Ибупрофен для детей: инструкция по применению таблеток, суспензии и сиропа. Ибупрофен: применение для детей, инструкция, показания к применению, аналоги, противопоказания

Температура у деток может повышаться по разным причинам и мама должна знать, что делать в данной ситуации. Ей на помощь приходит суспензия для детей Ибупрофен. Производят этот препарат под разными торговыми названиями различные фармакологические компании. В аптеке можно узнать их стоимость и определится с выбором. Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и производится из кислоты фенилпропионовой.

Основной действующий компонент лекарственного средства – ибупрофен. Каждый миллилитр суспензии содержит 20 мг основного вещества.

Данное лекарственное средство выпускается в виде однородной белой и вязкой суспензии, которая имеет запах апельсина.

Фармакологическое действие

Ибупрофен оказывает следующее на организм пациента воздействие:

  • обезболивает;
  • понижает температуру;
  • угнетает процесс синтеза простагландинов;
  • имеет антиагрегантные свойства.

Чаще всего используется препарат при наличии боли, вызванной воспалительным процессом. Длительный прием лекарственного средства может вызвать десенсибилизацию.

Фармакокинетика

Ибупрофен отлично всасывается из желудка и кишечника. Этот процесс немного замедляется, если пациент принял сироп сразу после приема пищи. Максимальная концентрация определяется в крови через 1 час, где действующее вещество на 90% связывается с белками плазмы.

Процесс метаболизма происходит в печени, где образовываются активные S-формы Ибупрофена. В этом участвует специальный изофермент, носящий сложное название CYP2C9. Выводится с мочой и желчью.

Показания

  • острые респираторные недуги;
  • грипп;
  • детские инфекции;
  • реакции после введения прививки;
  • повышенная температура тела;
  • болевые ощущения разной интенсивности;
  • мигрень;
  • зубная боль;
  • невралгия.

Противопоказания

Инструкция по применению описывает, что сироп Ибупрофен запрещено принимать при наличии:

  • аллергических реакций на основной или вспомогательные компоненты препарата;
  • язвенной болезни органов ЖКТ;
  • язвенного колита;
  • болезни Крона;
  • поллиноза;
  • нарушений в процессах свертывания крови;
  • гемофилии;
  • нарушений в работе печени и почек;
  • гиперкалиемии;
  • непереносимости фруктозы;
  • во время вынашивания малыша и его вскармливания.

Особенности применения

Если есть необходимость определения количества 17-кетостероидов, врач рекомендует отменить прием Ибупрофена за двое суток до проведения исследования. Запрещено употреблять алкогольные напитки совместно с терапией данным лекарственным средством.

Чтобы предотвратить появление неприятных ощущений в области эпигастрия, необходимо принимать минимальную дозу, которая может оказывать терапевтический эффект. Также стоит соблюдать самый короткий курс лечения. Пациентам, которые имеют в анамнезе бронхиальную астму, стоит быть предельно осторожными с Ибупрофеном, поскольку он может провоцировать приступ. При появлении симптомов, стоит обратиться к врачу и сообщить о происходящем.

Дозировка

Данное лекарственное средство предназначено исключительно для внутреннего применения. Перед каждым использованием флакон необходимо встряхнуть для придания суспензии однородного состояния. Рассмотрим основные схемы терапии для детей:

  • пациенты в возрасте 6-12 месяцев – 2,5 миллилитра;
  • дети, весом от 10 до 15 кг, должны принимать 5 миллилитров Ибупрофена;
  • в 3-6 лет используется 7,5 мл сиропа;
  • в 6-9 лет принимают 10 миллилитров препарата;
  • дети от 30 до 40 килограмм – 15 мл.

Эти дозы указаны для однократного применения лекарственного средства. Инструкция по применению Ибупрофен указывает, что это количество средства можно употреблять не чаще 3 раз в сутки с перерывом не меньше 8 часов.

После вакцинации при повышении температуры можно использовать по 2,5 миллилитра сиропа Ибупрофен не более двух раз в сутки. Курс лечения лихорадки составляет 3 дня, а болевого синдрома – до 5 суток.

Побочные действия

Во время лечения данным препаратом могут возникнуть разного рода неприятные ощущения, которые сопровождаются:

  • ощущением тошноты;
  • рвотными позывами;
  • кислой отрыжкой;
  • снижением аппетита;
  • поносом;
  • вздутием;
  • болью и дискомфортом в области эпигастрия;
  • раздраженностью;
  • сухостью слизистых оболочек;
  • афтозным стоматитом.

Также побочное действие касается и дыхательной системы, что проявляется появлением:

  • одышки;
  • бронхоспазма.

У пациента шумит в ушах, снижается слух, происходит развитие обратимого токсического неврита зрительного нерва.

Клинические исследования показали, что во время терапии данным препаратом могут страдать различные органы и системы. Рассмотрим основные проявления:

  • нервная система (пациент жалуется на головную боль, головокружение, бессонницу, ощущение тревоги);
  • сердечно-сосудистая система (развивается или усугубляется сердечная недостаточность, повышается артериальное давление);
  • мочевыделительная система (сопровождается острой почечной недостаточностью, нефротическим отеком, полиурией, циститом);
  • органы кроветворения (анемия, повышается риск развития разного рода кровотечений).

Передозировка

При передозировке данным лекарственным средством у ребенка происходит следующее:

  • болит живот;
  • тошнит;
  • появляются рвотные позывы;
  • болит голова;
  • затормаживаются реакции;
  • шумит в ушах;
  • нарушается сердечный ритм.

Особенно тяжело переносят передозировку дети, не достигшие 5-летнего возраста. У них может произойти апноэ, кома и даже судороги.

Токсические последствия начинаются после приема препарата в дозе, которая превышает 400 мг/кг веса пациента. Если произошла случайная или целенаправленная передозировка, стоит сразу же обратиться в леченое учреждение за помощью (особенно это нужно делать в случае, когда ребенок был без присмотра и выпил содержимое флакона).

Лечение заключается в промывании желудка, приеме адсорбентов, щелочном питье и проведении симптоматической терапии, которая заключается в нормализации артериального давления.

Указания

Если принимать Ибупрофен длительно, то может повреждаться слизистая оболочка желудка, развиваются при этом язвы и повышается риск кровотечения. По этой причине важно время от времени контролировать клиническую картину состояния крови, сдавать анализы для определения работы печени и почек. Также стоит исследовать кал на наличие скрытой крови.

Взаимодействие

Для предотвращения появления неожиданных эффектов стоит учитывать следующие лекарственные взаимодействия:

  1. Комбинация с препаратами группы НПВС способствует усилению побочных действий.
  2. Запрещено принимать совместно Ибупрофен и мочегонные средства по причине появления нарушений в работе почек.
  3. Стоит понимать, что Ибупрофен имеет свойства ослаблять активность лекарств от давления.
  4. Данный препарат способствует усилению лекарственных средств для лечения диабета и самого инсулина.
  5. Гепатотоксические реакции усиливаются в комбинации с этанолом, барбитуратами, рифампицином, фенилбутазоном, трициклическими антидепрессантами.
  6. Ибупрофен способен активировать влияние препаратов таких групп: непрямые антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики.
  7. При совместном приеме Ибупрофена и Дигоксина увеличивается концентрация последнего в крови пациента.
  8. Усиливается токсический эффект от приема Метотрексата и препаратов на основе лития.

Хранение

Для сохранения терапевтических свойств необходимо соблюдать следующие правила хранения данного лекарственного средства:

  • температура в помещении не должна превышать 25 градусов;
  • воздух сухой, а прямые солнечные лучи отсутствуют.

Срок годности препарата указан на упаковке и не превышает 24 месяца с даты выпуска. После истечения этого периода принимать Ибупрофен запрещено.

Приобретение

Для покупки данного лекарственного средства рецепт от лечащего врача не нужен, достаточно просто сказать провизору, что вы бы хотели приобрести это средство.

Аналоги

К основным аналогам сиропа Ибупрофен относят:

  • Нурофен;
  • Ибуфен;
  • Арофен;
  • Бофен;
  • Бруфен;
  • Ибунорм;
  • Имет.

О препарате (видео)

Состав

Каждая таблетка содержит: действующее вещество: ибупрофен - 200 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кальция стеарат, повидон, опадрай ΙΙ (содержит спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин, титана диоксид (E 171)).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Показания к применению

Ибупрофен применяется как обезболивающее и противовоспалительное средство при лечении ревматоидного артрита (в том числе, ювенильного ревматоидного артрита или болезни Стилла), анкилозирующего спондилита, остеоартроза и других неревматоидных (серонегативных) артропатий. Показан для лечения неревматических воспалительных процессов периартикулярных тканей: воспаление оболочек сустава, бурсит, тендинит, тендовагинит и боли в пояснице. Может быть использован для облегчения болевого синдрома при повреждении мягких тканей (растяжения связок). В качестве обезболивающего средства для купирования слабого и умеренного болевого синдрома при таких состояниях, как дисменорея, зубная или послеоперационная боль, головная боль, в том числе мигрень.

Противопоказания

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Повышенная чувствительность к ибупрофену;

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;

Желудочно-кишечное кровотечение;

- «аспириновая» астма и «аспириновая» триада;

Геморрагические диатезы (болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническая пурпура, телеангиоэктазии), гипопротромбинемия, гемофилия;

Расслаивающая аневризма аорты;

Портальная гипертензия;

Дефицит витамина К;

Беременность в III триместре и лактация;

Заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения;

Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность III-IV стадии по NYHA;

Патология вестибулярного аппарата, снижение слуха;

Тяжелая почечная и печеночная недостаточность;

Детский возраст до 6 лет.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, предпочтительнее между приемами пищи.

Взрослым назначают по 400 - 600 мг (2-3 таблетки) 3-4 раза в сутки. При ревматоидном артрите – по 800 мг (4 таблетки) 3 раза в сутки. При альгодисменорее по 400 – 600 мг (2-3 таблетки) с интервалом 4 – 6 час. Максимальная разовая доза составляет 800 мг (4 таблетки), суточная доза – 2400 мг (12 таблеток).

Детям назначают в дозе 5 – 10 мг/кг/сут в 3 – 4 приема. Максимальная суточная доза 20 мг/кг, при ювенильном ревматоидном артрите – до 40 мг/кг. Детям 6 – 9 лет (21-30 кг) по 100 мг (½ таблетки) 4 раза в день, максимальная суточная доза 400 мг. Детям 9 – 12 лет (31–41 кг) по 200 мг (1 таблетка) 3 раза в день, максимальная суточная доза 600 мг. Детям старше 12 лет (более 41 кг) по 200 мг (1 таблетка) 4 раза в день, максимальная суточная доза – 800 мг.

В качестве жаропонижающего при температуре тела более 38,5°С (у пациентов с судорогами в анамнезе – при температуре более 37,5°С). Назначают из расчета 5 мг/кг, при температуре выше 39,2°С – в дозе 10 мг/кг.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта : Пептическая язва, перфорация или желудоно-кишечное кровотечение. Тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона. Очень редко - панкреатит.

Со стороны иммунной системы : реакции гиперчувствительности, анафилаксия, астма, бронхоспазм или одышка, сыпь различного типа, зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке и, реже, эксфолиативный и буллезный дерматозы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : задержка жидкости, отеки, гипертензия и проявления сердечной недостаточности.

Со стороны системы крови и лимфатической системы : лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия и гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС : бессонница, тревога, депрессия, спутанность состояние, галлюцинации, неврит зрительного нерва, головная боль, парестезии, головокружение, сонливость.

Инфекции и инвазии: ринит и асептический менингит (особенно у пациентов с аутоиммунными расстройствами).

Со стороны органов чувств : нарушения зрения и токсическая нейропатия зрительного нерва, нарушения слуха, шум в ушах и головокружение.

Со стороны гепато-билиарной системы : нарушение функций печени, печеночная недостаточность, гепатит и желтуха.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (очень редко), и реакции светочувствительности.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение функции почек и токсическая нефропатия, в том числе интерстициальный нефрит, нефротический синдром и почечная недостаточность

Общие нарушения : общее недомогание, усталость.

При одновременном применении других лекарственных средств, перед приёмом Ибупрофена необходимо обязательно проконсультироваться с врачом!

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, головокружение, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, гипотония, судороги, нарушения сердечного ритма, угнетение дыхания.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка (только в течение часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая и поддерживающая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Может снижать действие антигипертензивных средств, таких как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и мочегонные средства. Диуретики также могут увеличить риск нефротоксичности.

Может усугубить сердечную недостаточность, усилить действие сердечных гликозидов. Может усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Холестирамин при одновременном назначении с ибупрофеном может уменьшить поглощение ибупрофена в желудочно-кишечном тракте.

Одновременное назначение с метотрексатом, солями лития, аминогликозидами приводит к снижению их экскреции.

Циклоспорин и такролимус повышают риск нефротоксичности.

Совместное введение ибупрофена в день введения простагландина не оказывает негативного влияния на влияние мифепристона или простагландинов на созревания шейки матки и не снижает клиническую эффективность лекарственного прерывания беременности.

Рекомендуется избегать одновременного применения двух или более НПВС, в том числе ингибиторов ЦОГ-2, так как это может увеличить риск развития побочных эффектов. Одновременное применение ибупрофена и аспирина не рекомендуется из-за возможного повышения побочных эффектов, в том числе, повышения риска желудочно-кишечных язв или кровотечений. Ибупрофен может подавлять действие низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов.

У пациентов, одновременно принимающих фторхинолоны, может повыситься риск развития судорог.

Ибупрофен может усиливать гипогликемический эффект препаратов сульфонилмочевины.

Повышается риск желудочно-кишечных кровотечений при совместном назначении антидепрессантов группы селективных ингибиторов захвата серотонина, гингко билоба.

Зидовудин повышает риск гематологической токсичности при одновременном применении.

Одновременное применение ибупрофена с вориконазолом и флуконазолом, приводит к увеличению времени действия ибупрофена примерно на 80 до 100%. Следует уменьшать дозировку ибупрофена при одновременном назначении с вориконазолом или флуконазолом.

Особенности применения

Беременность. Применение ибупрофена во время беременности возможно только по строгим врачебным показаниям. Препарат следует принимать в минимальной эффективной дозе. Применение ибупрофена может отрицательно сказаться на беременности и внутриутробном развитии плода. Возможен повышенный риск выкидыша и пороков развития сердца и желудочно-кишечного тракта после применения ибупрофена в ранние сроки беременности.

Торговое название

Ибупрофен

Лекарственная форма

Суспензия для приема внутрь (для детей).

Ибупрофен Состав

5 мл суспензии содержат:

активное вещество - ибупрофен 100 мг;
вспомогательные вещества - полисорбат 80 - 3,0 мг, глицерол - 500,0 мг, сорбитол - 1050,0 мг, сахаринат натрия - 1,5 мг, кислота лимонная - 7,5 мг, камедь ксантановая - 30,0 мг,
0,5 М раствор натрия гидроксида - 1,071 г, 0,5 М раствор кислоты хлористоводородной - 0,982 г, метилпарагидроксибензоат - 5,0 мг, пропилпарагидроксибензоат - 1,5 мг, ароматизатор апельсиновый - 1,0 мг, вода очищенная до 5 мл.

Ибупрофен Описание

Однородная белого или почти белого цвета вязкая суспензия с запахом апельсина.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное фенилпропионовой кислоты.

КОД АТХ

Фармакологические свойства

Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады циклооксигеназы (ЦОГ1 и ЦОГ2) и оказывают ингибирующее влияние на синтез простагландинов; анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера; как все НПВП, ибупрофен проявляет антиагрегантную активность. Эффект препарата обусловлен угнетением синтеза простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Всасывание незначительно уменьшается при приеме препарата после еды. ТC max при приеме натощак - 45 мин, при приеме после еды - 1,5 - 2,5 ч, в синовиальной жидкости - 2-3 ч (где создает большие концентрации, чем в плазме). Связь с белками плазмы на 90%. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Имеет двухфазную кинетику элиминации с Т 1/2 2-2,5 ч (для ретард форм - до 12 ч). Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и в меньшей степени - с желчью.

Ибупрофен Показания к применению

Ибупрофен для детей применяют с 6 месяцев до 12 лет в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, постпрививочных реакциях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. Препарат используют как обезболивающее средство при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в том числе головной и зубной боли, мигрени, невралгиях, боли в ушах и горле, боли при растяжениях и других видах боли.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе), нарушения свертывания крови (в том числе гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез), активное желудочно-кишечное кровотечение; тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, состояние после проведения аортокоронарного шунтирования, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, наследственная непереносимость фруктозы ввиду наличия в состав лекарственного препарата входит сорбит. С ОСТОРОЖНОСТЬЮ Принимать при - циррозе печени с портальной гипертензией; печеночной и/или почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью, нефротическим синдромом, гипербилирубинемией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), беременности (II-IIIтриместр), в периоде лактации. При необходимости определения 17-кетостероидов лекарственный препарат следует отменить за 48 часов до исследования; в период лечения не рекомендуется прием этанола; для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ
следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. У больных бронхиальной астмой или другими заболеваниями, протекающими с бронхоспазмом, Ибупрофен может повышать риск проявления бронхоспазма. Применение препарата у этих пациентов допустимо только при условии соблюдения большой осторожности, а в случае затруднений дыхания, следует немедленно обратиться к врачу.

Ибупрофен Способ применения и дозы

Ибупрофен применяют внутрь после еды. Перед применением взболтать для получения однородной суспензии.
Дети от 6 до 12 месяцев (7-9 кг) от 3 до 4 раз по 2,5 мл в течение суток;
Дети от 1 года до 3 лет (10-15 кг) 3 раза по 5 мл в течение суток;
Дети от 3 до 6 лет (16-20 кг) 3 раза 7,5 мл в течение суток;
Дети от 6 до 9 лет (21-29 кг) 3 раза 10 мл в течение суток;
Дети от 9 до 12 лет (30-40 кг) 3 раза 15 мл в течение суток;
При поствакцинальных реакциях у грудных детей от 3 до 6 месяцев:
Грудные дети от 3 до 6 месяцев (5-7,6 кг): 2 раза по 2,5 мл в течение суток (следует принять 2,5 мл, при необходимости повторный прием 2,5 мл через 6 часов).
Длительность лечения при лихорадке составляет не более 3 дней, при болевом синдроме - не более 5 дней.

Побочное действие

со стороны пищеварительной системы: НПВП - гастропатия (тошнота, рвота, боль в животе, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, боль и дискомфорт в эпигастральной области), изъязвления слизистой оболочки ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит;
со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм; со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва,
нечеткость зрительного восприятия или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома;
со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями);
со стороны, сердечно-сосудистой системы: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение артериального давления;
со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит; аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная, крапивница), кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит;
со стороны органов кроветворения: анемия (в том числе гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения; прочие: усиление потоотделения; риск развития изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечного, десневого, маточного, геморроидального), нарушений зрения (нарушения цветового зрения, скотомы, амблиопии) возрастает при длительном применении в больших дозах.

Передозировка

Симптомы передозировки ибупрофена у детей: абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, депрессия, сонливость, метаболический ацидоз, кома, геморрагический диатез, снижение артериального давления, судороги, апноэ, острая почечная недостаточность, нарушения функции печени, тахикардия, брадикардия, фибриляция предсердий, форсированный диурез. Дети до 5 лет особенно склонны к апноэ, коме и судорогам.
Серьезные последствия, связанные с токсическим действием препарата проявляются обычно после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела (т.е. 80 рекомендованных разовых доз). В случае подозрения передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.
Лечение при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, щелочное питье, симптоматическая терапия (коррекция КОС, АД).

Особые указания

В ходе долговременного применения, нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать повреждение слизистой оболочки желудка, пептические язвы и кровотечение из пищеварительного тракта. Во время длительного лечения НПВП необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением Hb, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не следует применять ибупрофен одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами (например, ацетилсалициловая кислота снижает противовоспалительное действие ибупрофена и усиливает побочное действие). Следует, по возможности, избегать одновременного назначения ибупрофена и диуретиков, ввиду, с одной стороны, ослабления диуретического эффекта и, с другой, риска развития почечной недостаточности. Ибупрофен ослабляет действие гипотензивных средств (ингибиторов конвертазы ангиотензина, -адренергических средств, тиазидов). Тормозит гипотензивный эффект ингибиторов АПФ, одновременно снижая их выделение почками. Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств (особенно производных сульфонилмочевины) и инсулина. Индукторы микросомального окисления фенитоин, этанол, барбитураты, зиксорин, рифампицин, фенилбутазон, трициклические (антидепресанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений). Увеличивает концентрацию в крови дигоксина. Усиливает токсическое действие метотрексата и препаратов лития. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Форма выпуска

Суспензия для приема внутрь (для детей) 100мг/5мл. По 90 мл, 100 мл, 110 мл, 115 мл или 125 мл во флаконы или банки оранжевого стекла с винтовой горловиной, укупоренные полиэтиленовыми пробками и навинчиваемыми крышками из полимерных материалов или колпачками алюминиевыми с перфорацией.
По 90 мл, 100 мл, 110 мл, 115 мл или 125 мл во флаконы из коричневого стекла, укупоренные крышками из полимерных материалов.
Каждый флакон или банку вместе с инструкцией по применению и мерным стаканчиком или мерной ложечкой или дозирующим шприцом помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности!

Болевой синдром, повышенная температура, реакция на плановую прививку – организм малыша не всегда способен самостоятельно справиться с такими состояниями, ему требуется помощь в виде препаратов анальгезирующего и жаропонижающего действия. К числу таких лекарств, широко применяемых в нашей стране, относится Ибупрофен. Из чего он состоит? В каких формах выпускается? В каких случаях назначают препарат детям? Кому он противопоказан? Как правильно его принимать? Разберемся вместе.

Ибупрофен для детей в сиропе

Состав лекарственного средства

Ибупрофен является основным активным компонентом одноименного медикаментозного препарата. Фармакологическое действие этого соединения, которое представляет собой производное пропионовой кислоты, доказано результатами исследований, в том числе проводившихся на международном уровне. Концентрация действующего ингредиента в разных формах лекарства различна.

Формы выпуска препарата

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Современные фармацевтические компании выпускают Ибупрофен в пяти различных формах, которые назначаются в зависимости от патологического процесса, требующего лечения, индивидуальных особенностей организма пациента и его возраста:

  1. Ибупрофен детям с 3 месяцев назначается в форме суспензии для приема перорально или в виде свечей.
  2. Лекарство в таблетках (200 мг или 400 мг) назначается с шестилетнего возраста.
  3. Также в аптечных пунктах представлен препарат в форме геля и мази для наружного применения, которые могут использоваться при лечении взрослых и подростков старше 12 лет.

Ибупрофен выпускается в форме сиропа, свечей, таблеток, геля и мази

Фармакологические свойства Ибупрофена

Ибупрофен – это препарат обезболивающего действия, относящийся к группе ненаркотических анальгетиков. Также лекарство классифицируется как нестероидный противовоспалительный препарат. Кроме того, медикаментозное средство действует как антипиретик, то есть способствует нормализации температуры тела (это свойство напрямую связано с выраженным противовоспалительным действием).

Показания к применению средства

Ибупрофен включен в список медикаментозных препаратов первой необходимости, составленный Всемирной организацией здравоохранения. В общем случае препарат показан к применению при болевом синдроме средней и слабой интенсивности, а также при повышенной температуре тела различной этиологии.

Следует учитывать, что лекарство не влияет на процесс прогрессирования болезни, только эффективно снимает симптомы. В зависимости от формы выпуска препарата перечень показаний к его применению варьируется. Ибупрофен в виде раствора для инъекций назначается недоношенному новорожденному ребенку, страдающему от врожденного порока сердца. Эта форма препарата не имеет ограничений по возрасту и может применяться в терапевтических целях (для уколов) с первых дней жизни маленького пациента.


Чаще всего Ибупрофен применяется при повышенной температуре
Показания Форма выпуска
Таблетки (200 мг или 400 мг) Мазь, гель Сироп, суппозитории
Снижение температуры при заболеваниях инфекционного и воспалительного характера, при реакциях на вакцинацию С шестилетнего возраста -
  • Свечи – детям с 3 месяцев до 2 лет.
  • Сироп – с 3 месяцев до двенадцатилетнего возраста.
Уменьшение интенсивности среднего и слабого болевого синдрома (невралгия, зубная или головная боль, боли в горле, ухе, повреждения связок)
Воспалительно-дегенеративные болезни скелетно-мышечной системы и суставов С двенадцатилетнего возраста -

Прием препарата и дозировка

Принимать Ибупрофен следует по назначению и рекомендации доктора. Он поможет определить, какая форма препарата подходит в конкретном случае и рассчитать оптимальную дозировку с учетом возраста и веса пациента. Следует учитывать, что определяющее значение при уточнении требуемой дозы имеет масса тела больного.

К примеру, таблетки противопоказаны лицам младше 6 лет, вес которых составляет менее 20 кг. То есть если сыну или дочери уже исполнилось 6 лет, но он весит 19 кг, то лучше предпочесть лекарство в жидкой форме. Малышу с массой тела 20 и более килограммов могут быть прописаны таблетки.

Перед приемом любого медикаментозного препарата требуется ознакомиться с инструкцией по применению. Если сравнить схемы приема Ибупрофена от разных производителей, стоит отметить, что принципиальная разница в их содержании отсутствует. При этом в первую очередь следует ориентироваться на рекомендации педиатра.

Схема приема суспензии

Суспензию иначе называют «жидким Ибупрофеном для детей». Одна из разновидностей суспензии – Ибупрофен-Акрихин – может применяться только для лечения детей до двенадцатилетнего возраста. Лекарство может применяться при болевом синдроме, жаре и лихорадочных состояниях у детей с 3 месяцев. Давать детский сироп грудничку допустимо только по назначению педиатра.


Ибупрофен-Акрихин применяется только для лечения пациентов, не достигших 12-летнего возраста

Схема приема медикаментозного средства выглядит следующим образом:

  1. для купирования постпрививочной реакции в возрасте до полугода – по 2,5 мл препарата дважды в сутки с перерывом не менее 6 часов;
  2. до достижения годовалого возраста – по 2,5 мл 4 раза в сутки;
  3. от 1 до 12 лет – 5-15 мл трижды в сутки.

О необходимости дать малышу жаропонижающее после плановой вакцинации предупредит доктор во время заполнения необходимых документов. Аналогичную рекомендацию – как напоминание молодым родителям – дает медицинский работник из прививочного кабинета. Как правило, советуют дать малышу 2,5 мл сиропа непосредственно после прививки, затем повторить прием спустя 4 часа. Еще раз выпить лекарство ребенку потребуется перед сном.

Можно ли давать таблетки грудничкам?

В соответствии с инструкцией по применению Ибупрофена, прием этого препарата в таблетированной форме допустим только по достижении шестилетнего возраста. Никаких особых условий (в том числе допустимости принятия решения о назначении лекарства в более раннем возрасте) инструкцией по применению не предусмотрено. То есть давать таблетки грудничкам категорически запрещено. Аналогичную рекомендацию можно дать относительно мази и геля.

Средства для наружного применения на основе ибупрофена (гель, мазь) нельзя давать лицам, не достигшим двенадцатилетнего возраста.

Дозировка жидкого Ибупрофена для детей разного возраста

Ознакомиться с дозировкой препарата в жидкой форме для пациентов в возрасте от полугода до двенадцати лет можно в таблице, приведенной ниже. Все данные, представленные в данной статье, основаны на официальных инструкциях производителя. Прежде чем давать препарат ребенку, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром, в том числе относительно схемы приема детского сиропа.

Через сколько начинает действовать препарат?

Практически всех родителей волнует вопрос: если дать малышу лекарство, через сколько оно подействует, и ребенку станет лучше? Если препарат применяется с целью нормализации температуры тела, то действовать он начинает примерно через 15 минут. В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, действие лекарства может начаться не позднее, чем через полчаса после приема. Продолжительность антипиретического эффекта в среднем составляет около 8 часов. У детей длительность может быть меньше – малышам до года промежуток между приемами суспензии может быть сокращен до 6 часов.


Ибупрофен начинает действовать уже через 15-30 минут, а длительность его жаропонижающего эффекта сохраняется на протяжении 6-8 часов

Противопоказания

Прием Ибупрофена в любых формах противопоказан новорожденным и грудничкам, не достигшим трехмесячного возраста. С 3-х месяцев можно использовать суспензию и суппозитории, прием таблеток запрещен до 6-ти лет.

Лекарственное средство может применяться с осторожностью, только по назначению врача женщинам в период беременности (I и II триместр), лицам, страдающим от алкоголизма или проходящим терапию с применением специфических лекарственных средств (к примеру, антикоагулянтов).

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • гиперкалиемия;
  • хроническое воспаление кишечника;
  • восстановительный период после перенесенного аортокоронарного шунтирования;
  • болезни почек;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • кровотечение в кишечнике или желудке;
  • нарушенный гемостаз;
  • язвенная болезнь пищеварительного канала;
  • триада Фернана – Видаля (в том числе при частичном сочетании симптомов);
  • 28 – 40 неделя беременности.

Ибупрофен запрещен на поздних сроках беременности

Возможные побочные эффекты

Если принимать Ибупрофен в значительных дозах в течение длительного промежутка времени, то повышается вероятность образования язв и эрозий на стенках пищеварительного канала, может открыться кровотечение (кишечное или желудочное), нарушиться зрение. Также к числу побочных эффектов Ибупрофена относят:

  • усиление потоотделения;
  • воспалительные процессы в ротовой полости;
  • гепатит;
  • болезни крови (в том числе анемия);
  • одышка;
  • бронхоспазм;
  • нарушение работы почек, сердечно-сосудистой системы;
  • нервные расстройства (в том числе нарушения сна, галлюцинации, депрессивные состояния);
  • асептический менингит;
  • снижение слуха;
  • снижение зрения.

Чаще всего передозировка приводит к негативным реакциям со стороны желудочно-кишечного тракта, также может вызывать депрессию, головные боли, сонливость, остановку дыхания, фибрилляцию предсердий.

Аналоги препарата

Аналогичное активное химическое соединение применяется при производстве ряда лекарственных средств для наружного и внутреннего применения.

  1. В первом случае можно отметить препараты: Ибупрофен-Верте, Долгит, Нурофен и Ибуфен.
  2. К заменителям препарата, предназначенным для приема внутрь, относятся: Адвил, Ибупром, Нурофен, Солпафлекс, Ибупрофен-Хемофарм.

Нурофен - дженерик Ибупрофена (рекомендуем прочитать:

Производитель: ООО «Фармтехнология» Республика Беларусь

Код АТС: M01AE01

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Суспензия перорального использования.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 100 мг или 200 мг ибупрофена в 5 мл суспензии.

Вспомогательные вещества: сахар-песок, глицерин, пропиленгликоль, макроголглицерина гидроксистеарат, лимонная кислота моногидрат, карбоксиметилцеллюлоза натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия дигидрофосфат дигидрат, ароматизатор Апельсин, сахарин натрий, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, краситель желто-оранжевый Е 110, вода очищенная.

Препарат, оказывающий жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное и противоревматическое действие.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Ибупрофен является производным пропионовый кислоты. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное действие. Механизм действия ибупрофена обусловлен, прежде всего, подавлением биосинтеза простагландинов (ПГ) за счет снижения активности циклооксигеназы (ЦОГ) - фермента, регулирующего превращение арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин и тромбоксан. При этом в результате необратимого торможения циклооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты уменьшается образование простагландинов. Снижение концентрации простагландинов в месте воспаления сопровождается уменьшением образования брадикинина, эндогенных пирогенов, других биологически активных веществ, радикалов кислорода и NO. Все это приводит к снижению активности воспалительного процесса (противовоспалительный эффект ибупрофена) и сопровождается уменьшением болевой рецепции (анальгезирующий эффект). Уменьшение концентрации простагландинов в цереброспинальной жидкости приводит к нормализации температуры тела (антипиретический эффект).

Фармакокинетика. Никаких специальных исследований фармакокинетики у детей не проводилось.

Литературные данные подтверждают, что всасывание, метаболизм и выведение ибупрофена у детей происходит так же как и у взрослых.

После перорального применения более 80% ибупрофена всасывается из пищеварительного тракта.

90% препарата всасывается и связывается с белками плазмы крови (в основном с альбуминами). Период достижения максимальной концентрации в плазме крови при приеме натощак - 45 минут, при приеме после еды - 1,5-2,5 часа; в синовиальной жидкости - 2-3 часа, где создаются большие концентрации, чем в плазме крови. Препарат не накапливается в организме. Метаболизируется ибупрофен, главным образом, в печени. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму. После всасывания около 60% фармакологически неактивной формы ибупрофена медленно трансформируется в активную форму. 60-90% препарата выводится почками в форме метаболитов и продуктов их соединения с глюкуроновой кислотой. В меньшей степени, с желчью и в неизменном виде выделяется не более 1%. После приема разовой дозы препарат полностью выводится в течение 24 часов.

Показания к применению:

Повышенная температура тела различного генеза при:
- простудных заболеваниях;
- острых респираторных вирусных инфекциях;
- гриппе;
- ангине (фарингите);
- детских инфекциях, сопровождающихся повышением температуры тела;
- поствакцинальных реакциях.

Болевой синдром различного происхождения слабой и умеренной интенсивности при:
- ушной боли при воспалении среднего уха;
- , болезненном прорезывании зубов;
- , ;
- болях в мышцах, суставах;
- травмах опорно-двигательного аппарата.


Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Для перорального применения. 5 мл суспензии содержат 100 мг или 200 мг ибупрофена. Перед употреблением взболтать до получения однородной суспензии. Лекарственное средство принимают после еды, запивая жидкостью. Прилагаемый к упаковке мерный стаканчик со шкалой позволяет точно дозировать лекарственное средство.

Доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела ребенка. Суточная доза лекарственного средства ИБУПРОФЕН-ФТ составляет 20-30 мг/кг массы тела ребенка в несколько приемов. Лекарственное средство назначается в разовой дозе по приведенной ниже схеме:

Возраст Масса тела Разовая доза Кратность приема
100 мг/5 мл 200 мг/5 мл
3-6 мес ˃5 кг 2,5 мл - 3 раза/сут
6-12 мес 7-9 кг 2,5 мл - 3-4 раза/сут
1-3 года 10-15 кг 5,0 мл - 3 раза/сут
4-6 лет 16-20 кг 7,5 мл - 3 раза/сут
6-9 лет 21-30 кг 10,0 мл 5,0 мл 3 раза/сут
9-12 лет 31-40 кг 15,0 мл 7,5 мл 3 раза/сут
Дети старше 12 лет и взрослые Более 40 кг - 7,5-10,0 мл 3 раза/сут

Интервал между дозами должен составлять 6-8 часов (при необходимости может быть уменьшен до 4 часов).

Грудным детям от 3 до 6 месяцев при поствакцинальных реакциях по 2,5 мл лекарственного средства ИБУПРОФЕН-ФТ 100 мг/5 мл, при необходимости повторный прием 2,5 мл через 6 часов.

ИБУПРОФЕН-ФТ применяется не более 3-х дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего. Если лихорадка сохраняется более 3-х дней, а болевой синдром более 5 дней - следует проконсультироваться с врачом.

Особенности применения:

ИБУПРОФЕН-ФТ с осторожностью назначают больным с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, с нарушениями свертываемости крови, при нарушениях функции почек и/или печени. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у больных бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями легких в связи с риском возникновения .

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный , болезнь Крона) следует с осторожностью назначать НПВП в связи с возможным обострением указанных заболеваний. Пациентам с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, в особенности пациентам пожилого возраста, следует сообщать о любом необычном абдоминальном симптоме (особенно желудочно-кишечном кровотечении), тем более, если симптом наблюдается на начальном этапе приема препарата. Если у пациентов на фоне приема препарата развивается , прием препарата необходимо срочно прекратить.

С осторожностью ИБУПРОФЕН-ФТ назначают пожилым людям, т.к. они имеют повышенную частоту возникновения побочных реакций на НПВП особенно со стороны желудочно-кишечного тракта (желудочно-кишечные , язвы, перфорации), которые могут иметь летальный исход.

При проявлении симптомов показан тщательный контроль, включающий проведение , общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

Следует избегать одновременного применения ИБУПРОФЕН-ФТ и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

Системная красная волчанка, а также смешанные заболевания соединительной ткани способствуют повышению риска асептического .

ИБУПРОФЕН-ФТ может временно ингибировать функцию тромбоцитов. В связи с этим пациенты с нарушением свертываемости крови должны быть тщательно обследованы. Результаты экспериментальных исследований показывают ослабление действия ацетилсалициловой кислоты как ингибитора агрегации тромбоцитов при одновременном применении с ибупрофеном. Длительное применение ибупрофена (особенно в высоких дозах 2400 мг в день) может быть связано с небольшим увеличением риска .

В случае появления , поражения слизистых оболочек или любых других признаков гиперчувствительности прием суспензии ИБУПРОФЕН-ФТ должен быть прекращен. Желательно избегать применения ибупрофена при заболевании ветряной оспой.

Беременность и период лактации. Ингибирование синтеза простагландинов может отрицательно сказаться на беременности. Данные эпидемиологических исследований предполагают увеличение риска выкидыша, развитие порока сердца и гастрошизиса у плода после применения НПВС на ранних сроках беременности.

Применение ибупрофена в первые 6 месяцев беременности требует осторожности и разрешается исключительно по назначению врача, после оценки предположительной пользы и возможных рисков.

Не следует применять ибупрофен в последнем триместре беременности. Прием НПВС во время третьего триместра беременности может стать причиной развития у плода сердечной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией), нарушения функции почек, увеличения времени кровотечения, торможения сокращений матки (что может привести к задержке родов или сделать их более затяжными).

Ибупрофен может в небольших количествах выделяться с грудным молоком. Не известны случаи появления побочных действий у младенцев, однако рекомендуется прекратить грудное вскармливание в период лечения ибупрофеном.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими движущимися механизмами. Не известно о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами при применении препарата в рекомендуемых дозах и продолжительности лечения.

Побочные действия:

Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (не может быть оценена на основе имеющихся данных). При применении лекарственного средства ИБУПРОФЕН-ФТ в течение 2-3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

Инфекции и инвазии. Очень редко: обострение воспалительного процесса вызванного инфекцией (например, развитие некротизирующего фасцита), появление симптомов асептического менингита с проявлением напряженности затылочных мышц, головная боль, лихорадка.

Со стороны иммунной системы. Нечасто: могут возникать реакции гиперчувствительности, которые можно разделить на:
- неспецифические аллергические реакции, анафилаксия;
- реакции дыхательных путей, например, астма, обострение астмы, бронхоспазм, ;
- различные кожные реакции, например, зуд, отек Квинке, реже эксфолиативный и буллезный (включая эпидермальный некролиз и мультиформную эритрему).

Со стороны желудочно-кишечного тракта. Нечасто: боль в животе, ; Редко: , диарея, рвота; Очень редко: изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняется перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, сухость слизистой оболочки полости рта, обострение колита, болезнь Крона, .

Со стороны центральной нервной системы. Нечасто: головная боль; Очень редко: , нарушение сна, бессонница, раздражительность или усталость; Редко: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны органов чувств. Нечасто: зрительные расстройства (нечеткость зрения или ), сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век (аллергического генеза); Редко: , звон или .

Со стороны органов кроветворения. Очень редко:анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), и тромбоцитопеническая пурпура, .

Со стороны сердечно-сосудистой системы. Очень редко: развитие или усугубление , повышение артериального давления (АД). Длительное применение ибупрофена (особенно в высоких дозах 2400 мг в день) может быть связано с небольшим увеличением риска артериальных тромбозов (инфаркт миокарда, ).

Со стороны мочевыделительной системы. Очень редко: (отеки), аллергический , увеличение сывороточных концентраций в моче.

Аллергические реакции: , кожная сыпь (эритематозная или крапивница), ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в том числе, синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), аллергический ринит.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном лечении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, ).

В случае появления каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить прием лекарственного средства и проконсультироваться с врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Ибупрофен (так же как и другие лекарственные средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов) не следует применять одновременно с нижеперечисленными лекарственными средствами.

Ацетилсалициловая кислота. Ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности после начала приема ибупрофена у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).

Диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы и антагонисты рецепторов ангиотензина II. Ибупрофен может снижать действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек совместное введение ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов или антагонистов рецепторов ангиотензина II и ибупрофена может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции. Таким образом, сочетание указанных препаратов должно осуществляться с осторожностью, особенно у пожилых людей.

Одновременное применение ибупрофена и калийсберегающих диуретиков может привести к гиперкалиемии.

Дигоксин, фенитоин, литий, метотрексат. Одновременное применение ибупрофена с дигоксином, фенитоином, метотрексатом или препаратами лития может увеличивать концентрацию этих препаратов в крови.

Циклоспорин. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов, а так же увеличивает риск развития нефротоксичности.

Такролимус. При одновременном введении увеличивается риск нефротоксичности.
Кортикостероиды. Ибупрофен повышает риск желудочно-кишечных кровотечений.

Противодиабетические средства. При совместном применении ибупрофен повышает гипогликемический эффект пероральных противодиабетиеских средств (производных сульфонилмочевины) и инсулина.

Зидовудин. Существует вероятность повышения риска гемартроза и гематом и ВИЧ-положительных людей больных гемофилией, принимающих одновременно зидовудин и ибупрофен.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Антациды и холестирамин. Снижают абсорбцию ибупрофена. При одновременном назначении лекарственные средства должны вводиться с интервалом в несколько часов.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Хинолоновые антибиотики. Одновременное применение с ибупрофеном может увеличивать риск развития судорог.

Каптоприл. Ибупрофен ингибирует экскрецию натрия (эффект каптоприла).

Пробенецид и сульфинпиразон. Лекарственные средства, содержащие пробенецид и сульфинпиразон могкт задерживать выделение ибупрофена.

Ритонавир. Может увеличивать плазменные концентрации ибупрофена.

Аминогликозиды. Ибупрофен может уменьшить выведение аминогликозидов.

Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Кофеин. Усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Противопоказания:

Индивидуальная повышенная чувствительность к ибупрофену или другим НПВС (в том числе, ацетилсалициловой кислоте), а также к вспомогательным компонентам готовой лекарственной формы; гиперкалиемия; нефротический синдром; гипербилирубинемия; наличие инфекции H. pylori; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); , кома, геморрагический диатез, снижение АД, остановка дыхания, острая почечная недостаточность, нарушения функции печени, тахикардия, фибрилляция предсердий. Дети до 5 лет особенно склонны к апноэ, коме и судорогам.

Серьезные последствия, связанные с токсическим действием препарата проявляются обычно после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела.

Так же в случае передозировки необходимо учитывать, что лекарственное средство содержит вспомогательное вещество пропиленгликоль. Пропиленгликоль при применении в больших объемах обладает опьяняющим эффектом, в три раза менее выраженным, чем этанол. Побочные эффекты при передозировке чаще всего проявляются действием на центральную нервную систему, особенно у новорожденных детей. Другие единичные побочные реакции включают в себя ототоксичность, сердечно-сосудистые эффекты (гипотензия), судороги. Гиперосмолярность и молочнокислый ацидоз наиболее часто встречаются у пациентов с почечной недостаточностью. Побочные эффекты чаще встречаются при потреблении большого количества пропиленгликоля или его применении у новорожденных, детей в возрасте до 4-х лет, беременных женщин и больных с печеночной или почечной недостаточностью. «Дисульфирамоподные» реакции также могут возникнуть у пациентов, получающих одновременно дисульфирам или метронидазол.

В случае передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лечение: (только в течение часа после приема лекарственного средства), активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности 2 года. Срок хранения после вскрытия флакона 28 суток.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

По 50,0 г, 100,0 г и 150,0 г во флаконах пластмассовых, укупоренных колпачками полимерными винтовыми. Каждый флакон вместе с мерным стаканчиком и листком-вкладышем помещен в индивидуальные картонные упаковки.