Трентал и его применение. Трентал — применение, инструкция, показания

Если вас интересуют таблетки Трентал 100, то инструкция по применению, отзывы, мой рассказ от чего и как принимать их наполнит чашу интереса к препарату... Рассмотрю же подробно этот фармпрепарат!

Трентал - состав и форма выпуска

Лекарство фарминдустрия выпускает в таблетированных формах по 100 миллиграммов. Действующий компонент представлен пентоксифиллином. В качестве вспомогательных соединений можно отметить наличие крахмала, присутствует гидроксид натрия, диоксид кремния, тальк, лактоза, кроме того, стеарат магния, диоксид титана, макрогол 8000, сополимер так называемой метакриловой кислоты.

Для покупки таблеток Трентал потребуется рецепт от доктора. Срок годности медикаментозного фармпрепарата составляет четыре года, хранить надо именно в том месте, куда нет доступа маленьким детям.

Трентал - действие

Лекарство Трентал обладает вазодилатирующим (сосудорасширяющим) эффектом. Основной компонент представлен пентоксифиллином, который улучшает микроциркуляционные процессы, а также расширяет кровеносные сосуды.

Лекарство подавляет фосфодиэстеразу, положительным образом воздействует на так называемые реологические свойства крови, нормализует микроциркуляцию, кроме того, увеличивает в эритроцитах концентрацию АТФ и цАМФ в тромбоцитах. За счет расширения коронарных артерий повышается к миокарду приток кислорода, в результате обеспечивается антиангинальный эффект.

Лекарственное средство нормализует оксигенацию крови за счет расширения сосудов легких. Фармпрепарат Трентал повышает тонус так называемой дыхательной мускулатуры, в частности диафрагмы, а также межреберных мышц. Лекарство воздействует на биоэлектрическую мозговую активность, увеличивает концентрацию АТФ.

В зоне нарушенного кровоснабжения лекарство нормализует микроциркуляцию. При так называемой перемежающейся хромоте этот медикамент способствует устранению болевого синдрома в покое, кроме того, избавляет человека от судорог в икроножных мышцах, которые возникают в ночное время, а также способствует более продолжительной дистанции ходьбы.

Активное вещество лекарства хорошо всасывается и метаболизируется в организме. Период полувыведения в среднем составляет полтора часа. Выводится фармсредство почками на 90 процентов, кроме того, через кишечник.

Трентал - показания к применению

Показаниями к использованию фармсредства являются следующие состояния, сопровождающиеся нарушением так называемого периферического кровообращения и нарушением трофических процессов в тканях:

Облитерирующий эндартериит;
Так называемая перемежающаяся хромота при диабетической ангиопатии;
Отморожение;
Трофические язвы голени;
Гангрена;
Варикозное расширение вен;
Посттромботический синдром;
Болезнь Рейно;
Церебральный атеросклероз;
Нарушение мозгового кровообращения;
Отосклероз;
Нейроинфекция вирусного происхождения;
Дисциркуляторная энцефалопатия;
После перенесенного инфаркта миокарда;
При ИБС;
Бронхиальная астма;
Импотенция сосудистого происхождения.

Используется в офтальмологии при остром нарушении кровоснабжения в сетчатке и в так называемой оболочке глаза.

Трентал - противопоказания к применению

Препарат Трентал не применяют при порфирии, при лактации, при остром инфаркте, непереносимости так называемых производных ксантина, при массивных кровотечениях, при беременности, при кровоизлияниях в сетчатку, при геморрагическом инсульте.

Трентал - побочные действия

Средство Трентал вызывает следующие побочные реакции: судороги, присоединяется тревожность, отмечается головокружения, фиксируется головная боль, характерно нарушение сна, регистрируется чрезмерная ломкость ногтей, кроме того, отечность, «приливы» крови к лицу, гиперемия кожи.

Прочие побочные реакции будут такими: холестатический гепатит, наблюдается обострение холецистита, характерна атония кишечника, возникает снижение аппетита, кроме того, сухость во рту, нарушение зрительного восприятия, падение кровяного давления, панцитопения.

Кроме того, гипофибриногенемия, наблюдается крапивница, лейкопения, а также тромбоцитопения, повышение ферментов печени, прогрессирование стенокардии, не исключена кардиалгия, аритмия, а также тахикардия. При развитии подобных проявлений следует проконсультироваться с доктором.

Трентал - применение и дозировка

Фармпрепарат Трентал принимают внутрь, доза назначается врачом. Лекарство запивают водой, употребляя по 100 мг трехкратно в сутки.

Трентал - передозировка препарата

Передозировка медикамента выражается в виде тонико-клонических судорог, присоединяется возбуждение, сонливость, слабость, тахикардия, обморок, снижение кровяного давления, рвота, головокружение. В подобной ситуации проводится экстренное промывание желудка, кроме того, вводят пациенту энтерособренты, а при необходимости больного госпитализируют.

Особые указания

Вдыхание табака понижает терапевтический эффект этого медикамента.

Трентал - отзывы

Лекарство Трентал оказывает положительное воздействие по мнению многих пациентов. Лишь некоторые высказывали нейтральное мнение по поводу этого фармсредства. В целом препарат эффективный.

Трентал - аналоги

Пентоксифиллин, Вазонит, Пентамон относятся к аналогам медикамента Трентал.

Заключение

Перед приемом медикамента Трентал 100 пациенту следует проконсультироваться с доктором.

От здоровья сосудов во многом зависит нормальное самочувствие человека. Трентал – средство, которое поможет как можно дольше поддерживать здоровое состояние сосудов. Далее расскажем о том, в каких случаях Трентал показан к применению, и как правильно принимать это средство.

Показания к применению капельниц и таблеток Трентал

Трентал – один из самых популярных и эффективных ангиопротекторов. Основной эффект, оказываемый данным препаратом, – сосудорасширяющий. Благодаря этому циркуляция крови в сосудах становится более интенсивной, все ткани и органы получают кислород в достаточном количестве, что способствует нормализации их работы. Одно из важнейших преимуществ Трентала – возможность разжижать кровь и предотвращать образование смертельно опасных тромбов.

В общем же, показания к применению Трентала обуславливаются его основным действующим веществом – пентоксифиллином. Именно этот компонент воздействует на эритроциты, обеспечивая их эластичность, способствует накоплению полезных веществ в стенках сосудов, тканях и органах. При этом деятельность пентоксифиллина никак не влияет на изменения частоты сердечного ритма.

Основные показания к применению препарата Трентал 400 выглядят следующим образом:

Одно из основных показаний – энцефалопатия.
Трентал помогает при нарушениях периферического кровообращения атеросклеротического генеза, проявляющихся такими проблемами, как, к примеру, .
Средство назначается и при трофических нарушениях: язвах, гангренах, экземах, ожогах, обморожениях.
С помощью Трентала можно бороться с нарушениями кровообращения в сетчатке глаза.
Иногда нарушения сексуальных функций может возникать из-за недостаточного кровообращения (один из наиболее ярких примеров – сосудистая импотенция). Трентал поможет справиться даже с такими проблемами.
Еще одно показание – болезнь Рейно.
Препарат назначается при патологиях дыхательных органов. Очень часто Трентал применяется для лечения бронхиальных астм, обструктивных бронхитов, эмфизем легкого и прочих подобных серьезных заболеваний.
Этот медикамент активно используется для лечения атеросклероза и различных изменений, спровоцированных патологиями сосудов внутреннего уха, в том числе потери слуха.
Частые сильные головные боли и головокружения также можно вылечить с помощью Трентала 400. Нередко препарат прописывается при рассеянности, нарушениях концентрации внимания, провалах в памяти.
Медикамент способствует скорейшей реабилитации организма после инсульта.

Особенности лечения Тренталом

В свободной продаже в аптеке сегодня можно найти Трентал в таблетках и специальных растворах для инъекций. Подбирать наиболее подходящую форму лечения и назначать дозировку может только специалист. Стандартная же доза составляет две-четыре таблетки дважды-трижды в сутки. Время приема препарата роли не играет, но желательно пить таблетки после приема пищи. Средство не нужно разжевывать. Запиваются таблетки достаточным количеством воды. После воздействия препарат выводится из желудочно-кишечного тракта практически полностью.

Уколы Трентал показаны к применению один или два раза в сутки в зависимости от состояния здоровья больного. Иногда параллельно с инъекциями назначается Трентал в таблетках. При этом суточная доза препарата не должна превышать 1200 мг.

Есть, безусловно, и такие пациенты, кому Трентал может только навредить:

Нельзя принимать препарат при индивидуальной непереносимости его компонентов.
Трентал противопоказан беременным и кормящим матерям.
Запрещено принимать медикамент при .

действующее вещество: пентоксифиллин;

1 мл раствора содержит 20 мг пентоксифиллина;

вспомогательные вещества : натрия хлорид, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций (для в/в инфузий и медленных в/в инъекций).

Основные физико-химические свойства: прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилататоры. Код АТХ С04А D03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Пентоксифиллин является производным метилксантина. Механизм действия пентоксифиллина связывают с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, клетках крови, а также в других тканях и органах. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их гибкость, снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме крови и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства. Кроме того, пентоксифиллин оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и имеет положительный инотропный эффект. В результате применения пентоксифиллина улучшается микроциркуляция и снабжение тканей кислородом, больше всего - в конечностях, ЦНС, умеренно - в почках. Препарат незначительно расширяет коронарные сосуды.

Фармакокинетика.

Главный фармакологически активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит I) определяется в плазме крови в концентрации, превышающей в 2 раза концентрацию неизменного вещества и находится с ним в состоянии обратного биохимического равновесия. В звўязку с этим пентоксифиллин и его метаболит следует рассматривать как активное целое. Период полувыведения пентоксифиллина составляет 1,6 часа.

Пентоксифиллин полностью метаболизируется, более чем 90 % выводится почками в виде неконўюгованих водорастворимых полярных метаболитов. Менее 4 % введенной дозы выводится с калом. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена. У пациентов с нарушенной функцией печени отмечено удлинение периода полувыведения пентоксифиллина.

Показания

Атеросклеротическая энцефалопатия; ишемический церебральный инсульт; дисциркуляторная энцефалопатия; нарушения периферического кровообращения, обусловленные атеросклерозом, сахарным диабетом (включительно с диабетической ангиопатией), воспалением; трофические расстройства в тканях, связанные с поражением вен или нарушением микроциркуляции (посттромбофлебитический синдром, трофические язвы, гангрена, отморожения); облитерирующий ендартериїт; ангионейропатий (болезнь Рейно); нарушение кровообращения глаза (острая, подострая, хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза); нарушения функции внутреннего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся снижением слуха.

Противопоказания

Трентал ® противопоказан:

пациентам с повышенной чувствительностью к пентоксифиллину, в других метилксантинов или к любой из вспомогательных веществ препарата Трентал ® ;
пациентам с массивным кровотечением (риск усиления кровотечения);
пациентам с обширным кровоизлиянием в сетчатку глаза, при кровоизлияниях в мозг (риск усиления кровотечения). Если во время лечения пентоксифилином происходит кровоизлияние в сетчатку глаза, применения лекарственного средства следует сразу прекратить;
пациентам в острый период инфаркта миокарда;
пациентам с язвой желудка и/или кишечными язвами;
пациентам с геморрагическим диатезом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Эффект снижения уровня сахара в крови, свойственный инсулину или пероральным протидиабетичним средствам, может усиливаться. Поэтому пациенты, получающие медикаментозное лечение при сахарном диабете, должны находиться под тщательным наблюдением.

В постмаркетинговом периоде сообщалось о случаях повышения антикоагулянтной активности у пациентов, которые одновременно получали лечение пентоксифилином и антивитаминами К. Когда назначается или изменяется дозировка пентоксифиллина, рекомендуется проводить контроль антикоагулянтной активности у этой группы пациентов.

Трентал ® может усиливать гипотензивное действие антигипертензивных средств и других препаратов, которые могут вызывать снижение артериального давления.

Одновременное применение пентоксифиллина и теофиллина у некоторых пациентов может приводить к увеличению уровня теофиллина в крови. Поэтому возможно увеличение частоты и усиление проявлений побочных реакций теофиллина.

У некоторых пациентов одновременное применение с ципрофлоксацином может привести к повышению концентрации пентоксифиллина в сыворотке крови. Как следствие, может возрастать частота и выраженность побочных реакций, связанных с одновременным применением препаратов.

Потенциальный аддитивный эффект с ингибиторами агрегации тромбоцитов: через повышенный риск возникновения кровотечения, одновременное применение ингибиторов агрегации тромбоцитов (например, клопидогреля, ептифибатиду, тирофибану, эпопростенола, илопросту, абциксимабу, анагрелиду, НПВП, кроме селективных ингибиторов ЦОГ-2, ацетилсалицилатив [АСК/ЛАС], тиклопидина, дипиридамола) с пентоксифилином следует проводить с осторожностью.

Одновременное применение с циметидином может повышать концентрацию пентоксифиллина и метаболита И в плазме крови.

Особенности применения.

При первых признаках развития анафилактической/анафилактоїдної реакции лечение препаратом Трентал ® следует немедленно прекратить инфузию и обратиться за помощью к врачу.

В случае применения препарата Трентал ® пациентам с хронической сердечной недостаточностью предварительно следует достичь фазы компенсации кровообращения.

У больных, страдающих цукровийдиабет и получают лечение инсулином или пероральными антидиабетическими средствами, при применении высоких доз препарата Трентал ® возможно усиление влияния этих препаратов на уровень сахара в крови (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). В этих случаях следует уменьшить дозу инсулина или пероральных антидиабетических средств и особенно тщательно ухаживать за пациентом.

Больным системной красной волчанкой (СКВ) или с другими заболеваниями соединительной ткани пентоксифиллин можно назначать только после тщательного анализа возможных рисков и пользы.

Поскольку во время лечения пентоксифилином существует риск развития апластической анемии, необходим регулярный контроль общего анализа крови.

У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или тяжелой дисфункцией печени выведение пентоксифиллина может быть замедленное. Нужен надлежащий мониторинг.

Особенно внимательное наблюдение необходимо для:

пациентов с тяжелыми сердечными аритмиями;
пациентов с артериальной гипотензией;
пациентов с выраженным атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов, особенно при сопутствующей артериальной гипертензии и нарушениях сердечного ритма. У этих пациентов при приеме препарата возможны приступы стенокардии, аритмии и артериальная гипертензия;
пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин);
пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью;
пациентов с высокой склонностью к кровотечениям, обусловленной, например, лечением антикоагулянтами или нарушениями свертывания крови. Относительно кровотечений - см. раздел «Противопоказания»;
пациентов, недавно перенесших оперативное лечение (повышенный риск возникновения кровотечения, в звўязку с чем необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита);
пациентов, для которых снижение артериального давления-составляет высокий риск (например, пациентов с тяжелой с ишемической болезнью сердца или стенозом сосудов, которые поставляют кровь к мозгу);
пациентов, которые одновременно получают лечение пентоксифилином и антивитаминами К или ингибиторами агрегации тромбоцитов (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»);
пациентов, которые одновременно получают лечение пентоксифилином и противодиабетическими средствами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»);
пациентов, которые одновременно получают лечение пентоксифилином и ципрофлоксацином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
пациентов, которые одновременно получают лечение пентоксифилином и теофиллином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность

Существует недостаточно опыта применения препарата беременным женщинам. За это назначать Трентал ® в период беременности не рекомендуется.

Кормление грудью

Пентоксифиллин в незначительных количествах проникает в грудное молоко. Если назначается лечение препаратом Трентал®, необходимо прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Способ применения и дозы

Внутривенные инфузии являются наиболее эффективными формами парентерального введения препарата, которые лучше переносятся. Режим дозирования определяется врачом и зависит от степени тяжести циркуляторных нарушений, массы тела и переносимости лечения. Инфузию можно проводить только в случае, если раствор является прозрачным.

1. Внутривенная инфузия 100-600 мг пентоксифиллина в 100-500 мл раствора Рингера лактата, 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы 1-2 раза в сутки. Продолжительность внутривенной капельной инфузии составляет 60-360 минут, то есть введение 100 мг пентоксифиллина должно длиться минимум 60 минут. Инфузия может быть дополнена пероральным приемом Тренталу ® (400 мг) из расчета, что максимальная суточная доза (инфузионная и пероральная) составляет 1200 мг.

2. При тяжелом состоянии пациента (особенно при постоянной боли, при гангрене или трофических язвах) возможно проведение инфузии Тренталу ® в течение 24 часов. При такой схеме введения дозу следует определять из расчета 0,6 мг/кг/час. Рассчитанная таким образом суточная доза для пациента с массой тела 70 кг составляет 1000 мг, для пациента с массой тела 80 кг - 1150 мг. Независимо от массы тела пациента максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Объем инфузионного раствора рассчитывается индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний, состояния пациента и составляет в середьому 1-1,5 л в сутки.

3. В отдельных случаях препарат можно применять путем внутривенной инъекции по 5 мл (100 мг). Инъекцию следует выполнять медленно, в течение 5 минут, положение пациента - лежа.

Продолжительность парентерального курса лечения определяется врачом, который проводит лечение. После улучшения состояния пациента рекомендовано продолжить лечение, применяя таблетированную форму препарата Трентал ® .

Дети

Опыт применения препарата Трентал ® детям отсутствует.

Передозировка

Начальными симптомами острой передозировки пентоксифилином является тошнота, головокружение или снижение артериального давления. Кроме того, могут развиваться такие симптомы, как лихорадка, возбуждение, чувство жара (приливы), тахикардия, потеря сознания, арефлексия, аритмия, тонико-клонические судороги и рвотные массы в виде «кофейной гущи» как признак желудочно-кишечного кровотечения.

Лечение передозировки

С целью лечения острой передозировки и предупреждение возникновения осложнений необходимо общее и специфическое интенсивное медицинское наблюдение и принятие терапевтических мер.

Трентал является лекарственным средством, принадлежащим к группе вазодилататоров. Препарат является ангиопротектором, улучшающим циркуляцию крови. Обычно его назначают в случаях, когда нарушается естественное кровообращение в различной степени этиологии. Действующие средства представлены пентоксифиллинами — производными элементами ксантинов.

Трентал призван улучшать реологические свойства крови и её вязкость, привести в норму эритроцитарную эластичность, снизить процессы агрегации в тромбоцитах. Также Трентал способен снизить общее периферическое сопротивление сосудов.

Действующее вещество пентоксифиллин не вызывает значимых изменений в частоте сокращений мышцы сердца. Среди прочих действий — блокировка ферментов типа фосфодиэстеразов.

Ведущий фармакологически активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит I) в плазменной составляющей крови определен концентрацией, которая превышает в два раза ту же концентрацию неизменного компонента и пребывает с ним в состоянии, обратном биохимическому равновесию. Метаболиты и пентоксифиллины рассматриваются в качестве целого. Периодом полувыведения пентоксифиллина является срок в 1-2 часа.

С точки зрения метаболизма пентоксифиллин усваивается целиком, значительная часть (в объеме около 90%) без труда выводится почками. Вид вывода — водорастворимые полярные метаболиты. Приблизительно 5% (и менее) выводится организмом вместе со стулом.

В ситуациях, когда пациент страдает тяжелыми формами нарушения почечной функции, экскреция метаболитов замедляется. Период полувыведения увеличивается в разы, когда больной страдает нарушениями функции печени.

Лекарство Трентал — показания и противопоказания

Лекарство Трентал подлежит выпуску как обычные фармакологические таблетки с пролонгированным действием или в форме концентрата, который позволяет готовить специальный раствор.

Таблетки покрываются составом из специальной пленки. Они содержат в себе дозировку 100 мг пентоксифиллина, который играет роль действующего вещества.

Одна пачка Трентала содержит 60 таблеток.

Лекарство Трентал, состав которого включает в себя 400 мг пентоксифиллина, зачастую назначается врачами. Пачка таблеток пролонгированного типа действия содержит 20 штук.

Производитель выпускает концентрат в ампулах по 5 мл . 1 мл Трентала содержит 20 мг пентоксифиллина и ряд дополнительных веществ: инъекционная вода, хлорид натрия. Упаковка концентрата Трентала содержит до 5 ампул.

Трентал, показания к применению которого описаны ниже, используется для лечения при энцефалопатии и ангионейропатии, ишемическом инсульте, нарушениях кровообращения и других заболеваниях.

Также предписывают использовать препарат при поражении тканей, которые возникают после нарушения икроциркуляции, применяют при трофической язве, в случае гангрены, при обморожении. Может использоваться, как лечащее средство при сексуальной дисфункции и при заболеваниях органов дыхания.

Полным или частичным противопоказаниям могут способствовать:

Индивидуальная непереносимость или чувствительность к действующим компонентам Трентала.
Наличие патологических кровотечений.
Беременности, лактации у женщин.

С определенной осторожностью препарат назначается пациентам, которые страдают аритмией, ишемией и склонностью к скачкам давления. Причиной противопоказаний или некоторых ограничений могут стать язвенные поражения желудка или кишечника, сердечная недостаточность и послеоперационный период.

Среди прочих, возможным противопоказанием медикамента может стать недостаточный возраст пациента (особенно для детей, не достигших 18-летнего возраста) в связи с недостаточным развитием организма и связанной с этим вероятностью проявления побочных эффектов от применения, степень и сила которых могут превосходить аналогичное влияние на взрослый организм.

Перед лечением препаратом Трентал, описание в инструкции предписывает провести дополнительное обследование и ряд анализов детей до 18-ти лет, по результатам которых будет выведена требуемая и максимально допустимая доза с целью минимизировать влияние побочных воздействий на неокрепший организм.

Трентал — инструкция по применению

Это препарат сосудорасширяющего действия, улучшающего микроциркуляцию за счет повышения текучести крови.

Это свойство достигается за счет изменений деформируемости красных кровяных телец, блокирования объединения тромбоцитов.

Самыми распространенными вариантами выпуска и применения являются таблетки и инъекционные растворы.

Основным действующим веществом Трентала, согласно инструкции по применению, является ксантинпроизводное — пентоксифиллин.

Механизм действия пентоксифиллина на проницаемость стенок сосудов заключается в блокировании фосфодиэстеразы и депонирования цАМФ в гладкомышечных клетках сосудов.

Инъекционный раствор вводится внутривенно как капельно, так и струйно . В качестве разбавителя используется раствор Рингера, физиологический (0,9%) раствор хлорида натрия или же 5% раствор глюкозы. Обычно применяемая доза колеблется от 100 до 600 мг. 1-2 раза в сутки. При этом 100 мг препарата должно вводиться не быстрее чем в 60 минут.

При тяжелых дисфункциях кровообращения пентоксифиллин (основное действующее вещество) можно назначить на суточное введение. При таком подходе следует считать дозировку исходя из массы тела — 0,6 мг/кг в час.

Максимальная доза, которая не должна зависеть от массы или тяжести течения заболевания не должна превышать 1200 мг. Таким образом, в сутки можно вливать около 1,5 л. раствора. При струйном внутривенном вливании препарата период не может быть меньше 5 минут, а объем не более 100 мг. Суточное использование также назначается 1-2 раза.

При струйной инфузии обязательным условием является горизонтальное положение пациента, так как пентоксиллин одновременно действует на систему свертываемости крови и усиливает проницаемость сосудистых стенок, то его струйное введение при несоблюдении этого правила может вызвать коллаптоидное состоянии у пациента и привести к получению травм при падении.

Трентал, инструкция по применению которого идет в упаковке с препаратом, в форме таблеток назначается исключительно лечащим врачом. Обычным образом назначается 2-4 табл. 2-3 раза в сутки после еды и не разжевывая. Как и другие таблетированные препараты, Трентал нужно запивать водой в необходимом количестве (не менее 200 г.).

В случае проведения терапии совмещенным способом (таблетки и раствор) следует следить, чтобы суточное потребление не превышало 1200 мг.

В обоих случаях применения Трентала (внутривенном и пероральном) необходим постоянный контроль артериального давления, во избежание случаев его критического снижения.

Назначение препарата при беременности недостаточно изучено и, как следствие, назначение не рекомендуется, так как на данный момент невозможно предугадать воздействие препарата на плод, особенно на ранних стадиях.

В свою очередь доказано, что основное вещество Трентала проникает в грудное молоко и может попасть в организм к ребенку. На период проведения терапии препаратом, грудное вскармливание стоит приостановить.

При лечении Тренталом следует быть особо внимательным при:

тяжелых сердечных аритмиях;
артериальной гипотонии ;
атеросклерозом сосудов головного мозга и/или сосудов сердца , особенно при наличии признаков гипертензии и аритмии (возможно развитие стенокардии);
почечная недостаточность;
дисфункция печени;
нарушении свертываемости крови или применении антикоагулянтов;
перенесших оперативное вмешательство (возможно возникновение кровотечения);
тяжелых ишемических поражениях;
при параллельном использовании антивитамина К, ингибиторов агрегации тромбоцитов, гипогликемических средств, теофиллина и ципрофлоксацина.

За счет положительного реологического действия на свойства крови при применении пентоксифиллина эффект снижения уровня сахара достигаемый приемом инсулина или других форм противодиабетических препаратов усиливается. Такие больные при использовании Трентала должны находиться под жестким контролем врача.

В период постпродаж были зафиксированы случаи высокой антикоагулянтности при одновременном применении Трентала и антивитаминами К. Поэтому таким пациентам необходимо проводить тщательный контроль антикоагулянтной активности.

Также за счет реологического воздействия Трентал способен усиливать действие средств, понижающих давление крови, что при одновременном приеме может вызвать резкое понижение артериального давления.

В некоторых случаях был замечен рост концентрации теофиллина в крови при приеме его совместно с пентоксифиллином. Как следствие, это может вызвать к повышению частоты и качества побочных реакций первого.

При приеме препарата одновременно с ципрофлоксацином наблюдается рост концентрации активного вещества Трентала в сыворотке крови, что может повлечь за собой рост побочных реакций обеих препаратов.

В случае использования пентоксифиллина и параллельном применении ингибиторов агрегации тромбоцитов (клопидогрель, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, нестероидных противовоспалительных препаратов и ацетилсалицилатов) возникает взаимно усиливающееся действие. Такие сочетания нужно назначать с осторожностью.

Циметидин вызывает рост уровня концентрации пентоксифиллина и метаболита И в плазме.

В случае появления признаков анафилаксии — прием препарата (внутривенное введение) необходимо прекратить и обратиться за дальнейшими указаниями к лечащему врачу.

При использовании препарата у людей с хронической недостаточностью сердечно-сосудистой системы нужно вначале добиться компенсаторной фазы.

При приеме инсулина или других гипогликемических препаратов, как указывалось выше, пентоксифиллин вызывает аддиктивный эффект, что приводит к снижению уровня сахара в крови. Таким образом, у больных сахарным диабетом при применении Трентала стоит уменьшить применяемые дозировки средств понижающих уровень сахара и вести тщательный контроль этого показателя.

При соединительнотканных патологиях, таким как красная системная волчанка, препарат следует использовать исключительно после скрупулезного взвешивания рисков и пользы.

При острой или хронической недостаточности почек (клиренс креатинина< 30 мл/мин) или тяжелых нарушениях печеночных функций трентал может выводиться медленнее, и в таких случаях нужен постоянный контроль концентрации препарата.

Трентал — побочные действия, цена и отзывы

Средство характеризуется хорошей переносимостью. Доказательством тому являются положительные отзывы пациентов.

Однако в определенных ситуациях возможны проявления нежелательных эффектов:

Повышения беспокойства, раздражительность и головокружения с последующим нарушением цикла сна.
Развитие асептического менингита.
Возникновение аритмии.
Тахикардия.
Развитие кардиалгии.
Ощущение полного живота и тошноты.
Диарея, рвотные позывы и атония кишечника (в последнем случае врач может назначить Убретид).
Возникновение скотомы, вероятные нарушения зрения.

В редких случаях нельзя принимать Трентал. Побочные действия от его приема могут вызвать отеки, чрезмерную хрупкость ногтей, зуд и покраснения. Также среди побочных эффектов выделяют вероятность возникновения анафилактического шока.

Если доза препарата превышает рекомендованную или указанную лечащим врачом в качестве требуемой, может наблюдаться повышенная температура, состояние возбуждения и виды судорог. Среди прочих симптомов передозировки возможны потери сознания.

Основные симптомы:

Рвотные позывы и тошнота.
Головокружение, икота.
Возникновение аритмии и тахикардии.
Чувство озноба.
Потери сознания.
Судороги и арефлексия.

При необходимости в качестве мер лечения прибегают к симптоматической терапии . Пациента переводят в лежачее положение и приподнимают ноги.

Антидотов по специфическим показателям нет. При этом наблюдаются жизненно важные функции организма больного, и проводится ряд мероприятий по их поддержанию. Контроль осуществляется так же за проходимостью органов дыхания. При наличии судорог применяется Диазепам.

Аналоги Трентала, имеющие сходство по структурным показателям и действующим веществам, следующие: Agapurin, RBflex, Pentaminum, Radomin, Trenpental, Flexital.

Стоимость Трентала зависит от завода-изготовителя и варианта, в котором выпускается препарат. В РФ, например, Трентал в виде ампул упаковкой по 5 штук можно приобрести за 200 рублей (в среднем — 160). Таблетки будут стоить до 500 рублей (в среднем — 450) за 100 штук, а в случае дозировки по 400 мг за 2500.

Пациенты, проходившие лечение посредством применения Трентала отмечают, что при случаях передозировки может наблюдаться понижение АД, различные формы головокружений, тошнота и рвотные позывы, желудочное кровотечение.

Некоторые из пациентов хвалят препарат, ссылаясь на быстрое избавление от проблем с чувствительностью, онемением и прочих заболеваний. Так же хорошо отзываются о препарате больные с обморожениями конечностей.

В целом, все отзывы положительные и, обобщая их, можно сказать одно: Трентал работает и является прекрасным лечащим средством, однако лечение им не всегда приятно, хоть и особенно эффективно и действенно в некоторых случаях.

В течение всей своей жизни человек борется с различными опасностями, которые угрожают его здоровью, а зачастую и жизни. Сердечно-сосудистые заболевания идут во главе списка проблем, которые становятся причиной высокой смертности среди населения. Для лечения этих недугов уже давно разрабатывается множество различных препаратов. Ученые продолжают трудиться и проводить исследования с целью изобретения лекарственного средства, которое поможет побороть заболевания сердца и сосудов. Так был выпущен новый препарат «Трентал 400», аналоги которого дешевле, но так же эффективны. Данные лекарства представляют собой группу ангиопротекторов. Они отличаются высокой эффективностью при снятии спазматических болей, расширяют сосуды и имеют массу других положительных качеств.

Что представляет собой препарат «Трентал»

В случаях, когда нужно восстановить или улучшить микроциркуляцию в местах, где нарушено кровоснабжение, используются различные препараты. Лучшим из них считается «Трентал». Аналоги препарата хоть и дешевле, но так же благоприятно воспринимаются организмом. Главное активное вещество этого средства - пентоксифиллин. Выпускается он в двух видах: таблетки (1 единица содержит 100 или 400 мг действующего компонента ), а также инъекции для уколов в стеклянных ампулах (на 1 мл 20 мг пентоксифиллина). Поэтому аналог «Трентала» должен содержать то же количество активного вещества. В противном случае лекарство не сможет стать соответствующей заменой.

В аптеках можно свободно приобрести инъекции или таблетки «Трентал». Аналоги отзывы врачей и пациентов заслуживают в основном положительные. Эти лекарственные средства не только нормализуют микроциркуляцию, но и уменьшают свертываемость крови, тонизируют дыхательную мускулатуру, улучшают качество крови, обладают сосудорасширяющим действием, повышают прочность стенок сосудов, разжижают кровь. В комплексе с другими препаратами «Трентал» способствует уменьшению последствий нарушения мозгового кровообращения.

Состав препарата

«Трентал», аналоги которого имеют подобный состав, содержит следующие вещества:

каждая таблетка покрыта кишечнорастворимой оболочкой - метакриловая кислота сополимер, титана диоксид, тальк, натрия гидроксид, макрогол 8000;
активный действующий компонент пентоксифиллин - 100 мг;
дополнительные компоненты - крахмал, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактоза, магния стеарат.

активный действующий компонент пентоксифиллин - 400 мг;
дополнительные компоненты - магния стеарат, повидон, тальк, гидроксиэтилцеллюлоза;
оболочка - макрогол 6000, титана диоксид, бензиловый спирт, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза.

пентоксифиллин - 20 мг;
дополнительные компоненты - натрия хлорид, очищенная вода для инъекций.

Аналог «Трентала» в виде таблеток и инъекций в аптеках любого города можно приобрести без рецепта врача. Цена на препарат варьируется в зависимости от его вида и дозировки.

Показания к применению

импотенция вследствие нарушенного кровообращения;
патологическое состояние сосудов внутреннего уха (тугоухость);
устранение последствий после инфаркта миокарда;
механическое нарушение питания клеток тканей (обморожение)
патологическое нарушение питания клеток тканей (варикоз, гангрена, трофические язвы);
нарушение периферического кровотока;
отосклероз;
ишемия;
расстройство кровообращения в КГМ;
бронхит, астма;
расстройство церебрального кровообращения как следствие атеросклероза;
нарушение кровообращения в сетчатке глаза или его сосудистой оболочке;
эмфизема легких;
дисциркуляторная энцефалопатия.

Достаточно эффективным средством позиционирует «Трентал» инструкция по применению. Аналоги его не менее действенны, хотя не все пациенты предпочитают такие заменители. Отметим, что при любом из перечисленных выше заболеваний могут быть назначены как уколы, так и таблетки.

Противопоказания

Любой из ангиопротекторов, будь то оригинал или аналог «Трентала», имеет целый ряд противопоказаний. Он категорически запрещен при:

кровоизлиянии в мозг;
массивном кровотечении;
кровоизлиянии в сетчатку глаза;
остром инфаркте миокарда;
сильной аритмии;
сложных нарушениях коронарных и мозговых артерий;
индивидуальной непереносимости основного компонента;
индивидуальной непереносимости прочих метилксантинов.

Что еще сообщает о препарате «Трентал» инструкция? Аналоги и оригинал противопоказаны беременным женщинам, кормящим мамам и детям до 18 лет. Препараты аналогичного действия следует с большой осторожностью использовать при:

артериальной гипотензии (пониженном артериальном давлении);
хронической сердечной недостаточности;
нарушениях работы почек;
плохой свертываемости крови (возникает опасность появления тяжелых кровотечений)
после только что перенесённого хирургического вмешательства;
нарушениях работы печени;
язве желудка или двенадцатиперстной кишки;
тяжелых видах аритмии.

После операций препарат аналогичного действия назначается не раньше, чем через 10 дней.

Побочные эффекты от препарата «Трентал»: инструкция

Отзывы аналоги позиционирует в основном только с положительной стороны. Но врачи предупреждают, что они могут провоцировать целый ряд побочных действий. В некоторых случаях после приема лекарства наблюдаются такие явления:

головокружение;
беспокойство;
бессонница;
головная боль;
отёки;
мышечные судороги;
повышенная хрупкость ногтей;
резкая потеря веса;
гиперемия кожи;
гипотензия;
атония кишечника;
учащенное или неровное сердцебиение;
кровотечение из кожных сосудов, сосудов слизистых оболочек, кишечника и желудка;
тромбоцитопения;
лейкопения;
кожный зуд;
нарушение зрения и слуха;
крапивница;
анафилактический шок.

Иногда во время приема данных лекарственных средств могут наблюдаться:

чувство переполненности желудка;
тошнота;
диарея.

Если проявляются какие-либо из названных отклонений, лечение следует сразу же прекратить и обратиться за помощью к врачу. В таких случаях проводится экстренная детоксикация организма, и происходит замена препарата.

Как правильно применять

В каких дозировках рекомендует использовать препарат «Трентал» инструкция по применению? Аналоги его будут рассмотрены ниже. Итак, принимать лекарство нужно либо во время еды, либо сразу после неё. Таблетки не требуют разжевывания, их глотают целиком, запивая водой. Обычная дозировка составляет 1 таблетка трижды в сутки. Понемногу доза увеличивается до 2 таблеток 3 раза в день. Допустимое количество препарата не должно быть больше 1200 мг. Людям, имеющим заболевание печени и почек, разрешено употребление 1-2 пилюли в сутки. Для определения длительности лечения и оптимальной дозировки следует обратиться к специалисту.

Раствор для инъекций содержит тот же самый активный компонент - пентоксифиллин. В одной ампуле его 20 мг. Оригинал или аналог «Трентала» назначается внутривенно-капельно. Нужную дозу может прописать только лечащий врач, при этом он учитывает вид, форму и тяжесть заболевания пациента. Обычно назначается по две-три ампулы в сутки, их разводят в 250 мл хлорида натрия и ставят больному капельницы дважды в сутки. Инъекция должна вводиться очень медленно, за час не более 100 мг. В зависимости от сопутствующих недугов объем лекарства может быть уменьшен врачом. После утренней капельницы в некоторых случаях назначается одна таблетка «Трентала» или его аналога.

Самые лучшие аналоги

Благодаря современным разработкам, медицина может предоставить к услугам потребителей целый ряд аналогов препарата «Трентал», выпускаемых в форме таблеток и инъекций. Каждый из них включает в себя главное активное вещество - пентоксифиллин, поэтому аналоги обладают теми же самыми фармакологическими свойствами.

Отличие составляет высокая цена препарата «Трентал». Аналоги дешевле, чем оригинал, поэтому более доступны. В данном случае речь идет о нескольких препаратах, которые наиболее доступны на территории России:

«Агапурин»;
«Пентилин»;
«Флекситал»;
«Латрен»;
«Вазонит»;
«Пентоксифиллин».

Каждый из них будет рассмотрен более подробно немного ниже.

«Агапурин»

Это спазмолитический препарат, входящий в группу пуринов. Он нормализует микроциркуляцию крови, улучшает ее качество. Биодоступность его составляет 89-90%, выпускается в форме таблеток по 100, 400 и 600 мг, а также в виде растворов для инъекций. Имеет следующие свойства:

тонизирует дыхательную мускулатуру;
разжижает кровь;
делает мембрану эритроцитов эластичной;
нормализует микроциркуляцию в отделах, где нарушено кровообращение.

Данные свидетельствуют, что использование «Агапурина» при окклюзионном поражении периферических артерий помогает увеличить расстояние ходьбы, избавляет от мышечных судорог. Подобно «Тренталу», препарат «Агапурин» категорически запрещен беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет. Этот аналог выводится из организма немного дольше, чем оригинал.

«Пентилин»

Этот препарат также является ангиопротектором, улучшающим микроциркуляцию крови, производным диметилксантина. Он расширяет коронарные артерии, тем самым увеличивая доступ кислорода к миокарду, расширяет легочные сосуды, делая оксигенацию крови намного лучше. Помимо этого, «Пентилин» тонизирует дыхательную мускулатуру и приводит к улучшению коллатерального кровообращения.

Входящий в его состав пентоксифиллин оказывает на организм такое действие:

уменьшает вязкость крови;
предотвращает образование тромбов;
укрепляет оболочку эритроцитов;
нормализует микроциркуляцию;
повышает доступ кислорода в ткани.

Доступность данного препарата составляет 90-93%, время вывода из организма - не более 2 часов.

«Флекситал»

Этот препарат назначается в случаях расстройства периферического и мозгового кровообращения, которые вызваны сосудистым атеросклерозом или болезнью Рейно. Хороший эффект он дает при различных повреждениях тканей - обморожениях, трофических язвах, варикозе. Аналог обладает способностью блокировать фосфодиэстеразу и накапливать в тканях циклический АМФ. Подобно аналогичным препаратам, «Флекситал» укрепляет оболочку эритроцитов и разжижает кровь. Также к свойствам можно отнести:

снижение высокой концентрации фибриногена в плазме;
оказание легкого миотропного сосудорасширяющего воздействия;
инотропный эффект.

Результатом его использования является улучшение микроциркуляции и поступление большего количества крови в конечности. Биодоступность данного препарата составляет 89-92%. В отличие от других медикаментов аналогичного действия, использование «Флекситала» при беременности и лактации допустимо, но только в крайнем случае и с разрешения врача.

«Латрен»

Обычно назначается при расстройствах периферического кровообращения, болезни Рейно, облитерирующем дерматите. Используется в составе комплексного лечения варикоза, механических и патологических нарушений питания тканей (гангрена, обморожение, трофические язвы). Стимулирует кровообращение в коре головного мозга, хорошо лечит атеросклероз церебральных сосудов, помогает при ишемическом инсульте и нарушениях кровообращения в глазу и внутреннем ухе. Биодоступность препарата составляет 90-91%. Выпускается в форме раствора для инфузий по 100, 200 и 400 мл. Противопоказания аналогичны препарату «Трентал», время вывода - от получаса до 1,5 часов.

«Вазонит»

Этот препарат, как и его «коллеги», нормализует нарушенное кровообращение, разжижает кровь, насыщает клетки и ткани кислородом. Его биодоступность значительно выше, чему других аналогов, она составляет 93-94%. Побочные действия этого средства идентичны препарату «Трентал». Из организма выводится в течение 3 часов.

«Пентоксифиллин»

Это, пожалуй, самый дешевый из всех аналогов препарат. Спектр его действия широк:

расстройство вестибулярного аппарата;
нарушение мозгового, сосудистого, периферического и других видов кровообращения;
нарушение кровообращения в сетчатке глаза;
сбои в клеточном питании.

Кроме побочных эффектов, указанных в инструкции препарата «Трентал», «Пентоксифиллин» имеет еще и другие:

сухость в горле;
повышенное слезотечение;
болевые ощущения в ушах;
асептический менингит;
конъюнктивит;
боль в горле;
насморк;
нарушение вкусового восприятия;
понижение гемоглобина.

Этот препарат строго противопоказан беременным и кормящим мамам, детям до 18 лет. Биодоступность его составляет 89-90%.