Тест на тяжелую депрессию. Клинические тесты для определения уровня депрессии и тревоги online

Грусть и легкая печаль – это еще не повод обращаться за помощью к специалисту. Отрицательные эмоции периодически испытывают все люди. Но, если угнетенность в течение длительного времени мешает нормально жить, работать, получать удовольствие от простых вещей, то здесь причиной может быть настоящее заболевание. Из этой статьи вы узнаете, как самостоятельно определить депрессию. Также на данной странице вы найдете полезный тест, который поможет поставить предварительный диагноз.

Внимание! Для точного выявления недуга недостаточно самостоятельного прохождения тестов. Обязательно следует обращаться к профессиональному психологу.

Женщины более эмоциональны и склонны к резким перепадам настроения, поэтому не стоит любую недельную хандру сразу же принимать за психическое расстройство. Когда апатия и чувство грусти носят ярко выраженный характер, не покидая вас в течение более, чем двух недель, – это уже может являться признаком депрессии.

Основные симптомы:

Подавленное настроение, тоска.
Ощущение отчаяния, потеря вкуса и смысла жизни.
Значительное обострение страхов, чувства стыда.
Тревожность, дурные предчувствия, напряжение.
Раздражительность, резкая смена эмоций, например, от уныния к агрессии.
Самобичевание, непрерывное чувство вины.
Неуверенность, заниженная самооценка, неудовлетворенность собой. Постоянный поиск недостатков в себе. Боязнь совершения ошибок.
Хобби, любимая еда, сериалы или музыка, – все, что ранее приносило удовольствие, перестает радовать.
Притупление чувств, периодическая апатичность.

Физиологические проявления

Важным признаком депрессии является наличие следующих проблем со здоровьем:

Нарушение сна. Чрезмерная сонливость либо бессонница.
Сбой в работе пищеварительной системы. Чаще всего это запоры.
Чрезмерно повышенный аппетит либо его полное отсутствие.
Проблемы с либидо: полное отсутствие интереса к сексу.
Повышенная утомляемость. Привычные нагрузки вызывают бессилие.
Наблюдаются неприятные ощущения или даже боль в области мышц скелета, желудка, сердца.

Поведенческие признаки

Обычно женщина пытается устранить физический дискомфорт, но заболевание при этом продолжает развиваться. Даже если физиологические симптомы пропадут, депрессию можно выявить по следующим особенностям поведения:

Апатичность, безынициативность, нежелание ставить цели и активно достигать их.
Женщина теряет интерес к общению со знакомыми, предпочитает уединение, избегает контактов с социумом.
Сознательный отказ от развлечений.
Склонность к употреблению дурманящих веществ: алкоголь, наркотики, различные стимуляторы.
Появляется неряшливость, женщина перестает стремиться выглядеть привлекательно, даже пренебрегает соблюдением общих правил гигиены.

Несколько симптомов касается особенностей мышления. О том, что пациент страдает депрессией, свидетельствуют следующие когнитивные признаки:

часто возникают мысли суицидальной направленности;
осознание собственной ненужности, ничтожности, бессилия;
замедляется мышление, возникает дефицит внимания;
преобладает отрицательное восприятие себя и окружающих.

Виды депрессии

Если вам интересно, в каких формах может протекать данное заболевание, ознакомьтесь с этой таблицей:

Тип	Особенности	Лечение
Легкая форма	Симптомы неярки и проявляются редко. Может носить хронический характер. Если женщина страдает заболеванием несколько лет, то это может служить основанием для постановки диагноза "дистимия"	Желательны терапевтические и профилактические меры. Медикаменты, как правило, не используются
Депрессия средней тяжести	Низкая производительность труда, выполнение многих действий автоматически. Женщина как будто находится в полусне, глубоко погруженная в свои безрадостные мысли	Показаны регулярные сеансы психотерапии. Необходимо пройти курс приема антидепрессантов. Постепенно употребление медикаментов заменяется обогащением рациона питания продуктами, стимулирующими выработку серотонина
Тяжелая форма	Типичные симптомы депрессии выражены крайне ярко. Возможны попытки суицида, бред, галлюцинации	Необходимо пройти длительный курс лечения в стационаре

Основные причины возникновения депрессии у женщин

Развитию недуга обычно предшествуют трагические события. Это может быть смерть близких либо проблемы в личной жизни, за которыми следует целый комплекс неудачно складывающихся обстоятельств.

Внимание! Существуют люди, личность которых уже сложилась с предрасположенностью к депрессии из-за полученных в детстве психологических травм. В таких индивидах один небольшой стресс может запустить механизм болезни.

Чаще всего появление депрессии у женщины обуславливается наличием одним из таких факторов:

Не стоит забывать и о пожилом возрасте : в старости женщинам приходится переживать смерти близких друзей, знакомых, часто – мужей. Вслед за одиночеством появляется чувство беспомощности, ненужности, покинутости.

Видео — Что такое депрессия и как она проявляется

Тест на определение депрессии у женщин

Попробуйте пройти опросник, созданный известным американским психотерапевтом Аароном Беком. Тест состоит из 21 пункта, под ними приведено несколько утверждений. Вы должны выбирать для каждого пункта по одному утверждению, с которым согласны.

За каждое выбранное первое утверждение вы получаете 0 баллов. Второе – 1 балл, третье и четвертое – 2 и 3 балла соответственно.

Внимание! Результаты теста не стоит толковать, как аксиому. Они лишь могут служить подсказкой в принятии решения о необходимости посетить специалиста.

№	Ответ № 1	Ответ № 2	Ответ № 3	Ответ № 4
Вопрос 1. Как Вы себя чувствуете	Я чувствую себя хорошо	Я огорчена	Постоянно ощущаю печаль, не могу успокоиться	Я невыносимо несчастна
Вопрос 2. Что Вы думаете о будущем	В будущем все будет в порядке	Будущее заставляет задумываться	У меня нет будущего, все будет одинаково	Моя судьба безнадежна, может стать только хуже
Вопрос 3. Ощущаете ли Вы себя неудачницей	Не ощущаю себя неудачницей	Мне всегда везло меньше, чем другим	У меня была масса неудач	Я полная неудачница
Вопрос 4. Ваше отношение к жизни	Жизнь так же хороша, как и раньше	Удовольствия в жизни стало меньше	Чувствую неудовлетворенность	Я ничем недовольна
Вопрос 5. Часто ли Вы раздражаетесь	Сейчас я не чаще раздражаюсь, чем раньше	Я стала раздражительнее в последнее время	Постоянно чувствую раздражение	Мне теперь все безразлично
Вопрос 6. Ваше отношение к другим людям	Меня интересуют другие люди	Раньше люди были мне интереснее	Все мне почти безразличны	Совершенно не интересуют другие
Вопрос 7. Как Вы принимаете решения	Иногда принимаю решения не сразу	Раньше решения мной принимались быстрее	Мне стало сложнее решаться на что-либо	Я не могу решать больше
Вопрос 8. Как Вы относитесь к своей внешности	Выгляжу нормально, как всегда	Меня беспокоит, что я стала старше, и уже не так привлекательна	Точно знаю, что стала некрасивее	Выгляжу по-настоящему ужасно
Вопрос 9. Уровень Вашей работоспособности	Работаю так же продуктивно, как и всегда	Чтобы сделать что-то, мне нужно себя заставить	Мне сложно заставлять себя работать	Ничего не могу
Вопрос 10. Как Вы спите	У меня вполне нормальный сон	Раньше мне спалось лучше	Сплю меньше, а заснуть стало труднее	Просыпаюсь намного раньше, чем обычно, а потом – бессонница. Либо, наоборот, сплю по 15 часов в сутки и более
Вопрос 11. Как быстро Вы утомляетесь	Утомляюсь не более обычного	Сейчас устаю быстрее	Все, что я делаю, очень утомляет меня	Ничего не могу делать, потому что постоянно чувствую себя уставшей
Вопрос 12. Изменился ли Ваш аппетит	Мой аппетит не изменился	Ем хуже, чем раньше	Чтобы съесть что-то, приходится сделать над собой усилие	Не могу себя заставить есть
Вопрос 13. Часто ли Вы чувствуете чувство вины	Давно не испытывал чувства вины	Нередко я ощущаю себя виноватой	Угрызения совести доставляют мне дискомфорт	Чувство вины не покидает меня никогда
Вопрос 14. Чувствуете ли Вы себя наказанной	Меня не могут наказать	Кто-то может воздать мне по заслугам	Скоро меня точно накажут	Я уже наказана
Вопрос 15. Довольны ли Вы собой	Я довольна собой	Ощущаю разочарованность	Испытываю к себе отвращение	Ненавижу и презираю себя
Вопрос 16. Чувствуете ли Вы себя хуже других	Я точно не хуже, чем все	Чаще других ошибаюсь и проявляю слабость	Я все делаю не так, как надо	Я виновата во всем негативном
Вопрос 17. Хотели ли Вы покончить с собой	Никогда не приходило в голову покончить с собой	Иногда думаю о суициде, но не причиню себе вред	Хотелось бы лишиться жизни	Уничтожу себя, когда представится возможность
Вопрос 18. Часто ли Вы плачете	Я не более плаксива, чем всегда	Я стала слезливее	Совсем расклеилась, плачу каждый день	Я даже не могу заставить себя поплакать, чтобы полегчало
Вопрос 19. Теряете ли Вы вес	В последнее время я не теряла в весе	Похудела на 2 кг	Сбросила 5 кг	Стала весить меньше на 7 кг
Вопрос 20. Есть ли у Вас проблемы со здоровьем	Проблем со здоровьем у меня не больше, чем всегда	Меня беспокоят боли, диарея, запоры	Я сильно волнуюсь за свое здоровье и мне сложно переключить мысли на что-то иное	Не могу думать ни о чем другом, кроме своего физического состояния
Вопрос 21. Ваше отношение к сексу	Не чувствую, что интересуюсь сексом меньше, чем раньше	Раньше близость интересовала меня в большей степени	Сейчас секс меня мало интересует	Я абсолютно не чувствую необходимости в близости

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ:

Галина Илья Юрьевич! Спасибо огромное за Ваши сессии, в которых мне посчастливилось принять участие. Благодаря им, я стала уверенней во многих вопросах и ситуациях, которые раньше вызывали тревогу и обеспокоенность. Вы научили меня справляться с этим за короткий временной интервал. Приятно иметь дело с профессионалом высокого уровня!

Анна Илья Юрьевич, трудно подобрать слова, чтобы выразить вам свою благодарность за вашу помощь. Я вспомнила, в каком состоянии и с какими мыслями встречала прошлый год, 2017. Помню те чувства горечи, тревоги, которые не выходили из меня ни в каких обстоятельствах. Наконец-таки, я оставила это желание саморазрушения и теперь могу дышать по-другому. Спасибо вам!

Татьяна Спасибо, Илья Юрьевич, за консультацию. Действительно, она позволила взглянуть на мою жизненную ситуацию под другим углом. Еще раз спасибо!

Владимир Спасибо большое за консультацию! Действительно я замечал, что воспоминания всплывают в то время, когда у меня плохое настроение или раздражительность, но я не мог понять, что это защитный механизм. Постараюсь при его следующем появлении рассуждать уже о том, что же именно вызывает раздражение, вместо того, чтобы погрузиться в воспоминания.

Дарья Большое спасибо за помощь! Я очень рада, Вы помогли мне понять себя и указали мне новый путь, чтобы улучшить свою жизнь!

Тесты, представленные на этой странице, проверены и обладают высоким показателем чувствительности и специфичности. Это означает, что вероятность не выявить депрессию — чувствительность теста , или выявить ее там, где ее нет — специфичность теста , достаточно низки. Однако важно понимать, что результат, который даёт тест на депрессию — это еще не клинический диагноз. Диагностировать депрессию с медицинской точки зрения имеет право только врач – психиатр или психотерапевт.

Прежде чем пройти тест на депрессию, важно знать:

Тесты на депрессию, так же как лекарства, проходят клинические испытания!

Задача онлайн тестирования — определить, находитесь ли вы в группе риска и не пора ли вам подумать о выборе адекватного метода лечения.

Пригодность для самодиагностики	Распространенность в России	Особенности
Абсолютно подходит	Ниже средней	Первый тест для самодиагностики.
Практически подходит	Самая высокая	Психологическое сообщество чаще всего выбирает этот тест.
Не подходит	Средняя	Требует специалиста для проведения опроса. Используется для оценки действия антидепрессантов.
Подходит	Крайне низкая	Соответствует современным определениям депрессии. В т.ч. — атипичной депрессии. Подходит для подростков (с 13 лет)
Подходит	Средняя	Самый быстрый. (+ дополнительный отчет по тревожности)

Подумайте, прежде чем пройти тест на депрессию, готовы ли вы к следующему шагу? К тому, например, чтобы обратиться за помощью к специалисту если результат теста покажет высокий уровень депрессии? (Из личного опыта – получение результатов теста, подтверждающих депрессию, заставило меня почувствовать себя еще хуже, еще более депрессивным)

Тест на депрессию. Какой выбрать.

Все представленные здесь тесты на депрессию обладают достаточной надежностью (чувствительностью и специфичностью). Разница между ними заключается не в вероятности определения депрессии, а в том, насколько они рекомендованы для самостоятельной диагностики депрессии и для какой возрастной группы они более подходят. Сам онлайн тест, в большинстве случаев, займет не много времени – 5-15 минут.

Тест на депрессию Бека.

Шкала депрессии Бека (The Beck Depression Inventory, BDI)

Шкала депрессии Бека II (BDI-II)

Эта шкала оценки тяжести депрессии была разработана в 1996 году, с учетом замечаний Американской Психиатрической Ассоциации. Некоторые пункты первой редакции теста были убраны, некоторые — добавлены или видоизменены, чтобы более точно и полно отражать современное понимание депрессии профессиональным сообществом и соответствовать требованиям актуальных редакций DSM и МКБ . В частности, этот вариант теста адресует большее число специфических для депрессии, в том числе и атипичной, симптомов и исходит из оценки состояния человека за последние две недели (в отличие от первой редакции теста, где пациентов просили оценить свои ощущения за последнюю неделю). Если вы проходите тест «для себя», то это хороший выбор.

Шкала депрессии Бека-2 подходит для тестирования депрессии у подростков (начиная с 13 лет).

Шкала Занга для самооценки депрессии.

Эта шкала была разработана Уильямом Зангом из университета Дьюка и может быть быть эффективно использована во множестве ситуаций: в клинических исследованиях, для мониторинга эффективности различных методов лечения и лекарств и в качестве инструмента скрининга в общей практике. Отличие от других тестов в том, что шкала депрессии Занга изначально разрабатывалась для самостоятельной оценки уровня депрессии. В частности, формулировки вопросов более понятны «не специалисту».

Шкала Занга также представляет собой простой инструмент для мониторинга изменений степени тяжести депрессии с течением времени. Шкала содержит 20 вопросов, время прохождения теста около 10 минут.

Тест депрессии Гамильтона.

Шкала оценки депрессии Гамильтона является наиболее широко используемой шкалой опроса, для измерения степени депрессии в стационаре . Она была разработана в 1960 году в Великобритании, для измерения степени депрессии у пациента до, во время и после лечения. С тех пор многие версии были адаптированы, включая структурированные руководства для интервью, формы для самостоятельного отчета и компьютеризированные версии. Шкала оценки депрессии Гамильтона содержит относительно большое количество соматических симптомов и относительно немного когнитивных или аффективных симптомов.

Изначально, шкала оценки депрессии Гамильтона была рассчитана на проведение опроса опытным врачом-клиницистом, имеющим опыт в обращении с психическими больными. В настоящее время она преимущественно используется в медицинских учреждениях соответствующего профиля и фармацевтическими компаниями для проведения анализа эффективности антидепрессантов. (Для справки – изменение результатов теста на 3 пункта является доказательством эффективности антидепрессанта.)
Поэтому, рекомендовать этот тест для самотестирования не стоит, если только вы не получили инструкции от специалиста выбрать именно этот тест.

Госпитальный тест тревоги и депрессии

Госпитальная шкала тревоги и депрессии была разработана для целей быстрого тестирования пациентов клиник (поэтому и называется госпитальной) врачами — не специалистами в вопросах психологии и психиатрии. Не секрет, что наше душевное состояние сильно влияет на нашу способность переносить боль, справляться с неизвестностью и бороться с разными заболеваниями. И, разумно предположить, что если врач будет знать о нашем психологическом состоянии — он сможет точнее диагностировать основное заболевание (как бы сделав поправку на нашу тревожность, пессимизм, страх перед будущим и т.п.) Но точность теста оказалась весьма и весьма высокой, поэтому госпитальная шкала тревоги и депрессии получила широкое распространение.

Кроме того, тревога и депрессия достаточно часто встречаются вместе. Согласно моноаминной теории депрессии (а на ней построена вся модель антидепрессантов) повышенная тревожность была бы следствием низкого уровня серотонина.

Что делать после теста на депрессию.

Прежде всего, если результат вашего теста показал депрессию — не спешите расстраиваться.

В современных условиях депрессия достаточно хорошо лечится. В зависимости от степени тяжести вашего депрессивного расстройства специалисты рекомендуют обратиться либо к психотерапевту, либо к психологу, либо и к тому и к другому.

При тяжелой степени депрессии без медикаментозной помощи психотерапевта (антидепрессантов) сложно обойтись, скорее всего у вас просто не будет сил ни на самостоятельную работу над собой, ни на работу с психологом. Впоследствии, я рекомендую подключить к лечению психолога — статистически лучшего (и более быстрого) результата добиваются специалисты, использующие методы когнитивно-поведенческой терапии.

При депрессивном состоянии средней и легкой степени тяжести вы можете, в качестве первичного выбора, остановиться на услугах психолога. Но, делая такой выбор, будьте уверены, что вы исключили возможные соматические причины депрессии — многие заболевания могут порождать схожие с депрессией симптомы, да и просто быть ее причиной.

Знайте, что вы не одиноки.

Только по официальной статистике, по данным, которые предоставляются в ВОЗ, в России 5,5% населения больны депрессией. Но, зная как мало людей обращаются со своими симптомами к врачам, многие эксперты считают, что эту цифру можно смело умножить на два.

Вдумайтесь — примерно каждый десятый человек в вашем окружении переживает депрессию прямо сейчас. Я, до своей депрессии, не замечал таких — они и стремятся быть не замеченными. Но после своего восстановления я вижу их, предполагаю, что вижу — их, действительно, много.

Запомните, а лучше запишите результат вашего теста на депрессию.

Говорят, что у депрессии нет цвета. Сплошная свинцовая серость, беспросветность и хмарь, через которую не пробьется ни один лучик надежды. Поэтому мы часто не замечаем, становится ли нам лучше или хуже, даже если предпринимаем какие-то шаги к исцелению. Но оттенки у этой серости всё же есть — если вы лечитесь, имеет смысл периодически (например — раз в месяц) проходить выбранный тест на депрессию повторно.

Изменение результатов могут оказаться тем самым лучиком надежды, пробившимся через туман депрессии. Даже небольшое, но отслеженное положительное изменение может иметь большой терапевтический эффект.

Во все времена существовали болезни с красивыми названиями, которыми было не то чтобы престижно болеть - скорее, было модно говорить, что они у тебя есть, или подменять ими недуги реальные. Стоило вместо «страшные сопли» сказать «чудовищная инфлюэнца» - и окружающие тут же проникались уважением к тебе и твоей тонкой организации.

Сегодня таким заболеванием, про которое все говорят, часто не понимая исконного смысла названия, стала . На нее принято списывать все: импотенцию, сорванные авралы и нежелание идти на вечер встречи выпускников. При этом мало кто знает, что депрессия - это совершенно конкретный недуг, вызванный такими сложными биохимическими изменениями в нервной системе, что обычный человек не сможет их у себя вызвать даже за деньги. Подхватить депрессию на самом деле довольно тяжело, а то, что считается ею, - это, как правило, депрессивная акцентуация личности, плохое настроение или даже обычная ненависть к людям.

Хочешь узнать всю правду о том, есть ли у тебя депрессия? У тебя два сценария на выбор: либо ты идешь к психоаналитику, и он тебе дает клинический тест, со стопроцентной гарантией диагностирующий депрессию; либо ты проходишь ровно тот же клинический тест, который мы прихватили на память, когда сами ходили проверяться.

Да, и учти: причины депрессии обычно весьма конкретны – длительный психический стресс, переутомление, застарелая травма головного мозга, тяжелые и длительные заболевания внутренних органов, хирургические операции, дефицит кровоснабжения головного мозга и врожденные нейрохимические нарушения. Если ничего из вышеперечисленного у тебя нет и не было - значит, тут и тестов никаких, скорее всего, не надо. Просто перестань симулировать депрессию - и она пройдет!

Согласно международной классификации болезней «МКБ-10», депрессия - это даже не одна болезнь, а семь разных. В том смысле, что она подразделяется на группы.

По причине возникновения

Невротическая Д. , обусловленная внутренним конфликтом.
Реактивная Д. , являющаяся реакцией на психическую травму.
Эндогенная Д. , которую вообще несложно лечить, поскольку она имеет нейрохимические причины.

По характеру течения

Классическая Д.
Скрытая Д.

По тяжести

Малая Д.
Большая Д.

Разумеется, эти виды могут комбинироваться. Например, большая депрессия может быть одновременно классической и реактивной. Но и это еще не все. Только для читателей MAXIM! Подхватив скрытую депрессию, ты получаешь еще две разновидности болезни в подарок!

Кроме шуток. Скрытая депрессия может быть соматизированной (это когда помимо плохого настроения тебя мучит какой-нибудь телесный недуг вроде болезни желудка или дистонии) или маскированной. В этом случае у тебя будут все симптомы другой болезни - например, аппендицита. Однако вскрытие покажет, что у тебя его не было.

Под какие недуги депрессия любит маскироваться

1. Абдоминальный синдром

Боли, тяжесть, распирание, холод или жар в животе, тошнота, снижение аппетита. Разумеется, всему виной и правда может быть просроченная плесень на сыре. Однако часто эти симптомы использует депрессия, чтобы пустить врачей по ложному пути. Состояние живота ухудшается утром, а ко второй половине дня ты уже снова начинаешь с грустным видом ковырять содержимое тарелки, чувствуя облегчение. Пациенты поступают в больницы с подозрением на острый аппендицит и холецистит, но вмешательство хирургов облегчения не приносит.

2. Головная боль

Сказать, где конкретно болит, человек не может. Чаще боль представляется ему в виде железных обручей, сдавивших череп, или чего-то такого, что ползает внутри головы. Состояние, как и в случае с животом, ухудшается утром, а к вечеру проходит. Таким больным ставят диагноз «мигрень» или «вегетососудистая дистония», а потом они годами пьют бесполезные обезболивающие.

3. Лицевая боль

Хитрая депрессия имитирует невралгию тройничного нерва (он идет от уха к брови и нижней челюсти) и воспаление височно-челюстного сустава. Доведенные до отчаяния пациенты просят стоматологов удалить им совершенно здоровые зубы, что иногда, кстати, приносит временное облегчение. Маска депрессии также вызывает удивительно яркие ощущения шершавости и волосатости языка.

4. Кардиалгия

Имитация перебоев в работе сердца, жжение или холод за грудиной. Результаты кардиограммы не соответствуют жалобам больного, однако врачи из жалости выписывают ему сердечные препараты. Они уменьшают боль, но не снимают ее полностью.

5. Артралгия

Ты полагаешь, что у тебя радикулит, болезни суставов и невралгия. Но врачи, посмотрев твой рентгеновский снимок, крутят пальцем у виска. При этом суставы у тебя болят не там, где надо, а несколькими сантиметрами выше.

6. Бессонница

Депрессия без расстройств сна все равно что Федор Конюхов без ног. Более того, иногда бессонница может быть вообще единственным симптомом маскированной депрессии. В этом случае ты будешь просыпаться неотдохнувшим, завтракать с отвращением к пище, а потом приезжать на работу уже уставшим и сразу припадать к сигарете или чашке кофе. Пики активности возможны, но обычно они приходятся на 10-12 часов утра, а ты в это время еще спишь, потому что вечером, несмотря на усталость, уснуть не смог и всю ночь ворочался. И так каждый день.

7. Фобии

Ты понимаешь, что акулы в супе не водятся, а инопланетяне в массе своей не хотят тебя убить. Но это не помогает победить беспочвенный страх. Впрочем, экзотичные фобии депрессии редко свойственны. Чаще она вызывает страх смерти от прекращения дыхания, панические атаки. Фобия усиливается обычно ночью и утром.

8. Сексуальные расстройства

Ослабление эрекции? Ускоренное или, наоборот, замедленное семяизвержение? Не спеши завещать свой пенис науке. Возможно, дело опять же в депрессии. Кстати, знаменитый «бес в ребро» (а говоря научным языком, стремление ко все более сильным сексуальным раздражителям) - это тоже признак депрессии, причем обычно самый ранний.

9. Наркомания и алкоголизм

Потворство вредным привычкам приносит кратковременное облегчение. Похмелье или ломки сопровождаются чудовищно бурными симптомами, взятыми из предыдущих восьми пунктов.

Клинический тест на выявление депрессии

Инструкция

Перед тобой 44 группы утверждений. Выбери в каждой из них один вариант ответа, который лучше всего описывает твое самочувствие. Помни, твоя задача - не победить, а узнать правду. Отвечай искренне. Чтобы тебе было проще делать это, мы даже не стали навязчиво «осмешнять» ответы, как делаем это обычно.

Как расправиться с депрессией

Эта часть будет интересна в первую очередь людям, набравшим серьезные суммы в тесте. Если у тебя, согласно результатам, депрессии нет, можешь прочесть этот блок с отстраненным злорадством. Итак, самостоятельный выход из невеселого состояния может занять месяцы и даже годы, да и то при условии, что ты оградишь себя от стрессов – желательно, монастырской стеной или рощей пальм. Проще обратиться к врачу, ведь депрессия излечима. Фактически она является сбоем в обмене веществ. Лечить тебя врачи будут не только таблетками, но и задушевными беседами (самая неприятная часть). Без одновременной ликвидации физиологических и психологических факторов вылечить человека нельзя.

Твоим лучшим другом на ближайшие полгода должен стать психотерапевт. Пережитые душевные травмы, психический стресс, ссоры с окружающими и внутренние конфликты, тяжелые переживания по поводу собственного здоровья – все это может лежать в основе депрессии. Лечение только мощными таблетками (без психотерапии), разумеется, помогает, но после отмены препаратов недуг может заглянуть к тебе в гости вновь.

Что тебе будут давать

Иногда особо умелые психотерапевты выводят своих злосчастных пациентов из депрессии и вовсе без медикаментов. Увы, в некоторых случаях без лекарств не обойтись: запущенный недуг так разрушает мозг, что баланс нейротрансмиттеров не восстанавливается сам.

Антидепрессанты

Основа любого курса лечения. Побочные эффекты и дозы могут разниться, но предназначение у препаратов одно - устранить биохимическую основу депрессии.

Витамины и биостимуляторы

А эти полезные пилюли помогут тебе наладить снабжение клеток головного мозга энергией и прочими полезными в работе мелочами. Собственно, это не какие-то секретные вещества, а те же витамины, которые здоровые люди пьют, чтобы повысить стрессоустойчивость и иммунитет.

Транквилизаторы

Сами по себе эти сильнодействующие средства не излечивают депрессию. Зато они борются с ее симптомами (и иногда даже преуспевают в этом): тоской, страхом, телесными проявлениями. Антидепрессанты дают эффект не сразу, поэтому, чтобы тебе было веселее его ждать, доктор наверняка пропишет тебе «транки».

Нейролептики

По сути, это обычные успокоительные, но они такие сильные, что могут вогнать в спокойное состояние даже слона, только что потерявшего всю родню, оба бивня и долю в бизнесе. Нейролептики снижают возбуждение и ликвидируют страхи, выводят больного из мыслительного тупика и уменьшают телесные проявления маскированной депрессии.

Впрочем, до нейролептиков дело может и не дойти. Обычно врачи начинают курс с коктейля из антидепрессантов и биостимуляторов. И только если он не сработал - добавляют два других компонента.

Почему это может не помочь

Таблетки почти бесполезны, если психотерапевт не ликвидировал личностные причины депрессии - например, не заставил тебя уволиться.

У тебя есть недолеченные болезни щитовидной железы, диабет, гипертония и другие недуги, вызывающие депрессию.

Ты слишком рано прервал курс, обрадовавшись улучшению. Если ты бросил принимать антидепрессанты до появления устойчивого эффекта, депрессия разовьется повторно.

Иногда болезнь возвращается через год-два после завершения курса, потому что ты перестал показываться врачу и принимать антидепрессанты в профилактических целях. И тебе снова дают пройти тест…

Шкала тревоги Шихана

Если первый тест даст отрицательный результат, переходи ко второму. Тест Шихана поможет выяснить, есть ли у тебя хотя бы тревожность - состояние, предшествующее депрессии. Если и тут ты не наберешь достаточного количества баллов, то, увы, ты психически здоровый человек, которому теперь только и нужно, что придумать новые отговорки для своей импотенции и врожденной лени.

Беспокоили ли тебя в течение последней недели…

Под нервным истощением подразумевается специфическое психическое и эмоциональное состояние, которое возникает в результате стрессов и чрезмерных нагрузок. Что характерно, такое состояние может быть как признаком депрессии, так и ее предвестником. По сути, это ослабление организма, усугубляющееся при интоксикации, недостатке отдыхе, плохом питании или каких-то заболеваниях.

Основным симптомом состояния считается бесконечная усталость. Истощенному человеку все время хочется спать, а любая мелочь выводит его из равновесия и провоцирует нервный срыв. И если при этом не устроить себе должный отдых, истощение может привести к самым серьезным последствиям, вплоть до разрушенной жизни.

Нервное истощение — проявления

Описываемое явление может развиваться в результате сильных и продолжительных нагрузок как психологического, так и психического характера. Человек попросту неспособен их выдержать, из-за чего и возникают такие симптомы, как хроническая усталость, утрата работоспособности, психические расстройства, соматические и вегетативные нарушения.

Все симптомы условно делятся на два типа:

психические;
внешние.

Рассмотрим их более детально.

К таковым относят переутомление, при котором в организме наблюдаются различные функциональные расстройства. Прежде всего, это негативно влияет на нервную систему.

Внешние проявления

Они более разнообразны, хотя в большинстве случаев не выходят за рамки характерных категорий.

Таблица. Основные категории

Наименование	Краткое описание
Первая категория	Сюда относится слабость, сонливость, раздражительность, хотя все это может успешно подавляться при условии большой силы воли. Но даже в таких случаях главная проблема никуда не девается, пусть человек и выглядит уравновешенным и спокойным, поэтому эмоциональные взрывы будут проявляться еще сильнее.
Вторая категория	Включает в себя следующие симптомы: безразличие, вялость, перманентное чувство вины, депрессия (о последней мы поговорим отдельно, но несколько позже). Мыслительные процессы и движения человека заторможены. Такой вид истощения зачастую привлекает внимание ярко выраженным равнодушием ко всему.
Третья категория	Реже такое состояние проявляется в виде сильного возбуждения. Человек чувствует эйфорию, он разнуздан и разговорчив, его деятельность активная, но зачастую бессмысленная. Он чувствует себя вполне нормально, выглядит так же, зато не может объективно оценить свои возможности и действительность в целом. Именно поэтому при выполнении тех или иных действий человек совершает ошибки, которых ранее он бы себе никогда не позволил.

Обратите внимание! В целом все признаки носят исключительно собирательный характер, который заключается в совокупности проявлений.

Но, повторимся, главные симптомы – это проблемы со сном и общая усталость.

Видео – Нервное истощение

Симптоматика депрессивного состояния

Депрессия – это продолжительное нарушение эмоционального равновесия, значительно ухудшающее качество жизни человека. Может развиваться в качестве реакции на плохие события (такие, как чья-то смерть, потеря работы и проч.), но довольно часто возникает и без явных причин.

Необходимо знать о двух важных моментах.

Осознать свою проблему и говорить о ней – значит сделать первый шаг к выздоровлению.
Лечение депрессии – относительно простая процедура.

Что же касается типичных признаков подобного состояния, то к ним относятся:

мысли о суициде;
печаль, тоска и тревога;
чрезмерная озабоченность своим здоровьем;
проблемы со сном (человек может просыпаться очень рано);
мигрени, боли в спине или сердце;
утеря интереса к пище, работе и сексу;
снижение/увеличение веса;
чувство несостоятельности, безнадежности и вины;
проблемы с сосредоточением;
перманентная усталость.

Распознать депрессию у представителей сильного пола достаточно трудно. Объясняется это тем, что, во-первых, многие ошибочно считают, будто делить свои проблемы с кем-либо – это проявление слабости, а во-вторых, мужчины склонны прятать депрессивное состояние за злоупотреблением спиртным и агрессивностью. Кроме того, человек может активно заняться спортом, с головой уйти в работу или увлечься азартными играми. И все это – явные признаки мужской депрессии.

Итак, описываемое состояние можно распознать по:

Депрессия у женщин

По статистике женская депрессия встречается намного чаще, чем мужская. Трудно определить, почему это происходит, хотя большая часть психиатров (в частности, об этом говорится в «Депрессии», написанной В. Л. Минутко) считает, что гендерная принадлежность – это не биологическая предпосылка описываемого расстройства.

Минутко, В.Л. «Депрессия»

А причиной большого процента женской депрессии принято считать общественные предпосылки, присутствующие в любом социуме. Женщины чаще подвергаются стрессам, чаще обращаются к врачам, чем, собственно, и объясняется такая статистика.

Обратите внимание! Детская депрессия возникает одинаково часто, но уже в подростковом возрасте в «лидеры» вырываются девочки.

Признаки депрессии и нервного истощения — тест

Рассмотрим два самых популярных теста для оценки своего психического состояния.

Шкала для распознания депрессии

Были ли изменения в вашем поведении за последние 30 дней? А если были, то какие именно? Попытайтесь ответить на все вопросы максимально честно.

Таблица. Как распознать депрессию – оценочная шкала

Ответив на все вопросы, посчитайте количество набранных вами баллов:

0-13 – депрессии, по всей видимости, у вас нет;
14-26 – наблюдаются первичные симптомы этого состояния;
27-39 – ярко выражена депрессия, вы должны немедленно обратиться к врачу.

Эта шкала поможет выявить депрессию за рекордно короткое время. Вы должны сами заполнить шкалу, обводя нужные цифры в каждом из пунктов, после чего суммировать баллы.

Тест-опросник Бека для распознания депрессивного состояния

Представленный ниже тест создал А. Т. Бек еще в далеком 1961-м году. Этот тест включает несколько десятков утверждений, а вы должны выбрать среди вариантов тот, что больше характеризует ваше нынешнее состояние. Можно выбирать по два варианта сразу.

0 – Я не чувствую никакого расстройства и печали.

1 – Я немного расстроен.

2 – Постоянно расстроен, нет сил побороть это состояние.

3 – Я так несчастен, что неспособен это выносить.

0 – Я не переживаю по поводу своего будущего.

1 – Я несколько озадачен своим будущим.

2 – Полагаю, от будущего уже ничего ждать не стоит.

3 – От будущего ничего не жду, никакие изменения не произойдут.

0 – Вряд ли меня можно назвать неудачником.

1 – Я пережил больше неудач, чем мои друзья.

2 – В моей жизни было очень много неудач.

3 – Я – исключительный и полный неудачник.

0 – Я настолько же удовлетворен своей жизнью, как и прежде.

1 – В моей жизни меньше удовольствия, чем прежде.

2 – Меня больше ничто не удовлетворяет.

3 – Неудовлетворен жизнью, все уже достало.

0 – Не считаю, что виноват в чем-либо.

1 – Нередко я чувствуют вину.

2 – Очень часто страдаю от чувства собственной вины.

3 – Ощущаю себя виноватым всегда.

0 – Вряд ли меня нужно наказывать за что-либо.

1 – Вероятно, меня могут наказать.

2 – В ожидании того, что буду наказан.

3 – Полагаю, я уже был наказан.

0 – Я не разочаровался в себе.

1 – Разочаровался в себе.

2 – Я себе противен.

3 – Ненавижу себя.

0 – Я точно не хуже остальных.

1 – Часто занимаюсь самобичеванием за слабость и совершенные ошибки.

2 – Постоянно виню себя за собственные поступки.

3 – Во всем негативе, происходящем со мной, виноват только я.

0 – У меня не возникали мысли о суициде.

1 – Иногда хочется покончить с собой, но делать этого не стану.

2 – Я хотел совершить самоубийство.

3 – Совершил бы самоубийство, будь у меня возможность.

0 – Плачу так же часто, как и до этого.

1 – Плачу чаще.

2 – Постоянно плачу.

3 – До этого плакал, но теперь не могу даже при большом желании.

0 – Я настолько же раздражительный, как и раньше.

1 – Почему-то раздражаюсь чаще.

2 – Раздраженность – мое обычное состояние.

3 – Все, что вызывало раздражение, теперь безразлично.

0 – Порой я затягиваю с принятием решения.

1 – Откладываю принятие чаще, чем ранее.

2 – Мне стало трудно принимать какие-то решения.

3 – Я не могу принять ни одно решение.

0 – Все так же интересуюсь окружающими.

1 – Интересуюсь ими немного меньше.

2 – Практически никем кроме себя не интересуюсь.

3 – Не испытываю никакого интереса к окружающим.

0 – Выгляжу, как раньше.

1 – Я становлюсь старым и малопривлекательным.

2 – Моя внешность существенно изменилась, я уже непривлекателен.

3 – Моя внешность просто отвратительна.

0 – Я работаю ничуть не хуже, чем до этого.

1 – Я вынужден прилагать дополнительные усилия.

2 – С великим трудом вынуждаю себя выполнить то или иное действие.

3 – Не могу ничего делать.

0 – Со сном у меня все по-прежнему в порядке.

1 – В последнее время сплю немного хуже.

2 – Начал раньше просыпаться, после чего с трудом засыпаю.

3 – Начал раньше просыпаться, после чего уже не могу уснуть.

0 – Так же устаю, как и прежде.

1 – Заметил, что усталость наступает быстрее.

2 – Меня утомляет все, чтобы я ни делал.

3 – Неспособен ничего сделать, а всему виной усталость.

0 – Мой аппетит ничуть не ухудшился.

1 – Он немного ухудшился.

2 – Он очень сильно ухудшился.

3 – Аппетит вообще отсутствует.

0 – За последние недели не похудел или скинул немного.

1 – Похудел максимум на два килограмма.

2 – Скинул не больше пяти килограммов.

3 – Потерял больше семи килограммов.

Я пытаюсь похудеть и меньше есть (нужное отметить).

Да______ Нет_____

0 – Мое беспокойство о собственном здоровье нисколько не изменилось.

1 – Я беспокоюсь, меня тревожат боли, запоры, желудочные расстройства и проч.

2 – Беспокоюсь больше, трудно сконцентрироваться на чем-то другом.

3 – Я очень беспокоюсь об этом, неспособен сконцентрироваться на чем-то другом.

0 – Секс для меня все так же интересен.

1 – Меньше интересуюсь межполовой близостью.

2 – Эта близость интересует меня гораздо меньше.

3 – Мой интерес к противоположному полу исчез.

Как обработать результаты?

Каждый пункт необходимо оценить от 0 до 3. Общий балл может составлять от 0 до 63, чем он ниже, тем лучше состояние человека.

Интерпретируются результаты следующим образом:

от 0 до 9 – депрессии нет;
от 10 до 15 – слабое депрессивное состояние;
от 16 до 19 – умеренное;
от 20 до 29 – средняя депрессия;
от 30 до 63 – тяжелая форма депрессии.

Если вы заметили у себя симптомы депрессии, то обязаны немедленно обратиться к врачу. Что касается лечения, то оно может производиться как с помощью психотерапевтических методов, так и с применением медикаментозных препаратов.