Обезболивающие при внутричерепном давлении. Можно ли снизить внутричерепное давление? Настои и отвары из трав

Повышенное внутричерепное давление – распространенный неврологический диагноз, который чаще всего ставят новорожденным детям после первого обследования у невропатолога. Несмотря на то, что в большинстве случаев повышенное не представляет опасности, не стоит недооценивать результаты обследования.

В ряде случаев внутричерепная гипертензия свидетельствует о наличии серьезных патологий, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем пациента, вплоть до летального исхода.

Особенно внимательно стоит отнестись к диагнозу внутричерепной гипертензии взрослому человеку. Во взрослом возрасте внутричерепное давление повышается не случайно. Если вовремя отследить патологические процессы, можно не только избавить пациента от неприятных симптомов, но и предотвратить развитие опасных последствий.

В преимущественном большинстве случаев повышение ВЧД не является патологией и не требует специфического лечения. Как и артериальное давление, внутричерепное давление является гибкой величиной, которая меняется в соответствии с условиями внешней и внутренней среды.

Для того чтобы понять, нужно ли снижать ВЧД медикаментозным путем, необходимо пройти полноценное обследование у невропатолога. Это поможет выявить первопричину подозрительных симптомов и определить их источник, без знания которого нельзя начинать лечение.

Когда требуется лечение внутричерепного давления?

Для того чтобы начать медикаментозное лечение ВЧД, следует поставить точный диагноз и подтвердить наличие патологии, которая вызывает стабильную внутричерепную гипертензию. Только в этом случае лечение будет целесообразным.

ВЧД может повышаться вследствие следующих заболеваний:

• Нейроинфекции
• Энцефалит
• Менингит
• Гидроцефалия
• Тяжелые черепно-мозговые травмы
• Инсульты и микроинсульты
• Опухоли головного мозга

Постоянное повышение ВЧД проявляется в виде головных болей, регулярной тошноты и рвоты, временного нарушения зрения и сознания. Все эти признаки по отдельности не свидетельствуют о наличии заболеваний. Для того чтобы определить, следует ли специально снижать ВЧД, необходимо убедиться в том, что гипертензия была вызвана каким-либо заболеванием. Только после этого следует начинать лечение, прежде всего направленное на устранение первопричины, а не симптома.

Оперативное лечение

Наиболее тяжелым считается состояние, вызванное гидроцефалией. Гидроцефалия – врожденная патология, связанная с нарушением циркуляции ликвора (цереброспинальной жидкости) в желудочках головного мозга.

Из-за этого ликвор скапливается в избыточном количестве и оказывает повышенное давление на мозговую оболочку, способствуя развитию самых серьезных осложнений, вплоть до нарушения умственных и психических функций.

К счастью, в современной медицине налажена своевременная диагностика гидроцефалии. Обычно такое состояние диагностируется у новорожденных детей после первого осмотра невролога. В данном случае для снижения внутричерепного давления следует применять инвазивные лечебные методики: гидроцефалию невозможно вылечить консервативным путем, лекарства оказывают лишь симптоматическое воздействие, снимая головную боль.

Для лечения гидроцефалии и восстановления нормальной функции головного мозга необходима операция. Производится дренирование желудочков, в результате чего избыток ликвора выводится из полости черепа.

Если причина повышения ВЧД кроется в опухоли или кисте, ее также необходимо удалять хирургическим путем. При наличии нейроинфекций необходимо незамедлительно провести курс антибиотикотерапии. Подбор антибиотиков также должен осуществлять лечащий врач.

Какие средства существуют для лечения внутричерепной гипертензии?

Как уже говорилось выше, методы лечения зависят напрямую от причин, вызвавших неприятное состояние. Сама по себе гипертензия не является патологией. Это симптом, следствие каких-либо физиологических проблем, связанных с головным мозгом и мозговым кровообращением.

Если правильно поставить диагноз, врач подбирает впоследствии подходящие таблетки и препараты, позволяющие не только понизить ВЧД, но и устранить заболевание, которое послужило исходной причиной развития неприятной симптоматики.

Наиболее распространены следующие методы лечения:

• Мочегонные средства
• Успокоительные средства
• «Сосудистые» препараты
• Лекарственные травы
• Диетотерапия
• Мануальная терапия
• Гимнастика
• Инвазивные процедуры

Некоторые из этих методик рассчитаны лишь на симптоматическое облегчение состояния больного. Другие позволяют вылечить первопричину заболевания. Что касается лечения лекарственными препаратами, то крайне распространенным средством являются таблетки Диакарб. Препарат Диакарб назначается повсеместно для снижения доброкачественного . Лекарство является диуретиком.

Механизм действия мочегонных лекарственных средств основан на выведении избытка жидкости через почки, что снижает давление ликвора. Перед тем, как начать принимать препарат, стоит ознакомиться с мнением профессионалов, чтобы убедиться в безопасности назначенной терапии.

Высоким дегидратирующим (обезвоживающим) эффектом обладает Глицерол (глицерин). Гидроксильные группы в составе молекулы глицерина имеют высокое сродство к молекулам воды. Следовательно, попадая в кровоток, глицерол «связывает» и выводит значительное количество жидкости, за счет чего понижает внутричерепное и внутриглазное давление. Поэтому глицерин используют разово (!) для проведения дегидратационной терапии при отеке мозга, вызванном разными причинами, при офтальмологических операциях и для купирования острого приступа глаукомы.

Магнезия – магния сульфат – при инъекционном введении проявляет противоаритмическое, сосудорасширяющее (гипотензивное), успокаивающее действие. Поэтому в спектр показаний для применения инъекций магнезии входит и гипертонический криз, сопровождающийся явлением повышенного внутричерепного давления вследствие отека мозга.

Также для снижения внутричерепного давления некоторые специалисты назначают следующее лечение:

• Ноотропные препараты, являющиеся нейрометаболическими стимуляторами, улучшающими память и когнитивные функции (Пирацетам, Ноотропил, Фенотропил, Пантогам)
• Сосудистые препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Кавинтон, Сермион, Циннаризин)
• Гомеопатические препараты
• Витамины

Также специалисты обращают внимание пациентов на то, что полностью вылечить болезнь, которая вызвала гипертензию, невозможно с помощью иглоукалывания, массажа, а также лечения внутричерепного давления народными средствами. Все это лишь облегчает симптомы, но не устраняет первопричину, если она есть.

Если же причины повышенного ВЧД нет, речь идет о ситуативном изменении давления, что является нормой для любого здорового человека. Именно поэтому решение о лечении должно приниматься врачом только после тщательного обследования и точной постановки диагноза.

Если причина артериальной гипертензии не кроется в инфекционном поражении головного мозга, опухоли или прочих серьезных патологиях, для нормализации мозгового кровообращения и функций пациенту чаще всего назначаются ноотропные препараты и витаминно-минеральные комплексы.

Народные методы для снижения ВЧД

Несмотря на то, что народными средствами невозможно вылечить патологию, с их помощью можно облегчить неприятные симптомы внутричерепной гипертензии.

Народные рецепты гласят, что для улучшения мозгового кровообращения и снижения болезненных ощущений хорошо подходят настойки и отвары из валерианы, мяты, пустырника, боярышника, эвкалипта. Все эти травы в высушенном виде можно купить в аптеке и смешать в равных пропорциях. Подобный сбор оказывает общеукрепляющее и успокаивающее воздействие на организм.

Не забывайте о том, что народные методики — не замена лекарственным препаратам.

Прежде чем пить таблетки, даже очень хорошие, разрекламированные телевидением и аптечной сетью, следует убедиться в том, что взрослый человек имеет показания к их употреблению. Ребенку тем более опасно давать медикаменты, которые «помогли» знакомым.

Какое лекарство ни возьми, оно обладает и положительными и негативными свойствами. Таблетки от внутричерепного давления, если иметь в виду снятие внутримозговой гипертензии, медицина пока не изобрела.

Существующее лечение зависит от выявленной причины патологии. Применяемые препараты направлены на возможные звенья поврежденной цепочки нарушенного ликворообразования или оттока. Поэтому необходимо каждую головную боль обследовать и выяснять конкретные источники болевого синдрома.

А нужны ли таблетки?

Большинство случаев повышенного внутричерепного давления успешно ликвидируются без лекарственных средств. Такую мозговую гипертензию называют доброкачественной. Врач порекомендует пациенту:

• нормализовать режим дня, взрослым постараться распределить нагрузку равномерно, чтобы избегать экстренных «завалов» и связанных с ними эмоциональных стрессов;
• отдыхать полноценно, полностью снимать рабочее напряжение и переключаться на любимые дела;
• больше гулять на воздухе;
• курение и алкоголь не годятся для снятия стресса, они усиливают интоксикацию организма;
• лечебная физкультура, занятия спортом, плавание в бассейне, аэробика способствуют снижению внутричерепного давления;
• массаж головы, воротниковой зоны помогают расслабить мышечный корсет и улучшают отток ликвора в венозные синусы.

Прогулки очень полезны ребенку, они хорошо успокаивают и активизируют иммунитет

В рационе необходимо:

• не злоупотреблять кофе, заменить его на напитки с цикорием, зеленый чай;
• отказаться от жирных и соленых блюд, задерживающих воду в организме;
• включить больше овощей и фруктов, полезны ягоды, виноград;
• ежедневно употреблять свежую зелень (салат, петрушку, укроп, сельдерей);
• острые приправы заменить чесноком и луком;
• обратить внимание на полезные свойства орехов, рекомендовано съедать ежедневно по несколько ядер грецких орехов или миндаля, подойдут семечки.

Помогают в лечении водные процедуры: циркулярный душ, ванны с насыщением кислородом, радоновые. В любой поликлинике имеется запас медицинских аппаратов для физиотерапии. Неврологи активно назначают процедуры (электрофорез с эуфиллином, фонофорез, токи Дарсонваля на голову).

Этими несложными способами можно улучшить состояние пациента без лекарственных препаратов.

Когда показаны медикаменты?

У человека, склонного к быстрой декомпенсации приспособительных механизмов, даже смена погоды вызывает потерю работоспособности, интенсивную головную боль. Бессилие перед стрессами, неумение расслабиться способствует повышению как артериального, так и внутричерепного давления.

В качестве самопомощи нужно:

• провести массаж головы и шеи мягкими круговыми движениями;
• поставить горчичник под затылок;
• сделать контрастные ножные ванны;
• положить холодный компресс на лоб и глаза;
• выпить чай с мятой.

Не следует ложиться, в горизонтальном положении отток ликвора ухудшается. Можно посидеть в кресле, положив под голову валик.

Часто принимать обезболивающие таблетки не рекомендуется, поскольку они дают только кратковременный эффект, имеют в составе химические вещества, вредно действующие на почки, печень, сосуды.

Если продолжается головная боль, чувство давления в глазах, тошнота, то обойтись без лекарственных препаратов не получится.

Курсовое лечение показано при частых и длительных симптомах гипертензии.

Лекарства и их свойства

Для понижения внутричерепного давления применяются лекарства разных фармакологических групп. Все они по-своему действуют на нарушенный механизм циркуляции ликвора внутри мозговых структур.

Диуретики (мочегонные) - Лазикс, Фуросемид для быстрого действия, Диакарб, Гипотиазид - для применения по схеме. Лазикс действует через 5 минут после внутривенного введения.

Таблетка Фуросемида всасывается полностью в кишечнике и начинает давать эффект через час

Гипотиазид наиболее показан пациентам с артериальной гипертонией, назначается малыми дозами. Негативное влияние - вместе с водой выводит калий, необходимый для сокращения сердца. Поэтому требует одновременного использования Панангина или Аспаркама.

Диакарб - не обладает быстрым действием, блокирует фермент карбонгидразу в головном мозге и почках, уменьшает продуцирование ликвора. Назначается длительными курсами по схеме.

Глицерол относится к осмотическим диуретикам. Он способен «забрать» лишнюю жидкость из межклеточного пространства. Поэтому особенно показан в неврологической практике, доказал хорошую эффективность при лечении детей с повышенным внутримозговым давлением, отеком мозга, гидроцефалией.

Препарат Глицерол представляет из себя растворенный в физрастворе глицерин. Выпускается во флаконах по 200 мл. Назначается внутрь. Хорошо переносится пациентами. Начало действия регистрируется уже через 10 минут, а максимальное - через 1,5 часа. Особенно показан после черепномозговых травм, при судорожном синдроме. Одновременно глицерин снимает повышенное внутриглазное давление, поэтому используется в лечении глаукомы.

Не путайте Глицерол с Глицерином для наружного применения (смягчения кожи рук)

Препарат аналогичного действия, Маннитол, вводится капельно внутривенно в стационаре при травмах черепа.

Хорошо усиливает фильтрацию почек Эуфиллин, поэтому его рекомендуют в комбинации с диуретиками.

Сосудорасширяющие препараты позволяют снять блок оттока ликвора в венозную сеть, понижают артериальное давление, чем уменьшают приток жидкости к мозгу. Для быстрого действия используют инъекции с никотиновой кислотой. Расширение сосудов можно почувствовать по характерному покраснению лица и «пощипыванию» кожи. Внутримышечно вводится 2–4 мл раствора.

Аналогичным действием обладают таблетки, известные в лечении гипертонической болезни.

Почему используются те же лекарства, что и в терапии гипертонической болезни?

Любое повышение артериального давления (симптоматическая или истинная гипертензия) увеличивает нагрузку на сосуды мозга. Повышается их проницаемость, плазма выходит в межклеточное пространство и сдавливает нейроны, вызывая отек.

Группа β-адреноблокаторов - нарушают передачу нервного импульса, требующего сужения просвета, к стенке сосуда. Жидкая часть крови депонируется на периферии, в результате снижается отек мозга. Эффективно используются:

• Карведилол,
• Анаприлин,
• Атенолол,
• Бисопролол,
• Небилет.

Некоторые препараты этой группы блокируют одновременно и α1-рецепторы. Поэтому противопоказаны при бронхиальной астме, сердечных блокадах, брадикардии, почечно-печеночной недостаточности. Нельзя лечить этими лекарствами повышенное внутричерепное давление детям, беременным женщинам, людям с тиреотоксикозом и псориазом.

Из группы ингибиторов АПФ чаще всего используются Каптоприл и Капотен. Они действуют быстро при рассасывании во рту. Снижают артериальное давление и уменьшают объем жидкости в полостях мозга. Нельзя использовать вместе с Фуросемидом из-за резкого снижения давления и развития острой сердечной недостаточности.

Антагонисты кальциевых каналов:

• Амлодипин,
• Нифедипин,
• Верапамил,
• Кордафлекс.

Помогают приспособить пациента к физическим нагрузкам. Особенно считаются показанными в пожилом возрасте.

Нужны ли успокаивающие препараты?

Доказана отрицательная роль стресса в повышении внутричерепного давления. Если человеку не удается самому справиться с волнением, не помогает режим, то неврологи могут порекомендовать успокаивающие (седативные) средства.

Легким действием обладают растительные настойки Пустырника, Валерианы, комбинированный препарат Новопассит.

Дозировку определяет врач. Взрослому человеку не следует садиться за руль машины, принимая эти препараты из-за сниженного внимания.

В состав Новопассита входят 8 растительных компонентов, Глицерол в качестве вспомогательного средства, осторожно следует принимать пациентам с заболеваниями печени, поскольку в таблетках содержится Зверобой

Другие препараты

В зависимости от конкретной причины повышения внутричерепного давления могут применяться:

• антибиотики в больших дозах при менингитах, энцефалитах - вводятся внутривенно и в спинномозговой канал;
• антиагрегантные средства и антикоагулянты (группа Гепарина, препараты непрямого действия, Курантил) - при тромботическом инсульте с последующим отеком мозга;
• сернокислая магнезия - при судорожном синдроме.

Неврологи не имеют общего мнения по поводу применения группы ноотропов (Пирацетам, Пантогам, Ноотропил). Одни считают их показанными для восстановления метаболических процессов в тканях мозга, улучшения памяти и поведения пациента. Другие - доказывают их бесполезность и бесперспективность. Клинические испытания, действительно, не подтвердили с достоверными результатами роль ноотропов в терапии мозговой гипертензии.

Такая же ситуация сложилась по применению лекарств, (Винпоцетин, Сермион, Циннаризин, Кортексин).

Во всех случаях показаны витамины группы В. Именно они служат коферментами в нервных реакциях, обеспечивают передачу импульсов. Комплексы витаминов и минералов назначаются пациентам не менее двух раз в год.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Повышенное ВЧД () - частый диагноз, который распространен у новорожденных, подростков и людей, перенесших повреждения головного мозга (сотрясение, ). Симптомы внутричерепной гипертензии зачастую указывают на серьезные проблемы в организме человека.

В таком случае требуется медикаментозная терапия, которую назначает компетентный врач после проведенного обследования. Возникают закономерные вопросы: какие таблетки от внутричерепного давления используют для лечения патологического состояния, какие препараты помогают снизить ВЧД в кратчайшие сроки, что выпить от внутричерепного давления в домашних условиях?

В каких случаях назначают медикаментозную терапию

Большинство случаев повышения внутричерепного давления не считаются патологическим состоянием, требующим приема лекарственных препаратов. Снижение или возрастание показателей напрямую зависит от количества ликвора, скопившегося в разных отделах головного мозга. ВЧД - гибкая величина, меняющаяся под воздействием многих внешних и внутренних факторов.

Например: высокие показатели ВЧД у маленького ребенка требуют лишь постоянного наблюдения со стороны медиков. Медикаментозные препараты от высокого внутричерепного давления назначают малышу лишь в крайнем случае.

Тогда как, диагноз «внутричерепная гипертензия» должен крайне насторожить взрослого человека, быстрый подъем показателей указывает на развитие в организме патологических процессов, способных привести к опасным последствиям. В таком случае следует регулярно принимать лекарства от внутричерепного давления у взрослых.

Симптоматика высокого ВЧД выглядит следующим образом:

• у человека возникают сильные головные (интракраниальные) боли, усиливающиеся вечером, обычно болезненные ощущения не имеют определенной локализации;
• больной испытывает постоянную тошноту без рвотных позывов;
• у пациента резко снижается работоспособность, появляется раздражительность, быстрая утомляемость;
• человек часто испытывает предобморочные состояния, вялость, потливость;
• больной жалуется на ухудшение зрения (нечеткая картинка);
• у пациента появляются темные круги под глазными яблоками, зрачок слабо реагирует на свет.

Причины, влияющие на развитие патологии, при которых необходимо лечить высокое внутричерепное давление:

• инфекционные воспаления, протекающие в оболочках головного мозга (энцефалит, менингит);
• нарушения в работе сосудов;
• вирусные инфекции, поражающие оболочки мозга;
• опухолевые процессы, развивающиеся в мозговых тканях;
• наследственные факторы ();
• интоксикация организма ядовитыми веществами;
• черепно-мозговые травмы;
• нарушенная циркуляция мозговой жидкости;
• последствия инсульта, .

Диагностика патологического состояния проводится следующими методами:

• нейросонография (обследование, в основном назначаемое малышам);
• или ;
• эхоэнцефалоскопия;
• обследование глазного дна.

Лекарство от внутричерепного давления должен назначать доктор, после того, как выявит истинную причину развития патологии. Пациент получает список лекарств, которые нужно регулярно принимать для снижения ВЧД. Многие препараты можно приобрести в аптеке только по рецепту врача. В крайних случаях больному рекомендуют оперативное вмешательство, в черепную коробку пациента вводится специальный катетер, с помощью которого откачиваются излишки ликвора, вызывающие повышение давления.

Как действуют препараты от ВЧД

Чаще всего при чрезмерном давлении ликвора на мозговые ткани врачи рекомендуют использовать мочегонные препараты. Лекарственные средства выводят из организма излишки жидкости, тем самым уменьшая отечность и излишнее давление на мозг.

Таблетки, обладающие , назначают в тех случаях, когда существует необходимость достичь в короткое время нескольких целей: снизить давление спинномозговой жидкости, улучшить кровоток, снять спазмы сосудов.

Нейростимуляторы снижают нагрузку на головной мозг, купируют когнитивные расстройства, помогая человеку вернуть работоспособность.

Назначаемые лекарственные средства

Чем снизить внутричерепное давление, какие препараты назначают пациенту с таким диагнозом?

• Диуретики (другое название - мочегонные препараты).

Лекарства этой группы необходимы для снятия отеков, снижения уровня жидкости во всем организме, нормализации давления ликвора на ткани мозга. Препараты необходимо с осторожностью принимать беременным женщинам, людям пожилого возраста, пациентам с хроническими заболеваниями. Часто назначаемые лекарства:

1. Диакарб - недорогое, эффективное лекарство, выводящее избыток жидкости через почки.
2. Глицерол - препарат с низкой ценой, обладающий сильным мочегонным действием, практически не имеющий противопоказаний.

• Сосудорасширяющие.

Таблетки расширяют просвет в сосудах, улучшают кровоток, восстанавливают передачу нервных импульсов, снимают отеки, восстанавливают нормальное функционирование мозговых тканей. Часто назначаемые средства:

1. Небилет.
2. Атенолол.

Все препараты имеют множество побочных эффектов, принимать их следует лишь по рекомендации врача.

• Вазоактивные препараты .

Лекарства улучшают циркуляцию крови по сосудам, благотворно влияют на сосудистую систему в целом, в результате чего, снижается давление ликвора на мозговые ткани. Часто назначаемые препараты:

1. Магнезия - средство прописывают как взрослым пациентам, так и детям. Лекарство эффективно справляется с аритмией, нормализует работу сосудов.
2. Сульфат магния - таблетки используются в комплексной терапии, они обладают ярко выраженным успокоительным действием.
3. Сермион - медпрепарат оказывает благотворное влияние на сосуды, оптимизирует мозговое кровообращение, хорошо снимает симптоматику.

• От головной боли.

Врач может прописать прием обезболивающих препаратов для купирования головной боли. Таблетки назначаются исключительно по показаниям, их не рекомендовано использовать систематически. При сильных болезненных ощущениях в области головы пациенту рекомендуют принять таблетку «дротаверина» или «спазгана».

• С аминокислотами.

Таблетки, в состав которых входят аминокислоты, способны благотворно повлиять на , усилить его активность, устранить последствия . Часто назначаемые средства:

1. Глицин - эффективный препарат, который назначают взрослым и детям.
2. Церебролизин - действенное средство при высоком ВЧД.
3. Цитруллин - хорошо зарекомендовавшее себя лекарство, которое быстро снимает симптоматику.

• Ноотропные.

Средства, значительно улучшающие работу головного мозга, стимулирующие умственную деятельность, процессы запоминания. Таблетки обладают мембраностабилизирующим действием, антиоксидантным эффектом, антитоксическим действием. Медпрепараты используют в комплексе с другими лекарствами для снятия нежелательной симптоматики. Часто назначаемые:

1. Анирацетам.
2. Этирацетам.
3. Дупрацетам.

• Витамины.

В комплексе с другим медикаментозным лечением пациенту назначаются витаминные комплексы для общего укрепления организма. Два раза в год больному рекомендован курсовой прием витамина В, он поможет наладить передачу нервных импульсов в коре мозга.

• Другие.

В комплексной терапии пациенту могут быть назначены ингибиторы АПФ - лекарства, практически моментально понижающие АД и значительно уменьшающие количество жидкости в полостях головного мозга, чаще всего используют: Верапамил, Кордафлекс.

При диагностировании воспалительных процессов пациенту назначают препараты с антибактериальным действием, глюкокортикостероиды, плазмозаменители, барбитураты. Средства способны предотвратить , развивающийся в результате ЧМТ или хирургического вмешательства.

Для снижения показателей ВЧД могут быть назначены седативные лекарственные средства растительного происхождения. Таблетки помогают успокоить нервную систему, снять неприятную симптоматику, нормализовать сон. В основном назначают: корень валерианы, пустырник.

Какие таблетки от внутричерепного давления эффективны и насколько они эффективны? Можно ли их принимать без назначения врача? Попробуем разобраться.

Диагноз « » (повышенное внутричерепное давление) может установить только специалист, причем для этого ему понадобится инструментальное обследование. После этого пациенту назначается , которая направлена не только на устранение симптомов, но и по возможности на удаление первопричины заболевания. На практике это означает, что больной должен принимать несколько препаратов разных фармакологических групп, которые вместе обеспечивают комплексное воздействие. Крайне не рекомендуется принимать какие-либо лекарства от внутричерепного давления самостоятельно, без врачебного контроля, а также менять назначенную терапию – результат может оказаться самым непредсказуемым.

Подход к терапии внутричерепной гипертензии

Препараты от внутричерепного давления действуют в двух направлениях. Первое – симптоматическое, то есть их задача – снять или облегчить тягостные симптомы, тем самым улучшив качество жизни пациента. Второе направление – патогенетическое, то есть устранение первичной причины патологического процесса. Для эффективного лечения необходимо комбинировать эти две группы, тем самым обеспечивается стойкий результат, и удается надолго. Необходимо отметить, что все средства, снижающие черепное давление – это сильнодействующие препараты, при неправильном применении способные нанести серьезный ущерб организму, поэтому назначаются они только по медицинским показаниям и пить их следует строго по схеме, предписанной врачом.

Медикаментозная терапия будет малоэффективной в долгосрочной перспективе, если не проведена коррекция образа жизни.

Внутричерепное давление зависит от ликвора (спинномозговой жидкости, которая находится в постоянной циркуляции, вырабатываясь в желудочках головного мозга), его количества, движения, выработки и впитывания, именно продукция и циркуляция ликвора является основным звеном патогенеза черепной гипертензии. Таким образом, лечение направлено на улучшение ликворотока, мозговой циркуляции, либо на уменьшение количества свободной жидкости в организме (путем диуреза), что приведет к уменьшению и количества ликвора.

Почему необходимо корректировать внутричерепную гипертензию? В первую очередь потому, что такое состояние вызывает мучительные и упорные головные боли , ощущение сдавливания головы, тошноту и рвоту, ухудшение зрения, а иногда и слуха, появление патологических рефлексов, особенно глазных яблок и верхних конечностей. Пациенты становятся раздражительными, снижается их трудоспособность, нарушается сон, появляется хроническая усталость. Длительное сдавливание головного мозга приводит к его гипоксии и необратимым последствиям со стороны нервной системы, в самых тяжелых случаях может наступить летальный исход.

Таблетки от внутричерепного давления для взрослых: основная группа

Чем лечить повышенное черепное давление? Рассмотрим лекарства от внутричерепного давления для взрослых, поскольку подход к лечению данной патологии будет другим.

Одной из основных групп фармакологических препаратов, которые применяются при высоком давлении ликвора в качестве средства скорой помощи, являются диуретики. Это мочегонные средства, которые стимулируют выведение жидкости из организма, тем самым уменьшая объем циркулирующей крови. Так как ликвор образуется путем фильтрации крови, уменьшение ее объема снижает и его количество, и, как следствие, внутричерепное давление.

Крайне не рекомендуется принимать какие-либо лекарства самостоятельно, без врачебного контроля, а также менять назначенную терапию – результат может оказаться самым непредсказуемым.

По показаниям назначают следующие диуретики:

• Фуросемид (Лазикс) – этот препарат назначают, когда необходим массивный, форсированный диурез, эффект наступает уже через полчаса после приема. Назначают его обычно утром, поскольку мочеиспускания будут частыми;
• Гипотиазид – так же, как и Фуросемид, выводит из организма калий. Недостаток калия вызывает обменные нарушения, которые могут быть весьма серьезными, поэтому при назначении подобных препаратов необходимо дополнительный прием калийсодержащих средств;
• Диакарб – петлевой диуретик, снижает выработку ликвора за счет блокировки ряда транспортных систем и ферментов. Действие наступает в течение суток, он довольно долго достигает максимального терапевтического эффекта. Препарат полностью выводится за 24 часа;
• глицерол и маннитол – осмотические диуретики, обеспечивающие действие уже через 10 минут после приема. При частом или неправильном использовании может развиться недостаточность микроэлементов и нарушения водно-электролитного обмена.

Следующая группа – сосудорасширяющие препараты, или вазодилататоры. Инъекционные средства применяются в стационаре, к ним относят магнезии сульфат и никотиновую кислоту . Более удобными в использовании являются высокоспецифические бета-адреноблокаторы. Их список обширен: Атенолол , Ацебутолол, Анаприлин , Бисопролол , Карведилол , Кориол , Метопролол , Небилет , Небиволол , Талинолол. В специальных таблицах указываются дозировки этих препаратов с учетом массы тела и возраста пациента.

Противопоказаниями к их применению является бронхиальная астма , заболевания сердца, почечная недостаточность и любые системные расстройства кровообращения, нарушения мозгового кровообращения, инсульт либо инфаркт . Не рекомендуется применять их при беременности и у детей.

Мочегонные средства стимулируют выведение жидкости из организма, тем самым уменьшая объем циркулирующей крови. Так как ликвор образуется путем фильтрации крови, уменьшение ее объема снижает и его количество, и, как следствие, внутричерепное давление.

Завершают список основной группы таблеток от внутричерепного давления у взрослых нейрометаболические стимуляторы, которые усиливают мозговой кровоток, равномерно его распределяя, а также нормализируют обменные процессы в тканях головного мозга. Названия наиболее популярных из них – Пирацетам и Ноотропил . К этой же группе относятся Глицин , Церебролизин , Цитруллин и другие.

Препараты дополнительной группы

Для того, чтобы не только снять имеющуюся гипертензию, но и минимизировать риск ее образования в дальнейшем, применяют дополнительно лекарственные средства следующих групп:

• церебропротекторы (нейропротекторы) – необходимы для повышения выносливости нервной ткани и профилактики травм мозга в условиях повышенного давления и длительной гипоксии. Популярные препараты этой группы – Церебролизин, Кортексин , Глиатилин ;
• вазопротекторы – служат для укрепления стенок сосудов, их защиты от повреждения свободными радикалами, высокого давления. Их прием профилактирует опасные осложнения в виде острого нарушения мозгового кровообращения, т. е. инсульта. К этой группе относятся Циннаризин , Кавинтон ;
• ноотропные препараты – улучшают мозговое кровообращение, возвращая утраченные интегративные функции. Способствуют нормализации коллатерального кровообращения, т. е. увеличивают отток по дополнительным сосудам, способствуя устранению отека головного мозга. Помогают восстановить когнинивные способности. Препараты этой группы – Пирацетам, Пантогам .
• глюкокортикостероиды – мощные противовоспалительные средства, используются в борьбе с отеком мозга, перифокальным воспалением;
• седативные средства – действуют успокаивающе, уменьшая патологическую возбудимость нервной системы. К ним относятся препараты валерианы, Валокордин и т. п.

Нейрометаболические стимуляторы усиливают мозговой кровоток, равномерно его распределяя, а также нормализируют обменные процессы в тканях головного мозга.

Для снижения головной боли могут быть назначены обезболивающие средства, однако в данном случае они не обладают высокой эффективностью, а кроме того, должны применяться только коротким курсом.

Нелекарственная терапия

Медикаментозная терапия будет малоэффективной в долгосрочной перспективе, если не проведена коррекция образа жизни. Необходимо пересмотреть рацион и исключить продукты, влияющие на артериальное давление. Это острые, пряные, маринованные, соленые блюда, тонизирующие напитки, алкоголь. Количество потребляемой соли следует значительно уменьшить. Рекомендуется полностью отказаться от курения, так как оно дестабилизирует сосудистые стенки.

Необходимо уделить внимание режиму дня. В первую очередь, следует обеспечить полноценный ночной сон – стараться ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Также не перетруждаться ни умственно, ни физически. Показаны регулярные прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура (зарядка), массаж головы, водные процедуры.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Чтобы принимать таблетки от внутричерепного давления, нужно обратиться к врачу, который сможет выявить показания к применению. Самостоятельно эти средства принимать опасно.

Лечение при повышенном внутричерепном давлении всегда начинается с консервативного. прием различных препаратов. Какие таблетки от внутричерепного давления могут быть назначены и с какой целью их принимают?

Повышенное ВЧД проявляется хроническими головными болями и проблемами со стороны органов чувств. Однако более опасными являются осложнения внутричерепной гипертензии - инсульт и кровоизлияние в головной мозг.

Для получения адекватной и эффективной терапии необходимо обратиться к врачу. Он оценит состояние пациента и назначит необходимые лекарства, соответствующие конкретному заболеванию и уровню давления. Врач расскажет, как принимать их, чтобы получить желаемый эффект.

Средства диуретического действия

Не все диуретики подходят . В этом случае принимается ингибитор карбоангидразы - единственный препарат, влияющий на сосуды головного мозга. Таковым является Диакарб при внутричерепном давлении. Принимать Диакарб нужно по определенной схеме, зависящей от того, насколько повышено внутричерепное давление.

Другие мочегонные средства не оказывают должного эффекта. Однако в лечении нередко применяется Глицерин. Он способствует ускоренному образованию и выведению мочи. При этом Глицерин не выводит из организма калий и магний, как другие подобного действия. Глицерин выпускается в жидком виде и пить его нужно столовыми ложками.

Следует учитывать, что Глицерин обладает и слабительным действием. Глицерин назначают при невысоких цифрах ВЧД.

При кризе - когда происходит резкое повышение давления - назначают и осмотические диуретики. К ним относятся Маннит, Глимарит. Вводятся препараты инъекционно в виде капельниц. После переходят на таблетированные формы лекарств - Фуросемид, Гипотиазид. Они способствуют выведению лишней жидкости из всего организма.

Средства для расширения мозговых сосудов

В группу препаратов от повышенного внутричерепного давления входят и сосудорасширяющие средства. Их действие основано на увеличении просвета сосудов и снижении давления.

Действующим веществом здесь является ницерголин. Выпускается препарат таблетками и инъекциями. Ницерголин способствует улучшению гемодинамики головного мозга. Назначается врачом в разных дозировках - это зависит от того, насколько повышено внутричерепное давление.

Кавинтон

Этот препарат содержит винпоцетин. Вещество способствует повышению доставки кислорода к мозгу. Винпоцетин оказывает косвенный гипотензивный эффект. Принимать винпоцетин нужно строго после еды, через равные промежутки времени. Также винпоцетин улучшает реологические свойства крови, что препятствует развитию тромботических осложнений. Винпоцетин при постоянном приеме эффективно нормализует уровень ВЧД.

Циннаризин

Циннаризином обусловлено способностью этого вещества расширять кровеносные сосуды и улучшать кровоснабжение тканей. Используется при хронической гипертензии.

Никотиновая кислота

Это предшественник витамина В3. Способствует улучшению микроциркуляции в головном мозге, нормализует реологические свойства крови. Широко используется в тех случаях, когда внутричерепное давление повышается из-за атеросклеротических бляшек.

Адреноблокаторы

Медикаментозное лечение внутричерепного давления у взрослых предполагает использование и общих антигипертензивных средств. И первая группа в этом случае - адреноблокаторы.

Один из первых представителей этой группы. Незначительно снижает общее артериальное давление, нормализует сердечный ритм. В результате умеренно опускается уровень ВЧД.

Карведилол

Препарат сходного с бисопрололом действия. Также умеренно снижает давление и нормализует сердечный ритм. Это способствует улучшению кислородной насыщаемости мозга.

Небилет

Препарат в качестве основного компонента содержит небиволол. Это уже новое поколение адреноблокаторов. Этот препарат можно назначить при стойкой гипертензии. Также он способен расширять кровеносные сосуды, в том числе и в головном мозге. Используется для постоянного приема.

Анаприлин

Препарат в большей степени нормализует работу сердца - если повышается частота сердцебиения, ухудшается проводимость. На давление влияет незначительно - за счет сосудорасширяющего действия. Эффект наступает через две недели постоянного приема.

Атенолол

Если повышено давление, имеется болевой синдром и аритмия - это показание для назначения атенолола. Используется в качестве профилактического средства для тромботических осложнений ВЧД.

Ингибиторы АПФ

Вторая группа гипотензивных средств - это ингибиторы АПФ. Их также назначают для постоянного приема в комплексном лечении черепной гипертензии.

Значительно понижает давление, используется как средство экстренной помощи при кризах. Может назначаться, если давление начинает повышаться из-за эмоциональных стрессов. Обладает также сосудорасширяющим действием.

Верапамил

Лекарство обладает тройным эффектом - устраняет болевой синдром, нормализует черепную гипертензию, улучшает ритм сердца. Обеспечивает адекватное поступление кислорода к тканям.

Амлодипин

Препарат более эффективный, чем представитель предыдущего поколения Верапамил. Способствует расширению периферических капилляров в головном мозге. За счет этого быстро нормализуется давление. После принятой разовой дозы эффект сохраняется в течение суток.

Нифедипин

Еще более эффективный препарат. Действует в несколько раз быстрее - эффект наступает уже через 20 минут после приема таблетки. Однако не влияет на ритм сердца, поэтому используется несколько реже предыдущих лекарств.

Седативные средства

Лечение успокоительными препаратами направлено на улучшение эмоционального равновесия и предотвращение скачков гипертензии.

Комплексный растительный препарат, обеспечивающий мягкое седативное действие. Может быть назначен в виде таблеток или капель. У пациента, принимающего регулярно седативные средства, значительно реже возникают приступы головной боли.

Настойка валерианы

Растительное средство, обладающее легким успокоительным действием. Помимо настойки, препарат можно принимать в виде таблеток и травяных настоев.

Настойка пиона

Обладает успокоительным и небольшим снотворным действием.

Анальгетики

Симптоматическое лечение заключается в приеме обезболивающих препаратов. Эффект от них не настолько ярко выражен, поскольку при ВЧД головная боль может быть облегчена только снижением давления.

Кетанов

Основной компонент - кеторолак. Обладает в основном обезболивающим действием. Принимают таблетки при болях.

Кетопрофен

Это вещество из группы НПВС, обеспечивает не только обезболивающий, но и противовоспалительный эффект.

Схему лечения препаратами должен подбирать только врач. При отсутствии эффекта от них или усиления симптоматики следует обращаться за медицинской помощью.