Какой врач занимается суставами ног. Врач по суставам: ревматолог, артролог, ортопед или кто-то еще

При всех заболеваниях суставов, в зависимости от сложности диагноза, показано лечение – консервативное или хирургическое. Патологии костно-мышечных нарушений опасны там, что нередко приводят к ограниченному движению, потери трудоспособности и инвалидности.

Первый симптом, беспокоящий пациента – это боль при физическом напряжении или даже в состоянии покоя. Применение анальгетиков дает лишь временный эффект, поэтому для качественного устранения негативного симптома без помощи специалиста не обойтись. Какой врач лечит суставы?

При посещении поликлиники регистратор, как правило, рекомендует обратиться терапевту. На приеме доктор, выслушав жалобы больного, выписывает направление с предварительным диагнозом к узкому специалисту. Как называется врач по суставам и к кому следует обратиться?

Ревматолог

Специалист принимает пациентов, у которых присутствуют ревматологические заболевания, связанные с поражением суставов и соединительной ткани. Врач проводит диагностику, назначает лечение, а также разрабатывает ряд профилактических мер для предупреждения развития рецидива.

Таблица 1. Распространенные болезни суставов, краткое описание и характеристика:

Ревматоидный артрит	Системное аутоиммунная патология, при которой происходит симметрическое поражение мелких суставов (кистей и стоп).
Остеоартрит	При этом заболевании поражается хрящевая ткань сустава, а также прилегающая кость. Дегенеративные изменения со временем разрушают сустав, хрящ при этом быстро изнашивается и замещается костной тканью.
Идиопатический ювенильный артрит (ИЮА)	Заболевание возникает в детском возрасте. Идиопатический ювенильный артрит – это собирательный термин, использующийся для обозначения нескольких разных форм детского артрита, которые схожи между собой по симптомам и природе происхождения.
Болезнь Стилла	Патология, характеризующаяся сложным течением и проявляющаяся лихорадкой и полиартритом (множественным воспалением суставов).
Реактивный артрит	Это воспалительное поражение суставов, развивающееся на фоне перенесенной инфекционной патологии. Заболевание может протекать в острой (менее двух месяцев), продолжительной (до года), хронической форме (более года), иногда – с возникновением рецидивов.
Септический артрит	Опасное инфекционное поражение суставов, сопровождающееся потерей подвижности пораженного элемента. Часто после лечения функция сустава не приходит в норму, иногда и вовсе не происходит восстановление. Смертность возникает в каждом десятом случае.
Болезнь Бехтерева	Это хроническое воспаление суставов позвоночника или паравертебральных мягких тканей системного характера. При патологии возникают боли в области крестца и поясницы, также присутствует скованность в покое, наблюдается ограничение в движении. При визуальном исследовании отмечается дугообразное искривление позвоночника и хроническая сутулость.
Подагра	Заболевание возникает вследствие повышения в крови мочевой кислоты, которая откладывается на суставе, со временем приводит к его разрушению. Пациент жалуется на боль в пораженном участке, также возникает покраснение и отечность.

Таблица 2. Болезни соединительной ткани, а также прочие патологии, поражающие мышцы, суставы и кости:

Системная красная волчанка	Аутоиммунная патология, характеризующаяся выработкой антител, повреждающих ДНК клетки соединительной ткани, в которых присутствует сосудистый компонент. Болезнь проявляется сыпью на лице (преимущественно на щеках и переносице).
Склеродермия	Это необычная форма артрита, поражающая кожные покровы, сосуды, мышцы и кости. Пациент жалуется на изменение цвета кожи на руках, при этом участки эпидермиса могут белеть или приобретать фиолетовый оттенок.
Фибромиалгия	Патология хронического течения, проявляющаяся диффузной симметричной болью в мышцах и костях. Также отмечаются депрессивные расстройства, хроническая усталость, возникает синдром раздраженного кишечника.
Остеопороз	Это патологическое состояние, при котором происходит разрушение костной ткани, снижение прочности костей и изменение их внутреннего строения. При остеопорозе нередко возникают патологические переломы.
Васкулопатия и системные васкулиты	Это группа заболеваний, в основе которых лежит генерализованное поражение сосудов, провоцирующее воспаление и некроз сосудистой стенки. Патологический процесс протекает с вовлечением внутренних органов и систем.

Ортопед

Как называется врач, который лечит суставы, проводит диагностику и назначает профилактику заболеваний опорно-двигательной системы? Это ортопед.

Жалобы, с которыми обращаются к доктору, связаны с патологической походкой, изменением формы стопы, искривлением позвоночного столба. Многие пациенты часто интересуются у регистратора, как называется врач, лечащий суставы вследствие их повреждения? Если пришлось столкнуться с подобной ситуацией, то рекомендуется записаться на прием к ортопеду-травматологу.

Наиболее частые ортопедические патологии:

Изменение нормального положения стоп – косолапость. При этом заболевании человек не может поставить полностью ступню на плоскую поверхность. При попытке это сделать наблюдается сгиб подошвы, и выворачивание внутренней части стопы вверх.

Положение костей и мышц также нарушено; движения голеностопного сустава ограничены. При походке человек ставит ногу не на всю подошву, а лишь на внешнюю часть.

Плоскостопие . Это самая распространенная деформация стоп. Патологию разделяют на поперечную, продольную и сочетанную форму. Плоскостопие проявляется в неестественной походке и осанке, незначительном нарушении равновесия, косолапостью при ходьбе. Также пациент отмечает отечность ног (особенно в конце дня), боль в стопах, коленах, икроножных мышцах, бедре, пояснице. Кроме того, возникает усталость даже после незначительной ходьбы.
Сколиоз . В переводе это слово означает «искривленный позвоночный столб». Под этим термином понимают искривление позвоночника в левую или правую сторону. Как правило, данный диагноз впервые выявляют у детей в периоде активного роста и формирования костного аппарата (возраст – от 6 до 16 лет). Заболевание снижает подвижность позвоночника, способность наклоняться в разные стороны. При сколиозе нередко ущемляются нервные корешки и кровеносные сосуды. Это вызывает в первую очередь боль, а нарушение кровоснабжения внутренних органов предрасполагает к их заболеваниям.
Кифоз . Это искривление позвоночного столба в передне-задней (сагитальной) плоскости. С виду патология напоминает обычную сутулость или «круглую спину». Как правило, кифоз является приобретенным заболеванием, формирующееся при травме позвоночника, слабости мышц во время активного роста скелета или длительного пребывания в неправильном сидячем положении. В некоторых случаях кифоз сочетается со сколиозом и это существенно ухудшает прогноз на лечение. Пациент при этом жалуется на повышенную утомляемость, онемение пальцев на нижних и верхних конечностях, головные боли и головокружение. Нередко патологический процесс протекает с вовлечением внутренних органов, поэтому развиваются хронические заболевания, такие как язва желудка, холецистит, также происходят сердечные нарушения.

Кривошея (смотрите ниже фото) – это патологическое искривление шейных позвонков, при котором наблюдается неправильное и неестественное положение головы с наклоном в сторону разной степени выраженности. Кривошея может быть врожденной, что является следствием внутриутробного порока развития. Кроме того, данная патология нередко образуется из-за тяжелых родов (например, кесарева сечения) или поражения головного мозга неврологического характера. Приобретенное заболевание иногда возникает на фоне гнойного процесса в области шеи, воспаления сосцевидного отростка (мастоидита), а также травмы (перелома) первого шейного позвонка.

Интересно знать! Многие пожилые пациенты интересуются, какой врач лечит тазобедренный сустав? Рекомендуется обратиться к ортопеду, также можно проконсультироваться у невропатолога.

Ортопедические патологии встречаются у каждого пятого человека. Вышеуказанные заболевания во многих случаях не являются экстренной угрозой для жизни, поэтому пациенты не торопятся к врачу, откладывая визит со дня на день (по факту к врачу не попадают годами). На самом деле «безопасные» на первый взгляд ортопедические патологии могут со временем нанести серьезный ущерб по здоровью.

Вертебролог

Врач по позвоночнику — вертебролог

Какой врач лечит позвоночник и суставы? Это вертебролог.

Специалист не проводит хирургических вмешательств, поэтому часто взаимодействует с массажистами, остеопатами и специалистами, работающими в области мануальной терапии. Вертебрологзанимается лечением патологий, возникших в позвоночнике и связанных с позвоночником суставов.

Важно! Пациента направляют к врачу-вертебрологу, если присутствуют жалобы на боли шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.

Врач (специалист по суставам и позвоночнику) занимается следующими патологиями:

нестабильность шейного отдела позвоночника;
протрузия и грыжа межпозвонкового диска;
ишиалгия пояснично-крестцового отдела;
дистрофические нарушения в хрящах – остеохондроз;
остеопороз;
воспаление нервных корешков межпозвонкового отверстия – радикулит;
доброкачественное кистозное образование на кости;
повреждение связок и межпозвонковых шейных суставов (в народе – «хлыстовая» травма);
острая боль в пояснице – люмбаго.

Интересно знать! Многие беременные сталкиваются с болью спине, поэтому их интересует, какой врач занимается суставами позвоночника? Оказывается, будущей мамочке, страдающей данным симптомом, также показана консультация вертебролога.

Современные методы исследования

Для начала врач проводит общий осмотр болезненного сустава на предмет внешних проявлений патологического процесса. Во внимание берутся такие факты, как отечность, воспаленность, если речь идет о позвоночнике, то учитывается наличие искривления.

обнаружить ревматоидные узелки, прощупывая при этом суставы рук и ног(если предполагается диагноз «ревматизм»);
изучить место, в котором присутствует дискомфорт и болезненность во время движения;
определить состояние суставной капсулы;
предположить факт воспаления сустава, если местная температура повышена.

Также доктор вращает сустав, чтобы узнать, насколько выраженно присутствует ограниченность движения. Данное исследование называется гониометрией.

В связи с тем, что многие заболевания носят системный характер, пациенту предлагается пройти лабораторные исследования:

Анализ крови из пальца на общие показатели. Тревожный сигнал – это увеличенная скорость оседания эритроцитов, что свидетельствует о наличии воспаления.
Биохимической анализ крови на содержание С-реактивного и общего белка, наличие ревматоидного фактора (РФ) и антител циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), также проводится дефиниламиновая реакция.
Анализ мочи (общий). Изменения наблюдаются только при значительных нарушениях – таким образом, в моче определяются эритроциты и белок (в норме данные показатели должны равняться нулю).
Анализ синовиальной жидкости – это изучение экссудата, взятого из синовиальной сумки. Данная жидкость быстро реагирует на воспалительные процессы и, если таковые имеются, то наблюдается изменение ее цвета, вязкости, также возможно наличие муцинового осадка.

Важно! Многие пациенты самостоятельно «назначают» себе обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительный препаратов («Баралгин», «Диклофенак», «Диклоберл»). Указанные медикаменты имеют массу противопоказаний (инструкция их все детально описывает), поэтому без предварительной консультации врача принимать их не стоит!

Аппаратное исследование суставов

Для детального изучения сустава и его строения пациенту рекомендуют пройти ряд исследований. Предварительная подготовка для этого не требуется.

Таблица 3. Современные аппаратные методы исследования:

Артроскопия	Это минимально инвазивный хирургический метод, проводится как с диагностической, так и с лечебной целью. Артроскопию назначают при разрыве мениска, передних и задних крестообразных связок, нестабильности сустава, хронической боли. Часто данный метод назначает врач по коленным суставам.
Ультразвуковая диагностика внутренних органов и суставов	С помощью исследования оценивают состояние хрящей, сухожилий и суставных сумок. Также можно дифференцировать опухоль, повреждения, выявить наличие выпота.
Рентгенологическое исследование	С помощью рентгеновских лучей сустав проецируется на специальную пленку (получается рентген-изображение). Врач, который занимается суставами, по снимку может диагностировать артрит, артроз, подагру, синовит, дегенеративные изменения суставов, пяточную шпору.
Компьютерная томография (КТ)	Это наиболее информативный рентгенологический метод. Изучая снимки компьютерной томографии, можно увидеть различные патологические изменения в тканях, также костные и хрящевые разрастания. Уровень облучения минимальный, обследование длится несколько минут.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)	Метод позволяет вывести на экран компьютера трехмерное изображение исследуемого участка, это позволяет с точностью обследовать сосудистую сеть, нервные стволы и кровоснабжение в области сустава.
Радионуклидная диагностика	Наиболее популярный метод радионуклидного исследования – сцинтиграфия. Диагностика заключается в следующем: сначала пациенту вводят фармакологический препарат (обычно используют пирофосфат технеция). Клетки костной ткани активно поглощают вещество. Врач, который лечит кости и суставы, с помощью методики может выявить мельчайшие патологические элементы (например, метастазы), которые порою на начальных этапах не в силах обнаружить даже с помощью МРТ.
Артрография	Это рентгенологическое исследование, заключающееся во введении в суставную полость контрастного вещества или воздуха (иногда вводят то и то для улучшения визуализации контуров мягкотканных структур и суставной поверхности). Затем пациента просят выполнить определенные движения, фиксируя при этом изображения прицельнымрентгенографом. Процедура безопасна, длительность ее проведения составляет порядком десяти минут.

К вашему вниманию видео в этой статье, которое показывает, как проводится исследование суставов.

Каждый человек должен пристально следить за своим здоровьем и при первых патологических симптомах следует как можно скорее обратиться к специалисту. Своевременно пролеченное заболевание суставов увеличивает шансы восстановления двигательной функции. В противном случае пациента будут мучить сильные боли, а иногда цена позднего визита к врачу – развитие инвалидности.

Вопрос, «какой врач лечит суставы?» встречается часто. С одной стороны, ответить на него достаточно просто, с другой - сложно. Простота в том, что терапией суставных патологий занимается узкий круг профильных специалистов, а сложность - в правильном подборе врача, в зависимости от типа заболевания.

Важный аспект - качественная диагностика, именно она позволяет определить вид патологического процесса, подобрать соответствующего специалиста и тактику терапии.

Для постановки точного диагноза принято использовать несколько видов диагностических мероприятий: лабораторные и инструментальные.

Исследование помогает выявить воспалительный процесс, определить его активность, характер, установить наличие инфекции. По результатам лабораторных тестов решается необходимость приема антибактериальных и иммуносупрессивных препаратов.

Артроз правого ТБС.

Инструментальная диагностика направлена на уточнение степени повреждения суставных соединений и их структурных частей. МРТ, КТ, УЗИ, рентген помогают установить стадию патологии, степень дистрофического процесса, необходимость оперативного вмешательства.

При разработке схемы лечения врач учитывает первопричину патологии, стадийность, общее состояние больного и сопутствующие заболевания.

Совет! Пациент самостоятельно не может определить тип заболевания, поэтому при первых подозрительных признаках стоит обратиться к терапевту. Врач общей практики выяснит симптомы, проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и перенаправит к профильному специалисту.

Как называется врач, который лечит суставы?

Для подбора профильного врача, который будет проводить терапию, необходимо знать этиологию патологического процесса и механизм развития.

В клинической практике среди суставных патологий чаще всего диагностируются артриты и артрозы. Артритное поражение суставов носит воспалительный характер, который вовлекает и рядом располагающиеся мягкие ткани. Артрозы имеют иную природу развития и связаны с нарушением питания хрящевой ткани, в ходе чего она истончается. Данные процессы предполагают наблюдение у артролога или ревматолога.

В случае позднего обращения суставное соединение разрушается и единственным вариантом терапии остается хирургическое вмешательство. Тактика и вид операции подбирается в индивидуальном порядке хирургом-ортопедом.

Какой врач лечит артрозы?

Артроз в практике травматологии является распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Городской образ жизни, отсутствие адекватной физической активности, различные травмы - все это является предрасполагающими факторами в развитии патологии.

Хрящевая поверхность пораженная артрозом.

Артроз - дегенеративное заболевание суставного соединения, при котором хрящевая оболочка сочленения со временем разрушается. Основной причиной является чрезмерное механическое воздействие на поверхность хряща, ткань которого не выдерживает подобного стресса. Он часто развивается у людей, выполняющих тяжелый физический труд и, конечно же, у спортсменов. Кроме того, спровоцировать болезнь могут нарушения метаболизма, аутоиммунные патологи, специфические и неспецифические воспаления.

К сожалению, прогнозы артроза не самые лучшие. Согласно статистике, в США проживают 8% пациентов с различными формами артроза, и это только зарегистрированных. В СНГ ситуация не лучше, ведущие ортопеды утверждают, что численность больных будет только расти.

Пик болезни приходится на возраст 40-55 лет, хотя недавно ее принято было относить к проблемам пенсионного возраста. Выявить болезнь на ранних сроках удается редко, попросту человек не обращается за медицинской помощью, поскольку симптоматика не имеет выраженности. Всего существует три стадии развития артроза, каждая из которых характеризуется собственной клинической картиной.

Стадийность процесса	Как себя проявляет
Первая	Болезненность и дискомфорт в суставах отмечается только после физической нагрузки, через некоторое время отдыха неприятные симптомы исчезают. Амплитуда движений не ограничена, при рентгеновском исследовании заметны минимальные повреждения. Данный момент считается наиболее благоприятным для терапии заболевания, возможно достичь максимально высокого терапевтического эффекта.
Вторая	Болевые ощущения становятся более выраженными, при этом возникают даже при незначительных нагрузках. Примечательно, что даже во время отдыха пациент ощущает болевой синдром. Снижается амплитуда движений, начинается процесс атрофии мышц, диагностика указывает на явные признаки деформации суставных сочленений.
Третья	Выраженный болевой синдром, который не всегда удается купировать анальгетическими препаратами. На рефлекторном уровне ограничивается какое-либо движение. Если процесс протекает в нижних конечностях, то пациент не может уже передвигаться без дополнительных опор в виде костылей или трости. На рентгене четко виден анкилоз - сращение суставных поверхностей костной ткани.

В основном, поражение приходится на крупные соединения - колено, голеностоп, плечо, бедро, однако, в ряде случае возможно развитие патологического процесса и в более мелких суставах.

Артроз колена (гонартроз)

В данном случае, наиболее характерная симптоматика - появление болей после длительной ходьбы. Наиболее частой причиной становится травмирование колена в прошлом, что приводит к перегрузке хряща и быстрейшему его изнашиванию. Терапией данного недуга занимается непосредственно артролог. Кроме этого, консультация доктора понадобится при подозрении на кисту Бейкера, синовит, бурсит, артрит.

Интересный факт! Некоторые формы заболевания характеризуются медленным прогрессированием, состояние хрящевой ткани может не меняться несколько десятков лет. Также существуют и другие формы, при которых нарастание клинических признаков происходит стремительно, практически за считанные месяцы.

Артроз плеча (остеоартроз)

Рентген на котором видно полное отсутствие суставной щели.

Диагностируется довольно часто и, как правило, является следствием естественного изнашивания хряща. По большей части поражает пациентов мужского пола старше 55 лет. Деформирующая форма остеоартроза развивается у больных старше 65 лет в 70% случаев. Кроме этого, провоцирующими факторами остеоартроза сустава плеча можно считать следующее явления:

наследственная предрасположенность;
врожденный дефект структуры сочленения;
неравномерные физические нагрузки;
воспалительные реакции (артриты);
частое травмирование плеча.

Интересный факт! Артроз плеча третьей стадии развивается редко, обычно прогрессирование патологии останавливается на первом-втором этапе. Риск перехода на третью стадию существуют для тех пациентов, кто продолжает перегружать сустав и игнорирует рекомендации лечащего врача относительно терапии.

Артроз голеностопа

Суставное сочленение голеностопа - сложное анатомическое образование, которому приходится выдерживать значительные и постоянные нагрузки. В ортопедической практике именно повреждение (артроз) голеностопного сустава занимает ведущее место, более 15% переломов костей скелета приходится именно на долю дистального отдела. При этом около 5% повреждений голеностопа приводят к инвалидности.

Основная тактика в лечение заключается в использовании медикаментозных средств, а хирургия остается крайней мерой.

Анальгетические средства являются ключевым компонентом симптоматического лечения, их задача - снизить выраженность болевого синдрома, улучшить общее самочувствие больного. Наиболее важным препаратами считаются нестероидные противовоспалительные средства.

НПВС включают в себя различные медикаменты, которые способны блокировать функцию фермента, известного как циклооксигеназа. Именно этот фермент несет ответственность за дальнейшее развитие воспалительной реакции, болевых ощущений и повышение температуры, в том числе местной. Хотя подобные симптомы являются абсолютно естественными, они выступают в качестве защитных мер для нашего организма, но приносят значительный дискомфорт, ухудшают качество жизни. Поэтому НПВС стандартно считаются препаратами выбора.

Важно! Подавление признаков воспаления является основной целью препаратов НПВС. Однако, следует понимать, данная группа лекарственных средств не излечивает остеоартроз, а только облегчает течение болезни.

Наиболее узконаправленный специалист по лечению данной патологии - это артролог. Также к нему стоит обратиться, если имеются подозрения на тендинит или периартрит. К сожалению, такие специалисты ведут прием в крупных медицинских учреждениях, в государственной поликлинике их, как правило, нет. Но если вам удалось найти артролога, следует обращаться сразу к нему.

Артрит: какой врач лечит?

Артрит является собирательным обозначением воспалительных болезней суставных сочленений. Причинами, которые могут повлиять на развитие недуга могут стать инфекции, аллергические реакции, проблемы с функционированием иммунной системы и обменных процессов в организме. Также не стоит забывать и о естественном изнашивании хрящевой ткани.

Существуют различные типы артритов, которые могут поражать пальцы ног, рук, челюстно-лицевую область и другие кости, суставы позвоночника, но объединяет их один общий симптом - боль. Для болезни характерны покраснение кожных покровов в области локализации патологии, деформирование сочленения, появление характерного хруста, треска.

Отличительной чертой является появление скованности в утреннее время. Когда пациент пытается преодолеть ее упражнениями, это не помогает и только ухудшает самочувствие.

Чаще всего артритное поражение приходится на пальцы рук, но может страдать и нижнечелюстной сустав. Согласно последним статистическим данным, этот недуг диагностируется у каждого седьмого жителя планеты и большая часть из них - представительницы слабого пола.

Согласно международной классификации, существуют около 10 подвидов этого заболевания:

Инфекционный . Развивается вследствие попадания в суставную ткань патогенной микрофлоры.
Подагрический . Чаще встречается как подагра. Первопричиной является скопление кристаллов уратов в околосуставной области.
Ревматоидный . Относится к группе аутоиммунных нарушений, чаще встречается у женщин.
Посттравматический . Является следствием механического повреждения суставного хряща.
Вторичный . Причинами могут послужить различные аллергические реакции и сбои в работе иммунной системы.

Болезнь разделяют в зависимости от места образования, поэтому можно встретить следующие обозначения - средний, дистальный, проксимальный артрит. Также существует такое понятие как «ризартрит»- поражает исключительно руку, а точнее ее большой палец.

Поражение коленных суставов - пожалуй наиболее часто диагностируемая патология среди всех артритов, встречается у 52% пациентов. В большинстве случаев это женщины старше 35 лет, а также профессиональные спортсмены, ведь именно они подвержены постоянным физическим нагрузкам. Выявить первые признаки нарушения можно при помощи стандартного рентгена, но рекомендуется артрография с введением контрастирующего препарата. Такая манипуляция позволяет более детально визуализировать поверхность сочленения и его мягкие структуры.

Вид изнутри.

Далеко не редкостью является воспаление суставного локтя, которое сопровождается довольно выраженной клиникой:

ноющие или резкие болезненные ощущения;
покраснение кожи, появление припухлости;
скопление синовиальной жидкости;
невозможно согнуть руку;
общее недомогание, упадок сил, тошнота.

Помимо вышеописанной симптоматики может появиться эпикондилит - дегенеративно-воспалительное явление в зоне локтевого сочленения, локализуется в местах крепления сухожилий.

Следующий диагноз, который также является не единичным - коксит или другим термином - артрит тазобедренного сустава. Еще несколько десятилетий назад болезнь считалась проблемой пожилых людей, сегодня ситуация в корне изменилась. Так, среди пациентов с данным диагнозом люди до 20 лет, при этом их численность составляет около 48% и у каждого второго наблюдается двухстороннее поражение.

Коварность патологии заключается в возможности ее стремительной трансформации в остеоартроз, начинающий постепенно разрушать соединение и в конечном итоге приводящий к необходимости эндопротезирования.

Учитывая многогранность патологического процесса и его природу образования, ответить однозначно, какой врач лечит или к кому обращаться не всегда просто.

Так, если причиной развития недуга стало травмирование, понадобиться посетить травматолога. В случае аутоиммунного нарушения - консультация ревматолога и дополнительно понадобится врач-иммунолог. При подагре назначить адекватное лечение смогут ревматолог, диетолог.

Коксартроз: какой врач лечит

В практике ортопедии следует выделять две формы данного патологического процесса - первичную и вторичную, каждая из них имеет свои причины и особенности.

Первичный коксартроз - заболевание, которое развивается без какой-либо причины, грубо говоря само по себе. При первичной форме расстройства обычно поражаются оба сустава одновременно, что называется двусторонним остеоартрозом. Как правило, это заболевание встречается у пожилых людей. При развитии такого типа артритного поражения, важную роль играет наследственный фактор. Таким образом, для женщин, чьи матери страдают от лишнего веса и коксартроза, вероятность получить заболевание выше, чем у среднестатистического населения.

Вторичный коксартроз происходит в уже измененном сочленении, как следствие любого первичного заболевания (например, воспаления или травмы).

Симптомы поражения достаточно выражены, поэтому диагностика не представляет особой сложности. Однако, вы должны помнить, что клиническая картина зависит от степени заболевания. Основные жалобы больных состоят в следующем:

Боль в ТБС, которая не проходит даже после отдыха, а также наблюдается в ночное время и усиливается при небольших физических нагрузках.
Скованность и ограничение подвижности ТБС.
Хруст или щелчки в тазовой области во время ходьбы.

Когда болезнь достигает третьей стадии, суставные ткани практически не реагируют на консервативную терапию. Пациент испытывает постоянные боли, способность двигаться почти потеряна и приходится использовать костыли или трость. На этом этапе нет смысла использовать медикаменты, никакого положительного влияния они не окажут. В таких случаях врач может принять решение об операции.

Почему операцию нельзя избежать в 99% случаев? Как правило, болевой синдром появляется, когда сочленение уже находится на этапе разрушения и процесс продолжает прогрессировать. Другими словами, основная особенность артроза ТБС заключается в том, что его обычно не могут обнаружить на ранних стадиях, потому что у пациента практически нет жалоб. Таким образом, если и удается выявить поражение, то, как правило, это уже 2-3 стадия и, к сожалению, хирургии не избежать.

Люди после хирургического вмешательства могут жить активной и полноценной жизнью, не испытывая боли в течение многих лет. У 86% пациентов искусственные суставы служат не менее 20 лет.

Полезно знать! Окончательно вылечить коксоартроз возможно только при помощи оперативного вмешательства. Все виды консервативного воздействия помогают только справиться с проявлением симптоматики, то есть, дает исключительно временный эффект.

Операция, которая назначается при поражениях ТБС, носит название «эндопротезирования». Патология не имеет тенденции развиваться у детей младшего возраста (1-3 года), что связано с отсутствием как таковой нагрузки на бедро.

По большей части недуг диагностируется у пациентов преклонного возраста, однако существуют различные его формы, поэтому выявить болезнь можно практически в любом возрасте. Так, заболевание может быть врожденным (иметь диспластический характер) или развиться в ходе получения травмы.

Если вы начали думать о том, какой врач будет заниматься лечением, то необходимо понимать, что все зависит от тактики терапии. Когда речь идет о медикаментозном воздействии, то здесь понадобится консультация травматолога или ортопеда. При необходимости назначения лечебной физкультуры, весь курс ЛФК будет проходить под контролем реабилитолога. В случае назначения операции, когда имеется некроз головки бедренной кости, придется обратиться к хирургу-ортопеду.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Боль в руках, ногах, позвоночнике – не редкость после тяжелой физической работы в любом возрасте. Но постепенно они начинают возникать все чаще, даже после обычных нагрузок, . Нарушается и объем движений в суставах – плохо сгибаются пальцы рук, может возникнуть хромота. Очень часто в сочленениях ощущается хруст, щелчки. Почему это происходит, и какой врач лечит суставы?

Чтобы правильно выбрать врача, нужно понимать, и ног человека, и каким заболеваниям они подвержены.

Выбор врача

В медицине не существует специальности, которая занимается исключительно болезнями сочленений. Но есть две отрасли, которые сталкиваются с этими патологиями наиболее часто. Это ревматология и ортопедия.

Иногда к ним на помощь приходят смежные специалисты – эндокринологи. Они занимаются обменными нарушениями и болезнями эндокринных желез. При сбое в их работе поражение суставов рук и ног не редкость. Обменные нарушения могут приводить к специфическим болезням сочленения. Например, для подагры характерно отложение кристаллов мочевой кислоты и боль при движении. При других патологиях откладываются кристаллы кальция – в суставной полости и связочном аппарате. Достаточно часто обменные нарушения усугубляют дистрофические процессы, усиливают боль и ухудшают течение артроза.

Но сочленения не только воспаляются или изнашиваются. Иногда они травмируются. Какой врач лечит суставы в этой ситуации? Травмы позвоночника и сочленений – это прерогатива травматологов. Они занимаются ушибами, вывихами и переломами, накладывают гипсовые повязки, проводят операции в области суставов рук и ног.

Травмы не только приводят к разрушению суставу. Иногда в остром периоде они особо не проявляются, однако со временем развиваются посттравматические артриты или артрозы. Особенно опасны нелеченые, застарелые травмы.

Ревматологи

Ревматология – это направление в медицине, которое занимается изучением врожденных и приобретенных болезней соединительной ткани. А именно ее производными являются все элементы сочленений. Чаще всего ревматологи имеют дело с .

Такие воспалительные процессы называются артритами. Они могут встречаться среди любой возрастной группы. Бывают острыми и хроническими. Вызываются бактериями, вирусами или является реакцией на травму или другое заболевание. Вторая группа артритов называется реактивными.

Реактивные артриты – всегда следствие какого-либо процесса в организме. Это может быть бактериальная инфекция – например, стрептококковая ангина, или вирусное поражение. Часто артриты возникают в ответ на попадание в организм хламидий. Это воспаление суставов вторично, реакция на уже существующую болезнь.

Реактивные артриты в молодом возрасте нередко связаны с половыми инфекциями – например, гонореей. Боли в суставах, возникающие через неделю-две после незащищенного полового акта, должны послужить поводом для обращения к врачу, особенно если имеются проявления и со стороны половых органов.

Но гораздо чаще ревматологи сталкиваются с другими артритами – проявлениями аутоиммунных болезней.

Аутоиммунные болезни

Иногда работа иммунной системы нарушается. Вместо того чтобы защищать тело человека от болезней, она начинает разрушать собственные клетки организма. Суставы практически всегда являются мишенью агрессивного иммунитета, и часто их воспаление становится первым проявлением аутоиммунной патологии.

Кроме того, насторожить заболевшего человека должны отсутствие предшествующей травмы и появление других симптомов – общей лихорадки, болевого синдрома, сыпи, кровоподтеков. Это все явные признаки агрессивного аутоиммунного процесса. Когда нужно обращаться к ревматологу?

Консультация ревматолога

Для артритов – неспецифических, реактивных или – характерны определенные проявления. Если они появляются и не исчезают самостоятельно в течение нескольких дней, нужно отправляться на консультацию к ревматологу. Воспалительный процесс в сочленении – это в первую очередь такие симптомы:

(кисти, колене, локте).
Местное покраснение и повышение температуры.
Отек сустава, увеличение его в объеме, деформация.
Ограничение движений, скованность.

Если имеется связь с инфекционной болезнью накануне, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Также для установления правильного диагноза важно знать, имелись ли схожие проявления у близких родственников.

Не всегда артрит – это симптом тяжелых болезней, он может быть и самостоятельной патологией, легко поддающейся лечению. Но определить это сможет только ревматолог после проведения обследования.

Ортопеды

В каких случаях пациент нуждается в консультации ортопеда? И так ли она необходима, ведь эти врачи традиционно считаются специалистами в области болезней костной системы?

На практике специфика их деятельности значительно шире. Если ревматологи чаще имеют дело с воспалительными процессами в сочленениях, то ортопеды занимаются дегенеративной патологией.

Дегенеративно-дистрофические изменения – это болезнь, при которой происходит медленное и неуклонное разрушение сустава, нарушение его функции, деформация. Дегенеративный процесс называют остеоартрозом, а его запущенную форму – . Причины этих болезней разнообразны, но в основе всех лежит неправильная работа сочленения в сочетании с возрастными изменениями.

Диагноз деформирующего артроза не говорит о том, что пациент не может лечиться у ревматолога. Врачи этой специальности также наблюдают таких пациентов и успешно назначают терапию. Но ортопеды сталкиваются с артрозами гораздо чаще.

– сложные заболевания. В их лечении не всегда получается обойтись только консервативной терапией – таблетками и внутримышечными уколами. Современная терапия дегенеративно-дистрофических поражений суставов требует использования внутрисуставных инъекций, знания основ хондропротекции, применения протезов синовиальной жидкости.

Тяжелые случаи деформирующего артроза, особенно коленных и тазобедренных суставов, вынуждают врачей обращаться к оперативным технологиям. Современный метод хирургического лечения дегенеративной патологии – это эндопротезирование пораженного сустава, что является безусловной прерогативой ортопедии.

Другие специалисты

Смежные специалисты также принимают участие в лечение суставной патологии. Обычно это эндокринологи, травматологи, дерматовенерологи. Чаще всего они выступают в качестве консультантов и подбирают терапию совместно с основным лечащим врачом.

Но не всегда получается сразу попасть к нужному специалисту или они отсутствуют – например, в небольших городах и селах. Что делать в этой ситуации, когда беспокоит боль в области рук или ног? Какой врач лечит суставы, кроме ревматолога и ортопеда?

Не стоит забывать о докторе, который ведет первичный прием пациентов. Это терапевт или врач общей практики. Он вполне может справится с легкой и средней степени. При необходимости терапевты направляют пациентов на дополнительные консультации.

Кроме того, наряду с ортопедами они лечат и остеопороз. в широком смысле – это патология костной системы. Но кости – важная часть любого сочленения. При остеопорозе будут болеть и кости, и суставы. Он способствует выраженной суставной деформации, воспалению и часто приводит к патологическим переломам.

Очень часто терапевты являются основными врачами при суставной патологии. Ведь именно они занимаются лечением пожилых пациентов на дому, когда консультация узких специалистов невозможна. Опыт лечения воспалительных и дегенеративных болезней опорно-двигательной системы у терапевтов достаточно большой.

В последнее время развивается и семейная медицина. Знания семейного доктора более обширны, чем терапевта или врача общей практики. Эти специалисты обследуют пациента и лечат суставную патологию самостоятельно, а к ревматологу или другому доктору направляют лишь в тяжелых случаях.

Если появляется боль в области ног или рук, ограничение движений, не нужно заниматься самолечением. Артриты и артрозы хорошо поддаются терапии, но в отсутствие лечения могут привести к серьезным осложнениям.

ревматолог, если его нет, то хирург

Смотря что с суставом. Если требуется замена терапевт дает направление к обласному травмотологу. и тот дает рекомендации

Остеохондропатии. Это поражение хрящей и костей. Заболевают дети и подростки. Проявляются остеохондропатии болями, хрустом, иногда тугоподвижностью ног.

Ревматологи лечат заболевания суставов и соединительной ткани. На практике они больше занимаются воспалительными процессами в этих структурах. Появление признаков острого воспаления в анализах крови в сочетании с жалобами на боль, отек, покраснение суставов ног – это повод обратиться к ревматологу.

Терапевт видит связь с предшествующими болезнями – простудами, ангинами, на что не всегда обращают внимание узкие специалисты. Некоторыми суставными заболеваниями занимается именно терапевт – возрастными остеоартрозами или легкими реактивными артритами.

Деформация суставов ног называется деформирующим остеоартрозом. Более всего этому заболеванию подвержены коленные сочленения и плюсне-фаланговый сустав большого пальца стопы. Изменения в них носят выраженный характер, деформация бросается в глаза. В области поврежденного сочленения видны бугры, шишки или выпирающие косточки.

fb.ru

Какой врач занимается лечением суставов

Боль – практически постоянный спутник суставных болезней. Она может быть ноющей, постоянной или колющей, кратковременной. Боль бывает тупой и острой, дергающей. При ущемлении костного или хрящевого отломка в суставной полости она возникает внезапно, среди полного здоровья и бывает очень сильной.

Виды патологии суставов

С болезнями суставов люди могут столкнуться в любом возрасте. Чаще поражаются суставы ног, ведь они отвечают не только за движение, но и за опору. А нагрузка массой, особенно при избыточном весе, часто приводит к развитию заболеваний.

артроз коленного сустава или гонартроз – проявляется постепенным развитием боли в коленях, хрустом при сгибании или разгибании ноги в коленном суставе, усилением интенсивности боли к вечеру и после физических нагрузок (длительное стояние, ходьба, бег);

В случае далеко зашедшего патологического процесса или неэффективности консервативной терапии следует обращаться к травматологу-ортопеду, который занимается оперативными методиками лечения суставов. Обычно на последних стадиях болезни сустав частично или полностью разрушен, деформирован, что вызывает ограничение движений или полное обездвиживание пораженного сочленения. При этом суставы болят не только при движении, но и в покое, от чего нарушается полноценный сон.

Воспалительная патология суставов называется артритом. Заболевание встречается в любом возрасте у детей и взрослых и характеризуется выходящими на первый план признаками воспаления: покраснением кожи, отеком, повышением местной температуры. Болезнь обычно начинается остро при попадании инфекции из ран, расположенных в области сустава, при заносе патогенных микроорганизмов с током крови из очагов инфекций во внутренних органах.

Воспаление суставов называется артритом, и оно может быть как инфекционного, так и неинфекционного происхождения. Возбудителями инфекционной формы заболевания являются микрооранизмы, которые попадают из зараженных слизистых, ран, а также из абсцессов, очагов остеомиелита и др. Такой вид артрита часто протекает в острой форме, нередко поражает детей и молодых людей. Артриты неинфекционные развиваются в результате травм, сосудистых заболеваний, при нарушениях обмена веществ, ухудшении кровообращения в области сустава и др. Заболевание развивается у людей любого возраста, но чаще у пожилых, протекает и в острой, и в хронической форме.

Специалисты по лечению суставов

Личный кабинет удалён

Ревматолог

Остеопороз. Потеря кальция вызывает боли в костях и имитирует суставные жалобы. Впрочем, сочленения и сами страдают при остеопорозе. Характерно начало заболевания в старшем возрасте, обычно у женщин после климакса.

Ревматологические болезни с суставным синдромом – это:

При первом обращении к терапевту, кроме клинического осмотра, человек с суставным синдромом проходит обследование:

Изменение формы тазобедренных сочленений вначале может быть незаметным внешне, но значительно ограничивать движения. Со временем оно приводит к тяжелой инвалидности.

Обычно болит именно то сочленение, которое повреждено. Хотя иногда ощущение боли может передаваться по всей кости. Часто в области воспаленного сустава отмечается спазм мышц, что описывается пациентом как «болит колено или нога».

Основные суставы ног – это тазобедренные, коленные, голеностопные, сочленения стоп. Чаще всего поражаются коленные – наиболее сложные по строению и несущие самую большую нагрузку в организме.

дегенеративная патология тазобедренного сустава или коксартроз – характеризуется такими же симптомами с их локализацией в тазобедренных соединениях.

Травматолог-ортопед

Травматолог-ортопед проводит хирургическое лечение при запущенных случаях болезни суставов

Выделяют реактивный артрит, который развивается вследствие аутоиммунной реакции организма, что сопровождается выработкой антител к собственной соединительной ткани. Часто патологический процесс носит системный характер, при котором поражается не только опорно-двигательный аппарат, но и жизненно важные органы. К таким заболеваниям относится болезнь Бехтерева, ревматический артрит, системные васкулиты и склеродермия. Большую группу воспалительных заболеваний суставов, которые по мере прогрессирования приводят к дистрофическому поражению хряща и костной ткани, занимает ревматоидный артрит.

Ответ на вопрос "какой врач лечит суставы", достаточно прост, и не стоит сильно ломать над ним голову. В поликлинике этим занимается терапевт, хирург или более узкий специалист - ревматолог. Обращаться за помощью стоит именно к ним. Лечение может быть консервативным, но иногда подобный метод уже не помогает, и требуется протезирование. Какой врач лечит суставы в этом случае? Занимается этим травматолог-ортопед, и протезирование - это его работа. Врач меняет сустав на искусственный, и большинство проблем исчезает. Качество жизни больного изменяется в лучшую сторону.

Артролог-ревматолог
Деформирующий остеоартроз. Легкие его формы лечатся терапевтами, а тяжелые – травматологами. Они проводят оперативное лечение – эндопротезирование.

Ревматоидный артрит. Проявляется упорными, мучительными болями вначале в мелких, а потом и крупных суставах. Развивается сильнейшая деформация стоп, коленей. Характерная утренняя скованность ног, позвоночника, кистей.

общий анализ крови;

MoyaSpina.ru

Какой врач лечит артроз?

Когда суставная патология проявляется всего лишь хрустом, о медицинской помощи люди обычно не задумываются. Но если болят колени или вдруг отекает стопа, возникает вопрос: «А какой врач лечит суставы? Куда обратиться с жалобами?»

Зачем знать, какой специалист лечит артроз?

Иногда люди жалуются, что ноги болят при физической нагрузке – ходьбе, спуске или подъеме по лестнице, во время бега. Но при некоторых болезнях во время движения боль, наоборот, исчезает. Человеку нужно расходиться, чтоб уменьшить дискомфорт в сочленении. Такие боли беспокоят человека по утрам, после сна.

Что такое артроз?

Симптомы при заболеваниях суставах могут не просто ощущаться, но и быть видны невооруженным глазом. Нередко у людей возникают такие жалобы:

Появление симптомов артроза является сигналом для обращения к соответствующему доктору. В больших многопрофильных клиниках дистрофическими заболеваниями суставов занимается артролог. Если его нет, то тогда стоит обращаться к ортопеду. Терапевт и семейный доктор могут заниматься терапией начальных стадий патологии, но все же для лучшей диагностики стоит пройти консультацию у узкопрофильного доктора.
Травматолог или хирург ортопедической специализации подготавливает больного к плановому хирургическому вмешательству и проводит операции на пораженных сочленениях, которые делятся на несколько видов:

Посещая регистратуру районной поликлиники, следует определиться, к какому доктору попасть на прием. Обычно при первом обращении больного регистратор направляет к терапевту, обслуживающему район проживания пациента. После первичного обследования врач ставит предварительный диагноз и выписывает направление к узкому специалисту либо в этом лечебном учреждении, либо в другой медицинский центр. Однако при первичном обращении можно сразу попасть на прием к врачу, который лечит суставы.

Критерии выбора врача для диагностики и лечения

Но оперативное вмешательство не такое уж дешёвое удовольствие, тем более что операцию можно предотвратить, если внимательно следить за своим здоровьем. Если появляются даже самые незначительные проблемы в работе суставов, стоит незамедлительно обратится к участковому терапевту или к ревматологу. При наличии травмы сустава ревматолог или терапевт будут бессильны, и помочь сможет только врач-травматолог. На начальных этапах заболевания может наблюдаться боль, скованность движений, особенно по утрам, а также припухлость суставов.

Дима
Травматологи занимаются преимущественно дегенеративными и посттравматическими изменениями суставов. Обследование опорно-двигательной системы они дополняют проведением артроскопии – эндоскопическим осмотром суставной полости изнутри.
Реактивный артрит. Воспаление затрагивает одну или несколько областей. Наблюдается четкая связь с предшествующей инфекцией – от банальной простуды до гонореи. Начало обычно острое, болевой синдром сильный.
биохимическое исследование (ревмопробы);

Лечением суставных болезней занимается не один доктор. Эта проблема находится на стыке нескольких специальностей:

LechenieSpiny.ru

Какой врач лечит суставы и кости?

Хруст больше характерен для болезней коленных суставов. Впервые его отмечают в молодом возрасте при повышенной физической нагрузке – например, во время приседаний. Бывает он и у детей. В пожилом возрасте хруст коленей – обычное явление.

Согласно закону о здравоохранении, пациент имеет право выбирать соответствующего врача. Выбор узкого специалиста и клиники для лечения необходимо выполнять с учетом таких рекомендаций:

Симптомы

Органосохраняющие (артротомия, артропластика, резекция сустава, артродез) вмешательства. Цель таких мероприятий состоит в максимальном сохранении собственных тканей пациента и возобновлении функции сустава, в устранении болевых ощущений, нормализации подвижности конечности.

Врач, занимающийся консервативной терапией опорно-двигательного аппарата, называется ревматологом. Обычно в крупных районных поликлиниках всегда есть штатные узкие специалисты или доктора из областных больниц, которые консультируют пациентов в определенные приемные дни. При первых симптомах воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов необходимо обращаться к ревматологу.
Терапевт назначает некоторые анализы, которые подскажут, если у человека поражение суставов или нет. Обычно больные сдают кровь на ревматоидные факторы, а также проходят рентгенологическое исследование суставов. При положительных анализах на ревматоидный фактор и изменениях костей на снимке врач пропишет лечение, которое поможет сдерживать развитие процесса.
В регистратуре спроси..
Врачи многих специальностей сталкиваются в своей практике с заболеванием суставов. И если лечение такой патологии вне их компетенции, они обязательно направят пациента на профильную консультацию.
Проявление аутоиммунных заболеваний. Поражение опорно-двигательного аппарата при системной красной волчанке, дерматомиозите, склеродермии только вопрос времени. И нередко боли в стопах, коленях, отек ног и признаки воспаления являются дебютом системного заболевания.
рентгенографию пораженной области.

терапии;

Боль

Хруст может возникать в голеностопных сочленениях и в тазобедренных, но это встречается реже. Хруст – проявление дегенеративно-дистрофических процессов в сочленении или его не тренированности.

Ограничение движения или разболтанность сочленений.

Хруст

Эндопротезирование. Проводится на последних стадиях артроза, когда важные компоненты сустава полностью разрушены. Терапия заключается в постановке протеза для восстановления нормальной двигательной функции.

Ревматолог занимается консервативными методами лечения патологии суставов

Ограничение движения

Какой врач лечит суставы, кроме вышеперечисленных? Это специалист по лечебной физической культуре и массажу. Он подберет правильные упражнения, которые помогут восстановить функции суставов. При помощи массажа можно улучшить двигательную активность. Врач физиотерапевт подскажет, какие процедуры лучше всего делать при том или ином заболевании, а от каких придется воздержаться.

***SKARLETT***

Заклинивание

Важно при появлении даже незначительных жалоб – легкого хруста или периодической боли в области ног – не экспериментировать с самолечением и сомнительными рецептами народной медицины, а вовремя обратиться к врачу.

Воспалительные процессы, связанные с нарушением обмена веществ. Самое частое заболевание – это подагра. Ее начало сложно спутать с иной болезнью. На фоне полного здоровья резко воспаляется большой палец ноги. Подагрический приступ сопровождается сильнейшей болью, палец может краснеть и даже синеть. Затем начинают болеть колени. Страдают подагрой преимущественно мужчины. При такой симптоматике тоже желательно идти к ревматологу.

Воспаление

В зависимости от результатов обследования и предварительного диагноза терапевт начинает лечение или рекомендует обратиться к соответствующему специалисту.

Деформация

травматологии;

Движения в сочленениях могут быть ограничены по многим причинам.

К какому врачу обращаться за помощью?

Внезапное заклинивание сочленения.

наличие в клинике современной диагностической аппаратуры (УЗИ-аппараты, компьютерные или магниторезонансные томографы) и лаборатории – позволят врачу назначить информативное и объективное обследование;

Наиболее часто протезированию подвергаются тазобедренные и коленные суставы, что помогает пациентам вернуться к повседневной жизни, восстановить трудоспособность и избежать тяжелой инвалидности.
Врач соберет анамнез (историю) заболеваний, проведет осмотр пораженных суставов и физикальное обследование (выслушает дыхание, сердечную деятельность, прощупает живот). После первичного осмотра выпишет направления на лабораторную и инструментальную диагностику. Обязательным для исследования считается общий анализ крови и мочи, затем может быть назначено биохимическое обследование указанных биологических жидкостей. По мере получения результатов анализов, рекомендуют ревмопробы, серологические и иммунологические лабораторные обследования.
Помимо традиционных способов лечения, есть и нетрадиционные, но они не должны мешать первым, а только дополнять их. При возникновении проблемы не стоит думать над тем, какой врач лечит суставы. Нужно просто быстрее идти в больницу для консультации и своевременного лечения. Ведь с течением времени единственным вариантом может стать операция, поэтому на вопрос о том, какой врач лечит суставы, ответ будет однозначным - травматолог-ортопед. Так не лучше ли своевременно обратиться в больницу, чтобы пользоваться своими суставами.

Ревматолог или мануальный терапевт.. .

Терапевт

Наталья Леденёва

В государственных поликлиниках напрямую попасть к ревматологу затруднительно, для этого требуется направление терапевта или семейного врача. В коммерческих медицинских центрах при появлении описанных суставных жалоб лучше сразу отправляться к ревматологу – это поможет сэкономить деньги и время.

В последние годы роль участковых терапевтов берут на себя семейные врачи.

ревматологии.

Если у человека болит стопа или колено, он будет щадить эту область при ходьбе. При образовании костных шипов внутри суставной полости объем движений значительно уменьшается, так как они не соответствуют друг другу. Нарушение выработки суставной жидкости также приводит к тугоподвижности сочленений.
Изменение его цвета – от слегка розового до синюшно-багрового.
смежные специалисты, также занимающиеся другой патологией суставов – врач ревматолог, инфекционист, невролог. В ходе дифференциальной диагностики может понадобиться дополнительная консультация у тех докторов, кто сможет подтвердить или исключить инфекционный артрит (бактериальное воспаление сустава), ревматоидную патологию (аутоиммунный процесс) и проблемы с периферическими нервами (полинейропатия);

Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата современная медицина имеет богатый арсенал узких специалистов, новаторских методов диагностики и средств консервативной терапии, эффективных методик оперативного вмешательства и протезирования. Для сохранения полноценной двигательной активности и высокого качества жизни необходимо обращаться за помощью в лечебное учреждение при первых симптомах заболевания суставов. Своевременная медицинская помощь значительно улучшает прогноз патологического процесса воспалительного или дегенеративного характера, помогает избежать инвалидности.

Семейный врач

Заболевания суставов часто приводят к госпитализации больных, вызывают нарушение двигательной активности, потерю трудоспособности и развитие инвалидности. Первым симптомом, который заставляет пациентов обратиться в лечебное учреждение, является боль во время ходьбы и в покое. Чтобы адресно обратиться к нужному специалисту и сразу пройти необходимое диагностическое обследование, важно знать, какой врач лечит суставы.

обратитесь лучше к Первому...

Это зависит от того, какая проблема у Вас с суставами. Это может быть ревматолог, травматолог, хирург. Но для начала обратитесь к терапевту.

Ревматолог

Спектр ревматологических исследований широк. Он включает иммунологические анализы (на антитела к инфекциям или собственным клеткам) и определение содержания различных веществ в крови.

Любая суставная жалоба – боль, хруст, отек, нарушение движения – это повод для обращения к семейному врачу. Как и терапевт, он обследует организм человека в целом. Но область его знаний шире, семейный врач лечит нетяжелые формы большинства суставных заболеваний. К узкому специалисту он направляет в случае неэффективности терапии или неустановленного диагноза.

Чаще всего болезни опорно-двигательной системы лечат ревматолог и травматолог-ортопед. Но обычно первый врач, к которому приходится обратиться заболевшему человеку, – это терапевт.
Заклинивание, или блокада сустава – симптом, который встречается при далеко зашедшем разрушении сочленения или некоторых дегенеративных болезнях. Проявляется внезапным исчезновением движений в суставе. От того, где произошло ущемление отломка кости или хряща, зависит объем движений. Он может исчезать полностью или сохраняться в какой-то плоскости – например, невозможность согнуть ногу при сохраненных движениях в сторону.
Изменение температуры – кожа в области поражения становится горячей на ощупь.
отзывы о враче или клинике, которые оставляют пациенты, проходившие соответствующее лечение – часто такие отзывы можно найти на тематических форумах в интернете.

Современное медицинское обслуживание пациентов основано на принципе преемственности специалистов. Вне зависимости от характера патологического процесса, пациент вначале обращается к специалисту широкого профиля – терапевту или семейному доктору, который после первичного обследования направляет его к узкопрофильному специалисту. Такой подход забирает значительное количество времени, так как необходимо сначала записаться на прием к терапевту или семейному врачу, дождаться своей очереди, пройти минимальное количество обследований и только потом получить направление.

Что делать при артрозе суставов?

Травматологи-ортопеды

Патология опорно-двигательного аппарата делится на несколько видов. Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани, связочном аппарате и прилегающих участках кости называются артрозом. Заболевание чаще встречается у пожилых людей, однако в последнее десятилетие болезнь «помолодела», что обуславливает ее появление у пациентов после 35-ти лет. Патологический процесс носит медленное прогрессирующее течение, вызывая истончение и разрушение хряща. В результате суставные поверхности костей трутся друг о друга, хрустят, причиняя боль различной интенсивности.

Елена Немцова

Рамиль Ахметзянов
Врачи этой специальности тоже занимаются лечением болезней опорно-двигательной системы. Когда их консультация будет предпочтительной? Боли и хруст в сочленениях после травм и ушибов, тугоподвижность ног при вывихах и переломов – эта суставная патология требует осмотра травматолога.
Семейный врач наблюдает всю семью – от младенца до старика, и это позволяет ему распознать наследственные болезни, проявляющиеся суставным синдромом.

Участковые терапевты – первичное звено медицинской помощи. Они лечат болезни внутренних органов и опорно-двигательной системы – весь организм в целом. Задачей терапевта является постановка предварительного диагноза и начальное обследование. Далеко не всегда суставные симптомы развиваются при болезни сочленений, они могут быть маской других проблем. Например, пояснично-крестцовый радикулит с ущемлением седалищного нерва проявляется болью в тазобедренном суставе и ноге, но само сочленение при этом не повреждено.

Блокада сочленения часто исчезает самостоятельно – при смещении отломка. Иногда этому способствуют активные движения ногой. Если заклинивание самостоятельно не исчезает, может потребоваться оперативное вмешательство.

Изменение формы сочленения – деформация.

MedOtvet.com

какой врач лечит суставы? К кому обращаться?

Правильная диагностика и своевременное начало адекватного лечения являются залогом успешного результата терапии артроза. Поэтому необходимо ориентироваться в симптомах этой патологии и специалистах (врач артролог или ортопед), которые ее лечат.

Обращение в частное медицинское учреждение по поводу патологии суставов позволяет значительно сократить время и начать скорейшее лечение. Знание того, какой врач лечит артроз, также дает возможность сократить средства для пациента, так как он обратится непосредственно к нужному доктору, минуя смежных специалистов.

При болях суставов ног и рук ревматолог назначает инструментальные методы диагностики. К ним относится рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование пораженных сочленений. Дополнительно назначают денситометрию, которая заключается в определении разряжения костной ткани вследствие остеопороза. На основании результатов диагностики доктор составляет курс терапии и решает вопрос о госпитализации больного в ревматологическое отделение.

В начале патологии болевой синдром появляется после интенсивной физической нагрузки. По мере нарастания дефекта хрящевой ткани и околосуставных анатомических структур формируется скованность движений и возникают боли в состоянии покоя. При несвоевременной диагностике и терапии болезни сустав полностью разрушается, деформируется, что приводит к стойкой инвалидности.

Все зависит от чего болят колени. А лечат их разные врачи в зависимости от диагноза-это травматологи, ревматологи, ортопеды.

Исаева Ольга

Также травматологи-ортопеды лечат такие болезни:

Кроме общих исследований, семейный врач обязательно проверяет обмен некоторых веществ у пациента – мочевой кислоты, кальция, мочевины. Он направляет на дополнительное обследование – компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию.

Грамотный терапевт по жалобе на боль и покраснение колена может заподозрить системное заболевание, затрагивающее весь организм, для которого артрит – лишь единичный симптом.

Если человек замечает, что кожа над суставом покраснела и стала горячей на ощупь, сочленение увеличилось в объеме, скорее всего, у него начинается воспалительный процесс в этой области. Воспаленные суставы болят особенно сильно, может ухудшаться общее состояние. Воспалительные процессы чаще развиваются в области коленей.

В медицине этот комплекс симптомов получил название суставного синдрома.
2.4 Травматологи-ортопеды

Артроз относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям, при которых нарушается их трофика (питание) с постепенным разрушением хряща суставных поверхностей. Эта патология поражает в основном крупные суставы, чаще встречаются несколько ее видов:

Для лечения заболеваний суставов назначают нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, в том числе для введения в суставную полость. Также применяют антибиотики при возникновении инфекции, хондропротекторы для восстановления структуры хряща. Терапия патологии может потребовать подключения в лечебный процесс других специалистов, лечащих суставы, таких как физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт, инструктор по лечебной физкультуре, артроскопист.

Прогрессирующий артроз суставов приводит к инвалидности

Различная патология суставов и позвоночника относится к заболеваниям опорно-двигательной системы. Знание того, к какому врачу обратиться при появлении симптомов патологии этих структур организма, позволит значительно сократить время и средства пациента.

Какой врач лечит суставы?

Заболевания суставов связаны с двумя основными механизмами развития патологии – дегенеративно-дистрофическим (нарушение питания хрящей) и воспалительным процессом с вовлечением в него хрящей, синовиальной оболочки и связочного аппарата. В зависимости от причин и механизма развития заболевания, терапией занимаются несколько узкопрофильных специалистов:

ортопед – занимается дистрофическими патологическими процессами вследствие травматического повреждения, возрастных изменений, наследственной предрасположенности (артрозы);
ревматолог – специализируется на воспалительной реакции тканей в результате аутоиммунного процесса (ревматизм, ревматоидный артрит);
инфекционист – занимается терапией бактериального воспаления (артрит).

Для более информативной диагностики и расширения возможностей в терапевтических мероприятиях доктор специалист одного профиля может направить пациента на консультацию к доктору другой специализации. В крупных многопрофильных клиниках диагностикой и лечением данной группы заболеваний может заниматься артролог. Это специалист по суставам, который объединяет в себе умения диагностики и лечения всех механизмов и причин патологического процесса.

Инструментальная диагностика включает консультацию врача-рентгенолога, который описывает полученные снимки и делает заключение. Окончательный диагноз выставляет узкий специалист с последующим назначением соответствующего лечения.

Кто занимается лечением остеохондроза?

Остеохондроз – патология хребта со значительным количеством причинных факторов, приводящих к его развитию. В механизме развития заболевания (патогенез) лежат два основных механизма – изменение тканей позвонков (хрящевая или костная ткань) с последующим ущемлением и воспалением спинномозговых корешков в области локализации изменений позвоночника. Соответственно в основном занимаются этой патологией 2 специалиста:

ортопед – назначает терапию, направленную на восстановление структуры и свойств тканей хребта (эластичность хрящевого межпозвоночного диска, терапия остеопороза костной основы позвонков);
невролог – лечит остеохондроз и его проявления, связанные с ущемлением спинномозговых корешков. Также невролог с помощью специальных приемов может сделать предварительное заключение о локализации патологического процесса в хребте и ущемления корешков (топическая клиническая диагностика).

В случае если позвоночник и изменения в нем требуют хирургического вмешательства (грыжа межпозвоночного диска, вывихи или подвывихи между позвонками), то этим занимается нейрохирург. Он проводит пластику грыжи или вправление вывихов между позвонками с параллельным освобождением ущемленного спинномозгового корешка.

Критерии выбора врача и клиники для лечения суставов или остеохондроза

Согласно законодательству, пациент имеет право выбора лечащего врача и клиники. Чтобы сделать правильный оптимальный выбор, необходимо руководствоваться такими критериями:

категория доктора – чем она выше, тем больше опыт и квалификакция соответствующего специалиста;
наличие в клинике смежных специалистов, у которых может потребоваться консультация в ходе диагностики заболевания или назначения лечения лечащим доктором;
возможности клиники в отношении инструментальной и лабораторной диагностики (наличие современной диагностической аппаратуры и лаборатории);