Будет еще хуже. Как взаимодействуют антидепрессанты и алкоголь

Депрессию психотерапевты давно выделяют как отдельное заболевание, которое необходимо лечить. Один из методов облегчения тяжелого душевного состояния – антидепрессанты. Они подразделяются на несколько лекарственных групп по своему происхождению. Но, зачастую, справляться с плохим настроением люди решают с помощью алкоголя. Что же происходит, если принимать такие препараты вместе со спиртным?

Данные препараты применяются в лечении психологических заболеваний, например, депрессии, тревожные расстройства, панические атаки, неврозы. Они снимают тревожное состояние, апатию, тоску, улучшают настроение, сон, активность и аппетит.

Выделяют несколько классов:

  • Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Это препараты первого поколения, способные замедлять ферментную активность. Этот класс не сочетается с другими лекарствами, и в том числе, с этиловым спиртом. К этому классу относятся: ипрониазид, транилципромин, моклобемид, бефол.
  • Неселективные блокаторы обратного нейронального захвата моноаминов. К ним относятся очень популярные трициклические антидепрессанты. Лекарства достаточно токсичны, поэтому не сочетаются с большинством других лекарств, а так же с этанолом. Показаны при лечении тяжелой и умеренной депрессии. Хорошо восстанавливают сон и аппетит. К этому классу относятся: амитриптилин, кломипрамин, имипрамин, докмепин, дотиепин, аминептин, миртазипин, дезипрамин.
  • Селективные ингибиторы обратного нейронального захвата (СИОЗС). Легкопереносимые, имеют меньше побочных эффектов. Это: флуоксетин, пароксетин, сертралин.
  • Агонисты рецепторов моноаминов. Современные лекарства с минимальными побочными эффектами. К этому классу относятся: миансерин, миртазапин, тразодон.
  • Мелатонинергический антидепрессант. Активно восстанавливает ритмы сна и бодрствования. Это: Мелитор (агомелатин).

Все антидепрессанты являются сильнодействующими лекарствами и требуют индивидуального подбора.

Алкоголь при депрессии

Спиртное очень часто применяют при психических расстройствах. Напитки поднимают настроение, расслабляют, снимают зажатость, стимулируют человека к активным действиям. Но этот эффект очень кратковременный.

В итоге в состоянии опьянения душевная боль обостряется, и все переживания приобретают большую силу. Нередко в таком состоянии бывают суицидальные мысли. Выходит, что этанол только усугубляет упадок душевных сил.

Часто в плохом душевном состоянии выпивка становится нормой, «забываться» за бокалом становится привычкой. Человек, помимо депрессии, которая только усугубляется, страдает от алкогольной зависимости. Это способствует еще большему психическому расстройству. У людей, употребляющих градусные напитки, чаще возникают проблемы с окружающими, в особенности, в семье и на работе. Это приводит к большим переживаниям.

Во время трезвости алкоголик мучается угрызениями совести, и, зачастую, выслушивает от близких множество негативных слов, что в разы усугубляет состояние, а желание пойти за очередной бутылкой усиливается. Получается замкнутый круг – выпивка из-за депрессии, депрессия из-за выпивки.

Чтобы не испытывать негативные эмоции, некоторые люди выпивают до потери сознания. Это очень опасно. Несмотря на то, что алкогольный сон – это защитная реакция организма от дальнейшей интоксикации, бывают случаи летального исхода от избытка этанола в организме.

Антидепрессанты с алкоголем

Оказывают два противоположных эффекта на организм, и оба обладают психоактивным действием. Если лекарства облегчают состояние, то спиртное усугубляет. Такое сочетание может дать совершенно непредсказуемый эффект. Совмещение может как нейтрализовать положительное действие лекарств, так и привести к нарушению нервной системы, и даже летальному исходу. Безусловно, результат будет зависеть от вида препаратов, дозировки, количества и качества употребляемого спиртного. Чем больше человек выпивает, тем сильнее оказывается токсическое действие на нервную систему и печень.

Возможные последствия:

  • Усиление депрессии. В некоторых случаях этанол сводит на нет лекарственное действие, и сам по себе усугубляет подавленное состояние.
  • Дисфункция центральной нервной системы. Ухудшается координация движений, речь и мышление. Управлять транспортным средством в таком состоянии опасно для жизни.
  • Некоторые психотропные медикаменты совместно с этанолом повышают сонливость. Особенно группа Неселективных блокаторов обратного нейронального захвата моноаминов.
  • Усиление побочных эффектов. На каждом лекарстве в инструкции есть перечень побочного действия. В случае попадания в организм этилового спирта, совместно с активными лекарственными веществами, один или несколько побочных эффектов могут усилиться в несколько раз. Особенно это касается токсичного класса неселективных блокаторов обратного нейронального захвата моноаминов и Ингибиторов МОА. Двойное токсическое воздействие может привести к тяжелым последствиям – коме и летальному исходу.
  • При назначении Ингибиторов МОА, даже прием пищи требует внимательного отношения, а совместно с алкоголем есть высокая вероятность резкого повышения артериального давления, а вследствие инсульта.
  • Происходит высокая нагрузка на печень. При употреблении любых медикаментов именно эта железа перерабатывает все токсины и работает в двойном режиме. При приеме спиртных напитков происходит то же самое. Если совмещать и то, и другое, нагрузка на орган повышается во много раз, и печень просто может не справиться. Вследствие чего развивается печеночная недостаточность, токсическое повреждение печени и цирроз.
  • Почки так же, как и печень, претерпевают высокую нагрузку, и перестают справляться со своими функциями.

Совмещение алкоголя и антидепрессантов всегда непредсказуемо. В любом случае, все побочные действия очень индивидуальны, и зависят от начального заболевания, медикаментов и дозировки. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по возможности совмещения лекарств совместно с алкоголем. Но, в большинстве случаев, такая совместимость невозможна для полноценного лечения. При алкоголизме прием медикаментов должен быть исключен.

Легкие антидепрессанты и алкоголь

Есть группа так называемых «легких антидепрессантов», или просто успокоительных. Такие медикаменты обычно отпускаются без рецепта врача и имеют легкое седативное действие. Например, растительного происхождения.

В беспохмельных дозах разрешен одновременный прием этилового спирта совместно с препаратами растительного происхождения на зверобое. Это: Негрустин, Гелариум гиперикум, Лайф 600, Лайф 900, Деприм, Деприм Форте, Нейроплант, Доппельгерц невротоник.

Так же есть медикаменты растительного происхождения с несколькими компонентами трав, это: Гиперфорин, Эфирные масла, Танины, Ксантоны, Гиперозид, Рутин, Гиперицин, Аментофлавон.

С небольшими дозами этилового спирта возможно употребление медикаментов, содержащих основное действующее вещество адеметионин. Торговые названия медикаментов с адеметионином: Гептор, Гептор Н, Гептрал.

При употреблении спиртного с этой категорией антидепрессантов обязательно должны выполняться следующие условия: употреблять не чаще 1 раза в 2 недели . Это может быть 30-50 грамм крепкого спиртного (коньяк, водка, виски, ром), бокал вина (150 грамм) или кружка пива не более 0.5 л. А так же позволить употребить горячительные напитки не ранее, чем через 2 недели после начала лечения.

Такие серьезные препараты, как антидепрессанты, продаются только по рецепту врача (за исключением легких растительных медикаментов). В приеме важно соблюдать дозировку и пройти полный курс лечения, ни в коем случае нельзя прерывать прием препаратов, особенно ради выпивки. Большинство психотропных медикаментов не сочетаются с этиловым спиртом, и несут разрушительные, а порой смертельные последствия для организма. При желании выпить, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Существует ряд заболеваний и патологий, при которых рекомендуется использовать препараты с седативным эффектом.

Спиртное усиливает побочные действия, может спровоцировать нарушения психики, головные боли и более серьезные осложнения.

Принцип действия антидепрессантов

К антидепрессантам относятся препараты, действие которых направлено на нормализацию работы нервной системы человека.

Это обширная группа лекарственных средств, применяемая для устранения острых и хронических депрессивных состояний.

Их фармакологические свойства основаны на способности регулировать уровень наиболее важных гормонов, влияющих на здоровье и самочувствие: дофамина, серотонина, адреналина.

Антидепрессанты — препараты направленные на нормализацию работы нервной системы

Принцип действия антидепрессантов заключается в воздействии на нервные клетки и соединения, стимуляции выработки важных аминокислот и ферментов.

Мозг получает правильные команды, формирует полноценную сеть нейронов на всех уровнях. После приема препарата процессы возбуждения и торможения протекают более слажено.

Это позволяет использовать лекарства в следующих ситуациях:

  • лечение депрессии на любой стадии;
  • продолжительный невроз;
  • суицидальное состояние;
  • расстройства психики.

Прием антидепрессантов помогает устранить негативные мысли, восстановить душевное равновесие, стимулирует интерес к работе, увлечениям.

Больные отмечают повышение настроения, легче справляются со стрессовыми ситуациями. Они входят в состав терапии против приобретенных или врожденных фобий, выводят из апатичного состояния при послеродовой депрессии.

Все подобные средства следует принимать несколько недель и даже месяцев для достижения желаемого результата.

В этот период может возникнуть ситуация, требующая присутствия на праздничном мероприятии. Можно ли принимать антидепрессанты с алкоголем, зависит от вида препарата, его дозировки и химического состава.

Виды антидепрессантов

Для лечения каждого пациента лекарственные препараты подбираются индивидуально.

В зависимости от основного компонента и принципа воздействия на нервную систему различают несколько видов антидепрессантов:

  1. Трициклические: используются для стимуляции выработки серотонина. Помогают улучшить состояние при затяжной или сезонной депрессии, нейтрализуют последствия стресса (Нортриптилин, Имипрамин, Кломипрамин).
  2. Селектиновые ингибиторы: помогают удерживать серотонин, выработанный головным мозгом пациента, улучшают взаимодействие собственных ферментов в организме человека. Это единственная группа антидепрессантов, способная избирательно действовать с определенными гормонами (Дофамин, Ципралекс).
  3. Тетрациклические: относятся к первому поколению подобных препаратов, поэтому отличаются огромным количеством побочных действий. В большинстве случаев используются при лечении тяжелых состояний, когда более легкие методики не дают результата (Пирлиндол, Миртазапин).

Все перечисленные виды отличаются химическим составом, могут ухудшить работу внутренних органов, кровеносной и мочевыделительной системы. Но среди противопоказаний к каждому препарату – запрет использовать антидепрессанты при .

Заболевание отличается не только нарушением психики, но и токсичным повреждением печени, нарушением обменных процессов. Использование сильнодействующих лекарств ухудшает состояние вплоть до летального исхода.

Антидепрессанты и алкоголь

Вещества с седативным эффектом не действуют сразу после приема. Они накапливаются в клетках нейронов и мягких тканей, постепенно нормализуя процессы в головном мозге и организме больного.

Не каждому пациенту хватает терпения довести лечебный курс до конца: при появлении положительной динамики большинство людей старается вернуться к привычной жизни, бросают терапию или перестают придерживаться ограничений. Иногда человек не дожидается облегчения, пытается снять напряжение спиртными напитками.

Антидепрессанты и алкоголь обладают сильным действием на организм, поэтому последствия совместного приема могут оказаться плачевными.

Этиловый спирт и его производные часто усиливают или полностью нейтрализуют эффект лекарства.

На фоне стресса спиртное временно снимает нервозность, помогает справиться с бессонницей. Но после состояние депрессии остается, усиливается неприятными симптомами.

Механизм воздействия спиртного и антидепрессантов

Проявление побочных действий зависит от вида препарата и количества выпитого:

  • Ингибиторы после сочетания с алкоголем вступают в реакцию на клеточном уровне. Возникает риск серотонинового синдрома, который проявляется в сильном перевозбуждении нервной системы. В качестве ответного шага мозг блокирует поступление кислорода, угнетает дыхание. Пациент может впасть в кому, погибнуть от остановки сердца.
  • Сочетание трициклических антидепрессантов и алкогольных напитков превращает лечебные вещества в ядовитые соединения. Они наносят мощный удар по клеткам печени, почки не справляются с повышенным количеством токсинов. Последствием становится печеночная недостаточность, аритмия, гипоксия.
  • Одновременное использование спирта и антидепрессантов тетрациклического вида провоцирует серьезные осложнения. Соединения действуют непосредственно на нервную систему, угнетая жизненно важные функции.

Распространенные осложнения при сочетании спиртного и тяжелых препаратов: повышение артериального давления, обострение хронических болезней ЖКТ, нарушение сердечного ритма. У пациентов возникает дисбаланс гормонального фона, угнетается выработка некоторых ферментов. Иногда ситуация усугубляется до инсульта мозга.

Последствия приема спиртного и антидепрессантов

Отдельно обговаривается необходимость использовать антидепрессанты при алкогольной зависимости.

Они могут входить в лечебный план после полной организма, обследования и только при полном контроле лечащего врача в стационаре.

В редких случаях допускается единовременный прием спирта в эквиваленте 50 грамм. Если человек случайно выпил спиртное в коктейле или лечебной настойке, необходимо принять дозу абсорбента: Энтеросгеля, активированного угля, Атоксила.

Это уменьшит , снизит риск опасных последствий. Человеку необходимо посоветоваться с лечащим психиатром о дальнейших действиях.

Принимая одновременно антидепрессанты и алкоголь, можно ли предугадать осложнения? Перед использованием необходимо внимательно изучить инструкцию, строго придерживаться рекомендованной дозировки.

Возможные последствия одинаково опасны для и человека без вредных привычек:

  1. Нарушается координация движений, возникает сонливость и полная апатия, при которой пациент старается избегать общения.
  2. Алкоголь относится к средствам угнетающего действия, поэтому усугубляет депрессивное состояние. Нередко у больного возникают суицидальные мысли.
  3. Некоторые антидепрессанты при совмещении с водкой дают эффект эйфории, поэтому человек продолжает употреблять опасный коктейль. Нервная система не выдерживает нагрузки, обостряются неврозы.
  4. Передозировка спиртного во время лечения трициклических средств действует как сильнейшее снотворное. Если не оказать помощь, пациенту грозит поражение коронарной артерии и сердечной мышцы.

Подобное сочетание опасно для людей, работа которых связана с точными приборами, вождением транспорта, повышенными физическими нагрузками. Обострение может начаться в любой момент: больной перестает контролировать себя, теряет бдительность.

После окончания терапии антидепрессантами алкоголь в ограниченном количестве разрешается через 2–3 месяца, когда организм полностью очиститься от накопившихся химических веществ.

Заключение

Сочетание спиртного и сильнодействующих успокоительных лекарств в медицинской практике считается наиболее опасным для здоровья.

При депрессивных состояниях оно увеличивает уровень гормонов, провоцирующих страх и тревогу.

Поэтому необходимо выбирать между кратковременным удовольствием и возможностью полностью излечиться, научиться контролировать жизнь без химических препаратов.

Видео: Как работают антидепрессанты - Научпок

Через 8 часов после употребления алкоголя мужчинам.

Через 14 часов после употребления алкоголя женщинам.

[ ! ] чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.

При нарушении совместимости деприм усиливает побочные воздействия на печень, возможно развитие язвы. Реже головная боль, шум в ушах, вялость. В запущеном состоянии приводит к изъязвлению слизистой оболочки желудка и возникновению кровотечения.

Последующие 4 часа пить больше воды.

В аннотации к лекарству прочтите пункт - противопоказания, и следуйте им.

Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца (в зависимости от указаний лечащего врача).

Не имеет значение какая форма деприма принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь.

Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью - минимален.

Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.

В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг.

К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток.

Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.

За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать:

Состав, показания и инструкция по применению препарата Деприм

Деприм - седативный фитопрепарат с антидепрессивным эффектом, который способствует улучшению функционального состояния ЦНС и ВНС, нормализует сон, повышает физическую активность и настроение.

Лекарственная форма и состав

Фитопрепарат Деприм выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой по 60 мг, в качестве основного действующего компонента выступает экстракт зверобоя (Hypericum perforatum), в упаковке по 10 штук.

В качестве вспомогательных веществ в препарате задействованы такие компоненты как: кремния диоксид коллоидный, лактоза, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

В инструкции по применению заявлено, что показания для приема Депримследующие:

  • Подавленное настроение;
  • Климактерический синдром.

Фармакокинетические свойства

На данный момент фармакокинетические свойства препарата Деприм® не изучены.

Способ применения и дозировка

Таблетки Деприм предназначены для перорального применения, оптимальная доза для взрослых составляет 3 таблетки на протяжении суток через равные промежутки времени.

В случае необходимости суточная доза препарата может быть увеличена до 2-х таблеток на прием дважды в сутки.

Для детей, чей возраст колеблется в пределах от 6 до 12 лет суточная норма лекарства составляет 1-2 таблетки утром и днем под медицинским наблюдением.

Необходимый эффект будет получен в том случае, если препарат Деприм или его аналоги принимается регулярно, терапевтический эффект достигается по истечениидней.

В случае несвоевременного приема лекарственного средства необходимую таблетку нужно принять как можно быстрее.

Однако, следует обратить внимание на тот факт, что в случае пропуска дозы компенсируемый прием не должен совпадать по времени с запланированным приемом (т.е. 2 таблетки одновременно не пить).

Побочные эффекты

Как правило, Деприм переносится больными хорошо, но при чрезмерном употреблении могут возникать системные побочные эффекты за счет действия входящего в состав экстракта зверобоя. К числу побочных явлений относятся:

  • ЦНС: чувство беспокойства, сильная усталость;
  • ЖКТ: рвота, тошнота, запор;

В официальной аннотации заявлено, противопоказания к лекарству Деприм следующие:

  • Гиперчувствительность к действующим веществам;
  • Возраст до 6 лет.

Правила применения при беременности и кормлении грудью

Исходя из того факта, что данные о негативном влиянии Деприма и его аналогов отсутствуют,фитопрепарат можно принимать только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери выше риска возможных последствий для плода.

Необходимо обратить внимание, если на протяжении всего курса лечения препаратом (4-5 недель) терапевтический эффект не достигнут, прием Деприма надо приостановить и обратиться за медицинской консультаций для коррекции дозы или назначения более действенного средства.

Учитывая тот фактор, что прием Деприма может вызывать явления фотосенсибилизации, пациентам, употребляющим данное лекарственное средство, необходимо избегать прямого солнечного контакта (ультрафиолетовое облучение, солярий).

Одновременное употребление препарата Деприм® и напитков, содержащих алкоголь будет малоэффективным с медицинской точки зрения, так алкоголь подавляет активность зверобоя.

Передозировка

К наиболее частым признакам передозировки таблетками и капсулами Деприм и Деприм Форте можно отнести:

Сонливость, вялость, чувство слабости. Побочное действие препарата усиливается.

В отдельных случаях назначается симптоматическая терапия, например,

  • Отмена препарата;
  • Промывание желудка;
  • Применение адсорбентов (активированный уголь).

На фоне передозировки случаев тяжелых форм отравления не выявлено.

Лекарственное взаимодействие

В связи с тем, что Деприм и его аналоги способны приводить к активации цитохрома Р450(микросомальному окислению), необходимо с особой осторожностью подходить к назначению данного лекарственного средства в комплексе с антиконвульсантами, тимоаналептиками (группа СИОЗС), обратимыми и необратимыми ИМАО, трициклическими антидепрессантами, триптанами, гормональными контрацептивами, сердечными гликозидами. Надо соблюдать осторожность при одновременном приеме таких средств, как циклоспорин, резерпин, теофиллин и индинавир.

Применение фитопрепарата вместе с опиоидныими анальгетиками и прочими анестетическими препаратами характеризуется общим усилением их действия.

Условия продажи

Фитопрепарат можно купить в розничной сети аптек без специального рецепта.

Деприм Форте

Данный фитопрепарат выпускается в виде твердых, желатиновых капсул зеленого цвета. В блистерах по 2х10 штук.

В 1 капсуле содержится 425 мг экстракта зверобоя, стандартизированного и 1 мг общего гиперицина.

В качестве вспомогательных компонентов вДеприм Форте задействованы такие компоненты как: целлюлоза, лактозы моногидрат, кальция гидрофосфат дигидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, желатин, лаурилсульфат натрия, тальк, красители (Е171, Е141), вода.

Область применения

В инструкции по применению заявлено, что показания для приема Деприм следующие:

  • Повышенная метеочувствительность;
  • Подавленное настроение;
  • Депрессия легкой и средней формы;
  • Необоснованное чувство тревоги;
  • Климактерический синдром.

Фармакологический эффект

Деприм форте способствует нормализации сна, увеличивает физическую и психическую активность.

Фармакокинетические свойства

На данный момент фармакокинетические свойства фитосредства Деприм Форте® не изучены.

Правила дозирования

В случае необходимости суточная доза препарата может быть повышена до 2-х капсул на прием дважды в сутки.

Для детей от 12 лет суточная норма составляет 1-2 капсулы утром и днем под медицинским наблюдением.

Положительный эффект будет получен в том случае, если фитопрепарат Деприм Форте или его аналоги принимается регулярно, терапевтический результат может быть достигнут только по истечениидней.

Препарат предназначен для перорального применения, капсулу нужно глотать целой, запивая достаточным количеством воды.

Побочные явления

  • ЦНС: беспокойство, усталость;
  • ЖКТ: рвота, тошнота, запор;
  • Аллергические проявления со стороны кожи и прочее: чувство зуда, фотосенсибилизация, гиперемия.

Противопоказания и дополнительные сведения

В официальной инструкции по применению заявлено, противопоказания к Деприму Форте следующие:

  • Тяжкие депрессивные расстройства;
  • Гиперчувствительность к активным компонентам;
  • Возраст до 12 лет.

Необходимо обратить внимание, если на протяжении всего курса лечения препаратом (4-5 недель) терапевтический эффект не достигнут, прием Деприма Форте надо приостановить и обратиться за медицинской консультаций для коррекции дозы или назначения более действенного средства.

Перед использованием важно проконсультироваться со специалистом и учесть все побочные действия и противопоказания такого средства, во избежание нанесения еще большего вреда организму.

Аналоги

Структурным аналогом препарата Деприм является:

На сегодняшний день существуют средства схожие с препаратом Деприм по своему механизму действия: Симбалта, Ньювелонг, Велафакс, Ремерон, Каликста, Бефол, Алвента, Инказан, Пиразидол, Тетриндол, Веллбутрин, Азафен, Коаксил, Эспритал, Миртазонал, Миртанал, Эфевелон, Дапфикс, Леривон, Нормазидол, Ноксибел, Триттико.

Самостоятельно заменять Деприм и Деприм Форте другими, схожими по механизму действия медикаментами крайне не рекомендуется, для этого необходимо назначение лечащего специалиста.

Сроки и правила хранения

Препарат Деприм Форте можно купить в розничной сети аптек без специального рецепта. Срок годности составляет 2 года, хранить препарат нужно в сухом, прохладном месте, при температуре до 25 °C, вдали от детей.

Деприм

Деприм представляет собой природный препарат антидепрессивного действия. Основной компонент Деприма – это экстракт зверобоя. Активным веществом этого лекарственного растения является гиперицин. Как свидетельствуют отзывы о Деприме, после его приема, приблизительно через 2 недели, наблюдалась нормализация работы нервной системы, исчезало чувство тревоги, страха и беспокойства.

Зверобой – лекарственная трава, способная снизить терапевтическое воздействие других лекарственных препаратов, которые могут одновременно применяться с Депримом. К таким препаратам относятся противозачаточные средства, различные антидепрессанты, средства против астмы и судорог. Результатом длительного взаимодействия Деприма и перечисленных лекарственных средств может быть проявление побочных эффектов этих препаратов. Кроме того, действие Деприма на организм сохраняется еще около двух недель после последнего дня приема препарата.

Показания к приему Деприма

Упадок сил, плохое настроение, метеозависимость, климактерический период, начальные этапы развития депрессии.

Прием препарата назначается детям, только начиная с 6 лет. Прием Деприма детьми в возрасте с 6 до 12 лет необходимо проводить только под контролем врача. Дозировка: утром и вечером по 1-2 таблетки. Дозировка Деприма взрослым и детям от 12 лет: 3 раза в течение дня по 1 таблетке.

Таблетки необходимо запивать водой.

Желательно не допускать пропуски в приеме препарата и не нарушать режим приема. Если же по каким либо причинам это произошло, то Деприм нужно принять как можно скорее, но при этом не допускается компенсирование пропущенной дозы в следующий прием.

Противопоказания к приему препарата Деприм

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелая форма депрессии, возраст до 6 лет, непереносимость лактозы, прием препаратов. применяемых при лечении различных форм онкологии, СПИДа и влияющих на свертываемость крови.

Необходимость принятия Деприма в период беременности и кормления грудью может определить только врач.

Побочные эффекты препарата Деприм

Со стороны пищеварительного тракта наблюдается рвота, тошнота, запоры. Деприм оказывает побочное действие на нервную систему, которое проявляются как беспокойство и повышенная усталость. Этот фактор должен обязательно учитываться людьми, чья работа связана с вредными условиями труда и требует повышенной внимательности и осторожности.

Возможны аллергические реакции. Это зуд и покраснение кожных покровов. Возможны ожоги на коже вследствие длительного пребывания на солнце. При совместном применении с другими антидепрессантами могут быть спровоцированы судороги и гипертонический криз.

При передозировке препаратом Деприм могут наблюдаться перечисленные побочные эффекты в усиленной форме. Кроме того, появляется сонливость, чувство общей слабости.

При наличии побочных эффектов необходимо принять активированный уголь и прекратить прием препарата. Отсутствие положительных сдвигов в результате приема Деприма на протяжении от 4 до 6 недель свидетельствует о его неэффективности в данном случае. Поэтому целесообразно его прием прекратить и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Деприм - состав и инструкция по применению, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Жизнь современного человека переполнена стрессовыми факторами. В критических ситуациях врач назначает прием антидепрессантов. Быстрое и безопасное действие обеспечивают натуральные препараты на основе растительных компонентов. Таким медикаментом является Деприм. Инструкция к фитопрепарату поможет разобраться в особенностях его приема и избежать возможных негативных последствий.

Инструкция по применению Деприма

Этот препарат на основе экстракта зверобоя относится к седативным, антидепрессивным медикаментам. Его назначают детям, взрослым, людям пожилого возраста. Препарат помогает обрести спокойствие, уравновешенность, человек становится более уверенным, активным, позитивным. Для понимания действия фитопрепарата важно изучить состав средства, показания к применению, побочные эффекты и особенности взаимодействия с другими лекарствами.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток, капсул. Действие препарата объясняется его составом. Основные компоненты медикамента:

Коллоидная двуокись кремния

Гидрофосфат дигидрат кальция (для капсул Форте)

Лаурилсульфат (для капсул)

Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок.

Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Главный компонент препарата, зверобой продырявленный, содержит гиперицин, гиперфорин, псевдогиперицин и флавоноиды, которые улучшают работу центральной и вегетативной нервной системы. Вещество блокирует обратный захват норэпинефрина, серотонина и дофамина. Это способствует проявлению антидепрессивного эффекта препарата, что позволяет его применять для лечения апатий, нарушения аппетита, сна.

В течение шести часов после употребления первой дозы лекарства, 60% псевдогиперицина и 80% гиперицина всасываются в кишечнике. В результате исследований установлено, что гиперицин кумулируется только в тканях головного мозга. Максимальной концентрации в сыворотке крови вещество достигает за 4-6 часов, время полувыведения составляет 24,8-26,5 часов. Гиперицин выводится преимущественно почками.

Показания к применению Деприма

Лекарство является антидепрессантом. Его назначают при следующих нарушениях психоэмоционального состояния:

  • эмоциональное истощение, подавленность, общая слабость, снижение работоспособности;
  • климактерический период у женщин, когда наблюдается раздражение, бессонница, головокружение, вялость;
  • метеочувствительность.

Способ применения и дозировка

Препарат рекомендуется употреблять до еды, запивая водой. Результат становится заметным в течениесуток и закрепляется спустя месяц после начала терапии. Если употребление препарата не приносит ожидаемого эффекта, врач подбирает другое средство. Рекомендации по дозировке для разных форм препарата схожи. Минимальный возраст для приема таблеток – 6 лет, для капсул – 12 лет. Терапевтический курс составляет не менее 30 дней.

Таблетки Деприм

Таблетки имеют округлую двояковыпуклую форму. Снаружи они покрыты зеленой глазурью, внутреннее ядро коричнево-зеленое. Таблетки имеют специфический запах, характерный для зверобоя. Вес каждой 60 мг. Упаковка – картонная коробка с 3 блистерами по 10 таблеток. Взрослым назначают средство по 1 таблетке 3 раза за день. Детям от 6 до 12 лет – по 1 шт. в сутки.

Деприм Форте

Капсулы Деприм Форте выпускаются по 425 мг. Они имеют непрозрачную желатиновую структуру оболочки. Цвет капсулы зеленый, а внутри помещены гранулы коричневого или серого цвета с зеленоватым оттенком. Капсулы продаются в блистерах, помещенных в картонную упаковку. Ребенку препарат назначают с 12 лет по 1 шт. в сутки, взрослым – по 3 капсулы ежедневно.

Особые указания

Чтобы не получить ожог или изменение пигментации кожи, при прохождении курса лечения нужно отказаться от солярия, избегать длительного пребывания на солнце. Больным сахарным диабетом важно знать, что препарат содержит 0,02 ХЕ. Из-за выраженного седативного действия при приеме медикамента может снижаться концентрация внимания. В это время лучше не садиться за руль автомобиля и не работать с механизмами, требующими быстрой реакции. Женщинам, принимающим пероральные контрацептивы, следует использовать дополнительную защиту.

Деприм и алкоголь

Лекарственное взаимодействие

Некоторые состояния требуют приема нескольких препаратов одновременно. Чтобы исключить негативные последствия, важно знать особенности совместного употребления медикамента с другими лекарственными средствами:

  • Использование препарата приводит к усилению процесса микросомального окисления (цитохром Р 450). В итоге он может снижать действие таких лекарств, как Теофиллин, Дигоксин, Варфарин, Индинавир, Циклоспорин. Препарат может снижать метаболизм оральных контрацептивов, противосудорожных медикаментов, триптанов, антидепрессантов. Перед назначением этих препаратов важно учесть, что действие зверобоя длится еще месяц после окончания приема.
  • Прием медикамента в комплексе с некоторыми элементами триптановой категории (суматриптан), селективными ингибиторами обратного захвата медиатора серотонина (флуоксетин, пароксетин) приводит к увеличению концентрации серотонина в крови. В результате может появиться чувство апатии, рвота, тревожность, расстройство сознания.
  • Реакция ферментов лекарства с ингибиторами МАО приводит к судорожным симптомам, увеличению давления, что провоцирует развитие гипертонического криза. Промежуток между приемом экстракта зверобоя и ингибиторами моноаминоксидазы должен быть не меньше 2 недель.
  • При единовременном сочетании препарата с анальгетиками наркотического значения, лекарствами общей анестезии, их действие усиливается, что требует учета перед хирургическими вмешательствами.

Побочные действия

  • беспокойство;
  • спутанность сознания;
  • утомление;
  • сухость во рту, неприятный запах;
  • покраснение кожи (чаще у людей со светлой кожей);
  • расстройство работы желудка и всего ЖКТ (боль живота, диарея, запор);
  • проблемы в функционировании кровеносной, лимфатической систем.

Передозировка

Во избежание негативного эффекта прием препарата требует точного соблюдения дозировки. При превышении допустимых норм могут проявиться побочные действия Деприма. На сегодняшний день случаев передозировки зафиксировано не было. При наступлении такого факта лучше прекратить использование медикамента, принять энтеросорбент (например, Активированный уголь). В течение 2 недель после отравления следует избегать нахождения на солнце, физических нагрузок.

Противопоказания

Медикамент не имеет существенных противопоказаний, но требует учета ряда особенностей. Его нельзя принимать в следующих случаях:

  • при индивидуальной непереносимости составляющих;
  • если есть чувствительность к УФ-излучению;
  • при тяжелых формах депрессивных состояний;
  • если одновременно нужно пить препараты, относящиеся к ингибиторам МАО, ингибиторам протеазы ВИЧ;
  • детям младше 12 лет – при приеме капсул, меньше 6 лет – для таблеток;
  • при непереносимости галактозы, нехватке лактазы, нарушении функции всасывания глюкозы-галактозы (в медикаменте есть лактоза).

Условия продажи и хранения

Оптимальная температура для продажи, хранения медпрепарата не должна превышать 25 градусов. Срок реализации – 2 года. Для хранения препарата важно подобрать сухое, прохладное место.

Аналоги

Одинаковое лечебное воздействие с этим фитопрепаратом имеют и другие медикаменты. Аналогами лекарства являются:

  • Гелариум Гиперикум – антидепрессивный фитопрепарат. Его анксиолитическое действие препятствует проявлению синдрома тревожности, улучшает общее самочувствие.
  • Гербион Гиперикум. Является мягким успокоительным средством, одновременно выполняя функцию стимулирования кровообращения, работы ЖКТ.
  • Доппельгерц Нервотоник – фитопрепарат. Эликсир оказывает седативное, антидепрессивное действие, положительно влияет на работу ЦНС и ВНС.
  • Велаксин – антидепрессант, который эффективен при суицидальном синдроме, депрессиях. Это достигается за счет действия активного компонента венлафаксина.
  • Зверобой в таблетках – растительное средство, оказывающее анксиолитическое, антидепрессивное воздействие, препятствуя апатии, подавленности.

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Подавляющее большинство антидепрессантов категорически несовместимы с алкоголем. Присутствие алкоголя в крови резко увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов антидепрессантов: они могут дать немало серьёзных осложнений на всевозможные системы организма, в первую очередь - на центральную нервную систему. Поэтому почти со всеми антидепрессантами алкоголь сочетать запрещается.

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь

Допускается раз в неделю принимать алкоголь в беспохмельных дозах (1 стакан водки или коньяка), только если вы принимаете антидепрессанты, содержащие следующие основные действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • адеметионин (гептор, гептрал)
  • зверобой (негрустин, деприм, лайф 600)

Постарайтесь не увлекаться и не превышать указанную дозу алкоголя, не забывайте потом как минимум неделю отдохнуть от алкоголя. И не принимайте даже малые количества алкоголя вместе с какими-либо другими антидепрессантами.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Серотонин - сигнальное вещество (по-научному - нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками. Место контакта отростков клеток называется синапсом. Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется. Удаление серотонина из синапса называется обратный захват. Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше. Это усилит или продлит сигнал. Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение. Именно это и делают антидепрессанты этой группы.

СИОЗС - это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
  • сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
  • пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
  • циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
  • эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
  • флувоксамин (феварин)
  • венлафаксин (велаксин, велафакс, ньювелонг, эфевелон)
  • дулоксетин (симбалта)

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем). Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант - на те, на которые он нацелен, либо на противоположные. И те, и другие - серотониновые). При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой.

Поэтому от коктейля алкоголя с антидепрессантом запросто можно получить и галлюцинации, и депрессивный психоз, и сексуальные расстройства. Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления, нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия.

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б. Менкес опубликовали в «Фармацевтическом журнале» статью, в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

Получается, что эти предупреждения ранее не подтверждались научными исследованиями, а потому не убеждали ни врачей, ни пациентов. Херксхеймер и Менсес же описали конкрентые проявления синдрома патологической интоксикации, который часто вызывает серьёзные последствия у пациентов, принимавших СИОЗС или схожие антидепрессанты.

Читайте также отдельную статью о том, почему низкий уровень серотонина в мозге может вызвать тягу к алкоголю и как СИОЗС помогают при лечении алкоголизма.

Трициклические антидепрессанты

Все трициклические антидепрессанты имеют схожую химическую структуру: три кольцевидные молекулы, соединённые вместе (при этом сами молекулы могут быть совершенно разными у разных антидепрессантов). К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

  • амитриптилин (триптизол, эливел)
  • кломипрамин (анафранил, кломинал, клофранил)
  • имипрамин (мелипрамин)
  • тианептин (коаксил)
  • пипофезин (азафен)

Трициклические антидепрессанты сами по себе слишком токсичны, чтобы при их приёме отравлять организм ещё и алкоголем. У трицикликов немало побочных эффектов, в том числе достаточно тяжёлых - и присутствие в крови алкоголя может повысить вероятность возникновения этих нежелательных явлений либо усилить уже возникшие побочки. Трициклические антидепрессанты не совместимы не только с алкоголем, но также с некоторыми продуктами питания и со многими лекарствами, поэтому при их приёме следует быть очень осторожными.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО - это активные вещества, способные ингибировать (то есть замедлять ферментативную реакцию) фермент моноаминоксидазу. К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

Во время приёма ингибиторов МАО следует избегать алкоголя, чтобы не допустить возникновения тираминового синдрома и серотонинового синдрома. Употребление крепких алкогольных напитков в сочетании с ингибиторами МАО грозит угнетением дыхательного центра. При приёме антидепрессантов данного класса следует придерживаться строгой диеты, потому что есть немало продуктов и лекарств, с которыми эти препараты сочетать нельзя. Загляните в первые попавшиеся инструкции к лекарствам, которые есть у вас дома: во многих из них вы наверняка найдёте указание не совмещать приём с ингибиторами МАО.

Другие группы антидепрессантов

Можно упомянуть также антидепрессанты и других, менее обширных групп, которые тоже нередко назначаются врачами. Например, агомелатин (вальдоксан) - стимулирует мелатониновые и блокирует серотониновые рецепторы.

Агонисты рецепторов моноаминов:

  • миансерин (леривон, миансан)
  • миртазапин (каликста, миртазен, миртазонал, ремерон)
  • тразодон (азона, триттико)

Существует очень много и других антидепрессантов, невозможно их здесь перечислить всех. Обязательно читайте инструкции к лекарствам, которые собираетесь принимать. И если в инструкции к вашему препарату в разделе «Фармакологическая группа» вы увидите надпись «антидепрессант» - то помните, на время его приёма следует бросить пить алкоголь.

Также читайте специальную статью «Депрессия с похмелья», и вы узнаете, как бороться с плохим настроением после обычной пьянки и после длительного запоя, а также почему от похмельной депрессии не спасают антидепрессанты.

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают большечеловек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Деприм

Описание актуально на 12.10.2014

  • Латинское название: Deprim
  • Код АТХ: N06AX
  • Действующее вещество: Зверобоя трава (Hyperici herba)
  • Производитель: Сандоз, Словения

Состав

В одной таблетке препарата Деприм содержится 60 мг стандартизированного сухого экстракта зверобоя + вспомогательные вещества (лактоза, тальк, коллоидный диоксид кремния, зеленая глазурь, полиэтиленгликоль, воск карнаубский, МКЦ, стеарат магния, гидроксипропилметилцеллюлоза, синяя глазурь, диоксид титана).

Одна капсула Деприм Форте содержит 425 мг зверобоя + дополнительные ингредиенты (целлюлоза, гидрофосфат кальция дигидрат, моногидрат лактозы, диоксид кремния коллоидный, тальк, лаурилсульфат натрия, красители, хлорофиллово-медный комплекс, желатин, вода, оксид титана).

Форма выпуска

Деприм выпускают в виде зеленых круглых выпуклых таблеток, покрытых оболочкой, в блистерах по 10 штук, по3,4,5 или 6 блистеров в упаковке.

Деприм Форте – маленькие желатиновые зеленые капсулы. Внутри – гранулы зеленого или коричневого цвета, имеющие специфический запах зверобоя. Капсулы непрозрачные, в блистерах по 10 штук, по 2, 4 или 6 в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Главным действующим компонентом средства является зверобой продырявленный – Hypericum Perforatum. В его составе содержится гиперфорин, гиперицин и псевдогиперицин. Компоненты улучшают функционирование центральной нервной системы, в особенности его вегетативных отделов. Активизирует умственную и физическую активность, нормализует сон, повышает настроение и аппетит.

Показания к применению

  • для лечения психовегетативных и эмоциональных нарушений, таких как эмоциональное истощение, слабость, подавленность, пониженная трудоспособность и синдром хронической усталости;
  • для снижения метеочувствительности, в осенне-зимний период, во время уменьшения продолжительности светового дня (особенно в северных районах);
  • при климактерическом синдроме (перепады настроения, легкая и средняя депрессия).

Противопоказания

  • при тяжелых депрессиях, как правило, сопровождающихся суицидальными мыслями и наклонностями;
  • при гиперчувствительности к компонентам средства.

Таблетки нельзя принимать детям до 6 лет, капсулы – до 12 лет.

Побочные действия

Редко возникают побочные реакции. Как правило, они быстро проходят.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают внутрь, перорально. Перед приемом препарата следует проконсультироваться с врачом.

Инструкция на Деприм

Средство назначают детям от 6 лет, как правило, по 1-2 таблетки в день.

Для взрослых суточная дозировка составляет 1 таблетку 3 раза в день.

Терапевтический эффект начинает проявляться через 10 дней или 2 недели после начала приема. Курс лечения составляет около месяца.

Инструкция по применению Деприм Форте

Препарат назначают детям от 12 лет. По 1 капсуле 1 раз в день или 2 капсулы (за два приема). Курс лечения также составляет несколько недель. Эффект проявляется не сразу.

Если был пропущен очередной прием лекарства, нужно как можно скорее его возобновить. Не стоит пить двойную дозу препарата.

Передозировка

Не зарегестрировано случаев острого отравления зверобоем.

Следует прекратить прием средства, промыть желудок, принять энтеросорбенты. После улучшения состояний нельзя 7-14 дней принимать солнечные ванны, во избежание нежелательных реакций на коже.

Взаимодействие

В течение еще двух недель после окончания приема лекарства, он может оказывать влияние на организм, стоит удержаться от приема нижеперечисленных средств.

Препарат снижает эффективность варфарина, циклоспорина, теофилина, дигоксина, индинавира, пероральных контрацептивов.

Деприм нельзя сочетать с алкоголем.

Также Деприм взаимодействует со средствами, основанными на действии фермента цитохрома Р450.

Условия продажи

Рецепт не нужен.

Условия хранения

При температуре, не выше 25 градусов, в недоступном детям месте.

Срок годности

Особые указания

Нет достаточного количества исследований препарата на детях до 6 лет, беременных и кормящих женщинах. Поэтому им препарат не назначают.

Перед началом приема лекарства нужно проконсультироваться с врачом, потому что показания к приему средства могут служить симптомами других заболеваний.

Следует помнить, что препарат содержит лактозу, его нельзя принимать людям с непереносимостью галактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Аналоги

Наиболее распространенные аналоги: Гелариум Гиперикум, Гиперфлав, Депривит, Алвента, Нейроплант, Велаксин, Префаксин, Венлаксор, Венлифт, Миртел.

Алкоголь нельзя вместе принимать с антидепрессантами, возможно только при некоторых случаях. Это такой случай, если антидепрессанты были сделаны с зверобоя или адеметионина, то тогда пить алкоголь можно, и не будет ни каких побочных действия.

Практически все антидепрессанты которые имеются на рынке, не могут быть совместные с алкоголем. Ведь если принять обычные антидепрессанты и после этого в кровь попадет или уже будет алкоголь, это увеличит вероятность того, что у вас могут появиться различные побочные эффекты от антидепрессантов.

От них могут появиться сложные проблемы для организма и его систем, очень часто страдает нервная система, но может и быть так, что просто будет неприятное состояние, которое со временем пройдет. И именно по таким причинам антидепрессанты смешивать с алкоголем запрещается.

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь


Можно не больше одного раза на протяжении недели пить алкоголь, но только дозе, которая называется «беспохмельная», то есть не больше чем 1 стакан напитков с высоким градусом (коньяк, водка).

Если вы именно пользуетесь теми депрессантами, которые содержат в себе самые основные компоненты, которые отчасти разрешают присутствие алкоголя, а компоненты это — адаметионин и зверобой.

Наиболее популярные средства на данном составе будут:

  • адеметионин (самые известные это — гептор, гептрал);
  • зверобой (самые известные это — негрустин, деприм, лайф 600).

Попробуйте не пить больше указанного объема алкоголя и помните, что нужно будет минимум как полностью от алкоголя отказаться и просто отдохнуть.

И самое главное, что необходимо знать каждому кто принимает антидепрессанты, что нельзя, даже в очень маленьком объеме смешивать алкоголь с каким-то другим антидепрессантом, который имеет иной состав, о котором говорилось выше.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина


Изюминка действий селективных ингибиторов обратного захвата серотонина: они способны затормаживать процесс захвата нейроны серотонина, от этого происходит то, что начинает скапливаться серотонин и щелях синаптических.

Поэтому в тех участках где могут соединяться нейроны между собой, повышается объем серотонина. А когда не хватает данного серотонина, то это одна из распространенных факторов, по корой у человека появляется и развивается депрессия.

СИОЗС - это лекарственные средства, у которых в составе есть содержание таких веществ:

  • флуоксетин (такие препараты содержат данное вещество: депрекс, флувал);
  • сертралин (алевал, асентра, серлифт);
  • пароксетин (адепресс, рексетин);
  • циталопрам (опра, прам, ципрамил, цитол);
  • эсциталопрам (ленуксин, селектра);
  • флувоксамин (феварин);
  • венлафаксин (велаксин, эфевелон);
  • дулоксетин (симбалта).

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина спиртное смешивать не стоит так как, спиртное сам по себе имеет возможность, на промежутке какого-то времени продолжать жизнь и работу серотонина, и при этом он также считается индуктором синтеза дофамина, также как и антидепрессанты они не могут быть связаны и взаимодействовать с алкоголем.

От этого получается что, если посмотреть с такой точки зрения, во время применения алкоголя и средств для избавления депрессии произойдет борьба за субстрат, и выйдет то, что будет усилятся не только обычное действие антидепрессантов, но и их негативные эффекты, а точнее побочные.

Узнать какие могут быть негативные эффекты, можно прочитать их в инструкции к препарату, где описывается полное применение лекарства.

Но в описании можно прочитать, что данные эффекты могут появится и при правильном использовании: от полиморфизма серотониновых рецепторов есть возможность того, что произойдет развитие побочных действий, которые совсем противоположные тому, что должен был делать препарат для организма.

Зависит от того какие рецепторы будут под влиянием антидепрессанта - на тот рецептор который по сути должен был повлиять препарат или же на противоположный рецептор.

И тот и другой - являются серотонином. А когда выпить алкоголь и антидепрессанты в в одно время то возбуждению поддадутся серотониновые рецепторы различных видов, что приведет к непредсказуемым действиям. И от такого коктейля с легкостью могут появится галлюцинации, повышение агрессии.

Но очень опасно получить и вегетативные расстройства: прыжки с давлением, нарушение процесса крови, а именно свёртывания, аритмии и различных других расстройств.

Компании которые создают антидепрессанты в инструкции пишут, что не рекомендовано сочетать алкоголь с их препаратами, но также они пишут что при проведении исследований, у здоровых людей каких-либо изменений при сочетании с алкоголем не было.

Трициклические антидепрессанты


Антидепрессанты трех циклов (так называемые трициклические) по своей фактуре имеют практически один и тот же химическую структуру: три молекулы в форме кольца, которые были соединены друг с другом (хоть это молекулы разных видов и от разных антидепрессантов).

Это такие препараты состав которых состоит с таких веществ как:

  • амитриптилин (такие препараты содержат данное вещество: триптизол, эливел);
  • кломипрамин (анафранил, клофранил);
  • имипрамин (мелипрамин);
  • тианептин (коаксил);
  • пипофезин (азафен).

Антидепрессанты трех циклов являются очень токсичными, и поэтому не стоит их смешивать алкоголем и добавлять в организм новой порции токсинов.

Трициклики имеют множество негативных действия, среди них и очень трудных - если в крови находились токсины от алкоголя, может повысить риск появления данных болезней, в том числе и довольно трудных и тяжелых.

Данные антидепрессанты не стоит принимать, не только со спиртным, но и с различными видами продуктов и лекарственных средств, поэтому перед тем как принимаете трицикличные будьте максильномаль осторожны.

Ингибиторы МАО


Ингибиторы МАО - это очень активные препараты, которые могут ингибировать (простыми словами могут замедлить ферментную реакцию) моноаминоксидазу.

Это такие препараты, в составе которых имеется такие вещества как:

  • моклобемид (такие препараты содержат данное вещество: аурорикс);
  • пирлиндол (пиразидол).

В то время, когда вы используете ингибиторы МАО, вам нужно отказаться от спиртного, для того чтобы не было синдрома терамина или серотонина. Пить алкоголь в тот момент, когда вы проходите курс лечения ингибиторами МАО, это имеет шанс вызвать у вас подавленность дыхательного центра.

Когда происходит прием антидепрессантов именно этого вида, следует быть на определенной диете, так как есть много продуктов и медицинских препаратов, с которыми его использовать не стоит.

Посмотрите в инструкции к данному препарату, или же к препаратам которые находятся у вам дома: в инструкции большинства будут писаться что не рекомендовано совмещать препарат с лекарством где есть ингибиторы МАО.

Другие группы антидепрессантов


Также стоит и о других видах антидепрессантов, которые не так известны, но могут прописываться докторами.

Допустим, агомелатин (вальдоксан) - действует так, что происходит стимуляция мелатониновых рецепторов и в этот же момент происходит блокировка серотонина.

Агонисты рецепторов моноаминов:

  • миансерин (такие препараты содержат данное вещество: леривон, миансан);
  • миртазапин (каликста, миртазен, ремерон);
  • тразодон (азона, триттико).

Имеет большое количество антидепрессантов, перечислить все в данном материале будет очень сложно.

Лечение антидепрессантами – длительный процесс, продолжающийся несколько месяцев. В этот период нередко возникает желание употребить спиртное. Сочетание алкоголя с лекарством опасно для жизни в связи с взаимодействием компонентов состава медикамента с этанолом. Перед застольем необходимо убедиться в отсутствии негативных последствий для здоровья путем посещения лечащего врача или тщательного изучения инструкции по применению антидепрессанта.

Существует несколько групп антидепрессантов, отличающихся составом, способом воздействия на организм и степенью токсичности:

  1. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Токсичны, обладают тонизирующим эффектом, назначаются при атипичной депрессии, алкогольной зависимости. Несовместимы с этанолом.
  2. Трициклические. Могут оказывать стимулирующее или успокаивающее действие. Характеризуются высокой токсичностью, усиливающейся при приеме спиртного.
  3. Селективные ингибиторы. Устраняют депрессии, тревожные состояния. Низкотоксичны, но опасны для здоровья при взаимодействии с этиловым спиртом.
  4. Средства с амедетионином. Повышают настроение, устраняют тревожность. Совместимы с алкоголем, но только после разрешения врача.
  5. Препараты с мягким действием. Изготовлены на основе растений. Обладают легким седативным или тонизирующим действием. Можно сочетать со спиртным после одобрения врача.

Антидепрессанты при превышении дозировки способны вызвать тяжелую интоксикацию организма при их одновременном приеме с алкоголем. В последнем случае усиливается вероятность появления побочных эффектов.

Независимо от группы антидепрессанта каждый препарат имеет свои особенности. Он может сочетаться с любыми дозами алкоголя или только с определенным видом спиртного напитка. Чаще всего подобные средства негативно воздействуют на организм при поступлении любого количества этанола.

Ингибиторы моноаминоксидазы

В результате действия данных препаратов угнетается фермент моноаминоксидазы, разрушающий адреналин, серотонин и гистамин. Уровень последних при этом повышается. У человека улучшается настроение, появляется желание заняться каким-либо видом деятельности.

Ингибиторы моноаминоксидазы высокотоксичны. Данная особенность требует строгого соблюдения правил приема. Препарат нельзя принимать одновременно с любыми видами алкоголя, в том числе с низким содержанием этилового спирта. Не допускается сочетание с безалкогольным пивом из-за взаимодействия компонентов состава средства с тирамином. Несоблюдение указаний чревато развитием таких состояний:

  • остановка дыхания;
  • резкое повышение артериального давления – предшественник гипертонического криза;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Психотерапевт: остановка дыхания – наиболее опасное последствие, так как оно способно возникнуть во сне. В этом случае родные не успевают помочь пострадавшему в связи с отсутствием признаков патологического состояния.

Эффекты возникают в результате резкого повышения уровня адреналина в крови и сильной интоксикации организма. Тандем ингибиторов МАО со спиртным не способен обойтись без последствий даже при употреблении всего одного бокала вина. Организм начинает страдать от тяжелого отравления, что грозит смертельной опасностью.

Трициклические

Предназначены для улучшения настроения. Их токсичность в разы увеличивается при взаимодействии с этанолом. Трициклические антидепрессанты категорически запрещено принимать с любыми видами спиртного. Исключение не составляет и безалкогольное пиво.

Сочетание этилового спирта с данными видами средств вызывает:

  • падение кровяного давления;
  • потерю сознания;
  • судороги мышц;
  • учащение ЧСС;
  • тошноту, рвоту;
  • поражение печени, развитие цирроза;
  • инфаркт миокарда.

Наиболее ярко проблемы со здоровьем проявляются при злоупотреблении спиртным. Дозу алкоголя, ставящую под угрозу жизнь пациента, точно установить невозможно в связи с индивидуальным воздействием препарата и этанола на организм.

Селективные ингибиторы

Селективные ингибиторы действуют на организм мягче, чем трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО. Они обладают меньшим количеством побочных эффектов. Их одновременный прием с алкоголем запрещен. Это обосновано продлением действия внутримозгового серотонина и стимуляцией производства дофамина как самим препаратом, так и спиртным. В результате усиливается действие лекарства и его побочные эффекты:

  • головокружение, потеря сознания;
  • бессонница;
  • суицидальные мысли;
  • галлюцинации;
  • холодный пот;
  • учащение ЧСС;
  • перепады артериального давления.

Чаще при сочетании с алкоголем у пациентов отмечаются изменения в поведении. Появляются мания преследования, повышенная тревожность, возможно усиление проявлений депрессии.

На основе адеметионина

Способствуют синтезу мелатонина, улучшая настроение. Снимают расстройство и нервное напряжение. Совмещение таких антидепрессантов со спиртными напитками допускается. Перед употреблением алкоголя следует проконсультироваться с врачом. Самостоятельно определять возможность одновременного приема запрещено.

Побочные эффекты от сочетания препаратов на основе адеметионина с алкоголем отсутствуют. Этанол делает лечение неэффективным. Действие лекарств возобновляется после полного вывода спиртного и продуктов его распада из организма.

Легкие препараты

Антидепрессанты с легким влиянием на организм имеют растительное происхождение. Они нетоксичны, обладают малым количеством побочных эффектов. Возможность сочетания с выпивкой определяется врачом по виду препарата и компонентам его состава. В большинстве случаев они не взаимодействуют со спиртным.

Растительные антидепрессанты способны усилить токсичность этанола, проявление похмельного синдрома. В это же время вероятно снижение эффективности лечения.

Последствия совмещения

Алкоголь, как и антидепрессанты, обладает психоактивным действием. В редких случаях это не отражается на организме. В остальном их сочетание усиливает или уменьшает эффективность препаратов, вызывает ухудшение самочувствия и способно привести к летальному исходу.

Гепатолог: сочетание любых лекарств с алкоголем негативно влияет на работу печени. Это разрушает ее клетки, со временем нарушая функциональность органа.

Возможные последствия совместного приема:

  • усугубление депрессивного состояния – возникает при снижении эффективности лечения;
  • сбой работы нервной системы – тремор рук, судороги конечностей, потеря координации движений;
  • скачок артериального давления;
  • остановка дыхания;
  • усиление побочных эффектов антидепрессанта;
  • появление сонливости;
  • инсульт;
  • галлюцинации;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность.

В тяжелых случаях пациент впадает в кому. Это чревато летальным исходом, который вероятен и после таких осложнений, как инфаркт, инсульт, остановка дыхания и т. п. При риске развития негативных последствий требуется тщательное наблюдение за пациентом. Рекомендуется преждевременно обратиться за медицинской помощью. Специалисты проведут дезинтоксикационную терапию, избавляющую организм от остатков этанола и лекарственного средства.