Как ни крути - а планета вращается вокруг женщины

Витилиго на лице: лечим серьёзное заболевание или маскируем косметический дефект?

comment 8 комментариев

Если у вас появилось витилиго на лице, вам придётся его научиться маскировать, потому что лечение может занять много времени. Самые интересные факты и последние инновационные разработки, касающиеся этого необычного заболевания, вы найдёте здесь. Узнайте его причины и симптоматику.

Витилиго - нарушение пигментации, которое выражается в исчезновении меланина (окрашивающего кожу пигмента) на отдельных участках. Возникает в результате действия самых разных факторов. Предрасположенность к этой странной болезни (виды кожных заболеваний) может передаваться по наследству. Однако окончательно природа этого явления до сих пор не изучена.

И если на руках, ногах и остальных частях тела эти белые пятна на коже можно спрятать под одеждой, то витилиго на лице очень трудно укрыть от посторонних глаз. Столь экзотическая внешность привлекает любопытные взгляды, так как отличает такого человека от остальных. Так неужели придётся ходить с тоннами макияжа или всё-таки этот необычный недуг можно как-то излечить? Давайте разбираться.

Причины витилиго на лице

Нужно понимать, что сами по себе витилиго на лице не появятся. Просто так меланин из клеток не исчезнет: должны быть факторы (внешние и внутренние), которые провоцируют данное явление. Этому посвящены многие исследования, которые проводятся в современных лабораториях. На их основании дерматологи и косметологи, нейробиологи и химики делают предварительные выводы, но научно они до конца не обоснованы. Так что причины витилиго на лице имеют лишь предположительный характер:

• длительное действие на организм различных химических, радиоактивных, лекарственных веществ;
• аутоиммунные, нервно-трофические, нейроэндокринные особенности течения меланогенеза (процесса образования меланина в клетках);
• некрозы (омертвение тканей);
• воспалительный процесс;
• эндокринные нарушения (неправильно функционирующая щитовидка, проблемы в работе надпочечников);
• интоксикация организма (мощное, длительное отравление);
• наследственность;
• любые хронические заболевания;
• затяжные депрессивные состояния, постоянные стрессы, синдром хронической усталости;
• контактирование участков лица с раздражающими кожу синтетическими тканями;
• нарушение обмена веществ;
• авитаминоз, в основе которого - недостаток железа или меди;
• ответная реакция кожи на физическую травму лица (в медицине данный феномен называется реакцией Кёбнера);
• если кожа лица постоянно чувствует на себе пары фенола (их источают резина, краски, кабель), продуцирование меланина в клетках может нарушиться.

Трудно сказать, какие из этих факторов играют ведущую роль в том или ином случае. Почему появляется витилиго на лице, вам не скажет даже специалист. Всё это - лишь предположения. Можно проанализировать обстоятельства и условия своей жизни за несколько недель до образования белых пятен на коже и сделать конкретные выводы. Как только круг вредоносных факторов будет определён, постарайтесь избавиться от них. Конечно, от наследственности не убежишь, а вот избегать стрессов и физических травм, пролечить давнишнее заболевание и устранить авитаминоз - под силу каждому. Главное - не перепутать этот недостаток с другими кожными проявлениями.

Происхождение названия. Необычно не только само заболевание, но и термин. Слово «витилиго» - латинского происхождения: vitiligo - «накожная болезнь», vitium - «изъян, порок, недостаток».

Симптоматика заболевания

Дерматологи постоянно предупреждают о том, что многие кожные заболевания очень похожи друг на друга и дифференцировать их самостоятельно практически невозможно. Пожалуй, витилиго на лице - исключение из этого правила. Этот косметический дефект нельзя спутать ни с чем другим. Яркие симптомы сразу выделят человека из толпы. Клиническая картина должна быть известна тем, кто склонен к такому недугу, чтобы своевременно заметить его первые признаки и обратиться к специалисту. Они могут быть следующими:

• • начинается болезнь с образования мелких белых, слегка розоватых пятен, разных по форме и размеру;

• с течением временем они расползаются, становятся шире, сливаются между собой;
• в конце концов на лице можно увидеть молочно-белые пятна достаточно больших размеров;
• на поражённых участках кожи волоски тоже обесцвечиваются;
• работа потовых и сальных желез тоже нарушается, что влечёт за собой ещё целый букет симптомов витилиго;
• кожа в этом месте перестаёт реагировать на температуру: например, здесь не появится «гусиная кожа» на холоде;
• однако особых, неприятных ощущений нет: дискомфорт, жжение, зуд отсутствуют;
• хорошая новость для всех, кто страдает от этой напасти: витилиго на лице в некоторых случаях самопроизвольно исчезает;
• но есть и плохая новость: на солнце поражённые витилиго участки лица могут покрыться волдырями - солнечный дерматит является следствием данного заболевания.

Витилиго может диагностироваться абсолютно в любом возрасте, хотя его заложниками чаще всего становятся подростки. Как только вы заметили у себя или у своих близких симптомы этого недуга, обязательно обратитесь за помощью к дерматологу или хотя бы косметологу (первый в данном случае предпочтительнее). Только специалист после соответствующих анализов (биопсии кожи) сможет подтвердить или опровергнуть диагноз и посоветовать что-то стоящее - в зависимости от степени поражения, запущенности заболевания и индивидуальных особенностей человека. Но возможно ли избавиться от этой напасти?

Из жизни звёзд. Если присмотреться к фотографиям знаменитого певца Майкла Джексона, можно увидеть неоднородный цвет его тёмной кожи. Это и есть витилиго - болезнь, которую он по наследству передал своему сыну, Принцу.

Лечение витилиго

Люди, столкнувшиеся с данным заболеванием, неизменно задаются вопросом, как лечить витилиго на лице, потому что никому не хочется сутками ходить с тоннами макияжа - ведь это единственный способ хоть как-то замаскировать пятна на коже. С самого начала не нужно обольщаться, что терапия, назначенная даже самым лучшим дерматологом, принесёт нужные результаты. Поиски лекарства, которое бы 100%-но восстановило в клетках выработку меланина, продолжаются в современных лабораториях, но пока гарантии полного выздоровления не даёт ни одна методика. Основные мероприятия направлены прежде всего на профилактику дальнейшего появления ещё большего количества новых образований и на сглаживание неприятного косметического дефекта.

Медикаментозные препараты

• Антиоксиданты

Это вещества, способные уничтожать свободные радикалы. Они входят в состав многих аптечных препаратов, которые могут облегчить состояние кожи при витилиго и остановить разрастание белых пятен по лицу. Это рыбий жир, Эпадол, Теком, Омакор, витамины, Глутаргин, Аспаркам, Панангин, Кратал, Дибикор, Церебролизин, Актовегин и др.

• Иммуномодуляторы

Это препараты, восстанавливающие слабую иммунную систему, которая может быть виновницей образования витилиго на лице: Ликопид, Кагоцел, Арбидол, Виферон, Деринат, Анаферон, Амиксин, Иммунал, Циклоферон, Ремантадин, Декарис, Лизобакт, Афлубин, Эргоферон и др.

• Фитотерапия

Некоторые травы могут заставить обесцвеченную кожу вновь синтезировать меланин. Поэтому так часто в лечении витилиго на лице используется фитотерапия. Это могут быть ряска болотная, псоралея костенковая, амми, пастернак, шалфей, крапива, зверобой, череда, календула, душица и другие лекарственные растения.

• Гормональные мази

При местном лечении дерматологи нередко назначают гормональные мази при витилиго. Но при этом нужно понимать, что самолечение такими препаратами исключено во избежание побочных, неприятных эффектов. Кроме того, они вызывают привыкание, поэтому слишком долго ими нельзя пользоваться. Помогают при таком заболевании Протопик, Элидел, Преднизолон, Бетаметазона дипропионат, Клобетазола пропионат и др.

Лечебно-косметические процедуры

• • Ультрафиолетовое облучение , дозировку которого специалисты очень точно рассчитывают в зависимости от размера, количества пятен и индивидуальных особенностей пациента (возраста, состояния здоровья, типа кожи и т. д.);

• ПУВА-терапия - инновационная методика, которая позволяет использовать для устранения витилиго с лица псорален (класс фурокумаринов) - фотоактивное вещество вкупе с облучением кожи длинноволновым ультрафиолетом;
• лазер - очень эффективное и распространённое в последнее время удаление витилиго на лице, после которого не остаётся никаких следов;
• хирургическое лечение витилиго лица предполагает подсаживание в очаг белого пятна клеток-меланоцитов, выращенных искусственно в лабораторных условиях;
• поверхностный химический пилинг для лица при витилиго иногда помогает клеткам самостоятельно продуцировать меланин, но это бывает крайне редко.

Народные средства

1. Лосьон . Смешать по 10 мл соков из корня пастернака, ягод земляники и красного перца. Протирать витилиго пару раз в день.
2. Паста . Промыть болотную ряску, измельчить в блендере. Смешать в равных пропорциях с мёдом. Принимать каждое утро натощак по 10 гр.
3. Настой . 20 гр зверобоя залить 250 мл охлаждённого кипятка, настаивать пару часов, процедить. Пить в течение 3 недель трижды в день, обязательно сразу после еды по 15 мл. Сделать интервал в неделю, повторить снова.
4. Компресс . 20 гр зверобоя залить 100 мл растительного масла. Держать на водяной бане 2-3 часа. Отфильтровать. Делать травяной компресс на витилиго на лице 2-3 раза в день.

Нужно иметь в виду, что лечение может не дать ожидаемого эффекта. В любом случае опускать руки и расстраиваться не стоит. Чудеса современной медицины и косметологии вкупе с вашим терпением, а также грамотный уход за поражённой кожей в едином комплексе всё-таки будут способствовать выздоровлению. А замаскировать витилиго на лице всегда можно с помощью тональных кремов, хайлайтеров, пудры и другой декоративной косметики для нанесения макияжа.

А Вы знали, что… герой рассказа Артура Конан-Дойля «Побелевший воин», офицер, вернулся после войны домой с пятнами витилиго, думая, что он болен проказой и умирает. Однако врач сумел поставить правильный диагноз и успокоить его.

Уход за лицом с витилиго

После назначения соответствующего лечения врач расскажет, что делать , если витилиго на лице, с точки зрения ухода за кожей. Соблюдение некоторых правил позволит ускорить выздоровление и облегчить протекание болезни.

1. С витилиго на лице нельзя слишком долго быть на солнце, загорать. Выходя на улицу в жаркую погоду, надевайте солнцезащитные очки и широкополые шляпы.
2. Работа, связанная с токсичными веществами, химической промышленностью, противопоказана при витилиго.
3. Нельзя слишком долго употреблять лекарства.
4. Не рекомендуется заниматься самолечением любых кожных заболеваний.
5. Нужно избегать интоксикаций.
6. Старайтесь не подвергаться стрессам, противостоять депрессии.
7. Исключите контакты кожи лица с синтетическими материалами (это могут быть шарфы или шапки).
8. Будьте предельно осторожны: избегайте травм лица.
9. Не увлекайтесь народными средствами при лечении витилиго: они могут оказать на поражённую кожу совершенно обратное действие.

Витилиго на лице смотрится очень необычно, экзотически и привлекает к себе внимание окружающих. К этому надо либо привыкнуть, либо маскировать дефект макияжем, либо прибегать к более кардинальным мерам. В любом случае эти белые пятна похожи на отметины судьбы, и лучше смириться с такой внешностью, чем вырабатывать в себе ненужные комплексы. Если есть возможность, всегда можно воспользоваться чудесами современной аппаратной косметологии. Специалисты (дерматологи и косметологи) не откажут вам в помощи. Из любой ситуации всегда можно найти выход - помните об этом.

Развитию витилиго предшествуют такие факторы:

Витилиго не врожденная патология, это заболевание, которое начинает проявлять себя под рядом внешних и (или) внутренних факторов:

1. Сбои в работе иммунитета, когда нарушается тканевый обмен и организм ошибочно начинает уничтожать свои клетки, принимая их за враждебные.

2. Наследственность. Исследования американских ученых выявили общий генетический дефект в нескольких поколениях семей со случаями витилиго.

Их открытие также подтверждает, что у темноглазых людей болезнь проявляется гораздо чаще, чем у людей со светлой радужной оболочкой (голубой, серой, зеленой).

3. Гормональные нарушения. Сбои в работе организма и патологии обмена веществ вызывают ахромию из-за выплеска или снижения жизненно важных веществ.

4. Травмы. Обширные ранения, ушибы, обморожения и ожоги могут спровоцировать гибель эпидермиса, в результате пораженный участок утрачивает нормальные функции (теплорегуляции и защиты) и изменяет цвет.

5. Болезни печени и пищеварительного тракта. Застойные явления и замедление усвоения питательных веществ отрицательно сказываются на состоянии кожи и способствуют развитию ее заболеваний.

6. Воздействие химических веществ (лекарств, косметики, гигиенических средств ухода, парфюмерии, бытовой химии). В этих случаях витилиго развивается в ответ на раздражающие вещества и их вредные (или неподходящие для кожи) составляющие.

К провоцирующим факторам проявления ахромии относят:

• физические травмы;
• инфекционные и (или) хронические болезни;
• психоэмоциональные потрясения и сильные стрессы.

Болезнь имеет сложный механизм развития, поэтому ее причины и лечение находятся строго в компетенции врачей (дерматологов, иммунологов, эндокринологов и др.).

Говорить о причинах витилиго можно только приблизительно, на уровне предположений, которые более-менее подтверждаются. Изменения в коже происходят от снижения темпа ферментативных реакций, которые определяют выработку меланина.

Нарушается меланогенез, снижается активность тирозинаны. Отмечается отрицательная реакция ДОФА.

При этом сохраняется норма в количестве меланоцитов.

витилиго фото у ребенка (видно нарушение окраски ресниц в зоне пятна)

Дерматологи всего мира пытаются понять причину этого заболевания. Изучены частные случаи, которые приводят к этому процессу, но строго доказать, и «разложить все по полочкам» пока не удается.

Доподлинно известно, что есть генетический аутосомно-рецессивный фактор и витилиго может наследоваться, поскольку наследуется дефект тирозиназы. Это доказывает тот факт, что люди с серыми или голубыми глазами реже поражаются витилиго, чем кареглазые.

На сегодняшний день причины витилиго достоверно не установлены, а значит об эффективном и полноценном лечении говорить не приходится. В основном методика лечения включает фотохимиотерапию, а также прием витамина Е и методы иглорефлексотерапии в комплексной терапии.

Классификация

Клиницисты выделяют несколько разновидностей заболевания, в зависимости от цвета сформированных пятен, а также их распространённости по телу.

По распространённости:

• локализованная форма. Подразделяется на три подвида: сегментарное расположение (пятна локализуются только на одной половине тела), фокальное (наблюдается всего пару депигментированных участков), слизистое (пятна проявляются только на слизистых оболочках);
• универсальна форма. В этом случае пигмент теряет до 80% всей поверхности кожного покрова;
• генерализованная форма. Имеет три подвида: вульгарное расположение (симметричное проявление участков депигментации), акроцифальное (на коже конечностей и лица), смешанное.

По цвету депигментированных участков:

• голубое. Депигментированный участок кожи приобретает голубой оттенок;
• воспалённое. По краям пятна можно заметить появление воспалённой границы;
• трёхцветное. В этом случае депигментированный участок ограничивает переходная зона, имеющая оттенок немного светлее, чем здоровая кожа;
• четырехцветное. Указанные выше три цвета дополняются зоной, имеющей более насыщенную пигментацию, нежели здоровая кожа.

В зависимости от характера пятен заболевание подразделяют на два вида: тип А и тип В.

К типу А относят такие формы:

• вульгарная – присутствует на 2-х и более участках тела;
• смешанная – совмещает разные формы;
• акрофасцильная – патология присутствует только на кистях рук или стопах ног;
• универсальная – поражено более 80% поверхности тела.

К типу В относят:

• фокальная – появляется только на одной стороне тела, не прогрессирует дальше;
• слизистая – поражению подвергаются только слизистые оболочки (половые органы, ротовая полость);
• зостериформная – характеризуется мелкими скоплениями очагов в одном месте;
• сегментарная – связана с поражением спинного мозга и нервных окончаний.

О симптомах и лечении алопеции у детей читайте здесь.

Болезнь классифицируют по распространенности процесса образования пятен и их цвету. В зависимости от места расположения очагов поражения болезнь бывает следующих форм:

• локализованная, которая в свою очередь может быть фокальной (в одной области присутствует одно пятно), сегментарная (очаги поражения располагаются по ходу нерва), слизистая (пятна поражают слизистые оболочки);
• генерализованная, которая бывает акрофасциальной (сбой в синтезе меланина происходит только на дистальных частях стоп, рук и лица), вульгарной (депигментированные участки разбросаны по всему телу), смешанной;
• универсальная форма – депигментация кожи по всему телу.

В зависимости от цвета пятна, выделяют следующие формы витилиго:

• трехцветное – депигментированный участок имеет одну зону перехода;
• четырехцветное – две зоны перехода внутри одного очага поражения;
• воспаленное – вокруг очага поражения образуется воспаленный контур;
• голубое – очаги поражения приобретают голубоватый оттенок.

Витилиго: фото начальная стадия

Клиницисты выделяют несколько стадий в прогрессировании такой болезни:

Чтобы понять, как выглядит витилиго, предлагаем ознакомиться с фото в начальной стадии и не только.

начальная стадия витилиго фото - первое пятно

Начальная стадия витилиго, первые признаки

Начало развития заболевания протекает незаметно. Иногда появляются покалывание, небольшой зуд, возможно первичная эритема.

Болезнь витилиго проявляется в виде четко очерченных пятен с ровными или фестончатыми краями от белого до молочно-белого оттенка. Помимо окраски, других нарушений кожных покровов не наблюдается.

В дальнейшем пятна разрастаются и сливаются. Поражению чаще всего подвергаются лицо, шея, руки и ноги, складки у наружных половых органов и заднего прохода.

Если в очаге поражения есть волосы, то они также подвергаются процессу депигментации.

В зависимости от распространения депигментации витилиго классифицируется следующим образом:

• общий рисунок (пятна равномерно распределены по телу);
• локальный рисунок (пятна в виде одной или нескольких ограниченных зон);
• сегментальный рисунок (отдельные пятна, расположенные на одной стороне тела);
• тотальная стадия (поражение практически всех кожных покровов).

Однако депигментация – не единственный признак витилиго. В некоторых случаях заболевание сопровождается раздражением и воспалением кожных покровов.

Иногда заболевание сочетается с другими кожными заболеваниями: псориазом, плоским лишаем, поверхностной склеродермией, облысением и прочими. Кроме того, у пациентов, страдающих витилиго, отмечается снижение антитоксической функции печени, развитие хронических болезней желудочно-кишечного тракта.

Симптомы

Главным признаком служит появление характерных пятен на коже. Данный процесс занимает длительный период времени. На начальной стадии пятна имеют розовый оттенок, затем приобретают молочный цвет.

У детей пятна бывают овальной или округлой формы. По мере роста и развития ребенка они меняют свою форму и цвет.

Витилиго у детей - фото:

На открытых участках тела под воздействием солнечного cвета появляются и другие симптомы:

• шелушение кожи;
• покраснение;
• уплотнение пятен;
• местное повышение температуры тела;
• осветление пятен на фоне загоревшей кожи;
• появление трещин.

В остальном болезнь проходит бессимптомно, то есть больной не чувствует недомогания или других болезненных симптомов.

Начало заболевания чаще всего происходит незаметно (редко появлению депигментации предшествует небольшой зуд или небольшое покраснение кожных покровов).

К основным симптомам витилиго относят появление небольших белых пятен на коже, которые имеют четко очерченные (рваные или ровные) края. Признаков атрофии или лишая в очагах поражения нет.

Диагностика

Кроме наличия характерных пятен на коже, которые формируются при витилиго у детей и взрослых, диагностика также основывается на показателях лабораторных исследований. Чтобы точно подтвердить предварительный диагноз, пациента направляют на сдачу следующих анализов:

Дифференциальная диагностика проводится со следующими патологиями:

• лишай трёх видов – белый, простой и разноцветный;
• вторичная лейкодерма, которая начала прогрессировать на фоне волчанки, дерматита, сифилиса.

При обнаружении заметных депигментированных пятен на теле необходимо обратится к дерматологу для обследования. Осмотр состоит из определения характера нарушения пигментации кожи с помощью специальной лампы и забора материала для лабораторных анализов.

Эти манипуляции помогут исключить остальные кожные заболевания.

При подтвержденном диагнозе используют различные виды препаратов:

1. Глюкокортикоиды. Начинать применение нужно с наименее концентрированных препаратов для местного нанесения: Фторокорт , Гидрокортизон , Триакорт. Если результат не улучшается после 3 месяцев терапии, то корректируют дозировку – назначают средства с более высоким количеством действующего вещества: Белодерм , Дермовейт, Элоком . При генерализованной форме применяют препараты этой группы в таблетированной форме, но в комплексе с пульс-терапией для избежания риска развития побочных эффектов в виде сахарного диабета. Для приема внутрь назначают Преднизолон , Дексаметазон , Метилпреднизолон.
2. Фотокумарины в комплексе с ультрафиолетовой лампой. Растительные средства повышают чувствительность меланоцитов к УФ-излучению: Бероксан, Псоберан, Пувален, Метоксален.
3. Системная терапия сопутствующих заболеваний. В зависимости от сложившейся ситуации и имеющихся патологий в качестве дополнительного лечения могут назначить антидепрессанты, седативные (при депрессии и нервных расстройствах), витаминные и минеральные комплексы, иммуномодуляторы и антиоксиданты.

Инновационные методы решения проблемы:

1. Трансплантация меланоцитов - аутопересадка клеток здоровой кожи на обесцвеченный участок. Применяется на небольших площадях покрова.
2. Мелагенин Плюс - спиртовой препарат на основе человеческой плаценты.
3. Лазеротерапия - на пятна витилиго оказывают воздействие лазерным лучом различной длины. Методика будет эффективной в случае, если патология развивается менее 5 лет и при сегментарной, вульгарной и фокальной формах лейкодермы.
4. Косметическое отбеливание кожи - введение осветляющих инъекций для выравнивания тона поверхности кожи.

Разрабатываются новые методики борьбы с витилиго, в частности изобретают вакцину против болезни.

Для того, чтобы поставить этот диагноз, нужно обратиться к дерматологу. Он, на основании осмотра и некоторых лабораторных тестов, сможет диагностировать у человека наличие витилиго.

Обычно депигментированные участки имеют настолько характерный вид, что, кажется, диагноз установить довольно просто. Тем не менее, есть ряд сходных патологий: проказа, сифилитическая лейкодерма, разноцветный лишай. Их отличить от витилиго может только квалифицированный специалист.

Постановка диагноза обычно не вызывает затруднения, так как белые пигментные пятна на коже считают характерными признаками данного заболевания. Диагностику проводит дерматолог, который должен уметь отличать витилиго от лейкодермы (вторичный симптом сифилиса), лепры (проказы), разноцветного лишая, альбинизма и депигментированных участков кожного покрова после папул, пустул или пузырей.

Современная медицина не может предложить одного универсального способа лечения витилиго, но есть методы, которые помогут значительно улучшить внешний вид кожи, а именно:

• ПУВА-терапия – лечение пораженных участков ультрафиолетом;
• терапия кортикостероидами (крема, мази, таблетки);
• применение гелий-неонового лазера;
• диетотерапия;
• фитотерапия;
• витаминотерапия;
• народные средства;
• хирургический метод (пересадка микроучастков здоровой кожи в очаги поражения).

Как вылечить

Современная терапия болезни включает консервативные и хирургические методики.

Основными направлениями в лечении витилиго являются:

1. прием или местное применение средств на основе глюкокортикостероидов (Гидрокортизона, Преднизолона);
2. лазеро- или фототерапия;
3. общеукрепляющее лечение, коррекция диеты и образа жизни.

К новейшимметодам лечения витилиго относят:

1. косметические процедуры отбеливания кожи при помощи специальных препаратов (Элоквина, Монобензона и Гидрохинона), которые позволяют визуально выровнять цвет кожи;
2. аутопересадка кожи;
3. внедрение собственных пигментных клеток со здорового участка на больной;
4. препарат Мелагенин плюс, использование этого раствора на основе экстракта плаценты позволяет восполнить дефицит меланина в проблемной коже. Отзывы вылечившихся пациентов подтверждают стойкий эффект и отсутствие ремиссий (возвращения симптомов болезни).

Все инновационные методики применяются только после консультации с врачом, терапия во время беременности и лактации не проводится.

Методы народной медицины предлагают различные средства для борьбы с витилиго:

1. Настоидля приема внутрь. Готовится подобное лекарство из трав, обладающих способностью улучшать обменные процессы в тканях (зверобой, чабрец, календула, ряска и т/д).

2. Мазии компрессы. Для того, чтобы получить домашнюю мазь от витилиго в оливковое или облепиховое масло добавляется выжимка из лекарственных трав. Компрессы готовятся из винного уксуса или водки с добавлением меда.

3. Ванны. Эти процедуры могут проводиться с использованием настоев и отваров целебных растений, с добавлением морской соли.4. Грязи. Богатые микроэлементами грязевые обертывания способствуют улучшению кровообращения и питания кожи.

Все методики народного лечения применяются только после консультации с врачом!

В настоящее время в медицине существует ряд методик, как вылечить витилиго. Навсегда или на время - может показать только практика.

Известны случаи полного выздоровления или остановки развития заболевания. В любом случае, для достижения стойкого эффекта необходимо объединение усилий врачей и пациентов.

Заболевание очень тяжело поддается лечению. Комплексная терапия призвана, в основном, только приостановить патологический процесс. Убрать депигментированные участки – очень сложная задача.

Для начала необходимо выявить причину развития заболевания и провести его лечение. Обычно это скрытая или явная патология печени и/или желчного пузыря, желчевыводящих протоков. Тогда в терапию будут входить такие препараты, как «Эссенциале», «Гепабене», «Холагогум».

При нарушении функции щитовидной железы проводится диагностика и назначается соответствующее лечение (при повышенной функции – «Мерказолил» или другие препараты, при сниженной – заместительная терапия гормонами).

Идеального метода лечения нет, на каждый организм срабатывает разный способ. Очень редкие случаи, когда пятна просто исчезали со временем. Лечение витилиго - это длительный процесс, требующий постоянного контроля, иначе можно вернуться к начальной стадии болезни. Не всегда удаётся полностью избавиться от заболевания, можно прекратить распространение пятен и сделать их меньшими. Наиболее эффективные варианты как вылечить витилиго:

• самое главное - возобновить нормальный обмен веществ у больного, для этого применяются различные препараты, улучшающие обменный процесс. Прописываются препараты, содержащие пигмент меланина;
• поражённые участки обрабатываются спиртом;
• наиболее эффективно вместе с процедурами проводить облучение ультрафиолетом пораженных тканей, перед этим их обрабатывают специальным препаратом;
• ПУВА-терапия при помощи ультрафиолета вводит под кожу разные препараты, гормоны и медикаменты. Они оказывают быстрое местное лечение;
• если применяется местное лечение, нельзя смазывать область глаз и век специальными растворами.

Детей в возрасте до 5 лет лечить сложнее, большинство препаратов им противопоказано. Людям со слабым иммунитетом и сложными хроническими заболеваниями, а также преклонного возраста большинство препаратов могут навредить.

Смотрите фото до и после лечения.

Лечение витилиго народными методами вполне возможно, применяются настойки и крема на природной основе. Наиболее эффективны следующие методы, хотя они не гарантируют 100% результат:

• масло на основе зверобоя. Зверобой высушивают, дальше его нужно измельчить и положить в баночку, залить маслом на растительной основе. Настаиваться средство должно не менее двух недель. Такая настойка обладает слабым эффектом из-за малой концентрации, но попробовать всё же стоит;
• сильно концентрированное масло из зверобоя. Берутся только цветки зверобоя, без стебля и листвы. Баночка заполняется ими плотно и доверху, оставляя пару сантиметров, чтобы закрыть крышку. Далее заливается масло, можно использовать не только подсолнечное, но и, к примеру, облепиховое. Настаиваться смесь должна на солнце или в теплом месте в течение двух недель. Настойка даёт более существенный эффект благодаря высокой концентрации;
• масло из чёрного тмина. Такое масло можно втирать как готовую настойку, оно обладает хорошими свойствами, полезно не только для кожи, но и снимает усталость. Масло из чёрного тмина можно найти в аптеках или косметологических магазинах;
• настойка из болотной ряски. Болотная ряска имеет ряд целебных свойств, в её состав входит йод и соль брома, которые оказывают положительное влияние на организм. Для приготовления такой настойки нужно использовать саму ряску и водку. Сначала ряска промывается под краном и укладывается в баночку. На одну чайную ложку ряски нужно брать 50 гр. водки, можно использовать спирт, но немного разбавленный. После заливания настойка стоит неделю в тёмном месте. Потом средство нужно процедить через марлю. На стакан воды используется не более 20 капель настойки и употребляется она каждый день;
• чёрный перец. Молотый чёрный перец обладает не только вкусовыми качествами, но и целебными. Учёные доказали, что перец можно использовать для лечения витилиго, благодаря пиперину, который входит в его состав, он оказывает положительный эффект на кожу. Молотый перец наноситься на повреждённую сухую кожу и немного втирается. После 20 минут пребывания на коже его можно смывать;
• мазь от витилиго из сульсена. Найти мазь сульсена можно в аптеке или косметологическом магазине, используется как альтернатива и паста сульсена. Лучше всего покупать 2% мазь, наносится средство на проблемные участки на полчаса, после чего тщательно вытирается;
• молотый кунжут. Кунжут хорошо воздействует на кожу, но принимать его нужно внутрь. Зёрна кунжута перемалываются через блендер или кофемолку, утром и вечером нужно съедать по чайной ложке молотого порошка из кунжута. Эффект станет заметен, когда на пятнах появятся жёлтые оттенки. В течение месяца можно вылечить витилиго полностью, после чего стоит прекратить употребление кунжута;
• лук и чеснок. Эффективен в использовании против пятен витилиго чеснок с луком, которые разрезают на две части и натирают ими пятна в течение пяти минут, несколько раз на день. Чередовать нужно лук и чеснок, один день натирать одним, другой другим.

Можно использовать несколько методов сразу, главное – выяснить, что помогает лучше и применять их только после консультации врача.

Свои отзывы о лечении витилиго на различных медицинских форумах оставляли люди, которые прошли курсы лечения, и те, кто только начал. Подобная практика очень важна: те, кто борется с болезнью годами, рассказывают, что наиболее эффективно им помогло, а что - просто трата времени.

Не так давно заболевшим очень познавательно и полезно читать подобные отзывы. Если говорить о таком заболевании, как витилиго, истории выздоровления каждого очень важна людям, которые только начинают с бороться с болезнью.

Избавиться от очагов витилиго непросто, так как эта патология не изучена в полной мере. Сегодня самым эффективным способом борьбы с обесцвечиванием участков кожи можно считать ПУВА-терапию: пигментные пятна на теле больного покрывают специальными препаратами, а затем облучают их ультрафиолетом.

Под действием УФ-излучения на пораженных витилиго участках кожи начинает образовываться меланин, вследствие чего очаги заболевания становятся менее заметными.

Эта методика не является безопасной, и в последнее время ее несколько видоизменили: облучению ультрафиолетом подвергается само лекарство, которое затем наносят на пигментированные участки.

Такое лечение считается более щадящим и при этом не менее эффективным.

Помимо ПУВА-терапии белые пятна на руках и прочих частях тела можно лечить с помощью других методов. Если причины витилиго – стрессы и нервное напряжение, для усмирения заболевания следует дважды в неделю принимать успокаивающие ванны с добавлением валерианы и хвои (на 1 полную ванну следует брать 25 мл спиртовой настойки валерианы и 2-3 столовых ложки экстракта хвои).

У больных витилиго в организме наблюдается нехватка Т-лимфоцитов. Для увеличения их количества следует пить настойку эхинацеи, витамины C и B6.

А вот описание лечения заболевания по индийской методике: белые пятна на коже рук можно сделать не такими заметными, если на протяжении 3 месяцев дважды в сутки проблемные участки обрабатывать раствором 4%-ной салициловой кислоты, а затем наносить на них мазь клобетазол.

При длительном применении мазь способна вызвать изменение пигментации кожи, что и необходимо для избавления от витилиго. Однако следует быть осторожными, так как этот метод имеет множество побочных эффектов вплоть до аллергических реакций и атрофии кожи.

Для того, что бы витилиго лечение имело результативное, необходимо постоянно заниматься состоянием своих кожных покровов.

Специалисты назначают группы препаратов, отвечающих за улучшение обменных процессов. Они должны не только благоприятно влиять на внутреннюю работу организма, но и непосредственно на обмен меланина и стимулирование его выработки.

Поэтому целесообразно применять всевозможные спиртовые растворы, которыми следует обрабатывать поражённые участки кожи.

В основном лечение витилиго сводится к приему препаратов в виде таблеток, а также мазей и растворов, которые повышают чувствительность кожных покровов к ультрафиолетовым лучам.

Мазь втирают в те участки кожи, которые лишились пигмента. Наиболее эффективными препаратами в этом смысле являются аммифурин, псоберан, бероксан, псорален и меладинин.

Лечение при витилиго направлено на то, чтобы помочь организму самостоятельно вырабатывать меланин.

Применяется также для лечения ультрафиолетовое облучение и фотохимиотерапия, однако при этих методиках одного курса лечения недостаточно, необходимо несколько курсов лечения с минимальными паузами между ними.

Поскольку симптомы витилиго наблюдаются у молодых людей все чаще, в последние годы практикуется лечение с помощью фотосенсибилизирующих средств, а также лазерного облучения.

Это гораздо эффективнее фотохимиотерапии, а также излечивает быстрее и не дает побочных реакций. В состав терапии включают и витамин С, а также медь, поскольку при витилиго этих компонентов у пациента отмечается нехватка.

На Западе витилиго лечится хирургическим путем – пересадкой кожи с донорских участков. Метод этот безболезненный и быстрый, но стоит дорого.

В комплекс лечения входят и иммуномодулирующие лекарства, такие, как иммунал, активин или настойка эхинацеи. Кроме того, широко распространены народные способы лечения витилиго, и именно народные методы оказываются в целом ряде случае наиболее эффективными.

Вот несколько самых известных рецептов, применяющихся в народе для лечения витилиго.

Избавиться от витилиго сложно. Есть случаи спонтанного излечения, но это бывает очень редко, особенно при обширных пятнах. Обязателен визит к дерматологу. Современная медицина располагает различными средствами, среди которых ультрафиолетовое облучение с особой длиной волны, лазеротерапия.

В особых случаях, при настойчивости пациента могут быть даже использованы варианты отбеливания соседствующей кожи, чтобы выровнять тон и сгладить переходы оттенка. Применяются даже хирургические способы пересадки кожи (меланотрансплантация). Но все эти способы определяет врач.

А как лечить витилиго в домашних условиях?

1) В домашних условиях можно применять протирание кожи слабым раствором медного купороса, поскольку фермент тирозиназа активируется солями меди.

2) Для подавления аутоиммунного воспаления в коже используются различные мази, содержащие кортикостероидные гормоны. Но это можно использовать только в стадии прогрессирования, и по назначению врача. Ведь даже местное использование гормонов может приводить к системным эффектам.

• Наиболее часто применяются «Элоком», «Дермовейт», «Белодерм».

3) В некоторых случаях при витилиго помогают «Элидел», «Протопик». Они являются новыми противовоспалительными препаратами, которые снижают клеточный ответ Т-лимфоцитов, подавляется синтез интерлейкинов – медиаторов воспаления, а также других компонентов воспаления.

В заключение нужно отметить, что в случае появления витилиго, нужно тут же идти к дерматологу. В том случае, если диагноз подтверждается, то нужно полностью пройти обследование, и начать нужно с врача – эндокринолога и ревматолога, затем заняться проверкой работы печени и желудочно-кишечного тракта.

Если обнаружится какая-либо патология, и будет своевременно пролечена - большой шанс, что витилиго будет излечено в зародыше.

Как лечить витилиго у детей? Терапия заболевания направлена на нормализацию обменных процессов в организме и возвращение нормального цвета кожи.

Для этого применяют медикаменты, физио- и другие процедуры, народные средства. Обычно терапия комплексная, то есть включает в себя все методы одновременно, что повышает эффективность от лечения.

Медикаменты

Лечение медицинскими препаратами предполагает применение следующих видов лекарственных средств:

• кортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон, Алклометазон, Флуоцинолон, Преднизолон);
• гормональные и фотосенсебилизирующие препараты (Метоксален, Меладинин, Бероксан, Ламадин);
• иммуномодуляторы (Интерферон, Декарис, Ликопид, Арбидол);
• антиоксиданты (Панангин, Глутаргин, Актовегин);
• витаминные и минеральные комплексы.

Уменьшить проявления пигментации можно с помощью рецептов народной медицины. Белые пятна на коже можно вывести соком красной смородины: нужно обильно смоченным в соке ватным тампоном протирать очаги витилиго в утреннее и вечернее время.

Вместо сока можно использовать саму красную смородину: кашицу из нее наносят непосредственно на пятна на четверть часа, а затем смывают водой. Если кожа у больного склонна к шелушению, тогда после процедуры на нее следует наложить тонкий слой жирной сметаны и через 10 минут смыть его теплой водой.

Неплохо зарекомендовал себя в лечении локальных проявлений витилиго лимонный сок. Необходимо смешать 1 часть свежевыжатого сока с 2 частями настоя чайного гриба и протирать полученным раствором пораженные участки тела до тех пор, пока пятна не станут менее заметными.

На основе лимонного сока можно приготовить еще одно средство для лечения пигментных пятен: во взбитый яичный белок добавить 2 столовые ложки сока, поставить смесь на слабый огонь и помешивать до тех пор, пока она не загустеет.

Лимонно-яичную массу остудить и добавить в нее 4 капли лавандового или розмаринового эфирного масла. Средство наносить на белые пятна до получения ощутимого результата.

Избавиться от пигментации кожи можно с помощью чистотела: настойкой этого растения рекомендуют регулярно протирать проблемные места. Если витилиго присутствует только на руках, можно 2-3 раза в неделю сделать для них ванночку с добавлением настоя чистотела.

Считается, что сделать белые пятна менее заметными можно с помощью свежего капустного сока, кислого молока или петрушки. Любые средства народной медицины при витилиго эффективны только на начальных стадиях заболевания или в комплексе с основным лечением.

В случае, когда недуг сильно прогрессирует, больному необходимо отказаться от самолечения и как можно быстрее обратиться к доктору.

Профилактика и прогнозы

Для профилактики заболевания следует выполнять рекомендации специалистов:

• придерживаться сбалансированного питания;
• следить за здоровьем зубов;
• укреплять иммунитет;
• вовремя лечить любые инфекционные заболевания;
• избегать стрессов и психологического перенапряжения;
• избавиться от глистов у детей;
• вовремя обращаться за медицинской помощью.

Болезнь витилиго до сих пор является загадкой у врачей. Предотвратить болезнь сложно, но лечить еще сложнее.

При первых симптомах лучше сразу же отвести ребенка к врачу и начать терапию.

На ранних стадиях симптомы заболевания можно устранить в краткие сроки с помощью нормализации обмена веществ и физиопроцедур. На более поздних этапах этот процесс может быть необратимым.

Как лечить ветрянку у детей в домашних условиях? Читайте об этом тут.

Post Views: 2 235

Дерматологическое заболевание, при котором на кожных покровах появляются белые пятна, называют витилиго. Патология не несет угрозы для жизни и здоровья человека, но может доставить моральный дискомфорт. Для лечения витилиго используют мази, кремы, таблетки.

Особенности медикаментозной терапии

Болезнь начинается с появления небольших розоватых пятен на теле. С течением времени проявлений становится все больше, мелкие пятна сливаются воедино, образуя обширные очаги отбеливания. Чаще страдают открытые участки тела: лицо, шея, ноги, руки. В зависимости от количества очагов поражения различают локализованную и генерализованную формы витилиго.

Главная цель лекарственной терапии – восполнить недостаток меланина. Результаты лечения становятся заметными только спустя 6 месяцев. Медикаменты подбирают в зависимости от формы заболевания:

• При локализованной форме с небольшим количеством пятен чаще используют гормональные мази со средней активностью, постепенно заменяя их более сильными средствами.
• При генерализованной форме витилиго предпочтение отдают глюкокортикостероидам и фотосенсибилизирующим препаратам в таблетках. Нередко терапия дополняется УФ-облучением.

Абсолютно всем пациентам назначают прием иммуномодуляторов и витаминизированных препаратов с аскорбиновой кислотой и другими витаминами, полезными микроэлементами. Чтобы укрепить волосы и ногти используют специальные лечебные шампуни, бальзамы и маски.

Лечение витилиго мазями

Для лечения витилиго в аптеке имеется целый арсенал средств для наружного и внутреннего применения. Лидирующее место занимают комбинированные мази с противовоспалительным, кератолитическим, противозудным действием. Много положительных отзывов имеют следующие препараты:

	Действующее вещество	Побочные эффекты	Противопоказания	Цена, рубли
	Мометазона фуроат	Раздражение; угревая сыпь; потница.	Периоральный дерматит; розовые угри; туберкулез; сифилис; беременность; период лактации.	15 грамм – 255
Гидрокортизоновая мазь	Гидрокортизон	Атрофия кожи; отечность; аллергия.	Инфекционные или вирусные заболевания кожи; экзема; дерматит.
Лоринден	Клиохинол флуметазон	Жжение; стрии; кожный зуд.	Туберкулез; сифилис; предраковые заболевания кожи.
Фторокорт	Триамцинолон	Эритема; избыточный рост волос.	бактериальные, вирусные, инфекционные заболевания кожи; предраковые состояния; туберкулез.

Любую мазь от витилиго необходимо использовать только наружно, четко соблюдая инструкцию. Препарат наносят исключительно на пораженные участки тела тонким слоем от 1 до 3 раз в сутки. Максимальный курс использования мазей составляет 4 недели, после чего следует обратиться к врачу за дальнейшими рекомендациями.

Кремы

В отличие от мази, крем обладает более легкой текстурой, быстрее впитывается, не оставляет жирных следов на коже и одежде после высыхания. Различаются препараты и по количеству действующих веществ: мазь является более концентрированным средством, способна проникать в глубокие слои дермы, в то время как крем и гель действуют поверхностно, поэтому назначаются на начальных этапах лечения витилиго.

Особой популярностью пользуются такие препараты:

• Адвантан – глюкокортикостероидный крем на основе метилпреднизолона ацепоната. Выпускается объемом по 15 грамм. Цена за пачку составляет 615-716 рублей. Препарат наносят тонким слоем 1 раз в сутки. Для детей курс лечения составляет 4 недели, для взрослых – не более 12 недель. Иногда при использовании крема могут появляться аллергические реакции. Средство противопоказано при вирусных или инфекционных заболеваниях кожи.
• Целестодерм – противовоспалительный, противоаллергический крем на основе бетаметазона. Цена за упаковку 30 грамм – 340-394 рубля. Целестодерм наносят на кожу утром и вечером. Из побочных реакций возможны: зуд, покраснение, жжение. Препарат противопоказан при герпесе, грибковых поражениях эпидермиса, в период вакцинации.

Таблетки

При генерализованной форме витилиго используют глюкокортикостероиды в таблетках. Чтобы снизить риск появления побочных эффектов препараты принимают короткими курсами.

Лечение дополняют фотосенсибилизирующими препаратами. Они повышают чувствительность кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей, под воздействием которых синтезируется кожный пигмент – меланин.

Фотосенсибилизирующее лекарство от витилиго содержит растительные компоненты – фурокумарины. Особой популярностью пользуются:

• Аммифурин – таблетки на основе смеси из трех фурокумаринов (изопимпинеллина, бергаптена и ксантотоксина). Стоимость упаковки из 50 шт. – 864 рубля. Аммифурин принимают после еды не более 80 мг (4 таблеток) на прием. При сочетании препарата с ультрафиолетовым облучением могут возникнуть побочные реакции: тошнота, головная боль, головокружение. Препарат противопоказан при туберкулезе, эндокринных заболеваниях, болезнях крови, печени, воспалительных поражениях желудочно-кишечного тракта.
• Витистел – капсулы на основе экстракта звездчатки, амаранта, сорбита, прополиса и авицела. Стоимость упаковки 120 шт. – 1700-1840 рублей. Препарат рекомендуют принимать по 1 капсуле 4 раза в сутки. Витистел не вызывает побочных реакций, но противопоказан людям с аллергией на продукты пчеловодства.
• Псорален – фотосенсибилизирующий препарат, в состав которого входят экстракты плодов и корней псоралеи костянковой. Упаковка из 50 штук стоит около 600 рублей. Лекарство принимают по 0,020 грамм 2-3 раза/сутки. При лечении часто возникают головные боли, давящее ощущение в области сердца, расстройства пищеварения. Таблетки противопоказаны пациентам с заболеваниями эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом.
• Sanum cutis – таблетки, содержащие инулин, череду, корень алтеи, листья ряски, экстракт зверобоя. Стоимость упаковки составляет около 1500 рублей. Препарат официально не зарегистрирован в России, купить его можно только через интернет. Принимать лекарство рекомендуют курсами по 1-2 таблетки за раз. Наличие побочных эффектов и противопоказаний неизвестно.

Витилиго – загадочная болезнь , заставляющая мировую науку, на протяжении долгих лет, искать пути борьбы с этим недугом. Наверняка многие из вас встречали людей с белыми пятнами мелких и крупных размеров, напоминающих облезшую кожу. Пятна могут быть как единичные, так и множественные, очень похожи на расцветку шкуры у коров.

При данном заболевании нарушается пигментация кожи . Это происходит из-за разрушения меланина. Такое явление вызывает пеструю окраску кожных покровов. В народе витилиго называют – песь . Существует и второе название этого заболевания – лейкодерма (белая кожа) .

Витилиго сложно поддается терапевтическому лечению . Им страдают все люди не зависимо от возраста. В современном мире есть тенденция на увеличение заболеваемости витилиго. Часто данная болезнь наносит психологическую травму, особенно людям молодого и среднего возраста. Появляются комплексы, и нежелание находится в обществе.

Точной схемы лечения этой патологии нет. Основным направлением борьбы с лейкодермой считают поднятие иммунитета.

Почему возникает витилиго?

Витилиго не бывает врожденным заболеванием , а человек его приобретает в течение жизни. Чаще всего симптомы болезни появляются до десятилетнего возраста, во время беременности и климактерического периода. Также витилиго подвержены дети в период полового созревания. Большое влияние на вспышку заболевания оказывает повышенная активность солнечных лучей.

Основными причинами, способными вызвать витилиго , считают следующие:

• химические отравления организма;
• повреждение кожных покровов;
• хронические процессы в организме;
• генетическая предрасположенность (чаще подвержены кареглазые и темнокожие люди);
• затянувшиеся стрессы;
• аутоиммунные нарушения;
• нейроэндокринные нарушения;
• употребление некоторых лекарственных веществ;
• лучевые повреждения кожи;
• дерматологические поражения кожи различного генеза;
• инфекции;
• нарушение обменных процессов;
• иммуннодефицитные состояния;
• гельминтоз.

Замечено, что люди страдающие заболеваниями щитовидной железы, ревматоидным артритом, сахарным диабетом 1 типа, системной волчанкой и другими системными патологиями, в своем анамнезе имеют витилиго.

Нередко и сопутствует витилиго (лейкодерма). Это чаще всего застой желчи, лямблиоз и другие.

Какими симптомами отличается витилиго?

Главное проявление болезни – пятна различных размеров белого цвета , со своеобразным очертанием. Излюбленные места локализации пятен:

• лицо (вокруг ушей, рта, носа);
• область головы (на волосистой части);
• область около анального отверстия;
• паховая область;
• конечности (больше на тыльной стороне);
• подмышечные впадины.

Пятна имеют разновидность и различные формы очагов:

• Локализированная форма – пятна находятся на участках с ограниченным очертанием. Может быть захвачен очаг или сегмент кожных покровов, а также слизистые оболочки.
• Генерализованная форма – изменение на коже носят обширный характер.
• Тотальная форма – обширные депигментации (поражение более 80 % кожных покровов).

Кроме основного симптома – нарушения пигментации, могут проявиться и другие симптомы :

• гнездное облысение;
• поседение волос в зоне поражения;
• воспаление сосудистой оболочки глаз с вовлечением сетчатки.

Диагностика витилиго

Если у вас появились пигментные пятна, обратитесь в дерматологическую клинику, где доктор осмотрит область поражения при помощи лампы Вуда. Для уточнения диагноза может быть предложена биопсия кожи с проблемного места.

Не всегда белые пятна свидетельствуют о витилиго. Существуют и другие заболевания с нарушением пигментаций :

• отрубевидный лишай;
• склеродермия (очаги);
• проказа;
• гипопигментация, сопровождающая экзему;
• висцеральный лейшманиоз;
• другие.

Современные методы лечение витилиго

Иногда витилиго проходит само собой и больше проблема не возвращается. В большинстве случаев, если не лечить, то болезнь прогрессирует , захватывая все большие участки кожи. Заболевание влияет на нейроэндокринную систему и иммунитет. Поэтому лечение носит системный и местный характер применения лечебных средств.

Если очаги поражения небольшие, применяют гормональные мази:

• Лоринден;
• Алкометазон;
• Лоринден;
• другие.

Смазывание проводят длительно, приблизительно 3–4 месяца.

При неудовлетворительных результатах переходят к более сильным средствам:

• Флутиказон;
• Клобетазол;
• Ацепонат;
• Мометазонафуорат.

Курс лечения продолжается два месяца. Повторный курс повторяют через месяц.

При обширных зонах поражениях назначают системные таблетированные гормональные препараты:

• Дексаметазон;
• Преднизолон;
• Триамциалон;
• другие.

Подбор и дозу препарата назначает только врач. Гормональные средства – сложные препараты, требующие строго контроля. Никогда не занимайтесь самолечением при помощи гормонов!

К медикаментозному лечению подключают и физиотерапевтические методы . Популярен метод, который называется ПУВА-терапия . Он заключается в использовании ультрафиолетового облучения для введения лекарственных веществ в кожу.

Обязательно назначают витаминотерапию, седативные средства и препараты для лечения сопутствующих патологий.

Существуют и другие методы лечения витилиго. Но об этом читайте в других статьях:

Прогноз заболевания

Витилиго трудно поддается лечению , и процент людей, у которых пятна прошли самостоятельно, достаточно мал. Все методы лечения способны лишь задерживать развитие процесса. Для многих пациентов это косметический дефект, отражающийся только на психоэмоциональном состоянии. Физических страданий он не приносит.

Многие женщины использую средства – всевозможные тональные крема для маскировки белых пятен.

Профилактика появления витилиго

Заключается в общеукрепляющей терапии, полноценном питании, устранении очагов хронической инфекции и своевременном лечении хронических болезней.

Необходимо научиться противостоять стрессам. Используйте йогу и медитации. Отвлечение – мать ! Помните – многие проблемы находятся в нас самих!

Лебейчук Наталия Владимировна, врач фитотерапевт и гомеопат

Витилиго – это расстройство пигментации кожи. На ней возникают плоские белые пятна с неровными границами. Они бывают разных размеров, располагаются на одной стороне тела либо покрывают довольно большие участки. Заболевание не заразно, не вызывает боли и не опасно для здоровья. Его можно лечить, но невозможно вылечить полностью. Обычно врачи связывают витилиго с дисфункцией щитовидной железы и другими аутоиммунными нарушениями. Поскольку болезнь скорее считается косметическим дефектом, то лекарство от витилиго призвано восстановить пигмент на обесцвеченных участках тела.

Общие принципы лечения витилиго

Существует много вариантов лечения заболевания. Целью большинства процедур является восстановление потерянного пигмента. Средство от витилиго может замаскировать пятна косметически, с помощью специальных тонирующих кремов, мазь способна временно восстановить цвет пораженной кожи и улучшить ее внешний вид.

Наилучший вариант лечения, который подходит именно вам, будет зависеть от вашего предпочтения – наносить гормональные мази или сделать татуаж, пройти курс фототерапии или сделать трансплантацию меланоцитов на пораженные участки. Ваше общее состояние здоровья, возраст, локализация депигментированных пятен будут иметь решающее значение при разработке схемы лечения:

• Камуфляж кожи. Это самый быстрый и безопасный способ сделать витилиго менее заметным. При правильно подобранном оттенке крема, его эффективность длится от 12 до 18 часов на лице и до 96 часов на остальных частях тела. Большинство из них являются водонепроницаемыми. Благодаря безопасности камуфляж часто рекомендуют детям.
• Медикаментозная терапия. Сюда относятся сильные кортикостероиды, которые восстанавливают цвет кожи через 4-6 месяцев применения этих препаратов. Некоторые из этих мазей нельзя наносить на лицо. В этой группе используют мази, кремы, лосьоны, таблетки.
• ПУВА-терапия. Этот метод включает использование ультрафиолетовых лучей и лекарства под названием Псорален, которое наносят на побелевшие места на теле для увеличения их фоточувствительности либо принимают внутрь. Метод эффективен при больших площадях поражения витилиго, особенно на лице, туловище и плечах. Меньше подходит для восстановления пигмента на руках и ногах.
• Депигментация. Если предпринятые меры по репигментации не дали результатов, и больше половины площади тела покрыто белыми пятнами, тогда рекомендуют депигментацию. Проводят отбеливание еще не затронутой болезнью кожи до того же цвета, что и пораженные участки, чтобы все тело привести к максимально однородному оттенку.
• Трансплантация – это пересадка меланоцитов на депигментированные места, что приводит к постепенному восстановлению пигмента в пораженной зоне.
• Татуировка – это внедрение тщательно подобранного пигмента в обесцвеченную белыми пятнами кожу.

Несмотря на свою безопасность, витилиго навсегда меняет жизнь человека.

У многих падает самооценка, развивается депрессия, они стараются избегать социальных контактов. Поэтому стратегия его преодоления заключается не только в лечении мазями и таблетками, но и в оказании психологической помощи, поддержки со стороны близких и друзей. Некоторые люди предпочитают и вовсе не лечиться.

Обзор эффективных аптечных препаратов

Поскольку невозможно полностью избавиться от витилиго, то основная цель терапии сводится к тому, чтобы сдержать его развитие, хотя бы частично восстановить выработку меланина в пораженных участках и убрать косметические недостатки. Комплексный подход к лечению витилиго подразумевает применение гормональных мазей, растительных препаратов, прием витаминных комплексов и защиту от солнца. С особой осторожностью следует подходить к выбору гормональных препаратов, так как большинство из них имеет существенные побочные эффекты. Курс лечения носит индивидуальный характер, поэтому дозировку и длительность приема должен подбирать только врач.

Препараты на основе гормонов

Кортикостероиды – это лекарства, которые оказывают противовоспалительное действие. Если заболевание у пациента носит воспалительный характер, то мазь от витилиго на гормональной основе помогает остановить его дальнейшее распространение и на время восстановить первоначальный цвет кожи.

Стероидную мазь для лечения витилиго нельзя наносить на лицо.

Если после месяца применения стероидного препарата наступило улучшение, тогда необходимо сделать перерыв на пару недель, прежде чем продолжить лечение. Если же после месячного применения нет улучшения на пораженной области или возникли побочные эффекты, то следует прекратить использование мази. Пациентам, принимающим гормональные препараты, следует внимательно следить за возможностью стероидной атрофии кожи, то есть ее истончения.

Гидрокортизон в мазях и таблетках

Это лекарство широко применяют в терапии большинства кожных патологий благодаря его противовоспалительным и противоаллергическим свойствам. Обесцвеченные участки смазывают не более 3 раз в день. Можно применять для лечения витилиго у детей с 2 лет.

Мазь Преднизолон

Лекарство с одноимённым действующим веществом, применять следует не более 2 раз в день, нанося тонким слоем на белые пятна на коже. Препарат обладает серьезными побочными эффектами – головной болью, отёками и избыточным весом. Запрещено применять его при беременности, вирусных и онкологических заболеваниях.

Мазь Элоком-С

Бельгийский препарат, основное действующее вещество – мометазон. Отпускается в аптеках без рецепта врача. Детям его можно наносить не ранее, чем с 2 лет. Белые пятна от витилиго смазывают не более 2 раз в день. Мазь противопоказана при вирусных кожных патологиях, вынашивании и кормлении грудью, а также при различных видах сыпи.

Лекарства на растительной основе

Многие мази и таблетки против витилиго содержат экстракты целебных трав. Одним из таких природных соединений является фурокумарин, который ускоряет производство меланина меланоцитами. Его добывают из таких трав и растений, как зверобой, череда, календула и других. Он повышает фотосенсибилизацию кожи, поэтому применение препаратов, содержащих фурокумарины при витилиго, восстанавливает пигмент на обесцвеченной коже.

Крем Витасан

Один из препаратов от витилиго на основе фурокумарина. Наносить его надо не меньше 2 раз в сутки. У него практически нет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости какого-либо компонента.

Крем Амадин

Еще один крем от витилиго. Отличительная особенность данного препарата в том, что он содержит компоненты, усиливающие действие активного вещества. Помимо этого, мазь восполняет витаминно-минеральный дефицит, ускоряет кровообращение и обмен веществ.

Гель Витаскин

Благодаря богатому составу он эффективно применяется при ультрафиолетовой терапии витилиго. Гель усиливает эффект от загара. Обрабатывать пятна можно около 2 раз в день, допускается использовать его даже на лице. Обычно он хорошо переносится пациентами, но при наличии сверхчувствительности к какому-либо компоненту необходимо проконсультироваться с врачом.

Мазь Нуклея

Эта мазь против витилиго создана на основе масла зверобоя, экстракта календулы и авокадо, обогащена широким набором аминокислот. Производитель гарантирует эффективное восстановление пигментации на белых пятнах, если использовать мазь в течение длительного времени.

Лекарства из других фармакологических групп

Препараты для лечения витилиго Элидел и Протопик изготовлены с использованием такролимуса и пимекролимуса – ингибиторов кальциневрина. Они угнетают повышенную активность иммунной системы, уменьшают воспаления и проявление пятен при витилиго. Это не кортикостероидные препараты, следовательно, они не истончают кожу и их можно применять длительное время. Однако некоторые исследования предупреждают о связи между этими препаратами и раком кожи.

Если попытки восстановить пигментацию кожи при витилиго не дают удовлетворительных результатов, тогда пациентам рекомендуют депигментацию. Для проведения данной процедуры используют препарат Гидрохинон. Его необходимо наносить 2 раза в день от 3 до 12 месяцев. Во время лечения пациент может чувствовать жжение и зуд, возможно появление аллергического контактного дерматита. Препарат следует применять на участках, которые больше всего беспокоят пациента, например, пятна на лице и руках, поскольку не существует исследований о долгосрочных последствиях его применения на больших участках кожи.

Следует учитывать долгосрочные социальные и эмоциональные последствия этой процедуры для пациента. Поэтому депигментацию нельзя предпринимать, если человек не полностью осознает, что лечение приводит к постоянной потере естественного пигмента кожи.

Применяемые для фотохимиотерапии

Во время фототерапии кожа подвергается воздействию ультрафиолета при ПУВА-терапии. Перед началом процедуры кожу обрабатывают Псораленом в виде мази либо принимают его внутрь в таблетках для усиления ее светочувствительности. Курс лечения согласовывается с врачом. Данный метод борьбы с витилиго не рекомендуется при беременности, кормлении грудью, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также детям до 10 лет и тем, кто старше 60 лет.

Прежде чем начинать самостоятельное лечение рекомендуем сначала проконсультироваться с врачом!

Успешное лечение витилиго требует подавления аутоиммунного ответа, чтобы восстановить выработку меланоцитов в белых пятнах на коже. В настоящее время ведутся исследования по использованию препарата Афамеланотида для проведения фототерапии при витилиго. Афамеланотид – это гормон, который естественным образом вырабатывается нашей кожей, он стимулирует рост меланоцитов и производство меланина.

Предварительные результаты исследований показывают, что пациенты, получившие данный гормон, на 20 дней раньше восстановили пигментацию кожи, чем те, кто его не получал. Лучше всего данная терапия подходит для людей с темной кожей. Дальнейшие исследования должны выяснить возможность использования больших дозировок, частоту и длительность его применения для достижения наилучших результатов.

Люди, которые столкнулись с витилиго, чаще всего испытывают смущение, беспокойство и депрессию. Особенно это характерно для обладателей темной кожи, поскольку контраст на ней более заметен. В Индии витилиго называют «белой проказой». Поэтому повышение осведомленности о витилиго, общение в группе поддержки, обсуждение этой проблемы с лечащим врачом позволит преодолеть эти трудности.