Что делать если месячные идут очень болезненно. В чем кроется причина болезненных месячных

Дисменорея (альгоменорея ) – это термин, определяющий состояние, при котором у женщин отмечаются болезненные менструации. В разных источниках указывается, что от этого состояния страдают от 40 до 90% женщин.

Как проявляется дисменорея?

При дисменорее у женщины отмечаются очень болезненные менструации, которые сопровождаются другими симптомами. В этот период женщин чувствует слабость, головные боли, , у нее может отмечаться рвота и тошнота, обморочное состояние. Беспокоит также ухудшение аппетита, расстройства эмоционального характера. Вследствие столь выраженных неприятных проявлений иногда женщине приходится полностью менять свой жизненный ритм.

В медицине определяется первичная дисменорея и вторичная дисменорея . При первичной дисменореи у женщины проходят болезненные менструации, но при этом никаких патологий половых органов не наблюдается. Если у женщины отмечается вторичная дисменорея , то в таком случае болезненность во время менструации связана с гинекологическими заболеваниями. Первичную дисменорею диагностируют, как правило, у подростков, тогда как вторичная форма заболевания отмечается чаще у женщин более старшего возраста.

При первичной дисменорее очень болезненные месячные отмечаются у девушек примерно спустя полгода-год после первой менструации, в то время, когда в организме постепенно начинаются овуляторные циклы . Кроме того, что у девушки отмечаются обильные и болезненные месячные, с началом менструации, а в более редких случаях – за день до ее начала появляются и другие симптомы. Это ноющая схваткообразная боль внизу живота, которая иногда отдает в область прямой кишки, мочевого пузыря. Кроме того, что менструации болезненно проходят, девушку может тошнить, появляется рвота, головные боли, раздражительность, вздутие живота и др.

Чаще всего для подростков вопрос «почему бывают болезненные месячные» наиболее актуален в возрасте 17-18 лет. Когда менструальный и овуляторный цикл полностью устанавливается, состояние девушки в период менструации может становиться менее тяжелым. Специалисты в процессе диагностики определяют две формы первичной дисменореи. При компенсированной форме болезненность при месячных стабильна на протяжении длительного времени. При некомпенсированной форме болезни со временем интенсивность боли, а также выраженность симптомов при месячных постепенно увеличивается, если не было предпринято лечение.

Дисменорея у женщин более старшего возраста проявляется в каждом случае по-разному. Иногда состояние является настолько тяжелым, что выяснять, почему сильные боли при менструации отмечаются в каждый цикл, женщина вынуждена у специалиста. У некоторых женщин поваляются боли перед менструацией. Однако чаще всего при дисменорее беспокоят боли во время менструации, имеющие характер схваток. Они могут быть режущими, колющими, ноющими. Такие боли в животе, а также в области таза, в пояснице отмечаются один или два дня после начала месячных, потом они постепенно стихают. Боли после менструации наблюдаются в том случае, если у женщины есть гинекологические заболевания. Кроме того, при дисменорее иногда повышается температура тела, отмечается тревожность, раздражительность. Женщина может страдать от бессонницы или, наоборот, постоянно чувствовать сонливость.

Если женщина страдает от болезненных месячных и приходит на прием к специалисту с желанием узнать более подробно, что такое альгоменорея, и как вести лечение альгоменореи, чтобы избавиться от столь мучительных симптомов, изначально специалист определяет степень, а также причины альгоменореи. Также гинеколог в процессе установления диагноза должен понять, какая именно форма заболевания – первичная альгоменорея или вторичная альгоменорея – отмечается у пациентки. В зависимости от того, насколько тяжелыми являются симптомы альгоменореи, специалисты выделяют три степени этого заболевания.

Для первой степени болезни характерно появление умеренных болевых ощущений и незначительного общего недомогания. Женщина не чувствует себя настолько плохо, чтобы отказываться от работы или от повседневных обязательств. Однако специалисты отмечают, что даже такая форма болезни требует лечения, иначе со временем симптомы могут усугубиться. Если лечение дисменореи не проводится, то постепенно недомогание становится более сильным, и диагностируется уже вторая степень дисменореи.

В таком состоянии женщина страдает от сильной . У нее отмечается выраженная слабость, тошнота, рвота, беспокоит очень . Эта степень дисменореи сопровождается также депрессивным состоянием. Женщину постоянно что-то тревожит и раздражает, она может отмечать появление повышенного аппетита, страдать расстройствами сна. У некоторых женщин также наблюдается непереносимость разных запахов. В таком состоянии женщина отлично понимает, что такое дисменорея, так как ей требуется прием лекарственных средств, чтобы умерить симптомы заболевания.

При третьей степени альгоменореи болезнь протекает очень тяжело. В период менструации женщина страдает от очень сильных головных болей и выраженной слабости. В период месячных повышается температура, отмечаются боли в сердце, рвота, . При тяжелой форме дисменореи нередки обмороки, головокружения. В таком состоянии женщина практически не может работать. Столь тяжелое течение дисменореи встречается редко, и при такой форме болезни даже прием обезболивающих лекарств не приносит облегчения. Как правило, эта форма болезни развивается на фоне врожденных дефектов половых органов женщины.

Почему проявляется дисменорея?

Как правило, причина болезненных месячных кроется в том, что в женском организме происходит нарушение в процессе синтеза гормональных веществ. Как следствие, в организме накапливается очень большое количество . Это состояние объясняет, почему болезненные месячные наблюдаются при первичной дисменорее у девушек-подростков, а также у девушек до 25 лет.

Некоторые специалисты утверждают, что проявления первичной дисменореи связаны с расстройствами в половой, гормональной, а также в других системах женского организма. Также больше половины женщин, которые страдают от болезненных месячных, имеют нарушения в развитии соединительной ткани (это состояние называют дисплазией ).

Причиной первичной альгоменореи может быть и туберкулезное поражение половых органов , а также неврологические расстройства, болезни нервной системы, пороки развития матки, при которой затрудняется отток менструальной крови и увеличиваются сокращения матки. Иногда при первичной дисменорее у женщины происходят даже болезненные месячные при беременности.

Если альгоменорея развивается у женщин после достижения ими 30-летнего возраста, то причиной болезненных месячных в данном случае могут являться гинекологические болезни. Часто болезненность и другие неприятные симптомы в период месячных отмечаются у тех женщин, которые страдают , аденомиозом , воспалительными процессами в тазовых органах . Проявление вторичной альгоменореи часто связано также со сужением канала шейки матки , полипами в канале шейки матки , развитием спаечных процессов , кист яичника . Болезненные месячные могут проявляться и на фоне опухолей мочевого пузыря , яичника , толстой кишки и др. Именно поэтому выраженная болезненность во время месячных является тем симптомом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. При вторичной дисменорее нужно обязательно пройти все обследования, которые позволят выявить наличие гинекологических заболеваний. Если при болезненных месячных женщина использует внутриматочную контрацепцию, нужно удалить эти противозачаточные средства.

Как избавиться от дисменореи?

Если у пациентки в процессе диагностики была выявлена первичная дисменорея, то, прежде чем определять, как лечить дисменорею, врач должен узнать, какой гормональный статус имеет место у пациентки. Также назначается обследование других систем и органов, чтобы более точно определить причины дисменореи. В зависимости от того, какие именно симптомы дисменореи проявляются у женщины, индивидуально назначается лечение.

Дисменорея у подростков и у молодых женщины лечится с помощью медикаментозной и немедикаментозной терапии. Немедикаментозные методы – это психотерапия, лечебная физкультура, психотерапия, йога и др. Медикаменты тем, кому был поставлен диагноз «дисменорея», назначаются индивидуально. Также практикуется лечение народными средствами, но только после одобрения лечащего врача.

С помощью психотерапии и саморелаксации состояние женщины можно заметно облегчить. В частности, эти методы лечения позволяют избавиться от головной боли, раздражительности и др. Также психотерапевт посоветует, как преодолеть тревожность в период ожидания месячных.

При дисменорее важно не только лечение болезненных месячных, но и соблюдение специальной диеты. В частности, врачи рекомендуют обязательно употреблять те продукты, в которых отмечено высокое содержание магния , . Много магния содержит гречневая крупа, орехи, миндаль, шоколад, бобовые. Витамин В1 есть в тех же продуктах, а также в печени, дрожжах, молоке, отрубях, яичном желтке.

Определяя, что делать при болезненных месячных, врач может назначить пациентке также прием специальных витаминных комплексов. Назначаются также седативные и обезболивающие таблетки при болезненных месячных. Иногда целесообразно использовать свечи, имеющие спазмолитический эффект. Также в процессе назначения медикаментозного лечения врач может назначить прием гормональных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных препаратов. Именно нестероидные противовоспалительные средства способствуют снижению продукции простагландинов, что способствует уменьшению неприятных симптомов. Если в процессе менструации происходит большая потеря крови, могут назначаться препараты железа. Дозировку и схему приема всех препаратов должен назначать только лечащий врач.

В период между менструациями женщинам нужно не переутомляться, нормально высыпаться и отдыхать, избегать тяжелых стрессовых ситуаций. Негативно влияет на общее состояние организма женщины, страдающей от дисменореи, курение, а также злоупотребление спиртным.

Иногда специалист назначает сеансы гинекологического массажа, рекомендует выполнять комплекс лечебной гимнастики, при которой улучшается кровоток в органах малого таза, повышается общий тонус организма. Эффективно улучшить кровообращение позволяет выполнение упражнений, направленных на укрепление брюшного пресса, плавание, ходьба.

Если у женщины диагностирована вторичная дисменорея, то лечение проводится только после того, как врач определяет, какое именно гинекологическое заболевание стало причиной болезненной менструации. Далее проводится непосредственно терапия заболевания, спровоцировавшего этот симптом.

Мозес В.Г., Ожогина Е.В. Первичная дисменорея, пособие для врачей, 2012.

Болезненные месячные наблюдаются у 70% женщин детородного возраста и у молодых девушек. Легкий дискомфорт считается нормой, но интенсивность болей может меняться.

Для некоторых девушек критические дни (как их прозвали в простонародье) на самом деле становятся «критическими»: нет возможности пойти в школу, на работу или даже передвигаться по дому.

Попробуем разобраться в причинах и узнаем, что делать в такой ситуации и как бороться с сильными болями при менструации.

В результате интенсивных сокращений матки начинаются кровянистые выделения, которые выстраиваются в определенный цикл – естественное очищение женского организма.

Если природному процессу что-то мешает, становятся очень болезненными. Причины дисменореи могут быть самые разные.

Если проблема заключается в наследственности или уникальном строении женского организма, то избавиться от недуга невозможно, так как матка расположена неправильно и теснит нервные окончания. Можно лишь заглушить боль или решить проблему хирургическим методом.

Что можно делать, чтобы унять ? Ведь эти ощущения мешают нормальной жизни, особенно, если болевой синдром слишком сильный.

При болезненных месячных можно лишь облегчить состояние, следуя простым советам:

Больше отдыхать .
Физический труд во время месячных противопоказан. Особенно, если работа связана со значительными энергозатратами, то для восстановления сил после трудовых будней нужно просто отдохнуть.
Принимать расслабляющие ванны .
Снять напряжение и воздействовать на организм помогут эфирные масла: сандал, роза, мелисса, герань. Несколько капель цитрусового и эфирного масла мелиссы улучшат общее состояние и снизят болевые ощущения на несколько часов.
Уменьшить боль в мышцах и облегчить физическое состояние при воспалительных процессах в матке можно добавив в ванну травы и ромашки. Они обладают легким обезболивающим эффектом. Следует помнить, что принимать ванну при менструации можно не более 20 минут.
Успокоительные .
При индивидуальном строении организма желательно курсами. Душица обладает обезболивающим эффектом и на вкус приятный . Можно заваривать душицу и пить как обычный чай (1 ст. л. на литр воды).
Таблетки обычно подбираются после консультации с женским врачом. Но для снятия болезненных ощущений можно принимать по 2 таблетки обезболивающего Но-шпа.

Боль при менструации при гормональных нарушениях

Чувствительность к боли и «работа» матки напрямую зависит от гормонального фона. При меняется интенсивность сокращений матки и восприимчивость женщины к боли. Особо острый период гормональных нарушений приходится на период перед началом .

Когда болевым ощущениям сопутствуют другие , зачастую, источником проблемы являются нарушения гормонального дисбаланса. Сбой гормонального фона может случиться из-за воспалительных, гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.

Что делать и как нормализовать гормональных фон, чтобы избавиться от болезненных месячных?

Физические упражнения . нельзя заниматься активной физической деятельностью. А за несколько день до предполагаемых «красных дней» можно сходить в бассейн и поплавать. Во время плавания выделяются эндорфины – естественные обезболивающие вещества, которые помогают при очень болезненных месячных. Можно записаться на фитнес и делать простые упражнения для расслабления. Но при обильных выделениях и боли противопоказан.
Психологический настрой . Обычно больные жалуются на раздражительность и нестабильность психологического состояния. Нервное возбуждение хорошо снимает настой валерьянки (растворить 15 капель настойки в 1 ст. л. теплой воды и пить 2 раза в день). Для отвлечения от боли можно слушать расслабляющую музыку и заниматься любимым делом.
Гормоны против гормонов . Правильно подобранные избавляют от боли и снимают неприятные симптомы. нового поколения можно принимать без вреда для организма в течение длительного времени. Между перерывами пить обезболивающие средства.
Обезболивающие . Из широко применяются:
С минимальными побочными эффектами — Анальгин, Напроксен, Темпалгин, Ибупрофен.
Снимают спазмы и болевые ощущения – Спазмалгон, Спазган и Дротоверин.
При очень болезненных месячных – Кетопрофен, .

Как снять боль при менструации

Что делать, когда критические дни проходят с сильными болевыми ощущениями? Устранить боль при месячных можно, если этот синдром нерегулярный. Когда сильные болевые ощущения возникли внезапно и они не повторяются каждый цикл, можно выпить обезболивающие таблетки.

Когда ситуация повторяется ежемесячно и вина в этом генетика или предрасположенность организма, следует придерживаться некоторых правил. Эти нехитрые методы помогают избавиться от боли при менструации.

Как избавиться от болезненных месячных:

Регулярно посещать гинеколога . В идеале женская консультация должна проводиться раз в полгода, но при наличии заболеваний нужно ходить к врачу каждые 2 месяца. Только профессиональное лечение способно предотвратить серьезные последствия.
Питание . В здоровом теле – здоровый дух. О таком выражении слышали все и говорить о здоровом питании нет смысла. Но если до этого не наблюдались болезненные ощущения при месячных, обратите внимание на рацион – очень полезно кальция или употреблять больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Кальций смягчает схваткообразные боли при месячных и активно борется против хронических заболеваний.
Лечение . Чтобы избавиться от болей во время месячных, нужно пройти комплексное лечения у специалиста. Хламидии и трихомонады в первую очередь «бьют» по гормональной сфере, а гормоны влияют на менструальный цикл, поэтому нужно пить , антибактериальные и мочегонные препараты, которые назначит врач после обследования и на основании .
Холод или тепл о. При очень сильных болях можно делать компрессы или ставить грелку. Компрессы с холодной водой «замораживают» боль, а грелка усиливают кровоток и снимает спазмы.

ЗАМЕТКА! Нужно выбрать только один из вариантов! После холодного компресса во избежание охлаждения быстро протереть полотенцем область живота и талии.

Взаимосвязь болезненных месячных и заболеваний

Боли при выделениях часто возникают при хронических заболеваниях мочевыводящих путей и инфекционных болезней половых органов (воспаление яичников, эндометриоз и пр.).

Устранить болезненные ощущения при месячных на некоторое время можно с помощью медикаментов, компрессов и полного покоя. Но этот способ устранит только симптомы, а проблемы останутся и в следующие критические дни все повторится снова.

Миома матки

При небольших интрамуральных или субсерозных миоматозных узлах миома матки не подает никаких симптомов. Примерно в 35% женщин с этим заболеванием наблюдаются боли при менструации, но все зависит от размера миоматозных узлов.

Интенсивные жалобы на болезненные месячные поступают от женщин, у которых множественная миома и большие размеры узлов.

Миома не так часто провоцирует боль во время месячных, причина кроется в другом – в критические дни у женщин наблюдаются , болезненность внизу живота.

Для уменьшения выделений и увеличения прогестерона врач назначает пить . Применение Дюфастона при миоме оправдано лишь в тех случаях, когда есть дополнительные патологии. Принимать препарат можно только в случае небольших миоматозных узлов, в остальных случаях может наблюдаться рост миомы.

Препарат прошел клинические исследования и не имеет побочных эффектов, как рост волос на нежелательных участках тела и увеличение массы.

Прием Дюфастона полностью исключает боль, а также способствует лечению эндометриоза. Побочные эффекты минимальны, препарат назначают даже беременным женщинам.

Эндометриоз

При эндометриозе болезненные менструации не являются редкостью. – это разрастание слоя эндометрия в нетипичных местах:

шейка матки;
мышечный слой матки;
брюшная полость;
яичники;
прямая кишка.

Во всех этих местах слой наращенного эндометрия подвергается изменениям, характерным для периода менструального цикла. В лютеиновую фазу (вторая половина цикла) он видоизменяется и «готовится» к скорой менструации. При месячных куски эндометриоидной ткани выходят наружу вместе с менструальными выделениями и вызывают болезненные ощущения.

Болезненными месячными также могут сопровождаться различные воспалительные заболевания половых органов, опухоли. Впервые возникшая внезапная боль в животе при месячных может быть симптомом .

Что делать, чтобы избавиться от этой проблемы? «Волшебной таблетки» для лечения дисменореи не существует. Каждый случай требует обследования и диагностики. В любом случае нужно посетить гинеколога и устранить первопричину болезненных месячных и не заниматься самолечением.

С медицинской точки зрения, болезненные месячные называются альгоменорея, и с этой проблемой сталкивается почти половина женщин, а 10% жалуются на очень болезненные месячные, которые мешают работе и учебе. Ожидание ноющих и схваткообразных болей, отдающих в крестец, тазобедренные суставы и спину, при критических днях омрачает жизнь множества женщин, поэтому можно сказать, что болезненные менструации – это еще и социальная проблема.

Причины болезненных месячных зависят от того, первичная альгоменорея наблюдается или же вторичная.

Первичная альгоменорея и её причины

В случае с первичной альгоменореей порой трудно понять, почему же так болит живот. На УЗИ все нормально, анатомических изменений внутренних органов нет, а месячные болезненные. Впрочем, иногда причины кроются в недоразвитии матки и неправильном её положении. Чаще всего же причины скрыты в гормональных проблемах женщин.

Виноват в том, что у нас болезненные менструации, гормон простагландин, точнее, нарушения его синтеза. Просто чем ближе месячные, тем больше его вырабатывается, а это провоцирует:

повышенную сокращаемость мышц матки;
сдавливание сосудов;
нарушение питания её тканей.

О том, что болезненные месячные и их причины связаны с гормональной дисфункцией, свидетельствует тот факт, что первые тяжелые месячные обычно приходят через год после начала менструации, то есть к тому моменту, когда установился овуляторный цикл.

Другие причины болезненных месячных, которые можно отнести к первичным, связаны с проблемами нервной системы: женщина просто восприимчива к боли.

Есть и психологическая причина болезненных месячных. Очень часто девочки отрицают свою женственность, почему и считают, что месячные – это что-то ненормальное и грязное. Во многих традиционных и не только странах к женщине относятся как к несовершенному человеку, и все, что связанно с женским здоровьем и естеством, считается ненормальным. Впрочем, психосоматика – понятие сомнительное, но все же стоит разобраться, почему ты стесняешься быть женщиной, и боли могут пройти.

А иногда у болезненных месячных причины чисто физиологические.

Месячные бывают болезненными, если строение матки мешает правильному оттоку менструальной крови. Матка может быть загнута или неправильной формы. Также причины могут быть в лишнем весе. Очень часто болезненные месячные такого типа бывают у молодых и нерожавших женщин.

Очень часто причины того, что месячные болезненные, скрыты в женских болезнях. В таком случае речь идет об альгоменорее второго типа. Болезненные менструации в этом случае обусловлены воспалительными процессами в яичниках и придатках, а также матке.

Другие причины, способные вызвать болезненные месячные, это:

эндометриоз;
и эндометрит;
варикозное расширение вен матки;
миомы и фибромиомы;
травмы половых органов;
внематочная спираль.

Болезненные месячные такого типа очень часто бывают у женщин постарше, которые рожали, делали аборты и кесарево сечение, проходили прижигание шейки матки и гинекологические операции.

Часто боли отдают в прямую кишку и крестец, нередко вызывают повышение температуры. Болезненные ощущения приходят на несколько дней раньше, чем сами месячные, и продолжаются до второго-третьего дня цикла. В таких случаях таблетки не помогут, необходимо лечение основной болезни.

Любое лечение должно начинаться именно с обследования – как же иначе выяснить причины?

Женщины, у которых болезненные менструации, нуждаются не только в обычном гинекологическом осмотре и исследовании мазков, но и в УЗИ, гистероскопии и лапароскопии, а также исследованию гормонального фона.

А что же лечение? Как уже выше говорилось, лечение альгоменореи второго типа начинается с лечения основного заболевания.

Лечение альгоменореи первого типа должно включать в себя препараты, подавляющие синтез простагландинов. Наиболее популярны среди них:

бутадион;
напросин;
бруфен;
индометацин.

Их начинают принимать за пару дней до того, как начнутся месячные, и продолжают пить в первые два-три дня цикла.

Напросин принимают дважды в день по ¼ грамма, индометацин – трижды в день по 25 мг, бруфен – три раза за день по 1/5 грамма. Лечение этими препаратами продолжается от трех циклов и дольше. Кроме того, в первые дни цикла советуют принимать витамин Е (по 300 мг).

Что еще помогает при болезненных менструациях:

Будет полезно физиотерапевтическое лечение, например, электрофорез с новокаином на солнечное сплетение, который нужно провести около десяти раз. Делают процедуру через день, нужно закончить к тому моменту, когда приходят месячные.
Полезной будет также дарсонвализация и иглоукалывание, которое проводят три-четыре месяца. Первый раз процедуру проводят весь месяц, далее – только после овуляции, то есть во второй фазе.
Если месячные болезненные, во второй фазе цикла можно пить валериану и класть на низ живота грелку. Перед критическими днями нельзя перегружаться, зато можно заниматься физкультурой.
Лечение может проводиться при помощи ОК с низкой дозировкой гормонов, например, мерсилона, силеста, марвелона.
Не стоит говорить и о том, что нужно нормализовать свой образ жизни. Болезненные месячные могут быть вызваны и недосыпанием, и любовью к спиртному и кофе, и курением, и стрессами.
Малоподвижный образ жизни тоже может стать причиной усиления болей во время менструаций. Нужно двигаться и поддерживать активный образ жизни.

И, конечно же, болезненные ощущения можно купировать с помощью спазмолитиков (папаверин, но-шпа) и анальгетиков (кеторал, анальгин, ибупрофен, тамипул и др). Но не стоит увлекаться таблетками, нужно выяснить первопричину и пройти курс лечения, если это необходимо.

Кроме того, болезненные месячные чаще бывают у полных девушек, поэтому иногда достаточно похудеть, и боли пройдут. В диету обязательно нужно включать продукты с жирными кислотами, которые положительно влияют на гормональный фон.

Почему месячные болезненные - серьезна ли данная патология или это вариант нормы? К сожалению, данная особенность встречается у абсолютного большинства женщин. У одних ощущается с самой первой менструации, а у других появляется внезапно. Причины, вызывающие болезненные месячные, в таких случаях обычно кардинально отличаются.

Это явление носит название дисменорея. Возникают боли, как правило, за несколько часов до начала менструации и сохраняются в течение 2-4 дней, постепенно ослабевая. Иногда к ним присоединяется тошнота, рвота, угнетенное состояние. Чаще всего дисменорея возникает у молодых девушек в течение первых трех лет после менархе и может сохраняться достаточно долго.

В такой ситуации родители девочки должны отвести ее к гинекологу, чтобы узнать какие есть причины болезненности месячных у девочек и конкретно у своей дочери. Для этого будет проведен осмотр, даже у девственниц это возможно, и обязательно УЗИ матки и придатков. Если все будет без отклонений, не обнаружатся анатомические нарушения развития внутренних и внешних половых органов - диагноз будет звучать как «альгодисменорея». Очень болезненные месячные в таком случае рассматриваются как следствие гормонального дисбаланса, а именно - чрезмерного формирования простагладина во вторую фазу менструального цикла. Это состояние можно предотвратить, принимая в определенные дни цикла гестагены или в течение всего цикла пероральные контрацептивы (актуально, если нужна контрацепция). Другой популярный способ улучшения самочувствия - прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), содержащих, например, ибупрофен. Обычно рекомендуется принимать НПВС в течение менструаций 3-4 месяца, а потом делать небольшие перерывы, в которые может сохраниться эффект от проведенной лекарственной терапии.

Опаснее вторичная дисменорея. Болезненные месячные причины могут иметь и более серьезные. И чем старше женщина, тем больше у нее может быть заболеваний, которые приводят как раз к таким последствиям.

Наиболее распространенные причины почему месячные стали болезненными - это хронический эндометрит, миома матки и эндометриоз. Последний может быть даже у совсем молодых девушек, он же является одним из факторов бесплодия. Его симптомы, помимо боли во время менструаций и обильности кровотечений, мажущие выделения до и после критических дней. Первоначально диагностируется при помощи ультразвукового исследования. А подтверждается диагноз при проведении гистероскопии - визуальном осмотре полости матки с помощью специального оптического прибора. В не слишком запущенных случаях поспособствовать улучшению самочувствия, снижению кровопотери и замедлению развития патологии могут пероральные контрацептивы. Если они противопоказаны, назначаются гестагены.

Эндометрит - это воспаление слизистой оболочки матки. Острая форма может возникать после кюретажа матки, родов, хирургического аборта и пр. Если своевременно не провести лечение, процесс становится хроническим. И в таком случае женщину не только мучают боли, но и межменструальные выделения .

При миоме матки боли могут возникать не только во время менструаций, но и в любые другие дни цикла. Это может быть связано с нарушением кровообращения в миоматозном узле или в его сдавливании соседних органов.

И это только часть возможных причин менструальной боли. Определить точную причину и назначить лечение сможет только врач после обследования пациентки. Боль никогда не бывает нормой.

13.04.2019 11:55:00
Быстрое похудение: лучшие советы и способы
Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00
ТОП-10 продуктов против целлюлита
Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!

11.04.2019 20:55:00
Из-за этих 7 продуктов мы толстеем
Пища, которую мы едим, сильно влияет на наш вес. Спорт и физическая активность также важны, но второстепенны. Поэтому необходимо внимательно относиться к выбору продуктов. Из-за каких из них мы толстеем? Узнай в нашей статье!

Критические дни являются естественным процессом для всех женщин репродуктивного возраста. Их приход сигнализирует о том, что женская половая система полностью созрела и готова к вынашиванию потомства. В большинстве случаев вызывает лишь легкий дискомфорт, но бывают исключения, когда болезненные месячные полностью нарушают жизненный уклад и влияют на работоспособность представительницы прекрасного пола.

Каждой женщине детородного возраста следует точно знать, что делать при очень болезненных месячных, и в каких случаях необходимо незамедлительно обращаться к специалисту. В данной статье будут рассмотрены симптомы, причины и лечение болезненной менструации.

Причины

Несильные провоцируют маточные сокращения, которые способствуют выделению менструальной крови и слизистого слоя матки. Если процесс выделения нарушен из-за каких-либо факторов, женщине во время месячных становится мучительно больно. Слишком болезненные месячные имеют научное название « » или « ». У нерожавших женщин самой частой причиной болезненных месячных является неправильное расположение матки, которая сдавливает нервные окончания, вызывая боли не только внизу живота, но и в пояснице и крестце. Такое состояние могут вызвать и врожденные аномалии развития женских половых органов.

Болезненные менструации бывают у женщин, которые страдают следующими заболеваниями:

инфекционные патологии (трихомониаз, сифилис, герпес генитального типа, гонорея). Чаще всего они передаются во время сексуального контакта, способствуя возникновению гнойных и воспалительных заболеваний придатков и матки, при этом нарушается цикл, и усугубляются болезненные симптомы. Лечить от заболевания необходимо обоих партнеров. Есть ряд инфекционных патологий, которыми можно заразиться и в быту, к ним относится кандидоз;
воспалительные процессы. Их может спровоцировать несоблюдение правил личной гигиены, которое способствует разрастанию условно-патогенной микрофлоры – стрептококков, стафилококковая инфекция, кишечной палочки. Также патологическое размножение данных микроорганизмов может быть вызвано переохлаждением, авитаминозом, изменением состава микрофлоры в других органах и т.д. Вызвать сильные боли во время регул может цервицит, эндометрит или сальпингит. Эти болезни нужно обязательно лечить, поскольку воспаление может привести к загибу , нарушению состояния кровеносных сосудов, возникновению кист, полипов и даже спровоцировать рак;
доброкачественные и злокачественные новообразования. В случае с раком болезненные месячные иногда становятся единственным симптомом данной патологии. Опухоль, разрастаясь, передавливает сосуды и нервы в матке и близлежащих органах. Из-за новообразования может меняться форма матки, месячная кровь застаивается, вызывая нестерпимые боли. С ростом опухоли усиливаются и болезненные ощущения;
эндометриоз. При данном заболевании клетки внутреннего слоя матки прорастают в другие органы, при этом сбивается регулярность цикла, а месячные стают более длительными и болезненными, начинаются гормональные нарушения, вызванные эндометриоидными кистами;
дисплазия, эрозия шейки матки и другие болезни, связанные с повреждением эпителиального слоя в шейке матки;
гормональная дисфункция. Она может быть спровоцирована приемом гормональных медпрепаратов, резкой отменой назначенных гормональных контрацептивов, нарушением работы яичников, щитовидки или гипофиза. Вследствие гормональных изменений происходит нарушение метаболизма, что провоцируют развитие сахарного диабета либо резкие скачки веса, как в сторону увеличения, так и чрезмерного снижения;
последствия родов и оперативного вмешательства. Во время родом или при абортах могут быть повреждены связки, фиксирующие матку, поэтому нарушается ее обычное расположение, что становиться причиной сильных болей во время регул. Могут возникнуть загибы, в которых застаивается кровь, и возникают воспалительные процессы.

Альгоменорея может передаваться по наследству, поэтому если у бабушки или мамы были слишком болезненные месячные, то с большой долей вероятности эта патология передастся и дочке.

Сопутствующие симптомы

При болезненных месячных важно обращать внимание не только на характер боли, но и на сопутствующие симптомы. Альгоменорея может сопровождаться такими признаками:

тошнота вплоть до рвоты, диарея;
сильно болит голова;
усиленное потоотделение, приливы жара, головокружение и обмороки;
резкие , скачущий пульс или его учащение;
ослабленность, мышечные и суставные боли.

Может нарушаться и увеличивается длительность самих ежемесячных выделений, они или, наоборот, . Между менструациями иногда возникают в виде мазни. Боли при дисменорее могут появляться не в первый день месячных, а за 1-2 дня до их наступления. Они имеют тянущий, режущий, ноющий или схваткоподобный характер и проходят лишь после завершения месячных. В случае вторичной дисменореи тяжелой степени боль может ощущаться на протяжении всего менструационного цикла.

Степени болезненности

Болезненные менструации имеют 3 степени тяжести:

Легкая стадия сопровождается короткими и терпимыми болями.
Средняя степень альгоменореи характеризуется болями в нижней части живота и в спине, ознобом и психо-эмоциональными нарушениями (раздражительность, депрессивность, светобоязнь, непереносимость резких ароматов и громких звуков).
При тяжелой стадии дисменореи кроме сильных болей нарушается работа сердечной мышцы, повышается температура, появляются рвотные позывы, понос, общая слабость, женщина может терять сознание.

Первичная форма

Первичная дисменорея вызывается не болезнями или повреждением органов репродуктивной системы, а возникает в период полого созревания на протяжении трех лет после прихода первых месячных. Болезненные месячные у подростка вызывают резкие гормональные изменения, происходящие в это время в организме.

В пубертатный период может меняться концентрация различных гормонов, в зависимости от того, какой из них повышается, возникает у подростков один из 2 видов первичной дисменореи:

Адренергическая. Диагностируется при повышении в крови адреналина. Характерной симптоматикой для этой патологии половой системы является повышенная температура, учащенный пульс, головные боли, бледные кожные покровы, икота, ощущение переполненного живота, запоры.
Парасимпатическая. Диагностируется при повышенном содержании серотонина в спинном мозгу. При этом пульс замедляется, температура тела может быть пониженной, отекает лицо и конечности, увеличивается масса тела.

Виды

В зависимости от причины, которая вызывает болевые ощущения у девушки, различают несколько типов первичной дисменореи:

спазмогенная. Причиной ее возникновения являются спазмы маточной мускулатуры;
психогенная. Боли в нижней части живота вызывает страх перед симптоматикой, пережитой однажды и оставившей тяжелые воспоминания у подростка;
эссенциальная. Причиной недуга в данном случае становится снижение болевого порога, вызванное нарушениями в работе отдельных центров в головном мозгу. В этом случае даже минимальное раздражение нервных корешков вызывает сильные боли.

Почему возникает

Спровоцировать развитие первичной альгоменореи могут следующие факторы:

врожденное нарушение роста соединительной ткани, которое вызвано дефицитом магния. Это заболевание опасно осложнением в виде нарушения состава хрящевой ткани, которое приводит к неправильному формированию суставов, удлинению конечностей, плоскостопию и сколиозу. Может возникать близорукость, проблемы с пищеварительной системой и варикоз;
генитальный туберкулез;
расстройство нервного и психического характера;
врожденные маточные аномалии (двурогость, неправильное положение или недоразвитость).

Если изгиб матки возник в период полового созревания из-за неправильного развития или чрезмерных нагрузок, то есть высокая вероятность, что болючие месячные перестанут беспокоить девушку после родов. Если же патология врожденная, то роды не исправят ситуации, лечением заболевания должен заниматься только квалифицированный специалист.

Вторичная форма

Вторичную форму дисменореи вызывают приобретенные патологии: рубцы, спайки в матке после оперативных вмешательств и абортов, гормональный дисбаланс, инфекции и воспалительные процессы. Слишком болезненные регулы могут беспокоить женщин любого возраста, но чаще всего очень болезненно проходят регулы в 25-30 лет.

Чаще всего вторичную альгоменорею вызывает варикоз в органах малого таза и брюшной полости, а также воспалительные процессы, затрагивающие нервные окончания в тазовой области.

Вторичная дисменорея часто проявляется у женщин, сидящих на строгих диетах, из-за которых развивается анорексия или булемия. У пациенток, страдающих болезненными месячными на фоне сильного снижения массы тела, нарушается структура маточной ткани, возникают рубцы и спайки. Также причиной приобретенной альгоменореи являются инфекционные и воспалительные недуги, онкология, эндометриоз, гормональные нарушения и заболевания, связанные с повреждением эпителиальных клеток шейки матки.

Статистика

70% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с проблемой болезненных месячных, но только 10% из них жалуется на нестерпимые схваткоподобных боли во время критических дней. Статистика утверждает, что болевой синдром дополняется и другой симптоматикой:

у 17% женщин из-за болей возникают обмороки;
23% представительниц прекрасного пола страдают от головокружений и еще 13% от головных болей;
в 84% случаев появляется рвота;
79% женщин жалуются на понос.

Диагностика

Чтобы назначить эффективное лечение, следует правильно установить причину болезненных ощущений во время месячных. Диагностика может включать в себя следующие методы исследования:

осмотр на гинекологическом кресле;
общие анализы крови и мочи;
мазки на микрофлору;
УЗИ органов малого таза;
лапараскопическое обследование;
допплерография сосудов при подозрении на варикоз.

В некоторых случаях может понадобиться консультация психолога, эндокринолога и других узких специалистов.

Методы лечения

Если болезненные месячные вызваны первичной альгоменореей, терапия чаще всего подразумевает устранение стрессовых факторов, увеличение физической активности и избавление от вредных привычек. Во второй половине цикла врачи рекомендуют воздержаться от активных половых контактов и подъема тяжестей. Зачастую после беременности и родов болезненные ощущения из-за первичной альгоменореи полностью исчезают, поэтому рекомендуется не прерывать первую беременность женщинам с подобным диагнозом.

В зависимости от причин, вызвавших развитие альгоменореи, может быть назначено лечение с помощью медикаментов или без них, также врач может порекомендовать . Рассмотрим каждый вид лечения более подробно.

Лекарства

Лечение болезненных месячных направлено не только на устранение симптоматики, но и на искоренение причины болезни, поэтому оно должно быть комплексным. Назначением медпрепаратов и подбором дозировки занимается исключительно лечащий врач. При этом могут быть назначены следующие типы лекарств:

нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Тамипул, Напроксен и т.д.);
спазмолитики – Но-шпа, Спазмалгон;
комбинированные противозачаточные средства или препараты с содержанием гестагенов (Диане-35, Ярина, Дюфастон);
следует обязательно принимать витамины, в частности витамин Е;
если болезненные регулы спровоцированы разрастанием умеренно-патогенной микрофлоры, то могут быть назначены противогрибковые свечи и суппозитории;
успокаивающие препараты, транквилизаторы (Реланиум);
гомеопатические препараты (Ременс, Меналгин).

Если альгоменорея вызвана спаечными процессами или новообразованиями в половых органах, то может быть показано хирургическое вмешательство.

Немедикаментозные способы

В случае первичной альгоменореи у девушек в подростковом возрасте эффективную помощь оказывают психотерапевтические сеансы. Чтобы избавиться от болезненных регул, достаточно освоить специальную методику расслабления и отвлечения.

Хороший результат также дают физиотерапевтические процедуры:

иглоукалывание, благодаря воздействию на определенные точки, снижается не только боль, но и устраняются воспалительные процессы;
амплипульстерапия;
магнитотерапия;
лечение динамическими токами;
электросон, облучение ультрафиолетом;
УВЧ-процедуры;
бальнеолечение;
электрофорез.

Справиться с болезненными месячными поможет точечный и общий массаж, а также физические упражнения, плаванье или йога. Есть целый комплекс специально разработанных гимнастических упражнений, которые можно делать и в домашних условиях.

Народные средства

Народные средства и гомеопатия также помогают сделать менее сильными болевые ощущения при месячных, но использовать их следует лишь после консультации врача, чтобы не усугубить ситуацию и не потерять необходимое для лечения патологии время.

Самое известное гомеопатическое средство, которое назначают при альгоменореи – Ременс. Его основным действующим веществом являются травяные экстракты (цимицифуги, пилокарпуса и сангвинарии канадской), секрет железы каракатицы и яд змеи сурукуку.

Народные травники рекомендуют использовать при болезненных месячных настой полевого хвоща или . Справиться с сильными болями во время критических дней помогут и другие травы, например, настоянные в холодной воде листья земляники или отвар из листьев мяты, цветков ромашки и корня валерианы. Из целебных кореньев в борьбе с менструальными болями применяют , любистка или сельдерея пахучего.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие дисменореи, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

разработать правильный режим дня, в котором есть время для труда, сна и отдыха;
подобрать сбалансированный рацион, во время месячных питаться лекоусваиваемыми продуктами, которые богаты витаминами;
нужно контролировать массу тела, не допускать ожирения, но и не истощать себя строгими диетами;
необходимо регулярно принимать витамины;
нельзя увлекаться чаем или кофеинсодержащими напитками;
не допускайте стрессовых ситуаций;
чаще гуляйте на свежем воздухе;
уделяйте особое внимание двигательной активности, обязательно делайте зарядку и подбирайте спортивные увлечения в соответствии с возрастом и общим состоянием здоровья;
исключите вредные привычки, которые негативно сказываются на здоровье женщины.

Если профилактические мероприятия не помогли, и у женщины начались болезненные регулы, следует обязательно обратиться к врачу для выяснения причины недуга и для назначения правильного лечения. Категорически запрещается без выяснения причины болезненной менструации длительное время применять и спазмолитики.