От чего помогают таблетки «Дицинон». Инструкция по применению

Дицинон – это гемостатический препарат, средство для предотвращения и остановки кровотечения. Механизм действия обусловлен влиянием на первую стадию процесса гемостаза (взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами). Подавляет расщепление мукополисахаридов сосудистой стенки (антигиалуронидазная активность), и нормализует проницаемость при патологических процессах. Дицинон действует гемостатически за счет увеличения скорости образования первичного тромба.

Препарат назначают для профилактики и контроля кровоизлияний в поверхностных и внутренних капиллярах различной этиологии, особенно если кровотечение обусловлено поражением эндотелия.

После применения стандартной дозировки таблеток Дицинон, активное вещество достаточно быстро всасывается из ЖКТ и максимальная концентрация достигается примерно через 4 часа.

Важно — этамзилат проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Дицинон стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.

Ангиопротекторное действие Дицинона связано с влиянием на эндотелий капилляров и основные вещества межэндотелиальных пространств. Это ангиопротекторное действие проявляется при терапии некоторых заболеваний, связанных с первичными или вторичными нарушениями процесса микроциркуляции.

Дицинон при беременности – инструкция по применению

На ранних сроках беременности Дицинон назначают в случае отсутствия опасности для эмбриона, только в таблетках и под контролем врача. Во втором и третьем триместрах его применяют:

Для устранения незначительных кровянистых истечений.
При отслоении элементов плаценты.
Для борьбы с носовыми геморрагиями.

Показания к применению в общем случае

Для профилактики и остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений в отоларингологии при оперативном лечении;
В оперативной офтальмологии при кератопластике, удаление катаракты и лечении глаукомы;
При носовых кровотечениях на фоне артериальной гипертензии;
В стоматологии при оперативных вмешательствах;
В неотложной хирургии для остановки кишечных и легочных кровотечений, в неврологии – при прогрессирующем ишемическом инсульте;
Показанием служит геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия);
Диабетическая микроангиопатия;
Внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Особенности применения в гинекологии:

Дицинон для остановки месячных - это очень сильный и эффективный препарат, но применять его для остановки обильных месячных следует лишь в крайнем случае, и только после консультации с врачом и наличии прямых показаний к приёму.

В некоторых ситуациях Дицинон необходимо принимать при кровотечении, вызванном использованием внутриматочных контрацептивов – спирали. После удаления спирали с помощью применения Дицинона останавливается кровотечение.

Как применять Дицинон, дозировки

Таблетки для взрослых:

Стандартная суточная дозировка Дицинон составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сутки.

В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сутки.

Дицинон при обильных месячных назначают по 2 таблетки 250 мг три раза в сутки во ремя еды.Терапия длится до 10 дней, начиная за пять дней до начала кровотечения.

В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Геморрагический синдром: трижды в сутки, 6-8 мг/кг, длительность приеме до двух недель, по показаниям возможно повторение курса через неделю.

Сколько пить Дицинон? Длительность и сколько времени пить таблетки должен назначить врач, стандартное лечение до 10 дней.

Таблетки для детей (старше 6 лет) :

Стандартная суточная дозировка Дицинон для детей — это 10-15 мг/кг в 3-4 приема. Длительность применения зависит от сложности кровопотери и составляет от 3 до 14 дней с момента остановки кровотечения. Таблетки следует принимать во время или после еды.

Отсутствуют исследования применения таблеток Дицинону пациентов с нарушениями функции печени или почек. У данных групп пациентов использовать препарат необходимо с осторожностью.

Дицинон инструкция по применению — уколы для взрослых

Оптимальная суточная дозировка составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.
Диабетическая микроангиопатия (геморрагии): укол внутримышечно 0,25 грамма 3 раза в сутки, инъекции на протяжении 3 месяцев.

При оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг. После окончания операции вводят 250-500 мг Дицинон каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Дицинон — уколы для детей

Суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 укола.

В неонтологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.

Противопоказанния

Противопоказано использование как таблеток, так и инъекций Дицинон при:

гиперчувствительность к действующему веществу или компонентам препарата,
тромбоз и тромбоэмболия,
острая порфирия.

C осторожностью назначать при кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.

Побочное действие Дицинон

головная боль,
головокружение,
зуд и краснота кожи,
тошнота,
парестезии ног.

Такое реакции на Дицинон являются преходящими и нетяжелыми.

Существуют сведения, что у детей с острым лимфо- и миелолейкозом, остеосаркомой этамзилат, применявшийся для профилактики кровотечений, вызывал тяжелую лейкопению.

После инъекции в месте укола может появиться краснота и зуд, очень редко наблюдается отек Квинке, обостряется бронхиальная астма. В некоторых тяжелых случаях у человека может быть анафилактический шок.

Аналоги Дицинон, список

Аналоги Дицинон по принципу действия:

Этамзилат
Мононайн
Октанайн Ф
Октанат
Протамина сульфат
Револейд

Обратите внимание - инструкция по применению Дицион, цена и отзывы к аналогам не подходят. В любом случае их нельзя использовать как руководство по применению и дозировке аналогов! При поиске чем заменить Дицион необходима консультация квалифицированного врача.

Маточное кровотечение - патологическое состояние, при котором выделяется кровь из матки, не имеющая отношения к менструации. Причин для возникновения кровотечения достаточно много, но в любом случае следует обратиться к врачу. Он назначит лекарственное средство для остановки кровотечения. Одним из таких препаратов является Дицинон. Он доступен, стоит недорого и эффективно справляется с выделениями. Перед применением следует внимательно изучить инструкцию по применению, чтобы знать, как правильно принимать Дицинон при маточных кровотечениях.

Как работает Дицинон?

Благодаря входящему в состав этамзилату, препарат обладает несколькими действиями:

ангиопротективным;
гемостатическим;
стимулирующим.

Средство стимулирует выработку тромбоцитов с повышенной активностью и агрегацией. Дицинон также формирует тромбопласт, который способствует остановке кровотечения. Однако препарат не разрушает сосуды, а, наоборот, снижает их хрупкость и проницаемость.

Дицинон не влияет на общую систему свертываемости крови и работает только в месте повреждения сосудов. Благодаря улучшению микроциркуляции предотвращается образование тромбов. Это свойство актуально для людей, склонных к тромбообразованию.

Дицинон при маточных кровотечениях начинает действовать уже спустя полчаса после приема, максимальная эффективность достигается спустя 1-2 часа. Препарат действует не больше 6 часов, и в течение следующих 24 часов воздействие ослабевает.

Состав и форма выпуска

Дицинон выпускается в таблетках или растворе для инъекций. В этом препарате, независимо от формы выпуска, действующим веществом является этамзилат в дозировке 250 мг. Таблетки также содержат дополнительные компоненты:

кукурузная мука;
молочный сахар;
кислота лимонная;
натриевая соль стеариновой кислоты;
повидон К25.

Таблетки имеют белый цвет, двояковыпуклые с линией разлома. В одном блистере находится 10 штук.

Раствор для инъекций - бесцветная жидкость, предназначенная для внутримышечного или внутривенного введения. В нем содержатся дополнительные компоненты:

неорганическое соединение натрия и серы;
гидрокарбонат натрия;
дистиллированная вода.

На каждой ампуле есть специальная отметка, обозначающая место вскрытия. Они упакованы по 5 или 10 штук в одном блистере.

Наиболее эффективными являются уколы, но при доврачебной помощи можно использовать только таблетки.

Показания к применению и дозировка препарата

Дицинон может быть использован для остановки любого маточного кровотечения. Чаще всего его применяют при состояниях, когда есть риск потери большого объема крови. Дицинон назначается при следующих типах маточного кровотечения:

Дисфункциональные. Возникают при сбоях в функционировании яичников.
Профузные. Такое кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями и возникает в связи с риском прерывания беременности, различными инфекциями, миомами.
Прорывные. Чаще всего возникают при гормональном сбое или из-за травмы.
Гипотонические. Бывают даже при небольшом тонусе матки после прерывания беременности или родов. После родов в матке могут остаться части плаценты, нарушается тонус маточной стенки, что и вызывает патологические выделения. После абортов кровотечение может открыться после механического повреждения матки или из-за неудаленных частиц плода или плаценты.

При дисфункциональных кровотечениях назначаются таблетки, начиная с 5 дня цикла на 10 дней. Курс лечения - 2 месяца. Оптимальная ежедневная дозировка составляет по 1 таблетки 4 раза в день.

Во всех остальных случаях этот препарат можно использовать только экстренно в разовой дозе 1-2 таблетки. После этого следует обратиться за квалифицированной помощью. При установлении причины, если кровоостанавливающий препарат будет необходим, врач порекомендует индивидуальную дозировку.

Если кровотечение связано с доброкачественными и злокачественными опухолями, расположенными в матке, Дицинон назначается для улучшения общего состояния.

Прием во время беременности и лактации

Важно! Если во время беременности возникло кровотечение из половых органов, нельзя использовать Дицинон самостоятельно. Следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если кровотечение возникло в первом триместре беременности, то это может нести угрозу для плода или быть признаком внематочной беременности. Во время второго и третьего триместра беременности патологические выделения угрожают жизни не только ребенка, но и будущей матери. Такое состояние требует обязательной госпитализации. Причиной кровотечения на этой стадии могут быть разрыв матки или предлежание плаценты, что требует экстренного осмотра врачами.

Дицинон во время беременности назначается тогда, когда польза для матери превышает потенциальную опасность для будущего ребенка. Поэтому данный препарат назначается только врачом, в индивидуальном порядке. Обычно рекомендуют пить таблетки в дозировке по 0,2 грамма 3 раза в день в течение 7 дней. Если желаемый эффект не будет достигнут, то стоит повысить дозу. Уколы этамзилата в данном случае использовать не рекомендуется. Активное вещество быстро распространяется по всему организму матери, нанося вред будущему ребенку.

Если кровотечение появилось во время лактации, то кормить ребенка во время приема Дицинона не рекомендуется.

Дицинон при климаксе

Во время климакса происходит гормональная перестройка, и часто может наблюдаться патологическое кровотечение. Однако лечить их с помощью Дицинона без рекомендации врача все же не стоит. Ведь причины выделений могут быть достаточно серьезными. К ним можно отнести миому матки, полипы, злокачественные опухоли.

Необходимо установить истинную причину и пройти ряд диагностических исследований - УЗИ, выскабливание или ГСГ. При обнаружении проблемы будут назначены гормональные препараты. Дицинон поможет лишь быстро оставить кровотечение, но вылечить само заболевания может только врач после необходимых исследований.

Разрешен ли препарат детям?

Маточные кровотечения возникают и в детском возрасте. У девочек до 10 лет выделения могут быть связаны с гормональными новообразованиями в яичниках. Опухоли провоцируют большое выделение гормонов, что вызывает раннее половое созревание. В 12-18 лет появляются ювенильные кровотечения.

Однако препарат можно принимать только после осмотра врача. Он рассчитает правильную дозировку в зависимости от возраста и веса девочки. Обычно суточная доза составляет 10-15 мг на 1 кг веса и ее следует разделить на 3-4 приема.

Противопоказания

Данный препарат может быть назначен не всем пациенткам. Его нельзя использовать при:

Закупорке сосудов;
Порфирии;
Онкологических заболеваниях;
Повышенном уровне тромбоцитов в крови;
Кровоизлияниях в различных органах;
Кровотечениях, связанных с приемом больших доз антикоагулянтов;
Индивидуальной непереносимости к входящим компонентам;
Глюкозно-лактозной недостаточности.

Детям до 12 лет, страдающим от гемобластоза, препарат противопоказан.

Дицинон принимать с осторожностью людям с почечной и печеночной недостаточностью.

Побочные эффекты и передозировка препарата

Во время приема Дицинона возможны следующие побочные явления, которые пройдут после отмены препарата:

Со стороны ЦНС и ПНС - головная боль, онемение ног и головокружение;
Со стороны ЖКТ - тошнота, вздутие, тяжесть в желудке, изжога;
Аллергические реакции (крапивница, зуд);
Нейтропения, тромбоцитопения;
Снижение АД;
Покраснение лица;
Покраснение и зуд в месте инъекции.

Случаи передозировок не зарегистрированы.

Особые указания

Чтобы избежать возможных негативных последствий, необходимо следовать некоторым правилам при приеме Дицинона:

Следует следить за общим состоянием, показателями в коагулограмме и общим количеством тромбоцитов (особенно это касается людей с эпизодами тромбоза любой локализации).
Пить таблетки нужно после приема пищи.
Если кровотечение связано с приемом антикоагулянтов, назначать Дицинон нельзя. В данном случае отменяется антикоагулянт, назначается антидот и только после этого можно назначить кровоостанавливающее средство.
Нельзя использовать в одном шприце этамзилат и другое активное вещество. Препараты следует применять раздельно.
Если Дицинон в ампулах вводится внутривенно, то делать это следует медленно. Если внутримышечно, то раствор предварительно подогревают до температуры 30-35 °С.
Если раствор в ампуле помутнел, то использовать его нельзя.
Если кровоостанавливающий препарат применяется местно, то прикладывается салфетка, смоченная в растворе, к капиллярному кровотечению.
Раствор для инъекций и таблетки следует хранить при температуре не выше 25°С в темном месте.
Дицинон сочетается с другими кровоостанавливающими препаратами – Викасолом, средствами с декстанами (плазмозаменяющими), аминокапроновой кислотой.
Не рекомендуется использовать одновременно с препаратом Транескам. Их сочетание увеличивает вероятность образования тромбов.
Прием препаратов с натрием бикарбоната и натрием лактата при приеме Дицинона запрещены.

При любой ситуации, когда возникает маточное кровотечение, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Для экстренной остановки выделений можно принять 1-2 таблетки Дицинона. Однако дальнейшее использование возможно только с разрешения врача.

Наименование: Дицинон (Dicynon)

Показания к применению:
— применяется для профилактики и остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений в отоларингологии при оперативном лечении (тонзилэктомии, т.е. удалении миндалин, микрохирургических операций на ухе и пр.);
— оперативных офтальмологии при кератопластике, удаление катаракты и лечении глаукомы;
— стоматологии при оперативных вмешательствах при удалении кист, экстракции (удалении) зубов;
— оперативной гинекологии;
— неотложная хирургия для остановки кишечных и легочных кровотечений, в неврологии – при прогрессирующем ишемическом ;
— геморрагические и заболевания системы крови.

Фармакологическое действие:
Дицинон относится к средствам, действующим на сердечно – сосудистую систему. Антигеморрагическое средство. Подавляет расщепление мукополисахаридов сосудистой стенки (антигиалуронидазная активность), за счет чего нормализует ее проницаемость при патологических процессах. Также действует гемостатически за счет увеличения скорости образования первичного тромба (действие обусловлено стимуляцией образования тканевого тромбопластина). Не оказывает влияние на протромбиновое время и не обладает гиперкоагуляционными свойствами. Начало действия – через 5-15 мин. опосля инъекционного введения, и через 1-2 часа в последствии перорального приема. Продолжительность действия – 4-6часов. эПосле курсового лечения продуктом эффект сберегается на протяжении 5-8 суток.

Дицинон способ применения и дозы:
— для профилактики назначается внутривенно или внутримышечно за 1 час до оперативного вмешательства 0,25-0,5 г. Или в таблетированной форме 2-3 таблетки (0,5-0,75 г) за 3 часа до операции;
— в в последствииоперационном периоде при надобности назначается по 0,5-0,75 г в инъекционной или по 1,5-2,0 г в таблетированной форме, равномерно распределяя дозу на протяжении суток;
— в экстренных случаях внутривенно или внутримышечно вводят 0,25-0,5 одномоментно, потом продолжают терапию через 2-3 часа по 0,25 г.;
— при диабетических микроангиопатиях сосудов сетчатки (специфическое поражение капилляров сетчатки глаза) назначают курсами по 2-3 месяца. Доза 0,25-0,5 г внутрь 3 раза каждый день;
— в гинекологии для лечения метро – и меноррагий (специфические маточные кровотечения) назначается курсами по 1,5 г каждый день, равномерно распределяя дозу, на протяжении 5-14 дней.

Дицинон противопоказания:
— тромбозы, тромбоэмболии, .
— геморрагии и кровотечения, вызванные передозировкой антикоагулянтов.

Дицинон побочные действия:
Нервная система: головная боль, головокружение, (нарушения чувствительности) нижних конечностей.
Желудочно-кишечный тракт: тошнота, чувство тяжести в подложечной области.
Сердечно — сосудистая: система снижение артериального давления, покраснение кожных покровов.

Беременность:
Применение продукта при беременности допустимо только в случаях, когда польза его применения для матери превышает риск возможных осложнений для плода.

При назначении Дицинона в период лактации надлежит временно прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:
Случаи передозировки продуктом Дицинон не известны.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Дицинон фармакологически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными продуктами.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,05 для малышей и по 0,5 взрослым. 5% -1 мл раствор для инъекций в ампулах или 12,5% — по 2 мл.

Условия хранения:
Список Б.

Синонимы:
, Aglumin, Altodor, Dicenene, Impedil.

Дицинон состав:
Диэтиламмония 2,5-диоксибензосульфонат.

Дополнительно:
С осторожностью использовать при лечении заболевших, имеющих в анамнезе тромбозы, тромбофлебиты, эмболии.

Внимание!
Перед применением медикамента «Дицинон» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Дицинон ».

Дицинон – это гемостатический препарат, средство для предотвращения и остановки кровотечения.

Механизм действия обусловлен влиянием на первую стадию процесса гемостаза (взаимодействие между эндотелием и тромбоцитами). Подавляет расщепление мукополисахаридов сосудистой стенки (антигиалуронидазная активность), и нормализует проницаемость при патологических процессах. Медикамент действует гемостатически за счет увеличения скорости образования первичного тромба.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дицинон: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли таблетки Дицинон. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Гемостатический препарат. Активатор образования тромбопластина.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Дицинон? Средняя цена в аптеках находится на уровне 430 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в таблетированой форме по 250 мг (в упаковке 100 штук) и в виде раствора для инъекций в дозировке 2 мл в ампуле (50 или 10 в упаковке).

Активным веществом является этамзилат, по 250 мг в таблетке и в ампуле 2 мл.

Дополнительными веществами являются:

для уколов: инъекционная вода, метабисульфит натрия, гидрокарбонат натрия.
для таблеток: повидон, крахмал кукурузный, кислота лимонная, лактоза, стеарат магния.

Фармакологический эффект

Действующее вещество Дицинона – этамзилат.

Препарат обладает гомеостатическим эффектом (останавливает или уменьшает кровоточивость), который обусловлен способностью препарата активизировать при повреждении мелких сосудов формирование тромбопластина (образуется на начальных этапах процесса свертывания). Применение Дицинона позволяет увеличить образование мукополисахаридов (защищают белковые волокна от травмирования) большой массы в стенках капилляров, нормализовать проницаемость капилляров, повысить их устойчивость, улучшить микроциркуляцию.

Дицинон не обладает способностью повышать свертываемость крови и вызывать сужение сосудов, а также не содействует образованию тромбов. Дицинон начинает действовать через 1-2 часа после перорального применения и через 5-15 минут после инъекционного введения. Терапевтический эффект Дицинона наблюдается в течение 4-6 часов.

Показания к применению

От чего помогает? Дицинон применяется для профилактики и остановки паренхиматозных и капиллярных кровотечений в отоларингологии при оперативном лечении (тонзилэктомии, т.е. удалении миндалин, микрохирургических операций на ухе и пр.).

Также использование препарата показано в таких случаях:

В оперативной гинекологии;
При оперативных вмешательствах в офтальмологии (кератопластика, и лечении );
В стоматологии при оперативных вмешательствах (удаление кист, экстракция (удаление) зубов);
В неотложной хирургии для остановки кишечных и легочных кровотечений, в неврологии – при прогрессирующем ишемическом инсульте;
При геморрагических диатезах и заболеваниях системы крови.

Противопоказания

тромбоэмболия,
острая порфирия,
глюкозо-лактозная недостаточность,
тромбоз,
гиперчувствительность пациента к хотя бы одному из компонентов препарата, а также к сульфиту натрия,
гемобластоз у детей, в том числе миелобластный и лимфобластный лейкоз, остеосаркома.

С осторожностью назначается препарат, если пациент когда-то ранее перенёс тромбоз, а также кровотечения на фоне приёма антикоагулянтов.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности допустимо только в случаях, когда польза его применения для матери превышает риск возможных осложнений для плода.

При назначении Дицинона в период лактации следует временно прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Дицинон выпускается в форме раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций и в виде таблеток, предназначенных для приема внутрь. Также возможно местное применение Дицинона путем накладывания на рану пропитанного раствором тампона. Одна ампула и одна таблетка содержат по 250 мг этамзилата.

Инструкция для таблеток:

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.
При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.
В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.

Раствор для в/м и в/в инъекций:

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 в/м или в/в (медленных) инъекции.
Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят в/в или в/м 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.
В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.
Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.

Побочные эффекты

Применение Дицинона в ряде случаев может вызывать следующие побочные действия: тяжесть в эпигастральной области (верхней части брюшной стенки), изжога, переполнение сосудов лица кровью, головная боль, головокружение, онемения ног, аллергические реакции, снижения артериального давления.

Передозировка

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
При появлении окрашивания раствора для в/м и в/в введения, его применять нельзя.
Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.
Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).
Одна таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Лекарственное взаимодействие

Препарат можно сочетать с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Дицинон также несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.
В виде раствора препарат фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.
Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.

Лекарственная форма: таблетки Состав:

1 таблетка содержит:

действующее вещество : этамзилат 250,0 мг;

вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная 12,5 мг, крахмал кукурузный 65,0 мг, повидон К25 10,0 мг, магния стеарат 2,0 мг, лактоза 60,5 мг.

Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета. Фармакотерапевтическая группа: гемостатическое средство АТХ:

B.02.B.X.01 Этамзилат

Фармакодинамика:

Этамзилат является гемостатическим, антигеморрагическим и ангиопротекторным средством, нормализует проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена в плазме крови и протромбиновое время. При повторном применении тромбообразование усиливается.

Этамзилат практически не влияет на состав периферической крови, ее белков и липопротеинов. Скорость оседания эритроцитов может слегка уменьшаться.

Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего действия.

Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их "хрупкость", нормализует проницаемость при патологических процессах. Это ангиопротекторное действие проявляется при лечении различных заболеваний, связанных с первичными и вторичными нарушениями процесса микроциркуляции. Фармакокинетика:

После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме после применения 500 мг достигается через 4 часа и составляет 15 мкг/мл.

Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, проникает ли в материнское молоко. Около 95% этамзилата связывается с белками плазмы крови.

Этамзилат незначительно подвергается метаболизму.

Период полувыведения после применения внутрь составляет около 3,7 часов. Около 72% препарата выводится почками в течение 24 часов в неизмененном виде.

Клинических исследований по применению этамзилата у пациентов с нарушением функции печени и/или почек не проводилось.

Показания:

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

До и после оперативных вмешательств на всех хорошо васкуляризированных тканях в стоматологической, оториноларингологической, гинекологической, акушерской, урологической, офтальмологической практике, пластической и реконструктивной хирургии;

Гематурия, метроррагии, первичная меноррагия, меноррагии у женщин с внутриматочными контрацептивами (при отсутствии органической патологии), носовые кровотечения, кровоточивость десен, рвота кровью, мелена.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Острая порфирия;

Гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);

Тромбоэмболия, тромбоз;

Редкие наследственные формы непереносимости лактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (т.к. в составе содержится лактоза);

Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью:

Тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе;

Кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов;

Нарушение функции печени и почек (отсутствует клинический опыт применения).

Беременность и лактация:

Отсутствуют клинические данные относительно возможности применения препарата Дицинон у беременных женщин. Применение Дицинона во время беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Отсутствуют данные в отношении выделения этамзилата с грудным молоком. Поэтому при применении препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Оптимальная суточная доза этамзилата для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг (1-2 таблетки), при необходимости разовая доза может быть увеличена до 750 мг (3 таблетки).

Взрослым и подросткам (старше 12 лет, весом более 40 кг)

В предоперационном периоде 250-500 мг (1-2 таблетки) за 1 час до операции.

В послеоперационном периоде по 250-500 мг (1-2 таблетки) каждые 4-6 часов до исчезновения риска развития кровотечения.

Для остановки кровотечения по 500 мг (2 таблетки) каждые 8-12 часов (1000-1500 мг в сутки) с едой или небольшим количеством воды.

При лечении метро- и меноррагий по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки (1500 мг в сутки) в течение 5-10 дней.

Детям от 3 до 12 лет

Половина дозы для взрослых.

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.

Со стороны пищеварительной системы

часто: тошнота, диарея, дискомфорт в эпигастральной области.

Со стороны кожи и подкожных тканей

часто: кожная сыпь;

частота неизвестна: гиперемия кожи лица.

Со стороны нервной системы

часто: головная боль;

частота неизвестна: головокружение, парестезии нижних конечностей.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

очень редко: тромбоэмболия;

частота не известна: выраженное снижение артериального давления.

Со стороны системы крови и лимфатической системы

очень редко: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата

редко: артралгия.

Со стороны иммунной системы

очень редко: аллергические реакции.

Прочие

часто: астения; очень редко: лихорадка.

Возникающие при лечении побочные явления обычно обратимы при отмене препарата.

В случае развития кожных реакций или лихорадки необходимо прекратить терапию и сообщить об этом лечащему врачу, поскольку это может быть проявлением реакции гиперчувствительности.

Передозировка:

До настоящего времени не описано случаев передозировки.

Если передозировка произошла, необходимо начать симптоматическую терапию.

Взаимодействие:

До сих пор нет данных о взаимодействии этамзилата с другими лекарственными препаратами.

Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Особые указания:

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

Препарат не эффективен у больных с тромбоцитопенией.

При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Применение препарата Дицинон у пациентов с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы крови.