.
«Прогинова» - универсальное средство, устраняющее дисбаланс гормональной системы.
«Триквилар» - содержит повышенное число эстрогенов.
«Хлортрианизен» - назначается при злокачественных новообразованиях молочной железы.
«Эстрофеминал» - используется женщинами среднего возраста для профилактики бесплодия.
«Эстрадиол» - улучшает гормональный фон в крови.

Нередко половой гормон входит в состав контрацептивов. Линейка средств представлена такими препаратами, как:

«Активель»;
«Дивина»;
«Жанин»;
«Линдинет»;
«Мерсилон»;
« Синфаз»;
«Триаклим»;
«Фемоден»;
«Эвиста»;
«Ярина».

Существует большой выбор препаратов, которые в основном используются для поддержания гормонального фона.

Некоторые из них отпускаются без рецепта, но несмотря на это, назначать их должен только врач, который пропишет правильную дозу в зависимости от полученных анализов.

Стоимость

Цена на женские гормоны эстрогены в таблетках напрямую зависит от: вида, страны производителя, объёма лекарства и поставленного диагноза.

Средняя цена таблеток составляет - 650 рублей. Дешёвое средство среди гормональных лекарств - «Гормоплекс». Его стоимость - 200 рублей.

Самый дорогой препарат, который встречается на аптечных прилавках, - «Овестин». Одну упаковку можно приобрести за 1119 рублей.

Стоимость контрацептивных препаратов варьируется в пределах 442-2762 рублей. «Ярина» относится к числу дорогостоящих средств. Бюджетный вариант защитных лекарств - «Линдинет».

Следует помнить, что ценовая политика аптек определяется поставщиком медикаментов и валютным рынком.

Нехватка эстрогенов возникает в любом возрасте и по разным факторам. Ключевым результативным методом при нарушениях в работе организма остаётся заместительная гормональная терапия. Поэтому таблетированные препараты являются надёжными помощниками для женщин.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

В зависимости от половой принадлежности человека, в его организме доминируют те или иные гормоны, благодаря которым формируются вторичные половые признаки. В организме женщины эту функцию выполняют – , действие которых позволяет женщине оставаться женщиной. Они вырабатываются яичниками и корой надпочечников, а в период беременности их выработка осуществляется плацентой.

Какие функции выполняют эстрогены в женском организме, почему важно поддерживать их нормальный уровень, и какие препараты помогают достичь желаемой цели?

В переводе с древнегреческого языка слово «эстроген» означает «род», «живость» и «яркость». Именно поэтому при нормальной выработке этих гормонов женщина выполняет свою репродуктивную функцию и расцветает. данных веществ приводит к бесплодию и ухудшению внешнего вида. Впрочем, не менее опасен и их , вызывающий образование гормонозависимых опухолей.

С наступлением определенного возраста в организме девочек активизируется выработка эстрогенов, благодаря чему происходит половое созревание. Под действием этих гормонов происходят изменения в тканях половых органов. Кроме этого, эстрогены способствуют проявлению вторичных половых признаков в виде роста молочных желез, округлости форм тела, а также они влияют на развитии интереса к противоположному полу.

В сочетании с другими гормонами эстрогены оказывают влияние на обменные процессы в клетках тканей. При нормальной концентрации данных гормонов у женщин улучшается внешний вид волос и кожи.

Препараты с эстрогенами назначаются при следующих состояниях:

недостаточность функции яичников, характеризующаяся уменьшением либо полным прекращением выработки гормонов;
для облегчения симптомов, сопровождаемых женщин в климактерический период;
при отсутствии выработки собственных гормонов в случае удаления матки с придатками;
состояния, вызванные избытком мужских гормонов, в том числе андрогенная алопеция и акне;
недоразвитие половых органов;
контрацепция, в качестве которой могут применяться не только таблетки, но и гель.

Недостаточная выработка эстрогенов приводит к нарушениям менструального цикла и бесплодию. Восстановление репродуктивной функции возможно при применении гормонозаместительной терапии, а также вагинальных средств, восстанавливающих ткани влагалища и шейки матки. К одному из таких средств относится вагинальный гель.

Разновидности эстрогенсодержащих препаратов

Все медицинские препараты, содержащие эстроген, делятся на две группы.

Лечебная. К этой группе могут относиться любые лекарственные средства, применяемые для коррекции уровня гормонов при эндокринных заболеваниях.
Контрацептивная. Данная группа препаратов назначается с целью контрацепции.

В медицинской практике уже давно применяются препараты, способные стабилизировать гормональный фон женщины. Все они обладают не только определенными преимуществами, но и недостатками, нанося вред организму. Фармакологи постоянно трудятся над разработкой новейших препаратов, обладающих менее выраженными побочными эффектами. При этом принимать их рекомендуется только при наличии определенных показаний.

Существует несколько разновидностей эстрогенсодержащих препаратов.

Природные стероиды, содержащие эстрогены, выделяемые из биологических организмов, как правило, из мочи животных, что является причиной частого развития аллергических реакций у людей.
Синтетические аналоги получают в лабораториях путем химических преобразований. Данные препараты обладают высокой эффективностью и применяются для лечения многих гормонозависимых заболеваний.
Соединения природных стероидов – это фитоэстрогены, получаемые из растительного сырья путем синтеза. Их используют в случае отсутствия естественной выработки гормонов организмом, к примеру, в климактерический период.

Препараты в таблетках

препараты, содержащие исключительно эстрогены;
комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены.

Все гормональные лекарственные средства для женщин подразделяются и по направленности действия:

оральные контрацептивы;
средства заместительной лекарственной гормонотерапии.

Средства, применяемые для восполнения в организме нехватки гормонов, в качестве которых выступает эстроген в таблетках, используется при нарушениях менструального цикла и восстановления репродуктивной функции у женщин. Такие препараты эффективно снимают симптомы климакса и стабилизируют гормональный фон у беременных женщин. В качестве эстрогена, содержащегося в таких таблетках, чаще всего выступает . А наиболее популярными среди них являются следующие аптечные средства:

Эстрадиол. Это лекарство чаще всего назначают женщинам в период менопаузы для восстановления гормонального фона.
Премарин применяют при сбоях менструального цикла, а также при маточных кровотечениях.
Экстрофеминал назначается в случае бесплодия. Он помогает стабилизировать уровень гормонов женщинам репродуктивного возраста.
Гормоплекс – препарат широкого спектра действия. Он может применяться женщинами вне зависимости от возраста и причин недостатка гормонов.
Прогинова. Данный препарат, как и предыдущий, может применяться при любых проявлениях гормональной недостаточности (от 138 руб).
Овестин. Действующим веществом в этом препарате является эстриол. Показаниями к его применению выступают симптомы климакса, бесплодие и сопутствующие состояния после перенесенных операций по удалению репродуктивных органов (от 763 руб.).
Триквилар – комбинированный эстроген-гестагенный препарат, содержащий высокие дозы гормонов (от 469 руб.).
Микрогинон. Данное лекарственное средство, как и предыдущее, относится к группе комбинированных эстроген-гестагенных препаратов (от 261 руб.).

Наиболее популярными контрацептивами являются следующие противозачаточные таблетки:

Активель;
Жанин (от 817 руб.);
Линдинет (от 358 руб.);
Фемоден (от 526 руб.);
Ярина (от 878 руб.).

Все эти противозачаточные таблетки относятся к монофазным контрацептивам с низким содержанием эстрогенов. Их принцип действия основан на том, что синтетический эстроген, попав в организм, способствует выработке естественных гормонов, вследствие чего овуляции не происходит.

Принимать любые эстрогенсодержащие препараты, в том числе и контрацептивный, необходимо совместно с гестагенным лекарственным средством.

Вагинальные препараты

Крем с эстрогеном и гель вводятся во влагалище с помощью аппликатора. Гормон в такой форме оказывает благотворное влияние на ткани влагалища и систему мочеиспускания. Крем предназначен для снятия симптомов климакса и позволяет предотвратить изменения, вызываемые нехваткой гормонов. Подобным действием обладают вагинальные таблетки с эстрогенами и свечи.

К наиболее популярным вагинальным препаратам относится следующее:

Оген – крем;
Эстрейс – крем;
Эстрадерм – крем;
Эстрожель – гель (от 584 руб.);
Овестин – таблетки и свечи (от 763 руб.).

Фитоэстрогены в таблетках

В настоящее время при изготовлении лекарственных препаратов на основе растительных аналогов гормонов используются следующие фитоэстрогены:

лигнаны;
изофлавоны;
салонины – стероидные и тритерпеноидные;
куместаны;
кислотные резорциловые лактоны;
фитостеролы.

Впрочем, в продуктах и травах фитоэстрогены содержатся в ничтожно малых количествах. Поэтому для повышения эффективности при производстве таблеток используются вытяжки из растений.

Фитоэстрогены содержат следующие препараты:

Иноклим - изготовлен на основе эстрогенов, выделенных из сои. Помимо высокой эффективности данный препарат практически не оказывает побочных действий.
Феминал - изготавливается из вытяжки красного клевера. Данный препарат устраняет проявления климакса, улучшает работу сердца и сосудов, а также укрепляет костную ткань. Стоимость данного препарата начинается от 814 руб.
Ци-Клим, Эстровел, Климадинон. В составе этих препаратов содержатся натуральные фитоэстрогены, полученные из растения цимифута. Их состав также дополнен витаминно-минеральным комплексом. Поэтому их прием существенно улучшает внешний вид женщин. Купить данные препараты можно по цене от 220 руб., 446 руб. и 332 руб. соответственно.
Климафем содержит натуральные фитоэстрогены, выделенные из красного клевера и хмеля. Это средство эффективно устраняет проявления климакса и улучшает состояние кожи.

Побочные эффекты

При приеме эстрогена в таблетках возможно возникновение побочных эффектов:

увеличение размера молочных желез;
отечность конечностей;
увеличение массы тела;
судороги;
снижение аппетита и вздутие живота;

тошнота и рвота, вызванные проблемами с желчным пузырем и печенью;
кровянистые выделения из влагалища;
пожелтение глаз и кожи;
одышка и головокружение;
диарея;
головная боль;
повышение либидо.

Чтобы избежать побочных действий, можно покупать лекарственные средства с натуральными эстрогенами растительного происхождения, а также вагинальные свечи, крем или мазь, гель и таблетки, оказывающие целенаправленное воздействие. Они восстановят пониженный уровень гормонов, не оказывая влияния на внутренние органы.

В настоящее время спектр применения лекарственных препаратов в виде таблеток, содержащих женские гормоны, весьма широк. Если рассматривать предельно упрощённо, то все препараты женских половых гормонов и их синтетических аналогов, выпускаемые в таблетках, можно разделить на четыре больших группы:

Эстрогены (стероидного строения).
Эстрогены (нестероидного строения).
Прогестерон, гестагены и их аналоги.
Комбинированные гормональные препараты.

Бесконтрольное использование лекарственных средств (таблеток, растворов, мазей), в состав которых входят женские гормоны, может привести к серьёзным необратимым последствиям для здоровья.

Эстрогенные препараты

Эстрогены – это естественные половые гормоны, которые образуются в фолликулах яичников и обеспечивают нормальное развитие и функционирование женского организма. Они оказывают влияние на работу многих органов и систем. Какие эффекты стоит ожидать после введения препаратов с эстрогенами:

Обеспечивают разрастание эндометрия (пролифирацию).
Стимулирует рост и развитие матки.
Ускоряет формирование вторичных половых признаков.
Улучшают общее состояние организма и минимизируют расстройства, которые наблюдаются на фоне функциональной недостаточности яичников вследствие менопаузы или радикальной гинекологической операции.
Принимают участие в образовании и сохранении прочности костей.

Ко всему прочему нехватка эстрогенов в организме, наблюдаемая при климактерическом периоде или хирургическом удалении яичников, провоцирует возникновения остеопороза (снижение плотности костей) и повышает риск патологических переломов. Учитывая вышеописанные эффекты, препараты женских гормонов, а точнее сказать, эстрогены в таблетках применяются в следующих случаях:

Все виды аменорей (отсутствие менструаций) у девушек и женщин детородного возраста.
Недостаточное развитие половых органов.
Отсутствие или недостаточная выраженность вторичных половых признаков.
Различные расстройства при менопаузе и после операции по поводу удаления яичников.
Бесплодие.
Недостаточная родовая деятельность.
Затянувшаяся беременность, которая превышает 42 недели.
Профилактика и терапия остеопороза в климактерическом периоде.

Сегодня в основном используют синтетические гормональные препараты. Кроме того, не теряют своей актуальности и некоторые лекарственные средства природного происхождения, получившие название конъюгированные эстрогены. Названия самых распространённых препаратов женских половых гормонов (эстрогенов), применяемых в виде таблеток:

Премарин.
Эстроферм.
Климактерин.
Синэстрол.
Сигетин.

Если женщина использует эстрогенные препараты, то должна в обязательном порядке наблюдаться у своего лечащего врача. Продолжительный приём может спровоцировать маточные кровотечения различной интенсивности, чрезмерное разрастание эндометрия, развитие злокачественных опухолей. Обычно такие лекарства не назначают при следующих состояниях:

Людям до 60 летнего возраста, имеющим новообразования любого характера.
Патология молочной железы (различные мастопатии).
Воспалительные заболевания эндометрия.
Склонность к кровяным выделениям из влагалища и матки.
Климактерический период.

Премарин

Один из наиболее популярных лекарственных препаратов на основе конъюгированного эстрогена считается Премарин. Это гормональное средство с предельной осторожностью рекомендуют при сахарном диабете, повышенном кровяном давлении, приступах эпилепсии, серьёзных заболеваниях центральной нервной системы и наследственных патологиях обмена веществ.

В период беременности и грудного вскармливания Премарин абсолютно противопоказан.

Эффект снижается при одновременном приёме с барбитуратами, бутадионом, рифампицином. Как правило, этот препарат прописывают, если имеются следующие заболевания или патологические состояния:

Нарушения функционирования яичников.
Остеопороз при климаксе или после удаления яичников.
Нарушение менструального цикла (вплоть до прекращения менструаций).
Патологические маточные кровотечения.
Различные расстройства, связанные с климаксом.
Опухоль простаты.

Женские половые гормоны в таблетках (прогестерон и эстроген) могут быть также вредны, как и полезны, в случаи неправильного их применения.

Эстроферм

Компенсируя недостаток естественных эстрогенов, Эстроферм нормализует работу яичников и устраняет неблагоприятные симптомы, характерные для климактерического периода. Лекарственный препарат не относится к контрацептивным средствам и не способен защитить женщину от нежелательной беременности.

Если после приёма Эстроферма не отмечается нормализация менструального цикла и продолжаются нерегулярные выделения, следует провести дополнительные исследования, чтобы установить точную причину нарушений гормонального баланса.

В случае продолжительного терапевтического курса препаратом Эстроферм необходимо, по крайней мере, раз в 6 месяцев проходить профилактические медицинские осмотры. Лечение необходимо немедленно прекратить, если наблюдается:

Ухудшение состояние со стороны сердечно-сосудистой системы (тромбозы, эмболии, застойные нарушения кровообращения, повышение артериального давления).
Появление желтушности кожных покровов и склер.
Резкое падение зрение.
Как минимум за месяц до проведения планового оперативного вмешательства.

Прогестерон, гестагены и их аналоги

Являясь естественным гормоном жёлтого тела, прогестерон стимулирует изменения слизистой матки, которые должны быть характерны для секреторной фазы менструального цикла. В период беременности также способствует изменению слизистой, которое необходимо для оптимального развития оплодотворённой яйцеклетки.

Кроме того, прогестерон в достаточной мере уменьшает возбудимость и сократимость гладкомышечных волокон матки и маточных труб, стимулирует развитие выводных протоков молочной железы для секреции молока.

Аналогичное действие отмечается и у синтетического прогестерона. Как правило, препараты переносятся достаточно хорошо. Иногда наблюдается повышение кровяного давления, некоторая отёчность конечностей. Название наиболее распространённых препаратов женских половых гормонов, содержащих прогестерон или его аналоги, и используемых в виде таблеток:

Прегнин.
Норколут.
Туринал.
Постинор.

Прогестерон и его аналоги не следует применять при серьёзных патологиях печени, новообразованиях молочной железы и репродуктивных органов, склонности к образованию тромбов в кровеносных сосудах.

Прегнин

Гормональный препарат Прегнин представляет собой аналог прогестерона синтетического происхождения. По своим биологическим и терапевтическим эффектам этот синтетический препарат очень сходен с естественным гормоном, который вырабатывается жёлтым телом яичника. В то же время установлено, что Прегнин уступает по активности натуральному прогестерону по меньшей мере в 5 раз.

Главная особенность Прегнина состоит в том, что он сохраняет достаточно высокую активность и лечебный эффект при приёме внутрь.

Стоит отметить, что Прегнин не используют при угрожающем или начинающемся выкидыше, в отличие от препарата Прогестерон. Когда назначают Прегнин:

Недостаточность функциональной активности жёлтого тела яичников.
Кровотечения из матки, обусловленные нарушением нормальной работы яичников.
Отсутствие месячных.
Скудные и слишком короткие месячные.
Болезненные месячные.
Можно лечить бесплодие, но только после использования лекарственных препаратов, содержащих эстрогены.

Рекомендуют таблетку Прегнина поместить под язык (сублингвально) и подождать, пока весь препарат не растворится. Необходимо, чтобы всасывание лекарства произошло в полости рта. Такой путь ведения гормонального препарата обеспечивает лучший терапевтический эффект, чем при глотании и всасывании через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Некоторые женские гормоны в таблетках продаются без рецепта. Тем не менее без предварительной консультации у специалиста применять их категорически не рекомендуется.

Норколут

К числу гестагенных препаратов на основе норэтирстерона относится Норколут. Обладает высокой активностью при приёме внутрь. В каждом отдельном случае дозировка лекарства должна подбираться индивидуально с учётом особенности заболевания, эффективности лечения и переносимости активного вещества препарата. При каких заболеваниях и патологических состояниях следует применять Норколут:

Различные нарушения в организме, возникающие перед месячными.
Сбои в менструальном цикле, при которых наблюдается укорочение секреторной фазы.
Болезненные ощущения в молочных железах.
Чрезмерное разрастание слизистой матки (эндометриоз).
Кровотечения из внутренних половых органов в период климакса.
Обильные и нерегулярные месячные.
Доброкачественная опухоль матки (аденомиома).

Среди побочных эффектов могут отмечаться головная боль, тошнота, сыпь на коже, зуд, набор массы тела, быстрая утомляемость, набухание молочных желёз. Противопоказания к применению аналогичны таковым для Прогестерона.

Перед назначением Норколута необходимо пройти полное медицинское обследование. В первую очередь следует исключить наличие злокачественного новообразования молочной железы или половых органов.

Постинор

Одним из самых популярных современных контрацептивных средств на основе синтетического прогестагена считается Постинор. Как показывает клинический опыт применения, препарат позволяет защитить от нежелательной беременности в около 85% случаев.

Эффективность Постинора зависит от того, как быстро был принят препарат после незащищённой интимной близости.

Если его принять в первые несколько часов, то миновать беременность можно в 95% случаев. Приём препарата на 2–3 сутки даёт результативность только в примерно 60% случаев. Рекомендуемая дозировка этого контрацептивного средства не оказывает отрицательного воздействия на свёртываемость крови и обменные процессы в организме женщины. Постинор нельзя принимать:

Детям до 16 лет.
При тяжёлых патологиях печени с выраженной недостаточностью её функции.
При некоторых наследственных заболеваниях (например, непереносимость лактозы).
При повышенной чувствительности к действующему веществу.

Постинор эффективен до внедрения плодного яйца в стенку матки (имплантации), но бессилен, если этот процесс уже свершился.

Комбинированные гормональные препараты

Используя эстрогены и прогестины, а также их аналоги и другие фармакологические средства, учёным удалось создать комбинированные гормональные препараты, которые можно использовать в качестве контрацепции, для лечения климактерических расстройств и ряда онкологических болезней.

Большинство из этих лекарств используются как в лечебных, так и в профилактических целях. Тем не менее не стоит забывать, что активные гормональные вещества, входящие в их состав могут провоцировать развитие побочных эффектов.

Применение любых гормональных препаратов, включая контрацептивные средства, должно проводиться только под контролем врача. Название некоторых комбинированных препаратов женских половых гормонов, содержащих прогестероны, эстрогены или их аналоги, и используемые в виде таблеток:

Овидон.
Линдиол.
Ригевидон.
Демулен.
Прегэстрол.
Дивина.

Овидон

В качестве контрацептивного средства, защищающего от нежелательной беременности, часто задействуют комбинированный гормональный препарат Овидон. Несмотря на то что препарат отпускается без рецепта врача, пренебрегать мнением специалиста не рекомендуется. Чтобы не запутаться с особенностями применениям, лучше за консультацией обратиться к своему гинекологу или другому врачу.

Овидон применяют не только для предотвращения беременности, но и при различных нарушениях течения менструации, а также появлениях болей в середине цикла.

На начальном этапе использования этого гормонального препарата могут появиться головные боли, тошнота, рвота, колебания массы тела, кровянистые выделения из половых органов, быстрая утомляемость, сыпь на коже и др.

Приём необходимо немедленно прекратить при наступившем зачатии, развитии тромбоза вен конечностей, появлении проблем с кровообращением, резком ухудшении зрении и обострении любой хронической болезни. С особым вниманием следует отнестись при прописывании Овидона женщинам старше 35–37 лет.

Прегэстрол

Отечественный комбинированный гормональный препарат Прегэстрол содержит два действующих вещества: прегнин и этинилэстрадиол. На фармацевтическом рынке также представлены иностранные аналоги, такие как Климован и Лютэстрол.

Прегэстрол достаточно эффективное лекарство при климактерическом синдроме, способствуя нормализации гормонального баланса между эстрогенами и прогестагенами.

Кроме того, применяется для восстановления второй фазы цикла и при отсутствии выхода созревшей яйцеклетки из яичника (ановуляции). Лечение назначается исключительно лечащим врачом в каждом индивидуальном случаи. Количество терапевтических курсов напрямую зависит от характера женской патологии и эффективности предыдущего лечения.

Иногда от приёма этого гормонального препарата возникают побочные реакции в виде головных болей, тошноты, рвоты, повышенной утомляемости, быстрой смены настроения. При весьма продолжительном лечении могут наблюдаться признаки андрогенной активности (появление вторичных половых признаков по мужскому типу).

Обо всех побочных эффектах следует в срочном порядке сообщать врачу. Воздерживаются от применения Прегэстрола, при новообразованиях и после гинекологических операций, связанных с опухолью.

Большинство людей, в силу отсутствия познаний в области медицины, считают гормональные препараты чем-то ужасным, приносящим огромное количество (от увеличения массы тела до значительного оволосения). Подобные страхи являются беспочвенными. Пример – гормональные таблетки для женщин. Эти препараты широко распространены и эффективны в своем применении. Что собой представляют гормоны, для чего их пьют, и какие из них самые лучшие, рассмотрено в статье.

В состав гормональных препаратов входят синтетические гормоны или гормоноиды (вещества, имеющие схожие свойства). Гормоны вырабатываются железами эндокринной системы. Поступая в кровь, они разносятся по организму и достигают клеток-мишеней, на которые имеют непосредственное воздействие. Там происходят специфические реакции, контролирующие жизнедеятельность организма.

Все гормональные лекарства можно разделить на следующие виды:

препараты гипофиза – представителями являются и , который известен каждой женщине;
– применяются в терапии недостаточного или избыточного синтеза гормонально активных веществ;
средства поджелудочной железы (на основе );
препараты паращитовидных желез;
гормоны коркового слоя надпочечников – глюкокортикостероиды, которые применяются в большинстве областей медицины для купирования недостаточности, воспалительных и аллергических процессов;
препараты половых гормонов ( , прогестинов, андрогенов);
анаболики.

Для чего используют гормональные средства?

Применяются гормональные препараты для лечения и профилактики ряда патологических состояний, а именно:

в качестве контрацепции;
для заместительного лечения в период климакса и менопаузы, сюда же относятся и мужчины, имеющие андрогенную недостаточность;
лечение болезней воспалительного и аллергического характера;
заместительная терапия недостаточности определенных гормонов;
в качестве звена комплексного лечения опухолевых процессов.

Женские гормональные препараты используются со следующими целями:

нарушение менструального цикла;
профилактика и лечение анемии;
период после внематочной беременности;
послеродовая контрацепция (через 3 недели с момента окончания лактации);
терапия гинекологических патологий;
состояние после аборта.

Особенности пероральной контрацепции

История контрацепции уходит в далекие времена. Что только не использовали до тех пор, пока не было изучена структура стероидных гормонально активных веществ и открытие подавляющего влияния высоких доз половых гормонов на овуляцию. Это было прерванное половое сношение, различные чехлы, пропитанные настоями и отварами трав, рыбьи пузыри, длительное кормление грудью.

Использование гормонов началось в 1921 году, когда австрийский профессор Хаберландт подтвердил возможность тормозить процесс овуляции введением экстракта из самих же яичников. В 1942 году в США был впервые синтезирован , а использован в 1954. Негативным моментом считалось то, что гормоны в таблетках содержали на тот момент значительную дозу активного вещества (в десятки раз превышающую ту, что принимает женщина сейчас), а значит, и вызывали массу побочных эффектов.

Современные средства, обладающие хорошей переносимостью, синтезировали в 90-х годах XX века. Насколько эффективный препарат, оценивает индекс Перля. Этот показатель уточняет возможность наступления беременности в течение 12 месяцев регулярного применения средства. Индекс современных гормональных препаратов находится в диапазоне от 0,3% до 3%.

Контрацептивы на основе гормонов:

комбинированные;
мини-пили (некомбинированные);
препараты для ургентной контрацепции.

Комбинированные гормональные средства

КОК – группа наиболее популярных современных средств контрацепции. В их состав входят эстроген (этинилэстрадиол) и гестаген (норгестрел, левоноргестрел, дезогестрел) – гормоноиды, аналогичные по своему действию с женскими половыми гормонами.

В зависимости от дозировки, а также соотношения гестагенов и эстрогенов различают несколько групп гормональных таблеток:

Монофазные – имеют одинаковую дозировку активных веществ в каждой таблетке упаковки.
Двухфазные – количество эстрогена является постоянным, а доза гестагена меняется в зависимости от фазы цикла.
Трехфазные – переменное содержание гормонов в составе.

Последняя группа считается наиболее физиологической. Она содержит три вида таблеток. Количество гормонов в каждом виде зависит от фазы менструального цикла. Первые 5 таблеток соответствуют фолликулярной фазе, следующие 6 штук имитируют периовуляторную, остальные 10 – лютеиновую фазу. Количество эстрогена в каждой из таблеток максимальное, а уровень гестагена планомерно увеличивается, достигая наибольших показателей к третьей фазе цикла.

Механизм действия

Все контрацептивы на основе гормонов направлены на препятствие выработки и высвобождения активных веществ, действие которых связано с овуляцией и имплантацией плодного яйца в полость матки. Половые железы уменьшаются в размерах, как бы «засыпая».

Препараты имеют свойства делать цервикальную слизь более густой, что предотвращает проникновение значительного количества сперматозоидов в матку. Кроме того, происходит изменение функционального состояния эндометрия, он истончается, уменьшается его способность прикреплять к себе плодное яйцо, в случае, если зачатие все же произошло.

Отзывы женщин, которые пользуются средствами этой группы, подтверждают эффективность применения в возрасте до 35 лет. В упаковке находится 21 таблетка одинакового цвета. Может присутствовать строгая схема использования, но она не имеет особой ценности, поскольку все таблетки имеют одинаковый состав. Далее указан список наиболее популярных и эффективных средств.

Препарат содержит в количестве 30 мкг и 2 мг диеногеста. Регулярный прием имеет следующие особенности:

индекс Перля не превышает 1%;
имеет андрогенную активность – принимают женщины с повышенными показателями мужских гормонов;
нормализует уровень холестерина в крови.

Хороший препарат производства Германии. Гестаген представлен гестоденом (75 мкг). Выпускается в форме драже. Нежелательно использовать с другими лекарственными препаратами, поскольку повышается риск маточного кровотечения.

Средство является самым популярным представителем группы. В роли гестагена выступает дроспиренон. Свойства схожи с препаратом Жанин. Помимо снижения показателей холестерина и антиадрогенного действия, Ярина оказывает положительное влияние на состояние кожи. Это объясняет, зачем дерматологи назначают таблетки в терапии прыщей и угревой сыпи.

Является аналогом Логеста. Существенные отличия – страна производителя, цвет оболочки таблеток и немного выше содержание эстрогена в составе.

Название этого представителя также постоянно на слуху. В состав входит этинилэстрадиол и ципротерона ацетат. Средство является препаратом выбора для тех женщин, которые имеют повышенный уровень оволосения, поскольку гестаген, входящий в состав, обладает мощным антиандрогенным эффектом.

Один из хорошо переносимых препаратов, исключающий образование отеков, увеличения массы тела, усиления аппетита. Дроспиренон, входящий в состав, обладает следующими особенностями:

смягчает действие эстрогена;
купирует проявления предменструального синдрома;
снижает уровень холестерина в крови.

Монофазные препараты не заканчиваются на этом списке. Существует еще значительное количество представителей:

Минизистон;
Мерсилон;
Силест;
Регивидон;
Димиа;
Мидиана.

Двухфазные и трехфазные средства

Специалисты предпочитают монофазные препараты представителям этих групп из-за меньших побочных эффектов. Двухфазные применяются редко, именно поэтому среди них есть таблетки, названия которых не знакомы даже фармацевтам: Фемостон, Антеовин, Биновум, Нео-Эуномин, Нувелле.

Трехфазные препараты, в силу своего физиологического состава, более популярны, однако, побочные эффекты и осложнения при их приеме выражены от этого не меньше. Представитель группы будет называться следующим образом: название начинается с приставки «три». Например, Три-регол, Три-мерси, Тристер, Тризистон.

Таблетки окрашены в разные цвета в зависимости от фазы приема. Такие препараты нужно принимать строго по схеме, которая прилагается к упаковке.

Преимущества и недостатки

У современных контрацептивов есть масса положительных качеств, что делает их широко используемыми:

быстрый эффект и высокая надежность;
возможность самой женщиной контролировать состояние своей фертильности;
изученность средства;
низкая частота побочных эффектов;
простота использования;
отсутствие влияние на партнера;
снижение возможности развития внематочной беременности;
положительный эффект при наличии доброкачественных опухолевых процессов молочной железы;
профилактика опухолевых процессов женской репродуктивной системы;
купирование проявлений дисменореи;
положительное влияние на состояние кожи, ЖКТ, опорно-двигательной системы.

Отрицательные стороны КОКов заключаются в необходимости регулярного применения согласно определенной схемы, а также возможность задержки последующих циклов овуляции после отмены препарата.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для назначения КОКов считают наличие беременности, злокачественных опухолей репродуктивной системы и молочных желез, патологии печени, сердца и сосудов, острого тромбоза или тромбофлебита, а также маточных кровотечений невыясненной этиологии.

К патологическим состояниям, которые создают проблемы в период применения препаратов, относятся:

артериальная гипертензия;
эпилептическое состояние;
мигрень;
депрессия, психозы;
сахарный диабет любого типа;
патологии печени хронического характера;
бронхиальная астма;
туберкулез;
порфириновая болезнь – патология пигментного обмена, сопровождаемая высоким уровнем порфиринов в крови и их массивным выведением с мочой и каловыми массами;
доброкачественные опухоли матки;
предстоящая иммобилизация или оперативное вмешательство.

Существует ряд факторов, которые снижают эффективность применяемых средств. К ним относят диспепсические проявления в виде рвоты и поноса, прием слабительных, антибиотиков, противосудорожных медикаментов. Если рвота и понос возникли в течение 3 часов с момента приема последней таблетки, необходимо выпить дополнительную.

Что такое гестагенные оральные контрацептивы?

Это альтернативные препараты (мини-пили), которые содержат в составе исключительно гестагены. Нужны гормоны из этой группы в следующих случаях:

женщинам старшего возраста;
в период лактации;
тем, кто курит;
тем, кому КОКи противопоказаны;
больным гипертонией.

Гестагенные контрацептивы обладают более высоким индексом Перля. Он может достигать 4%, что является отрицательным моментом для процесса контрацепции. Представители – Левоноргестрел, Чарозетта, Оврет, Микронор.

Схема приема

Таблетки необходимо принимать раз в день в одно и то же время. Если женщина пропустила прием, то пить гормоны нужно сразу, как только вспомнили, даже если придется употребить одновременно две таблетки.

Если женщина вспомнила о таблетке не позднее 12 часов с момента необходимости приема – эффект контрацепции сохраняется, позже 12 часов – следует использовать дополнительные методы предохранения.

Ургентные средства

Экстренная контрацепция представлена препаратами, используемыми в моменты непредвиденных случаев. Эти средства имеют в составе значительные дозы гормонов, которые предотвращают процесс овуляции или изменяют функциональное состояние эндометрия матки. Наиболее известные – Постинор, Эскапел, Гинепристон. Случаи, когда появляется необходимость приема таких препаратов, должны бывать как можно реже, поскольку они вызывают огромный гормональный всплеск в организме.

Как выбрать оральный контрацептив

Специалист оценивает гормональный баланс организма пациентки и определяет, какая минимальная доза препарата способна будет показать желаемый эффект. Доза эстрогена не должна быть выше 35 мг, а гестагена (в пересчете на левоноргестрел) – 150 мкг. Также врач уделяет внимание конституционному типу женщины. Существует три основных типа:

с преобладанием эстрогенов;
баланс;
с преобладанием гестагенов.

Представителям первого типа подходят те средства, которые имеют повышенную дозу гестагенов, третьего – с повышенным уровнем эстрогенного компонента. Если женщина имеет признаки повышенного количества мужских половых гормонов, идеальным вариантом будет использование препаратов с усиленным антиандрогенным эффектом.

Гинеколог оценивает и состояние репродуктивных органов пациентки. Менструации обильного характера, имеющие длительный период, увеличенный размер матки – факторы повышенного уровня эстрогена в организме. Менструация скудного характера в сочетании с маточной гипоплазией говорит о высоких показателях гестагена.

В настоящее время наиболее используемыми считаются комбинированные моно- и трехфазные оральные контрацептивы, имеющие низкую дозу гормонально активных веществ, входящих в состав. Эти средства имеют одинаковую эффективность и безопасность, если соблюдать правила их использования. Выбор между конкретными представителями проводится на основании каждого индивидуального клинического случая. Подтверждением, что контрацептив выбран правильно, считается отсутствие маточных кровотечений или выделений между менструациями кровянистого характера.

Список литературы

Акушерство: курс лекций. Гриф УМО по медицинскому образованию. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Буданов П.В., Баев О.Р. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Гестоз: теория и практика. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
Внутриутробная инфекция: Ведение беременности, родов и послеродового периода. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 г. Издательство: МЕДпресс.
Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Эстрогены - женские половые гормоны, которые продуцируются в основном в яичниках и коре надпочечников. Выработка гормона позволяет женщине выносить и родить ребенка. Нехватка эстрогена в организме может привести к серьезным заболеваниям. Для улучшения общего состояния, лечения и профилактики заболеваний репродуктивной системы назначают таблетки с содержанием этого гормона. Выделяют несколько разновидностей лекарств с эстрогеном, большая часть из них имеет и лечебную, и контрацептивную функцию.

Показания к гормональной терапии

дисфункциональные расстройства яичников;
ухудшение состояния во время климакса;
реабилитация после удаления матки и ее придатков;
избыток тестостерона;
бесплодие;
остеопороз;
подготовка к ЭКО;
недоразвитие половых органов;
алопеция;
хроническая депрессия;
ухудшение состояния кожи.

Эстрогены в таблетках назначают и как противозачаточное средство. Прием медикамента провоцирует выброс и действие естественного гормона, благодаря чему не происходит овуляции.

Виды препаратов

Выделяют несколько разновидностей эстрогенсодержащих препаратов:

1. Стероидные (природные) - лекарства натурального происхождения, которые добывают из мочи животных. Натуральные стероиды эффективны, но часто вызывают аллергические реакции, поэтому применяются редко.
2. Искусственные, или синтетические - стероиды, добытые в процессе химических реакций. Это самые действенные препараты, которые способны вылечить многочисленные заболевания репродуктивной системы и повысить содержание эстрогена.
3. Фитоэстрогены - средства, созданные на основе вытяжек из лекарственных растений. Обладают меньшей эффективностью, их применяют для нормализации состояния во время климактерического периода.

Гормональные вещества имеют разную форму выпуска - таблетки, капсулы, вагинальные свечи, спреи, гели. В состав средства может входить более одного компонента, такие медикаменты получили название комбинированных средств контрацепции. Как правило, в их состав входит эстроген или эстрадиол, гестаген или прогестерон.

Длительное применение гормоносодержащего препарата может привести к развитию злокачественных опухолей и разрастанию тканей матки.

Лучшие лекарства

Список названий лучших препаратов с эстрагеном в составе:

Название	Состав	Показания	Стоимость
Дерместрил	Эстрадиол	Климакс, менопауза, эстрогенная недостаточность, рак молочных желез, вагинит, остеопороз, бесплодие, переношение плода, гипертрихоз, поликистоз яичников	от 770 р.
Овестин	Эстриол	Менопауза, бесплодие, реабилитация после удаления яичников и матки	от 750 р.
Прогинова	Эстрадиола валерат	Эстрогенная недостаточность	от 140 р.
Гормоплекс	Эстроген	Бессонница, неврозы, депрессия во время климакса, остеопороз, повышеннный уровень холестерина	от 130 р.
Эстрожель	Эстроген	Менопауза, постменопауза	от 740 р.
Эстроферм	Эстрадиол	Климактерический период, постменопауза, остеопороз, гистерэктомия	от 170 р.
Климен	Эстрадиола валерат, ципротерон ацетат	Климактерический синдром, гипогонадизм, удаление яичников, постменопауза, нерегулярный менструальный цикл, терапия аменореи	от 1200 р.
Премарин	Эстроген	Маточные кровотечения, сбои месячного цикла	от 200р.
Микрогинон	Эстроген, гестаген	Бесплодие, нарушения менструального цикла, климактерический период	от 260 р.

Прогестерон (гестаген) участвует в стимуляции слизистых оболочек матки и выводных протоков молочных желез.

Список лучших препаратов с прогестероном (гестагеном) в составе:

Название	Состав	Показания к применению	Цена
Прегнин	Прогестерон	Кровотечения из матки, угроза выкидыша, дисфункция яичников, аменорея, бесплодие, болезненный месячный цикл	от 700 р.
Норколут	Норэтистерон	Дисменорея, предменструальный синдром, эндометриоз, миома матки, кровотечения, мастодиния	от 100 р.
Примолют-Нор	Норэтистерон	ПМС, мастопатия, аденомиоз, миома матки, эндометриоз, первичная аменорея, подавление лактации, климактерический период, контрацепция	от 120 р.
Дюфастон	Дидрогестерон	Бесплодие, угроза выкидыша, нерегулярный месячный цикл, менопауза	от 500 р.
Визанна	Диеногест	Бесплодие, диспареуния, боли в тазу, увеличение половых органов	от 2900 р.
Утрожестан	Прогестерон	Угроза выкидыша, выкидыш, опасность преждевременных родов, ПМС, бесплодие, нарушения менструального цикла, климактерический период	от 360 р.

Несмотря на то что лекарство отпускается без рецепта, не рекомендуется принимать их без консультации врача. Необходимо помнить, что бесконтрольное применение гормональных средств может привести к необратимым изменениям в женском организме.

Контрацептивные средства

Препарат подбирается в индивидуальном порядке с учетом возраста женщины, ее состояния здоровья, количества абортов, беременностей или их отсутствия.