Неспецифический язвенный колит (НЯК) у детей. Неспецифический язвенный колит у детей

Язвенный колит у детей является воспалительным заболеванием кишечника, в результате которого происходит во внутренней выстилке прямой кишки и толстого кишечника. В том случае если не начать своевременное лечение, то это может привести к прогрессированию патологии.

Свернуть

При таком коварном заболевании как неспецифический язвенный колит у детей может проявляться совершенно различными симптомами. В большинстве случаев у ребенка появляются следующие симптомы, свидетельствующие о данной патологии:

появляются боли различной степени;
стул становиться рыхлым;
происходит вздутие живота;
происходит значительная потеря веса;
дефекация наблюдается более восьми раз в сутки, а в некоторых случаях ;
может повышаться температура тела и сопровождаться лихорадкой;
ребенок становится апатичным и уставшим;
может появиться стоматит или крапивница, а также конъюктивит.

Одним из сигналов является учащенная дефекация

В том случае если у ребенка наблюдаются подобные симптомы, то обращаться к доктору требуется без промедления. В большинстве случаев в процессе диагностики у ребенка могут быть выявлены сопутствующие заболевания, такие как артрит, камни в почках или желчном пузыре, воспалительные процессы полости рта и глаз, пониженный гемоглобин и различные кожные болезни.

В настоящее время до сих пор ученые не смогли определить точную причину, которая провоцирует развитие такого заболевания как язвенный колит. В большинстве случаев этот недуг диагностируется у детей среднего и старшего возраста, но не исключение и дети которые ходят в детский садик, а также груднички.

Иногда болезнь развивается внутриутробно и является врожденной

Что касается возрастных особенностей, то чаще всего у грудничков развитие заболевания происходит из-за генетической предрасположенности, а также при врожденных пороках ЖКТ и непереносимости лактозы. Кроме всего прочего спровоцировать такую патологию может неправильный выбор молочной смеси.

Диагностировать такую патологию у детей как НЯК довольно проблематично, так как для постановки верного диагноза необходимо собрать не только анамнез, но и провести множественные лабораторные и инструментальные исследования.

В первую очередь, как только пациент поступает к врачу с подобными симптомами, доктор тщательно беседует с больным и старается выяснить как можно больше подробностей о симптомах. После беседы в обязательном порядке назначается инструментальное обследование и проводится колоноскопия с биопсией, а также зондирование желудка и УЗИ брюшной полости.

Что касается лабораторных исследований, то в обязательном порядке назначаются следующие анализы:

кал на наличие инфекций;
проверка ферментов почек;
скорость оседания эритроцитов;
анализ на реактивный белок;
исследование на ANCA-антитела.

Необходимо провести диагностические исследования

В некоторых случаях при бледности кожных покровов, также рекомендуется сдать тест на ферритин и сывороточное железо. Только после того как будут сданы все анализы и пройдены исследования внимательно изучив общую картину доктор может подтвердить или опровергнуть диагноз и только после этого принять решение о его терапии.

В том случае, когда у ребенка диагностируется язвенный колит, то приступать к терапии необходимо незамедлительно. В зависимости от запущенности заболевания только доктор сможет подобрать действенное и правильное решение. В процесс терапии в основном входит полное соблюдение диеты, лечебное питании, употребление настоев, отваров и минеральной воды без газа.

Также ребенку в индивидуальном порядке подбирается меню в зависимости от непереносимости продуктов и от локализации очага заболевания. Кроме этого доктор прописывает ребенку определенное лечение лекарственными препаратами. Очень часто предпочтение отдается анальным свечам, клизмам и внутривенным инъекциям. В качестве комплексного избавления от патологии рекомендуется лечебная гимнастика, массаж живота, согревающие компрессы, физиотерапевтические процедуры, а также электрофорез и грязелечение.

Что касается лечения лекарственными препаратами, то в большинстве случаев для избавления от язвенного колита доктора рекомендуют принимать гормоны, иммуносупрессоры, препараты аминосалициловой кислоты, а также моноклональные антитела.

Врач подберет ребенку питание и назначит медикаменты

В некоторых ситуациях избавиться от патологии лекарственными средствами не представляется возможным и единственным выходом является хирургическое вмешательство. Конечно же, такое лечение считается крайней мерой и при даже малейшем шансе на выздоровление без операции не используется.

Показаниями к хирургическому вмешательству является сильное отставание ребенка в развитии. В таком случае в процессе операции проводится полное удаление кишки, что позволяет нормализовать в дальнейшем питание и устранить патологический очаг.

Обратите внимание! Лечение язвенного колита у детей занимает продолжительное время, в некоторых случаях даже может длиться около нескольких лет,поэтому нужно запастись терпением и четко следовать всем назначениям доктора.

В некоторых случаях операция является единственным способом, чтобы спасти жизнь ребенку. В основном это происходит, если диагностируется кровотечение или перфорация. В такие моменты необходимо все выполнять очень быстро, так как даже малейшее промедление может привести к смерти.

В том случае если вовремя диагностировать болезнь и в процессе терапии строго следовать всем рекомендациям доктора, то прогноз на выздоровления довольно благоприятный. Очень часто после всех проведенных лечебных мероприятий болезнь у ребенка полностью излечивается и не провоцирует развитие осложнений.

Язвенный колит считается довольно серьезным заболеванием и в том случае если его вовремя не диагностировать и не начать лечение, то может привести к очень неприятным последствиям, а в некоторых случаях даже стать опасным для здоровья и жизни. Впоследствии развития заболевания могут возникнуть следующие осложнения:

Может произойти токсическая дилатация кишки. Данная патология сопровождается резким ухудшением самочувствия, вздутием живота и сильной лихорадкой.
Не исключено развитие массивных кишечных кровотечений.
Происходит перфорация стенок , в процессе чего может развиваться перитонит.
Может значительно сузиться структура толстой кишки и это приведет к кишечной непроходимости.
Рак, является самой опасной патологией, развитие которой также может спровоцировать язвенный колит.
Артрит или артралгия.
Гепатит и различные поражения кожи и слизистых оболочек.
Трофические язвы и рожистые воспаления.

Если болезнь не начать лечить, она чревата серьезными осложнениями

Как показывает практика вариантов осложнений при язвенном колите весьма много. Несмотря на то, что осложнения в детском возрасте встречаются намного реже ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и надеяться на то, что сможете без доктора справиться с данной патологией. Прогноз на благоприятный исход полностью зависит от тяжести заболевания, а также развития осложнений.

Профилактика язвенного колита у детей

Для того чтобы постараться предотвратить развитие заболевания и исключить риск заражения необходимо соблюдать ряд правил, которые помогут этого избежать:

требуется регулярно употреблять в профилактических целях олеиновую кислоту, которая в достаточном количестве содержится в натуральном оливковом масле;
исключить из своего рациона твердые жиры, гидрированные масла и транстжиры;
в качестве профилактики в том случае, если болезнь уже перенесена, нужно стараться избегать факторов, которые ранее спровоцировали развитие патологии;
при возможности избавиться от всех вредных привычек, так как они оказывают воздействие не только на организм взрослого, но и ребенка. Особенно это касается табакокурения;
исключить по возможности употребление антибиотиков, а особенно без назначения врача. Эти препараты способны уничтожить даже здоровую микрофлору кишечника, а в том случае если без их употребления не обойтись, то в обязательном порядке в комплексе нужно употреблять пробиотики и пребиотики, а также продукты молочного брожения. Таким образом, вы сможете восстановить микрофлору кишечника и предотвратить осложнения.

Заключение

Такое заболевание как язвенный колит достаточно сложно предотвратить и вовремя диагностировать, так как до конца не выяснена причина развития, а также патология на начальной стадии практически никак не проявляется. В том случае если болезнь находится в запущенной стадии надеяться на полное излечение не стоит, так как терапия поможет только предотвратить развитие рецидива.

Чтобы не допустить неприятных последствий нужно стараться оградить своего ребенка от всех факторов, которые даже в малейшей степени могут спровоцировать развитие этой болезни.

Если дословно разбирать, то колит – это воспаление толстого кишечника. Так как заболевание хроническое, оно протекает с обострениями и периодами ремиссии (выздоровления).

«Язвенный» – характеризует характер воспаления, когда на слизистой толстой кишки образуются язвы. Неспецифический – подчеркивает неясность причины заболевания и исключает другие колиты, этиология возникновения которых известна.

Неспецифический язвенный колит (НЯК) считается распространённым заболеванием и встречается практически во всех странах мира. Частота его также очень велика среди детей, в последнее время отмечается «омоложение» заболевания.

Чтобы не пропустить НЯК у детей, проявления которого схожи с кишечной инфекцией, необходимо более подробно познакомиться с этим заболеванием.

Причины возникновения неспецифического язвенного колита

Несмотря на многочисленные исследования, этиология заболевания остается неизвестной. В настоящее время считается, что неспецифический язвенный колит – это многофакторное заболевание.

В основе развития некротического воспаления слизистой лежат:

генетическая предрасположенность;
нарушение иммунной функции кишечника;
влияние факторов внешней среды, в особенности микрофлоры кишечника.

Все эти факторы в совокупности приводят к нарушению защитной функции эпителия кишечника, в результате чего формируется хроническое воспаление.

Неспецифический язвенный колит характеризуется кишечными симптомами и общими проявлениями болезни.

Кишечные симптомы

Диарея – чаще всего является дебютом заболевания. Вначале возникает многократный жидкий стул, частые ложные позывы на дефекацию. Частота дефекаций может достигать 20 раз за сутки. Затем в стуле начинают появляться примеси слизи и крови. Постепенно количество крови в стуле увеличивается, и даже может достигать 50 — 100 мл. Иногда бывает выделение крови без каловых масс. Учащение стула наблюдается преимущественно в ночное время и ранним утром, когда каловые массы поступают в нижние отделы кишечника, где воспалённая часть кишки наиболее возбудимая и стимулирует опорожнение. Интенсивность диареи зависит от тяжести заболевания и распространённости воспалительного процесса.
Боль – симптом, который отмечается не у всех детей и не имеет отличительных особенностей от болей при кишечной инфекции. Чаще всего отмечаются острые боли в животе, локализующиеся в левых нижних отделах.
Боли не постоянные, спастического характера, усиливаются перед дефекацией, а после опорожнения кишечника – стихают. Боли в животе также сопровождаются общим беспокойством, капризностью ребёнка.
Запоры – очень редкий, но всё же иногда встречающийся симптом. Заболевание начинается с запоров тогда, когда поражены самые нижние отделы кишечника и болезненность воспалённой слизистой препятствует выходу каловых масс. Вначале стул будет оформленным с примесью крови, в дальнейшем он станет кашицеобразным, а через 3 — 6 месяцев сменится на жидкий.
Общие симптомы неспецифического язвенного колита : снижение аппетита, общая слабость, утомляемость, прогрессирующее похудение, интоксикация (бледность кожных покровов, сухость слизистых, тошнота, рвота). Появление общих симптомов будет зависеть от распространённости колита и активности воспалительного процесса. Для оценки активности язвенного колита врачи используют специальный педиатрический индекс активности язвенного колита.
Этот индекс высчитывается баллами, которые учитывают интенсивность болей в животе, частоту и консистенцию стула, выраженность примеси крови в стуле, количество ночных дефекаций и общую активность ребёнка. В зависимости от полученных баллов выставляется тяжесть язвенного колита, от которой зависит тактика лечения и возможные осложнения заболевания.

Внекишечные проявления

Кроме основных симптомов, неспецифический язвенный колит может иметь внекишечные проявления . Проявления со стороны других органов и систем могут возникать в результате нарушения функции кишечника, а также могут быть никак не связаны с проявлениями основного заболевания.

К внекишечным проявлениям относят несколько признаков:

анемия . Она может быть постгеморрагической (в результате кровопотери со стулом) или аутоиммунной (в результате системного нарушения кроветворения);
кожный синдром . Появляются различные изменения на коже тела и конечностей (сыпь, васкулит, некротические гангрены);
суставной синдром (боли в суставах, синовиты);
поражение печени и желчевыводящих путей (гепатиты, гепатозы, холангиты);
патология поджелудочной железы (острый панкреатит);
поражение почек (нефропатии);
поражение глаз (конъюнктивиты);
задержка физического и полового развития , снижение интеллекта;
поражение щитовидной железы (аутоимунный тиреоидит).

Чаще всего отмечается сочетание сразу нескольких внекишечных проявлений, а иногда они настолько выражены, что выходят на первый план и затрудняют диагностику основного заболевания.

Возможные осложнения НЯК у детей

Неспецифический язвенный колит сам по себе является тяжёлым заболеванием, к тому же он имеет грозные осложнения. О возможных осложнениях необходимо знать, чтобы суметь вовремя их распознать.

К ним относятся:

обильные кровотечения , которые приведут к развитию тяжелой анемии;
перфорация кишки с развитием перитонита (выход кишечного содержимого в брюшную полость);
сепсис – на фоне сниженного иммунитета возможно распространение патогенной флоры по всему организму;
развитие кишечной непроходимости – на фоне хронического воспаления и нарушения микрофлоры кишечника, даже при стихании воспаления, могут развиться хронические запоры;
рак толстого кишечника – хроническое воспаление слизистой кишечника является предрасполагающим фактором для развития онкологического процесса.

При постановке диагноза учитывают жалобы, развитие заболевания и данные осмотра пациента. Но для того, чтобы подтвердить диагноз необходимы дополнительные методы обследования, которые проводят детям при госпитализации в любую российскую детскую клиническую больницу.

В диагностике заболевания важны не только высоко технологичные современные методы, но и простые лабораторные исследования.

К дополнительным методам обследования при неспецифическом язвенном колите относятся следующие процедуры:

– покажет активность воспалительного процесса в организме (количество лейкоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ) и тяжесть анемии (уровень гемоглобина и эритроцитов).
Биохимический анализ крови – отразит функционирование печени и поджелудочной железы, что поможет исключить внекишечные проявления. С-реактивный белок покажет активность воспаления. Кроме того, возможны нарушения электролитного состава крови.
Копрограмма – наличие в кале большого количества лейкоцитов, эритроцитов и слизи подтвердит воспалительный процесс в толстом кишечнике.
Бактериологическое исследование кала – исключит инфекционный характер колита.
Обзорная рентгенография брюшной полости – исключит развитие грозных кишечных осложнений: токсическое расширение толстого кишечника и его перфорацию.
Ирригография — заполнение отделов толстого кишечника рентгенконтрастным веществом через анальное отверстие. Существуют характерные для НЯК признаки: ускоренное заполнение контрастом пораженного участка кишки, сглаженность кишечных складок (гаустраций), утолщенные стенки пораженной кишки, раздутые петли кишечника.
УЗИ брюшной полости – малоспецифичный метод, который покажет утолщение кишечной стенки и сужение или расширение просвета кишечника. Но этот метод хорош для исключения сопутствующего поражения печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и почек.
Колонофиброскопия – является «золотым стандартом» диагностики неспецифического язвенного колита. При этом исследовании с помощью камеры осматривается слизистая всего толстого кишечника. Этот метод точно установит активность воспалительного процесса, его протяжённость и наличие кровоточащих язв. Кроме того, колоноскопия позволяет взять биопсию слизистой поражённого кишечника для гистологического исследования, которое точно подтвердит диагноз.

НЯК является для детей очень серьёзным заболеванием и требует комплексного подхода. Терапия выбирается в зависимости от активности воспаления и распространённости поражённых отделов кишечника.

Лечение НЯК включает несколько моментов:

лечебно-охранительный режим – в острый период важным является ограничение физической активности, увеличение ночного и дневного сна. При стихании воспаления и улучшении общего состояния назначают лечебную физкультуру, водные процедуры, массаж передней брюшной стенки;
диета – целью является термическое и механическое щажение поражённого кишечника. Питание зависит от возраста ребёнка. У детей раннего возраста применяют специальные смеси на основе расщеплённого белка (гидрализата). Для старших детей из рациона исключают продукты, способствующие повышенному газообразованию, усиливающие перистальтику и секрецию кишечника, увеличивающие и уплотняющие каловые массы. Ограничивают молочную продукцию;
медикаментозная терапия – выбор лекарственного средства зависит от возраста пациента и тяжести колита. Препаратами выбора являются 5-АСК (5-аминосалициловой кислоты) и кортикостероиды. Препараты 5-АСК благодаря своим компонентам не расщепляются в тонкой кишке и доходят до толстого кишечника, где непосредственно оказывают противовоспалительное действие на толстый кишечник. Системные глюкокортикостероиды обладают общим противовоспалительным действием и назначаются пациентам с тяжелой формой НЯК или тем, кому не помогают препараты 5-АСК. Терапией второго ряда является иммуносупрессивная терапия – это препараты, подавляющие иммунную активность клеток организма. Данное лечение помогает при неспецифическом язвенном колите у устойчивых к гормональной терапии, но имеет много побочных эффектов;
колэктомия – если длительное медикаментозное лечение ребёнка является неэффективным или есть серьёзные кишечные осложнения (перфорация, массивное кровотечение, токсический мегаколон) прибегают к оперативному лечению – удаляют поражённый участок толстой кишки с наложением анастомоза.

Неспецифический язвенный колит, как уже ранее говорилось, заболевание хроническое и даже при наличии ремиссии необходимо многолетнее врачебное наблюдение. Ребёнок должен находиться под динамическим наблюдением, так как необходим постоянный контроль анализов и регулярное проведение колоноскопии. При отсутствии ремиссии длительное время детям оформляют инвалидность.

Язвенный колит у детей – воспалительный процесс в кишечнике, поражающий слизистую и характеризующийся ранами в сигмовидной, прямой, ободочной кишке. Встречается у 10 % детей, в половине случаев имеет хронический характер, применяется долгосрочное лечение. Первая вспышка была зарегистрирована на Западе в 1970 году, за десять лет количество больных увеличилось на 5%. Сейчас уровень заболеваемости остается стабильным, а недуг – достаточно редким.

Болезнь опасна как для мальчиков, так и для девочек. Последние чаще переносят эту болезнь подростками, мальчики наиболее подвержены заболеванию от 6 до 18 месяцев. Для детей она протекает на уровне средней или высокой тяжести, необходимость операции возникает чаще, чем у взрослых. Ранняя диагностика может предотвратить перетекание недуга в хроническую форму и предотвратить хирургическое лечение.

Воспаление кишечника, его покраснение, опухание вызывает острую боль в животе. Активная фаза болезни характеризуется возникновением многочисленных язв, эрозий на стенках прямой кишки, они тяжело заживают, мешают функционировать желудочно-кишечному тракту. Образовываются подслизистые инфильтраты, абсцессы и гнойные выделения, которые выходят вместе с калом ребенка.

Язвенный колит имеет несколько видов, они отличаются местами локализации и степенью тяжести, но имеют похожие симптомы. Лечение болезни зависит от типологии, поэтому при первых подозрениях стоит обращаться к врачу.

Колит делится на пять видов:

Недифференцированный колит – заболевание объединяющее симптомы разных колитов, оно идентифицируется и лечится чувствительными препаратами с индивидуальным подбором. По результатам анализа образцов тканей биоптатов не всегда можно определить тип недуга, обеспечить его специализированное лечение. 10% случаев остаются неопознанными, именно их объединили в данную группу.
Раздражение толстой кишки – характеризуется очень частыми, болезненными испражнениями до 6 раз на день, с частицами не переваренной еды. В первый раз ребенок оправляется обильно, далее скудно. Раздражение кишечника может иметь тяжелые последствия и перерасти в сложную форму, если не пролечить его на начальной стадии.
Неспецифический язвенный колит у детей - распространяется по всей слизистой толстого кишечника. Ребенок ощущает такие симптомы как режущая боль в животе слева, воспаление кишечника, язвы заметные во время эндоскопии. Лечение хирургическим путем в этом случае оказывается наиболее эффективным.
Спастический колит – основные симптомы: сухой скудный кал с кровью, вздутие живота, спазмы. Малое количество клетчатки в рационе и частые стрессы – вот основные причины слизистого спастического колита. Он лечится правильным питанием, считается безобидной формой болезней желудочно-кишечного тракта.
Болезнь Крона – имеет несколько мест локализации, может проявляться в ротовой полости и в анусе. Образовываются глубокие язвы, пациент чувствует боль в правой части живота. Стенки толстого кишечника в результате защитной реакции утолщаются, а язвы имеют форму трещин. После анализа образцов ткани при этой болезни обнаруживают гранулемы, что идентифицирует недуг на 90%.

Причины заболевания

Язвенный колит - болезнь серьезная и трудно излечимая, поэтому ученые уже несколько десятилетий пытаются выявить причины ее возникновения.

Найти возбудитель болезни или предпосылки к ней пока не удалось. Но ученые проследили некоторые закономерности, после которых заболеть легче всего:

Наследственность. Заболевание часто передается наследственным путем. Если мать, отец или другие родственники болели язвенным колитом, вероятность заболеть увеличивается в 5 раз. Часто попадаются случаи болезни у обоих детей в семье.
Вирус. После вирусных инфекций, таких как краснуха, корь, ротавирус и даже ОРВИ организм остается ослабленным. Работа иммунитета нарушается, антитела начинают реагировать на оболочку кишечника как патоген, разъедают ее, вызывая воспаление.
Питание. Врачи заметили, что чрезмерное употребление молочных продуктов вместо пищи растительного происхождения провоцирует колит.
При заболевании обычная микрофлора толстой кишки раздражает мутирующие гены, запуская воспалительные процессы.

Ни одна из выше перечисленных причин не становится толчком к болезни на 100%, поэтому невозможно предугадать, что провоцирует данное заболевание.

Детский язвенный колит очень быстро развивается, только оперативность родителей спасает ребенка от операции. Нужно обращать внимание на симптомы болезни и незамедлительно обращаться к врачу.

Подозрение на язвенный колит может возникнуть, если ребенок жалуется на такие недомогания:

Боль в животе. Обычно болезненные ощущения ребенок испытывает в левой части живота, иногда болит вся брюшина. Облегчение наступает после похода в туалет. Боль не зависит от приемов пищи и периодически мучает малыша на протяжении всего дня.
Кровавые выделения. Если дефекация сопровождается выделениями крови из ануса, это свидетельствует о тяжелом протекании болезни. Если кровотечение идет из прямой кишки, кровь выделяется алая, если из желудочно-кишечного тракта – более темного цвета.
Жидкий стул. В самом начале болезни, пациент может жаловаться на диарею, это первый звоночек к походу по врачам.
Резкая потеря веса, вялость, бледный цвет кожи. Это связано со сбоем питания и нехваткой полезных веществ, необходимых растущему организму, может вести к заторможенности и замедлению развития.
Небольшое повышение температуры , которая долго держится и не сбивается. Признак проявляется только при обострении колита.

Диагностика и течение болезни

Для диагностики колита недостаточно простых наблюдений за поведением ребенка и внешних признаков, симптомы болезни бывают обманчивы. Разным типам колита обеспечивают лечение отдельными способами, поэтому ребенка придется подвергать особым лабораторным исследованиям. Основные из них:

биопсия;
колоноскопия;
УЗИ брюшной полости;
зондирование кишечника.

Перечень исследований необходим не только для выявления вида болезни, но и для поиска патологий, которые могут развиться параллельно с колитом. Потребуется сдать также общий анализ крови, кала и мочи, скорость оседания эритроцитов, ферментов печени, тест на сывороточное железо и еще некоторые анализы в зависимости от индивидуального случая.

Способы лечения язвенного колита

Язвенный колит – это заболевание, которое может возвращаться, прямые причины колита не выявлены, поэтому тяжело разработать действенную профилактику. Заболев колитом однажды, ребенок будет вынужден всю жизнь состоять на диспансерном учете и проходить постоянное лечение, принимать некоторые медикаменты и следить за эмоциональным состоянием, чтобы не допустить обострения.

Лечить язвенный колит можно двумя способами:

медикаментозным;
хирургическим.

Первый способ наиболее распространенный, при его применении ребенку дают 5 аминосалициловые кислоты для уменьшения воспаления слизистой. Если они не оказывают должного действия, врачи назначают лечение более сильными средствами – кортикостероидные гормоны. Они направлены на снижение местного иммунитета, чтобы собственные антитела не реагировали на слизистую прямой кишки, иммуносупрессоры и моноклинальные антитела.

Если обострение в болезни наступило слишком быстро и препараты уже не могут оказать эффективного действия, применяется хирургическое лечение.

Операция по удаления участка кишечника, в котором происходит очаг воспаления, помогает ребенку восстановить нормальное питание, а в некоторых случаях становится жизненно необходимой.

Осложнения

Местные осложнения, такие как разрыв прямой кишки, развитие рака кишечника и профузное кровотечение редко наблюдаются у детей. В детском возрасте болезнь может повлиять на развитие патологий в других органах:

эписклерит – заболевание глаз;
гепатит – поражение печени;
рожистое воспаление может возникнуть на коже;
кровь становится подвержена анемии;
в поджелудочной железе возникает риск панкреатитов.

Заболевания связаны с недостатком витаминов, которые не могут нормально усваиваться во время течения болезни.

Восстановление после болезни

После преодоления активной фазы язвенного колита ребенок не выздоравливает полностью и нуждается в периодическом врачебном наблюдении. При незначительных нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить симптомы колита нужно проходить обследования и сдавать весь спектр анализов для предупреждения рецидива. Кроме того, человеку с диагнозом язвенный колит придется придерживаться диеты, нарушение которой провоцирует повтор болезни и длительное лечение. Вирусные инфекции становятся причиной активации антител в организме, агрессивно реагирующих на микрофлору кишечника у больного, поэтому простуды также стоит остерегаться.

Во время диеты нужно отказаться от кофеина, какао, газировки, специй, шоколада, фастфуда, орехов, семечек, жирного мяса и рыбы, цельного молока и грибов. Сырые овощи нужно употреблять дозировано.

Пищу рекомендуют готовить на пару, иногда отваривать или запекать. Приемы еды маленькими порциями несколько раз в день улучшат пищеварение и усвояемость. Богатый рацион должен быть насыщен витаминами, но от экзотических блюд рекомендуют воздержаться.

В рацион рекомендуют включить не кислые ягоды и фрукты, диетическое мясо, каши, яйца, белую рыбу и кисломолочные продукты. Питание при язвенном колите идентично системе правильного питания, соблюдать такую диету очень полезно и здоровому человеку.

Язвенный колит еще называют неспецифическим. По поводу причин его возникновения медики не пришли к общему мнению, споры до сих пор не утихают. Этиология заболевания остается под вопросом. Однако существует множество подтверждений и статистических данных о наследственной составляющей его происхождения. Проще говоря, если у близких родственников наблюдается или наблюдался язвенный колит, то имеется вероятность его проявления и у младших поколений.

К факторам, провоцирующим это заболевание, можно отнести:

снижение защитных сил организма (иммунитета);
генетические склонности;
инфекции: гельминтоз, дисбактериоз и пр.;
неблагоприятную окружающую среду;
низкое качество пищевых продуктов.

Симптомы

По статистике в раннем детском возрасте мальчики болеют язвенным колитом чаще, чем того же возраста девочки. Наиболее часто у детей заболевание проявляется в период от 3-х до 10 лет. Симптомы болезни могут быть различными:

поносы;
кровянистые выделения из заднепроходного отверстия;
снижение аппетита;
резкая потеря веса;
хроническая усталость;
желудочные колики и пр.

Все перечисленные явления могут проявляться, как одновременно, так и по отдельности. Провоцирующими факторами могут стать также грипп, ОРВИ, травмы брюшной области, сильные стрессы, неправильное питание и пр. Это далеко не полный перечень симптомов, которые проявляются при этом заболевании. Неспецифическому язвенному колиту свойственны индивидуальные проявления, такие как:

стоматиты;
крапивница;
повышенная температура;
болезненные красные узлы под кожей;
конъюктивит;
заметное побледнение кожных покровов;
воспаление радужной оболочки глаз;
сильная боль в суставах и пр.

Многие специалисты склонны к мнению, что основной причиной неспецифического язвенного колита в большинстве случаев являются пищевые и ингаляционные аллергены.

Диагностика язвенного колита у ребёнка

Внимательно прочитав перечисленные выше симптомы язвенного колита, можно понять, что его диагностика под силу исключительно специалисту, настолько разнообразны и не специфичны проявления заболевания. Самостоятельно диагностировать язвенный колит у своего ребенка вы не сможете. При первых же подозрениях на болезнь, нужно обратиться к врачу. Вовремя поставленный диагноз и правильно назначенное лечение - являются залогом скорейшего и полного выздоровления ребенка.

Врач устанавливает диагноз на основании следующих исследований и анализов:

эндоскопического;
рентгенологического;
инструментального;
физикального;
лабораторного анализа;
данных анамнеза;
клинической картины.

Для детального уточнения тяжести воспаления и его степени ребенку проводится ирригография. Это рентгенологическое исследование толстого кишечника после заполнения его рентгеноконтрастным веществом. В данном случае используется бариевая взвесь.

Осложнения

Если язвенный колит не лечить, то последствия могут быть очень плачевными. Осложнениями и последствиями язвенного колита в запущенных случаях могут стать:

злокачественная опухоль кишечника (рак);
обильные кровотечения из прямой кишки;
разрыв (перфорация) толстого кишечника;
острая токсическая делатация кишечника;
поражения печени, суставов, глаз.

Тяжесть осложнений говорит сама за себя - заболевание необходимо лечить интенсивно и своевременно. Запускать его нельзя ни в коем случае. Возможны рецидивы язвенного колита у детей. И, все же, прогноз для детей более благоприятный, чем для взрослых людей.

Лечение

Что можете сделать вы

В случае хронического колита ребенка будут рекомендованы:

соответствующая диета;
лечебное питание;
употребление минеральных вод без газа;
настои и отвары лекарственных трав.

Что делает врач

Кроме указанных выше мероприятий, врачом-диетологом будет составлено индивидуальное меню для ребенка с исключением тех продуктов, которые ребенок не переносит и они ему не соответствуют. Обязательно будет учтена локализация очага заболевания. Также врачом будет назначено соответствующее медикаментозное лечение. В случае необходимости используются также:

анальные свечи;
внутривенные инъекции;
клизмы.

Также в комплекс мероприятий в соответствии с поставленным диагнозом нередко назначаются:

лечебная гимнастика;
массаж живота;
согревающие компрессы на область живота;
физиотерапия;
электрофорез;
грязелечение.

При строгом соблюдении всех врачебных предписаний прогноз заболевания у детей благоприятный. Болезнь полностью излечивается, не оставляя никаких последствий и осложнений.

Профилактика

Профилактика язвенного колита у детей сводится к соблюдению режима здорового питания, возрастной диеты. Необходимо полностью излечивать кишечные инфекции, если они появились у ребенка. Глистные инвазии, а также дисбактериоз также могут провоцировать развитие язвенного колита у ребенка. Соответственно, нужно избегать этих заболеваний или же долечивать их до полного выздоровления.

Не следует забывать о простых и эффективных общеукрепляющих мерах - занятия физкультурой, обтирания, прогулки на свежем воздухе, подвижные игры. Все эти меры направлены на поднятие общего тонуса организма, укрепление иммунитета, его защитных сил. Здоровый и крепкий ребенок меньше подвержен различным инфекциям и заболеваниям. В любом случае, болезнь легче предупредить, чем ее лечить.

Помните, что похожие симптомы могут быть и у других заболеваний. Поэтому не полагайтесь на советы со стороны. Только опытный специалист может дать правильный диагноз заболеванию. Не откладывайте своего визита к врачу. Тем самым вы сможете избежать осложнений и тяжелых последствий недуга.

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга язвенный колит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить язвенный колит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания язвенный колит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание язвенный колит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Колит у ребенка связан с воспалительным процессом в толстой кишке и доставляет маленькому пациенту болезненные ощущения. Это серьезное заболевание, однако хорошо поддается лечению на ранних стадиях. При запущенном воспалении кишечника понадобится длительное лечение, строгая диета, возможны серьезные осложнения. При малейшем подозрении на колит у ребенка следует немедленно обратиться к врачу.

В настоящее время медицина занимается исследованием причин появления колитов у грудных детей до года и старше. Выявленные причины и симптомы заболевания позволяют создать клиническую картину, но некоторые факторы, провоцирующие колит, до сих пор не выявлены. Основные причины, провоцирующие развитие заболевания:

Инфекции;
Аллергическая реакция на некоторые виды пищи;
Нарушение работы иммунной системы;
Неправильное или длительное употребление лекарственных препаратов;
Нарушение питания;
Механические повреждения кишечника вследствие запоров или диареи;
Острое пищевое отравление;
Врожденный порок или дисфункция органов пищеварения;
Полипы или новообразования в кишечнике.

Неспецифический язвенный колит у детей обусловлен иммунной и генетической предрасположенностью. Часто встречается у детей, чьи родственники также подвержены болезни.

Псевдомембранозный вид заболевания вызывается спорообразующими микробами и развивается на фоне неправильного или длительного приема антибиотиков и антибактериальных средств. Избыточное размножение микроорганизмов приводит к неправильной работе кишечника и диагностируется как псевдомембранозный колит.

Симптомы

Неспецифическое язвенное воспаление кишечника в зависимости от локализации может вызвать кровотечения, диарею и боли в животе при дефекации. У 20 % пациентов признаки язвенного поражения сопровождаются кожными высыпаниями, воспалением суставов и глаз. Своевременное лечение и правильная диета устраняют неприятные последствия болезни;
Псевдомембранозный колит вызывает тревожные симптомы у детей и взрослых. Среди частых проявлений тошнота, рвота, диарея с кровью и слизистыми выделениями. Признаки сопровождаются болями и вздутием живота, возможно проявление нарушений в работе сердца (тахикардия) и сосудов. Псевдомембранозный вид заболевания обычно вызван приемом лекарственных препаратов ( , Цефлаоспорин и пр.), которые следует сразу отменить, и незамедлительно обратиться к врачу;
Острый колит появляется вследствие пищевых отравлений, инфекций, индивидуальной непереносимости пищи или лекарственных средств, стресса. Сопровождается болевыми ощущениями, рвотой, диареей, повышением температуры тела и общей слабостью;
Симптомы хронического воспаления включают в себя чередование запора и диареи, боли в животе, особенно после еды, метеоризм, повышенную утомляемость организма;
Спастический синдром раздражения кишечника определяется вздутием живота, неправильной работой кишечника, головной болью, повышенной утомляемостью и кровянистыми выделениями.

Диагностика

При обнаружении первых признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу. Диагностику и лечение колита необходимо проводить своевременно.

Осмотр проводится детским гастроэнтерологом и включает в себя составление клинической картины и назначение соответствующих анализов и процедур.

Диагностика может проводиться с помощью следующих лабораторных исследований:

Анализ крови. Выявляет анемию, может показать снижение уровня электролитов;
Анализ кала. Копрологический анализ помогает обнаружить слизь, крахмал, повышенное содержание жиров или азота, как следствие нарушения в работе организма. Бактериологическое исследование помогает исключить или подтвердить инфекционный колит;
Эндоскопическое обследование кишечника. Может быть назначена сигмоскопия, ректороманоскопия или колоноскопия. Процедура позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника, выявить полипы;
Ирриография. Диагностика проводится с использованием рентгеновского аппарата и бариевого контрастного вещества. Позволяет определить функциональное состояние толстой кишки ребенка;
В отдельных случаях, при диагностике неспецифического колита, назначается биопсия.

Тщательное и комплексное обследование позволяет установить правильный диагноз, определить вид заболевания и назначить корректное лечение.

Лечение

Псевдомембранозный колит следует лечить немедленной отменой препарата, ставшего причиной заболевания. Источник болезни устраняется антимикробными препаратами, например, Метронидазолом. Псевдомембранозный вид заболевания особенно опасен для детей в возрасте до 6 лет. При своевременном обнаружении воспаления лечение дает максимальный эффект и пациенты полностью выздоравливают.

Лечение неспецифического язвенного поражения кишечника направлено на снижение воспаления и предупреждение возможных осложнений. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, антибактериальные средства и иммуномодуляторы. Детям обязательно назначается лечебная диета Стол №4 по Певзнеру . В отдельных случаях при запущенном или стремительном развитии болезни требуется хирургическое вмешательство.

Проявление острой формы заболевания следует лечить, как и пищевое отравление, обильным теплым питьем, отдыхом, приемом , Алмагеля и пр. Важно следовать указаниям врача и не заниматься самолечением с помощью активно рекламируемых, но бесполезных препаратов.

Врачи рекомендуют лечить хронический колит адсорбентами (Фосфалюгель) и спазмолитиками (Но-шпа). В домашних условиях лечение основывается на дробной системе питания. Назначается диета, которая исключает жареные, соленые и консервированные блюда, специи.

Читайте также:

Лечить спастический вид воспаления кишечника следует спазмолитиками (Но-шпа, Бускопан) для устранения болевых ощущений. Наладить моторику кишечника помогает Тримедат. Используются средства для устранения диареи (Лоперамида гидрохлорид) и нормализации работы организма ( , ), рекомендуется лечебная диета.

Профилактика

Псевдомембранозный вид болезни можно предупредить корректным назначением антибиотиков, отсутствием самолечения и правильным питанием. Спастический колит не появится, если употреблять достаточное количество клетчатки и избегать стресса, психологических и физических перегрузок. Назначенная диета может дополняться гомеопатическими успокоительными средствами.

Неспецифический, острый и хронический колит у детей требует соблюдения всех предписаний врача. Важным аспектом профилактики является диетическое питание и отсутствие чрезмерных нагрузок на организм.

Болезни толстой кишки и кишечника у детей хорошо поддаются профилактике в санаторно-курортных условиях. Лечение дополняется физиотерапией, минеральными водами, ваннами и прочими процедурами.

Интересно почитать:

Первые симптомы колита могут появиться у ребенка или взрослого в любом возрасте. Следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу и провести медицинское обследование. Для полного выздоровления необходимо точно следовать предписаниям врача. В качестве метода лечения и профилактики воспаления обязательно назначается лечебная диета, снижение физиологических нагрузок и стресса.